In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Hypothiazide. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni degli specialisti medici sull'uso dell'ipotiazide nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere più attivamente il vostro feedback su un farmaco diuretico: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di ipotiazide con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento dell'ipertensione e della sindrome dell'edema negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Ipotesizide - diuretico (diuretico). Il principale meccanismo d'azione dei diuretici tiazidici è aumentare la diuresi inibendo il riassorbimento degli ioni sodio e cloro nella parte iniziale dei tubuli renali. Ciò porta ad un aumento dell'escrezione di sodio e cloro e, di conseguenza, dell'acqua. Anche l'escrezione di altri elettroliti, vale a dire il potassio e il magnesio, aumenta. Alle massime dosi terapeutiche, l'effetto diuretico / natriuretico di tutti i tiazidici è approssimativamente lo stesso.

La natriuresi e la diuresi si verificano entro 2 ore e raggiungono un livello massimo dopo circa 4 ore.

I tiazidici riducono anche l'attività dell'anidrasi carbonica aumentando l'escrezione di ioni bicarbonato, ma questo effetto è solitamente debole e non influenza il pH delle urine.

L'idroclorotiazide (il principio attivo dell'ipotiazide) ha anche proprietà antiipertensive. I diuretici tiazidici non influenzano la normale pressione sanguigna.

struttura

Idroclorotiazide + eccipienti.

farmacocinetica

L'ipotiazide è incompleta, ma piuttosto rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Questa azione dura 6-12 ore. L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare ed è escreta nel latte materno. La via principale di eliminazione è i reni (filtrazione e secrezione) in forma invariata.

testimonianza

• ipertensione arteriosa (sia per la monoterapia sia in combinazione con altri farmaci antipertensivi);
• sindrome edematosa di varia genesi (insufficienza cardiaca cronica, sindrome nefrosica, sindrome da tensione premestruale, glomerulonefrite acuta, insufficienza renale cronica, ipertensione portale, trattamento con corticosteroidi);
• controllo della poliuria, principalmente in caso di diabete insipido nefrogenico;
• prevenzione della formazione di calcoli nelle vie urinarie nei pazienti sensibili (riduzione dell'ipercalciuria).

Forme di rilascio

Compresse da 25 mg e 100 mg.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

La dose deve essere selezionata individualmente. Con un controllo medico costante è impostata la dose minima efficace. Il farmaco deve essere assunto per via orale dopo i pasti.

Con l'ipertensione, la dose iniziale è di 25-50 mg al giorno una volta, in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Per alcuni pazienti è sufficiente una dose iniziale di 12,5 mg (sia in monoterapia che in combinazione). È necessario applicare la dose efficace minima non superiore a 100 mg al giorno. Quando si combina l'ipotiazide con altri farmaci antipertensivi, può essere necessario ridurre la dose di un altro farmaco per prevenire un'eccessiva riduzione della pressione arteriosa.

L'effetto ipotensivo si verifica entro 3-4 giorni, ma possono essere necessarie 3-4 settimane per ottenere un effetto ottimale. Dopo la fine della terapia, l'effetto ipotensivo persiste per 1 settimana.

Con la sindrome edematosa di varia genesi, la dose iniziale è 25-100 mg al giorno una volta o 1 volta in 2 giorni. A seconda della risposta clinica, la dose può essere ridotta a 25-50 mg al giorno una volta o ogni 2 giorni. In alcuni casi gravi, all'inizio del trattamento, potrebbe essere necessario aumentare la dose del farmaco a 200 mg al giorno.

Con la sindrome da tensione premestruale, il farmaco viene prescritto a una dose di 25 mg al giorno e viene utilizzato dall'insorgenza dei sintomi all'insorgenza delle mestruazioni.

Quando il diabete insipido nefrogenico è raccomandato la dose giornaliera abituale del farmaco 50-150 mg (in diverse dosi).

A causa della maggiore perdita di ioni di potassio e magnesio durante il processo di trattamento (il livello di potassio nel siero può essere

Ipotiazide 25 100 mg - istruzione + prezzo + analoghi e feedback sull'applicazione

L'ipotiazide è un diuretico (diuretico) con un effetto ipotensivo. Il principio attivo riduce il volume del fluido nei vasi, riducendo così la pressione sanguigna. Inoltre, il farmaco riduce la pressione intraoculare.

L'ingrediente attivo è idroclorotiazide.

Il principale meccanismo d'azione è aumentare la diuresi inibendo il riassorbimento di ioni sodio e cloro nella parte iniziale dei tubuli renali. Ciò porta ad un aumento dell'escrezione di sodio e cloro e, di conseguenza, dell'acqua. Anche l'escrezione di altri elettroliti, vale a dire il potassio e il magnesio, aumenta.

Alle massime dosi terapeutiche, l'effetto diuretico / natriuretico di tutti i tiazidici è approssimativamente lo stesso. La natriuresi e la diuresi si verificano entro 2 ore e raggiungono un livello massimo dopo circa 4 ore.

L'ipotiazide riduce anche l'attività dell'anidrasi carbonica aumentando l'escrezione degli ioni bicarbonato, ma questa azione è solitamente debole e non influenza il pH delle urine.

L'idroclorotiazide ha anche proprietà antiipertensive. I diuretici tiazidici non influenzano la normale pressione sanguigna.

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Prezzo in farmacia

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È possibile acquistare il farmaco in farmacia a Mosca per il prezzo: ipothiazide 25 mg 20 compresse - da 83 a 112 rubli, il prezzo per 20 compresse per 100 mg - da 106 a 128 rubli.

Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.

Conservare in un luogo buio a una temperatura fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 5 anni.

L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.

A cosa serve l'ipotiazide?

L'ipotirozide è prescritto nei seguenti casi:

• ipertensione arteriosa (sia per la monoterapia sia in combinazione con altri farmaci antipertensivi);
• sindrome edematosa di varia genesi (insufficienza cardiaca cronica, sindrome nefrosica, sindrome da tensione premestruale, glomerulonefrite acuta, insufficienza renale cronica, ipertensione portale, trattamento con corticosteroidi);
• controllo della poliuria, principalmente in caso di diabete insipido nefrogenico;
• prevenzione della formazione di calcoli nelle vie urinarie nei pazienti sensibili (riduzione dell'ipercalciuria).

Istruzioni per l'uso Dosaggio e regole dell'ipotiazide 25 100 mg

La dose deve essere selezionata individualmente. Con un controllo medico costante è impostata la dose minima efficace. Il farmaco deve essere assunto per via orale dopo i pasti.

In caso di ipertensione arteriosa, l'istruzione raccomanda una dose iniziale di 1-2 compresse di Hypothiazide 25 mg al giorno una volta, in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Per alcuni pazienti è sufficiente una dose iniziale di 12,5 mg (sia in monoterapia che in combinazione).

È necessario applicare la dose efficace minima non superiore a 100 mg / die. Se combinato con altri farmaci antipertensivi, potrebbe essere necessario ridurre la dose di un altro farmaco per prevenire un'eccessiva riduzione della pressione arteriosa.

L'effetto ipotensivo si verifica entro 3-4 giorni, ma possono essere necessarie 3-4 settimane per ottenere un effetto ottimale. Dopo la fine della terapia, l'effetto ipotensivo persiste per 1 settimana.

Per l'edema di varia origine, il dosaggio raccomandato di ipotiazide è 25-100 mg in dose singola o 1 volta in 2 giorni. Per edema grave e funzionalità cardiaca compromessa, non assumere più di 200 mg al giorno.

Nella sindrome da tensione premestruale, l'ipotirozide viene prescritto alla dose di 25 mg / die e viene utilizzato dall'insorgenza dei sintomi all'insorgenza delle mestruazioni.

