Ceftriaxone - istruzioni per l'uso, forma di rilascio, composizione, indicazioni, effetti collaterali, analoghi e prezzo

Il nostro corpo ogni giorno respinge in modo indipendente gli attacchi di milioni di batteri, ma quando l'immunità si indebolisce o quando si confronta con infezioni specifiche e forti, è necessario rivolgersi agli agenti antibatterici. Molto spesso, i medici prescrivono Ceftriaxone - un farmaco efficace contro un numero di infezioni.

Composizione e forma di rilascio

Ceftriaxone (Ceftriaxone) è una polvere cristallina bianca o giallastra con debole igroscopicità. Il farmaco si trova in una fiala di vetro di 2, 1, 0,5 e 0,25 grammi. In altre forme (sciroppo o compresse), il farmaco non è disponibile. La composizione del farmaco nella tabella:

Ceftriaxone sale di sodio sterile

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco battericida di terza generazione dal cefalosporina Ceftriaxone è un rimedio universale. È resistente alla maggior parte dei microbi della beta-lattamasi. Il farmaco è attivo contro ceppi di batterioide, clostridium, enterobacter, enterococco, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, polmonite, salmonella, streptococco, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Il farmaco ha una biodisponibilità al cento per cento, raggiunge una concentrazione massima in 2-3 ore, si lega alle proteine ​​plasmatiche dell'83-96%. L'emivita della dose per l'iniezione intramuscolare è di 5-8 ore, con endovena - 4-15 ore. Il farmaco si trova nel liquido cerebrospinale, le membrane cerebrali infiammate, espulse dai reni, con la bile nell'intestino per inattivazione, non viene escreto dall'emodialisi.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni del produttore indicano che il farmaco è prescritto per sopprimere batteri patogeni, transaminasi, fosfatasi e penicillinasi che sono sensibili ad esso. Iniezioni e infusioni endovenose sono prescritte per il trattamento delle seguenti malattie:

  • sepsi;
  • meningite batterica;
  • chancroid;
  • bronchite, polmonite pleurica;
  • pseudo colelitiasi;
  • stomatiti;
  • peritonite, empiema della cistifellea, angiocolite;
  • infezioni del tessuto articolare e osseo, della pelle e dei tessuti molli, del tratto urogenitale (cistite, pielonefrite, epididimite, prostatite, pielite);
  • ferite infette e ustioni;
  • borreliosi trasmessa da zecche;
  • glossitis;
  • infezioni del settore maxillo-facciale;
  • gonorrea non complicata (efficace per i patogeni penicillinasi);
  • epiglottite;
  • endocardite batterica;
  • salmonellosi;
  • candidosi;
  • setticemia batterica;
  • immunità indebolita.

Come pungere ceftriaxone

In alcune forme di sifilide causate da Treponema pallidum e quando il paziente è intollerante alle penicilline, Ceftriaxone viene usato per il trattamento. Viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa, penetra rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti, adatto alle donne in gravidanza. Il farmaco viene somministrato al paziente una volta al giorno per cinque giorni, con il tipo primario - 10 giorni, altre forme di sifilide richiedono la somministrazione intramuscolare del farmaco per tre settimane.

Con forme non allocate di neurosilicus, 1-2 g del farmaco vengono somministrati per 20 giorni consecutivi, negli stadi successivi, 1 g entro il corso di 21 giorni, dopo un'interruzione di 14 giorni e la terapia viene ripetuta per 10 giorni. Nella meningite generalizzata acuta, la meningoencefalite sifilitica viene somministrata fino a 5 g al giorno. In angina, la medicina viene iniettata attraverso un contagocce nella vena o iniezioni nel muscolo. La maggior parte dei medici preferisce le iniezioni intramuscolari.

Nei bambini, il mal di gola di Ceftriaxone viene trattato solo per il decorso acuto della malattia, accompagnato da suppurazione e infiammazione. Quando la sinusite è combinata con agenti mucolitici e vasocostrittori. Il paziente viene iniettato per via intramuscolare con 0,5-1 g di farmaco al giorno, miscelato con lidocaina o acqua. Il corso del trattamento è di 7 giorni.

Iniezioni di Ceftriaxone

analoghi

  • Azaran;
  • Lendatsin;
  • Medakson;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Cefaxone;
  • Tsefson.

Prezzo medio online *, 27 p. (1 bottiglia 1 g)

Dove comprare:

Istruzioni per l'uso

Ceftriaxone è una cefalosporina di terza generazione, prodotta in polvere per la preparazione di forme iniettabili.

testimonianza

Il farmaco è prescritto per le infezioni batteriche:

  • organi della cavità addominale;
  • avvelenamento del sangue;
  • la meningite;
  • tessuto molle;
  • sistema muscolo-scheletrico;
  • organi pelvici;
  • sistema genito-urinario;
  • Organi ENT (otite dell'orecchio esterno, mastoidite);
  • cuoio;
  • Malattia di Lima;
  • sistema respiratorio;
  • in pazienti immunocompromessi.

Al fine di prevenire l'adesione di un'infezione batterica, il farmaco viene prescritto nel periodo postoperatorio.

Regime di dosaggio

Il farmaco è prescritto in / in, in / m.

Il dosaggio viene selezionato singolarmente a seconda della gravità dell'infezione, dell'età del paziente, della sensibilità dell'agente patogeno.

Anche la durata del corso viene selezionata individualmente.

Dopo la scomparsa dei sintomi clinici, il farmaco viene somministrato per altri 2-3 giorni.

Se il paziente ha una patologia dei reni, ma il fegato funziona normalmente, non è richiesto uno schema di correzione, anche quando ci sono disfunzioni del fegato e i reni funzionano normalmente, il farmaco viene somministrato come al solito.

Se il paziente ha una compromissione della funzionalità epatica e renale allo stesso tempo, o è in emodialisi, il dosaggio deve essere aggiustato.

Adulti e bambini sopra i 12 anni e con peso di almeno 50 kg vengono prescritti un antibiotico 1-2 g una volta al giorno. In caso di infezione grave o bassa sensibilità dell'agente patogeno, il dosaggio può essere aumentato a 4 g.

I bambini di età inferiore ai 14 giorni sono prescritti a 20-50 mg per kg di peso corporeo, l'antibiotico viene somministrato una volta al giorno.

Per i bambini da 15 giorni a 12 anni, l'antibiotico viene prescritto in un dosaggio giornaliero da 20 a 80 mg per kg di peso corporeo. Inseriscilo per 1 volta.

Dosaggi ≥ 50 mg / kg con le / iniezioni somministrate per infusione per almeno mezz'ora.

Per la meningite nei neonati e nei bambini piccoli, all'inizio della terapia, il farmaco viene prescritto alla dose di 100 mg / kg una volta al giorno. Il dosaggio massimo non deve superare i 4 g. Poiché l'agente patogeno sarà determinato, il dosaggio può essere ridotto.

Se la meningite è causata dal meningococco, il trattamento deve essere di 4 giorni, emofilo bacillus - 6 giorni, streptococco - 7 giorni.

Nella malattia di Lima: i pazienti di età superiore ai 12 anni vengono prescritti 1 volta al giorno a 50 mg / kg (il dosaggio giornaliero più alto di 2 g). Corso - 2 settimane.

Quando la gonorrea viene prescritta una volta per via intramuscolare alla dose di 250 mg.

Per prevenire le infezioni postoperatorie, il farmaco viene prescritto alla dose di 1 o 2 G. L'iniezione viene effettuata 0,5-1,5 ore prima dell'intervento.

Regole per fare una soluzione dalla polvere

Per la somministrazione intramuscolare, 1 g viene diluito in 3,6 ml di acqua per preparazioni iniettabili. L'iniezione è molto dolorosa, quindi è possibile utilizzare una soluzione di novocaina allo 0,5% o lidocaina all'1%.

Per l'iniezione endovenosa, 1 g viene diluito in 9,6 ml di acqua per iniezione, l'iniezione viene eseguita lentamente, per 2 o 4 minuti.

