Molti bambini sopra i sei anni hanno una condizione patologica come l'incontinenza urinaria. Inoltre, questa malattia è stata conosciuta fin dall'antichità.

I fattori che influenzano lo sviluppo di questa malattia sono varie infezioni, trasferite al bambino, malformazioni, compromissione delle prestazioni del sistema urinario, stress frequente e tutti i tipi di disturbi mentali. In medicina, la malattia ha un nome diverso - l'enuresi nei bambini.

motivi

Le cause di enuresi in un bambino possono essere di massa: infezioni gravi, situazioni stressanti, nevrosi e altri disturbi mentali.

Questo problema è molto serio e richiede una soluzione immediata. Al momento, si ritiene che fino a cinque anni, il bambino continua a formare un riflesso per urinare.

Se con questa età continua a camminare nel bisogno "a letto", allora ha seri problemi. Nella maggior parte dei casi, l'incontinenza urinaria nei bambini non è una malattia grave, ma tali momenti possono influenzare negativamente il loro stato mentale.

Inoltre, possono contribuire allo sviluppo di una malattia così sgradevole come l'infezione del tratto urinario. Di solito, l'enuresi notturna dipende direttamente dalla lenta maturazione del sistema nervoso centrale. In questo caso, il cervello non riceve alcun segnale sul riempimento della vescica e sull'urgente necessità di svuotare.

Di solito, l'aumentata secrezione di urina, soprattutto di notte, è accompagnata da un grave trauma mentale, dalla paura e dal posizionamento del bambino in un ambiente non familiare.

In questo caso, l'enuresi è solo una parte integrante del malfunzionamento esistente di organi e sistemi.

Come è noto, la diagnosi e il trattamento dovrebbero essere effettuati in un'istituzione medica appropriata. Non è necessario ricovero immediato, a meno che il disturbo non sia associato a gravi alterazioni patologiche nel lavoro dei reni e della vescica.

L'aspetto di un altro bambino nella famiglia può influenzare significativamente lo sviluppo di questa spiacevole malattia. Un'altra opzione è l'aspetto nella famiglia di un nuovo bambino adulto, che può essere un grande stress per il bambino.

Questo è possibile anche se non ci sono motivi sostanziali per questo. Nel caso dell'enuresi, il bambino ha urgente bisogno di cure.

sintomi

Per molti bambini, lo sviluppo della malattia è associato a una capacità poco sviluppata di padroneggiare questa abilità obbligatoria dovuta all'essere troppo giovane. Nei bambini con enuresi, la minzione può essere inconscia e involontaria. Per lo più appare al buio, ma può verificarsi durante il giorno.

I principali sintomi di enuresi includono:

• sonno cattivo e irrequieto;
• incontinenza urinaria;
• ritardo dello sviluppo;
• nervosismo;
• minzione involontaria soprattutto di notte.

Il trattamento della malattia deve essere effettuato solo sulla base di una diagnosi che può essere fatta al ricevimento di uno specialista.

classificazione

Il primo tipo è più comune e diagnosticato solo se il bambino che è incontinente è già abbastanza adulto.

Di solito, "età adulta" significa età fino a cinque anni. Di solito è a questa età che dovrebbe essere pienamente padroneggiato.

La diagnosi viene effettuata solo quando il paziente non ha malattie associate al sistema nervoso e urogenitale. E tutto perché in questo caso l'incontinenza urinaria è considerata un sintomo di qualsiasi malattia associata a uno dei suddetti sistemi del corpo.

Ma l'enuresi secondaria viene diagnosticata solo se il bambino ha avuto tutto in perfetto ordine per quanto riguarda i riflessi. In questo caso, viene presa in considerazione una tale immagine del decorso della malattia, in cui si sviluppa circa sei mesi dopo il momento in cui si acquisisce padronanza di questa abilità.

La causa esatta della malattia non è completamente nota. Ecco perché il trattamento dell'enuresi nei bambini di solito si riduce a una ricerca preliminare del fattore di stress principale.

C'è anche una forma mista di questa malattia, che combina l'enuresi notturna e quella del giorno. Inoltre, non ci sono forme complicate e complicate di questa malattia (sono possibili solo se il paziente ha una deviazione in salute a causa della presenza di questa malattia).

Cosa possono aiutare i genitori?

È importante notare che l'enuresi si verifica anche negli adulti. Le cause di questo fenomeno possono essere di massa. Ma in questo caso, stiamo parlando di questo grave problema nel bambino.

Di norma, per cominciare, viene eseguito un complesso di eventi speciali, che viene chiamato trattamento empirico.

Si basa su anni di esperienza e deriva dall'impatto sul fattore causale, che ha svolto un ruolo importante nello sviluppo di questa malattia. Prima di iniziare la terapia, è necessario scoprire le cause dell'enuresi per prescrivere il trattamento corretto.

I genitori di bambini che vogliono avere la garanzia che questo disturbo non sia stato provocato da alcun difetto anatomico non devono dimenticare che qualsiasi esame e corretta determinazione delle cause richiede un certo periodo di tempo.

Per quanto riguarda il ruolo dei genitori nel fornire al bambino le prime misure per eliminare il fenomeno spiacevole, dovrebbero garantire quanto segue:

1. completa esclusione degli stimoli esterni dalla vita del bambino. L'enuresi dei bambini può essere superata solo quando è possibile offrire al bambino le condizioni di vita più confortevoli e rimanere in una società senza situazioni stressanti complicate e indesiderabili. Anche tra le misure extra è un letto caldo e duro. Il bambino ha bisogno di dormire solo sulla schiena, con un rullo speciale sotto le ginocchia per ridurre la pressione sulla vescica. Assicurati di eliminare la possibilità di ipotermia. Un'ora prima di andare a letto, dovrebbe andare in bagno ogni venti minuti. Di notte, il bambino ha bisogno di essere svegliato al piatto all'incirca alla stessa ora in cui il suo corpo deve abituarsi. Si consiglia di monitorare attentamente l'ora in cui si verifica la minzione indesiderata. Questo permetterà in seguito di svegliare il bambino allo stesso tempo per andare in bagno;
2. fornire un'alimentazione equilibrata. Per imparare come trattare l'enuresi, è necessario visitare il medico, che prescriverà una dieta speciale per questo. L'ultimo pasto dovrebbe essere di circa tre ore prima di andare a dormire. È importante eliminare completamente dagli alimenti dietetici che possono provocare una rapida separazione delle urine. Questi includono latticini, frutta, tè e caffè. Per cena, ci possono essere cereali, uova, panini, tè leggero e pane di aringhe salato. L'ultimo piatto può giocare un ruolo chiave: poiché il sale trattiene i liquidi nel corpo, questo aiuterà a evitare la minzione incontrollata nel sonno;
3. atteggiamento competente e leale dei membri della famiglia a questo problema in un bambino. I genitori non dovrebbero mostrare aggressività verso di lui per questo reato, in quanto ciò può solo aggravarla. È importante ricordare che la punizione per questo è una delle cause dell'enuresi nei bambini;
4. allenamento di minzione. Per fare questo, ci sono esercizi speciali per controllare il processo;
5. esercizio terapeutico Offre un'opportunità per rafforzare i muscoli del corpo.

