La cistite è un'infiammazione che colpisce la mucosa della vescica. Come curare la cistite durante la gravidanza e cosa assumere in caso di gravidanza con cistite, il medico ti dirà, in base alle caratteristiche della patologia.

Cistite durante la gravidanza nelle donne

Le fonti di specialisti di patologia sono divise in infettive e non infettive. I primi sono associati all'effetto sul corpo di batteri patogeni presenti nella vescica su base permanente o portati dall'esterno (stafilococco, micoplasma, clamidia, ecc.).

Le cause di sviluppo non infettive sono le comorbilità, ad esempio, la disbatteriosi, la vaginosi, l'ipovitaminosi. La cistite durante la gravidanza si verifica a seguito di ipotermia generale, stile di vita sedentario, esposizione a sostanze irritanti chimiche. I primi sintomi di cistite durante la gravidanza sono pronunciati.

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi è fatta precisamente dalle manifestazioni cliniche della malattia, senza attendere i risultati delle misure diagnostiche. La cistite si verifica nelle donne in gravidanza nelle prime fasi e nell'ultimo trimestre:

• con dolore nell'addome inferiore;
• con sensazione di bruciore e sindrome da prurito al momento dello svuotamento della vescica;
• con mughetto;
• con costante bisogno di svuotarsi, anche con una vescica vuota;
• con un aumento della temperatura basale;
• con dolore al momento del rapporto sessuale.

Cistite emorragica durante la gravidanza è caratterizzata dalla presenza di impurità del sangue nelle urine secrete. Se l'infezione si è diffusa ai reni, la temperatura generale aumenta, c'è dolore alla schiena, malessere generale, nausea, vomito, diarrea, aumento della sudorazione fredda e calda alternativamente.

Come trattare la cistite durante la gravidanza

È piuttosto difficile scegliere un trattamento per la cistite durante la gravidanza, data l'influenza dei farmaci tradizionali sul feto. Molti farmaci sono vietati a ricevere e quelli che sono considerati benigni per il corpo di una donna incinta non sono sempre efficaci. Si raccomanda di iniziare le attività di trattamento il prima possibile.

La malattia è pericolosa perché l'infezione è in grado di diffondersi ad altri organi, in particolare ai reni. Questo è pieno dello sviluppo della pielonefrite - una malattia che influisce negativamente sul corso della gravidanza. Pertanto, la cistite come segno di gravidanza dovrebbe allertare la donna. Un tale sintomo è una ragione per andare da un medico che prenderà le misure diagnostiche necessarie e prescriverà una terapia efficace.

Il trattamento della cistite durante la gravidanza è in primo luogo necessario farmaci antibatterici. Per determinare il tipo di farmaco possono essere i risultati di uno studio sulla sensibilità ai batteri. È vietato interrompere la terapia anche se le condizioni generali sono migliorate. Altrimenti, la patologia è cronologata e in futuro ci saranno esacerbazioni.

Le fitopreparati sono prescritte a donne in gravidanza con cistite, che includono ingredienti naturali sicuri per la salute della madre e del feto. Di regola, queste sono erbe, estratti da piante medicinali. Alcuni di loro hanno controindicazioni, quindi non è consigliabile prenderli da soli. In condizioni stazionarie, le instillazioni (infusioni) di farmaci, ad esempio gli antibiotici, vengono effettuate nella vescica. La procedura prevede l'introduzione di fondi nella vescica attraverso il catetere.

Cosa possono fare le donne in gravidanza con cistite

Ciò che può rimanere incinta della cistite è determinato solo da un medico. Molti farmaci sono controindicati per l'uso in questo periodo e possono interrompere lo sviluppo del feto nell'utero.

Degli antibiotici più spesso prescritti fondi:

1. Monural. Puoi bere incinta con cistite e altre malattie delle vie urinarie. Se si sceglie il giusto dosaggio, il farmaco è assolutamente sicuro per la salute della donna e del feto.
2. Amoxiclav. Tratta gli antibiotici combinati. Prescritto per il trattamento di malattie non solo delle vie urinarie, ma anche delle infezioni di altri siti.

È possibile che le donne incinte con cistite eseguano installazioni con oli medicinali, Rivanolo, acido borico. Questo metodo di trattamento è più efficace se paragonato al farmaco orale. I mezzi introdotti dall'installazione bypassano il tratto gastrointestinale e il feto, entrando direttamente nel fuoco con l'infiammazione.

Le fitopreparati consentono di trattare la cistite in caso di HB e durante la gravidanza, senza causare effetti collaterali dal feto e dal neonato. Può essere Urolesan, che contiene oli di abete e di ricino, menta piperita e altri ingredienti utili. Un altro rimedio naturale è Canephron, tra i quali costituisce un estratto dal centauro, levistico, rosmarino.

Puoi bere da cistite durante infusioni di gravidanza e decotti di ingredienti naturali. Questi includono campo equiseto, foglie di betulla, asparagi (radici), avena, aneto, dente di leone (fiori), cenere di montagna, mirtilli rossi, mirtilli, rosa selvatica, ravanello (succo). Tali ingredienti contribuiscono alla soppressione della crescita batterica, hanno un effetto analgesico, antinfiammatorio, diuretico.

Molte donne sono interessate a, è possibile rimanere incinta durante la cistite e di solito portare un bambino? Il processo infiammatorio stesso non influisce sulla funzione riproduttiva. Questo vale solo per la patologia nella forma acuta e senza complicazioni. Se le modifiche riguardano le appendici o le ovaie, sarà più difficile rimanere incinta.

Le procedure di fisioterapia sono raramente prescritte. Molti di questi sono controindicati durante la gravidanza. Sono consentite solo elettroforesi e procedure di calore per l'area del processo infiammatorio. Quasi tutti i forum su Internet parlano di una prognosi favorevole per la cistite durante la gravidanza. Ma questo è possibile solo con l'inizio tempestivo della terapia e il rispetto delle raccomandazioni del medico curante.

Cistite in gravidanza: curare e prevenire il ri-sviluppo

Una delle più comuni malattie urologiche è la cistite. Sia i bambini che gli adulti lo affrontano. Le donne incinte hanno maggiori probabilità di soffrire di questa malattia. La cistite è oscurata dalla "situazione interessante", che è il periodo più piacevole della vita di una donna, ed è pericolosa per la futura madre e il suo bambino non ancora nato.

