La levofloxacina è un rappresentante del gruppo fluoroquinolone di 3a generazione. Ha una pronunciata proprietà antibatterica. Contiene il principale principio attivo - levofloxacina. Ha 3 forme di rilascio - collirio, compresse, soluzione per infusione. Le compresse contengono il principio attivo principale e componenti ausiliari (stearato di calcio, biossido di titanio). Il cloruro di sodio è presente in aggiunta al principale componente antimicrobico negli occhi e nella soluzione per le infusioni.

La levofloxacina è un rappresentante del gruppo fluoroquinolone di 3a generazione. Ha una pronunciata proprietà antibatterica. Contiene il principale principio attivo - levofloxacina. Ha 3 forme di rilascio - collirio, compresse, soluzione per infusione. Le compresse contengono il principio attivo principale e componenti ausiliari (stearato di calcio, biossido di titanio). Il cloruro di sodio è presente in aggiunta al principale componente antimicrobico negli occhi e nella soluzione per le infusioni.

Indicazioni per l'uso di Levofloxacina

Il farmaco è usato in vari campi della medicina. La velocità con cui il componente principale entra nel sangue dipende dalla forma di Levofloxacina (compresse, gocce o soluzione). Pertanto, un determinato tipo di farmaco è prescritto in considerazione della patologia esistente. Indicazioni per l'uso di Levofloxacina:

• Malattie infiammatorie del tratto urogenitale (complicato e non complicato) - prostatite, pielonefrite, cistite.
• Lesioni degli organi addominali.
• Disturbi respiratori causati da processi infiammatori degli organi respiratori; polmonite.
• Sepsi (avvelenamento del sangue).
• Tutte le patologie del settore ginecologico (annessite, endometrite, salpingite, ooforite).
• Lesioni della pelle, che si verificano con la formazione di contenuti purulenti.
• Patologie oculari causate dalla penetrazione della microflora batterica nei tessuti.
• Malattie della sfera ORL.
• La levofloxacina integra il programma terapeutico delle infezioni veneree.

Quando i processi infiammatori e infettivi degli organi dell'apparato digerente o del tratto urogenitale, viene prescritta una via endovenosa di somministrazione del farmaco. Per le malattie degli occhi, l'uso di gocce è importante. L'infiammazione della pelle viene eliminata assumendo le compresse di levofloxacina.

Effetti collaterali di Levofloxacina

L'uso di levofloxacina è caratterizzato da un alto rischio di effetti collaterali. Le reazioni manifestano una varietà di fenomeni dal funzionamento di molti organi. Tra le complicazioni più comuni ci sono:

• Violazione dell'attività funzionale del tubo digerente. Il paziente sente il bruciore di stomaco, il gusto sgradevole, la diarrea, la flatulenza. Alta probabilità di perdita di appetito.
• Sindrome del dolore. Localizzazione - l'area intorno all'ombelico, basso addome. I dolori sono accompagnati da spasmi aumentati (principalmente durante i movimenti intestinali, la diarrea).
• Disturbi neurologici. Mal di testa, vertigini, apatia, sonnolenza, sensazione di debolezza. Il paziente rileva la presenza di parestesia - una sensazione immaginaria di pelle d'oca in tutto il corpo.
• Eruzione cutanea, prurito, irritazione. Gli elementi infiammatori sono sotto forma di papule, imperfezioni, acne.
• Disturbi dispeptici (nausea e vomito) sono causati da un aumento delle concentrazioni di enzimi epatici.
• Dysbacteriosis (violazione della microflora intestinale).
• Formazione di edema facciale, infiammazione della mucosa nasale, abbondante secrezione di secrezione nasale. Raramente nella cavità nasale si verificano polipi.
• Quando si utilizza una soluzione sotto forma di goccioline - la comparsa di accumuli purulenti negli angoli interni degli occhi (quelli più vicini al naso).
• Gonfiore delle palpebre, arrossamento della congiuntiva, prurito agli occhi, sensazione di sabbia in esse, fotofobia.

Quando si utilizza il farmaco sotto forma di soluzione, vi è un'alta probabilità di mal di testa e comparsa di eritema sulle palpebre (una macchia scura specifica di grandi dimensioni). Con l'introduzione di gocce di Levofloxacina, è necessario visitare regolarmente un oculista, controllare l'acuità visiva - il farmaco può ridurlo. Soprattutto con una ricezione lunga o incontrollata. Il farmaco influisce negativamente sullo stato della congiuntiva, se il paziente utilizza le gocce più spesso di quanto indicato da uno specialista.

Controindicazioni

La levofloxacina non è raccomandata quando sono rilevanti le seguenti condizioni e fattori:
1. Gravidanza, periodo di allattamento al seno.
2. Età sotto i 18 anni.
3. Disturbi mentali gravi (psicosi, epilessia, schizofrenia).
4. Renale, insufficienza epatica.
5. Violazione dell'attività funzionale del cuore.
6. Età di età in cui l'escrezione di sostanze attive da parte dei reni rallenta.

Controindicazioni dirette all'uso dei fondi - la presenza di intolleranza individuale ai suoi componenti. La particolarità del farmaco è che influisce negativamente sul tessuto articolare, precedentemente interessato dai rappresentanti del gruppo dei chinoloni. Pertanto, Levofloxacina non viene prescritta quando si conferma la distruzione farmaceutica delle articolazioni.

Istruzioni per l'uso Levofloxacina

La durata della levofloxacina dipende direttamente dallo stadio della malattia al momento dell'inizio del trattamento con questo agente. Fattori importanti sono l'età e il peso del paziente, la natura della patologia, il grado di coinvolgimento degli organi nel processo infiammatorio. La durata media della somministrazione o della somministrazione di levofloxacina è di 14 giorni.

Casi complicati:
250 mg una volta al giorno, 7-10 giorni.

Casi non complicati:
250 mg, 1 volta al giorno, 3 giorni.

Tutti i casi di prostatite - 500 mg, 1 volta al giorno, 4 settimane.

500 mg una volta al giorno, 5-7 giorni.

Tutti i casi di prostatite - 500 mg di Levofloxacina 1 volta al giorno, per 14 giorni. O un dosaggio simile per 7 giorni, seguito da un passaggio all'assunzione di pillole (altri 7 giorni).

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Levofloxacina antibiotica come farmaco antibatterico di nuova generazione

L'antibiotico Leviofloxacina è ampiamente usato in tutte le aree della medicina, compresa la pratica terapeutica, pediatria, otorinolaringoiatria, ginecologia, chirurgia, nefrologia, dermatologia. I principi attivi del farmaco influenzano molti ceppi e tipi di microbi nella loro attività patogena. Un antibiotico richiede un uso corretto e un uso adeguato, in quanto può essere pericoloso per il corpo se assunto senza controllo.

