Il gruppo più numeroso di tumori benigni delle ovaie è costituito da tumori epiteliali, che si sviluppano dall'epitelio germinale che riveste la superficie dell'ovaio. Questi sono principalmente cistoadenomi, la cui fonte è considerata la cosiddetta cisti di inclusione, dovuta all'invocazione dell'epitelio superficiale nello stroma dell'ovaio [1].

I tumori sierosi (cistoadenoma) sono così denominati perché l'epitelio che riveste la parete tumorale si separa (cistoadenoma a parete liscia) e prolifera anche (cistoadenoma papillare), formando partizioni interne e crescite papillari parietali. I cistoadenomi sierici (SC) costituiscono il 40% di tutti i tumori ovarici benigni [2], essendo le neoplasie più frequenti nelle donne di 30-50 anni. Nel 10-12% di questi tumori sono bilaterali. Una caratteristica importante delle immagini di eco di una parete liscia SC è la sua identità pratica con il modello di eco di una cisti ovarica follicolare (Figura 1-2).

Vero, a differenza di una cisti follicolare, una CA a parete liscia può essere più grande (fino a 15-17 cm). Solo un'osservazione dinamica di 2-3 mesi, durante la quale la formazione funzionale dovrebbe scomparire, può davvero aiutare. L'ecocardiografia della CA papillare può essere descritta utilizzando la classificazione BI. Zykina, come presenza di una formazione prevalentemente eco-negativa con inclusioni lineari (partizioni) o non lineari (escrescenze papillari) (Fig. 3-5).

Nei cistoadenomi mucinosi (MC), l'epitelio che riveste la parete tumorale secerne la mucina sotto forma di grani [1], che dà una caratteristica eco di "sospensione dispersa". Un'altra caratteristica significativa dell'MC è la presenza di numerose partizioni, che forniscono pattern di eco di formazione a più camere [4] (Fig. 6-11). Il più delle volte si verificano all'età di 50-60 anni. Crea il 10-15% di tutti i tumori ovarici benigni. Nel 30-50% degli MC sono bilaterali. Questi tumori sono caratterizzati da una rapida crescita. Quando si rompe una parete tumorale, si verifica il mixoma peritoneale [3].

Le partizioni interne (solitamente lisce) che formano formazioni multicamera sono quasi sempre definite.
Il contenuto della maggior parte delle fotocamere ecopositive (sospensione dispersa)

Altri tumori epiteliali (endometrioide, uroepiteliale (tumori del Brenner) e tumori epiteliali misti presentano un'immagine ecografica non specifica sotto forma di formazioni con una struttura solida o cistica-solida eterogenea [5].

I tumori dello stroma genitale sono relativamente rari. Per i fibromi, di solito è caratteristico visualizzare la formazione di una forma arrotondata, prevalentemente eco-positiva, di una struttura abbastanza omogenea, che richiede una diagnosi differenziale con mioma uterino subsenso (Fig. 12-13).

Spesso, le inclusioni anecoiche interne (cambiamenti degenerativi) sono determinate. Potrebbe esserci una struttura di eco "rocciosa" con l'effetto di indebolimento laterale. La presenza di follicoli ormonali (tumori delle cellule della granulosa), tech (tumori delle cellule cellulari), tumori delle cellule di Sertoli e Leydig (androblastomi) spesso si manifesta come una clinica di iperestrogenizzazione o, al contrario, virilizzazione [3]. L'eco-pattern di questi tumori non è specifico, e spesso è la presenza di un pronunciato effetto ormonale con una dimensione del tumore molto piccola (1-2 cm) [1]. Nel caso di follicoli e pettini, la visualizzazione dell'endometrio addensato in postmenopausa può aiutare nella diagnosi (Fig. 14).

Tra i tumori a cellule germinali, i teratomi maturi (cisti dermoidi) sono i più comuni [3]. Crea il 25% di tutti i tumori ovarici benigni. Rilevato da un'età molto giovane. A seconda del tipo e della differenziazione dei fogli embrionali, il contenuto del tumore può essere grasso, capelli, pelle, denti, ossa, tessuto tiroideo (struma delle ovaie) [1]. Una caratteristica dei teratomi maturi (ST) è una crescita estremamente lenta e un rischio minimo di neoplasia [3].

Una varietà di modelli di eco di ST provoca la necessità di un tentativo di classificarlo [1-6]:

• Istruzione ecogena con orli chiaramente visibili, di regola, di piccole dimensioni (minimo - 5 mm). Il normale tessuto ovarico è ben visualizzato intorno alla formazione (Figura 15-17). Per i piccoli teratomi durante la laparoscopia, l'ovaia può sembrare normale.
• Educazione ecogenica con sezione distale scarsamente visualizzata (effetto "punta dell'iceberg"). L'attenuazione dell'eco distale avviene sempre (figura 18).
• Educazione ipoecogena, contenente inclusione ecografica, spesso con l'effetto ("punta dell'iceberg"). Indebolimento distale (figura 19-22).
• Il contenuto eterogeneo del tipo cellulare-cellulare (può o non può contenere inclusione eco) (Figura 23-24).
• Difficile da differenziare per tipo di tumore della struttura dell'eco ("invisibile"). Serve come una delle principali fonti di errori diagnostici (Figura 25-27).

L'ecografia Doppler di tumori ovarici benigni considerati sarà trattata in dettaglio nel prossimo capitolo.

Altri tipi istologici di tumori ovarici benigni non sono considerati da noi, dal momento che hanno un "piccolo significato pratico" (IS Krayevskaya) [2] a causa di eventi estremamente rari.

Il prossimo capitolo è dedicato alle peculiarità dell'ecostruttura del tessuto tumorale benigno, in particolare. Anticipando, vorrei notare che quando si dà una conclusione sulla presenza di un modello di eco tipico di un processo benigno, un sonologo dovrebbe sempre ricordare che teoricamente ogni tumore benigno dell'ovaio può (e dovrebbe) diventare maligno.

1. Selezneva I.D., Zheleznov B.I. Tumori ovarici benigni // M. Medicina. 1982.
2. Zykin B.I., Proskuryakova OV, Bulanov M.N. Esame ecografico delle ovaie // Guida clinica alla diagnosi ecografica / Ed. Mitkova V.V., Medvedeva M.V. T. 3. M.: Vidar, 1997. pp. 132-174.
3. Kulakov V.I., Selezneva N.D., Krasnopolsky V.I. Ginecologia chirurgica. Guida. M. Medicina. 1990. Pag. 230.
4. Medvedev, MV, Zykin, B.I., Khokholin, V.L., Struchkova, N.Yu. Diagnosi ecografica differenziale in ginecologia // M. Vidar. 1997. P.68.
5. Zykin B.I., Bulanov M.N. Tumori delle ovaie // Nel libro: Dopplerografia in ginecologia. A cura di B. Zykina, M.V. Medvedev 1a edizione. M. RAVUDPG, Tempo reale. 2000. Pag. 99-106.
6. Gus A. I. Moderni principi di diagnosi precoce differenziata e monitoraggio di pazienti con forme tumorali e tumori ovarici benigni, processi iperplastici di mio- e endometrio // Tesi per il titolo di Dottore. miele. Scienze. M. 1996.