Per superare la malattia richiede il coinvolgimento diretto dei genitori.

trattamento

medicazione

Il processo di trattamento farmacologico dipende dalla natura della malattia.

Ci sono diversi motivi per l'aspetto della malattia, ognuno dei quali ha bisogno del proprio metodo di trattamento:

1. nevrosi. Al momento di coricarsi, è necessario prendere due compresse del farmaco Sanasol. Come misura aggiuntiva, vengono usati sedativi del sistema nervoso centrale, come la tintura di motherwort, Persen, Passit, Novopassit;
2. enuresi primaria È necessario utilizzare farmaci che migliorano l'apporto di sangue al cervello. Questi includono nootropici e acido glutammico.

Rimedi popolari

L'enuresi è trattata con rimedi popolari, che contengono fondamentalmente preparati a base di erbe utili. Puoi usare una decozione speciale delle foglie della piantaggine, che dovrebbe essere data al bambino un cucchiaio tre volte al giorno.

I semi di aneto danno un buon effetto sull'enuresi

Inoltre, l'enuresi in entrambi i ragazzi e le ragazze può essere rapidamente curata con l'aiuto di un decotto utile di centauro con i cacciatori. Uno strumento eccellente nella lotta contro la malattia può essere chiamato seme di aneto secco, un cucchiaio di cui è necessario versare un bicchiere di acqua calda bollita e dare al bambino di berlo.

Ricette Vanga da pipì a letto in un bambino

Questa ricetta dovrebbe essere utilizzata solo per quei bambini che non hanno problemi seri con il sistema muscolo-scheletrico, in particolare la colonna vertebrale.

Per preparare il brodo, hai bisogno di un chilogrammo di acqua zherukha versare cinque litri di acqua depurata e portare questa miscela a ebollizione.

Decotto raffreddato deve essere usato per bagni medici alla vita. Ma l'erba estratta dal brodo deve essere accuratamente strofinata con grasso di maiale e fare impacchi di questa composizione. Questo strumento è perfetto per il trattamento dell'enuresi notturna nei bambini e negli adolescenti.

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Dr. Komarovsky su quando e come trattare l'enuresi nei bambini:

Per salvare un bambino da questa malattia è possibile solo con l'aiuto di un trattamento speciale complesso, che combina i farmaci appropriati, l'esercizio fisico, un'alimentazione corretta, rimedi popolari e il supporto dei genitori, che in questo caso svolge il ruolo principale.

Prima di iniziare la terapia, dovresti consultare un medico per identificare le cause della malattia, che possono essere molto diverse. Solo durante l'esame il medico può prescrivere il trattamento appropriato, che consente di dimenticare rapidamente questo disturbo.

Come trattare l'enuresi notturna in un bambino

Il problema del bagnare il letto nei bambini è antico quanto il mondo, ma non perde la sua rilevanza oggi. Il più comune è l'enuresi durante la notte.

Questa malattia ha cause molto specifiche e il trattamento può essere diverso.

Cos'è l'enuresi infantile?

L'enuresi è l'incapacità di frenare l'atto della minzione. L'enuresi notturna è quando il bambino non sente l'impulso di andare in bagno, salta questo momento, grosso modo, "passa sotto di lui".

L'enuresi notturna è un giorno più comune. I ragazzi sono più colpiti da questo.

Fino a 5 anni, la diagnosi non è fatta, in quanto è considerata una norma fisiologica.

In generale, in molti casi, gli esperti non considerano l'enuresi notturna una patologia, ma semplicemente uno dei passaggi vitali nello sviluppo di un bambino. Il bambino sta appena cominciando a controllare coscientemente i suoi processi fisiologici naturali.

Nella classificazione internazionale delle malattie, l'enuresi si trova nell'ICD-10 con il codice R32 "Incontinenza non specificata", nonché con F98 "Altri disturbi emotivi e disturbi comportamentali, che di solito iniziano nell'infanzia e nell'adolescenza".

Il problema dell'enuresi nei bambini è gestito da diversi medici: neurologi, urologi, endocrinologi e psicologi. La necessità per gli psicologi di aiutare è principalmente dovuta alla presenza di conflitti psicologici in un bambino: per esempio, protesta, attirando l'attenzione dei genitori e così via.

Tipi di enuresi nei bambini

Gli esperti assegnano l'intera classificazione dell'incontinenza urinaria. Ad esempio, esiste un'enuresi primaria. Questa è una malattia separata. Nei bambini sani, un riflesso è formato dall'età di tre anni: il bambino si sveglia quando la vescica viene riempita.

Nei bambini con enuresi, tale riflesso è assente: per quattro anni della loro vita vanno costantemente in bagno nella culla.

Questa è la versione primaria della malattia.

L'aspetto secondario si verifica in seguito a cause esterne: problemi neurologici o psicologici.

Inoltre, l'enuresi dei bambini può essere suddivisa in:

• Lieve: i casi di "falsi passi" per il sonno di una notte non superano una o due volte. Per 3 giorni, non più di tre;
• Grado medio: fino a 5 volte;
• Grave: più di 6 volte;
• Semplice. Il bambino è completamente sano, tranne che per il problema del bagnare il letto;
• Complicato. C'è un'infiammazione nel sistema urogenitale, ci sono difficoltà nello sviluppo;
• Neurotic. A questo tipo sono inclini i bambini ansiosi e sospettosi con sonno povero;
• nevrosi;
• Imperativo. L'irresistibile desiderio di svuotare la vescica anche con un piccolo ripieno. Si verifica con il cosiddetto canale neurogenico urinario.

L'enuresi può essere riflessa, stressante, combinata. Un tale fastidio può accadere anche saltando su un trampolino. E c'è una ragione completamente comprensibile: danni alle fibre nervose nel sistema urogenitale o problemi al sistema nervoso.

Cause di malattia

Nei neonati e nei bambini di età prescolare più giovane fino a 2 anni, il segnale nervoso che segue dalla vescica alla corteccia cerebrale non è sufficientemente formato. Ecco perché i bambini non controllano i loro processi fisiologici naturali. Completamente tale riflesso dovrebbe essere formato da cinque anni.