Per le infusioni endovenose, 2 g dell'antibiotico sono diluiti in 40 ml di acqua per preparazioni iniettabili, soluzione fisiologica, 2,5%, 5%, 10% di glucosio p-re, 5% p-levulosio e 6% p-destrano in glucosio. L'infusione dovrebbe durare mezz'ora.

Controindicazioni

Il farmaco non è prescritto per l'intolleranza individuale agli antibiotici cefalosporinici e alla serie di penicilline, carbapenemici.

Le controindicazioni relative all'appuntamento di un antibiotico sono:

  • prematurità;
  • bambini con alti livelli di bilirubina nel sangue;
  • colite ulcerosa;
  • casi di infiammazione dell'intestino tenue e crasso nella storia, provocati dall'assunzione di antibiotici;
  • malattie del fegato e dei reni.

Appuntamenti alle donne in posizione e allattamento

L'antibiotico penetra attraverso la placenta e nel latte materno.

Le donne nella posizione sono prescritte per motivi di salute, quando i benefici per le donne superano il rischio per il bambino. Al momento del trattamento si consiglia di trasferire il bambino alla miscela.

overdose

In caso di sovradosaggio, c'è un aumento degli effetti collaterali. Alla vittima viene prescritta una terapia sintomatica, in quanto non esiste un antidoto.

Effetti collaterali

Le seguenti reazioni negative possono comparire durante il trattamento:

  • le allergie;
  • vertigini;
  • enterocolite pseudomembranosa, nausea, vomito, infiammazione della lingua, diarrea, stitichezza, aumento della formazione di gas, dolore addominale, perversione del gusto, stomatite, microflora intestinale disturbata, dolore nell'ipocondrio destro, malfunzionamento del fegato;
  • violazione della coagulazione del sangue, diminuzione dell'emoglobina, dei leucociti e delle piastrine;
  • insufficienza renale: comparsa di corpi chetonici, glucosio, proteine ​​nelle urine, diminuzione della sua quantità o assenza;
  • mal di testa;
  • mughetto;
  • infiammazione della vena, dolore al sito di iniezione;
  • sanguinamento dal naso.

struttura

Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere per la produzione di una soluzione iniettabile. Il suo colore varia dal bianco al giallastro. Il principio attivo è ceftriaxone. Il farmaco è disponibile in dosi di 0,5, 1 e 2 g.

Farmacologia e farmacocinetica

Ceftriaxone interrompe la produzione di membrane cellulari batteriche, causando la morte di microrganismi.

Il farmaco è prescritto per le malattie innescate dai seguenti agenti patogeni:

  • Escherichia coli;
  • Enterobacter;
  • bacillo di hemophilus;
  • Klebsiella;
  • gonococchi;
  • Proteus;
  • morganella lampeggiante;
  • salmonella;
  • meningococco;
  • Shigella;
  • dentellature di marcescense;
  • tsitrobakter;
  • Bacteroides;
  • atsinetobakter;
  • stafilococchi;
  • streptococchi.

La biodisponibilità del farmaco raggiunge il 100%.

Dopo l'iniezione, la concentrazione media dell'antibiotico si osserva dopo 2-3 ore. Con iniezioni ripetute, si osserva il cumulo del farmaco.

L'emivita varia da 5,8 a 8,7 ore. Un antibiotico è derivato dai reni e attraverso l'intestino.

Condizioni di acquisto e conservazione

Il farmaco appartiene ai farmaci da prescrizione. Deve essere conservato a una temperatura massima di 25 ° C, in un luogo protetto dove i bambini non lo possano prendere.

Recensioni

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L'uso di antibiotico Ceftriaxone: indicazioni, istruzioni, recensioni

Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione che fa parte del gruppo delle cefalosporine.

Questo farmaco viene somministrato esclusivamente per via parenterale, che è la sua caratteristica principale.

La sua azione si estende a molti microrganismi che si sviluppano sia nell'ossigeno che nell'ambiente senza ossigeno, gram-positivi e gram-negativi.

Il farmaco è fatto sotto forma di polvere per iniezione. In vendita va nelle bottiglie contenenti 1 g di un antibiotico.

Farmaco farmacologico

L'antibiotico provoca la produzione di sostanze batteriche da parte della cellula murina, che è contenuta nel suo guscio. Di conseguenza, il microrganismo nelle cellule si dissolve e perisce.

Il farmaco ha un effetto negativo su molti microrganismi infettivi:

  • E. coli;
  • streptococchi;
  • stafilococchi, compreso il ceppo dorato;
  • Klebsiela, morakselly;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • e molti altri batteri.

Farmacocinetica e meccanismo d'azione

La capacità di assorbire i farmaci è del 100%. Se l'antibiotico viene iniettato nel muscolo, il suo contenuto limitante nel plasma sanguigno viene fissato dopo 2, 5 ore.

Se il farmaco viene iniettato in una vena - immediatamente dopo l'iniezione. La metà del farmaco viene escreto dai reni nella stessa forma e la seconda metà viene depositata nel fegato ed escreta con la bile. La polvere medicinale si disintegra debolmente in acqua, che assorbe.

L'attività battericida dell'antibiotico Ceftriaxone è garantita bloccando la sintesi della membrana della parete cellulare.

Il farmaco non risponde all'azione di un gruppo di enzimi beta - lattamasi. La sua attività si estende a molti tipi di microrganismi distribuiti in e senza ossigeno.

Un flaconcino contiene Ceftriaxone Sodium Salt 0, 5 o 1 g.

Scopo dell'antibiotico

L'antibiotico Ceftriaxone è efficace per il trattamento di molte infezioni causate da batteri, quindi secondo le istruzioni per l'uso è destinato al trattamento delle seguenti condizioni patogene:

  • malattie infettive del sistema urinario e organi genitali (cistite, pielonefrite, gonorrea);
  • malattie dell'apparato respiratorio e degli organi (polmonite, ascesso polmonare, bronchite grave);
  • processi infettivi e infiammatori (febbre tifoide, salmonellosi, colangite purulenta);
  • la meningite;
  • Malattia di Lyme, sepsi, endocardite;
  • infezioni della pelle causate da batteri, processi infettivi nelle ferite, ustioni, lesioni cutanee nella sifilide.

Precauzioni e limiti

Controindicazioni a ricevere Ceftriaxone:

  • la presenza di sensibilità ai farmaci del gruppo delle cefalosporine;
  • con varie malattie dei reni, fegato, colite, enterite, causata da farmaci antibatterici;
  • non prescritto ai bambini con iperbilirubinemia;
  • le donne incinte dovrebbero essere prescritte secondo rigorose indicazioni e sotto controllo medico;
  • quando si assume un antibiotico durante l'allattamento è meglio rifiutare;

In generale, il farmaco è ben tollerato e non ha effetti collaterali, se si seguono le istruzioni e si prendono in considerazione le controindicazioni esistenti.

Uso di droghe - caratteristiche e dosaggi

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone viene iniettato in una vena o muscolo gluteo. Le iniezioni con il farmaco sono prescritte solo in ospedale.

Dosaggio approssimativo di ceftriaxone per bambini e adulti:

  1. Adulti e bambini dai 12 anni in su vengono prescritti 1 iniezione al giorno, 1-2 grammi di farmaco. Nelle forme gravi della malattia, sono consentite dosi fino a 4 grammi.
  2. Il trattamento dei bambini sotto le due settimane di età viene effettuato secondo il seguente schema: una iniezione al giorno a una velocità di 20-50 mg per chilogrammo di peso. La tariffa giornaliera è di 50 mg.
  3. Quando si trattano bambini di età inferiore a 12 anni, il farmaco viene somministrato una volta al giorno a una velocità di 20-80 mg per libbra di peso. Se il peso del bambino supera i 50 kg, il dosaggio è calcolato come per un adulto. Se è necessario somministrare un dosaggio dell'antibiotico in una vena superiore a 50 mg, il farmaco viene somministrato con una flebo per 30 minuti.
  4. Quando si prescrive un antibiotico per il trattamento della meningite causata da batteri nei lattanti, il farmaco viene somministrato in una dose di 100 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno. Il corso del trattamento farmacologico - due settimane.
  5. Per il trattamento della gonorrea, una singola iniezione (250 mg) del farmaco viene somministrata al muscolo del gluteo.
  6. Come misura preventiva, per prevenire lo sviluppo di infezioni dopo l'intervento chirurgico, la soluzione deve essere somministrata un'ora e mezza prima dell'intervento alla dose di 1-2 g.