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Cisti ovariche incluse

Le ovaie sono l'organo che svolge la funzione ormonale, cioè secerne gli ormoni. In alcuni casi, i dotti, attraverso i quali scorre il segreto delle ghiandole, si bloccano, provocando la formazione di cosiddette cisti di ritenzione. A seconda delle strutture delle ovaie che producono ormoni, si formano diversi tipi di cisti.

La struttura e la funzione delle ovaie, i tipi di cisti che possono formare nelle ovaie

Le ovaie sono la ghiandola riproduttiva femminile accoppiata, situata su entrambi i lati dell'utero. La funzione principale delle ovaie è la secrezione degli ormoni sessuali (estrogeni e progesterone) e dell'uovo "in crescita".

Ogni ovaia ha un peso non superiore a 8 g, originariamente conteneva fino a mezzo milione di cellule germinali, racchiuse in speciali bolle - i follicoli. Nei follicoli diverse uova maturano ogni mese, ma lo stadio di un grosso follicolo maturo di solito raggiunge solo uno, gli altri subiscono cambiamenti inversi.

Le cisti ovariche sono formazioni di ritenzione (cioè sono dotti chiusi delle ghiandole). Ci sono endometrioidi (sullo sfondo dell'endometriosi - escrescenze nell'ovaio delle cellule endometriali, cioè la mucosa dell'utero), follicolari, tekaluteinovye, cisti e cisti inclusive del corpo luteo.

Cisti follicolare ovarica

La cisti follicolare è più comune nelle donne in età fertile e nel periodo prima della menopausa. Si tratta di una cavità a parete sottile solitamente a camera singola riempita di liquido. Molto spesso la cisti follicolare si trova in una delle ovaie, le sue dimensioni raggiungono 2-7 cm di diametro.

I segni di una cisti follicolare sono determinati dal grado della sua attività ormonale (può produrre ormoni femminili estrogeni) e dalla presenza di altre malattie ginecologiche. Nei casi in cui la cisti esibisce attività ormonale, c'è una proliferazione dello strato interno dell'utero (endometrio), sanguinamento uterino, nelle ragazze - pubertà prematura. Con grandi cisti, i pazienti si lamentano di dolore addominale inferiore.

La cisti può essere complicata da torsione delle gambe, rottura e suppurazione, che può portare allo sviluppo di peritonite (infiammazione del peritoneo - una membrana sierosa sottile che riveste la cavità addominale dall'interno). La rottura della cisti può verificarsi dopo uno sforzo fisico o un brusco cambiamento nella posizione del corpo. Allo stesso tempo ci sono forti dolori all'addome inferiore, che danno nell'inguine, a volte passano rapidamente tutti i segni di torsione. Quando un paziente ha una cisti follicolare, viene dapprima osservato e trattato in modo conservativo (elettroforesi con ioduro di potassio o con progesterone, ad esempio, contribuisce al riassorbimento della cisti), e se continua ad aumentare, viene rimosso con un metodo operativo.

Cisti del corpo luteo dell'ovaio

Il corpo luteo è una ghiandola endocrina temporanea, che si forma nella seconda metà del ciclo mestruale nel sito del follicolo scoppiante (da cui proviene una cellula uovo) e produce il progesterone dell'ormone sessuale femminile. Dopo l'inizio delle mestruazioni, il corpo luteo cessa di esistere e al suo posto si forma una cicatrice. Se si verifica una gravidanza, il corpo giallo continua ad esistere per altre 12 settimane (corpo giallo della gravidanza). La cisti del corpo luteo è molto meno comune di quella follicolare. Si verifica anche più spesso nelle donne in età fertile, sia nel corpo giallo del ciclo mestruale che nel corpo giallo della gravidanza.

La dimensione della cisti del corpo luteo può avere un diametro fino a 7 cm. Le cisti ormonalmente attive (producono progesterone) possono causare sanguinamento mestruale durante la menopausa, e in donne in età fertile, segni simili a una gravidanza extrauterina (dolore in una delle metà del basso ventre, sanguinamento). Le grandi cisti del corpo luteo sono in genere ormonalmente inattive. Quando una tale ciste si rompe, può iniziare una grave emorragia. Spesso, le cisti del corpo giallo passano da sole - si atrofizzano (diminuiscono di dimensioni), le loro pareti cadono, al loro posto si forma un cosiddetto corpo bianco.

Cisti ovariche di Tekalyuteinovy

Le cisti di Tekalyuteinovy ​​sono più spesso bilaterali e multiple. Le loro dimensioni sono diverse, ma possono anche essere grandi, fino a 15-20 cm di diametro. Il loro lume contiene un liquido giallo pallido. La formazione di tali cisti è associata all'azione della gonadotropina corionica umana, che è anche chiamata ormone della gravidanza. Questo ormone è prodotto dai villi dell'embrione che ha invaso l'utero. Inoltre, l'hCG è prodotto nella cosiddetta malattia trofoblastica associata a processi metabolici alterati. Spesso la formazione di cisti tekaluteinovyh associati a gravidanze multiple, l'uso di alcuni farmaci per il trattamento della sterilità.

Con tali cisti i disturbi possono non essere, ma possono esserci dolore addominale e mestruazioni irregolari. Quando una cisti si rompe, può verificarsi sanguinamento interno. Tali cisti non richiedono un trattamento speciale, molto spesso si risolvono da sole.

Cisti ovariche di inclusione superficiale

Sono anche chiamate cisti epiteliali superficiali. Le cisti di inclusione sono sia multiple che singole. Queste sono piccole cavità chiuse che sono spesso i precursori dei tumori cistici. Le cisti inclinarie si presentano inserendo l'epitelio superficiale dell'ovaia nel suo tessuto.

Il trattamento delle cisti ovariche in crescita è prevalentemente chirurgico. Per le singole cisti nelle donne in età fertile, vengono eseguite operazioni di conservazione degli organi, ad esempio, la resezione della zona interessata.