Cause comuni dello sviluppo di enuresi notturna nei bambini:

• Eredità. Se la patologia è stata osservata sia nella madre che nel padre, la probabilità del suo sviluppo in un bambino è del 70%. Se un genitore - non più di 45;
• Lesione organica del sistema nervoso centrale: varie lesioni, infezioni, paralisi cerebrale;
• La presenza di gravi disturbi mentali in un bambino: oligofrenia nel grado di morosità e così via;
• Patologia della vescica, compresi i problemi di innervazione;
• Ansia e disturbi nevrotici;
• Alcuni tipi di dermatite atopica. Ciò è dovuto al forte prurito;
• Infiammazione del sistema urinario;
• Diabete e altre malattie endocrine;
• Problemi con ormoni (ormone antidiuretico).

Una delle principali cause di enuresi nei bambini è un ritardo nello sviluppo del sistema nervoso durante lo sviluppo fetale.

Ciò è dovuto alla minaccia di aborto spontaneo della madre, alla gestazione tardiva o precoce, all'anemia, all'ipossia nel feto, al parto difficile. La sindrome dell'attività motoria può anche essere una conseguenza dell'enuresi notturna.

L'enuresi notturna può essere associata a motivi banali: scolarizzazione incompleta del bambino nella pentola, troppo sonno nel bambino o un semplice raffreddore nella stanza.

Incontinenza dovuta a vescica debole, stitichezza e stress.

In quali casi l'enuresi appare nelle ragazze:

• Età. Il processo di gestione dei tuoi riflessi non è completamente padroneggiato, cioè il sistema nervoso semplicemente non è pronto;
• Profondamente assonnato La ragazza dorme così tanto che non sente la pienezza della vescica. Questa è una caratteristica congenita del sistema nervoso centrale;
• Troppo da bere di notte. Alcuni bambini amano bere composta, tè o kefir prima di coricarsi. L'eccesso di liquidi porta a tali sorprese durante la notte a causa di riflessi non ancora formati;
• Fattore ereditario;
• Cistite. Come conseguenza delle caratteristiche strutturali dell'uretra (è ampia nelle ragazze), l'infezione penetra facilmente nel sistema urinario e la ragazza inizia ad andare in bagno spesso, a volte non controllando questo processo;
• Lesioni alla schiena o altre lesioni;
• Ritardo mentale o mentale;
• Problema psicologico

Nelle ragazze, la patologia è due volte più rara che nei ragazzi.

I ragazzi soffrono di enuresi abbastanza spesso - circa il 15 percento. Alcune ragioni per lo sviluppo dell'incontinenza sono le stesse delle ragazze: insufficiente maturazione dei riflessi, stress, traumi, inclusa la nascita, l'ereditarietà. Inoltre, i seguenti fattori possono essere identificati:

1. ADHD. L'iperattività influenza i processi nel sistema genito-urinario;
2. Problemi ormonali. HGH è in carenza, riduce il numero di altri ormoni responsabili della vescica;
3. Malattie dei reni e della vescica;
4. Allergy. Mentre non è chiaro in che modo queste due malattie sono collegate, ci sono solo speculazioni.

Un ritratto di un bambino che è predisposto per l'enuresi: in età prescolare, è eccessivamente mobile, scivolando i tratti di iperattività. Si addormenta male, spesso con capricci.

Tuttavia, il sonno è sano, anche molto. Fin dalla tenera età un bambino è un meteorite, che può indicare un nevrotico nascosto.

Se noti l'incontinenza nel tuo bambino, non rimproverarlo in alcun modo. Meglio cercare di capire la situazione e consultare uno specialista.

L'enuresi psicologica si verifica nei bambini con esperienze sospette, inclini a lungo termine, che hanno problemi a comunicare con i loro coetanei. Spesso, l'incontinenza urinaria si verifica in un bambino in una famiglia in cui è privato di attenzione, dove ci sono scandali tra i genitori, in famiglie socialmente svantaggiate.

Quando un bambino ha un fratello o una sorella, tutte le precedenti attenzioni dei genitori vanno spesso ai più piccoli. Quindi il bambino può esprimere in questo modo una protesta inconscia, "combattendo" per la cura dei genitori.

Un grosso problema per gli psicologi è l'età cosciente del bambino, quando già comprende l'intera delicatezza della situazione. Ciò aggrava l'enuresi stessa a causa del fatto che il paziente è imbarazzato e molto preoccupato per questo. Spesso nasconde questo fatto ai genitori.

Per ragioni di incontinenza urinaria nelle persone anziane, consultare il nostro articolo.

Trattamento per l'incontinenza urinaria

I genitori dovrebbero sapere che se il bambino non controlla la minzione in 2-4 anni, allora hanno ancora tempo e puoi posticipare il viaggio dal medico.

Tuttavia, se in 5-6 anni la situazione rimane la stessa, allora è il momento di visitare il medico.

Questo non funzionerà se non viene fatto nulla. Lo specialista prescriverà un'analisi delle urine, ecografia. A seconda della causa dell'enuresi, il medico seleziona la terapia. Può essere assegnato:

Antibiotici ad ampio spettro Se l'esame ha rivelato un'infezione, utilizzare "Azithromycin", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";

Farmaci lenitivi e nootropici. Quando ADHD o ansia aumentata - "Phenibut", "Tenoten" bambini, a volte iniezioni Cortexin, "Pantogam";

Fisioterapia. L'elettroforesi, un elettrosleep, oltre a massaggi ed esercizi terapeutici aiutano il sistema nervoso.

Aiuta anche la dieta, limitando i liquidi prima di coricarsi e l'aiuto di uno psicoterapeuta bambino.

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Metodi tradizionali di trattamento

I rimedi popolari per il trattamento dell'enure infantile sono in aggiunta alla terapia principale. Sono considerati non meno efficaci nei bambini e negli adolescenti.

Non utilizzare ricette a base di prodotti alcolici. Valutare se il bambino è allergico o meno, perché alcuni alimenti possono causare una reazione avversa, come il miele.

Diverse ricette per far fronte all'incontinenza urinaria a casa:

1. Semi di aneto Dill di semi in un cucchiaio mescolare con 250 ml di acqua bollente. Insisti e bevi un bicchiere. Brew ogni volta fresco. I bambini sotto i 5 anni danno 2 cucchiai per 10 giorni;
2. Med. Una semplice ricetta per l'enuresi. Di notte, prendi un cucchiaino di miele se non c'è allergia. Ha un effetto positivo sul sistema nervoso;
3. Collezione contro l'incontinenza. Le foglie tritate di Hypericum e Centaury prendono in parti uguali e versano acqua bollente in una quantità di circa 500 ml. Insisti per due ore e dai ai bambini da bere come tè. Mezze tazze di lattine piccole.