In caso di diabete insipido nefrogenico, la dose giornaliera raccomandata di Hypothiazide raccomandata dalle istruzioni per l'uso è compresa tra 50 e 150 mg (in diverse dosi).

Il dosaggio per i bambini è calcolato in base al peso del bambino. La dose giornaliera pediatrica è di solito 1-2 mg per 1 kg di peso del bambino o 30-60 mg per 1 metro quadrato. superficie corporea 1 volta al giorno, per bambini da 3 a 12 anni - 37,5-100 mg al giorno.

Informazioni importanti

Durante il periodo di trattamento, gli esami del sangue dovrebbero essere presi regolarmente, così come monitorare la pressione sanguigna e la funzione renale. Con lo sviluppo di vomito, secchezza delle fauci, confusione sullo sfondo del trattamento farmacologico, l'uso di compresse si interrompe immediatamente e consulta un medico.

Le compresse di ipotiazide sono prescritte a pazienti con grave insufficienza epatica sotto la supervisione di un medico, poiché il minimo cambiamento nelle transaminasi epatiche nel sangue durante la terapia con il farmaco può portare allo sviluppo di coma epatico.

Il farmaco non può essere combinato con bevande alcoliche - questo aumenta il rischio di effetti collaterali e danni tossici al fegato e ai reni.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso nel primo trimestre di gravidanza è controindicato. Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, l'ipotiroide può essere prescritto solo se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

Il principio attivo penetra nella barriera placentare. Esiste il rischio di ittero fetale o neonatale, trombocitopenia e altre conseguenze.

L'ipotiazide viene escreta nel latte materno. Se necessario, la nomina di un farmaco durante l'allattamento dovrebbe decidere la cessazione dell'allattamento al seno.

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.

Effetti collaterali dell'ipotiazide

Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti indesiderati dell'ipotiazide:

• Ipopotassiemia, ipomagnesiemia, ipercalcemia e alcalosi ipocloremica: secchezza delle fauci, sete, ritmo cardiaco irregolare, alterazioni dell'umore o della psiche, crampi e dolori muscolari, nausea, vomito, stanchezza o debolezza inusuale. L'alcalosi ipocloremica può causare encefalopatia epatica o coma epatico.
• Iposodiemia: confusione, convulsioni, letargia, pensiero lento, stanchezza, irritabilità, crampi muscolari.
• Fenomeni metabolici: iperglicemia, glicosuria, iperuricemia con sviluppo di un attacco di gotta. Il trattamento con tiazidici può ridurre la tolleranza al glucosio e il diabete mellito latente può manifestarsi. Quando vengono utilizzate alte dosi, i livelli sierici di lipidi possono aumentare.
• Dal tratto digestivo: colecistite o pancreatite, ittero colestatico, diarrea, scialoadenite, stitichezza, anoressia.
• Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie, ipotensione ortostatica, vasculite.
• Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: vertigini, visione offuscata (temporaneamente), mal di testa, parestesia.
• Dal lato degli organi che formano il sangue: molto raramente - leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica.
• Reazioni di ipersensibilità: orticaria, porpora, vasculite necrotica, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome da distress respiratorio (compresa polmonite ed edema polmonare non cardiogenico), fotosensibilità, reazioni anafilattiche fino allo shock.
• Altri fenomeni: diminuzione della potenza, compromissione della funzionalità renale, nefrite interstiziale.

Controindicazioni

L'ipotiazide è controindicata nelle seguenti malattie o condizioni:

• Grave insufficienza epatica;
• Grave insufficienza renale;
• Difficile controllare il diabete;
• anuria;
• Malattia di Addison;
• I trimestre di gravidanza e periodo di allattamento al seno;
• Iponatremia refrattaria, ipopotassiemia, ipercalcemia;
• Età fino a 3 anni;
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco e derivati ​​sulfamidici.

Si raccomanda di usare con cautela ipotirozide nei trimestri II e III di gravidanza, pazienti con malattia coronarica (CHD), ipercalcemia, iponatriemia, ipopotassiemia, cirrosi epatica, intolleranza al lattosio, gotta, in caso di uso simultaneo di glicosidi cardiaci e pazienti anziani.

overdose

A causa della perdita acuta di liquidi ed elettroliti durante il sovradosaggio, possono verificarsi tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna, shock, debolezza, confusione, vertigini, spasmi muscolari del polpaccio, parestesia, disturbi della coscienza, affaticamento, nausea, vomito, sete, poliuria, oliguria o anuria ( a causa dell'emoconcentrazione), ipokaliemia, iponatriemia, ipocloremia, alcalosi, aumento del livello di azoto ureico nel sangue (specialmente nei pazienti con insufficienza renale).

Chiamata consigliata vomito artificiale, lavanda gastrica, l'uso di carbone attivo.

Se la pressione arteriosa si abbassa o è presente una scarica, devono essere rimborsati BCC ed elettroliti (incluso il potassio, il sodio). È necessario monitorare lo stato del bilancio idrico-elettrolitico (in particolare il livello di potassio nel siero) e la funzione dei reni fino a stabilire i valori normali.

Non esiste un antidoto specifico.

Elenco di analoghi Ipotiazide

Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo. I preparativi con un'azione simile combina la coincidenza del codice ATX.

Analoghi dell'ipotiazide, una lista di farmaci:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apogidro;
4. Disalunil;
5. Digidrohlortiazid;
6. Digidran;
7. Gidreks;
8. Nefriks;
9. Panurin;
10. Urodiazin.

Corrisponde al codice ATH:

Scegliendo una sostituzione, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e il feedback sull'ipotiazide 25 mg su analoghi non si applicano. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.

Secondo le recensioni di persone che hanno usato il farmaco, c'è un lieve effetto diuretico dell'ipotiazide (quando si osservano i dosaggi) e una diminuzione graduale dell'edema, una diminuzione della pressione. Recensioni di Hypothiazide per la perdita di peso dicono che il peso è veramente ridotto, ma solo a causa della perdita di liquido. I chilogrammi vengono restituiti dopo che l'acqua entra nel corpo. Secondo i medici, l'uso del farmaco per la perdita di peso è impraticabile e in alcuni casi può danneggiare la salute (perdita di oligoelementi, disidratazione, ecc.)

Informazioni speciali per operatori sanitari

interazione

L'uso simultaneo di ipotiazide con sali di litio può aumentare la sua tossicità e ridurre la clearance renale.

Non è consigliabile assumere il farmaco contemporaneamente a Kolestiramin, poiché la combinazione di questi farmaci porta ad una diminuzione dell'assorbimento di idroclorotiazide.

La combinazione del suddetto farmaco con i glicosidi cardiaci può provocare ipomagnesiemia e ipokaliemia.

Con l'uso simultaneo di questo diuretico con farmaci corticosteroidi aumenta il grado di escrezione di potassio.

L'ipotiazide in associazione con l'amiodarone aumenta la probabilità di aritmie associate a ipopotassiemia.

La combinazione di un diuretico con farmaci ipoglicemizzanti orali porta allo sviluppo di iperkaliemia e riduce l'efficacia di quest'ultimo.

Istruzioni speciali

Per la prevenzione del deficit di K + e Mg2 +, è prescritta una dieta con un alto contenuto di questi sali, diuretici a risparmio di potassio, sali di K + e di Mg2 +.

Richiede il monitoraggio regolare del plasma K +, glucosio, acido urico, lipidi e creatinina.

Durante il periodo di trattamento con Hypothiazide, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

Analoghi ipotiroidici

Questa pagina contiene un elenco di tutti gli analoghi ipotesiici in composizione e indicazione. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.