Cisti ovariche inclusive di cosa si tratta

Cambiamento ovarico cistico - classificazione e principali tipi di cisti

Cisti follicolare ovarica

La cisti follicolare è più comune nelle donne in età fertile e nel periodo prima della menopausa. Si tratta di una cavità a parete sottile solitamente a camera singola riempita di liquido. Molto spesso la cisti follicolare si trova in una delle ovaie, le sue dimensioni raggiungono 2-7 cm di diametro. I segni di una cisti follicolare sono determinati dal grado della sua attività ormonale (può produrre ormoni femminili estrogeni) e dalla presenza di altre malattie ginecologiche. Nei casi in cui la cisti esibisce attività ormonale, c'è una proliferazione dello strato interno dell'utero (endometrio), sanguinamento uterino, nelle ragazze - pubertà prematura. Con grandi cisti, i pazienti si lamentano di dolore addominale inferiore. La cisti può essere complicata da torsione delle gambe, rottura e suppurazione, che può portare allo sviluppo di peritonite (infiammazione del peritoneo - una membrana sierosa sottile che riveste la cavità addominale dall'interno). La rottura della cisti può verificarsi dopo uno sforzo fisico o un brusco cambiamento nella posizione del corpo. Allo stesso tempo ci sono forti dolori all'addome inferiore, che danno nell'inguine, a volte passano rapidamente tutti i segni di torsione. Quando un paziente ha una cisti follicolare, viene dapprima osservato e trattato in modo conservativo (elettroforesi con ioduro di potassio o con progesterone, ad esempio, contribuisce al riassorbimento della cisti), e se continua ad aumentare, viene rimosso con un metodo operativo.

Cisti del corpo luteo dell'ovaio

Il corpo luteo è una ghiandola endocrina temporanea, che si forma nella seconda metà del ciclo mestruale nel sito del follicolo scoppiante (da cui proviene una cellula uovo) e produce il progesterone dell'ormone sessuale femminile. Dopo l'inizio delle mestruazioni, il corpo luteo cessa di esistere e al suo posto si forma una cicatrice. Se si verifica una gravidanza, il corpo giallo continua ad esistere per altre 12 settimane (corpo giallo della gravidanza). La cisti del corpo luteo è molto meno comune di quella follicolare. Si verifica anche più spesso nelle donne in età fertile, sia nel corpo giallo del ciclo mestruale che nel corpo giallo della gravidanza.

La dimensione della cisti del corpo luteo può avere un diametro fino a 7 cm. Le cisti ormonalmente attive (producono progesterone) possono causare sanguinamento mestruale durante la menopausa, e in donne in età fertile, segni simili a una gravidanza extrauterina (dolore in una delle metà del basso ventre, sanguinamento). Le grandi cisti del corpo luteo sono in genere ormonalmente inattive. Quando una tale ciste si rompe, può iniziare una grave emorragia. Spesso, le cisti del corpo giallo passano da sole - si atrofizzano (diminuiscono di dimensioni), le loro pareti cadono, al loro posto si forma un cosiddetto corpo bianco.

Cistoadenoma ovarico

Il cistoadenoma è un tumore cistico benigno dell'ovaio, che si sviluppa dall'epitelio di Müller. È una cisti con un liquido chiaro o contenuti mucosi.

L'epitelio Muller nell'embriogenesi allinea l'interno delle tube di Falloppio, della cervice e del corpo dell'utero, differenziandosi, rispettivamente, nell'epitelio ghiandolare o tubulare-uterino.

Una delle teorie più ragionevoli dello sviluppo del cistoadum è l'impianto di un epitelio uterino tubulare desquamato sulla superficie delle ovaie. Questo porta il processo all'endometriosi. Da tali isole impiantate si sviluppano spazzole di incrostazione superficiale, che praticamente ogni donna ha in una o in un'altra quantità. Quindi, in determinate condizioni, parte delle cisti inizia a proliferare, acquisendo la natura di un tumore. Viene considerato condizionatamente che il cistoadenoma possa essere definito una cisti che ha raggiunto i 3 cm.

Cause e sintomi del cistoadenoma ovarico

Il rischio di sviluppare cystadena e cancro ovarico è aumentato nelle donne e nelle donne senza figli con una storia familiare gravosa (portatori di geni mutanti BRCA1 / BRCA2). Anche i fattori predisponenti possono essere malattie infiammatorie nella pelvi o disturbi ormonali. Va notato che la storia delle gravidanze e l'uso a lungo termine dei contraccettivi orali riduce statisticamente il rischio di sviluppo del tumore ovarico, che è associato a una diminuzione dell'effetto stimolante degli estrogeni.

Spesso c'è il concetto che i cistoadenomi possono svilupparsi da cisti funzionali, come cisti di luteo corporeo o cisti follicolari. Questa posizione è stata a lungo smentita, le cisti funzionali differiscono nella loro origine, struttura e, di conseguenza, nel loro potenziale maligno. I cistoadenoma si sviluppano piuttosto lentamente, quindi per la prima volta vengono rilevati più spesso nelle donne dopo 30 anni. Recentemente, tuttavia, i casi di manifestazione e tumori nelle giovani donne sono diventati più frequenti. La maggior parte delle cisti viene prima rilevata dagli ultrasuoni. Eventuali reclami possono essere assenti o essere insignificanti. A seconda delle dimensioni della cisti, una donna può essere disturbata da dolori al basso addome, una sensazione di pienezza o la presenza di un corpo estraneo nell'addome. I sintomi rari sono dolore lombare, minzione frequente o anomalie nel tratto gastrointestinale.

diagnostica

La diagnosi di cistoadenoma viene perfezionata solo dopo la rimozione della cisti e studiata durante l'esame istopatologico. Gli ultrasuoni possono rivelare una formazione cistica dell'ovaio, ma è difficile giudicare la sua natura. Molte cisti funzionali sono assolutamente indistinguibili dagli ultrasuoni e anche con l'esame macroscopico non è sempre possibile fare una diagnosi corretta. Solo dopo un esame istologico si può dire che un tumore sia un processo o meno. Le cisti funzionali dell'ovaio sono di solito ridotte in termini di dimensioni o risolte entro pochi mesi o sei mesi, mentre il cistoadenoma è caratterizzato da una lenta crescita progressiva. Man mano che il cistoadenoma cresce, atrofia e sclerosi dei tessuti ovarici, a volte i suoi resti si possono trovare nel muro della cisti come un leggero ispessimento.

classificazione

In base alla complessità della struttura, si distinguono i seguenti tipi di cistoaden:

1. Un semplice cistoadenoma è una cisti con una parete sottile e una superficie interna liscia. Il più delle volte caratterizzato da una lesione unilaterale dell'ovaio. È caratterizzato da crescita lenta e progressione lenta. Il più comune dei tumori ovarici benigni.