Descrizione farmacologica

Il levofloxacina è un antibiotico o no? La levofloxacina è un farmaco antibatterico sintetico che rappresenta un grande gruppo di fluorochinoli. Il principale ingrediente attivo dell'antibiotico è l'isomero rotante di sinistra ofloxacina. Il farmaco è altamente attivo contro una varietà di ceppi batterici, inclusi gram-positivi aerobici e gram-negativi e alcuni microrganismi anaerobici. Il principio attivo penetra in profondità attraverso la protezione della membrana dei batteri, li distrugge a livello del DNA, impedisce la capacità di recupero, la riproduzione. L'antibiotico penetra bene in tutti i tessuti o sistemi del corpo e la concentrazione massima della sostanza attiva viene rilevata 2 ore dopo l'ingestione. La levofloxacina non è coinvolta, non influenza i processi metabolici, viene escreta dai reni attraverso l'urina formata.

È importante! I batteri spirochete non sono sensibili alla levofloxacina, causando lo sviluppo di sifilide, malattia di Lyme e altri disturbi pericolosi, quindi il farmaco viene utilizzato solo dopo la diagnosi della malattia.

Forme di rilascio e composizione

L'industria farmacologica all'interno e all'esterno del paese produce l'antibiotico in diverse forme di dosaggio convenienti:

• compresse (250, 500 e 750 mg di isomero rotante a sinistra di ofloxacina);
• collirio (circa lo 0,5% della sostanza attiva);
• soluzione per infusione (circa 5 mg del principio attivo in 1 ml di soluzione).

Le compresse hanno una forma convessa su entrambi i lati, il centro di rischio è scolpito nel centro. Il taglio ha due strati. La superficie delle compresse è di colore giallastro. Le gocce oculari sono rappresentate da una soluzione omogenea, senza colore e odore pronunciati. Avere una bottiglia conveniente sotto forma di un contagocce da 5 o 10 ml. Le soluzioni per infusione per la somministrazione parenterale sono disponibili in flaconi da 100 ml.

È importante! La composizione e il numero totale di componenti ausiliari dipende dalla forma di rilascio del farmaco e del produttore. Una quantità affidabile di sostanze è allegata in queste istruzioni per l'uso. Prima di assumere Levofloxacina, è necessario consultare uno specialista.

testimonianza

Le principali indicazioni per l'uso del farmaco in qualsiasi forma di rilascio sono i seguenti stati:

• infezioni del tratto respiratorio (bronchite, polmonite focale, tubercolosi);
• malattie del sistema genito-urinario (pielonefrite acuta, nefrite, infiammazione aspecifica);
• Malattie otorinolaringoiatriche (otite acuta, sinusite purulenta);
• malattie dermatologiche purulente (foruncolosi, cisti, tumori);
• infiammazione della prostata negli uomini.

Le indicazioni possono variare a seconda della natura del decorso della malattia. Quindi, la levofloxacina è efficace solo per la polmonite non complicata, nelle prime fasi della tubercolosi. Più accettabile per il trattamento di malattie dal campo dell'otorinolaringoiatria, ad esempio, la levofloxacina è efficace nell'otite.

Controindicazioni

Oltre alle prove, l'antibiotico ha tutta una serie di controindicazioni da usare, che è regolato da questo manuale di istruzioni. Ci sono le seguenti controindicazioni Levofloxacina:

• intolleranza alla droga;
• malattie delle strutture dei legamenti e dei tendini;
• gravidanza, allattamento;
• prima infanzia (il contrario è possibile con il bisogno vitale);
• insufficienza renale (principalmente negli anziani);
• epilessia, disturbi mentali.

È importante! In assenza di condizioni che indicano l'impossibilità di assumere il farmaco, se non si sente bene sullo sfondo del suo uso, è necessario annullare il farmaco o trovare uno strumento alternativo in collaborazione con il medico. La levofloxacina durante la gravidanza viene utilizzata solo in caso di pericolo per la vita della madre.

Effetti negativi

Al rispetto del dosaggio consentito prescritto dal medico e seguendo queste istruzioni per la preparazione, i rischi di complicanze sono piuttosto piccoli. Vale la pena considerare che anche con un lieve sovradosaggio, possono esserci reazioni immediate dal corpo: sonnolenza, perdita di coscienza, grave nausea, tremito delle estremità, confusione nella parola. Coma o morte da farmaco possono verificarsi se si supera il dosaggio di 0,25 g del componente attivo per 1 kg di peso corporeo totale.

Effetti collaterali

Tra i principali effetti collaterali sono particolarmente distinti:

• arrossamento della pelle;
• il verificarsi di reazioni anafilattiche o anafilattoidi;
• stenosi dei bronchi, fino a asfissia;
• gonfiore delle mucose;
• disturbi dispeptici;
• abbassare la pressione sanguigna;
• deterioramento della funzionalità renale (fino al rapido sviluppo di insufficienza acuta);
• deterioramento della coscienza, instabilità emotiva;
• ridotta sensibilità tattile;
• stato febbrile

Frequenti effetti collaterali sullo sfondo della salute assoluta del paziente sviluppano disturbi dispeptici, accompagnati da vomito, nausea e disturbo delle feci. Con una storia clinica appesantita, le funzioni di alcuni organi e sistemi possono deteriorarsi, il che può portare a un guasto generale di più organi.

È importante! Con un leggero peggioramento della salute durante il trattamento antibiotico, interrompere immediatamente l'assunzione e consultare un medico. Con lo sviluppo di insufficienza renale acuta, può essere necessaria una terapia sostitutiva urgente.

Altre istruzioni

Alcune caratteristiche dell'uso e dell'efficacia dell'antibiotico Levofloxacina sono anche prese in considerazione dai medici quando prescrivono il trattamento al paziente. I punti principali includono:

• possibile inefficienza dell'antibiotico con polmonite aggravata;
• l'inefficacia delle sostanze attive in relazione alle infezioni ospedaliere (ad esempio, Pseudomonas aeruginosa);
• la possibilità di convulsioni in presenza di qualsiasi malattia del cervello;
• possibilità di fotosensibilizzazione (intolleranza alla luce, radiazione ultravioletta);
• la probabilità di colite pseudomembranosa;
• le bevande alcoliche sullo sfondo della terapia antibiotica sono proibite e persino pericolose;
• possibile patologia dei tendini e dei legamenti.

È importante! La levofloxacina inibisce la suscettibilità, ha un effetto sedativo, quindi quando si assume il farmaco non è raccomandato guidare veicoli o svolgere attività in industrie pericolose. Lavorare con alta concentrazione di attenzione è inaccettabile anche per il periodo di trattamento farmacologico.

Interazioni farmacologiche

Le istruzioni antibiotiche di levofloxacin permettono il suo uso simultaneo con altre medicine di gruppi diversi. Lo studio ha rivelato alcune interazioni pericolose:

L'uso simultaneo di antiacidi ad alta concentrazione di alluminio e magnesio riduce l'efficacia dell'antibiotico. L'intervallo di ricezione tra di loro dovrebbe essere di circa 3 ore.

• Rimedi per convulsioni e levofloxacina, al contrario, aumentano il verificarsi di convulsioni.
• L'uso simultaneo di farmaci anti-infiammatori non steroidei stimola il sistema nervoso centrale e provoca lo sviluppo di convulsioni.
• Con l'uso regolare di Probenecid o Zimetedin, la clearance renale di Levofloxacina è significativamente ridotta.
• Il corso combinato con glucocorticosteroidi contribuisce alla rottura del tendine.
• La levofloxacina antibiotica aumenta l'emivita dei componenti attivi della ciclosporina.