• Il sostituto più economico per Hypothiazide: idroclorotiazide
• L'analogo più popolare dell'ipotiazide: idroclorotiazide
• Classificazione ATC: idroclorotiazide
• Ingredienti attivi / Composizione: idroclorotiazide
  

Analoghi economici Ipotiazide

Nel calcolo del costo degli analoghi ipotiroidici a basso costo, è stato preso in considerazione il prezzo minimo trovato nei listini prezzi forniti dalle farmacie.

Analoghi popolari Ipotiazide

Questo elenco di analoghi della droga si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti.

Tutti gli analoghi Ipotiazide

Analoghi di composizione e indicazioni

L'elenco sopra riportato degli analoghi della droga, in cui sono indicati i sostituti ipothiazidici, è il più appropriato, poiché hanno la stessa composizione di principi attivi e corrispondono alle indicazioni per l'uso

Come trovare un equivalente economico della medicina costosa?

Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.

Prezzo di ipotiazide

Sui siti sottostanti è possibile trovare i prezzi per Hypothiazide e scoprire la disponibilità presso una farmacia nelle vicinanze.

Istruzioni per l'ipotiazide

Modulo di rilascio
compresse

imballaggio
20 pezzi

Azione farmacologica
Ipotesizide - diuretico.

farmacodinamica
Il principale meccanismo d'azione dei diuretici tiazidici è aumentare la diuresi bloccando il riassorbimento di ioni sodio e cloro all'inizio dei tubuli renali. Con ciò aumentano l'escrezione di sodio e cloro e, di conseguenza, dell'acqua. Anche l'escrezione di altri elettroliti, vale a dire il potassio e il magnesio, sta aumentando.
Alle massime dosi terapeutiche, l'effetto natriuretico / diuretico di tutti i tiazidici è approssimativamente lo stesso. La natriuresi e la diuresi si verificano entro 2 ore e raggiungono il loro massimo dopo circa 4 ore e riducono anche l'attività dell'anidrasi carbonica aumentando l'escrezione dello ione bicarbonato, ma questo effetto è solitamente debole e non influenza il pH delle urine. L'idroclorotiazide ha anche proprietà antiipertensive. I diuretici tiazidici non hanno effetto sulla normale pressione sanguigna.

farmacocinetica
L'idroclorotiazide è incompleta, ma piuttosto rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Questo effetto dura 6-12 ore Dopo l'ingestione di una dose di 100 mg di Cmax nel plasma sanguigno si ottiene in 1,5-2,5 ore.
Al massimo dell'attività diuretica (circa 4 ore dopo la somministrazione), la concentrazione di idroclorotiazide nel plasma sanguigno è 2 μg / ml. Il legame alle proteine ​​plasmatiche è del 40%. Excreted principalmente attraverso i reni (filtrazione e secrezione) in forma invariata. T1 / 2 per i pazienti con funzionalità renale normale è di 6,4 ore, per i pazienti con insufficienza renale moderata - 11,5 ore e per i pazienti con Cl, creatinina inferiore a 30 ml / min - 20,7 ore.
L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare ed è escreta nel latte materno.

testimonianza
ipertensione arteriosa (utilizzata sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci antipertensivi);
sindrome edematosa di varia genesi (insufficienza cardiaca cronica, sindrome nefrosica, sindrome premestruale, glomerulonefrite acuta, insufficienza renale cronica, ipertensione portale, trattamento con corticosteroidi);
controllo della poliuria, principalmente in caso di diabete insipido nefrogenico;
prevenzione della formazione di calcoli nel tratto urogenitale nei pazienti sensibili (riduzione dell'ipercalciuria).

Controindicazioni
ipersensibilità al farmaco o ad altri sulfonamidi;
anuria;
grave insufficienza renale (Cl creatinina - meno di 30 ml / min) o insufficienza epatica;
difficile da controllare il diabete;
La malattia di Addison:
ipokaliemia refrattaria, iponatremia, ipercalcemia;
età da bambini fino a 3 anni (forma di dosaggio solida).
Usare con cautela in ipopotassiemia, iponatremia, ipercalcemia, in pazienti con malattia coronarica, con cirrosi epatica, gotta, negli anziani, in pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio, mentre assumono glicosidi cardiaci.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare. L'uso del farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Nei II e III trimestri di gravidanza, il farmaco può essere somministrato solo in caso di necessità urgente, quando i benefici per la madre superano il potenziale rischio per il feto e / o il bambino. Esiste il rischio di ittero fetale o neonatale, trombocitopenia e altre conseguenze.
Il farmaco passa nel latte materno; quindi, se l'uso del farmaco è assolutamente necessario, allora l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Istruzioni speciali
Con un lungo ciclo di trattamento, è necessario monitorare attentamente i sintomi clinici dello squilibrio idrico ed elettrolitico, principalmente in pazienti ad alto rischio: pazienti con malattie del sistema cardiovascolare e disturbi della funzionalità epatica; in caso di vomito grave o quando appaiono segni di squilibrio idrico ed elettrolitico, quali secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, ansia, dolori muscolari o crampi, debolezza muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia, disturbi del tratto gastrointestinale.
L'ipokaliemia può essere evitata usando farmaci contenenti potassio o alimenti ricchi di potassio (frutta, verdura), specialmente in caso di aumento della perdita di potassio (aumento della diuresi, trattamento prolungato) o trattamento simultaneo con glicosidi o corticosteroidi della digitale.
I tiazidici hanno dimostrato di aumentare l'escrezione di magnesio nelle urine; questo può portare a ipomagnesemia.
Con ridotta funzionalità renale, è necessario il controllo della clearance della creatinina. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, il farmaco può causare azotemia e possono anche svilupparsi effetti cumulativi. Se la funzionalità renale compromessa è evidente, al momento della comparsa di oliguria, deve essere presa in considerazione la possibilità di interruzione del farmaco.
I pazienti con funzionalità epatica compromessa o con malattie epatiche progressive sono prescritti con cautela, poiché un piccolo cambiamento nell'equilibrio idrico-elettrolitico, così come il livello di ammonio nel siero, può causare coma epatico.
Nel caso di grave sclerosi cerebrale e coronarica, la somministrazione del farmaco richiede cure speciali.
Il trattamento con farmaci tiazidici può interferire con la tolleranza al glucosio. Durante un lungo ciclo di trattamento con diabete mellito manifest e latente, è necessario un controllo sistematico del metabolismo dei carboidrati; Potrebbe essere necessario modificare la dose dei farmaci ipoglicemici. Richiede un monitoraggio potenziato dei pazienti con compromissione del metabolismo degli acidi urici.
Alcool, barbiturici, analgesici narcotici aumentano l'effetto ipotensivo ortostatico dei diuretici tiazidici.
Con la terapia prolungata, in rari casi è stato osservato un cambiamento patologico nelle ghiandole paratiroidi, accompagnato da ipercalcemia e ipofosfatemia. I tiazidici possono ridurre la quantità di iodio che si lega alle proteine ​​del siero senza mostrare segni di alterata funzionalità tiroidea.
Nei pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio, possono comparire disturbi gastrointestinali dovuti alla presenza di lattosio nella composizione delle compresse: Ipiperazide 25 mg compresse contengono 63 mg di lattosio, Hypothiazide 100 mg - 39 mg di lattosio.

Influenza sulla capacità di guidare ed eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione.
Nella fase iniziale dell'uso di droghe (la durata di questo periodo è determinata individualmente) è vietato guidare la macchina ed eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione.

struttura
1 compressa contiene:
Ingrediente attivo: idroclorotiazide 100 mg;
Eccipienti: stearato di magnesio; talco; gelatina; amido di mais; lattosio monoidrato.