2. Il cistoadenoma papillare (papillare) - una cisti, sulla cui superficie interna si definiscono escrescenze papillari e papille multiple grossolane. La formazione di papille suggerisce una proliferazione attiva dell'epitelio.

3. Il cistoadenoma di confine - un tumore a basso potenziale maligno (malignità del confine), nella metà dei casi colpisce entrambe le ovaie. È una cisti con crescite papillari multiple, sia sulla superficie interna che su quella esterna.

Le proliferazioni sono comuni e più complesse rispetto al cistoadenoma papillare. Il cistoadenoma al contorno può produrre metastasi di impianto nella cavità addominale, ma non ha la capacità di crescita invasiva e metastasi a distanza. Ha un alto rischio di malignità.

Stadiazione clinica di cystadena borderline: Stadio I - tumore ovarico senza diffusione alle strutture adiacenti. Stadio II - metastasi di impianto nella regione pelvica

Stadio III - metastasi di impianto nella cavità addominale.

Cistoadenoma ovarico: tipi, sintomi, trattamento, differenza da una cisti

Nuove crescite nelle ovaie, di regola, si manifestano solo dopo aver raggiunto dimensioni piuttosto grandi. Le complicazioni sorgono inaspettatamente e sono pericolose. Alcune formazioni, ad esempio le cisti funzionali, sono in grado di auto-assorbire, ma altre possono essere rimosse chirurgicamente. Con la comparsa di tumori benigni, come il cistoadenoma ovarico, una donna ha la possibilità di preservare l'abilità riproduttiva, ma a volte è necessario rimuovere le ovaie e anche parzialmente o completamente l'utero.

Cos'è il cistoadenoma e i suoi tipi

Il cistoadenoma (cistoma) è un tumore benigno. È una capsula cava rotonda sulla superficie dell'ovaio. La parete della capsula è costituita da tessuto connettivo, che è coperto all'interno e all'esterno da membrane epiteliali. La capsula è piena di liquido. Questo cistoadenoma è simile alle cisti funzionali. La differenza è la seguente:

1. Le cisti funzionali appaiono sugli elementi dell'ovaio che esistono temporaneamente (sul follicolo o sul corpo luteo), e quindi sono in grado di dissolversi dopo la loro scomparsa. I cistoadenoma si formano senza alcuna connessione con i processi del ciclo mestruale, non possono dissolversi.
2. I cistoadenoma sono veri tumori, poiché, a differenza delle cisti, aumentano non solo a causa dello stiramento del muro, ma anche a causa della proliferazione (proliferazione dei tessuti nel processo di divisione cellulare).
3. A differenza delle cisti funzionali, i cistoadenomi possono degenerare in cancro.
4. La loro esistenza non influisce sullo stato dello sfondo ormonale nel corpo della donna.

A seconda della struttura dei gusci epiteliali e del riempimento interno della capsula, si distinguono i tumori sierosi e mucinosi.

Cistoadenoma sieroso e loro tipi

Tali tumori sono formati il ​​più spesso in donne di 30-50 anni di età. Il guscio esterno è costituito dall'epitelio dell'ovaio, all'interno della neoplasia del tumore è rivestito con epitelio delle tube di Falloppio. Il tumore si trova sul lato dell'utero o dietro di esso. Tipicamente, la dimensione del cistoadum è 5-15 cm, ma a volte si trovano campioni più grandi (fino a 30 cm di diametro). All'interno del neoplasma c'è un fluido sieroso giallo trasparente, che viene rilasciato dal suo guscio interno.

I cistoadenomi sierosi delle ovaie sono divisi in semplici e papillari.

Un tumore semplice di questo tipo ha una superficie interna ed esterna liscia. Di regola, consiste di una camera, formata su una delle ovaie.

Il cistoadenoma papillare (papillare) è caratterizzato dal fatto che la sua superficie interna è coperta da crescite che possono fondersi formando diverse camere. Tali tumori si verificano spesso contemporaneamente su entrambe le ovaie. Ci sono cistoadenoma papillare dei seguenti tipi:

• invertendo (solo il guscio interno è ricoperto di papille o incroci);
• everting (i capezzoli si formano solo al di fuori del cistoma);
• tipo misto (le crescite sono localizzate sia all'interno che all'esterno del tumore, diffuse al secondo ovaio, parete addominale, organi pelvici).

I capezzoli in crescita fanno sembrare il tumore un cavolfiore. I ronzii occupano la maggior parte del volume interno.

Cistoadenoma di questo tipo può essere completamente benigno, proliferante (con la crescita del tessuto - il cosiddetto "precancro") e maligno (si trovano cellule tumorali). A causa delle escrescenze, un tale cistoma ha una forma irregolare. C'è una gamba corta che la collega al muro dell'ovaia. La maggior parte del cistoma del tipo convertito e misto è più incline alla degenerazione maligna.

Cistoadenoma mucinoso

Questa è una neoplasia con pareti lisce. L'epitelio interno ha la stessa struttura dell'epitelio cervicale cervicale, penetrato dalle ghiandole che producono mucine - muco eterogeneo. Tali tumori sono il più spesso trovati in entrambe le ovaie. Un tumore può crescere rapidamente fino a 50 cm di diametro. Si forma durante lo sviluppo dell'embrione da vari tessuti germinali.

Esistono varietà di cisti mucinose: non proliferanti, proliferanti e maligne. Tali tumori sono più comuni nelle donne di età superiore ai 40 anni. Nel 30% dei casi, i tumori benigni trovati nelle donne sono cistoadenoma mucinoso.

Complicazioni associate alla formazione di cystadena

Il pericolo del cistoadenoma ovarico è la possibilità delle seguenti complicazioni:

• rottura della capsula, contenuto che entra nella cavità addominale, peritonite;
• torcendo e stringendo le gambe, necrosi tumorale;
• suppurazione dei contenuti;
• ascite (accumulo di liquido nell'addome grazie alla sua penetrazione attraverso la parete tumorale nella cavità addominale);
• un aumento delle dimensioni dell'addome;
• spremitura di organi vicini, interruzione del loro lavoro;
• infertilità causata da cisti che bloccano l'ingresso alle tube di Falloppio;
• degenerazione tumorale maligna.

Video: cos'è il cistoma ovarico, esame per determinare la quantità di intervento chirurgico

Motivi per l'educazione

Le cause della formazione di cisti sono disturbi ormonali, che portano alla formazione impropria del tessuto ovarico e alla divisione cellulare. Possono essere causati da malattie degli organi del sistema endocrino, esposizione a droghe e persino fattori come l'astinenza sessuale prolungata, l'assenza di gravidanza e parto in una donna di età matura, la sua interruzione artificiale.