All'inizio sospetto della presenza di questa malattia, vale la pena contattare un'istituzione medica. Gli specialisti ti diranno come trattare la cistite durante la gravidanza e come non affrontarla di nuovo in futuro.

Cos'è la cistite e puoi rimanere incinta con questo?

Questa malattia è un'infiammazione della mucosa della vescica, una violazione delle sue funzioni. Può essere causato da microrganismi e altri fattori.

Molte donne che soffrono di infiammazione della vescica sono tormentate dalla domanda se possano rimanere incinta di cistite. Vale la pena notare che non crea ostacoli per il concepimento. Tuttavia, se una donna sa di avere la cistite, allora non dovresti pensare al bambino nel prossimo futuro. Prima di tutto, devi liberarti della malattia, perché non vuoi affrontare ulteriori problemi durante la gravidanza e prendere medicine. Una donna che sogna un bambino sano dovrebbe essere completamente esaminata prima del concepimento.

Segni di cistite durante la gravidanza

La malattia è accompagnata da sintomi molto sgradevoli.

Quindi, possiamo distinguere i seguenti segni:

• forte e frequente esortazione al bagno con il successivo rilascio di una piccola quantità di urina;
• una sensazione di bruciore durante la minzione;
• la presenza di sangue nelle urine;
• lo scarico di urina fortemente odorosa e torbida;
• disagio nella regione pelvica;
• sensazione di pressione nell'addome inferiore;
• aumento della temperatura corporea.

Se si riscontrano sintomi di cistite durante la gravidanza da questo elenco, è necessario contattare un istituto medico il più presto possibile per chiedere aiuto.

Cause di cistite durante la gravidanza

La vescica può infiammarsi per vari motivi. La cistite infettiva causata da vari batteri è la più comune. L'agente patogeno principale è Escherichia coli. Le donne incontrano il più delle volte un tipo di malattia infettiva, poiché la loro uretra è corta e localizzata vicino all'ano. I microbi possono causare infiammazioni con scarsa igiene. Inoltre, le infezioni batteriche possono essere il risultato di un rapporto sessuale.

Nelle donne all'inizio della gravidanza, la cistite si verifica spesso a causa dell'immunosoppressione (soppressione dell'immunità delle donne in gravidanza) e dei cambiamenti nel contesto ormonale. L'immunità indebolita consente la moltiplicazione di vari microrganismi e provoca l'infiammazione della vescica.

Meno comuni nella pratica medica sono forme non infettive di cistite (medicinali, allergiche, termiche, ecc.).

La causa della forma di droga della malattia può essere determinati farmaci, sostanze modificate che vengono escrete nelle urine, mentre irritano la mucosa della vescica.

La forma allergica della cistite all'inizio della gravidanza può verificarsi in persone che hanno una maggiore ipersensibilità a qualsiasi componente di prodotti come schiuma da bagno, creme spermicidi, spray igienici. Inoltre, i prodotti alimentari (noci, legumi, cavoli), droghe, preservativi e tamponi vaginali possono agire da allergeni.

La cistite termica può essere causata dall'esposizione alle mucose della vescica calda. Non è possibile sovraraffreddare il corpo (indossare gonne corte quando fa freddo, sedersi su cemento o pietra, nuotare in acqua fredda).

Durante il parto vengono attivati ​​disturbi di lunga data. In gravidanza e cistite cronica, esiste un'alta probabilità che una brusca esacerbazione della malattia possa manifestarsi nelle fasi iniziali.

Cos'è la cistite pericolosa durante la gravidanza?

La domanda su come la cistite gravidica influisca sulla gravidanza interessa molte donne. Nelle persone sane, l'infiammazione della vescica provoca sensazioni abbastanza spiacevoli. Per una donna in una posizione in cui la sua immunità è indebolita, questa malattia è una prova seria, perché si preoccuperà e si preoccuperà, e vorrà godere dei giorni più belli, non pensare a vari problemi e malattie per 9 mesi. Sfortunatamente, tutto nella vita non va come vogliamo noi.

Le donne incinte affette da infiammazione, dovranno sperimentare un sacco di problemi. La cistite è pericolosa durante la gravidanza? Certo, è pericoloso, ma con un trattamento tempestivo al medico è possibile evitare conseguenze negative. L'autotrattamento, ignorando la malattia può portare a complicazioni molto gravi, cioè l'infezione dei reni. I batteri possono seriamente danneggiarli.

L'infiammazione della mucosa della vescica può anche avere un effetto negativo sul feto. Un bambino può nascere prematuramente sottopeso.

Diagnosi di cistite durante la gravidanza

Il medico, in presenza di sintomi di cistite e dei corrispondenti disturbi del paziente, consiglierà di sottoporsi a esami diagnostici e quindi, dopo aver esaminato i risultati del test, prescriverà un trattamento specifico per la cistite durante la gravidanza.

Se si sospetta un'infezione nella vescica, può essere eseguito un test delle urine. Grazie a lui, è possibile determinare se ci sono microrganismi nel liquido, nel pus o nel sangue.

Al fine di diagnosticare l'infiammazione della vescica, il medico può prescrivere cistoscopia. Questa procedura viene eseguita utilizzando un cistoscopio. Questo dispositivo è un tubo sottile collegato a una fonte di luce e una telecamera e inserito nella vescica attraverso l'uretra.

I test di visualizzazione con segni di infezione possono essere molto utili. Usandoli puoi decidere rapidamente di trattare la cistite durante la gravidanza, perché gli studi ecografici e radiologici aiuteranno ad eliminare altre possibili cause di infiammazione (ad esempio, disordini strutturali, un tumore).

Trattamento della cistite durante la gravidanza

Il trattamento dell'infiammazione della vescica dipende dai motivi che lo hanno causato. Se la cistite è causata da un'infezione, vengono prescritti antibiotici. Alcuni di loro hanno un effetto negativo sul feto. Tali farmaci sono proibiti per le donne incinte. Tuttavia, ci sono medicine sicure per la cistite durante la gravidanza. Questi sono i mezzi prescritti dai medici ai loro pazienti.

Il trattamento della cistite non infettiva dipende dalle sue forme. Può essere applicato:

• anestetici;
• farmaci anticolinergici;
• farmaci contro la cistite durante la gravidanza, rilassando i muscoli della vescica, riducendo il forte bisogno di urinare.