Dosaggio e somministrazione
Dentro, dopo aver mangiato.
Il dosaggio deve essere selezionato individualmente. Con un controllo medico costante è impostata la dose minima efficace.
In connessione con la maggiore perdita di ioni di potassio e magnesio nel corso del trattamento (il livello di potassio nel siero può diminuire al di sotto di 3,0 mmol / l), diventa necessario sostituire il potassio e il magnesio.
Per gli adulti Come antiipertensivo, la dose giornaliera iniziale abituale è 25-50 mg una volta, in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Per alcuni pazienti è sufficiente una dose iniziale di 12,5 mg, sia in monoterapia che in combinazione. È necessario applicare la dose efficace minima non superiore a 100 mg / die. Se Hypothiazide® è combinato con altri farmaci antipertensivi, potrebbe essere necessario ridurre la dose di un altro farmaco al fine di prevenire un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna.
L'effetto antipertensivo si verifica entro 3-4 giorni, tuttavia, possono essere necessarie fino a 3-4 settimane per ottenere un effetto ottimale. Dopo la fine del trattamento, l'effetto ipotensivo persiste per 1 settimana.
Sindrome edematosa di varia genesi. La dose iniziale abituale nel trattamento dell'edema è 25-100 mg del farmaco 1 volta al giorno o 1 volta in 2 giorni. A seconda della risposta clinica, la dose può essere ridotta a 25-50 mg una volta al giorno o 1 volta in 2 giorni. In alcuni casi gravi, all'inizio del trattamento possono essere necessarie dosi fino a 200 mg / die.
Con la sindrome premestruale, la dose abituale è di 25 mg / die e viene utilizzata nel periodo compreso tra l'inizio dei sintomi e l'inizio delle mestruazioni.
Quando il diabete insipido nefrogenico è raccomandato, la dose giornaliera abituale di 50-150 mg (in diverse dosi).
Bambini. Le dosi devono essere stabilite in base al peso corporeo del bambino. Dosi giornaliere pediatriche regolari di 1-2 mg / kg o 30-60 mg / m2 di superficie corporea vengono somministrate una volta al giorno. L'assunzione giornaliera totale per i bambini dai 3 ai 12 anni è di 37,5-100 mg.

Effetti collaterali
Ipopotassiemia, ipomagnesiemia, ipercalcemia e alcalosi ipocloremica: secchezza delle fauci, sete, ritmo cardiaco irregolare, alterazioni dell'umore o della psiche, crampi e dolori muscolari, nausea, vomito, stanchezza o debolezza inusuale. L'alcalosi ipocloremica può causare encefalopatia epatica o coma epatico.
Iposodiemia: confusione, convulsioni, letargia, pensiero lento, stanchezza, irritabilità, crampi muscolari.
Fenomeni metabolici: iperglicemia, glicosuria, iperuricemia con sviluppo di un attacco di gotta. Il trattamento con tiazidici può ridurre la tolleranza al glucosio e il diabete mellito latente può manifestarsi. Quando vengono utilizzate alte dosi, i livelli sierici di lipidi possono aumentare.
Dal tratto digestivo: colecistite o pancreatite, ittero colestatico, diarrea, scialoadenite, stitichezza, anoressia.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie, ipotensione ortostatica, vasculite.
Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: vertigini, visione offuscata (temporaneamente), mal di testa, parestesia.
Dal lato degli organi che formano il sangue: molto raramente - leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica.
Reazioni di ipersensibilità: orticaria, porpora, vasculite necrotica, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome da distress respiratorio (compresa polmonite ed edema polmonare non cardiogenico), fotosensibilità, reazioni anafilattiche fino allo shock.
Altri fenomeni: diminuzione della potenza, compromissione della funzionalità renale, nefrite interstiziale.

Interazione farmacologica
È necessario evitare l'uso simultaneo del farmaco con sali di litio (la clearance renale del litio è ridotta, la sua tossicità aumenta).
Usare con cautela con i seguenti farmaci:
farmaci antipertensivi (potenzia la loro azione, potrebbe essere necessario aggiustare la dose);
i glicosidi cardiaci (ipopotassiemia e ipomagnesiemia associati all'azione dei diuretici tiazidici possono aumentare la tossicità della digitale);
amiodarone (il suo uso simultaneo con diuretici tiazidici può portare ad un aumentato rischio di aritmie associate a ipopotassiemia);
agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale (la loro efficacia diminuisce, l'iperglicemia può svilupparsi);
farmaci corticosteroidi, calcitonina (aumentare il grado di escrezione di potassio);
FANS (possono indebolire gli effetti diuretici e ipotensivi dei tiazidici);
rilassanti muscolari non depolarizzanti (il loro effetto può aumentare);
amantadina (la clearance dell'amantadina può essere ridotta dall'idroclorotiazide, che porta ad un aumento della concentrazione di amantadina nel plasma e alla possibile tossicità);
Kolestiramina, che riduce l'assorbimento di idroclorotiazide;
etanolo, barbiturici e analgesici narcotici che potenziano l'effetto dell'ipotensione ortostatica.
L'effetto del farmaco sui dati di laboratorio
I tiazidici possono ridurre i livelli plasmatici di iodio associati alle proteine.
Prima di analizzare la funzione delle ghiandole paratiroidi, i tiazidici dovrebbero essere aboliti. La concentrazione di bilirubina sierica può essere aumentata.

overdose
La manifestazione più evidente dell'overdose di idroclorotiazide è una perdita acuta di liquidi ed elettroliti, espressa nei seguenti segni e sintomi:
Cardiovascolare: tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, shock.
Neuromuscolare: debolezza, confusione, vertigini e spasmi muscolari del polpaccio, parestesia, compromissione della coscienza, affaticamento.
Gastrointestinale: nausea, vomito, sete.
RENALE: poliuria, oliguria o anuria (a causa dell'emoconcentrazione).
Indicatori di laboratorio: ipopotassiemia, iponatriemia, ipocloremia, alcalosi, elevati livelli di azoto ureico nel sangue (specialmente nei pazienti con insufficienza renale).
Trattamento: non esiste un antidoto specifico per il sovradosaggio di idroclorotiazide.
L'induzione del vomito, la lavanda gastrica possono essere metodi per rimuovere il farmaco.
L'assorbimento del farmaco può essere ridotto dalla nomina di carbone attivo. Se lo shock ADI è ridotto, devono essere rimborsati BCC ed elettroliti (potassio, sodio).
È necessario monitorare il bilancio elettrolitico dell'acqua (in particolare il livello di potassio nel siero) e la funzione renale per stabilire i valori normali.

Condizioni di conservazione
Nel posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.

Periodo di validità
5 anni

Condizioni di vendita della farmacia
Medico di prescrizione

Cuore di Phoenix

Sito cardio

Istruzioni per gli analoghi dell'ipotiazide per l'uso

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Hypothiazide. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni degli specialisti medici sull'uso dell'ipotiazide nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere più attivamente il vostro feedback su un farmaco diuretico: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di ipotiazide con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento dell'ipertensione e della sindrome dell'edema negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Ipotesizide - diuretico (diuretico). Il principale meccanismo d'azione dei diuretici tiazidici è aumentare la diuresi inibendo il riassorbimento degli ioni sodio e cloro nella parte iniziale dei tubuli renali. Ciò porta ad un aumento dell'escrezione di sodio e cloro e, di conseguenza, dell'acqua. Anche l'escrezione di altri elettroliti, vale a dire il potassio e il magnesio, aumenta. Alle massime dosi terapeutiche, l'effetto diuretico / natriuretico di tutti i tiazidici è approssimativamente lo stesso.

La natriuresi e la diuresi si verificano entro 2 ore e raggiungono un livello massimo dopo circa 4 ore.