L'insorgenza di tumori può essere dovuta a disturbi genetici dello sviluppo ovarico, anomalie ereditarie e congenite. Sono provocati dalla formazione di malattie infiammatorie e infettive dell'utero e delle ovaie, il fascino di una donna per le diete, che porta a disturbi metabolici. Il ruolo negativo giocato dall'esposizione alle radiazioni ultraviolette durante le frequenti visite al solarium o al sole.

C'è una teoria secondo cui i cistoadenomi si formano sul posto delle cisti funzionali risolte in modo incompleto.

sintomi

I cistoadomi con piccole dimensioni non mostrano alcun sintomo. Solo dopo che il loro diametro è di 3-5 cm e più, una donna può avvertire dolore fastidioso nelle ovaie. Con un'ulteriore crescita della neoplasia, i vasi sanguigni vengono compressi e i nervi sono colpiti. Questo si manifesta con un aumento del dolore, dando al sacro e lombare. Possono verificarsi vene varicose degli arti inferiori.

La pressione sulla vescica e sull'intestino si manifesta con un disturbo della minzione e dei movimenti intestinali, distensione intestinale, nausea. Se la dimensione del cistoadenoma è molto grande, la donna ha respiro corto, palpitazioni.

Quando un tumore si rompe, torce o pizzica un tumore, si verifica un forte dolore addominale, vomito, tachicardia, perdita di coscienza. Appare uno stato di "addome acuto" che richiede un intervento chirurgico urgente. Con un tumore grande, una donna ha la sensazione della presenza di un corpo estraneo nello stomaco.

Diagnosi e trattamento

I principali metodi per diagnosticare il cistoadenoma dell'ovaio sono l'ecografia degli organi pelvici, così come la TC e la risonanza magnetica. Con il loro aiuto, individuano i tumori, determinano la loro dimensione, posizione, tipo e carattere.

Viene eseguito un esame del sangue per rilevare i marcatori tumorali. La loro presenza indica la presenza di un processo maligno o ascesso purulento nelle ovaie.

Se si scopre che il lavoro di altri organi è compromesso a causa del tumore, viene eseguita la cistoscopia (esame della vescica con un endoscopio), l'urografia (radiografia degli organi urinari), l'irrigoscopia (radiografia intestinale), la rettoscopia (endoscopia del retto). Con tali tumori, il trattamento principale è la rimozione chirurgica.

Se i cistoadenoma sono piccoli, vengono scelte le tattiche di osservazione. Se non si verifica un aumento, la cisti non viene rimossa. Il trattamento farmacologico è mirato solo ad anestesia, trattamento anti-infiammatorio e anti-batterico, smette di sanguinare.

I tumori vengono rimossi, se le loro dimensioni superano i 5 cm, continuano a crescere, c'è una probabilità della loro infrazione, rottura, torsione della gamba, segni di trasformazione maligna. Il volume della chirurgia dipende dalle dimensioni, dal tipo e dalla natura del tumore, dall'età del paziente.

Le giovani donne, se possibile, vengono rimosse dalla cisti con una porzione del tessuto ovarico sano circostante, cercando di preservare la funzionalità dell'organo. Viene usato il metodo laparoscopico. Se un successivo esame istologico mostra la presenza di cellule tumorali, la laparotomia viene utilizzata per rimuovere le ovaie e la maggior parte dell'utero.

Durante il periodo di premenopausa, le ovaie e le provette vengono generalmente rimosse. L'utero e le ovaie delle donne anziane vengono completamente rimossi.

Trattamento di gravidanza

Il cistoadenoma può essere rilevato dopo la gravidanza. Se la loro dimensione non supera i 3 cm, il tumore non cresce, l'operazione non viene eseguita, ma solo sono costantemente monitorati per la sua condizione.

I grandi cistomi sono pericolosi perché nelle ultime settimane di gravidanza, quando l'utero scende nella cavità addominale, possono verificarsi spremute e torsioni della gamba. Pertanto, se vi è un marcato aumento nel tumore, viene rimosso.

Cause della formazione e del trattamento delle cisti paraovarali

La cisti paraovaria sulla destra è una neoplasia di natura benigna, con pareti sottili, piene di contenuti liquidi. Questa specie non rappresenta una minaccia per la salute, ma con un rapido aumento delle dimensioni è necessario un trattamento efficace.

Caratteristiche speciali

Il tipo di educazione paraovaristica si verifica più spesso nelle donne in età riproduttiva. In ragazze di età compresa tra 15 e 18 anni, questo tipo di patologia è piuttosto raro. Nella maggior parte dei casi, la comparsa di questa patologia è piuttosto calma, i sintomi sono moderati, i rischi di complicanze sono minimi.

Ma succede anche che la cisti ovarica paraovariale aumenta rapidamente di volume, raggiungendo dimensioni grandi, come nella foto. Di conseguenza, l'addome inizia ad aumentare, poiché una neoplasia piena di liquido può riempire l'intera cavità addominale, esercitando una pressione sugli organi interni vicini e causando la loro disfunzione.

Cos'è una cisti paraovarica? Una cavità che ha una o più camere che vengono gradualmente riempite con un liquido trasparente. Situato nello spazio tra l'ovaio e la tuba di Falloppio. Più spesso appare sul lato destro, poiché il follicolo dominante lascia l'ovaia destra.

A differenza di molte altre specie, questa neoplasia non degenera in un tumore maligno, ma può comunque provocare una serie di complicazioni. Se non trattata, si può sviluppare una cisti peritubare, che porta alla rottura del funzionamento delle tube di Falloppio e provoca infertilità.

cause di

Tipo paraovarico di cisti è spesso formato nelle ragazze durante il periodo di sviluppo placentare. In assenza di fattori provocatori, la neoplasia può non apparire e non si sviluppa affatto. I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo del processo patologico:

• violazione del processo di maturazione e rilascio del follicolo dall'ovaia;
• inizio precoce del ciclo mestruale;
• casi di interruzione del trattamento della gravidanza;
• uso a lungo termine di farmaci ormonali;
• stress, emotivo, superlavoro fisico.

Altre cause di formazione sono l'influenza negativa di fattori esterni, tra cui cibo di scarsa qualità e acqua potabile, condizioni ambientali inadeguate.

Cisti delle tube di Falloppio e delle ovaie con un alto grado di probabilità si verificano nelle donne che sono abusate a lungo al sole aperto, trascorrono molto tempo nel solarium e nei bagni termali. Certamente, l'aria inquinata da sola non causerà la comparsa di un'educazione, poiché la formazione e lo sviluppo di questa condizione patologica richiede l'influenza di diversi fattori.