Tenere l'antibiotico dovrebbe essere al buio, lontano dal luogo dei bambini. Dalla rete della farmacia è rilasciato sul modulo di prescrizione. Non può essere usato alla data di scadenza.

Questa informazione sull'antibiotico non è una vera istruzione sull'uso di antibiotici e ha solo scopo informativo. Ciascun pacchetto di antibiotici include queste istruzioni per l'uso con i dosaggi necessari e altre informazioni. Il dosaggio ottimale del farmaco è distribuito per kg di peso del paziente ed è prescritto solo da un medico.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Levofloxacina in ginecologia

L'infezione del tratto urinario (UTI) è uno dei problemi più urgenti dell'urologia moderna. Una terapia inadeguata per questa condizione spesso porta a batteriemia e sepsi. Negli Stati Uniti, l'UTI causa 7 milioni di pazienti all'anno per vedere un medico e 1 milione di ospedalizzazioni [1].

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario coinvolge una terapia antibiotica efficace e tempestiva, a condizione che venga ripristinata la normale urodinamica e che si preveda di prevenire l'urosepsi e l'insorgenza di recidive. Gli antibiotici del gruppo fluorochinolone sono i farmaci di scelta per il trattamento delle infezioni del tratto urinario in tutto il mondo [1].

Un ulteriore problema che complica in modo significativo il trattamento dell'UTI è l'elevata resistenza dei microrganismi alla maggior parte dei farmaci antibatterici che sono stati utilizzati per lungo tempo nella pratica urologica. L'ospedalizzazione, la durata inadeguata del trattamento e l'errata prescrizione di farmaci spesso portano all'emergere di ceppi resistenti agli antibiotici. L'emergere di un nuovo farmaco efficace per il trattamento dell'UTI è un evento significativo e attira l'attenzione dei medici.

La levofloxacina (LF) - un nuovo farmaco antimicrobico del gruppo dei chinoloni - è l'isomero L dell'ontossacina. Poiché la levofloxacina rappresenta quasi tutta l'attività antimicrobica in una miscela racemica di isomeri, la sua attività in vitro è due volte più alta di quella dell'oncossacina. Entrambi i farmaci mostrano un livello simile di tossicità negli esperimenti su animali, il che rende possibile aspettarsi una maggiore efficacia dall'uso di levofloxacina a causa di un livello inferiore di effetti collaterali. LF è indicato per il trattamento di processi infettivi e infiammatori causati da microrganismi sensibili alla LF. Studi recenti hanno dimostrato una buona efficacia di LF nel trattamento di infezioni urogenitali complicate e non complicate. La farmacocinetica di LF è simile a quella di ofloxacina: l'emivita è di circa 6-7 ore e la concentrazione sierica massima è raggiunta 1,5 ore dopo l'ingestione. Il meccanismo d'azione di LF è simile a quello di tutti i fluorochinoloni e consiste nell'inibizione della topoisomerasi-4 batterica e della DNA girasi, gli enzimi responsabili della replicazione, della trascrizione e della ricombinazione del DNA di cellule microbiche.

LF ha un ampio spettro di attività antimicrobiche. LF colpisce in vitro i seguenti agenti infettivi:

gram-positivo aerobico: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus e saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

gram-negativo aerobico: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

altri microrganismi: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

La resistenza in vitro a LF associata a mutazioni spontanee è relativamente rara. Nonostante la presenza di resistenza crociata tra LF e altri fluorochinoloni, alcuni microrganismi resistenti ai chinoloni possono essere sensibili alla LF.

LF è controindicato in persone con ipersensibilità a LF o ad altri farmaci chinolonici (i loro componenti). Attualmente, gli effetti della LF su bambini, adolescenti, donne incinte e madri che allattano non sono stati studiati.

Gli effetti indesiderati più comuni sono nausea (1,3%), diarrea (1,1%), vertigini (0,4%) e insonnia (0,3%). Tutti gli effetti sopra riportati sono dose-dipendenti e scompaiono rapidamente dopo aver ridotto la dose o interrotto il trattamento.

La comodità di usare LF una volta al giorno è un altro vantaggio di questo farmaco. L'analisi di pubblicazioni scientifiche dedicate a studi sull'efficacia e tollerabilità di LF rende possibile presentare più chiaramente le sue differenze rispetto ad altri chinoloni [2].

G. Richard et.al. hanno studiato l'efficacia e la sicurezza dell'uso di LF alla dose di 250 mg 1 volta al giorno rispetto alla ciprofloxacina alla dose di 500 mg due volte al giorno per 10 giorni nel trattamento di 385 pazienti affetti da manifestazioni UTI in uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco. Prima del trattamento, tutti i pazienti sono stati sottoposti ad esame batteriologico delle urine, in base al quale tutti i pazienti hanno mostrato una crescita della microflora patogena e il numero microbico era di 105 cellule microbiche in 1 ml di urina. Il recupero clinico è stato osservato nel 92% dei pazienti trattati con LF e nell'88% dei pazienti trattati con ciprofloxacina. Gli effetti collaterali sono stati osservati rispettivamente nel 4 e nel 3% dei pazienti. Gli autori concludono che l'efficacia e la sicurezza della terapia con LF è paragonabile a quella dell'uso della ciprofloxacina [3].

Y. Kawada et al. confrontato l'efficacia di LF ad una dose di 100 mg due volte al giorno (135 pazienti) e ofloxacina ad una dose di 200 mg due volte al giorno (126 pazienti) nel trattamento di pazienti con infezione urinaria complicata. Un risultato clinico positivo è stato ottenuto nell'83,7% dei pazienti nel gruppo LF e nel 79,4% dei pazienti nel gruppo ofloxacina. Queste differenze non erano statisticamente significative. Gli effetti collaterali sono stati osservati nel 4,9% dei pazienti nel gruppo ofloxacina. Nel gruppo LF non sono stati rilevati effetti di questo tipo che, secondo gli autori, indicano una migliore tollerabilità del farmaco [4].

Non ci sono state differenze significative nell'efficacia e nella tollerabilità di LF e di altri chinoloni in uno studio randomizzato in doppio cieco G. Richard et al. Hanno usato LF alla dose di 250 mg una volta al giorno e ofloxacina alla dose di 200 mg due volte al giorno in 581 pazienti con IVU non complicata. Il miglioramento o la cura clinica è stata osservata nel 98,1% dei pazienti nel gruppo LF e nel 97% dei pazienti nel gruppo ofloxacina [5].

In un altro studio, G. Richard, I. Klimberg et al. confrontato l'efficacia e la tollerabilità di LF, ciprofloxacina e lomefloxacina nel trattamento di 259 pazienti con pielonefrite acuta per 10 giorni. Con la stessa efficacia, gli autori notano un livello significativamente più basso di effetti collaterali nel trattamento della LF rispetto ad altri farmaci (disturbi gastrointestinali in 2 pazienti e vaginiti in 1) [6].