I tiazidici riducono anche l'attività dell'anidrasi carbonica aumentando l'escrezione di ioni bicarbonato, ma questo effetto è solitamente debole e non influenza il pH delle urine.

L'idroclorotiazide (il principio attivo dell'ipotiazide) ha anche proprietà antiipertensive. I diuretici tiazidici non influenzano la normale pressione sanguigna.

struttura

Idroclorotiazide + eccipienti.

farmacocinetica

L'ipotiazide è incompleta, ma piuttosto rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Questa azione dura 6-12 ore. L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare ed è escreta nel latte materno. La via principale di eliminazione è i reni (filtrazione e secrezione) in forma invariata.

testimonianza

• ipertensione arteriosa (sia per la monoterapia sia in combinazione con altri farmaci antipertensivi);
• sindrome edematosa di varia genesi (insufficienza cardiaca cronica, sindrome nefrosica, sindrome da tensione premestruale, glomerulonefrite acuta, insufficienza renale cronica, ipertensione portale, trattamento con corticosteroidi);
• controllo della poliuria, principalmente in caso di diabete insipido nefrogenico;
• prevenzione della formazione di calcoli nelle vie urinarie nei pazienti sensibili (riduzione dell'ipercalciuria).

Forme di rilascio

Compresse da 25 mg e 100 mg.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

La dose deve essere selezionata individualmente. Con un controllo medico costante è impostata la dose minima efficace. Il farmaco deve essere assunto per via orale dopo i pasti.

Con l'ipertensione, la dose iniziale è di 25-50 mg al giorno una volta, in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Per alcuni pazienti è sufficiente una dose iniziale di 12,5 mg (sia in monoterapia che in combinazione). È necessario applicare la dose efficace minima non superiore a 100 mg al giorno. Quando si combina l'ipotiazide con altri farmaci antipertensivi, può essere necessario ridurre la dose di un altro farmaco per prevenire un'eccessiva riduzione della pressione arteriosa.

L'effetto ipotensivo si verifica entro 3-4 giorni, ma possono essere necessarie 3-4 settimane per ottenere un effetto ottimale. Dopo la fine della terapia, l'effetto ipotensivo persiste per 1 settimana.

Con la sindrome edematosa di varia genesi, la dose iniziale è 25-100 mg al giorno una volta o 1 volta in 2 giorni. A seconda della risposta clinica, la dose può essere ridotta a 25-50 mg al giorno una volta o ogni 2 giorni. In alcuni casi gravi, all'inizio del trattamento, potrebbe essere necessario aumentare la dose del farmaco a 200 mg al giorno.

Con la sindrome da tensione premestruale, il farmaco viene prescritto a una dose di 25 mg al giorno e viene utilizzato dall'insorgenza dei sintomi all'insorgenza delle mestruazioni.

Quando il diabete insipido nefrogenico è raccomandato la dose giornaliera abituale del farmaco 50-150 mg (in diverse dosi).

A causa della maggiore perdita di ioni di potassio e magnesio durante il processo di trattamento (il livello di potassio nel siero può essere

Qual è l'ipotirozide prescritto dai farmaci e le istruzioni per il suo uso

L'ipotiazide è un farmaco che viene utilizzato per rimuovere il fluido in eccesso dal corpo. Il farmaco è attivamente prescritto per i pazienti con insufficienza cardiaca, ipertensione, patologie renali.

Anche i mezzi sono spesso usati in pazienti con urolitiasi nella storia, per prevenire il peggioramento della colica renale. L'ipotiazide è prescritta per l'ascite, che può verificarsi sullo sfondo della cirrosi epatica. Lo scopo dell'articolo: far conoscere al lettore le regole per l'assunzione dell'ipotiazide, i suoi analoghi e sostituti, e anche scoprire quanto sia efficace questa droga.

Informazioni generali

L'ipotiazide è un agente diuretico. Il nome internazionale senza licenza è Hydrochlorothiazide. Il farmaco è usato per il trattamento delle malattie cardiache, accompagnato da edema, nonché per il trattamento delle malattie renali (tra cui l'urolitiasi senza attacchi di coliche).

Forme di rilascio e costo

L'ipotirozide è prodotto in compresse. Le compresse possono contenere 25 mg o 100 mg. La scelta del dosaggio dipende dalla natura e dalla complessità del decorso della patologia. Il componente attivo dello strumento è idroclorotiazide. Il costo stimato dell'ipotiazide a Mosca è presentato nella tabella (Tabella 1).

Tabella 1 - Costo ipotiazidico

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'ipotiazide è un agente diuretico tiazidico. Il farmaco inibisce il riassorbimento di sodio e cloro nei tubuli dei reni. Ciò consente la rimozione intensiva di ioni sodio e cloro. Il sodio lascia il corpo per l'acqua. Il farmaco contribuisce anche alla rapida rimozione di magnesio e potassio.

L'escrezione urinaria migliorata (insieme al sodio) inizia già 2 ore dopo l'assunzione del medicinale. Questo effetto si ottiene con l'uso di dosi singole ammissibili. La massima efficacia del farmaco si osserva 4 ore dopo l'uso. Il farmaco può rimuovere gli ioni carbonatici. Questa proprietà non è molto pronunciata, quindi il pH dell'urina praticamente non cambia.

Il meccanismo d'azione dei diuretici tiazidici

L'ipotirozide è in grado di abbassare la pressione sanguigna nei pazienti con ipertensione. Se un paziente ha un livello normale di pressione sanguigna, non si osserva un effetto ipotonico.

Il farmaco viene assorbito attraverso la membrana mucosa del tubo digerente. L'effetto terapeutico del farmaco dura per 6-12 ore. La concentrazione massima del principio attivo dopo aver preso 100 mg di ipotiazide è stata osservata in 1,5-2,5 ore. L'effetto diuretico massimo è stato osservato in presenza di 2 μg per 1 ml di farmaco nel plasma sanguigno. Questa azione viene registrata già 4 ore dopo l'ingestione.

L'ipotirozide è in grado di combinarsi con le molecole proteiche del plasma sanguigno del 40%. Il principio attivo in una quantità significativa penetra nel latte materno e attraverso la placenta. Il farmaco viene escreto nelle urine. L'emivita è di 6,4 ore.

Nei pazienti con malattia renale (clearance della creatinina 30 ml al minuto) il farmaco viene eliminato dopo 20,7 ore. Se la disfunzione renale non è molto pronunciata, la clearance della creatinina è superiore a 30 ml al minuto, quindi la sostanza medicinale viene eliminata dopo 11,5 ore.

Indicazioni e limitazioni

L'ipotiazide ha le sue indicazioni e limitazioni per lo scopo (Tabella 2). Più spesso, il farmaco viene attivamente prescritto per edema grave causato da varie condizioni patologiche. L'ipotiazide è indicata per cirrosi complicata da ascite. Il farmaco viene prescritto a pazienti con ipertensione grave per mantenere la pressione sanguigna, così come in molti altri casi.

Tabella 2 - Indicazioni e limitazioni per l'assunzione di ipotiazide

• ipertensione portale nelle malattie del fegato;
• insufficiente funzione renale;
• sindrome nefrosica;
• uso di glucocorticosteroidi;
• gonfiore nella sindrome premestruale;
• esacerbazione della glomerulonefrite;
• insufficienza cardiaca cronica;
• controllo dell'escrezione urinaria in poliuria (per pazienti con diabete mellito o nefrogenico;
• ipertensione (per il trattamento complesso della malattia: in associazione con farmaci che riducono la pressione sanguigna o come farmaco indipendente);
• prevenendo la formazione di calcoli renali (riduce la quantità di calcio nelle urine).

La medicina incinta è mostrata dopo 2 trimestre di gravidanza. Il farmaco viene utilizzato solo secondo le indicazioni. Le pazienti gravide vengono prescritte in dosaggi terapeutici per ottenere un effetto terapeutico.