Immagine sintomatica

I segni di una neoplasia dipendono dal suo volume. Con piccole dimensioni, le cisti paraovarali non possono disturbare affatto una donna, motivo per cui non vanno dal medico in modo tempestivo. Tali formazioni nella maggior parte dei casi vengono rilevate casualmente durante il passaggio degli ultrasuoni dei genitali.

L'immagine sintomatica si verifica nei casi in cui vi è un riempimento delle camere, che aumentano significativamente di dimensioni. La patologia si manifesta come segue:

1. La comparsa di un sintomo doloroso. Una donna avverte disagio nell'addome inferiore, nella zona inguinale.
2. Frequente voglia di urinare. L'aspetto di questo sintomo si verifica in presenza di una formazione di grandi dimensioni, che inizia a esercitare pressione sugli organi del sistema urogenitale. Questo sintomo è spesso confuso dalle donne con la manifestazione di cistite e inizia l'auto-trattamento, che non dà un risultato positivo. Oltre alla minzione frequente, una donna può sperimentare una frequente voglia di defecare, che risulta essere falsa.
3. Sensazione costante di gonfiore, il suo aumento, nonostante il fatto che la donna non sia sovrappeso e mangia correttamente.

La cisti paraaharia a sinistra ea destra ha la stessa immagine sintomatica. Il segno inerente alla maggior parte delle formazioni sulle ovaie è una violazione del ciclo mestruale, con la comparsa di una cisti di tipo paraovariano piuttosto rara. Ciò è dovuto principalmente alla posizione del tumore - tra l'ovaio e nel tubo dell'utero.

La cisti paratubare è caratterizzata da attacchi di dolore che infastidiscono una donna durante l'attività fisica attiva. Un sintomo si verifica all'improvviso, è di diversa intensità e carattere, e passa anche improvvisamente per un po 'di tempo. Non esiste alcun collegamento tra il dolore e il giorno del ciclo.

Possibili complicazioni

La formazione cistica della tuba di Falloppio, riempita di fluido sieroso, è pericolosa perché la gamba può torcersi. Torcere le gambe si riferisce a un'emergenza, che richiede un'operazione chirurgica immediata. Questa condizione patologica è accompagnata da un forte attacco di dolore e svenimento.

La torsione si verifica spesso durante il sesso, con un intenso esercizio fisico, durante la gravidanza. Questa condizione è particolarmente pericolosa in una donna incinta. Quando l'utero aumenta di dimensioni, tocca le cellule riempite, di conseguenza può verificarsi una torsione. Il trattamento chirurgico di una tale condizione in una donna incinta comporta numerosi rischi e difficoltà.

Con un aumento dell'istruzione in volume, il lavoro delle appendici è compromesso e tutti gli organi del sistema urogenitale sono interessati, causando lo sviluppo dei sintomi corrispondenti. Se la cavità del fluido è localizzata nella tuba di Falloppio, possono sorgere problemi con il concepimento di un bambino.

Metodi di trattamento

Quando viene rilevata una cisti ovarica, viene selezionato il trattamento, a seconda dello stadio di sviluppo del processo patologico e della sua dinamica. Di norma, il trattamento senza chirurgia non viene effettuato. La terapia ormonale, la fisioterapia e altri metodi di trattamento conservativo non possono influenzare la dimensione della neoplasia.

Il trattamento di una cisti paraovariale è solo chirurgico, se i test mostrano la presenza di dinamiche di crescita attiva. La rimozione di una cisti paraovariale viene eseguita con metodo laparoscopico, per l'introduzione di strumenti chirurgici il medico fa 3 piccole punture nella pelle. Una cisti paraovaria dell'ovaio destro con la sua rimozione tempestiva è caratterizzata da rischi minimi di recidiva.

Se la cisti paraovaria dell'ovaio sinistro non cambia il suo volume per un lungo periodo, l'operazione in assenza di sintomi può essere posticipata. Per evitare un aumento, è necessario aderire al programma terapeutico profilattico:

• rifiuto di intenso sforzo fisico;
• un divieto di fare un bagno caldo, un'esposizione prolungata al sole, in un salone di abbronzatura e di eseguire altre procedure di riscaldamento che provocano un rapido sviluppo del processo patologico;
• rifiuto di cavalcare, in quanto ciò può portare a torsione delle zampe della cisti;
• divieto di tipi estremi di sesso;

Una donna dovrebbe essere regolarmente esaminata da un ginecologo. Se si scopre che la formazione ha iniziato ad aumentare, viene prescritto il trattamento chirurgico delle cisti paraovariali.

Capacità di rimanere incinta

Ciste ovariche paraovariche e gravidanza - le cose sono compatibili. Se è stata eseguita un'operazione per rimuovere una neoplasia, la concezione può essere pianificata in 1-3 mesi dopo il completo recupero del corpo.

Le cisti follicolari con caratteristiche ovariche, anche in assenza della loro crescita intensiva, spesso impediscono a una donna di rimanere incinta se la neoplasia chiude l'entrata della tuba di Falloppio. Se non vi è alcuna possibilità di rimozione, si raccomanda di ricorrere alla fecondazione in vitro.

Cisti paravariale e fecondazione in vitro sono per molte donne l'unico modo per concepire un bambino. Durante l'intera gravidanza, la donna deve eseguire regolarmente gli ultrasuoni per la rilevazione tempestiva delle dinamiche di crescita del tumore.

Recensioni

Recensioni di donne che hanno o hanno avuto questa patologia:

Non avere tanta paura di queste cisti. Il tipo paraovariale di cisti non diventerà un cancro. Ho avuto una cisti diverse volte negli ultimi 2 anni, il volume era di 50-60 mm. Nessuno ha detto nulla sull'operazione. Il dottore prescriveva Regulon ogni volta, lei beveva e tutto era fatto.

Non posso dire che tanta medicina aiuta a dissolvere le cisti. Sì, non c'è il rischio che si trasformino in un cancro. Ma se una donna ha trovato una cisti paraovarica, potrebbe esserci una torsione durante la gravidanza, e quindi l'operazione sarà sicuramente necessaria, e anche di emergenza. Questa è la mia situazione, ora a 5 mesi di gravidanza, e temo che l'utero inizi a premere e ci sarà una complicazione. Sarebbe stato meglio se avesse insistito per l'operazione nel suo tempo, ora si sarebbe sentita più tranquilla. Per quanto mi riguarda, è meglio cancellare immediatamente.