La durata del trattamento è determinata sulla base delle indicazioni del farmaco. Dopo aver migliorato le condizioni del paziente e normalizzato la sua temperatura, il farmaco viene iniettato per altri due o tre giorni.

Come diluire correttamente il farmaco

Per iniettare ceftriaxone nel muscolo gluteo, è necessario diluire il farmaco con lidocaina o qualche altro anestetico.

Per l'iniezione nella vena come base d'uso di acqua per l'iniezione nel rapporto di 1: 2. Per preparare un'iniezione per le iniezioni nel muscolo, si raccomanda di usare Lidocaina all'1%.

Prima dell'uso, la soluzione deve essere riscaldata a temperatura ambiente.

Per ottenere ceftriaxone in diversi dosaggi, deve essere diluito con lidocaina nel modo seguente:

  • per ottenere 1 g di medicina, è necessario assumere Lidocaina all'1% (due fiale da 2 ml) e un antibiotico - 1 g;
  • preparare 0, 5 g del farmaco - 500 mg del farmaco e 1 fiala di lidocaina 1%;
  • per l'introduzione dell'antibiotico una volta - 250 mg devono essere assunti in due siringhe identiche da una fiala di Lidacoine e una bottiglia di Ceftriaxone, questa sarà la dose richiesta.

Video tutorial su come distribuire correttamente le iniezioni di Ceftriaxone:

Overdose di droga

L'uso prolungato dell'antibiotico a dosi superiori a quelle indicate nelle istruzioni può causare alterazioni nella composizione del sangue.

In caso di sovradosaggio, è prescritto un trattamento sintomatico.

Inoltre, è impossibile ridurre l'aumentata concentrazione del farmaco nel plasma con l'aiuto di tali metodi di purificazione del sangue come l'emodialisi o la dialisi peritoneale.

Effetti collaterali

La somministrazione del farmaco può causare i seguenti effetti collaterali:

  • nausea, vomito, diarrea e altri tipi di disturbi intestinali;
  • ci può essere un'apparizione di eruzioni allergiche, prurito e talvolta anche edema di Quincke;
  • il sovradosaggio del farmaco provoca un cambiamento nella composizione del sangue;
  • violazione del sistema urinario e processi infiammatori nei reni;
  • infezioni fungine innescate da un effetto chemioterapico;
  • con l'introduzione del muscolo - possibile dolore;
  • con l'introduzione di una vena - infiammazione della rete venosa.

Ha anche bisogno di essere conosciuto

Quando si raccomanda il trattamento di astenersi dall'uso di bevande alcoliche.

Interazione con altri farmaci

Lo strumento non è combinato con la ricezione di altri farmaci antimicrobici.

L'antibiotico inibisce la flora intestinale, con conseguente riduzione della produzione di vitamina K. Per questo motivo, l'uso simultaneo di Ceftriaxone e farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica, può causare sanguinamento.

Non è inoltre permesso il ricevimento simultaneo di antibiotici e anticoagulanti, di conseguenza, l'effetto di quest'ultimo è migliorato.

La combinazione di diuretici Ceftriaxone e "loopback" in un unico corso aumenta il rischio di effetti nefrotossici.

Ricevimento da donne incinte

In generale, l'introduzione di questo farmaco nel periodo di trasporto di un bambino è controindicata, ma a volte, quando il pericolo della malattia supera i possibili rischi, il farmaco viene prescritto anche per le donne incinte.

In particolare, le malattie del sistema genito-urinario possono essere attribuite a questi casi: cistite, uretrite, batteriuria e alcuni altri.

Appuntamento ai bambini

I bambini sotto i 12 anni, il farmaco è prescritto, calcolando il dosaggio in base al peso del bambino.

L'assunzione giornaliera consentita non è superiore a 80 mg per kg.

Per i neonati fino a un mese, si assume un dosaggio di 20-50 mg per kg di peso corporeo.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario eseguire un test: inserire una piccola parte del farmaco diluito nel muscolo e controllare come il corpo del bambino reagisce all'iniezione.

Se lo stato non cambia entro mezz'ora, la dose residua del farmaco può essere iniettata in un altro muscolo gluteo.

Impariamo la verità - studieremo le risposte

Per chiarire alcune sfumature sarà utile studiare le recensioni di pazienti e medici che usano Ceftriaxone nelle loro attività terapeutiche.

Non consiglierei di iniziare un ciclo di trattamento con questo antibiotico senza prescrivere un medico. In tale situazione, è importante conoscere il decorso della malattia e tenere conto del quadro generale delle condizioni del paziente.

Certo, si tratta di un antibiotico efficace, ma è meglio iniziare a usare farmaci delle generazioni precedenti per il trattamento, piuttosto che iniziare immediatamente con il terzo.

Urologo medico

L'antibiotico Ceftriaxone è un eccellente farmaco ad ampio spettro. È prescritto ad adulti e bambini con molte malattie, tra cui angina o complicanze di ARVI.

Se prendi in considerazione tutte le controindicazioni, allora il farmaco è abbastanza facilmente tollerato dall'organismo e può migliorare la tua salute in un paio di giorni di iniezioni.

terapista

Ceftriaxone è ben dimostrato nel trattamento delle malattie dei reni e delle vie urinarie.

Ho provato molti antibiotici diversi e in seguito ho avuto un ciclo di trattamento con questo medicinale, diluito con Lidocaina 2 ml e acqua per iniezione 2 ml. Cinque giorni di trattamento mi hanno dimostrato l'efficacia degli antibiotici di terza generazione.

Eugene, 35 anni

L'esperienza con l'applicazione pratica ha dimostrato che il trattamento con questo antibiotico è piuttosto efficace.

Funzionalità di acquisto e archiviazione

Ceftriaxone è prodotto sotto forma di polvere per iniezione di 500 e 1000 mg in flaconcini di vetro, il prezzo di un flaconcino è 0,5 g da 24 rub.

Condizioni di conservazione: temperatura non superiore a + 25 gradi. In un posto inaccessibile ai bambini. La data di scadenza è di due anni. Il farmaco è disponibile su prescrizione medica. Se necessario, è possibile acquistare analoghi Ceftriaxone in una farmacia.

Prima di iniziare il trattamento, assicurarsi di consultare uno specialista che deciderà sull'efficacia del farmaco nel caso specifico e determinare il dosaggio necessario.

Come diluire il ceftriaxone per la somministrazione intramuscolare e endovenosa, le istruzioni per l'uso dell'antibiotico

Per ottenere il massimo effetto terapeutico nel processo di trattamento antimicrobico di una vasta gamma di patologie infettive, è necessario sapere esattamente come allevare ceftriaxone, un antibiotico della terza generazione di cefalosporine, che ha un'elevata attività chemioterapica. La medicina è in grado di distruggere molti tipi di microrganismi piogeni, mostrando una maggiore resistenza agli enzimi speciali - le lattamasi, che producono batteri dannosi per indebolire l'efficacia dell'antibiotico.

La composizione del farmaco

Lo strumento è prodotto sotto forma di polvere bianca contenente una sostanza terapeutica - ceftriaxone sodico. La polvere viene utilizzata per ottenere una soluzione medicinale utilizzata per flebo e getti endovenosi o iniezioni nel muscolo.