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Memo per i genitori

Al fine di prevenire l'incontinenza delle urine in un bambino o ridurne al minimo le conseguenze, è necessario proteggere il bambino da situazioni di stress, per garantire un'atmosfera confortevole in famiglia. E anche seguire alcune regole:

• Rispetto del regime del giorno. Metti il ​​bambino a dormire allo stesso tempo, ad esempio alle 10 di sera;
• Modalità di consumo Dopo le 18, riduci la quantità di liquido che il tuo bambino beve;
• Disporre lo spazio del letto. Metti un piccolo cuscino sotto le ginocchia del bambino;
• Guarda la temperatura nella stanza. Il bambino non dovrebbe congelare. Ma non avvolgere troppo;
• Di notte, sveglia il bambino e mettilo sul piatto.

E ricorda, in nessun caso non sgridare il bambino.

Con questo si aggiungono solo complessi e il problema peggiora. Con le giuste azioni e la pazienza, l'incontinenza urinaria passerà certamente con l'età.

Cosa e quando trattare l'enuresi nei bambini impariamo dal Dr. Komarovsky dal video:

Enuresi nei bambini: cause e trattamento

Il problema dell'incontinenza urinaria è uno dei più importanti in pediatria. I medici lo hanno studiato e trattato per un tempo molto lungo. Esiste anche l'International Children's Urine Retention Society (ICCS). Il significato della malattia è determinato non solo e non tanto dalla gravità del problema da un punto di vista medico, come aspetto sociale e psicologico: i bambini che soffrono di enuresi devono affrontare la censura e la punizione da parte degli adulti, con il ridicolo dei loro coetanei, e con l'età crescono essi stessi cominciano a sperimentare un pronunciato psicologico disagio e difficoltà nell'adattarsi alla società.

Il termine "enuresi" nephrologists e urologi implicano l'incontinenza urinaria di notte, e il termine "enuresi diurna" è considerato non del tutto corretto. In questo articolo parleremo in modo specifico del bagnare il letto.

Per definizione ICCS, l'incontinenza urinaria è la minzione in un momento e in un luogo inappropriati in un bambino di 5 anni di età. Di conseguenza, la minzione del letto durante l'ora di andare a dormire è considerata enuresi. Ma il limite di età (5 anni) è abbastanza condizionale, poiché la maturazione neuropsichica e la capacità di controllare la minzione durante il sonno nei bambini si verifica in tempi diversi e può variare ampiamente (di diversi anni, da 3 a 6-7). Pertanto, è più opportuno diagnosticare l'enuresi in un bambino che sta già iniziando a rendersi conto dell'inaccettabilità dell'incontinenza urinaria, lui stesso è preoccupato per gli episodi notturni di incontinenza ed è interessato alla loro eliminazione.

Classificazione di enuresi

L'enuresi può essere primaria e secondaria, isolata e combinata, monosintomatica e polisintomatica.

L'enuresi primaria si manifesta sin dalla tenera età del bambino, quando non c'è il cosiddetto periodo "notti asciutte", nessun sintomo di malattia o stress psico-emotivo. L'enuresi secondaria viene diagnosticata se l'incontinenza urinaria si verifica in un bambino che ha già iniziato a controllare il sonno notturno ed è stato risvegliato per la minzione. L'enuresi secondaria si verifica dopo un periodo di "notti asciutte", che sono durate almeno sei mesi, ei bambini hanno una chiara relazione tra l'insorgere della bagnatura del letto e l'azione di eventuali malattie, stress, fattori mentali e altre condizioni patologiche.

Isolato è chiamato enuresi, in cui non c'è incontinenza diurna. All'enuria combinata si nota la combinazione di un'incontinenza notturna e diurna.

L'enuresi monosintomatica viene diagnosticata in assenza di sintomi di altre malattie e disturbi. L'enuresi polisintomatica è determinata dalla presenza di:

• disturbi urologici (disfunzione della vescica neurogena, anomalie congenite del sistema urinario);
• disturbi neurologici, psichiatrici e psicologici;
• malattie endocrine.

Cause di Enuresi

L'enuresi può verificarsi a seguito dell'azione delle seguenti cause e fattori provocatori:

1. Predisposizione ereditaria: più della metà dei bambini con enuresi hanno parenti stretti con lo stesso problema. Secondo le statistiche, se uno dei genitori ha sofferto di incontinenza da letto durante l'infanzia, la probabilità di enuresi in un bambino è di circa il 40%; se entrambi i genitori soffrono di incontinenza, la probabilità di sviluppare l'enuresi nei loro figli sale al 70-80%. Con l'enuresi geneticamente determinata, c'è una violazione della secrezione dell'ormone antidiuretico (vasopressina), che normalmente prevede il riassorbimento dell'urina primaria o una diminuzione della sensibilità dei reni alla vasopressina. Di conseguenza, i bambini emettono una grande quantità di urina a bassa concentrazione durante la notte.
2. Bassa capacità funzionale della vescica. La capacità funzionale è la quantità di urina che una persona può contenere fino a quando si verifica un opprimente desiderio di urinare. Nei bambini di età inferiore a 12 anni, la capacità funzionale è calcolata con la formula: 30 + 30 × età del bambino (in anni) ed è considerata bassa se è inferiore al 65% della norma di età. Con una bassa capacità funzionale, la vescica non è in grado di trattenere tutta l'urina prodotta durante la notte.
3. L'enuresi polisintomatica può svilupparsi sullo sfondo di varie patologie: effetti residui dopo encefalopatia perinatale, lesioni alla testa, neuroinfettive; lesioni del cervello e del midollo spinale; nevrosi; malattie urologiche; in alcune malattie allergiche (forme gravi di dermatite atopica, eczema); malattie endocrine (zucchero e diabete insipido). E in tali situazioni, l'enuresi non è considerata come uno stato separato, ma come uno dei sintomi della malattia.

Possibili cause di enuresi

Diagnosi di enuresi

Non è difficile stabilire l'enuresi in un bambino: ciò avviene sulla base di lamentele di costanti o frequenti episodi di incontinenza urinaria di notte nei bambini di età superiore ai 5 anni. Tuttavia, per riuscire a eliminare l'incontinenza urinaria nei bambini, è necessario trovare la forma e le cause dell'enuresi, poiché l'enuresi (monosintomatica) fondamentalmente (enuresi e monosintomatica) sullo sfondo di una vescica iperattiva (polisintomatica) viene utilizzata per il trattamento medico, ad esempio, di enuresi ereditaria (monosintomatica).