Indipendentemente dal tipo di infiammazione, si raccomanda di osservare il riposo a letto e bere abbastanza acqua.

Prevenzione della cistite durante la gravidanza

L'infiammazione della vescica è più facile da prevenire che curare la cistite durante la gravidanza, torturare il corpo con pillole e procedure spiacevoli.

Per proteggersi da questa malattia, è necessario seguire le regole basilari di igiene dei genitali. Le donne dovrebbero essere lavate quotidianamente con acqua tiepida (il getto deve essere diretto dalla parte anteriore a quella posteriore). Per i genitali delle toilette è meglio usare strumenti con un pH neutro. Invece di un bagno, si raccomanda di fare una doccia per evitare che i detergenti entrino nei genitali.

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alla biancheria intima. Si ritiene che indossare una corda possa portare all'inizio della cistite durante la gravidanza nelle prime fasi. I rappresentanti del gentil sesso nella posizione dovrebbero essere al momento di abbandonare la biancheria intima fatta di materiali sintetici.

Le donne dovrebbero essere più attente a se stesse ed evitare l'ipotermia. Certo, nella stagione fredda, voglio vantare un bel corpo, gambe snelle, ma non dimenticare le possibili conseguenze dell'ipotermia. Che possa innescare la comparsa di infiammazione della vescica.

L'aspetto di questa malattia può essere associato a una diminuzione dell'immunità. La prevenzione della cistite durante la gravidanza dovrebbe includere misure volte a mantenere e migliorare l'immunità del corpo. Più spesso è necessario camminare all'aria aperta, effettuare gli esercizi fisici speciali consigliati per le donne in posizione. Maggiori informazioni sulla ricarica per le donne incinte →

Quando la voglia di urinare non ha bisogno di resistere a lungo. Questo può causare cistite. Si consiglia di visitare il bagno ogni 2-3 ore, anche se non lo si desidera. I batteri che entrano nella vescica vengono rapidamente rimossi dalla vescica con minzione frequente. Se, tuttavia, per sopportare a lungo, inizieranno a moltiplicarsi attivamente. Dovresti anche svuotare la vescica prima e dopo il sesso.

Un ruolo molto importante nella prevenzione della cistite è una corretta alimentazione. Nella dieta dovrebbero essere prodotti naturali. Dal menu è necessario escludere piatti salati, piccanti, in salamoia, fritti, carni affumicate, spezie. Le bevande sono proibite da caffè, alcolici, bibite analcoliche, succhi di agrumi.

Si raccomanda di bere quanta più acqua pulita possibile (se non vi è alcuna controindicazione per una donna incinta). Le bevande alla frutta con mirtillo rosso e mirtillo rosso saranno molto utili. Con l'aiuto di loro è possibile curare la cistite durante la gravidanza e prevenirne l'insorgenza.

L'insorgenza di infiammazione della vescica può essere provocata da un lavoro sedentario. Per non incontrare questa malattia, si consiglia di eseguire esercizi speciali per il riscaldamento ogni 20 minuti.

Osservando le raccomandazioni di cui sopra, è possibile salvare la salute e proteggere il bambino, sotto il cuore, da vari pericoli.

Pertanto, l'infiammazione della vescica è una malattia dalla quale si può facilmente eliminare, se all'inizio dei suoi primi sintomi, consultare immediatamente un medico e seguire le sue ulteriori raccomandazioni. In nessun caso non può auto-medicare. Spiega a un medico come trattare la cistite durante la gravidanza. Solo lui può consigliare una medicina che è sicura per la madre e il suo bambino non causerà reazioni allergiche. Non esiste un farmaco di questo tipo che possa aiutare con qualsiasi tipo di malattia. Per ogni forma ha il suo trattamento.

Non c'è bisogno di ascoltare i consigli di amici, madri, nonne e altre persone che offrono trattamenti di cistite durante la gravidanza con rimedi popolari. Alcune erbe non possono essere prese dalle donne nella posizione, in quanto possono influenzare negativamente il bambino, provocare un aborto.

Trattamento della cistite durante la gravidanza

Molte donne sono associate alla gravidanza, non solo ai bei ricordi, ma anche ai problemi. Fondamentalmente sono tutti i tipi di piaghe diverse, che si aggrappano continuamente al momento più inopportuno. Prendi almeno la cistite. Le statistiche dicono che ogni decima donna impara la cistite "su se stessa" durante la gravidanza. Una cosa è che la futura madre ha sofferto di questa malattia molto prima della gravidanza, perché, molto probabilmente, aveva già imparato a curarlo e prima di rimanere incinta, ha subito un altro trattamento (per cistite cronica) e se la malattia è apparsa durante il periodo di "interessante" posizione ", la madre" indurita "non si lascia prendere dal panico, ma si rivolge immediatamente a uno specialista esperto e con lui prende le misure appropriate.

Ma che dire di una donna che è solo ora, quando una nuova vita sta emergendo nel suo stomaco, improvvisamente scoperto che dolore è quando urina, frequenti impulsi per andare "piccolo", taglio e dolore nel basso addome? Naturalmente, la prima cosa che manca al panico: cosa succederà al bambino? Perché è successo tutto? È questa la peggiore cistite? E come curarlo, in modo da non danneggiare il bambino?

L'ultima domanda è forse la più seria, perché ogni trattamento durante la gravidanza comporta notevoli pericoli. Ciò riguarda anche la cistite, dal momento che questa malattia viene trattata con antibiotici e ogni donna sa del loro uso durante la gravidanza. Cistite - un'infiammazione della parete della vescica, causata da microrganismi patogeni (E. coli, streptococco, stafilococco, clamidia, Ureaplasma, Trichomonas, Mycoplasma), oppure innescato da altre condizioni (indebolimento del sistema immunitario, stanchezza e ipotermia, disbiosi vaginali ed intestino dysbacteriosis, abuso di farmaci preparati). Questo è il motivo per cui il trattamento della cistite è volto a eliminare la causa che lo ha provocato e naturalmente a eliminare i sintomi spiacevoli di questa malattia.

Il più delle volte, le donne cistite si aggrappano alle prime fasi della gravidanza. Questo perché durante questo periodo l'immunità è depressa, così che un corpo estraneo, cioè un embrione, non viene rifiutato. Pertanto, anche la più lieve ipotermia, il mancato rispetto delle norme igieniche, il raro svuotamento della vescica e persino un cambiamento delle condizioni climateriche possono causare la comparsa di cistite durante la gravidanza. Non appena hai i primi sintomi, non dovresti chiedere consiglio a "esperti", così come nonne, vicini e altri "esperti", che cosa bere, in modo che tutto si fermi, perché hai bisogno dell'aiuto di un professionista, e anche di pochi con un ginecologo e un urologo alla testa.