I farmaci vengono in farmacia in flaconcini di vetro trasparenti ermeticamente sigillati con 500, 1000 mg di principio attivo.

Proprietà farmacologiche e indicazioni per l'uso

Proprietà medicinali

Ceftriaxone ha un potente effetto antimicrobico - distrugge i microrganismi nocivi, distruggendo la loro membrana cellulare. Il farmaco è in grado di sopprimere molti tipi diversi di batteri, tra cui forme aerobiche e anaerobiche, specie gram-positive e gram-negative.

La sostanza terapeutica viene distribuita attivamente con il sangue, raggiungendo facilmente tutti gli organi, compresi il tessuto cerebrale e osseo e i liquidi, inclusi intra-articolari, spinali e pleurici. Circa il 4% della quantità di una sostanza terapeutica nel plasma sanguigno si trova nel latte umano.

La biodisponibilità, cioè la quantità di sodio ceftriaxone che raggiunge l'obiettivo anomalo, è quasi del 100%.

La massima concentrazione nel sangue viene osservata da 90 a 120 minuti dopo l'iniezione intramuscolare e con infusione endovenosa alla fine della procedura.

La sostanza terapeutica può rimanere nel corpo per un lungo periodo, mantenendo il suo effetto antimicrobico per 24 ore o più.

L'emivita del farmaco (il tempo della perdita di metà dell'attività farmacologica) è di 6-8 ore, e nei pazienti di età da 70 anni è esteso a 16 ore, nei neonati da un mese di vita a 6,5 ​​giorni, nei neonati a 8 giorni.

Principalmente (fino al 60%) il ceftriaxone viene rimosso insieme all'urina, in parte con la bile.

Con una funzione renale debole, la rimozione di una sostanza terapeutica viene rallentata e quindi il suo accumulo nei tessuti è possibile.

Quando prescritto

Con questo farmaco antibiotico vengono trattate le patologie infiammatorie causate da agenti microbici che rispondono all'attività antibatterica del ceftriaxone.

Tra questi ci sono le infezioni:

  • stomaco, organi urinari e biliari, sistema riproduttivo, intestino (pielonefrite, epididimite, cistite, colangite, prostatite, peritonite, empiema della cistifellea, uretrite);
  • polmoni, bronchi e organi ENT (polmonite, otite purulenta, bronchite, angina agranulocitica, sinusite purulenta, ascesso polmonare, empiema pleurico);
  • pelle, ossa, tessuto sottocutaneo, articolazioni (osteomielite, streptoderma, ustioni e ferite colpite da flora microbica patogena);

Inoltre, Ceftriaxone con un effetto terapeutico pronunciato tratta:

  • danno batterico delle membrane cerebrali (meningite) e della membrana interna del cuore (endocardite);
  • infezione gonococcica non complicata, sifilide; dissenteria, borreliosi trasmessa dalle zecche;
  • setticemia quando i batteri piogeni e i loro veleni entrano nel sangue; patologie purulento-settiche che si presentano sotto forma di complicanze postoperatorie;
  • febbre tifoide, malattia intestinale acuta con salmonella;
  • infezioni che si verificano su uno sfondo di immunità indebolita.

Come diluire il ceftriaxone per la somministrazione endovenosa e intramuscolare

Amministrazione endovenosa

È importante! La lidocaina non deve essere utilizzata con Ceftriaxone per via endovenosa. Prima di infondere il farmaco in una vena, la polvere viene diluita esclusivamente con acqua per iniezione.

Infusione in una vena con una siringa

L'infusione endovenosa di farmaci con una siringa viene eseguita molto lentamente - entro 2 o 4 minuti.

Per iniettare 1000 mg di antibiotico in una vena, 10 ml di acqua sterile vengono aggiunti a una bottiglia con 1 grammo di un medicinale.

Per ottenere una dose di 250 o 500 mg, la polvere dal flaconcino con 0,5 g viene diluita con acqua per preparazioni iniettabili in un volume di 5 ml. Nella fiala piena sarà di 500 mg, e in metà del volume della soluzione finita - 250 mg di sostanza medicinale.

Infusione con un contagocce (infusione)

Le infusioni a goccia vengono eseguite se il paziente richiede un dosaggio calcolato ad una velocità pari a 50 mg (o più) dell'antibiotico per chilogrammo di peso del paziente.

È importante! Non dissolvere il ceftriaxone in nessun liquido medicinale contenente calcio.

Quando si imposta il contagocce, 2 grammi del farmaco vengono diluiti con 40-50 ml di soluzione salina - 9% di NaCl o 5-10% di destrosio (glucosio).

L'infusione endovenosa a goccia deve durare almeno mezz'ora.

Iniezioni intramuscolari

Come sciogliere la polvere di ceftriaxone e quali solventi possono essere utilizzati per ridurre il dolore durante l'iniezione?

Al fine di diluire l'antibiotico alla concentrazione desiderata, vengono utilizzate acqua di iniezione (di solito negli ospedali) e antidolorifici. Ma le iniezioni di Ceftriaxone, se il farmaco viene diluito con acqua, sono piuttosto dolorose, quindi i medici raccomandano vivamente di sciogliere il medicinale con soluzione anestetica all'1% di lidocaina. E l'acqua sterile dovrebbe essere usata solo per diluire l'anestetico con una concentrazione del 2%.

Ma se il paziente è allergico agli anestetici, in particolare alla lidocaina, sarà necessario diluire la polvere esclusivamente con acqua per preparazioni iniettabili per prevenire una reazione anafilattica acuta.

La novocaina non è pratica da usare per la diluizione dell'antibiotico, poiché questo anestetico riduce l'attività terapeutica del Ceftriaxone e, più spesso della lidocaina, provoca allergie e shock acuti e, peggio, allevia il dolore.

Come diluire il ceftriaxone con lidocaina all'1%:

Se si desidera immettere 500 mg, il medicinale dal flaconcino con un dosaggio di 0,5 g viene sciolto in 2 ml di lidocaina all'1% (1 fiala). Se c'è solo una bottiglia con una dose di 1 grammo, viene diluita con 4 ml di anestetico e esattamente la metà della soluzione risultante (2 ml) viene aspirata nella siringa.

Per immettere una dose pari a 1 grammo, la polvere da una bottiglia da 1 g viene diluita con 3,5 ml di anestetico. Non puoi prendere 3,5 e 4 ml, perché è più conveniente e anche meno doloroso. Se ci sono 2 flaconcini con una dose di 0,5 grammi, si aggiungono 2 ml di anestetico a ciascuno di essi, quindi viene prelevato l'intero volume di 4 ml da ciascuna siringa.

È importante! Non è permesso entrare nel gluteo più di 1 grammo della preparazione medica disciolta.

Per ottenere una dose di ceftriaxone 250 mg (0,25 g), 500 mg della polvere dal flaconcino vengono diluiti in 2 ml di lidocaina e metà della soluzione preparata (1 ml) viene aspirata nella siringa.

Diluizione corretta dell'antibiotico 2% di lidocaina

Se è necessario assumere una dose di 1 grammo e ci sono 2 flaconi da 0,5 g, allora è necessario miscelare 2 ml di acqua e lidocaina al 2% in una siringa, quindi in ogni flacone immettere 2 ml di miscela anestetico / acqua. Dopo di ciò, comporre nella siringa una soluzione da uno e un altro flacone (solo 4 ml) e fare un'iniezione.

Per ridurre al minimo il dolore:

  • l'iniezione intramuscolare deve essere eseguita molto lentamente;
  • se possibile, utilizzare una soluzione medicinale appena preparata - questo ridurrà il disagio e darà il massimo effetto terapeutico.

Se il volume preparato della soluzione è sufficiente per 2 iniezioni, è consentito conservare la polvere diluita nella stanza per non più di 6, e nel frigorifero per un massimo di 20 - 24 ore. Ma un'iniezione con una soluzione conservata sarà più dolorosa della medicina appena preparata. Se la soluzione memorizzata ha cambiato colore, allora è impossibile iniettare, poiché questo segno indica la sua instabilità.