I criteri per la diagnosi di incontinenza urinaria ereditaria sono:

• storia di enuresi in uno qualsiasi dei parenti stretti del bambino;
• costante incontinenza urinaria sin dai primi anni di vita - senza le "notti asciutte";
• Nocturia - la predominanza della diuresi notturna durante il giorno - cioè, di notte il bambino produce più urina che durante il giorno;
• basso peso specifico dell'urina notturna;
• bambino assetato di sera;
• dati di esami del sangue per gli ormoni (bassa attività dell'ormone antidiuretico - vasopressina - di notte);
• dati di analisi genetica (rilevamento di mutazioni genetiche);
• mancanza di disturbi organici o neuropsichiatrici.

Nel processo di diagnosi di enuresi sono:

• consultazioni del pediatra, del neurologo, del nefrologo, dell'urologo, dell'endocrinologo, dello psichiatra infantile e dello psicologo;
• un diario di minzione viene tenuto per diversi giorni (registra quante volte e quanto il bambino ha scritto al giorno e se ci sono stati episodi di incontinenza giorno e notte);
• test di laboratorio (esami generali del sangue e delle urine, test di zucchero e urine per il sangue, analisi del sangue di ormoni, esami biochimici del sangue e delle urine per escludere patologie renali);
• Ultrasuoni dei reni e della vescica;
• uroflussometria (studio della velocità del flusso urinario durante tutto il tempo della minzione volontaria);
• inoltre, possono essere prescritti radiografia spinale, urografia escretoria, cistouretrografia vaginale e altri studi.

Trattamento Enuresi

Nel trattamento di tutte le forme di enuresi, le misure non farmacologiche sono le più importanti: regime, dieta, formazione della vescica, motivazione del bambino.

Modalità e dieta

Sette consigli per i genitori con Enuresi in un bambino:

1. Crea l'atmosfera più rilassata della famiglia. L'atmosfera è particolarmente importante nelle ore serali: eliminare i litigi, punire il bambino la sera, i giochi attivi, un computer, guardare la TV sono estremamente indesiderabili.
2. Mai sgridare o punire un bambino per fare la pipì su un letto - questo non risolverà il problema, ma risolverà solo i complessi per il bambino.
3. Organizzare correttamente il letto: il letto del bambino dovrebbe essere piatto, abbastanza resistente. Se il bambino dorme sulla tela cerata, dovrebbe essere completamente coperto da un lenzuolo che non si pieghi o si deformi durante i movimenti del sonno. La stanza deve essere calda, senza correnti d'aria (in onda solo prima di coricarsi), ma non troppo soffocante, in modo che non ci sia desiderio di bere mentre si addormenta o di notte. Insegna al bambino a dormire sulla schiena. Per prevenire la minzione involontaria con una bassa capacità funzionale della vescica aiuta il rullo, piantato sotto le ginocchia, o sollevato l'estremità del piede del letto.
4. Il sonno dovrebbe essere fatto allo stesso tempo.
5. La cena e le bevande devono essere fornite entro e non oltre 3 ore prima di andare a dormire. Ciò esclude i prodotti che hanno un effetto diuretico (latticini, tè forte, caffè, coca-cola e altre bevande contenenti caffeina, verdure e frutta succose - anguria, melone, mele, cetrioli, fragole). Per cena, uova sode, cereali friabili, stufato di pesce o carne, si consiglia un tè leggero con un po 'di zucchero. Immediatamente prima di coricarsi, a un bambino può essere somministrata una piccola quantità di cibo che favorisce la ritenzione idrica (un pezzo di aringa salata, pane con sale, formaggio, miele).
6. Assicurati che il bambino faccia pipì almeno 3 volte durante l'ora prima di andare a letto.
7. Lascia una fioca sorgente di luce nella camera da letto del bambino (luce notturna) in modo che non abbia paura del buio e vada tranquillamente nella pentola o nel gabinetto quando si sveglia con il desiderio di urinare.

Svegliarsi o non svegliarsi?

Per quanto riguarda il fatto di svegliarsi o non svegliare un bambino piccolo di notte per urinare, i medici non sono d'accordo: alcuni credono che il risveglio artificiale con un atterraggio sul piatto promuova lo sviluppo di un riflesso stabile seguito da un risveglio indipendente quando la vescica trabocca, altri esperti ritengono che per sviluppare un riflesso simile i bambini in età prescolare hanno difficoltà a perdersi. Ma se si sveglia il bambino, quindi svegliarsi 2-3 ore dopo essere andato a letto e assicurarsi di svegliarsi completamente, raggiungerà la pentola o il gabinetto e tornerà indietro. È inutile mostrare pietà e portare un bambino assonnato tra le tue braccia in bagno e ritorno: non contribuisce allo sviluppo di un riflesso al risveglio, i bambini non si rendono conto di quello che stanno facendo e di solito non si ricordano di essere stati svegliati la mattina. Ma se il bambino si è già bagnato, ha sicuramente bisogno di svegliarsi, cambiarsi in vestiti asciutti (meglio ancora se cambia i vestiti lui stesso), rifare il letto: queste attività formeranno il concetto di un sonno confortevole in un bambino, come un sogno in un letto asciutto e insegnano tieni il tuo letto e vestiti asciutti

Si raccomanda di svegliare i bambini più grandi (scolari) di notte, e questo viene fatto secondo un certo schema ("risveglio su un programma"):

• la prima settimana del bambino viene svegliata ogni ora dopo essersi addormentata;
• nei giorni successivi, l'intervallo tra i risvegli aumenta gradualmente (sveglia dopo 2 ore, poi dopo 3, poi solo una volta di notte).

Il trattamento "il risveglio nei tempi previsti" dura un mese. Se dopo un mese l'effetto non viene raggiunto (gli episodi di enuresi si ripetono più spesso di 1-2 volte a settimana), è possibile ripetere il corso una volta o procedere ad altri metodi di gestione dell'enuresi. Va tenuto presente che il "risveglio programmato" sconvolge il normale corso del sonno notturno di un bambino, e questo porta ad un serio sovraccarico del sistema nervoso. Di conseguenza, il bambino durante il giorno sarà stanco, pigro, capriccioso, sarà difficile assorbire nuove informazioni, a causa di ciò la sua prestazione scolastica potrebbe diminuire. Pertanto, il metodo è consigliabile utilizzare durante le vacanze.

Allenamento alla vescica

Il metodo dà un risultato positivo solo nei bambini con bassa capacità funzionale della vescica. L'essenza del metodo: nel pomeriggio danno al bambino un sacco di liquidi e gli chiedono di non urinare più a lungo possibile.

Terapia motivazionale

Nella lotta contro l'enuresi un buon effetto positivo dà al desiderio del bambino di avere successo. Pertanto, è importante che i genitori incoraggino il bambino, lo lodino per "notti asciutte" (ma non lo puniscano se si verifica l'incontinenza), sviluppa la responsabilità per il suo comportamento (insegnagli a urinare prima di coricarsi e a non bere di notte).