Nota: i rimedi popolari per la cistite nell'arsenale di tua nonna potrebbero essere troppi. Non correre rischi, perché sei responsabile non solo per te stesso, ma soprattutto per il piccolo tesoro che inizia la sua vita in te. Nessuno sa come reagirà il tuo "cervello gravido" a una donna svernante, a un dito, a un volodushka o a un sabelnik. Se vuoi ancora provare (perché tutto ha aiutato!), Quindi prima consultare il medico.

Per quanto riguarda il trattamento "tradizionale" della cistite in gravidanza, qui possono sorgere seri problemi. Quegli antibiotici che curano la cistite possono paralizzare il tuo bambino. E questo, ahimè, è vero. Numerosi studi hanno dimostrato gli effetti avversi di molti antibiotici sul feto in via di sviluppo. Ma è anche impossibile non curare la cistite, al fine di evitare gravi complicazioni, che danneggiano anche il nascituro. (Ad esempio, la pielonefrite, che può svilupparsi sullo sfondo di cistite non trattata, è molto più pericolosa per una donna incinta ed è ancora più difficile da trattare).

La medicina moderna si preoccupa della salute di una donna incinta e per tutto il tempo "migliorerà" i farmaci antibatterici, rendendoli più innocui per il nascituro, ma non per questo meno efficaci nel curare un particolare dolore. In gravidanza, è importante assumere una medicina che agirà precisamente nella vescica, il punto focale dell'infezione nella cistite. Tra tutti i possibili antibiotici per la cistite, alle donne incinte è permesso assumere Monural e, in alcuni casi, i medici prescrivono ancora Amoxiclav e Canephron. Per il trattamento della cistite è sufficiente una singola dose di Monural, e questo è un grande vantaggio, specialmente se la donna è in una "posizione interessante". Monural ha pochi effetti collaterali e non influisce sul feto. Tuttavia, non auto-medicare e prendere qualsiasi medicina rigorosamente prescritta da un medico. Per quanto riguarda Amoksiklava, il suo ricevimento per il trattamento della cistite durante la gravidanza non è sempre giustificato e non sempre sicuro. Cistite di Canephron è prescritto per alleviare lo spasmo. Inoltre, questa preparazione a base di erbe ha effetti antimicrobici e diuretici.

Abbastanza spesso per il trattamento della cistite, alle donne incinte vengono prescritte delle installazioni. La procedura viene eseguita in ospedale, e si trova nel fatto che i composti antibatterici (rivanolo, acido borico, nitrato d'argento, oli medicati) vengono iniettati direttamente nel sito di infezione, la vescica. Tuttavia, questa procedura è pericolosa nelle prime fasi della gravidanza, ed è necessario ricorrere ad essa solo su prescrizione e sotto la stretta supervisione di un medico.

Il fatto che abbiamo chiamato questi farmaci e procedure non significa che raccomandiamo di trattarli con cistite. Inoltre, raccomandiamo vivamente di non trattare la cistite da soli! Ciò che è scritto nella ricetta della tua ragazza incinta non dovrebbe essere il tuo appuntamento, poiché la cistite è simile, così come la gravidanza.

Se la cistite viene sospettata nelle fasi iniziali, allora è del tutto possibile liberarsene, osservando il riposo a letto, una dieta (senza piccante, fritta, in salamoia e piccante) e un abbondante regime di consumo. E soprattutto: prenditi cura di te stesso da ipotermia e sovratensione! Salute a te e gravidanza facile!

Trattamento della cistite in donne in gravidanza

La cistite si presenta abbastanza spesso nelle donne in gravidanza e, se si tiene conto delle statistiche, ogni decima madre in attesa affronta un problema di questo tipo ai medici, che hanno dovuto affrontare minzione patologicamente frequente, accompagnata da sensazioni acute e dolorose. La malattia di solito si sviluppa all'inizio della gravidanza. Molti dottori lo riferiscono addirittura a segni indiretti di una "posizione interessante". Il fatto è che in questo momento il corpo della donna sta subendo un aggiustamento globale. Lo sfondo ormonale cambia, il sistema immunitario inizia a lavorare in un modo diverso. E qualsiasi infezione che penetra nell'uretra può svilupparsi in tali condizioni abbastanza rapidamente.

Il trattamento della cistite in gravidanza è complicato dal fatto che non tutte le droghe che una donna può assumere, specialmente quando si tratta di potenti agenti antimicrobici o antibatterici. Nelle istruzioni per la maggior parte dei farmaci, questa situazione è nella lista delle controindicazioni. Cosa fare in tali situazioni e cosa si può fare per combattere efficacemente il processo infiammatorio? Considera in ordine.

Il quadro clinico della cistite

La chiave per un trattamento efficace è il trattamento tempestivo. Quanto prima viene rilevata la malattia, tanto più facile è affrontarla. I sintomi della cistite durante la gravidanza differiscono poco dai suoi sintomi in altri casi:

• minzione frequente;
• urina torbida, e qualche volta - con impurità di sangue;
• dolore e bruciore durante la minzione;
• disagio al bacino;
• febbre;
• debolezza.

Una parte dei sintomi della cistite nelle donne in gravidanza è inizialmente una condizione normale. Ad esempio, per una tale situazione spesso caratterizzata da affaticamento, minzione frequente, soprattutto nelle fasi successive. Tuttavia, se una donna si accorge che la composizione dell'urina è cambiata, ci sono segni di infiammazione, è necessario rivolgersi al medico presto. È importante capire il pericolo di una tale malattia, che in assenza di terapia può causare complicazioni, in particolare la pielonefrite, per causare nascite premature o patologie del feto. Ritardare con l'appello al medico non ne vale la pena.

Raccomandazioni generali per il trattamento della cistite in gravidanza

Indipendentemente dal motivo per cui la cistite è comparsa durante la gravidanza, specialmente durante il decorso acuto della malattia, i medici raccomandano quanto segue:

• riposo a letto;
• bere molta acqua se la donna non ha edema;
• una dieta che esclude salato, acido, speziato.