Si consiglia di utilizzare due aghi per una iniezione. Attraverso il primo ago iniettato anestetico o acqua nella fiala e raccogliere la soluzione risultante. Quindi cambiano l'ago in uno sterile e solo dopo eseguono un'iniezione.

Istruzioni per l'uso di antibiotici

La durata della terapia antimicrobica è determinata dal tipo di malattia infettiva e dalla gravità del quadro clinico. Dopo aver ridotto la gravità delle manifestazioni dolorose e la temperatura, i medici raccomandano di prolungare il ricevimento dei farmaci per almeno altri 3 giorni.

adulti

I pazienti di 12 anni ricevono in media 2 iniezioni al giorno (con un intervallo di 10 - 12 ore) da 0,5 a 1 grammo (cioè, al giorno - da 1 a 2 g). In caso di malattie gravi, la dose viene aumentata a 4 grammi al giorno.

Per il trattamento dell'infezione gonococcica non complicata negli adulti, 250 mg di ceftriaxone vengono iniettati nel muscolo una volta. Nel trattamento dell'otite media purulenta, una singola dose è di 50 mg per chilogrammo di peso corporeo (non più di 1 grammo).

Al fine di prevenire le infiammazioni postoperatorie suppurative 30-120 minuti prima dell'intervento, al paziente viene somministrata un'infusione endovenosa di 1-2 g di antibiotico per 20-30 minuti (con una concentrazione media di antibiotici di 10-40 mg in 1 ml di soluzione salina per infusione).

I bambini di età superiore ai 12 anni, la dose giornaliera è calcolata sulla base della norma di 20 - 75 mg per chilogrammo del peso del bambino. Il dosaggio risultante è diviso in 2 iniezioni con un intervallo di 12 ore.

Ad esempio, un bambino di 2 anni e un peso di 16 kg al giorno avrà bisogno di almeno 20 x 16 = 320 mg del farmaco, un massimo di 75 x 16 = 1200 mg. Processi infettivi severi richiedono un tasso massimo di 75 mg per kg al giorno, ma anche in questo caso la quantità massima di antibiotico che un paziente giovane può ricevere al giorno è limitata a 2 grammi.

In caso di lesioni infettive della cute e del tessuto sottocutaneo, il trattamento con ceftriaxone viene effettuato secondo lo schema seguente: un bambino riceve 1 iniezione per dose stimata di 50-75 mg per chilogrammo o riceve 2 iniezioni (dopo 12 ore), introducendo una dose pari a 25-37,5 mg per kg

I neonati, compresi i bambini prematuri a partire da 2 settimane di età, sono stati prescritti un farmaco, aspettando una dose giornaliera per lattante secondo lo schema: 20 - 50 mg per kg di peso del bambino.

Se a un bambino viene diagnosticata una meningite batterica, a un bambino viene somministrata un'iniezione una volta al giorno a una velocità di 100 mg per kg di peso. La durata della terapia dipende dal tipo di agente patogeno e può variare da 4 a 5 giorni (quando viene rilevato il meningococco) a 2 settimane se vengono rilevati enterobatteri.

Quando il peso di un giovane paziente raggiunge i 50 kg (anche se ha meno di 12 anni), il farmaco viene prescritto in dosi per adulti.

Caratteristiche:

  1. I pazienti con insufficienza renale durante la normale funzionalità epatica non sono tenuti a ridurre la dose dell'antibiotico. Ma con una forma grave di insufficienza renale (CC inferiore a 10 ml / min), la quantità giornaliera del farmaco è limitata a 2 grammi. Se l'emodialisi viene eseguita sul paziente, il dosaggio non può essere aggiustato.
  2. I pazienti con patologia epatica sullo sfondo del normale funzionamento dei reni, anche la dose di iniezione del farmaco non è necessaria per ridurre.
  3. Quando si verifica contemporaneamente un grave disturbo delle funzioni renale e del fegato, è necessario controllare periodicamente il livello di ceftriaxone nel siero del sangue.

Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio

L'antibiotico ceftriaxone non è autorizzato a prescrivere:

  • con gravi allergie a ceftriaxone, altre cefalosporine, penicilline, carbopenemici;
  • pazienti fino a 12-13 settimane di gestazione;
  • alle madri che allattano (al momento della terapia, il bambino viene trasferito all'allattamento al seno);
  • neonati che ricevono liquidi per via endovenosa di soluzioni contenenti calcio, sullo sfondo di un livello anormalmente alto di bilirubina nel sangue;
  • pazienti con insufficienza renale e insufficienza epatica allo stesso tempo (rigorosamente secondo le indicazioni).

Con cautela, il farmaco utilizzato nel trattamento di:

  • neonati prematuri, neonati con elevata bilirubina nel sangue, pazienti con allergie a farmaci e alimenti,
  • pazienti gravide dopo 12 settimane di gestazione;
  • pazienti con colite ulcerosa, provocata da precedente trattamento antibatterico;
  • anziani e persone deboli.

La maggior parte dei pazienti tollera bene il trattamento con Ceftriaxone.

In alcuni casi è possibile:

  • comparsa di prurito, eruzioni cutanee, vesciche, brividi, edema palpebrale, lingua, labbra, laringe (in caso di violazione delle controindicazioni per i pazienti con allergie);
  • nausea, vomito, perdita di feci, alterazione del gusto, flatulenza;
  • "Mughetto" (candidosi) delle mucose della bocca, della lingua, dei genitali;
  • infiammazione delle mucose della bocca e della lingua (stomatite, glossite);
  • mal di testa, sudorazione, calore sul viso;
  • ittero colestatico, epatite, colite pseudomembranosa;
  • flebite (infiammazione della nave), dolore al sito di iniezione;
  • riduzione della produzione di urina (oliguria), pielonefrite non infettiva;
  • dolore acuto nella zona subcostale destra a causa della pseudo-colelitiasi della cistifellea;
  • anemia.

Con il trattamento a lungo termine con alte dosi, potrebbe esserci un cambiamento nei valori del laboratorio del sangue:

  • aumento o diminuzione della conta dei globuli bianchi;
  • aumento dell'attività degli enzimi epatici, fosfatasi alcaline, creatinina;
  • molto raramente - un cambiamento nella coagulazione del sangue, che comprende sia una riduzione del numero di piastrine (ipoprotrombinemia) sia la comparsa di sangue nelle urine e nel sanguinamento nasale e un livello anormalmente alto di piastrine (trombocitosi) con rischio di trombosi.

Nelle urine - un alto contenuto di urea, zucchero (glicosuria).

Assunzione di grandi dosi di antibiotico per 3-4 settimane può causare segni di sovradosaggio, che si manifestano nell'aspetto o l'intensificazione di queste reazioni collaterali indesiderabili. In questo caso, è necessario cancellare il farmaco e la nomina di prodotti farmaceutici che eliminano i segni negativi che sono apparsi. I metodi per pulire il sangue, inclusa la dialisi emodialitica e peritoneale, con un sovradosaggio non danno risultati positivi.

Uso concomitante con altri prodotti farmaceutici.

È vietato miscelare Ceftriaxone con altri tipi di medicinali antibiotici in una siringa o flaconcino per infusione endovenosa a goccia.

ceftriaxone

Descrizione del 21/07/2015

  • Nome latino: Ceftriaxone
  • Codice ATC: J01DD04
  • Ingrediente attivo: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
  • Produttore: Azienda farmaceutica Darnitsa (Ucraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Russia)

struttura

Il farmaco contiene ceftriaxone - un antibiotico della classe delle cefalosporine (antibiotici β-lattamici, che si basano sulla struttura chimica di 7-ACC).

Cos'è il ceftriaxone?

Secondo Wikipedia, ceftriaxone è un antibiotico, la cui azione battericida è dovuta alla sua capacità di interrompere la sintesi delle pareti cellulari batteriche del peptidoglicano.