Interessante, a nostro parere, lo studio è stato eseguito da I. Klimberg et.al. Hanno studiato l'efficacia e la tollerabilità di LF e lomefloxacina nel trattamento delle infezioni urinarie complicate. Dopo la randomizzazione, i pazienti hanno ricevuto la terapia con questi farmaci in dosaggio standard per 7-10 giorni. Allo stesso tempo, 461 pazienti sono stati valutati per sicurezza e 336 di loro hanno avuto efficacia microbiologica. Il livello medio di eliminazione del patogeno nel gruppo LF era del 95,5% e del 91,7% nel gruppo lomefloxacina. Gli effetti collaterali sono stati osservati, rispettivamente, nel 2,6 e nel 5,2% dei pazienti. Allo stesso tempo, fotosensibilizzazione e vertigini erano più frequenti nel gruppo Lomefloxacina e nausea nel gruppo LF. Sei pazienti in ciascun gruppo hanno avuto vari disturbi gastrointestinali. Gli autori affermano che l'efficienza di LF è approssimativamente la stessa con altri chinoloni, mentre la tolleranza di LF è alquanto migliore [7].

Pertanto, la levofloxacina è un nuovo farmaco antimicrobico usato per trattare i processi infettivi e infiammatori nel tratto urinario superiore e inferiore. Nonostante il fatto che l'efficacia del farmaco sia vicina all'efficacia di altri chinoloni, gli ovvi vantaggi di LF sono il basso livello di effetti collaterali e la possibilità di una singola dose al giorno. L'esistenza della forma endovenosa del farmaco consente di essere più efficacemente utilizzato nel trattamento delle infezioni urinarie complicate.

Materiali e metodi

Abbiamo intrapreso uno studio sull'efficacia della LF in pazienti con infezione del tratto urinario complicata. LF è stato prescritto a 20 pazienti (19 donne e 1 uomo) di età compresa tra 24 e 56 anni (età media 41,3 anni) con UTI complicata, osservata presso il Dipartimento di Urologia di MGMSU e nel KDC di CCH No. 50. In 19 pazienti esacerbazione cronica pielonefrite e cistite cronica. Ad un paziente è stato prescritto un farmaco dopo uretrotitolitia da contatto a causa dello sviluppo di complicazioni infettive e infiammatorie. LF è stato somministrato alla dose di 250 mg al giorno per 10 giorni.

Lo studio ha incluso pazienti con UTI nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'infiammazione, che non hanno assunto agenti antimicrobici prima dello studio.

Il criterio di inclusione era la presenza di almeno un sintomo clinico (brividi, dolore nella regione lombare, disuria, dolore nella zona nadlone, nausea, vomito) in combinazione con criteri microbiologici:

il numero di leucociti nelle urine più di 10 nel campo visivo;

il numero di unità formanti colonia del patogeno è> 104;

sensibilità a LF secondo il campione con i dischi.

Prima di assumere il farmaco, tutti i pazienti sono stati sottoposti a un esame urologico di routine, compresa la coltura delle urine sulla flora con la determinazione della sensibilità agli antibiotici, analisi delle urine, esami del sangue clinici e biochimici, monitoraggio ultrasonografico (ultrasuoni), esame urologico a raggi X. Nessuno degli intervistati ha mostrato segni di passaggio alterato di urina attraverso il tratto urinario superiore.

L'analisi dei risultati è stata effettuata sulla base di una valutazione soggettiva dell'efficacia del trattamento da parte dei pazienti e di un medico, nonché delle dinamiche della ricerca oggettiva: esami del sangue e delle urine, immagini di ultrasuoni, colture di urina eseguite prima dell'inizio del trattamento, giorni 3, 10 e 17 di trattamento.

La mancanza di effetto clinico dal trattamento è stata definita come la conservazione o il miglioramento delle manifestazioni cliniche in qualsiasi momento dopo 3 giorni di trattamento.

Il gruppo di controllo era composto da 23 pazienti (età media 38,7 anni) con pielonefrite acuta trattati con ciprofloxacina 1,0 g al giorno.

risultati

Nel 90% dei pazienti, l'efficacia della terapia LF è risultata molto buona e nel 10% è stata considerata buona. La tollerabilità del farmaco era molto buona nel 55% dei pazienti, buona nel 40% e media nel 5% dei pazienti.

Nel gruppo ciprofloxacina, il 70% dei pazienti ha mostrato una buona efficacia del trattamento, il 18% ha avuto un buon risultato. In 3 pazienti (12%), il trattamento con ciprofloxacina era inefficace, il che si rifletteva nella persistenza di marcata ipertermia e dolore locale nella regione lombare. Due di loro sono stati operati in relazione allo sviluppo dell'infiammazione purulenta: hanno eseguito una revisione renale, decapsulazione e nefrostomia.

Le principali lamentele dei pazienti erano dolore nella regione lombare dell'organo interessato, brividi, frequente minzione dolorosa, debolezza - tutti questi disturbi erano associati a un processo infiammatorio attivo nel tratto urinario superiore e inferiore. Alla fine del trattamento, tutti i pazienti trattati con levofloxacina e l'88% dei pazienti trattati con ciprofloxacina non si sono lamentati.

Il monitoraggio a ultrasuoni delle dimensioni dei reni e dello spessore del parenchima renale, effettuato durante lo studio nel gruppo principale, ha registrato un andamento positivo: un aumento delle dimensioni del rene infiammatorio e ispessimento locale del parenchima regredito di 10-17 giorni di trattamento in tutti i pazienti.

Il dolore sperimentato dalla palpazione della regione lombare sul lato affetto è regredito in tutti i pazienti entro la fine dello studio.

Il monitoraggio della coltura dell'urina durante la terapia con LF ha rivelato una tendenza positiva, espressa in una progressiva diminuzione del grado di batteriuria, e per 10-17 giorni di terapia, la coltura delle urine era sterile. Nel trattamento della LF, i cambiamenti infiammatori nel sangue periferico regredivano. Ciò si rifletteva nella normalizzazione del numero di leucociti e nella scomparsa del colpo di coltello della formula del sangue.

Durante il trattamento con LF, 3-10 giorni dopo l'inizio del trattamento, 6 pazienti (30%) hanno avuto reazioni avverse sotto forma di nausea e 3 di loro (15%) hanno avuto episodi di diarrea. Va notato che questi fenomeni erano minori. Alla fine dello studio, 3 pazienti affetti da gastrite cronica lamentavano nausea. Nessuno dei pazienti ha richiesto un trattamento speciale in relazione alle reazioni avverse sopra menzionate e nessuno di questi ha rifiutato di ricevere la terapia.

Nel gruppo ciprofloxacina, nel 18% dei pazienti sono state osservate reazioni avverse sotto forma di nausea e diarrea, che non hanno richiesto la sospensione del farmaco.

discussione

Secondo i nostri dati, l'efficacia e la sicurezza del trattamento con LF sono risultate buone e molto buone nel 95% dei pazienti. Risultati simili sono forniti nelle loro opere da G. Richard, C. DeAbate et.al., che ha usato il farmaco secondo uno schema simile e ottenuto un effetto clinico nel 98,1% dei pazienti [5]. Kondo K. et al. riportare il 100% dell'efficacia del trattamento con levofloxacina [8]. Tali risultati elevati sono spiegati dall'uso a breve termine di levofloxacina nella pratica urologica, che è responsabile dell'assenza di ceppi di microrganismi resistenti alla sua azione. Va notato che la resistenza ai farmaci di questo gruppo farmacologico, associata a mutazioni spontanee in vitro, è estremamente rara [1].