Sviluppo di riflessi condizionati per svegliarsi con una vescica piena ("allarmi urinari")

Esistono metodi non farmacologici per trattare l'enuresi sviluppando i riflessi condizionati nei bambini. Uno speciale dispositivo di allarme (sveglia enuresi) è posizionato vicino al letto del bambino, che reagisce a un sensore di umidità sensibile a diverse gocce di urina. Il sensore nel pad viene inserito nell'intimo del bambino (nei moderni allarmi, i sensori possono essere attaccati all'esterno della lavanderia - dove è probabile che appaia la prima goccia di urina) - e all'inizio della minzione involontaria il sensore risponde, il dispositivo emette un segnale forte.

Ad un segnale, il bambino si sveglia e va in bagno. Se un bambino ha meno di 10 anni, anche i genitori devono alzarsi: aiutano il bambino a cambiarsi in vestiti puliti e lo mettono di nuovo a letto. Questa tecnica è stata inventata nel 1907 ed è considerata efficace (dà un risultato positivo in oltre il 70% dei bambini con enuresi), ma dopo il suo utilizzo sono possibili ricadute. Il successo può essere raggiunto in circa un mese dall'uso del metodo di segnalazione, e altre due settimane dopo la conclusione dell'enuresi, il sensore di umidità viene lasciato nella biancheria intima del bambino. Se entro 2 mesi dall'utilizzo di una sveglia enuresi non vi è alcun effetto, il trattamento secondo il metodo "allarme urinario" viene interrotto.

fisioterapia

Parallelamente alla terapia farmacologica vengono spesso prescritti corsi di misure fisioterapeutiche: laser, agopuntura, elettroforesi, ecc. Ma la loro efficacia è piuttosto bassa, e con l'uso isolato (a parte altri metodi), la fisioterapia di solito non dà risultati positivi.

Altri metodi

Nei bambini più grandi (da circa 10 anni) nel trattamento dell'enuresi sono ampiamente utilizzati e la psicoterapia (compresa la terapia familiare) e l'auto-allenamento stanno dando buoni risultati - al bambino viene insegnato a sintonizzarsi per "notti asciutte" e svegliarsi quando la vescica trabocca ripetendo frasi ogni notte come "Voglio dormire in un letto asciutto. Sicuramente mi sentirò se voglio andare in bagno e mi sveglierò sicuramente ", ecc.

Trattamento farmacologico di enuresi

Forma ereditaria

Per il trattamento della forma ereditaria di enuresi, la desmopressina (minirin) è prescritta per la notte da cicli di 3 mesi con interruzioni di un mese. Il farmaco è un analogo sintetico della vasopressina e porta al sollievo della nicturia, seguita dall'enuresi. Durante il periodo di trattamento con minestrina, si osserva un rigoroso regime di bere allo stesso tempo: il liquido è rigorosamente limitato la sera e la notte (danno al bambino solo per dissetarsi).

Enuresi sullo sfondo della disfunzione della vescica neurogena

L'enuresi sullo sfondo di una vescica iperattiva, manifestata dalla presenza nel bambino di un desiderio "imperativo" di urinare, che non è in grado di frenare, viene trattata con l'uso di diversi gruppi di farmaci:

M-holinoblokatory: driptan e spazmeks usano più spesso. L'efficacia del driptan è del 90%. Assegnarlo a bambini di età superiore ai 5 anni, la durata del ricovero non deve essere inferiore a un mese (i ricercatori europei raccomandano corsi di trattamento per 2-3 mesi). In caso di recidiva di enuresi, sono prescritti corsi di ripetizione. Spasmex nominato farmaco "Spazmeks" aiuterà gli adolescenti

adolescenti affetti da enuresi, corsi da 1 a 3 mesi. Quando si usa Driptan, soprattutto in dosi elevate e per un lungo periodo, possono manifestarsi effetti indesiderati indesiderati: palpitazioni, secchezza delle fauci, sensazione di bruciore e secchezza oculare, disturbi visivi, aumento della pressione intraoculare, stitichezza, dolore addominale, vertigini, disturbi del sonno, ansia, allucinazioni. Il verificarsi di effetti collaterali deve essere rigorosamente monitorato e, in caso di loro comparsa, il farmaco deve essere di solito ritirato. Spasmex produce raramente effetti collaterali simili, poiché non supera le membrane biologiche e non penetra nel sistema nervoso centrale. Entrambi i farmaci sono controindicati se l'urina residua viene rilevata nell'ecografia in una quantità superiore a 20 ml, in quanto sono in grado di aumentare lo spasmo degli sfinteri uretrali. Inoltre, la sicurezza e l'efficacia di un altro farmaco del gruppo di anticolinergici M, il detrusitolo (tolterodina), è stata recentemente dimostrata nei bambini.

I bloccanti alfa-1-adrenergici - doxazosina (cardura) e alfuzosina (dalfaz) - rilassano la vescica, aumentano il suo volume funzionale e migliorano la minzione. Dalfaz è prescritto per 3 mesi di assunzione giornaliera, con effetto insufficiente, il corso può essere esteso ad un anno. Il farmaco è controindicato nelle malattie del cuore, ipotensione ortostatica, malformazioni congenite della vescica e gravi malattie del tratto gastrointestinale e dei reni.

Enuresi sullo sfondo di disturbi nevrotici e ansia

In caso di enuresi, i tranquillanti (idrossizina, medazepam), sydnocarb, amitriptilina, imipramina possono essere prescritti in un bambino con nevrosi e sindrome da iper irritabilità. Anche i farmaci nootropici (glicina, fenibut, picamilon, piracetam) sono ampiamente usati. I preparati di questi gruppi mirano a normalizzare la profondità del sonno notturno, accelerando i processi di maturazione del sistema nervoso del bambino, eliminando l'eccitabilità, l'ansia e gli stati depressivi.

conclusione

Se un bambino di età superiore a 5 anni urina periodicamente o costantemente nel letto durante la notte, i genitori devono iniziare misure non farmacologiche per combattere l'enuresi, consultando un medico per eliminare le cause organiche di incontinenza e enuresi polisintomatica. Inoltre, è necessario iniziare la lotta contro l'enuresi nei bambini sotto i 5 anni di età se comprendono che la bagnatura del letto è sbagliata, ne soffre e vuole evitarlo. E anche se in molti casi i bambini "superano" l'enuresi - gli episodi di enuresi diventano sempre meno con l'età del bambino e poi gradualmente scompaiono, è ancora necessario effettuare il trattamento, mentre i bambini invecchiano e cominciano a provare disagio psicologico stato.

Quale dottore contattare

In caso di enuresi notturna, consultare un pediatra. In assenza dell'effetto del trattamento, è necessario un esame da parte di un neurologo, nefrologo, urologo, endocrinologo, psichiatra e psicoterapeuta, nonché un fisioterapista.