La sostanza è una polvere cristallina leggermente igroscopica di colore giallognolo o bianco. Un flaconcino contiene 0,25, 0,5, 1 o 2 grammi del sale di sodio sterile di ceftriaxone.

Modulo di rilascio

0,25 / 0,5 / 1/2 g polvere per preparazione:

  • soluzione d / e;
  • soluzione per la terapia di infusione.

Ceftriaxone compresse o sciroppo non è disponibile.

Azione farmacologica

Battericida. Il farmaco di terza generazione dal gruppo di antibiotici "Cefalosporine".

Farmacodinamica e farmacocinetica

Agente antibatterico universale, il cui meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di inibire la sintesi delle pareti delle cellule batteriche. Il farmaco mostra una grande resistenza in relazione alla maggior parte dei microrganismi di p-lattamasi Gram (+) e Gram (-).

Attivo in relazione a:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (compresi i ceppi che producono penicillinasi) e Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, gruppo viridans);
  • Aerobi Gram (-) - Enterobacter aerogenes e cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (anche in relazione ai ceppi produttori di penicillinasi) e parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (compresi pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis e diplococchi del genere Neisseria (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Morganella morganii, Vulgar Protea e Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobico - Clostridium spp. (eccezione - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

L'attività in vitro (il significato clinico rimane sconosciuto) è nota contro i ceppi dei seguenti batteri: Citrobacter diversus e freundii, Salmonella spp. (incluso in relazione a Salmonella typhi), Providencia spp. (compreso riguardo a Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus resistente alla meticillina, molti ceppi di Enterococcus (tra cui Str. Faecalis) e Streptococcus gruppo D sono resistenti agli antibiotici cefalosporinici (incluso ceftriaxone).

  • biodisponibilità - 100%;
  • T maxma con somministrazione ev di ceftriaxone - alla fine dell'infusione, con somministrazione intramuscolare - 2-3 ore;
  • comunicazione con proteine ​​del plasma - da 83 a 96%;
  • T1 / 2 con iniezione a / m - da 5,8 a 8,7 ore, con a / nell'introduzione - da 4,3 a 15,7 ore (a seconda della malattia, dell'età del paziente e delle condizioni dei suoi reni).

Negli adulti, la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale quando somministrata 50 mg / kg dopo 2-24 ore è molte volte superiore alla BMD (la concentrazione minima inibitoria) per gli agenti causali più comuni dell'infezione da meningococco. Il farmaco penetra bene nel liquido cerebrospinale durante l'infiammazione del rivestimento del cervello.

Ceftriaxone viene visualizzato invariato:

  • da reni - nel 33-67% (nei neonati, questa percentuale è del 70%);
  • con la bile nell'intestino (dove il farmaco è inattivato) - del 40-50%.

Indicazioni per l'uso Ceftriaxone

L'annotazione indica che le indicazioni per l'uso di Ceftriaxone sono infezioni causate da batteri sensibili al farmaco. Le infusioni endovenose e le iniezioni di medicinali sono prescritte per il trattamento di:

  • infezioni della cavità addominale (inclusi l'empiema della colecisti, angiocolite, peritonite), organi ENT e del tratto respiratorio (empiema, polmonite, bronchite, ascesso polmonare, ecc.), tessuto osseo e articolare, tessuti molli e pelle, tratto urogenitale (compreso pielonefrite, pielite, prostatite, cistite, epididimite);
  • epiglottite;
  • ustioni / ferite infette;
  • lesioni infettive della regione maxillo-facciale;
  • setticemia batterica;
  • sepsi;
  • endocardite batterica;
  • meningite batterica;
  • la sifilide;
  • chancroid;
  • borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme);
  • gonorrea non complicata (anche nei casi in cui la malattia è causata da microrganismi che secernono penicillinasi);
  • salmonellosi / salmonellosi;
  • febbre tifoide.

Il farmaco viene anche utilizzato per la profilassi perioperatoria e per il trattamento di pazienti immunocompromessi.

A cosa serve il ceftriaxone per la sifilide?

Nonostante il fatto che la penicillina sia il farmaco di scelta per varie forme di sifilide, la sua efficacia può essere limitata in alcuni casi.

L'uso di antibiotici cefalosporinici è usato come opzione di riserva per l'intolleranza ai farmaci del gruppo delle penicilline.

Le proprietà preziose del farmaco sono:

  • la presenza nella sua composizione di sostanze chimiche che hanno la capacità di sopprimere la formazione delle membrane cellulari e la sintesi di mucopeptidi nelle pareti cellulari dei batteri;
  • la capacità di penetrare rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti del corpo e, in particolare, nel liquido cerebrospinale, che nei pazienti con sifilide subisce molti cambiamenti specifici;
  • possibilità di utilizzo per il trattamento di donne in gravidanza.

Il farmaco è più efficace nei casi in cui l'agente eziologico della malattia è il Treponema pallidum, poiché la caratteristica distintiva di Ceftriaxone è l'alta attività treponemica. L'effetto positivo si manifesta particolarmente intensamente con la somministrazione di i / m del farmaco.

Il trattamento della sifilide con l'uso del farmaco dà buoni risultati non solo nelle prime fasi della malattia, ma anche in casi avanzati: con neurosifilide, così come con sifilide secondaria e latente.

Poiché T1 / 2 Ceftriaxone è di circa 8 ore, il farmaco può essere ugualmente utilizzato con successo sia in regime di ricovero sia in regime ambulatoriale. Il farmaco è sufficiente per entrare nel paziente 1 volta al giorno.

Per il trattamento preventivo, l'agente viene somministrato per 5 giorni, con sifilide primaria - con un decorso di 10 giorni, la sifilide precoce latente e secondaria vengono trattate per 3 settimane.

Con forme inalterate di neurosifilide, 1-2 g di Ceftriaxone vengono somministrati una volta al giorno per 20 giorni al paziente, negli stadi avanzati della malattia il farmaco viene somministrato a 1 g / die. per 3 settimane, dopo di che sopportano un intervallo di 14 giorni di durata e sono trattati con un dosaggio simile per 10 giorni.

Nella meningite generalizzata acuta e nella meningoencefalite sifilitica, la dose viene aumentata a 5 g / die.

Iniezioni di Ceftriaxone: perché il farmaco è prescritto per l'angina negli adulti e nei bambini?

Nonostante il fatto che l'antibiotico sia efficace in varie lesioni del rinofaringe (inclusi mal di gola e sinusite), di solito è usato raramente come farmaco di scelta, specialmente in pediatria.

Quando l'angina è autorizzata ad entrare nel medicinale attraverso una flebo in una vena o come iniezioni abituali in un muscolo. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, al paziente vengono prescritte iniezioni intramuscolari. La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso. La miscela a temperatura ambiente rimane stabile per 6 ore dopo la preparazione.

Ceftriaxone è prescritto a bambini con angina in casi eccezionali, quando l'angina acuta è complicata da forti suppurazioni e infiammazioni.

Il dosaggio appropriato è determinato dal medico curante.

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto nei casi in cui gli antibiotici del gruppo della penicillina non sono efficaci. Sebbene il farmaco penetri nella barriera placentare, non ha un impatto significativo sulla salute e sullo sviluppo del feto.

Trattamento della sinusite con ceftriaxone

Per l'antrite, gli agenti antibatterici sono farmaci di prima linea. Completamente penetrante nel sangue, Ceftriaxone è trattenuto nell'infiammazione nelle giuste concentrazioni.

Di norma, il medicinale è prescritto in combinazione con mucolitici, agenti vasocostrittori, ecc.

Come pungere il farmaco per il seno? Di solito, Ceftriaxone viene prescritto al paziente per essere iniettato due volte al giorno in una dose di 0,5-1 g. Prima dell'iniezione, la polvere viene miscelata con Lidocaina (è preferibile utilizzare una soluzione all'un percento) o con acqua d / e.

Il trattamento dura almeno 1 settimana.