Ho una cisti per molto tempo. Certo, devi costantemente sottoporsi agli ultrasuoni e bere Regulon. Anche se non mi aiuta a rimuovere completamente il problema, l'educazione è leggermente ridotta, ma a parte il fatto che non cresce ulteriormente. Appena smetto di bere la droga, presto la mia parte inizia a farmi male, e di nuovo inizio a bere la medicina. La mia dimensione della cisti è di 55 ml. L'ultima volta che il periodo di tregua è durato 4 mesi, il dolore ha ripreso a manifestarsi. Chiederò al medico di cancellare, non è possibile eseguire costantemente attraverso l'ecografia.

Cisti ovariche incluse

Le cisti incisionali superficiali (cisti di inclusione epiteliali superficiali, cisti embrionali) sono multiple, raramente singole, rappresentando solitamente piccole cavità chiuse, spesso di dimensioni microscopiche, coperte da epitelio cubico o cilindrico.

La formazione di cisti inclusive è associata alla crescita (immersione) dell'epitelio superficiale dell'ovaio nello stroma sottostante. Di per sé, il fatto che l'epitelio superficiale sia immerso nello stroma dello strato corticale delle ovaie normali in età riproduttiva e anziana non è raro e non comporta necessariamente lo sviluppo di cisti di inclusione, che sono talvolta precursori di alcuni tumori epiteliali cistici.

I tumori sierosi si dividono in benigni, borderline e maligni. Allo stesso modo, questo vale per altri tumori epiteliali dell'ovaio, con l'eccezione di quelli non classificabili.

La versione borderline del tumore merita particolare attenzione. Nella classificazione dei tumori epiteliali, è tra i tumori benigni e maligni. Nelle note esplicative della classificazione pubblicata si indica che la versione borderline include tumori che presentano alcuni, ma non tutti, segni morfologici di malignità (stratificazione delle cellule epiteliali, attività mitotica, cambiamenti nei nuclei, ecc.), Senza crescita infiltrativa.

Sottolineano inoltre che in caso di tumori borderline, possono essere osservati impianti sul peritoneo e metastasi occasionalmente distanti, ma la prognosi è più favorevole rispetto ai tumori maligni. Considerando i dati di cui sopra, è ora possibile concordare con l'identificazione di una variante simile del tumore, ma non con la terminologia. I termini proposti per questa variante del tumore (borderline, malignità borderline, malignità potenzialmente di basso grado) proposti nella classificazione istologica internazionale dei tumori ovarici non hanno successo.

Per questa variante di tumori, è consigliabile lasciare il termine "proliferare". Questo termine, sebbene non privo di difetti, è preferibile. Il nome "proliferante" è anche indicato nella classificazione pubblicata in inglese, in particolare, per la variante borderline del tumore del Brenner.

Si ritiene che il tumore del Brenner provenga anche dai rudimenti del dotto paramesonefrale, dall'epitelio superficiale. Questa ipotesi è confermata dalla scoperta di piccoli tumori del Brenner nello strato corticale dell'ovaio, la frequenza della loro associazione con tumori mucinosi e sierosi, ma non spiega l'origine dei piccoli tumori del Brenner localizzati nelle porte dell'ovaio.

Inoltre, questo tumore è caratterizzato non solo dalla sua componente epiteliale, ma anche dal tessuto connettivo. In altre parole, senza rifiutare l'epitelio di Mullere come fonte di origine di alcuni tumori del Brennero, non si può escludere un'altra istogenesi per altri tumori del Brennero. Anche i tumori a cellule chiare, a volte erroneamente considerati mesonefroidali, provengono dall'epitelio di Müller. Dubbi sulla relazione di questi tumori con i meta-e mesonefos espressi nelle note esplicative della classificazione istologica internazionale dei tumori ovarici.

Quindi, c'è un motivo per parlare dell'unità dei tumori epiteliali presi in considerazione (in ogni caso, parte di essi) in una relazione istogenetica, che ci consente di spiegare la presenza di vari tipi di epitelio in essi.

Tra tutti i tumori ovarici primari, i tumori epiteliali sono circa 2/3, e la loro variante benigna è circa la metà di tutti i neoplasmi ovarici.

Cisti ovariche incluse

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Cisti ovarica

La cisti ovarica è considerata da molti specialisti come la seconda malattia più comune di questo tipo dopo una cisti al seno. Come sappiamo, le ovaie sono un organo associato che svolge un'importante funzione nello sviluppo degli ormoni sessuali. Questi ormoni vengono trasportati attraverso canali speciali che, a causa di una serie di motivi, possono bloccarsi. La cavità formata in questo modo è una cisti funzionale. Questo è il tipo più comune di cisti ovarica, quindi ci concentreremo su di esso. A seconda delle strutture delle ovaie che producono ormoni, si formano i corrispondenti tipi di cisti. La cisti ovarica è più spesso formata nelle donne in età riproduttiva, tuttavia, i casi di neoplasia sono possibili anche entro cinque anni dopo l'inizio della menopausa, e in rari casi si riscontra una cisti anche nei neonati.

Come nel caso delle ghiandole mammarie, questa neoplasia è, di regola, benigna. In questo tipo di cisti, tutto è tradizionale: è una piccola cavità che aumenta col tempo. Se si formano diverse bolle (cavità), parlano dello sviluppo di un cistoma. Il tipo di fluido con cui viene riempita questa massa patologica dipende dal tipo di cisti.

Ci sono le cisti:

• follicolare;
• corpo luteo;
• tekalyuteinovye;
• superficie o inclusiva;
• endometrioid;

Cisti follicolare

Il tipo più comune di cisti ovarica funzionale, si ritiene che si verifichi in più dell'80% dei casi di sviluppo di questo tipo di malattia nelle donne. Tipicamente, una tale cisti con un diametro da 3 a 7 cm si forma in una delle ovaie e raramente forma cistomi. Una cisti di questa specie può essere neutrale in termini di produzione di ormoni. In quel caso, quando continua a produrre un segreto, la membrana mucosa dell'utero si espande in modo significativo. Durante il periodo mestruale, provoca forti emorragie, molto più grandi delle normali mestruazioni.

È confermato che la cisti di questa specie non degenera in cancro. Tuttavia, ci sono casi in cui la sua gamba è attorcigliata, il che porta alla suppurazione e persino alla rottura. In questo caso, il paziente sviluppa peritonite del peritoneo. Uno dei sintomi di questo potrebbe essere la comparsa di dolore addominale grave più grave, che dà nel perineo. Nota importante: la presenza di cisti di questo tipo indica l'assenza di ovulazione e, di conseguenza, è la causa diretta della sterilità della donna.