L'allattamento al seno deve essere interrotto durante l'allattamento al seno alle madri che allattano e il bambino deve essere trasferito all'alimentazione artificiale. Alla fine della terapia, l'alimentazione può essere continuata dopo una settimana, quando il farmaco viene eliminato dal corpo.

Istruzioni per l'uso compresse 25 e 100 mg

L'ipotiazide è prescritto in compresse. Il dosaggio dell'agente viene calcolato (aggiustato) individualmente, tenendo conto della presenza di patologie concomitanti. Per i pazienti anziani è possibile una riduzione della dose.

Al fine di determinare la massima concentrazione efficace del farmaco per un particolare paziente, viene eseguito un monitoraggio costante delle condizioni del paziente. Con una forte perdita di ioni di magnesio e di potassio, il paziente ha bisogno di sostituzione di ioni.

Calcolo del dosaggio per l'ipertensione

Per i pazienti con ipertensione, il trattamento può essere iniziato alla dose di 12,5 mg. Se l'ipertensione non è espressa, allora questa quantità di farmaco è sufficiente per ottenere un effetto terapeutico stabile. Il farmaco viene usato come parte del trattamento complesso dell'ipertensione, nonché come agente mono.

Tipi di ipertensione arteriosa

Con grave ipertensione e rischio di crisi ipertensiva, i pazienti ricevono 25-50 mg una volta al giorno. Dopo 4 ore si osserva un effetto terapeutico sufficiente. La massima efficacia del farmaco si nota in un mese. Se c'è una diminuzione pronunciata della pressione arteriosa, la dose del farmaco può essere ridotta. Dopo la sospensione dell'ipotiazide, l'effetto ipotonico continua per un'altra settimana.

Recensioni di cardiologi e pazienti

Manifestazioni indesiderate durante l'utilizzo

L'uso prolungato del farmaco può portare a una diminuzione di sodio, calcio, potassio, magnesio e un aumento di zucchero e acido urico nel plasma sanguigno. È anche possibile lo sviluppo di alcalosi ipocloremica. Può essere osservata escrezione di glucosio con l'urina.

Il basso contenuto di sodio nel sangue può provocare:

• crampi muscolari;
• aumento della fatica;
• convulsioni;
• disturbo della coscienza;
• grande eccitabilità;
• sonno letargico.

Nei pazienti con alcalosi, possono manifestarsi encefalopatia o coma epatico. Alcalosi ipocloemica appare come:

• nausea;
• forte debolezza;
• mialgia;
• crampi muscolari;
• cambiamenti del ritmo cardiaco;
• la sete;
• secchezza delle mucose delle mucose;
• frequenti sbalzi d'umore.

Inoltre, tali reazioni del corpo sono possibili:

Tasso di zucchero nel sangue

Una bassa tolleranza al glucosio può provocare l'aggravamento del diabete. Allo stesso tempo, i pazienti aumentano la glicemia. In questo caso, il paziente richiede la cancellazione dei fondi, la correzione dei livelli di glucosio nel sangue, la terapia dietetica.

Sullo sfondo di prendere il farmaco, costipazione, anoressia, ittero causato dalla stasi della bile sono possibili.

In alcuni pazienti possono comparire colecistite, feci molli, pancreatite, scialoadenite.

L'ipotirozide può causare disturbi del ritmo cardiaco, vasculite, episodi di ipotensione durante un cambiamento di posizione del corpo.

Forse la comparsa di mal di testa, visione offuscata, disturbi vestibolari, cambiamenti di sensibilità.

Il farmaco può provocare una reazione allergica: sindrome da distress respiratorio (edema polmonare).

Durante il trattamento con ipotirozide, nefrite interstiziale, disfunzione renale, a volte si verifica diminuzione della libido.

Domanda di edema

Il trattamento della sindrome dell'edema dipende dal grado di sviluppo dei sintomi e dalle condizioni del paziente. I pazienti e gli specialisti parlano della sua alta efficienza.

Il farmaco riduce perfettamente gonfiore alle gambe e al viso per malattie renali (con clearance di almeno 30 ml al minuto). Ad un tasso inferiore, il farmaco non viene mostrato o viene utilizzato con attenzione sotto la supervisione di uno specialista.

L'ipotiazide può essere utilizzata per l'ipertensione portale e l'ascite in pazienti con patologia epatica. Il trattamento consente di prelevare rapidamente il liquido dalla cavità addominale. Quando il fluido diminuisce, le condizioni del paziente migliorano.

Il farmaco può essere prescritto per l'edema nelle donne con sintomi gravi di sindrome premestruale. Il farmaco consente di rimuovere il liquido dall'organismo aumentando la diuresi. Sullo sfondo della terapia ipotiazidica, l'edema di una donna si riduce prima del sanguinamento mestruale.

dosaggio

I pazienti con edema terapia farmacologica inizia con un dosaggio di 25-100 mg. Con edema minore, puoi prendere la medicina 1 volta in 2 giorni. Se è prescritto un dosaggio di 25 mg, è adatta solo una compressa da 25 mg, non è consigliabile dividere le compresse contenenti 100 mg, poiché è impossibile calcolare il dosaggio esatto.

Un farmaco contenente 100 mg viene prescritto solo nei casi più gravi e il dosaggio viene ridotto man mano che si verifica l'effetto positivo.

Se un paziente ha edema grave o ascite, allora è accettabile prescrivere ipothiazide 200 mg ciascuno (2 compresse da 100 mg). Quando una donna ha una sindrome premestruale con edema, si consiglia al paziente di bere 25 mg del farmaco per 1 settimana prima dell'inizio del sanguinamento mestruale. Per i pazienti con diabete nefrogenico, si raccomanda di assumere farmaci a 50-150 mg. Dose divisa in 2-3 dosi.

Nella pratica pediatrica, la dose viene calcolata in base al peso del bambino. Il dosaggio ottimale per i bambini è di 1-2 mg per 1 kg di peso. Inoltre, la quantità richiesta del farmaco può essere calcolata dalla superficie del corpo. I bambini mostrano 30-60 mg per 1 m 2 di superficie corporea. Il bambino deve assumere questa dose una volta al giorno. La quantità ammissibile del principio attivo al giorno per i bambini 3-12 anni è 37,5-100 mg.

Opinioni di medici / pazienti

Uso del farmaco per la perdita di peso

Il diuretico hypurethiazide è inteso per rimuovere il liquido in eccesso. È usato per le malattie che coinvolgono l'edema. Il farmaco viene utilizzato attivamente per l'ipertensione. Il farmaco non ha alcun effetto sulla distruzione delle cellule adipose sottocutanee. Pertanto, cercano di non usarlo come mezzo per perdere peso.

Dosaggio e rischi

I medici consigliano ai pazienti con obesità di non usare il farmaco da soli, in quanto non è essenziale nel trattamento dell'obesità. Per perdere peso, i pazienti devono impegnarsi attivamente nello sport e nella dieta. Queste attività sono considerate importanti nella correzione del peso. L'ipotiazide è consentita solo nei pazienti con edema e ipertensione.

Se il paziente ha obesità, c'è una sindrome edematosa, quindi il farmaco viene assunto in un dosaggio di 25 mg. Se necessario, la dose può essere aumentata a 50-100 mg. Se c'è un'ipertensione arteriosa concomitante, il farmaco può essere bevuto a 12,5-25 mg. In assenza di malattie associate, il farmaco non deve essere usato.

Molti pazienti che vogliono perdere peso, prendono il farmaco a 25 mg al giorno. Allo stesso tempo, la formazione di urina aumenta, il peso diminuisce, ma allo stesso tempo viene rimosso il potassio necessario per il lavoro del cuore, così come il magnesio e il calcio.