Controindicazioni

Ceftriaxone non viene prescritto con nota ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

  • il periodo neonatale con iperbilirubinemia nel bambino;
  • prematurità;
  • insufficienza renale / epatica;
  • enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici;
  • la gravidanza;
  • l'allattamento.

Ceftriaxone effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco appaiono come:

  • reazioni di ipersensibilità - eosinofilia, febbre, prurito, orticaria, edema, eruzione cutanea, eritema multiforme (in alcuni casi, maligno) essudativo, malattia da siero, shock anafilattico, brividi;
  • mal di testa e vertigini;
  • oliguria;
  • disfunzioni degli organi digestivi (nausea, vomito, flatulenza, alterazione del gusto, stomatite, diarrea, glossite, formazione di fanghi nella colecisti e pseudo colelitiasi, enterocolite pseudomembranosa, disbatteriosi, candidosi e altre infezioni);
  • disturbi della formazione di sangue (anemia, compresi emolitici, linfonodi, leuconi, neutroni, trombocitoparticolari, trombo-ileucocitosi, ematuria, basofilia, sangue dal naso).

Se il farmaco viene somministrato per via endovenosa, è possibile l'infiammazione della parete venosa e il dolore lungo la vena. L'introduzione del farmaco nel muscolo è accompagnata da dolore al sito di iniezione.

Ceftriaxone (iniezioni e infusione endovenosa) può anche influenzare le prestazioni del laboratorio. Il paziente ha diminuito (o aumentato) il tempo di protrombina, aumenta l'attività di fosfatasi alcalina e transaminasi epatiche, così come la concentrazione di urea, ipercreatininemia, iperbilirubinemia, glicosuria si sviluppa.

Recensioni di effetti collaterali di Ceftriaxone, ci permettono di concludere che con l'iniezione intramuscolare del farmaco, quasi il 100% dei pazienti si lamentano di una forte puntura dolorosa, alcuni nota dolore muscolare, vertigini, brividi, debolezza, prurito e eruzione cutanea.

Le iniezioni sono più facilmente tollerate se diluite con polvere di anestetico. Allo stesso tempo, è indispensabile testare sia il farmaco stesso che l'anestetico.

Istruzioni per l'uso Ceftriaxone. Come diluire il ceftriaxone per l'iniezione?

Nel manuale del produttore e nel riferimento Vidal ha indicato che il farmaco può essere iniettato in una vena o in un muscolo.

Dosaggio per adulti e per bambini sopra i 12 anni - 1-2 g / giorno. L'antibiotico viene somministrato una volta o una volta ogni 12 ore a metà dose.

In casi particolarmente gravi, e anche se l'infezione è scatenata da un agente patogeno moderatamente sensibile a Ceftriaxone, la dose viene aumentata a 4 g / die.

Per la gonorrea, si raccomanda una singola iniezione di 250 mg del farmaco nel muscolo.

A scopo profilattico, un'operazione infettata o sospetta, a seconda del grado di pericolo delle complicazioni infettive, 0,5-1,5 ore prima dell'intervento, 1-2 g di Ceftriaxone devono essere somministrati una volta.

Per i bambini delle prime 2 settimane di vita, il farmaco viene somministrato 1 p. / Giorno. La dose è calcolata con la formula di 20-50 mg / kg / giorno. La dose più alta è di 50 mg / kg (a causa del sottosviluppo del sistema enzimatico).

Il dosaggio ottimale per i bambini di età inferiore a 12 anni (compresi i bambini) è anche selezionato in base al peso. La dose giornaliera varia da 20 a 75 mg / kg. I bambini il cui peso è superiore a 50 kg, ceftriaxone è prescritto nella stessa dose degli adulti.

Il superamento della dose da 50 mg / kg deve essere somministrato come infusione endovenosa della durata di almeno 30 minuti.

Con la meningite batterica, il trattamento inizia con una singola iniezione di 100 mg / kg / die. La dose massima è di 4 g. Non appena il patogeno viene isolato e viene determinata la sua sensibilità al farmaco, la dose viene ridotta.

Le recensioni del farmaco (in particolare, il suo uso nei bambini) portano alla conclusione che lo strumento è molto efficace e conveniente, ma il suo significativo inconveniente è un forte dolore al sito di iniezione.Per quanto riguarda gli effetti collaterali, secondo i pazienti stessi, non più di usare qualsiasi altro antibiotico.

Quanti giorni mettere la droga?

La durata del trattamento dipende dalla microflora patogena causata dalla malattia, nonché dalle caratteristiche del quadro clinico. Se l'agente eziologico è Gram (-) diplococci del genere Neisseria, i migliori risultati possono essere raggiunti in 4 giorni, se gli enterobatteri sono sensibili al farmaco, in 10-14 giorni.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni per l'uso. Come diluire il farmaco?

Per la diluizione dell'antibiotico, viene utilizzata la soluzione di lidocaina (1 o 2%) o acqua per preparazioni iniettabili (d / i).

Quando si usa l'acqua d / e si deve tenere presente che le iniezioni intramuscolari del farmaco sono molto dolorose, quindi se l'acqua è il solvente, il disagio sarà sia durante l'iniezione che dopo qualche tempo.

L'acqua per la diluizione della polvere viene di solito presa nei casi in cui l'uso di lidocaina è impossibile a causa dell'allergia del paziente ad esso.

L'opzione migliore è una soluzione all'unico di lidocaina. Acqua d / ed è meglio usare come aiuto, quando si diluisce il farmaco Lidocaina 2%.

È possibile allevare Ceftriaxone con Novocaina?

Novocaina, se utilizzata per la diluizione, riduce l'attività dell'antibiotico, aumentando allo stesso tempo la probabilità di shock anafilattico nel paziente.

Se si inizia dalle recensioni degli stessi pazienti, si nota che la lidocaina è migliore della novocaina, allevia il dolore quando viene somministrato Ceftriaxone.

Inoltre, l'uso di una soluzione di Ceftriaxone non appena preparata con Novocaina contribuisce ad aumentare il dolore durante l'iniezione (la soluzione è stabile per 6 ore dopo la preparazione).

Come allevare Ceftriaxone Novocain?

Se Novocaina viene utilizzata come solvente, viene assunta in un volume di 5 ml per 1 g di farmaco. Se si prende una quantità inferiore di Novocaina, la polvere potrebbe non dissolversi completamente e l'ago della siringa si ostruirà con grumi di farmaci.

Allevamento di lidocaina 1%

Per l'iniezione nel muscolo, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml di una soluzione all'1% di lidocaina (il contenuto di una fiala); per 1 g del farmaco assumere 3,6 ml di solvente.

Un dosaggio di 0,25 g viene diluito allo stesso modo di 0,5 g, cioè il contenuto di 1 fiala di lidocaina all'1%. Successivamente, la soluzione preparata viene aspirata in siringhe diverse per metà del volume in ciascuna.

Il farmaco viene iniettato in profondità nel grande gluteo (non più di 1 g per ogni natica).

Il farmaco divorziato da Lidocaina non è destinato alla somministrazione endovenosa. È permesso entrare rigorosamente nel muscolo.

Come diluire le iniezioni di ceftriaxone con lidocaina al 2%?

Per la diluizione di 1 g del farmaco prendere 1,8 ml di acqua g / e due per cento di lidocaina. Per diluire 0,5 g del farmaco, 1,8 ml di lidocaina sono anche miscelati con 1,8 ml di acqua per d / i, ma solo la metà della soluzione risultante (1,8 ml) viene utilizzata per la dissoluzione. Per una diluizione di 0,25 g del farmaco assumere 0,9 ml di un solvente preparato in modo simile.

Ceftriaxone: come diluire i bambini per la somministrazione intramuscolare?

Il suddetto metodo di iniezione intramuscolare non è praticamente usato nella pratica pediatrica, dal momento che Ceftriaxone con novocaina può causare al bambino lo shock anafilattico più forte, e in combinazione con lidocaina può contribuire al verificarsi di convulsioni e insufficienza cardiaca.