Inoltre, i bagni sessili che usano liquidi caldi e non caldi saranno abbastanza efficaci, quindi non causeranno danni. La base è meglio prendere decotti di camomilla, calendula, salvia. Saranno molto utili in questa situazione. Tale trattamento della cistite durante la gravidanza non è sufficiente per il pieno recupero, ma le procedure aiutano ad alleviare i sintomi. La cosa principale - fare il bagno. La temperatura del fluido dovrebbe essere di circa 38 gradi, la durata della procedura - 10 minuti. La profondità del contenitore dovrebbe essere tale che il liquido raggiunga l'ombelico. Informazioni più dettagliate sui bagni devono essere fornite dal medico, quindi non ci saranno problemi.

Continuando a parlare di come curare la cistite durante la gravidanza, non puoi perderti tisane e infusi. Ad esempio, i mirtilli rossi possono essere utili, le cui foglie essiccate sono vendute in una varietà di farmacie. Ci sono altre opzioni che il medico può raccomandare:

• fiori di camomilla;
• foglie di uva ursina;
• rosa canina;
• boccioli di betulla;
• erba Iperico o poligono.

Con le erbe, devi anche stare attento, perché a volte hanno un effetto sufficientemente forte sul corpo, e non sempre va a vantaggio della donna incinta e del feto. Senza consultazione con il medico non dovresti prendere un appuntamento e auto-medicare.

Trattamento di forme complesse di cistite durante la gravidanza

Se i risultati dei test hanno dimostrato che la causa dell'infiammazione della vescica è un'infezione batterica o fungina, non sarà possibile fare a meno dell'uso di droghe. Il compito principale del medico è quello di prescrivere compresse di cistite durante la gravidanza, che causerà danni minimi al corpo della futura madre e del bambino. Qui saranno selezionati i farmaci, dove tale condizione è una controindicazione relativa e possono essere prescritti quando il beneficio per la donna supera il danno potenziale.

Quando l'infezione batterica della vescica è più spesso raccomandata i seguenti farmaci:

• Monural è un potente antibiotico, ma la sua bellezza sta nel fatto che viene assunto una volta. Tale medicina è prescritta abbastanza spesso;
• Amoxiclav - mostra buoni risultati, anche nel trattamento delle donne in gravidanza.

Se le condizioni del paziente non sono troppo gravi, il medico può raccomandare un preparato a base di erbe, ad esempio, Canephron. Ci sono molte recensioni positive sul trattamento della cistite durante la gravidanza. A causa del fatto che il farmaco è composto da ingredienti naturali, non provoca gravi danni al corpo di una donna e un bambino. Gli indicatori dell'efficacia dei fondi sono piuttosto alti.

Quando si verifica un'infezione fungina che causa l'infiammazione della vescica, è più spesso consigliato l'uso di supposte. Le candele hanno un effetto locale, causando danni minimi al feto. Tra i nomi più comuni, notiamo:

La durata della terapia è determinata individualmente, così come la frequenza di utilizzo delle candele. Qui è necessario fare attenzione alle donne inclini alle allergie. Ad esempio, Betadine contiene povidone-iodio, che può causare una reazione allergica.

Il trattamento più sicuro per la cistite

Se la cistite si verifica durante la gravidanza nel 2 ° trimestre o prima, quando il feto si sta sviluppando, i medici possono raccomandare l'instillazione (lavaggio) della vescica con l'uso di speciali farmaci antibatterici e antinfiammatori. I vantaggi della procedura sono i seguenti:

• gli ingredienti attivi dei farmaci usati penetrano direttamente nella vescica, non danneggiano il corpo della donna e il feto;
• a causa di effetti locali sul sito di infiammazione, i sintomi scompaiono abbastanza rapidamente;
• la scelta dei farmaci per tale procedura è abbastanza ampia.

Meno la procedura solo nelle sensazioni spiacevoli che può causare.

Naturalmente, solo un medico può dire come trattare la cistite in gravidanza. Egli confronterà la complessità della situazione con lo stato generale di salute della futura madre e del bambino, troverà la soluzione migliore e più sicura. È anche importante seguire le raccomandazioni riguardanti il ​​dosaggio dei farmaci e la durata del ciclo di trattamento. In nessun caso non dovrebbero violare loro. Piccole dosi rendono la terapia inefficace e possono portare a complicanze. L'aumento del dosaggio causa una serie di effetti collaterali.

Per non pensare a come curare la cistite nelle donne in gravidanza, è meglio porre la domanda di prevenire questa malattia: rafforzare il sistema immunitario, una corretta alimentazione, un riposo adeguato, escludendo l'ipotermia. Tali semplici misure aiuteranno a ridurre il rischio della malattia e le sue conseguenze.

Preparati per il trattamento della cistite in donne in gravidanza

La gravidanza è un periodo importante nella vita di una donna quando ha una doppia responsabilità: per se stessa e per il nascituro. Quando trasporta un bambino, dovrebbe essere doppiamente attenta alla sua salute, poiché la salute del bambino dipende da lui.

La cistite è una malattia infiammatoria della vescica, che è particolarmente indesiderabile per la futura mamma. Le possibilità della terapia farmacologica sono limitate, poiché le compresse di cistite per le donne in gravidanza non dovrebbero avere un effetto dannoso sul futuro del bambino. Pertanto, la scelta di una strategia terapeutica e la selezione di farmaci senza la partecipazione di uno specialista che osserva una donna incinta è impossibile.

Cause di patologia

L'infiammazione della vescica è una patologia organo comune. La causa comune della cistite diventa E. coli, meno spesso - stafilococco, clamidia, Pseudomonas aeruginosa e microflora fungina.

La malattia si verifica nelle donne molto più spesso dei rappresentanti della metà forte dell'umanità. La ragione di ciò è che l'uretra femminile - l'uretra, attraverso cui esce l'urina - è molto più corta del maschio: la lunghezza è rispettivamente di 4 e 24 cm. Pertanto, è molto più facile per i patogeni che causano il processo infiammatorio di entrare dalla vescica di una donna dall'esterno.

In gravidanza, per questo motivo vengono aggiunti:

1. Il cambiamento nell'equilibrio ormonale.
2. Difesa immunitaria ridotta
3. Pressione sull'organo dal feto in via di sviluppo.
4. L'ipodinia è uno stile di vita sedentario che molte donne conducono alla fine della gestazione.