L'efficacia della terapia con levofloxacina in pazienti con pielonefrite acuta nello studio di G. Richard et al. era del 92%, mentre nel gruppo di confronto, dove è stato effettuato il trattamento con ciprofloxacina, era leggermente inferiore ed era pari all'88%. Allo stesso tempo, il numero di effetti indesiderati registrati durante il trattamento ed espressi in intensità variabile di fenomeni dispeptici era del 2% nel gruppo con levofloxacina e dell'8% nel gruppo ciprofloxacina [3].

Secondo i nostri dati, l'esame batteriologico delle urine il 10 ° giorno di somministrazione e 7 giorni dopo l'interruzione del trattamento ha mostrato l'assenza di batteriuria in tutti i pazienti inclusi nello studio. I. Klimberg et.al. ha studiato l'efficacia microbiologica della levofloxacina in 171 pazienti. Il corso del trattamento è stato di 10 giorni. Il farmaco è stato assunto nel dosaggio standard - 250 mg una volta al giorno. Il livello medio di eliminazione degli agenti patogeni nel gruppo era del 95,5% [7].

Fu K.P. et.al., studiando la sicurezza della terapia con levofloxacina, hanno concluso che gli effetti collaterali più frequenti sono nausea (1,3%) e diarrea (1,1%). Le vertigini (0,4%) e l'insonnia (0,3%) sono un po 'meno comuni [9]. Nei nostri pazienti non è stato notato né sonno né vertigini, che è probabilmente spiegato dal piccolo numero di pazienti nel gruppo rispetto a Fu K.P., tuttavia, la diarrea e la nausea e nei nostri pazienti erano abbastanza comuni.

Sulla base del nostro studio clinico sull'efficacia della terapia di 10 giorni per LF, si può concludere che la levofloxacina è un trattamento efficace e sicuro per i pazienti con infezione complicata del tratto urinario.

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Loran OB, Pushkar D.Yu., Tevlin K.P.
MSMSU

levofloxacina

prodotto da HETERO DRUGS Limited

levofloxacina:

Compresse, rivestite di bianco o quasi bianche, rotonde.

Sostanze ausiliarie: LF idrossipropilcellulosa, cellulosa microcristallina 102, sodio amido glicolato, crospovidone, croscarmellosa sodica, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, idrossipropilmetilcellulosa, 15 CPS, talco purificato, biossido di titanio, Triacetina.

5 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Le compresse, rivestite di bianco o quasi bianco, a forma di capsula, con un rischio su un lato.

Sostanze ausiliarie: LF idrossipropilcellulosa, cellulosa microcristallina 102, sodio amido glicolato, crospovidone, croscarmellosa sodica, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, idrossipropilmetilcellulosa, 15 CPS, talco purificato, biossido di titanio, Triacetina.

5 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Un farmaco antibatterico ad ampio spettro dal gruppo dei fluorochinoloni. Il principio attivo - levofloxacina - ofloxacina isomero levogiro. La levofloxacina blocca la girasi del DNA, viola il supercoiling e il cross-linking delle rotture del DNA, inibisce la sintesi del DNA, provoca profondi cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella parete cellulare e nelle membrane.

È attivo contro la maggior parte dei ceppi di microrganismi, sia in vitro che in vivo, inclusi contro microrganismi gram-positivi aerobici: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (incluso Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. coagulasi e meticillino-sensibili (compresi moderatamente sensibili), Staphylococcus aureus (meticillino sensibile), Staphylococcus epidermidis (meticillino sensibile), Staphylococcus spp. (coagulasi-negativo), Streptococcus spp. (gruppi C e G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (sensibile alla penicillina, moderatamente sensibile, resistente), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (sensibile alla penicillina, moderatamente sensibile, resistente); microrganismi gram-negativi aerobici: Acinetobacter spp. (Compreso Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (Compresi Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampicillina sensibili e resistenti), Haemophilus Parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), catarrhalis Moraxela (produzione e non produce β-lattamasi), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (penicillina sensibili, moderatamente sensibili, resistente), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (tra cui Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (compresi Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (tra cui Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (incluso Serratia marcescens); batteri anaerobici: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterum spp, veillonella spp;..... altri microrganismi: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (compresa la Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (incluso Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

La levofloxacina è rapidamente e quasi completamente assorbita dopo somministrazione orale. L'assunzione di cibo ha scarso effetto sulla velocità e l'entità dell'assorbimento. La biodisponibilità di 500 mg di levofloxacina dopo somministrazione orale è quasi del 100%. Dopo aver preso una singola dose di 500 mg di levofloxacina C_max fa 5.2-6.9 mkg / ml, T_max - 1,3 ore., T_1/2 - 6-8 ore.

Legame delle proteine ​​plasmatiche - 30-40%. Penetra nei tessuti e organi: polmoni, mucosa bronchiale, espettorato, organi del sistema urogenitale, tessuto osseo, fluido cerebrospinale, la prostata, leucociti polimorfonucleati, macrofagi alveolari.

Nel fegato, una piccola porzione è ossidata e / o deacetilata. Excreted principalmente dai reni tramite filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Dopo somministrazione orale, circa l'87% della dose accettata viene escreta nelle urine invariate entro 48 ore, meno del 4% con le feci entro 72 ore.

Il farmaco viene assunto per via orale 1 o 2 volte al giorno. Le compresse sono assunte prima dei pasti o tra i pasti, senza masticare e lavare con una quantità sufficiente di liquido (da 0,5 a 1 tazza).

Il regime di dosaggio è determinato dalla natura e dalla gravità dell'infezione, nonché dalla sensibilità del patogeno sospetto.

Le seguenti dosi sono raccomandate per pazienti adulti con funzionalità renale normale o moderatamente ridotta (CC superiore a 50 ml / min).

Quando viene prescritto un farmaco sinusite 500 mg 1 volta / giorno per 10-14 giorni.

Con esacerbazione di bronchite cronica - 250 mg o 500 mg 1 volta al giorno - 7-10 giorni.

In polmonite acquisita in comunità - 500 mg 1-2 volte al giorno per 7-14 giorni.

Con infezioni del tratto urinario non complicate - 250 mg 1 volta / giorno per 3 giorni.

Con prostatite - 500 mg 1 volta al giorno per 28 giorni.

Con complicate infezioni del tratto urinario, inclusa la pielonefrite, 250 mg 1 volta al giorno per 7-10 giorni.

Per infezioni della pelle e dei tessuti molli, 250 mg 1 volta / giorno o 500 mg 1-2 volte / die per 7-14 giorni.

Quando si prescrive la setticemia 250 mg o 500 mg 1-2 volte / die per 10-14 giorni (dopo la somministrazione i.v., continuare la terapia).

Per le infezioni della cavità addominale prescritto 250 mg o 500 mg 1 volta / die per 7-14 giorni (in combinazione con agenti antibatterici che agiscono sulla flora anaerobica) per continuare la terapia dopo / nell'introduzione.

In caso di funzionalità renale compromessa, la dose viene modificata in base ai dati riportati di seguito.