Cisti corpo giallo

Il corpo luteo è una ghiandola endocrina temporanea che produce il progesterone ormonale. Se si verifica l'ovulazione dell'uovo, il corpo luteo dura 12 settimane (il corpo luteo della gravidanza). Se la fecondazione non si verifica, allora insieme con l'inizio delle mestruazioni, il corpo luteo cessa di esistere e al suo posto si forma una cicatrice. Una cisti di questo tipo può anche formarsi in entrambi i corpi gialli: sia il ciclo mestruale che la gravidanza.

La dimensione della cisti del corpo luteo è la stessa di quella della cisti follicolare. Nel caso in cui la ciste continua a secernere, la donna sviluppa sintomi simili a una gravidanza ectopica - dolore in una delle metà del basso addome, "il sangue scardina". Le rotture della ciste del corpo luteo causano profuse emorragie, ma più spesso subiscono un riassorbimento indipendente: il loro contenuto viene riassorbito, le cavità si atrofizzano e cade, e al loro posto si forma una cisti bianca del corpo o un corpo bianco dell'ovaio. In questo caso, questo stato non richiede alcun trattamento aggiuntivo.

Cisti Tekalyuteinovaya

L'aspetto di questo tipo di cisti ovarica è sempre associato all'effetto sul corpo della donna di un'alta concentrazione di gonadotropina corionica (CG o HCG) - un ormone che la placenta produce durante la gravidanza. Alti livelli di hCG sono anche associati a varie malattie dello strato esterno delle cellule embrionali (le cosiddette malattie del trofoblasto - skid cistico, coroionepithelioma). Questo tipo di cisti si trova spesso in pazienti che abusano dei mezzi che causano l'ovulazione - clomifene o gonadotropine. Le cisti di questa specie sono generalmente bilaterali e di dimensioni piuttosto grandi - fino a 20 cm di diametro, ma non si deve aver paura della torsione del collo o delle lacrime, poiché tali casi sono estremamente rari. Inoltre, la cisti tekalyuteinovaya quasi non infastidisce le donne incinte, il feto si sviluppa anche normalmente.

Cisti di inclusione superficiale

È anche chiamata cisti epiteliale. Si verifica a causa dell'introduzione dell'epitelio superficiale dell'ovaia nel suo tessuto. Ci sono sia dimensioni multiple che singole, spesso microscopiche. Questo tipo di cisti può essere un precursore dei tumori cistici, quindi in materia di trattamento è necessario, prima di tutto, definire chiaramente la sua natura.

Cisti endometriale

Questo tipo di cisti è una formazione di cavità patologica sulla superficie dell'ovaio. Consiste principalmente di sangue mestruale accumulato circondato da una guaina di cellule endometriali, da cui il nome. L'impatto sul corpo di questa formazione patologica è estremamente diverso - può non infastidire la donna per un lungo periodo e può causare irregolarità nel ciclo mestruale e persino provocare infertilità.

Diagnosi e trattamento di vari tipi di cisti ovariche funzionali

Una cisti trascurata o policistica è un percorso diretto verso l'infertilità. Poiché in realtà non stiamo parlando di una singola cisti, ma di una cisti di cinque tipi, ognuno ha le sue peculiarità sia nella diagnosi che nel metodo di trattamento. La cisti ovarica viene solitamente diagnosticata mediante ultrasuoni degli organi pelvici con Doppler, MRI e laparoscopia, che è il metodo più affidabile. Il trattamento conservativo, di regola, è complesso e comprende la terapia antimicrobica, antivirale e immunomodulante. Usati anche farmaci sintetici che regolano il ciclo mestruale, così come la funzione pituitaria. Il trattamento domiciliare di questa pericolosa malattia è escluso, poiché è in gioco la funzione riproduttiva di una donna.

Allo stesso tempo, come misura preventiva contro la formazione di cisti, gli esperti raccomandano fortemente un mezzo ad ampio spettro e, in primo luogo, Tsivilin e Medtsivin. I farmaci non medicinali contribuiscono al rafforzamento generale del corpo, aumentano le difese dell'organismo nei processi infiammatori, riducono l'affaticamento. La farmacia Internet "8 Continent" offre una vasta gamma di tali prodotti non medicinali, in particolare, come "Marina", "LATL antiossidante con selenio", "Kavyar-Lamin", "Eikosim" e anche "Lamirant".

La cisti follicolare appartiene alla categoria della cisti che scompare (ritenzione), questo significa che quando lo sfondo ormonale nel corpo del paziente si normalizza, spesso può scomparire da solo. Allo stesso tempo, il disturbo ormonale ripetuto provoca facilmente di nuovo il suo verificarsi.

I principali sintomi della cisti follicolare:

• sensazione di pesantezza e dolore all'inguine, dolore aggravante nell'addome inferiore durante l'esercizio fisico, nonché un improvviso cambiamento della posizione del corpo;
• bassa (inferiore a 37 ° C) temperatura basale dopo due settimane dall'inizio della mestruazione, "sanguinamento" (sanguinamento intermestruale) nello stesso periodo;
• mestruazioni ritardate.

Una cisti di questa specie viene solitamente trattata in modo conservativo. Il suo riassorbimento è promosso dall'elettroforesi con ioduro di potassio o con progesterone. Se la cisti follicolare, nonostante il trattamento, continua a crescere, è indicato l'intervento chirurgico.

Una cisti del corpo luteo è veramente pericolosa in caso di rotture, ma all'inizio è più spesso sottoposta a trattamento conservativo perché può scomparire da sola, senza intervento chirurgico.

Cisti Tekalyuteinovaya non richiede un trattamento chirurgico. Come abbiamo detto, dopo la fine della gravidanza o il rilascio dell'utero dal tessuto del trofoblasto, questi tipi di cisti si atrofizzeranno e cadranno. In casi estremamente rari in cui non si verifica il riassorbimento spontaneo, è necessaria la rimozione chirurgica di questa massa patologica.

Nella diagnosi delle cisti ovariche endometrioidi è necessario un esame istologico poiché questo tipo di cisti è in grado di degenerare in un tumore maligno. È consentito il trattamento conservativo di una cisti ovarica endometrioide. In questo caso, prescritto complesso terapia ormonale e anti-infiammatoria, l'assunzione di immunomodulatori, enzimi e vitamine. Nei casi in cui la cisti mostra una tendenza alla malignità, è necessario un intervento chirurgico immediato. In generale, va notato che il trattamento di eventuali cisti ovariche in crescita è prevalentemente chirurgico. Allo stesso tempo, le donne in età fertile producono focolai che preservano l'organo.