Malattie infiammatorie croniche e focolai di infezione nel corpo aumentano la probabilità di malattia. Quando si utilizzano procedure di igiene perineale, l'uso di acqua insufficientemente pulita o salviettine imbevute è un altro modo per consentire agli agenti patologici di entrare.

Quando si lava dopo un movimento intestinale, il getto d'acqua viene diretto dalla parte anteriore a quella posteriore, ei movimenti delle mani sono fatti nella stessa direzione, evitando così l'ingresso delle particelle più piccole di materia fecale negli organi urinari. Il sesso non protetto è pericoloso - l'uso di un preservativo durante la gravidanza è obbligatorio. Una donna in attesa di un bambino dovrebbe fare attenzione a evitare situazioni in cui aumenta la probabilità di infezione.

La fonte di infezione non penetra sempre nella vescica esterna o dalla fonte di infiammazione cronica. Cambiamenti nei livelli ormonali e una diminuzione dell'immunità provocano un'impennata nell'attività di microbi condizionatamente patogeni che sono costantemente presenti nel corpo.

I principali fattori della cistite

Nello stato normale, il corpo è in grado di sopprimere lo sviluppo di microflora condizionatamente patogena, regolando il livello della sua attività vitale in modo tale da non causare problemi. Ma quando la natura dirige le forze per creare e coltivare una nuova vita, il livello di protezione immunitaria della futura mamma cade e l'E. coli relativamente innocuo inizia a moltiplicarsi, portando alla comparsa di cistite nelle donne in gravidanza.

• reazione allergica al cibo, cosmetici, detergenti, droghe. Durante la gravidanza, l'allergia si manifesta anche in quelle donne che non l'hanno mai avuta prima;
• un brusco calo della temperatura ambiente, sia per sovraraffreddamento che per surriscaldamento. Ciò influenza lo stato della microflora benefica degli organi interni, creando la condizione per la riproduzione della microflora patogena;
• infezione di organi nel sistema urogenitale (reni, ovaie);
• biancheria intima attillata realizzata con materiali sintetici;
• ristagno urinario nella vescica, derivante dal rilassamento dei suoi muscoli. Questo accade sotto l'influenza del progesterone ormone, che il corpo inizia a lavorare duro per rilassare i muscoli dell'utero per prevenire l'aborto spontaneo. Allo stesso tempo, i muscoli lisci di altri organi, inclusa la vescica, si rilassano.

Molto dipende dallo stato psico-emotivo. Le emozioni negative, lo stress, il superlavoro riducono lo stato immunitario della donna, che è già depresso durante questo periodo, che contribuisce all'insorgenza della malattia.

sintomatologia

La cistite nelle donne in gravidanza non è un fenomeno così raro: secondo le statistiche, ogni decima donna lo sta vivendo in questo stato. I sintomi della malattia sono noti, ma durante la gravidanza diventano più pronunciati, a causa della pressione addizionale dell'utero allargato sulla vescica, irritandolo.

Questi includono:

1. Sovraffollamento della vescica
2. Desiderio frequente per la sua liberazione
3. Una piccola quantità di urina escreta.
4. Dolore (dolore, dolore nell'uretra) durante la minzione.
5. Dolore costante dolorante nell'addome, che a volte si estende fino alla schiena.

Man mano che la situazione si sviluppa negativamente, si aggiunge la febbre, l'aspetto di un forte odore e una secrezione sanguinolenta nelle urine. Tutti questi segni sono caratteristici della forma acuta, i cui sintomi appaiono bruscamente: il periodo latente (nascosto) dura da uno o due giorni a diverse ore, la malattia è in grado di raggiungere un picco in meno di un giorno.

Ma la cistite in una donna incinta può essere una ricaduta di infiammazione cronica della vescica, che è sorta sotto l'influenza del trasporto di un bambino. In forma cronica, i sintomi sono vaghi e si sviluppano più a lungo.

Alcuni considerano la cistite come un segno e un compagno di gravidanza quasi obbligatori, ma questo punto di vista è fondamentalmente sbagliato. Non confondere i sintomi della malattia con un fenomeno così normale per le donne "in una posizione interessante" come minzione frequente, che non ha ragioni patologiche ma puramente fisiologiche.

L'utero, che cresce man mano che il feto si sviluppa, preme sulla vescica della futura mamma, facendola correre più spesso nella toilette. Ma allo stesso tempo, lei non prova sensazioni spiacevoli, poiché non c'è infiammazione in sé, ed è sbagliato chiamarla cistite. La comparsa di sintomi dolorosi conferma lo sviluppo del processo infiammatorio delle vie urinarie.

Caratteristiche della terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico delle malattie nelle donne in gravidanza è un problema, dal momento che non tutti i farmaci possono essere consumati a causa del possibile impatto negativo sul bambino. Pertanto, i medici non si stancano di ricordare alle madri in attesa di cautela in termini di possibile infezione da raffreddori e altri tipi di malattie. Ma se questo non può essere evitato, l'uso di compresse per il loro trattamento può essere prescritto solo da un medico.

Nel trattamento della cistite, nel primo trimestre di gravidanza, di solito vengono prescritti preparati delicati, che includono le erbe medicinali - Kanefron e Urolesan.

kanefron

Le compresse di Canephron consistono in:

• erba centenaria;
• radici levistico medicinali;
• foglie di rosmarino

Amido di mais, biossido di silicio e lattosio monoidrato sono usati come eccipienti. Il farmaco riduce il grado di infiammazione, ha un'azione antispasmodica (allevia gli spasmi) e diuretica (migliora il deflusso delle urine).

L'applicazione allevia il dolore durante la minzione nell'uretere e nella vescica. Le compresse vengono prese tre volte al giorno per due o quattro settimane, a seconda dello scopo.

Tra le controindicazioni - intolleranza individuale ai componenti e ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.

Urolesan

Urolesan, un altro rimedio prescritto per la cistite precoce, è prodotto sotto forma di compresse e gocce e comprende anche componenti di origine vegetale:

• oli di ricino, abete e menta;
• estratto di coni di luppolo;
• semi di carota selvatica;
• erba origano

Ha azione antinfiammatoria, antispasmodica e lieve diuretica. Il sollievo della condizione avviene mezz'ora dopo la somministrazione, l'effetto della medicina dura 5 ore. Controindicato nelle patologie dell'apparato digerente (tratto gastrointestinale) della colecisti e delle vie biliari.

monural

Per le donne nel 2 ° trimestre di gravidanza su raccomandazione di un medico e sotto la sua supervisione, è consentito utilizzare Monural, che è una sostanza in polvere con un gusto gradevole, sciolto in acqua prima di prendere. La sospensione viene bevuta di notte, avendo precedentemente svuotato la vescica.

Monural è relativamente sicuro per madre e figlio, poiché lo strumento ha attraversato diverse fasi di controllo e non ha mostrato alcun effetto negativo. Il plus di Monural durante la gravidanza è che è possibile curare rapidamente la malattia: con una forma semplice di cistite, è sufficiente prendere una polvere per ottenere un effetto terapeutico.

nolitsin

A proposito di un altro farmaco contro la cistite - l'antibiotico Nolitsin - le opinioni dei medici sono contraddittorie, ma la maggior parte concorda sul fatto che sia troppo rischioso usarlo durante la gravidanza, in quanto è in grado di penetrare la placenta. Con l'urgente necessità di utilizzare nella seconda metà della gravidanza è consentito sotto stretto controllo medico e con il passaggio sistematico di ultrasuoni (ultrasuoni) del feto.

Furodonin

L'uso di Furodonine per le donne in stato di gravidanza è consentito solo in base ai risultati della semina batterica, dimostrandone l'efficacia. Esso, come Nolitsin, è usato con cautela, poiché è anche in grado di penetrare la barriera placentare, causando malformazioni delle parti del corpo e degli organi interni. Nominato solo in casi estremi.

nitroksolin

La nitroxolina è categoricamente controindicata nel primo trimestre di gravidanza, ma i medici lo considerano relativamente innocuo per il secondo trimestre, quando può essere utilizzato sotto la supervisione di uno specialista.

Nelle fasi successive della gestazione, il bambino è già formato, le droghe non sono in grado di danneggiarlo, quindi i divieti contro il loro uso vengono rimossi. Tuttavia, nelle ultime due settimane, dovresti evitare l'uso di farmaci prima del parto.

Pericolo di cistite durante la gravidanza

Molte donne considerano l'infiammazione della vescica una malattia sgradevole, ma non pericolosa, facilmente curabile che non produce gravi complicazioni. Quando una donna non è incinta, non è difficile far fronte alla malattia - una lunga lista di farmaci è disponibile per lei. Ma durante la gravidanza, anche una tale "sciocchezza" può portare a gravi conseguenze.

La cistite non trattata in una donna incinta è in grado di svilupparsi, diffondersi in salita e causare la penetrazione dell'infezione nei reni, che assume la forma di pielonefrite. Ciò è dovuto al già citato calo dell'immunità, quando viene ridotta la capacità del corpo di resistere alle malattie.

Ma la cistite è pericolosa non solo per la futura mamma. Una complicazione dell'infiammazione della vescica in una donna incinta può essere:

1. La fuoriuscita di liquido amniotico.
2. Distacco e sanguinamento della placenta causati da questo.
3. Infezione fetale che può portare alla morte del feto.
4. Aborto spontaneo.
5. Prematurità del feto.
6. Difetti dello sviluppo infantile.

Con una infezione urogenitale in sospeso non può escludere la possibilità di infezione del bambino durante il parto quando passa attraverso il canale del parto. Il pericolo di una malattia infettiva per un neonato la cui immunità è nello stadio di formazione e al momento della nascita è del 90% assente non ha bisogno di essere spiegato.

conclusione

La donna deve fare attenzione durante il periodo di trasporto del bambino, cercando di seguire attentamente le regole di igiene ed evitare situazioni che possono portare alla comparsa di infezione.

Ai primi sintomi di cistite in nessun caso non è possibile praticare l'autotrattamento: si consiglia di consultare immediatamente un medico, responsabile della gravidanza. Seguendo le raccomandazioni mediche vi permetterà di pagare rapidamente il processo infiammatorio, non permettendogli di svilupparsi e portare a conseguenze negative.

Gravidanza e cistite: quali droghe e droghe bere durante la gravidanza dalla cistite

Le infezioni del tratto urinario durante la gravidanza non sono rare, poiché colpiscono circa il 10% di tutte le donne nella posizione. Inoltre, sono pericolosi per la madre e il feto, possono causare aborto spontaneo o parto prematuro. La gravidanza è una condizione fisiologica in cui il corpo subisce vari cambiamenti anatomici, fisiologici e ormonali, che sono le cause di un aumentato rischio di infezione per le donne.

Cos'è la cistite?

La cistite è un'infiammazione della vescica, dopo l'ingresso di batteri nocivi in ​​esso, che provoca minzione frequente e altre complicazioni. Fino all'1,3% delle donne incinte ha questa malattia. Pertanto, una domanda molto attuale: "cosa si può fare in caso di cistite di una donna incinta"?

Circa il 75-80% della cistite è causato da un singolo batterio, l'Escherichia coli. Altri patogeni comuni sono streptococchi, enterococchi e stafilococchi. Questi organismi si trovano solitamente nella vagina, nel colon e sul perineo. I problemi iniziano quando queste infezioni penetrano nell'uretra. Questo può accadere durante il rapporto. Dall'uretra, le infezioni possono salire nella vescica.

Alcune caratteristiche possono rendere una persona più suscettibile alla cistite:

• rapporti sessuali
• uso di strumenti nel tratto urinario (cateterizzazione durante il parto);
• anemia falciforme;
• diabete mellito insulino-dipendente;
• debole immunità.

Con questa malattia, ogni donna può rimanere incinta. Farlo non è raccomandato. Prima devi sottoporti a un trattamento che non dura molto a lungo.

Inoltre, dovresti monitorare attentamente l'igiene personale, bere abbastanza acqua.

sintomi

Ematuria (sangue nelle urine), febbre di basso grado e dolore nella regione dell'articolazione della sinfisi possono apparire. I sintomi simili sono osservati in uretrit.

In genere, si verificano i seguenti sintomi:

• bisogno di minzione frequente;
• la necessità di urinare immediatamente;
• ritardo nel lancio del flusso di urina;
• minzione dolorosa.