Levofloxacina in ginecologia

La levofloxacina è un rappresentante del gruppo fluoroquinolone di 3a generazione. Ha una pronunciata proprietà antibatterica. Contiene il principale principio attivo - levofloxacina. Ha 3 forme di rilascio - collirio, compresse, soluzione per infusione. Le compresse contengono il principio attivo principale e componenti ausiliari (stearato di calcio, biossido di titanio). Il cloruro di sodio è presente in aggiunta al principale componente antimicrobico negli occhi e nella soluzione per le infusioni.

La levofloxacina è un rappresentante del gruppo fluoroquinolone di 3a generazione. Ha una pronunciata proprietà antibatterica. Contiene il principale principio attivo - levofloxacina. Ha 3 forme di rilascio - collirio, compresse, soluzione per infusione. Le compresse contengono il principio attivo principale e componenti ausiliari (stearato di calcio, biossido di titanio). Il cloruro di sodio è presente in aggiunta al principale componente antimicrobico negli occhi e nella soluzione per le infusioni.

Indicazioni per l'uso di Levofloxacina

Il farmaco è usato in vari campi della medicina. La velocità con cui il componente principale entra nel sangue dipende dalla forma di Levofloxacina (compresse, gocce o soluzione). Pertanto, un determinato tipo di farmaco è prescritto in considerazione della patologia esistente. Indicazioni per l'uso di Levofloxacina:

• Malattie infiammatorie del tratto urogenitale (complicato e non complicato) - prostatite, pielonefrite, cistite.
• Lesioni degli organi addominali.
• Disturbi respiratori causati da processi infiammatori degli organi respiratori; polmonite.
• Sepsi (avvelenamento del sangue).
• Tutte le patologie del settore ginecologico (annessite, endometrite, salpingite, ooforite).
• Lesioni della pelle, che si verificano con la formazione di contenuti purulenti.
• Patologie oculari causate dalla penetrazione della microflora batterica nei tessuti.
• Malattie della sfera ORL.
• La levofloxacina integra il programma terapeutico delle infezioni veneree.

Quando i processi infiammatori e infettivi degli organi dell'apparato digerente o del tratto urogenitale, viene prescritta una via endovenosa di somministrazione del farmaco. Per le malattie degli occhi, l'uso di gocce è importante. L'infiammazione della pelle viene eliminata assumendo le compresse di levofloxacina.

Effetti collaterali di Levofloxacina

L'uso di levofloxacina è caratterizzato da un alto rischio di effetti collaterali. Le reazioni manifestano una varietà di fenomeni dal funzionamento di molti organi. Tra le complicazioni più comuni ci sono:

• Violazione dell'attività funzionale del tubo digerente. Il paziente sente il bruciore di stomaco, il gusto sgradevole, la diarrea, la flatulenza. Alta probabilità di perdita di appetito.
• Sindrome del dolore. Localizzazione - l'area intorno all'ombelico, basso addome. I dolori sono accompagnati da spasmi aumentati (principalmente durante i movimenti intestinali, la diarrea).
• Disturbi neurologici. Mal di testa, vertigini, apatia, sonnolenza, sensazione di debolezza. Il paziente rileva la presenza di parestesia - una sensazione immaginaria di pelle d'oca in tutto il corpo.
• Eruzione cutanea, prurito, irritazione. Gli elementi infiammatori sono sotto forma di papule, imperfezioni, acne.
• Disturbi dispeptici (nausea e vomito) sono causati da un aumento delle concentrazioni di enzimi epatici.
• Dysbacteriosis (violazione della microflora intestinale).
• Formazione di edema facciale, infiammazione della mucosa nasale, abbondante secrezione di secrezione nasale. Raramente nella cavità nasale si verificano polipi.
• Quando si utilizza una soluzione sotto forma di goccioline - la comparsa di accumuli purulenti negli angoli interni degli occhi (quelli più vicini al naso).
• Gonfiore delle palpebre, arrossamento della congiuntiva, prurito agli occhi, sensazione di sabbia in esse, fotofobia.

Quando si utilizza il farmaco sotto forma di soluzione, vi è un'alta probabilità di mal di testa e comparsa di eritema sulle palpebre (una macchia scura specifica di grandi dimensioni). Con l'introduzione di gocce di Levofloxacina, è necessario visitare regolarmente un oculista, controllare l'acuità visiva - il farmaco può ridurlo. Soprattutto con una ricezione lunga o incontrollata. Il farmaco influisce negativamente sullo stato della congiuntiva, se il paziente utilizza le gocce più spesso di quanto indicato da uno specialista.

Controindicazioni

La levofloxacina non è raccomandata quando sono rilevanti le seguenti condizioni e fattori:
1. Gravidanza, periodo di allattamento al seno.
2. Età sotto i 18 anni.
3. Disturbi mentali gravi (psicosi, epilessia, schizofrenia).
4. Renale, insufficienza epatica.
5. Violazione dell'attività funzionale del cuore.
6. Età di età in cui l'escrezione di sostanze attive da parte dei reni rallenta.

Controindicazioni dirette all'uso dei fondi - la presenza di intolleranza individuale ai suoi componenti. La particolarità del farmaco è che influisce negativamente sul tessuto articolare, precedentemente interessato dai rappresentanti del gruppo dei chinoloni. Pertanto, Levofloxacina non viene prescritta quando si conferma la distruzione farmaceutica delle articolazioni.

Istruzioni per l'uso Levofloxacina

La durata della levofloxacina dipende direttamente dallo stadio della malattia al momento dell'inizio del trattamento con questo agente. Fattori importanti sono l'età e il peso del paziente, la natura della patologia, il grado di coinvolgimento degli organi nel processo infiammatorio. La durata media della somministrazione o della somministrazione di levofloxacina è di 14 giorni.

Casi non complicati:
250 mg, 1 volta al giorno, 3 giorni.

Tutti i casi di prostatite - 500 mg, 1 volta al giorno, 4 settimane.

Tutti i casi di prostatite - 500 mg di Levofloxacina 1 volta al giorno, per 14 giorni. O un dosaggio simile per 7 giorni, seguito da un passaggio all'assunzione di pillole (altri 7 giorni).

Poiché il farmaco può causare una violazione della microflora fisiologica dell'intestino, viene utilizzato contemporaneamente ai probiotici. La levofloxacina non è prescritta per le infezioni virali - colpisce solo la microflora batterica.

Indicazioni per l'uso del farmaco

Il farmaco è in grado di assistere nel trattamento di malattie causate dall'aspetto e dallo sviluppo di batteri infettivi sensibili al componente attivo.

Per i pazienti di età adulta, il farmaco può essere usato durante la terapia:

• polmonite acquisita in comunità;
• Ulcere siberiane;
• prostatite, sinusite;
• lesioni tissutali e cutanee;
• problemi con gli organi del sistema biliare.

Una caratteristica di questo farmaco è il suo rapido assorbimento nell'osso, nei polmoni e negli organi ureterali.

I pazienti anziani devono prendere questo medicinale con attenzione, in quanto vi è la possibilità di aumentare il carico sull'organo associato. In presenza di insufficienza renale o deterioramento delle loro prestazioni, ci può essere un completo fallimento delle loro attività.

Opinione di specialisti e medici

Punto di vista di medici e pazienti che assumono Levofloxacina:

Cosa devi ricordare: controindicazioni

Con gonfiore e lesioni cerebrali c'è una probabilità di convulsioni. Se c'è un forte tremore muscolare e una malattia dei legamenti, si consiglia di interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco.

I medici, che prescrivono medicine per il trattamento dei bambini, si raccomandano di agire con molta attenzione. Può essere assunto solo da pazienti che hanno raggiunto i diciotto anni quando il corpo ha completato completamente il processo di formazione.

Tale necessità è stata causata dal fatto che un farmaco assunto in età precoce può avere un effetto negativo sulle sue cellule - appare un effetto contrario. Questa regola si applica alle donne che trasportano un bambino. Il farmaco può danneggiare il feto che si sta ancora formando.

Considerando tutte le caratteristiche dell'impatto, i medici hanno dedotto le seguenti controindicazioni:

• Non usare durante la gravidanza e l'allattamento, bambini sotto i diciotto anni di età;
• pazienti che soffrono di ipersensibilità agli ingredienti medicinali;
• pazienti con patologia tendinea.

Come prendere il farmaco: istruzioni

L'uso di tale farmaco e il suo dosaggio dipenderanno dal tipo di malattia e dalla forma del farmaco. Le compresse non vengono masticate e lavate con una quantità sufficiente di liquido. La soluzione per infusione viene applicata a goccia, con iniezione endovenosa. Se il paziente soffre di insufficienza renale, si raccomanda di dimezzare la dose abituale. In altri casi, sono prescritte le seguenti dosi:

1. Infezioni nell'addome: 250 (500) mg al giorno per sette-quattordici giorni. Allo stesso tempo, vengono prescritti altri agenti antimicrobici.
2. Infezione di tessuti e pelle - entro due settimane, si assumono quotidianamente 250 mg di farmaco.
3. La terapia complessa di setticemia - la diffusione endovenosa di medicina è amministrata, poi le pillole sono prescritte - uno al giorno.
4. Infezione complessa dei canali uretrali - una compressa viene presa per dodici giorni.
5. Le infezioni non complicate degli organi genitali vengono trattate per tre giorni e la prostatite richiederà un corso di un mese intero.
6. La polmonite comporta l'assunzione di pillole (una alla volta) per quasi tre settimane e ci vorranno quattordici giorni per trattare la sinusite.

Effetti collaterali durante l'assunzione di farmaci

Molto spesso nei pazienti che assumono Levofloxacina, riflesso del vomito, possono verificarsi allergie come arrossamento della pelle, eruzioni cutanee, prurito o bruciore. Probabilità di gonfiore del viso, perdita di pressione nelle arterie.

Il sistema nervoso è in grado di rispondere con mani tremanti, un'andatura instabile, debolezza alle gambe, vertigini, nausea, confusione, compromissione dell'udito e della vista. Ci sono deviazioni nella coordinazione del movimento, l'umore scompare, ci sono frequenti depressioni, raggiungendo convulsioni epilettiche. Inoltre, l'appetito può scomparire, una sensazione di secchezza apparirà in bocca e il dolore nell'addome inizierà a disturbare.

Il ritmo cardiaco può involontariamente scendere.

Descrizione farmacologica

Il levofloxacina è un antibiotico o no? La levofloxacina è un farmaco antibatterico sintetico che rappresenta un grande gruppo di fluorochinoli. Il principale ingrediente attivo dell'antibiotico è l'isomero rotante di sinistra ofloxacina. Il farmaco è altamente attivo contro una varietà di ceppi batterici, inclusi gram-positivi aerobici e gram-negativi e alcuni microrganismi anaerobici. Il principio attivo penetra in profondità attraverso la protezione della membrana dei batteri, li distrugge a livello del DNA, impedisce la capacità di recupero, la riproduzione. L'antibiotico penetra bene in tutti i tessuti o sistemi del corpo e la concentrazione massima della sostanza attiva viene rilevata 2 ore dopo l'ingestione. La levofloxacina non è coinvolta, non influenza i processi metabolici, viene escreta dai reni attraverso l'urina formata.

È importante! I batteri spirochete non sono sensibili alla levofloxacina, causando lo sviluppo di sifilide, malattia di Lyme e altri disturbi pericolosi, quindi il farmaco viene utilizzato solo dopo la diagnosi della malattia.

Forme di rilascio e composizione

L'industria farmacologica all'interno e all'esterno del paese produce l'antibiotico in diverse forme di dosaggio convenienti:

• compresse (250, 500 e 750 mg di isomero rotante a sinistra di ofloxacina);
• collirio (circa lo 0,5% della sostanza attiva);
• soluzione per infusione (circa 5 mg del principio attivo in 1 ml di soluzione).

Le compresse hanno una forma convessa su entrambi i lati, il centro di rischio è scolpito nel centro. Il taglio ha due strati. La superficie delle compresse è di colore giallastro. Le gocce oculari sono rappresentate da una soluzione omogenea, senza colore e odore pronunciati. Avere una bottiglia conveniente sotto forma di un contagocce da 5 o 10 ml. Le soluzioni per infusione per la somministrazione parenterale sono disponibili in flaconi da 100 ml.

È importante! La composizione e il numero totale di componenti ausiliari dipende dalla forma di rilascio del farmaco e del produttore. Una quantità affidabile di sostanze è allegata in queste istruzioni per l'uso. Prima di assumere Levofloxacina, è necessario consultare uno specialista.

testimonianza

Le principali indicazioni per l'uso del farmaco in qualsiasi forma di rilascio sono i seguenti stati:

• infezioni del tratto respiratorio (bronchite, polmonite focale, tubercolosi);
• malattie del sistema genito-urinario (pielonefrite acuta, nefrite, infiammazione aspecifica);
• Malattie otorinolaringoiatriche (otite acuta, sinusite purulenta);
• malattie dermatologiche purulente (foruncolosi, cisti, tumori);
• infiammazione della prostata negli uomini.

Le indicazioni possono variare a seconda della natura del decorso della malattia. Quindi, la levofloxacina è efficace solo per la polmonite non complicata, nelle prime fasi della tubercolosi. Più accettabile per il trattamento di malattie dal campo dell'otorinolaringoiatria, ad esempio, la levofloxacina è efficace nell'otite.

Controindicazioni

Oltre alle prove, l'antibiotico ha tutta una serie di controindicazioni da usare, che è regolato da questo manuale di istruzioni. Ci sono le seguenti controindicazioni Levofloxacina:

• intolleranza alla droga;
• malattie delle strutture dei legamenti e dei tendini;
• gravidanza, allattamento;
• prima infanzia (il contrario è possibile con il bisogno vitale);
• insufficienza renale (principalmente negli anziani);
• epilessia, disturbi mentali.

È importante! In assenza di condizioni che indicano l'impossibilità di assumere il farmaco, se non si sente bene sullo sfondo del suo uso, è necessario annullare il farmaco o trovare uno strumento alternativo in collaborazione con il medico. La levofloxacina durante la gravidanza viene utilizzata solo in caso di pericolo per la vita della madre.

Effetti negativi

Al rispetto del dosaggio consentito prescritto dal medico e seguendo queste istruzioni per la preparazione, i rischi di complicanze sono piuttosto piccoli. Vale la pena considerare che anche con un lieve sovradosaggio, possono esserci reazioni immediate dal corpo: sonnolenza, perdita di coscienza, grave nausea, tremito delle estremità, confusione nella parola. Coma o morte da farmaco possono verificarsi se si supera il dosaggio di 0,25 g del componente attivo per 1 kg di peso corporeo totale.

Effetti collaterali

Tra i principali effetti collaterali sono particolarmente distinti:

• arrossamento della pelle;
• il verificarsi di reazioni anafilattiche o anafilattoidi;
• stenosi dei bronchi, fino a asfissia;
• gonfiore delle mucose;
• disturbi dispeptici;
• abbassare la pressione sanguigna;
• deterioramento della funzionalità renale (fino al rapido sviluppo di insufficienza acuta);
• deterioramento della coscienza, instabilità emotiva;
• ridotta sensibilità tattile;
• stato febbrile

Frequenti effetti collaterali sullo sfondo della salute assoluta del paziente sviluppano disturbi dispeptici, accompagnati da vomito, nausea e disturbo delle feci. Con una storia clinica appesantita, le funzioni di alcuni organi e sistemi possono deteriorarsi, il che può portare a un guasto generale di più organi.

È importante! Con un leggero peggioramento della salute durante il trattamento antibiotico, interrompere immediatamente l'assunzione e consultare un medico. Con lo sviluppo di insufficienza renale acuta, può essere necessaria una terapia sostitutiva urgente.

Altre istruzioni

Alcune caratteristiche dell'uso e dell'efficacia dell'antibiotico Levofloxacina sono anche prese in considerazione dai medici quando prescrivono il trattamento al paziente. I punti principali includono:

• possibile inefficienza dell'antibiotico con polmonite aggravata;
• l'inefficacia delle sostanze attive in relazione alle infezioni ospedaliere (ad esempio, Pseudomonas aeruginosa);
• la possibilità di convulsioni in presenza di qualsiasi malattia del cervello;
• possibilità di fotosensibilizzazione (intolleranza alla luce, radiazione ultravioletta);
• la probabilità di colite pseudomembranosa;
• le bevande alcoliche sullo sfondo della terapia antibiotica sono proibite e persino pericolose;
• possibile patologia dei tendini e dei legamenti.

È importante! La levofloxacina inibisce la suscettibilità, ha un effetto sedativo, quindi quando si assume il farmaco non è raccomandato guidare veicoli o svolgere attività in industrie pericolose. Lavorare con alta concentrazione di attenzione è inaccettabile anche per il periodo di trattamento farmacologico.

Interazioni farmacologiche

Le istruzioni antibiotiche di levofloxacin permettono il suo uso simultaneo con altre medicine di gruppi diversi. Lo studio ha rivelato alcune interazioni pericolose:

L'uso simultaneo di antiacidi ad alta concentrazione di alluminio e magnesio riduce l'efficacia dell'antibiotico. L'intervallo di ricezione tra di loro dovrebbe essere di circa 3 ore.

• Rimedi per convulsioni e levofloxacina, al contrario, aumentano il verificarsi di convulsioni.
• L'uso simultaneo di farmaci anti-infiammatori non steroidei stimola il sistema nervoso centrale e provoca lo sviluppo di convulsioni.
• Con l'uso regolare di Probenecid o Zimetedin, la clearance renale di Levofloxacina è significativamente ridotta.
• Il corso combinato con glucocorticosteroidi contribuisce alla rottura del tendine.
• La levofloxacina antibiotica aumenta l'emivita dei componenti attivi della ciclosporina.

Tenere l'antibiotico dovrebbe essere al buio, lontano dal luogo dei bambini. Dalla rete della farmacia è rilasciato sul modulo di prescrizione. Non può essere usato alla data di scadenza.

Questa informazione sull'antibiotico non è una vera istruzione sull'uso di antibiotici e ha solo scopo informativo. Ciascun pacchetto di antibiotici include queste istruzioni per l'uso con i dosaggi necessari e altre informazioni. Il dosaggio ottimale del farmaco è distribuito per kg di peso del paziente ed è prescritto solo da un medico.

Descrizione e istruzioni del farmaco Levofloxacin

La levofloxacina è un antibiotico battericida, cioè un farmaco che distrugge i microrganismi sia nelle forme adulte che in quelle in via di sviluppo. Si riferisce ai fluorochinoloni, come Avelox, Ciprofloxacina e così via. L'analogo di questo farmaco è Tavanic. La levofloxacina è attiva contro una gamma molto ampia di batteri: aerobica, anaerobica, gram-positiva e gram-negativa. Inoltre, alcuni altri microrganismi - clamidia, micobatteri, rickettsia, uraplasma e così via - sono sensibili ad esso. Il trattamento con levofloxacina è indicato nei processi infettivi e infiammatori causati da microrganismi sensibili ad esso. Questi processi possono essere localizzati negli organi ENT, nel tratto respiratorio, nel sistema urogenitale, nella pelle e nei tessuti molli (foruncolo, ascesso e così via).

La levofloxacina viene prodotta sotto forma di una soluzione, che viene somministrata in contagocce e sotto forma di compresse. L'istruzione del farmaco in termini di come usare dovrebbe essere rigorosamente seguita. In varie patologie, si raccomanda una dose di Levofloxacina al giorno. Le compresse non hanno bisogno di masticare, dovresti bere molta bevanda, portandole al cibo. La levofloxacina è compatibile con la soluzione salina, la soluzione di Ringer con destrosio e così via. Cinquecento milligrammi di una sostanza diluita in cento millilitri di soluzione devono essere iniettati lentamente - almeno un'ora. I pazienti con funzionalità renale compromessa richiedono un aggiustamento della dose di questo antibiotico, poiché la levofloxacina viene escreta principalmente nelle urine.

Non usare questo farmaco per la sua intolleranza, epilessia, lesioni del sistema muscolo-scheletrico a seguito di precedente terapia con l'uso di fluorochinoloni. Bambini e adolescenti di età inferiore ai diciotto anni (durante la crescita attiva) non sono prescritti Levofloxacina, in quanto ciò potrebbe influenzare lo stato del tessuto cartilagineo. Le donne in gravidanza e in allattamento questo antibiotico è controindicato.

Effetti collaterali e sovradosaggio di levofloxacina

Come con ogni potente antibiotico, per Levofloxacina esiste una lunga lista di sintomi indesiderati che possono verificarsi durante il trattamento con loro. Qualsiasi sistema corporeo è in grado di rispondere all'azione di questo farmaco. Pertanto, è necessario monitorare le condizioni del paziente durante la terapia, rilevare gli effetti collaterali nel tempo e decidere se continuare o interrompere l'uso di Levofloxacina.

Overdose di questo farmaco colpisce le funzioni del sistema nervoso centrale ed è espressa in confusione, convulsioni, vertigini e così via. Possibili disturbi digestivi, funzione cardiaca. La terapia deve essere focalizzata sui sintomi di sovradosaggio.