Con una marcata diminuzione di questi microelementi nel plasma sanguigno, le condizioni del paziente possono peggiorare, quindi non si deve prendere il medicinale da soli. Con l'assunzione a lungo termine senza un adeguato regime di consumo, può verificarsi disidratazione.

Recensioni sulla perdita di peso

Per capire quanto sia efficace il farmaco per la perdita di peso, considera le recensioni di specialisti e persone che hanno assunto il farmaco:

Analoghi di ipotiazide

L'ipotiazide ha analoghi strutturali e non strutturali. Gli analoghi strutturali contengono nella loro composizione lo stesso principio attivo dell'ipotiazide. I loro nomi e costi sono presentati nella tabella (Tabella 3).

Tabella 3 - Analoghi strutturali ipotiroidici e loro costo

Analoghi di compresse di Hypothiazide

Aggiornamento del prezzo ultimo: 22/02/2019

Elenco di analoghi: ordinamento per prezzo, valutazione

Ipotiazide (compresse) Rating: 4

Possibili sostituti ipothiazidici

Idroclorotiazide (compresse) Punteggio: 11 Inizio pagina

Analogo più economico da 41 rubli.

Droga russa più economica a base di idroclorotiazide in un dosaggio simile. Le indicazioni per l'appuntamento non contengono differenze significative con l'ipotiroide. Non prescritto durante la gravidanza, l'allattamento e nei bambini sotto i 3 anni. Un elenco completo di controindicazioni può essere trovato nelle istruzioni.

Hypothiazide - istruzioni ufficiali * per l'uso

Numero di registrazione:

Nome commerciale: Hypothiazide ®.

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

struttura

Il principio attivo è idroclorotiazide 25 mg.

Eccipienti: stearato di magnesio, talco, gelatina, amido di mais, lattosio monoidrato.

Compresse da 100 mg

Il principio attivo è idroclorotiazide 100 mg.

Eccipienti: stearato di magnesio, talco, gelatina, amido di mais, lattosio monoidrato.

descrizione

Compresse rotonde piatte bianche o quasi bianche con un'incisione "H" su un lato e un rischio sull'altro.

Gruppo farmacoterapeutico:

KODATH: SOZAOZ.

Proprietà farmacologiche

Il principale meccanismo d'azione dei diuretici tiazidici è aumentare la diuresi bloccando il riassorbimento di ioni sodio e cloro all'inizio dei tubuli renali. Con ciò aumentano l'escrezione di sodio e cloro e, di conseguenza, dell'acqua.

Anche l'escrezione di altri elettroliti, vale a dire il potassio e il magnesio, sta aumentando. Alle massime dosi terapeutiche, l'effetto diuretico / natriuretico di tutti i tiazidici è approssimativamente lo stesso. Riducono anche l'attività dell'anidrasi carbonica aumentando l'escrezione di ione bicarbonato, ma questo effetto è solitamente debole e non influenza il pH delle urine. L'idroclorotiazide ha anche proprietà antiipertensive. I diuretici tiazidici non hanno effetto sulla normale pressione sanguigna.

L'idroclorotiazide è incompleta, ma piuttosto rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Questa azione dura 6-12 ore. Dopo ingestione di una dose di 100 mg, la concentrazione plasmatica massima viene raggiunta in 1,5-2,5 ore. Alla massima attività diuretica (circa 4 ore dopo la somministrazione), la concentrazione di idroclorotiazide nel plasma sanguigno è 2 μg / ml. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è del 40%. La via principale di eliminazione attraverso i reni (filtrazione e secrezione) in forma invariata. L'emivita dei pazienti con funzionalità renale normale è di 6,4 ore, per i pazienti con insufficienza renale moderata - 11,5 ore e per i pazienti con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min. - 20,7 ore. L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare ed è escreta nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

• ipertensione arteriosa (utilizzata sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci antipertensivi);
• sindrome edematosa di varia genesi (insufficienza cardiaca cronica, sindrome nefrosica, sindrome premestruale, glomerulonefrite acuta, insufficienza renale cronica, ipertensione portale, trattamento con corticosteroidi);
• controllo della poliuria, principalmente in caso di diabete insipido nefrogenico;
• prevenzione della formazione di calcoli nel tratto urogenitale nei pazienti sensibili (riduzione dell'ipercalciuria).

Controindicazioni

• ipersensibilità al farmaco o ad altri sulfonamidi;
• anuria;
• insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) o insufficienza epatica;
• difficile da controllare il diabete;
• Malattia di Addison;
• ipokaliemia refrattaria, iponatremia, ipercalcemia;
• età da bambini fino a 3 (forma di dosaggio solida).

Usare con cautela in ipopotassiemia, iponatriemia, ipercalcemia, in pazienti con malattia coronarica, cirrosi epatica, gotta, vie anziane, in pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio, mentre assumono glicosidi cardiaci.

Periodo di gravidanza e allattamento

L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare. L'uso del farmaco nel primo trimestre di gravidanza è controindicato. Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, il farmaco può essere somministrato solo in caso di necessità urgente, quando il beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto e / o il bambino. Esiste il rischio di ittero fetale o neonatale, trombocitopenia e altre conseguenze.

Il farmaco passa nel latte materno; quindi, se l'uso del farmaco è assolutamente necessario, allora l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio deve essere selezionato individualmente. Con un controllo medico costante è impostata la dose minima efficace. Le compresse devono essere assunte dopo i pasti.

A causa della maggiore perdita di ioni di potassio e magnesio nel corso del trattamento (il livello di potassio nel siero può scendere al di sotto di 3,0 mmol / l), diventa necessario sostituire il potassio e il magnesio.

adulti

Come antipertensivo: la dose giornaliera iniziale abituale è 25-50 mg una volta, in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Per alcuni pazienti, una dose iniziale di 12,5 mg è sufficiente sia in monoterapia sia in combinazione. È necessario applicare la dose efficace minima non superiore a 100 mg al giorno. Se l'ipotiazide è combinata con altri farmaci antipertensivi, potrebbe essere necessario ridurre la dose di un altro farmaco al fine di prevenire un calo eccessivo della pressione sanguigna (PA).

L'effetto antipertensivo si verifica entro 3-4 giorni, tuttavia, possono essere necessarie fino a 3-4 settimane per ottenere un effetto ottimale. Dopo il trattamento, l'effetto ipotensivo persiste per una settimana.

Sindrome edematosa di varia genesi: la dose iniziale abituale nel trattamento dell'edema è 25-100 mg del farmaco 1 volta al giorno o 1 volta in due giorni. A seconda della risposta clinica, la dose può essere ridotta a 25-50 mg una volta al giorno o una volta ogni due giorni. In alcuni casi gravi, all'inizio del trattamento possono essere necessarie dosi fino a 200 mg al giorno.

Con la sindrome pre-sottodiretto, la dose abituale è di 25 mg al giorno e viene applicata dall'insorgenza dei sintomi all'insorgenza delle mestruazioni.

Quando il diabete insipido nefrogenico è raccomandato, la dose giornaliera abituale di 50-150 mg (in diverse dosi).

bambini

Le dosi devono essere stabilite in base al peso corporeo del bambino. Le dosi giornaliere pediatriche normali, 1-2 mg / kg di peso corporeo o 30-60 mg per metro quadrato di superficie corporea, vengono somministrate una volta al giorno.

La dose giornaliera totale per bambini dai 3 ai 12 anni è di 37,5-100 mg al giorno.