Fino a che età è la nausea del letto nei bambini considerati normali?

La formazione del riflesso di ritenzione urinaria dovrebbe essere finalmente formata in un bambino di quattro anni.

Se il problema persiste nei bambini più grandi, questo fatto non dovrebbe essere considerato la norma. L'incontinenza può verificarsi in determinati momenti della giornata.

Se un sintomo si verifica durante la notte, allora questa patologia nella pratica medica è chiamata "enuresi notturna".

La malattia può manifestarsi in un bambino, indipendentemente dalla categoria di genere e di età. L'enuresi notturna nei bambini dovrebbe essere trattata il più presto possibile. Altrimenti, c'è il rischio di gravi complicazioni.

Quali sono i segni dell'infiammazione dei reni nei bambini? Scopri questo dal nostro articolo.

Cos'è l'enuresi?

L'enuresi è una violazione della capacità della vescica di trattenere l'urina.

Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata nei bambini di 5-7 anni.

I ragazzi sono particolarmente a rischio. Patologia a causa dell'impatto negativo sul cervello di alcuni fattori (cause naturali o patologiche). In alcuni casi, l'enuresi è considerata normale.

Fino a che età è considerata normale?

Il processo di formazione del sistema genito-urinario in un bambino continua fino all'età di quattro anni.

In rari casi, l'incontinenza urinaria non è un'anomalia nei bambini di cinque anni.

Se l'enuresi si verifica nei bambini di età superiore ai cinque anni, questo fattore è un segnale allarmante. Questa condizione non sarà la norma.

In caso di enuresi notturna, la diagnosi della malattia deve essere effettuata il prima possibile.

Quali sono le ragioni?

L'enuresi notturna nei bambini può verificarsi sotto l'influenza di non uno, ma contemporaneamente di diversi fattori. Ad esempio, se una reazione allergica è combinata con situazioni stressanti costanti o malattie infettive sono completate da esacerbazioni del diabete.

L'intensità dei sintomi e le condizioni generali del piccolo paziente dipendono anche dal fattore specifico che ha provocato la patologia del sistema urogenitale.

I seguenti fattori possono provocare l'enuresi notturna:

• danno al sistema nervoso durante lo sviluppo fetale;
• predisposizione genetica;
• progressione delle malattie urologiche;
• gli effetti di situazioni stressanti;
• lesione della vescica;
• lesione infettiva del sistema urogenitale;
• violazione del sonno e della veglia;
• esacerbazione del diabete;
• complicazioni di reazioni allergiche;
• cambiamenti ormonali nel corpo;
• gli effetti della pielonefrite;
• eccessiva sensibilità della psiche;
• malattie congenite o acquisite del cervello;
• patologia del midollo spinale.

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Puoi parlare di qualche malattia?

L'enuresi che si verifica nei bambini di età superiore ai 7 anni indica sempre la progressione dei processi patologici nel corpo.

In questo gruppo di pazienti di età, il sistema urogenitale deve essere completamente formato.

La minzione spontanea di notte può indicare malattie del sistema nervoso, danni all'organismo da parte di infezioni o altri fattori che riguardano le cause dello sviluppo di questo sintomo.

L'enuresi notturna nella pratica medica è divisa in due categorie principali: le forme primarie e secondarie della malattia.

Nel primo caso, un piccolo paziente ha una violazione della connessione tra il cervello e il sistema urogenitale (il bambino non si sveglia quando c'è il desiderio di svuotare la vescica).

L'enuresi secondaria è una conseguenza di fattori fisiologici o psicologici.

Questo tipo di patologia si sviluppa sullo sfondo delle deviazioni esistenti nel lavoro dei sistemi interni associati alla vescica.

Tipi di enuresi notturna, a seconda delle ragioni:

• lo stress;
• misto;
• dysplastic;
• urgenza;
• epilettico;
• nevrotica;
• endokrinopatichesky;
• nevrosi.

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sintomi

Il principale sintomo di enuresi notturna è la minzione spontanea in un bambino durante il sonno.

Inoltre, il bambino può mostrare segni di malattie concomitanti che provocano una tale condizione.

Il quadro clinico complessivo dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del bambino e dalla presenza di anomalie nel funzionamento dei sistemi interni.

L'incontinenza può essere accompagnata dai seguenti sintomi:

• sonno irrequieto;
• sensazioni di dolore di varia localizzazione;
• segni di sovraeccitazione del bambino.

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Cosa succede se accompagnato da encopresis?

L'encopresis è un'incontinenza fecale. In combinazione con l'enuresi, questa patologia indica la presenza di anomalie nei sistemi interni del bambino.

Le cause più comuni di questa combinazione sono le malattie dell'apparato digerente, nervoso, urogenitale e cerebrale.

Se l'enuresi notturna è integrata con l'incontinenza diurna, allora non solo le malattie concomitanti possono provocare questa condizione patologica, ma anche l'esaurimento emotivo del bambino.

In nessun caso dovremmo ignorare i sintomi dell'incontinenza urinaria o delle feci. L'unica eccezione è la presenza di tali sintomi nei neonati e nei neonati.

Se si sospetta che l'intestino del bambino e lo svuotamento della vescica avvengano troppo spesso, la visita dal medico dovrebbe essere effettuata il prima possibile.

diagnostica

Un pediatra, un neurologo, un urologo e uno psicologo sono coinvolti nella diagnosi di enuresi notturna.

Ogni specialista fa un quadro clinico individuale delle condizioni di salute di un piccolo paziente e fa la propria conclusione.

Per identificare le patologie nascoste e l'esame più dettagliato del bambino, viene assegnato un complesso di studi di laboratorio e strumentali.

I seguenti metodi sono utilizzati per la diagnostica:

• analisi generale e biochimica del sangue e delle urine;
• Ultrasuoni della vescica e organi pelvici;
• elettroencefalografia;
• nefrostsintigrafiya.

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Tattiche di trattamento

Come trattare un bambino? Lo schema di trattamento dell'enuresi notturna dipende dalle cause della patologia e dal grado di progressione dei fattori che hanno provocato un malfunzionamento della vescica. L'automedicazione in questo caso dovrebbe essere esclusa.

Se tratti l'enuresi, ma non la causa della malattia, c'è il rischio di complicazioni che portano a conseguenze irreversibili.

Nel trattamento dell'enuresi, i medici usano procedure di fisioterapia, alcune categorie di farmaci e la psicoterapia.

farmaci

L'elenco dei farmaci per il trattamento dell'enuresi notturna viene selezionato in base al quadro clinico individuale della salute di un piccolo paziente.