Nelle donne non gravide la malattia è più lieve e raramente causa complicazioni. Tuttavia, durante la gravidanza, la cistite acuta può svilupparsi rapidamente in pielonefrite. Questo, a sua volta, può causare parto prematuro e sepsi. Inoltre, la cistite può essere una conseguenza dell'esposizione a fluidi ad alta temperatura sulla membrana mucosa della vescica.

trattamento

Il primo episodio di cistite, di regola, può essere curato con un ciclo di antibiotici di tre giorni. Se ci sono ricadute, ci vorranno dai 7 ai 10 giorni per il recupero.

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario durante la gravidanza è molto individuale e dipende dal tipo di infezione che ha provocato la malattia. Tali farmaci antibatterici dovrebbero essere selezionati in modo da non penetrare la barriera placentare e quindi non danneggiare il feto. Di solito, il trattamento inizia immediatamente dopo l'analisi delle urine e può essere successivamente regolato in base alla semina batteriologica. Dura da 3 a 10 giorni.

È particolarmente importante che i pazienti seguano le raccomandazioni per mantenere l'assunzione di liquidi ottimale e l'igiene intima necessaria.

candele

Possibile trattamento con candele durante la gravidanza. Ci sono diversi vantaggi e svantaggi di tale terapia. Il loro principale vantaggio è la capacità di essere assorbiti nel sangue molto rapidamente. Questo risultato è dovuto al fatto che non passano attraverso il fegato
s. Ciò che rende il trattamento più efficace. E anche dalle candele non interrompe il lavoro del sistema digestivo. Raramente contengono un numero così elevato di componenti ausiliari come compresse.

Per la cistite in gravidanza sono raccomandati:

• Hexione è un antisettico usato nelle prime fasi;
• Betadine ha proprietà antibatteriche e un ampio spettro di azione;
• Polygynax è un farmaco in grado di eliminare l'infiammazione nella vescica. È raccomandato nelle prime fasi.

Le candele hanno anche degli svantaggi. Alcuni dei loro componenti possono causare irritazione delle mucose. Questo è accompagnato da prurito e bruciore nella vagina o nell'ano (dipende dall'applicazione). Tuttavia, non tutti i prodotti hanno questo effetto collaterale.

compresse

Spesso prescritto pillole per la cistite. Sono convenienti da prendere, inoltre, è impossibile sbagliare in dosaggi.

kanefron

Un farmaco popolare per il trattamento della cistite in donne in gravidanza è il kanephron. Si tratta di compresse biconvesse rotonde di colore arancione.

Ciascuno di essi contiene 18 mg di materie prime vegetali:

• radice levistico;
• centaury;
• foglie di rosmarino

E ci sono anche sostanze ausiliarie in canephron. Non contiene elementi chimici, ma in alcuni casi il rosmarino e l'levistico possono causare un aumento del tono. Pertanto, dovrebbe essere preso solo come prescritto da un medico. Canephron può eliminare gonfiore e infiammazione nella vescica.

tsiston

Cystone è anche usato per trattare la cistite.

Nella sua composizione, le compresse contengono molti estratti di erbe:

• dvuplodnik;
• piaga più arrabbiata;
• onosma prosous;
• basilico;
• mimosa timida;
• campo equiseto e altri

Oltre alla composizione del farmaco ci sono alcuni eccipienti. Cystone contribuisce al normale flusso delle urine, allevia gli spasmi e l'infiammazione.

furagin

Furagin è usato per trattare malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie, cistite, pielonefrite e uretrite.

Questo agente antimicrobico. Dopo aver assunto il medicinale, la furagina viene rapidamente assorbita nel sangue, la sostanza attiva entra nel sistema linfatico e impedisce la diffusione di microrganismi dannosi. Le compresse contengono il principio attivo furazidina ed eccipienti.

antibiotici

Ci sono alcuni antibiotici che possono essere prescritti durante la gravidanza. Puoi prenderli solo su prescrizione.

nolitsin

Un rimedio popolare per la cistite. L'assorbimento del farmaco avviene abbastanza rapidamente e gli effetti collaterali sono ridotti al minimo. Il farmaco deve essere bevuto solo a stomaco vuoto (almeno 1 ora prima di un pasto o 2 ore dopo un pasto). Il consumo simultaneo di cibo compromette l'assorbimento del farmaco.

È necessario rispettare il numero di dosi e la durata del ciclo di terapia raccomandata dal medico. Non c'è bisogno di bere succo di frutta, tè, latte, limonata. Ciò può ridurre significativamente l'attività del principio attivo fino alla completa inattivazione. Se dopo aver preso dolore alle articolazioni, il farmaco deve essere immediatamente interrotto.

Possono verificarsi effetti collaterali come nausea, desiderio emetico, dolore addominale e sapore amaro in bocca. Di solito scompaiono dopo l'interruzione della terapia. Ha un ampio spettro di azione, il corso del trattamento è di solito 3 giorni.

monural

Più spesso prescritto dai medici durante la gravidanza. Il corso del trattamento consiste in una sola dose. Il farmaco è in grado di alleviare l'infiammazione, combattere efficacemente contro la cistite. Allo stesso tempo, è completamente innocuo.

È rilasciato sotto forma di polvere. Dopo l'ingestione, i principi attivi vengono rapidamente assorbiti nell'intestino umano. Dopo poche ore è possibile osservare la massima concentrazione nel sangue. Per 80 ore, il farmaco è contenuto nelle urine, uccidendo anche batteri molto resistenti.

amoxiclav

È una miscela di amoxicillina e acido clavulanico, ha proprietà antibatteriche. È consentito usare il farmaco durante l'allattamento.

L'amoxicillina impedisce ai batteri di formare pareti cellulari che sono vitali per la loro sopravvivenza.

prevenzione

È importante bere abbastanza, durante la minzione la vescica deve essere completamente vuota. Come misura preventiva, può essere utile usare il succo di mirtillo ogni giorno. Si ritiene che impedisca ai batteri comuni di attaccarsi alle pareti della vescica.

Dovresti sbarazzarti dell'abitudine di sedere sul water, sporgersi in avanti e leggere mentre urina. Meglio stare seduti o appoggiarsi a un muro. Questa postura è più adatta per garantire lo svuotamento completo della vescica.

Le persone con un catetere sono suscettibili alla malattia. Danni minori durante uno spostamento possono aumentare il rischio di infezione. Così come l'infezione si verifica spesso durante il rapporto sessuale. Si raccomanda immediatamente dopo di svuotare la vescica. Se si prevede di rimanere incinta, è necessario prima superare i test per sottoporsi al trattamento necessario prima del concepimento del feto.