Effetti collaterali

Squilibrio elettrolitico

• Ipopotassiemia, ipomagnesiemia, ipercalcemia e alcalosi ipocloremica: secchezza delle fauci, sete, ritmo cardiaco irregolare, alterazioni dell'umore o della psiche, crampi e dolori muscolari, nausea, vomito, stanchezza o debolezza inusuale. L'alcalosi ipocloremica può causare encefalopatia epatica o coma epatico.
• Iposodiemia: confusione, convulsioni, letargia, pensiero lento, stanchezza, irritabilità, crampi muscolari.

Fenomeni metabolici: iperglicemia, glicosuria, iperuricemia con sviluppo di un attacco di gotta.

Il trattamento con tiazidici può ridurre la tolleranza al glucosio e il diabete mellito latente può manifestarsi. Quando vengono utilizzate alte dosi, i livelli sierici di lipidi possono aumentare.

Da parte del tratto gastrointestinale: colecistite o pancreatite, ittero colestatico, diarrea, scialoadenite, stitichezza, anoressia.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie, ipotensione ortostatica, vasculite.

Il sistema nervoso: vertigini, visione temporaneamente offuscata, mal di testa, parestesia.

Dal lato degli organi che formano il sangue: (molto raramente): leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica.

Reazioni di ipersensibilità: orticaria, porpora, vasculite necrotica, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome da distress respiratorio (compresa polmonite ed edema polmonare non cardiogenico), fotosensibilità, reazioni anafilattiche fino allo shock.

Altri fenomeni: diminuzione della potenza, compromissione della funzionalità renale, nefrite interstiziale.

overdose

La manifestazione più evidente dell'overdose di idroclorotiazide è una perdita acuta di liquidi ed elettroliti, espressa nei seguenti segni e sintomi:

Cardiovascolare: tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna (PA), shock.

Neuromuscolare: debolezza, confusione, vertigini e spasmi muscolari del polpaccio, parestesia, compromissione della coscienza, affaticamento.

Gastrointestinale: nausea, vomito, sete.

RENALE: poliuria, oliguria o anuria (a causa dell'emoconcentrazione).

Indicatori di laboratorio: ipopotassiemia, iponatriemia, ipocloremia, alcalosi, elevati livelli di azoto ureico nel sangue (specialmente nei pazienti con insufficienza renale).

Trattamento del sovradosaggio: non esiste un antidoto specifico per il sovradosaggio di idroclorotiazide.

L'induzione del vomito, la lavanda gastrica possono essere metodi per rimuovere il farmaco. L'assorbimento del farmaco può essere ridotto utilizzando il carbone attivo. In caso di diminuzione della pressione sanguigna o shock, il volume di sangue circolante (BCC) e di elettroliti (potassio, sodio) deve essere compensato.

È necessario monitorare il bilancio elettrolitico dell'acqua (in particolare il livello di potassio nel siero) e la funzione renale per stabilire i valori normali.

Interazione con altri farmaci e dati di laboratorio

È necessario evitare l'uso simultaneo del farmaco con:

• sali di litio (la clearance renale del litio è ridotta, aumentando la sua tossicità).

Usare con cautela con i seguenti farmaci:

• farmaci antipertensivi (potenziata la loro azione, potrebbe essere necessario aggiustare la dose)
• glicosidi cardiaci (ipopotassiemia e ipomagnesiemia associati all'azione dei diuretici tiazidici, possono aumentare la tossicità della digitale)
• amiodarone (il suo uso simultaneo con diuretici tiazidici può causare un aumento del rischio di aritmie associate a ipokaliemia)
• agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale (la loro efficacia diminuisce, l'iperglicemia può svilupparsi)
• farmaci corticosteroidi, calcitonina (aumentare il grado di escrezione di potassio)
• farmaci anti-infiammatori non steroidei (i FANS possono indebolire gli effetti diuretici e ipotensivi dei tiazidici)
• rilassanti muscolari non depolarizzanti (il loro effetto può aumentare)
• amantadina (la clearance dell'amantadina può essere ridotta dall'idroclorotiazide, che porta ad un aumento della concentrazione di amantadina nel plasma e alla possibile tossicità)
• Kolestiramina, che riduce l'assorbimento di idroclorotiazide
• etanolo, barbiturici e narcotici che potenziano l'effetto dell'ipotensione ortostatica

I tiazidici possono ridurre i livelli plasmatici di iodio associati alle proteine.

Prima di condurre test sulla funzione delle ghiandole paratiroidi, i tiazidici dovrebbero essere aboliti. La concentrazione di bilirubina sierica può essere aumentata.

Istruzioni speciali

Con un lungo ciclo di trattamento, è necessario monitorare attentamente i sintomi clinici dello squilibrio idrico ed elettrolitico, principalmente in pazienti ad alto rischio: pazienti con malattie del sistema cardiovascolare e disturbi della funzionalità epatica; in caso di vomito grave o quando vi sono segni di compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, come secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, ansia, dolori muscolari o crampi, debolezza muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia, disturbi gastrointestinali tratto.

L'ipokaliemia può essere evitata usando farmaci contenenti potassio o alimenti ricchi di potassio (frutta, verdura), specialmente in caso di aumento della perdita di potassio (aumento della diuresi, trattamento prolungato) o trattamento simultaneo con glicosidi o corticosteroidi della digitale.

I tiazidici hanno dimostrato di aumentare l'escrezione di magnesio nelle urine; questo può portare a ipomagnesemia.

Con ridotta funzionalità renale, è necessario il controllo della clearance della creatinina. Nei pazienti renali, il farmaco può causare azotemia e possono anche svilupparsi effetti cumulativi. Se l'insufficienza renale è evidente, al momento della comparsa di oliguria, la possibilità di interruzione del farmaco deve essere valutata. I pazienti con funzionalità epatica compromessa o con malattie epatiche progressive sono prescritti con cautela, poiché un piccolo cambiamento nell'equilibrio idrico-elettrolitico, così come il livello di ammonio nel siero, può causare coma epatico.

Nel caso di grave sclerosi cerebrale e coronarica, la somministrazione del farmaco richiede cure speciali.

Il trattamento con farmaci tiazidici può interferire con la tolleranza al glucosio. Durante un lungo ciclo di trattamento con diabete mellito manifest e latente, è necessario un controllo sistematico del metabolismo dei carboidrati; Potrebbe essere necessario modificare la dose dei farmaci ipoglicemici. Richiede un monitoraggio potenziato dei pazienti con compromissione del metabolismo degli acidi urici. Alcool, barbiturici e farmaci aumentano l'effetto ipotensivo ortostatico dei diuretici tiazidici.

Con la terapia prolungata, in rari casi è stato osservato un cambiamento patologico nelle ghiandole paratiroidi, accompagnato da ipercalcemia e ipofosfatemia. I tiazidici possono ridurre la quantità di iodio che si lega alle proteine ​​del siero senza mostrare segni di alterata funzionalità tiroidea.

Nei pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio possono verificarsi disturbi gastrointestinali dovuti alla presenza di lattosio nella composizione delle compresse di Hypothiazide: le compresse da 25 mg contengono 63 mg di lattosio, le compresse da 100 mg contengono 39 mg di lattosio.

Influenza sulla capacità di guidare ed eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione

Nella fase iniziale di utilizzo del farmaco, la durata di questo periodo è determinata individualmente - è vietato guidare una macchina ed eseguire lavori che richiedono particolare attenzione.

Modulo di rilascio

Compresse da 25 mg e 100 mg. Su 20 targhe in PVC / alluminio la bolla. Su 1 bolla insieme con l'istruzione per applicazione in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Nel posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

5 anni. Non usare dopo la data indicata sulla confezione.

Condizioni di vendita della farmacia

produttore:

Azienda produttrice di prodotti farmaceutici e chimici KHINOIN Plant, 1045 Budapest, To u. 1-5 Ungheria.