Per questo motivo, il miglior solvente nel caso dell'uso del farmaco nei bambini è l'acqua semplice e /. L'incapacità di usare antidolorifici durante l'infanzia richiede una somministrazione ancora più lenta e più attenta di farmaci per ridurre il dolore durante l'iniezione.

Diluizione per somministrazione endovenosa

Per la somministrazione ev, 1 g del farmaco viene sciolto in 10 ml di acqua distillata (sterile). Il farmaco viene iniettato lentamente per 2-4 minuti.

Diluizione per infusione endovenosa

Quando si esegue la terapia infusionale, il farmaco viene somministrato per almeno mezz'ora. Per preparare una soluzione, 2 g della polvere vengono diluiti in 40 ml di una soluzione senza Ca: destrosio (5 o 10%), NaCl (0,9%), fruttosio (5%).

Inoltre

Ceftriaxone è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale: i produttori non rilasciano compresse e sospensioni a causa del fatto che l'antibiotico, a contatto con i tessuti corporei, mostra un'elevata attività e fortemente li irrita.

Dosi per animali

Il dosaggio per cani e gatti è adeguato al peso dell'animale. Di regola, è 30-50 mg / kg.

Se si utilizza una fiala da 0,5 g, aggiungere 1 ml di lidocaina al 2% e 1 ml di acqua d / u (o 2 ml di lidocaina 1%). Agitando intensamente la medicina fino a quando i noduli sono completamente sciolti, viene raccolto in una siringa e iniettato in un animale malato in un muscolo o sotto la pelle.

Il dosaggio per un gatto (Ceftriaxone 0,5 g è di solito utilizzato per piccoli animali - per gatti, gattini, ecc.), Se il medico ha prescritto 40 mg di Ceftriaxone per 1 kg di peso è 0,16 ml / kg.

Per i cani (e altri animali di grossa taglia) assumere bottiglie da 1 g. Il solvente viene prelevato in un volume di 4 ml (2 ml di Lidocaina 2% + 2 ml di acqua d / e). Un cane del peso di 10 kg, se la dose è di 40 mg / kg, è necessario immettere 1,6 ml della soluzione preparata.

Se necessario, l'introduzione di Ceftriaxone IV attraverso catetere sterile usando acqua distillata sterile.

overdose

I segni di una overdose del farmaco sono le convulsioni e l'agitazione del sistema nervoso centrale. La dialisi peritoneale e l'emodialisi sono inefficaci nel ridurre le concentrazioni di Ceftriaxone. La medicina non ha un antidoto.

interazione

In un volume è farmaceuticamente incompatibile con altri agenti antimicrobici.

Sopprimendo la microflora intestinale, previene la formazione di vitamina K nell'organismo.Per questo motivo, l'uso del farmaco in combinazione con agenti che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazone, NSAID) può causare emorragie.

Questa caratteristica di Ceftriaxone migliora l'azione degli anticoagulanti quando vengono utilizzati insieme.

In combinazione con diuretici dell'ansa, aumenta il rischio di nefrotossicità.

Condizioni di vendita

Per acquistare richiede una ricetta in latino.

Ricetta latina (esempio):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Nel solvente allegato. V / m, 1 p. / Giorno.

Condizioni di conservazione

Stai lontano dalla luce. La temperatura ottimale di conservazione è fino a 25 ° C.

Se usato senza controllo medico, il farmaco può provocare complicanze, quindi le bottiglie con la polvere devono essere tenute fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Il farmaco è usato in ospedale. Nei pazienti in emodialisi e contemporaneamente con insufficienza epatica e insufficienza renale grave simultanea, le concentrazioni plasmatiche di Ceftriaxone devono essere tenute sotto controllo.

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del pattern del sangue periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato.

Occasionalmente (raramente) con l'ecografia della cistifellea, possono esserci dei blackout che indicano la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo la cessazione del trattamento.

In alcuni casi è consigliabile prescrivere la vitamina K in aggiunta a ceftriaxone a pazienti indeboliti e pazienti anziani.

In caso di squilibrio di acqua ed elettroliti, nonché di ipertensione, i livelli plasmatici di sodio devono essere monitorati. Se il trattamento è lungo, al paziente viene mostrato un esame del sangue generale.

Come altre cefalosporine, il farmaco ha la capacità di spostare la bilirubina associata all'albumina sierica, e pertanto è usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia (e, in particolare, nei bambini prematuri).

Il farmaco non influenza la velocità della conduzione neuromuscolare.

Analoghi Ceftriaxone: cosa posso sostituire?

Analoghi Ceftriaxone in iniezioni: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoghi in compresse: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone o Cefazolin - che è meglio?

Entrambi i farmaci appartengono al gruppo delle "Cefalosporine", ma Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione e Cefazolin è un farmaco di prima generazione.

Una caratteristica importante degli antibiotici cefalosporinici di prima generazione è che non sono efficaci contro la Listeria e gli enterococchi, hanno uno spettro ristretto di attività e un basso livello di attività contro i batteri Gram (-).

Cefazolin è usato principalmente in chirurgia per la profilassi perioperatoria, così come per il trattamento delle infezioni dei tessuti molli e della pelle.

Il suo scopo per il trattamento delle infezioni del sistema urogenitale e delle vie respiratorie non può essere considerato ragionevole, che è associato ad uno spettro ristretto di attività antimicrobica e ad alta resistenza ad esso tra i potenziali patogeni.

Quale è meglio: ceftriaxone o cefotaxime?

Cefotaxime e Ceftriaxone sono gli antimicrobici di base del gruppo delle cefalosporine di terza generazione. I farmaci sono quasi identici nelle loro proprietà battericide.

Compatibilità con alcol

Non bere alcolici durante il trattamento farmacologico. La combinazione di "Ceftriaxone + etanolo" può provocare sintomi simili ai sintomi di avvelenamento grave e in alcuni casi portare alla morte del paziente.

Ceftriaxone durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, nominare una donna che allatta, il bambino dovrebbe essere trasferito alla miscela.

Recensioni di Ceftriaxone durante la gravidanza confermano che il farmaco è davvero un potente agente antibatterico molto efficace che può non solo curare la malattia di base, ma anche prevenire lo sviluppo delle sue complicanze.

Considerando che il farmaco (così come altri antibiotici) ha effetti collaterali, è prescritto solo nei casi in cui le possibili complicanze della malattia possono danneggiare più dell'uso del farmaco (in particolare, infezioni del tratto urogenitale, che le donne in gravidanza sono molto sensibili a).

Ceftriaxone recensioni

Ceftriaxone - recensioni dei medici confermano questo fatto - è un potente antibiotico che aiuta a curare la malattia in breve tempo e con una minima quantità di effetti collaterali. È permesso fare domanda per bambini e durante gravidanza (salvo per 1 trimestre).

Secondo gli stessi pazienti, l'inconveniente principale del farmaco è che le iniezioni sono molto dolorose.

Nelle recensioni sulle iniezioni di Ceftriaxone, si raccomanda ai bambini di usare la crema Emla, che è un anestetico locale, per facilitare la procedura della madre (su consiglio del medico curante). Si applica in circa mezz'ora al sito di iniezione previsto.

Quanto costa un antibiotico nelle farmacie russe?

Il prezzo delle iniezioni di Ceftriaxone varia a seconda dell'azienda che lo ha prodotto, il numero di fiale in ogni confezione e la concentrazione della sostanza attiva nella fiala.

Il prezzo di Ceftriaxone in Ucraina è di 6,6 UAH per una bottiglia di 0,5 g Allo stesso tempo, non vi è alcuna differenza significativa tra i prezzi nelle farmacie metropolitane e nelle farmacie di altre città (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Il prezzo di Ceftriaxone nelle farmacie russe - da 17 rubli a bottiglia.

È impossibile acquistare le compresse di Ceftriaxone. Il farmaco è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale.