Non tenuta e differenza di incontinenza

L'incontinenza urinaria può essere vera e falsa, completa e incompleta. In caso di incontinenza, viene espulso all'esterno, a prescindere dall'atto di minzione, senza bisogno;

Vero scarico involontario di urina in modo naturale, falso espulsione di urina da fori innaturali delle vie urinarie (con un difetto congenito o acquisito nel tratto urinario, fistole degli ureteri, vescica, uretra).

Completo - separazione involontaria di tutte le urine che entrano nella vescica in assenza di minzione.

Separazione involontaria (parziale) involontaria di una porzione di urina con un atto prolungato di minzione.

L'incontinenza urinaria può essere temporanea e permanente.

Le cause sono diverse, possiamo identificare le più frequenti: lesioni alla nascita, lesioni organiche del sistema nervoso centrale, midollo spinale, difetti dello sviluppo e disturbi funzionali (riflessi) nei bambini (enuresi).

Incontinenza urinaria: incapacità di trattenere l'urina durante l'impulso imperativo, osservata nella cistite acuta, nell'adenoma, nel cancro alla prostata, nei tumori cervicali.

Ritenzione urinaria (isuria): incapacità di svuotare la vescica. Il ritardo può essere parziale - il paziente urina da solo, ma questo non svuota completamente la vescica - ed è completo. Pieno può essere acuto o cronico. Con una ritenzione completa delle urine, il paziente non urina da solo, di solito si verifica sullo sfondo della parziale ritenzione di urina. L'attacco di ritenzione urinaria acuta è accompagnato da dolore acuto, che dura da alcune ore a diversi giorni.

La completa ritenzione urinaria cronica è di solito la parte finale di questa ritenzione urinaria non trattata. Si manifesta per paradosso di isuria, mentre a poco a poco la vescica si allunga, il tono della sua parete muscolare cala bruscamente, il detrusore non è in grado di espellere l'urina dalla vescica. Nel frattempo, l'urina in arrivo non può essere contenuta nella vescica, inizia a fuoriuscire attraverso l'uretra. Si distingue per caduta - vale a dire. il paziente combina due disturbi opposti: ritenzione urinaria e incontinenza. Il paziente perde goccia di urina a goccia, allo stesso tempo, una vescica distesa è determinata sopra il pube.

La durata della ritenzione urinaria totale cronica può essere calcolata per anni (ad esempio, con una malattia del midollo spinale).

Quasi tutti i pazienti hanno sovrapposto la fistola vescicale per eliminare, se possibile, la causa della ritenzione urinaria. La ritenzione urinaria acuta si osserva nell'adenoma e nel cancro alla prostata, nei tumori dell'uretra e nel periodo postoperatorio.

La mancanza di minzione non è sempre sinonimo di ritenzione urinaria, in alcuni casi il paziente non urina perché la sua vescica è vuota a causa della cessazione della funzione renale urinaria - ciò che è chiamato anuria.

Minzione difficile e dolorosa (stranguria). Il più delle volte osservato con ostruzione del tratto urinario inferiore (urolitiasi, stenosi del collo vescicale, stenosi uretrale), con effetti farmacologici (farmaci, atropina, ganglioblokatory), sotto l'influenza di fattori riflessi e neurogenici (paraproctite, cistite acuta, ritenzione urinaria postoperatoria, malattie del sistema nervoso centrale e midollo spinale).

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Distensione e incontinenza: il delicato problema delle giovani madri

I lettori probabilmente hanno notato che abbiamo identificato due concetti separati: l'incontinenza e il non tenere l'urina. Qual è la differenza? Questi due stati hanno un nucleo comune: una persona non può trattenere l'urina. Quando si tratta di incontinenza urinaria, i medici indicano l'incapacità di trattenere l'urina durante gli stress test - quando starnutire e tossire, ridere, saltare e altre attività fisiche. Con l'incontinenza, l'urina perde costantemente, anche in uno stato di completo riposo.

Di norma, si parla spesso di incontinenza urinaria, poiché l'incontinenza completa è ancora più frequente negli anziani, nei pazienti sottoposti a lesioni del midollo spinale e lesioni della vescica, ictus e altri danni cerebrali. L'incontinenza urinaria è molto più comune nelle donne, anche dopo il parto.

Cause di perdite di urina

Normalmente, il processo di minzione è controllato dal cervello e dal midollo spinale. Sono questi organi che trasmettono impulsi nervosi dalle pareti della vescica tese al cervello. Il cervello, vedendo la prontezza per la minzione, invia un comando al midollo spinale, le cui radici nervose sono direttamente responsabili dei processi di svuotamento della vescica.

I muscoli o gli sfinteri della vescica, dell'uretra e dei muscoli del pavimento pelvico svolgono un ruolo importante nel processo di separazione delle urine. Nelle donne, i problemi di incontinenza urinaria sono osservati più spesso a causa delle peculiarità dell'uretra - è più breve e più ampia rispetto agli uomini e la forte influenza del tono muscolare sulla minzione.

Le principali cause di incontinenza urinaria nelle donne:

  1. Sforzare i muscoli del pavimento pelvico. La ragione di questo spesso serve come parto, specialmente multiplo.
  2. Parto traumatico: la nascita di un grande feto, gemelli e la fornitura di benefici operativi durante il parto: epizio e perineotomia, estrazione del feto sotto vuoto o imposizione di forcipe ostetrico. Le rotture traumatiche del perineo e dei tessuti molli del canale del parto sono particolarmente imprevedibili, motivo per cui un'incisione pianificata del perineo per facilitare l'atto di nascita è molto più sicura per la salute di una donna.
  3. Lavoro prolungato Con la posizione a lungo termine della testa del bambino nella pelvi, i tessuti della vescica, del retto e dell'uretra possono essere schiacciati, il che porta ad un'ulteriore violazione della loro funzione.
  4. Oltre al parto, l'esercizio fisico eccessivo e il sollevamento pesi portano ad un indebolimento dei muscoli del giorno pelvico.
  5. I muscoli del pavimento pelvico sono estremamente dipendenti dai tessuti ormono-dipendenti. Ecco perché a causa della mancanza di estrogeni durante la menopausa, l'elasticità di queste strutture può essere disturbata e possono verificarsi incontinenza urinaria o incontinenza. Gli estrogeni colpiscono anche l'epitelio della vescica e dell'uretra, quindi la loro mancanza di un cattivo effetto su questi tessuti.
  6. Le caratteristiche della struttura del tessuto connettivo o la cosiddetta collagenosi possono anche essere la causa delle caratteristiche individuali dei problemi con la separazione delle urine in pazienti specifici.
  7. Violazioni dell'anatomia degli organi pelvici: l'omissione delle pareti della vagina di vario grado, il prolasso completo dell'utero, la condizione dopo l'isterectomia e le operazioni sugli organi pelvici. Tali caratteristiche anatomiche create artificialmente possono anche influenzare il tono e l'innervazione dei muscoli e degli sfinteri.

Trattamento per l'incontinenza urinaria

Poiché nel nostro articolo parliamo di donne giovani e relativamente sane, ci affrettiamo a rassicurare: nella maggior parte dei casi, le opzioni per non tenere l'urina nel periodo postpartum sono un fenomeno puramente temporaneo. I muscoli pelvici allungati, associati a una relativa mancanza di background estrogeno durante l'allattamento, possono contribuire alla perdita di urina durante l'esercizio e la tensione dei muscoli addominali. Circa un terzo delle giovani madri in un modo o nell'altro affronta un problema simile dopo il parto.

Elenchiamo i principali metodi di trattamento dell'incontinenza urinaria:

  1. Esercizi per allenare i muscoli flaccidi del perineo e del pavimento pelvico sono i metodi di scelta per l'incontinenza urinaria nelle giovani donne. Il gold standard di tali esercizi è la ginnastica del famoso ginecologo Kegel. Queste sono varie opzioni per la compressione e la ritenzione dei muscoli vaginali, fibre muscolari intorno all'uretra e al retto. Esercizi perfettamente in linea con le manifestazioni iniziali di incontinenza e incontinenza urinaria e in grado di prevenire la proliferazione e il prolasso degli organi pelvici femminili in futuro. Questi complessi sono buoni perché sono completamente invisibili agli altri, possono essere eseguiti da una donna in qualsiasi momento a lei conveniente - in coda al negozio, in cucina durante la cottura, alla fermata dell'autobus e così via. È importante capire che è necessario eseguire tali esercizi regolarmente, per 5-10 minuti al giorno per tutta la vita. Molti pazienti hanno notato l'incredibile effetto degli esercizi di Kegel durante il primo mese di implementazione. È piacevole che con la loro ulteriore realizzazione la maggior parte delle donne e dei loro partner sessuali noti un miglioramento significativo della qualità della vita intima.
  2. Limitazione del sollevamento pesi. Il peso è considerato superiore a 3 kg. "Ma per quanto riguarda il bambino?", Molti chiederanno. Certo, è difficile rifiutarsi di portare un bambino tra le tue braccia. Pertanto, di volta in volta, è possibile sollevare più di 3 kg di gravità, ma senza sforzo e massimizzando la tensione dei muscoli addominali.
  3. Riduzione del peso L'obesità è uno dei fattori che contribuiscono all'incontinenza urinaria, poiché 5-10 kg di scarto possono migliorare significativamente l'immagine.
  4. L'uso della fisioterapia. Tali metodi ausiliari comprendono l'elettrostimolazione dei muscoli del perineo, la terapia magnetica del perineo e il massaggio ginecologico. Queste tecniche possono migliorare il flusso sanguigno a muscoli e tessuti, aiutare a sviluppare i muscoli e avviare il processo di recupero dei tessuti danneggiati.
  5. L'uso di speciali simulatori vaginali. Tali dispositivi sono fabbricati da molte aziende. Il principio del loro funzionamento si basa sull'introduzione nella vagina di coni o sfere, a cui sono collegati pesi di differenti pesi. Il compito della donna è quello di tenere i muscoli della vagina e del perineo simulatore nella vagina, allungando gradualmente il tempo e aumentando il peso.

Di regola, questi metodi sono sufficienti per la giovane madre media. In casi piuttosto rari, è necessario utilizzare "artiglieria pesante":

  1. Farmaci per il trattamento farmacologico che migliorano il tono dello sfintere uretrale. Tali farmaci comprendono farmaci adrenergici e preparati locali di estrogeni: supposte e creme.
  2. Trattamento chirurgico L'operazione è mostrata a donne che hanno avuto gravi lesioni al pavimento pelvico durante il parto, con varie opzioni per omettere le pareti vaginali. Il gold standard di tali operazioni è il cosiddetto metodo TVT: il nastro vaginale senza tensione. Per questo metodo vengono utilizzate speciali protesi o imbracature a maglie, con l'aiuto di quali difetti muscolari vengono artificialmente eliminati e l'uretra viene rinforzata.

Fortunatamente, la necessità di misure così gravi nelle giovani madri è rara. Con esercizio fisico persistente, perdita di peso e limitazione del sollevamento pesi per 1-3 mesi, è possibile eliminare completamente i problemi di ritenzione urinaria.

L'incontinenza urinaria non è una malattia

L'incontinenza è chiamata scarica involontaria di urina dall'uretra senza l'impulso. Devono essere distinti due sintomi diversi: incontinenza e incontinenza. Quest'ultimo è caratterizzato dal fatto che la voglia di urinare è presente, ma un tentativo di trattenere l'urina finisce nel fallimento.

L'incontinenza urinaria non è una malattia, ma un sintomo che può verificarsi in uomini e donne con varie malattie.

È consuetudine distinguere tra i cosiddetti. incontinenza urinaria primaria, che è una conseguenza dei difetti anatomici dell'apparato di bloccaggio - sfinteri (bloccanti i muscoli) della vescica, ad esempio, a causa di anomalie congenite o lesioni pregresse e incontinenza secondaria. L'incontinenza urinaria secondaria è caratterizzata dall'incapacità degli sfinteri anatomicamente conservati (quindi si dice che siano inadeguati funzionali).

La gamma di cause dell'incontinenza secondaria è piuttosto ampia - dal danno al midollo spinale che è responsabile della regolazione della minzione, alle caratteristiche della mente del paziente. Va notato che anche i muscoli degli sfinteri anatomicamente intatti potrebbero non funzionare correttamente - essere deboli. In questo caso, qualsiasi, anche il più piccolo sforzo fisico può comportare la minzione involontaria. Questa opzione è chiamata incontinenza urinaria da stress.

L'incontinenza da sforzo (o incontinenza da sforzo) è una minzione involontaria durante le normali attività quotidiane e può verificarsi durante: risate, tosse o starnuti; camminare o esercitarsi; sollevandosi da seduti o sdraiati; sollevamento pesi.

È importante sapere che milioni di donne in Russia soffrono di incontinenza urinaria. La maggior parte soffre proprio dell'incontinenza da stress, che colpisce le donne di tutte le età. L'incontinenza da sforzo non è necessariamente una parte naturale del processo di invecchiamento. Può verificarsi dopo il parto, la chirurgia, durante la menopausa, che è associata a una carenza di ormoni sessuali femminili - estrogeni.

Non bisogna dimenticare che l'incontinenza urinaria può essere causata da cause abbastanza comuni e relativamente facilmente curabili, come infezioni del tratto urinario, infezioni vaginali e stitichezza. Alcuni farmaci possono portare a incontinenza urinaria, mostrando questo o quell'effetto collaterale (non interrompere l'assunzione di farmaci senza aver prima consultato il medico). In questi casi, è sufficiente eseguire il trattamento corretto e dimenticare l'incontinenza.

Molte donne con incontinenza urinaria sono imbarazzate durante una visita dal medico e non parlano del loro problema. Questo di solito porta al fatto che devi ricostruire tutta la tua vita per nascondere il tuo disturbo agli altri. La cerchia dei contatti sociali è ristretta, il lavoro preferito può essere lasciato, la vita sessuale è quasi completamente terminata. La cosa peggiore è che la situazione si sviluppa quando una donna che è oppressa dalla sua vergognosa malattia si rivolge all'aiuto di ciarlatani, stregoni e vari guaritori. Tali esperienze finiscono quasi sempre in fallimento, portando alla disperazione e alla depressione. Nel frattempo, il problema, con un approccio competente e professionale, potrebbe essere risolto.

In primo luogo, il medico può determinare la vera causa dell'incontinenza e, come ricordiamo, alcuni di essi sono facilmente rimovibili. In secondo luogo, solo un medico, anche nei casi più difficili, può trovare l'unico trattamento corretto. Una conversazione sincera con il medico sul problema dell'incontinenza urinaria è un passo essenziale verso la determinazione del metodo di trattamento e il ritorno alla vita attiva piena.

L'allenamento muscolare e la terapia educativa ti permettono di imparare nuovi modi per controllare la vescica e i muscoli coinvolti nel processo di minzione. Per le donne con incontinenza urinaria da sforzo, il primo passo per il recupero è di solito esercizi di Kegel che aiutano a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico:

Il primo esercizio può essere eseguito in qualsiasi posizione, è importante solo che i muscoli dell'addome, delle natiche e delle gambe siano rilassati. Dovrebbe essere più volte per fare un movimento di compressione dei muscoli intorno all'ano, come se impedisse lo svuotamento dell'intestino. Viene eseguito più volte al giorno in ogni occasione.

Esercizio durante la minzione. Dovrebbe temporaneamente reggere il getto e quindi ricominciare. In questo modo, il gruppo muscolare pelvico anteriore è rafforzato. Una delle varianti di questo esercizio può essere svolta in qualsiasi situazione: una donna ha bisogno solo di immaginare che stia cercando di tenere un tampone scivoloso.

Esercizio, combinando il primo e il secondo esercizio. È necessario iniziare con il rilassamento e poi comprimere lentamente i muscoli del giorno pelvico, partendo dal gruppo posteriore e quindi coinvolgendo il fronte. Un ciclo di esercizi viene eseguito su quattro punti. Ripeti per due minuti almeno tre volte al giorno. Ci sono raccomandazioni generali, la cui implementazione può facilitare significativamente la situazione e, in alcuni casi, aiuta a liberarsi completamente dalla malattia. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato:

Si consiglia di ridurre la quantità di fluido consumato, di escludere dalla dieta alimenti che hanno un effetto diuretico, ad esempio caffè, alcol, succo di pompelmo. Dovrebbe trattare con costipazione. In alcuni casi, la stitichezza può essere l'unica causa di incontinenza urinaria, ma anche se non è così, liberarsi della stitichezza può alleviare significativamente la situazione di incontinenza.

Assicurati di smettere di fumare e perdere peso. La nicotina stimola la muscolatura liscia della vescica e, a causa della perdita di peso, la pressione addominale viene significativamente ridotta, il che può provocare una minzione indesiderata.

Una regola importante Se hai già svuotato la vescica, alzati e poi siediti di nuovo e prova a svuotarlo di nuovo. Fai questo ogni volta che svuoti la vescica. Puoi provare a sviluppare l'abitudine di svuotare la vescica ogni ora. In questo caso, è importante mantenere intervalli uguali tra la minzione. Quindi, quando questa modalità diventa normale, puoi provare ad aumentare l'intervallo.

Oltre ad allenare i muscoli e la terapia educativa, ci sono nuovi metodi di trattamento. L'incontinenza da sforzo di solito non è suscettibile di trattamento medico. In alcuni casi, quando l'incontinenza è associata alla carenza di estrogeni, è possibile la terapia ormonale sostitutiva. È noto che il trattamento chirurgico è più efficace e fornisce risultati affidabili e stabili. Ci sono molte diverse operazioni, il cui tipo è determinato in base al tipo specifico o alla causa dell'incontinenza urinaria.

Molte donne hanno paura del dolore e del recupero e quindi hanno un atteggiamento negativo nei confronti della possibilità di un intervento chirurgico. Tuttavia, alcune delle tecniche attualmente conosciute sono più semplici e più benigne di quelle usate in precedenza.

Tali operazioni comprendono, ad esempio, il sistema TVT (loop sintetico libero). Questo è un nuovo metodo chirurgico minimamente invasivo che fornisce risultati efficaci e affidabili per il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne. Ad oggi, oltre 70.000 donne in tutto il mondo sono state curate con TBT. Studi clinici hanno dimostrato che il successo dell'operazione è del 95% e che la maggior parte dei pazienti riporta un miglioramento immediato della condizione. L'essenza dell'operazione è la seguente. Normalmente, l'uretra è strettamente chiusa per prevenire la minzione involontaria. Nelle donne con incontinenza da stress, i muscoli del pavimento pelvico indeboliti non sono in grado di mantenere l'uretra nella posizione corretta.

Durante l'intervento utilizzando il sistema TVT, il chirurgo ripristina la normale posizione dell'uretra inserendo un nastro a maglie che fornisce il suo supporto dal basso. Dopo l'intervento chirurgico, il nastro supporterà l'uretra al momento della tensione (ad esempio, tosse o risata), evitando così la minzione involontaria. L'operazione TVT dura circa 30 minuti. I pazienti sottoposti a intervento chirurgico vengono dimessi dall'ospedale lo stesso giorno o a giorni alterni. Il periodo di recupero dura, di regola, non più di tre settimane.

Autore: Pushkar D.Yu., Laurent OB

Prima di utilizzare i farmaci elencati sul sito, consultare il medico.

Incontinenza urinaria Trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne

La nostra clinica è specializzata nel trattamento dei problemi di minzione. I numeri:

  • 11388 trattamento dei problemi di minzione
  • 9566 operazioni eseguite
  • Accuratezza del 99% nel determinare la causa della malattia
  • 9 urologi operanti
  • 10477 pazienti soddisfatti

Incontinenza urinaria

Secondo la moderna classificazione del disturbo della minzione, l'incontinenza urinaria è indicata come un tipo di incontinenza da stress. Lo svuotamento involontario dell'urina dalla vescica avviene come risultato della necessità imperativa e incontrollabile di urinare (a differenza di altri tipi di incontinenza urinaria, in cui l'urina viene espulsa in modo involontario senza l'impulso).

La non ritenzione di urina può essere causata dal processo patologico della vescica, in particolare con la sconfitta del collo. Tale malattia è causata principalmente da malattie infiammatorie (cistite acuta e cronica, tubercolosi della vescica), calcoli alla vescica e tumori, adenoma e cancro alla prostata.

Con tali malattie si verifica una diminuzione della capacità fisiologica della vescica, che riduce la soglia di irritazione. Anche una piccola quantità di urina accumulata nella vescica può causare contrazioni spasmodiche così forti che il paziente non è in grado di trattenere l'urina.

Incontinenza urinaria in uomini e donne

L'incontinenza urinaria nelle donne e negli uomini è considerata una delle più comuni malattie urologiche al mondo. L'incontinenza urinaria nel mondo colpisce oltre 200 milioni di persone. Solo negli Stati Uniti, 12 milioni di persone soffrono di incontinenza urinaria negli uomini come condizione cronica.

L'incontinenza urinaria in uomini e donne è uno dei maggiori problemi tra le persone anziane. L'incidenza dell'incontinenza urinaria negli uomini dipende dalla categoria di età e può variare dal 4% all'età di 40-65 anni al 25% negli uomini di età compresa tra 75 anni.

Nonostante il fatto che l'incontinenza urinaria negli uomini non sia considerata una malattia potenzialmente letale, riduce significativamente il potenziale umano, riducendo la qualità della vita e creando problemi spiacevoli per le altre persone. Tali problemi spiacevoli includono odori persistenti, la necessità di utilizzare pannolini o guarnizioni. L'incapacità di andarsene a lungo (o addirittura di lasciare la casa per un po ') porta a disadattamento sociale e disordini mentali ed emotivi, e in seguito all'auto-isolamento e all'isolamento forzato.

L'incontinenza delle urine nelle donne è una malattia dolorosa e, a causa della costante irrigazione delle urine della pelle delle cosce e degli organi genitali esterni, si causano dolorose macerazioni e piodermiti.

La malattia riduce gravemente la capacità di lavorare nelle donne, influenzando in modo deprimente la loro psiche.

Nelle donne, l'incontinenza urinaria si verifica a causa della disfunzione dello sfintere e dei sistemi di bloccaggio della vescica con sintomi quali: tosse, starnuti, sollevamento pesi e azioni che aumentano la pressione intra-addominale.

Varie ragioni causano la comparsa di incontinenza urinaria funzionale nelle donne:

  • Trauma alla nascita;
  • Trauma operativo all'uretra;
  • Attività fisica pesante, che porta all'omissione e alla perdita degli organi pelvici;
  • Sviluppo della muscolatura congenita della vescica;
  • Disturbi endocrini.

Avendo stabilito le ragioni che hanno causato l'incontinenza delle urine per ciascuno dei pazienti, le indicazioni per un trattamento efficace sono determinate al fine di eliminare i cambiamenti che sono apparsi.

Trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne

I nostri medici specialisti per il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne e negli uomini usano i seguenti metodi:

Trattamento conservativo

Iniezione di tossina botulinica

Trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria

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Domande degli utenti sul nostro sito web sull'incontinenza urinaria

Buon pomeriggio Secondo i reclami, presumibilmente, si tratta di incontinenza urinaria da sforzo. Per chiarire la diagnosi, è necessario consultare un medico, un esame sulla sedia, una coltura di batteriologia urinaria, un'ecografia dei reni e della vescica. E la ricerca principale è DOVE. Devi contattare un uroginecologo Salyukova Yu.R.

Buon pomeriggio Sì, lo spasmo dello sfintere può dare una tale clinica. Per stabilire la diagnosi, è necessario eseguire DOVE, dopodiché viene risolta la questione delle indicazioni per l'introduzione della tossina botulinica. Urina dopo l'iniezione non perde !, Lo sfintere si rilassa parzialmente.

Polina, ciao! Temo di poter dare una risposta definitiva su come aiutarti solo dopo KUDI e ispezione personale. 1. Effettuare un'analisi delle urine e un esame batteriologico delle urine a casa, donare il sangue per l'urea e la creatinina, eseguire un'ecografia dei reni e della vescica (assicurarsi di fare un CVI residuo di urina). 2) riempire il diario delle urine a casa. Scrivilo tu stesso Tre colonne in cui è necessario entrare: 1 - tempo di urination, 2 - quantità esatta di urina rilasciata, 3 - presenza di urgenza di urinare (sì / no). Diario per 3 giorni.3) Colleziona tutto e chiama il numero 84953191000. Prendi un appuntamento con Roman Vyacheslavovich e KUDI. 4) Ho un costo di ricezione 4000, DOVE da 6700 a 10000. Capisco che l'importo possa essere significativo per te, anche se abbiamo mangiato, alzeremo un po 'il prezzo, quindi non ti influenzerà. Fai riferimento a una conversazione con me su questa corrispondenza. Alla vigilia della partenza, controlla l'assenza di forza maggiore e vieni. Penseremo insieme cosa si può fare.

Ciao Se vengono prescritti antibiotici, allora ha senso solo un test generale delle urine, e allora lo sarà già !! Non del tutto affidabile. La coltura batteriologica dopo aver assunto l'antibiotico non ha senso.

Buon pomeriggio Prima di contattare il medico, è necessario superare un test di coltura delle urine batteriologiche. Dopo la consultazione e l'esame, viene eseguita un'ecografia dei reni, della vescica e dell'urina residua. Per chiarire il tipo e il grado di incontinenza urinaria e, di conseguenza, le tattiche di trattamento, viene eseguito uno studio urodinamico complesso.

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