Il ruolo chiave è svolto dai fattori che hanno provocato la patologia, il grado di progressione delle malattie esistenti e il livello del sistema immunitario del bambino. Per rendere lo schema di terapia dovrebbe essere uno specialista qualificato.

Esempi di farmaci usati per l'enuresi nei bambini:

1. Preparati a base di ormone Vasopressina (Minirin, Driptan).
2. Farmaci alternativi (Gelzemium, Pulsatilla).
3. Mezzi lenitivi (Persen, Nootropil).
4. Preparativi per ridurre la quantità di urina (Adiuretin-SD).

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fisioterapia

Le procedure di fisioterapia sono considerate parte integrante del trattamento dell'enuresi notturna nei bambini.

Le tecniche che appartengono a questo gruppo, non solo rinforzano l'effetto di medicine, ma anche effettuano la prevenzione potente di complicazioni e la ripetizione di patologia.

Sulla base del quadro clinico individuale dello stato di salute di un piccolo paziente, il medico determina la necessità di assegnare specifici tipi di procedure.

Esempi di procedure di fisioterapia utilizzate per l'enuresi:

• elettroforesi;
• terapia magnetica;
• doccia circolare;
• agopuntura;
• electrosleep.

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psicoterapia

I metodi di psicoterapia sono usati nel trattamento dell'enuresi, se la patologia ha origine sullo sfondo di anomalie psico-emotive in un bambino.

Gli specialisti possono usare vari metodi per aumentare l'autostima di un piccolo paziente, insegnandogli autocontrollo, eliminando gli effetti di situazioni stressanti e altri fattori che hanno un impatto negativo sulla psiche del bambino.

Inoltre, il medico conduce una conversazione con i genitori e formula raccomandazioni sulla creazione di condizioni ottimamente favorevoli per accelerare il processo di recupero del bambino.

Rimedi popolari

Le prescrizioni per la medicina alternativa non sono utilizzate per l'enuresi nei bambini come il principale tipo di terapia.

I rimedi popolari possono essere usati solo come supplemento a medicinali, fisioterapia e psicoterapia.

La selezione delle ricette tiene conto delle caratteristiche individuali del corpo del bambino. Se un piccolo paziente ha una tendenza alle reazioni allergiche, i componenti potenzialmente pericolosi dovrebbero essere esclusi dall'elenco degli ingredienti.

Esempi di rimedi popolari per il trattamento dell'enuresi:

1. Infusione di aneto (un cucchiaio di aneto versare un bicchiere di acqua bollente, insistere sulla preparazione per un'ora, prendere lo strumento deve essere al mattino e a stomaco vuoto, una singola porzione non deve superare la metà di un bicchiere).
2. Infuso di rosa canina (due cucchiai di rosa canina devono essere versati con un litro di acqua bollente, un thermos è raccomandato per la procedura, la preparazione deve essere infusa per diverse ore, l'uso regolare dell'infusione in piccole porzioni aiuterà a rafforzare il sistema nervoso del bambino).
3. Raccolta di farmaci (in parti uguali, mescolare la farmacia di camomilla, l'erba di San Giovanni, menta piperita e foglie di betulla, versare due litri di acqua bollente sull'acqua bollente e lasciare per alcune ore, l'infusione deve essere presa a mezzo bicchiere due volte al giorno prima di mangiare, è possibile aggiungere una piccola quantità miele per migliorare il gusto).

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Opinione Komarovsky

Dr. Komarovsky richiama l'attenzione dei genitori sulla necessità di diagnosticare correttamente le cause dell'enurismo notturno.

Questa patologia è il risultato non solo delle interruzioni fisiologiche nel corpo, ma anche un segno di un malfunzionamento di alcune parti del cervello, nonché del sistema nervoso del bambino.

Qualsiasi fattore psicologico può provocare il bagnare il letto. Nel determinare le cause dell'enuresi, è importante tenere conto di tale sfumatura e cercare di valutare obiettivamente l'atmosfera in cui il bambino è cresciuto.

Sulla base delle raccomandazioni del Dr. Komarovsky, le seguenti conclusioni possono essere fatte:

1. L'uso eccessivo di pannolini può provocare l'enuresi notturna.
2. Non si può incolpare il bambino di pipì a letto (tali azioni porteranno a complicazioni aggiuntive).
3. L'enuresi indipendente dalla malattia non può essere (la patologia è un sintomo concomitante di fallimenti nei sistemi interni del corpo).
4. L'enuresi può risolversi da sola (ad esempio, se è causata dall'immaturità del sistema nervoso del bambino).
5. La tendenza all'enuresi in un bambino può manifestarsi a causa della paura dell'oscurità (il bambino ha paura di andare in bagno e cerca di tenere l'urina al mattino).
6. La causa dell'enuria è sicuramente quella di trovare un esame completo di un piccolo paziente in un istituto medico.
7. Una buona aggiunta alla terapia principale è di seguire una dieta speciale (la dieta non dovrebbe contenere prodotti con un effetto diuretico, come cioccolato, cacao, frutta succosa, bevande gassate).

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prevenzione

Le misure preventive per prevenire l'enuresi mirano a controllare il lavoro del sistema urinario del bambino.

Il bambino dovrebbe essere insegnato al piatto in modo tempestivo, eliminando l'abuso di pannolini. Se ci sono sintomi di infezioni della vescica, un bambino deve essere esaminato il più presto possibile.

L'enuresi posticipata implica un atteggiamento particolare dei genitori nella prevenzione della sua ricorrenza.

1. Controlla i programmi che un bambino guarda su TV e giochi per computer (escluso il loro impatto negativo sulla psiche del bambino).
2. Creare un'atmosfera favorevole nella famiglia (non si può litigare con un bambino, sgridare eccessivamente il bambino, sottoporre la psiche del bambino a stress costante, ecc.).
3. Controllo del sonno e della veglia (sin dalla tenera età, al bambino dovrebbe essere insegnato a svegliarsi e ad addormentarsi allo stesso tempo).
4. Di notte, il bambino non deve consumare quantità eccessive di liquidi (altrimenti si verificherà l'incontinenza).
5. Tutte le malattie infettive e virali devono essere trattate prontamente e completamente (occorre prestare particolare attenzione al trattamento delle infezioni del sistema urogenitale).

L'enuresi può provocare gravi complicazioni che possono disturbare la qualità della vita del bambino. La malattia ha un impatto negativo sulla psiche del bambino.

Il bambino può essere ritirato, indeciso e incline a varie fobie. Il trattamento dell'enuresi deve essere effettuato il prima possibile dopo il suo rilevamento.

Le raccomandazioni sulla diagnosi e il trattamento della glomerulonefrite nei bambini possono essere trovate sul nostro sito web.

Informazioni sulle cause e il trattamento dell'enuresi notturna nei bambini in questo video:

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