Pyelonephritis negli uomini

La pielonefrite è una patologia infiammatoria in cui soffre il sistema renale pelvi-renale. La malattia si sviluppa spesso nelle donne a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura degli organi urogenitali. La pielonefrite negli uomini è raramente confermata - l'uretra maschile è lunga e curva, il che rende difficile l'introduzione della flora patogena nella vescica e nei reni. Tuttavia, non è possibile escludere completamente lo sviluppo della patologia negli uomini - ci sono molti altri fattori negativi che provocano l'infiammazione di CLS e della vescica. La pielonefrite si sviluppa a qualsiasi età, ma nel gruppo - le persone di età superiore a 50-60 anni.

Fattori di rischio

La pielonefrite negli uomini è sempre di origine batterica. Quando la microflora patogena entra nel sistema dei tubuli renali, viene attivato un processo infiammatorio purulento, durante il quale i reni e l'intera sfera urogenitale sono interessati. Fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia negli uomini:

  • età oltre 50 anni;
  • disordine dei processi metabolici;
  • sistema immunitario indebolito.

Gli agenti causativi della pielonefrite negli uomini - E. coli, enterobatteri, Klebsiella, stafilococco - possono entrare nelle vie urinarie se l'igiene personale non viene seguita. Ma più spesso, l'infiammazione dei reni si sviluppa come una complicanza delle malattie di fondo:

  1. patologie urologiche croniche della ghiandola prostatica (prostatite);
  2. urolitiasi;
  3. riflusso vescico-ureterale;
  4. neoplasie nel tratto urinario.

Le malattie trasmesse attraverso rapporti sessuali non protetti (clamidia, gardnerellosi) possono essere il punto di partenza per lo sviluppo della patologia. Quando le infezioni genitali negli uomini colpiscono l'uretra, c'è ristagno di urina con la formazione di pus. Nel canale uretrale, l'infezione penetra facilmente nel parineo renale, causando un processo catarrale acuto.

Occasionalmente, la causa della pielonefrite negli uomini sono focolai secondari di infezione, localizzati in altri organi - la gola, i polmoni. Con mal di gola purulento, denti cariati, tonsille infiammate, microrganismi patogeni sono trasportati dal flusso sanguigno in tutto il corpo. Quando iniettati nei reni, i microbi si depositano sulla membrana mucosa del parinecham, formando un fuoco infettivo secondario.

Forme di patologia

La classificazione della pielonefrite negli uomini si basa sulla localizzazione dell'infiammazione, sulla causa sottostante, sulla fase e sull'intensità dell'infiammazione. Sulla base dei metodi di ingresso dei microbi patogeni nel corpo, la pielonefrite si divide in:

  1. primario - processo infiammatorio nel sistema renale senza interruzione nell'urodinamica;
  2. secondaria - processo infiammatorio causato da batteri che entrano nel sistema urogenitale, i segni di disturbi urodinamici sono pronunciati; Una causa comune di pielonefrite secondaria negli uomini è la presenza di sabbia e calcoli renali.

Un'altra classificazione della patologia si basa sulle caratteristiche del quadro clinico:

  • la pielonefrite acuta è un tipo di infiammazione con decorso grave e danno purulento alla pelvi renale e al sistema canalicolare; i sintomi sono chiaramente pronunciati e causano molta sofferenza al paziente; rene con infiammazione acuta gonfia e aumenta di volume;
  • la pielonefrite cronica è un tipo di patologia con manifestazioni cliniche sfocate, i sintomi negativi sono lievi o assenti, ma il processo catarrale nei reni rimane; il rischio di una forma cronica è associato al rischio di insufficienza renale progressiva.

sintomi

Quando l'infiammazione del sistema di placenta coppa-bacino negli uomini sviluppa sintomi specifici:

  1. dolore nella regione lombare opaco o carattere di tiro, a causa della notevole tensione della capsula renale; con pielonefrite dolore aggravato dalla tosse e dalla respirazione profonda;
  2. aumento della temperatura a letture elevate (38,5-40 °), accompagnate da brividi; una leggera diminuzione della temperatura si verifica dopo l'atto di minzione;
  3. disagio durante la minzione (bruciore), il dolore acuto appare alla fine dell'atto urinario;
  4. falsa voglia di urina;
  5. nicturia: aumento della diuresi durante la notte;
  6. cambiamento nell'aspetto delle urine - la trasparenza scompare, appaiono un precipitato nuvoloso e un odore particolare; nella fase acuta, i coaguli di sangue sono visibili nelle urine;
  7. malessere generale e apatia;
  8. sintomo positivo di Pasternack su uno o entrambi i lati.

Tipici per la pielonefrite negli uomini sono i sintomi di intossicazione, che è associato con la rapida crescita di microrganismi patogeni e l'infiammazione diffusa del parainhem renale. I prodotti di scarto di microbi e tossine entrano nel flusso sanguigno, avvelenando il corpo. Segni di intossicazione con pielonefrite:

  • condizione indebolita;
  • mal di testa fino a emicranie e vertigini;
  • periodi di nausea e vomito;
  • perdita di appetito;
  • sgabello sconvolto.

In assenza di un trattamento adeguato, un processo acuto purulento-distruttivo nei reni sfocia nello stadio cronico. Sintomi di pyelonephritis cronico in uomini:

  • i dolori diventano meno pronunciati, ma diventano permanenti;
  • la temperatura è mantenuta all'interno di indicazioni subfebrilla (37-37.3 °);
  • il disagio alla fine della minzione persiste con ogni svuotamento dell'urea.

Nella pielonefrite cronica, gli uomini in età matura spesso sviluppano un'ipertensione arteriosa persistente - il fluido in eccesso dal corpo non è completamente escreto dai reni, che porta ad edema e aumento della pressione.

Tattiche di indagine

Se si sospetta la pielonefrite, un uomo dovrebbe consultare un urologo. Durante il trattamento iniziale, il medico svolge una conversazione sui reclami e l'esame del paziente, rileva informazioni sulle malattie esistenti dell'area urogenitale e altre patologie somatiche. Informazioni preziose sulla presenza di processi catarrale acuta e latente nei reni sono fornite dai risultati degli esami di laboratorio standard - urina e sangue.

L'analisi delle urine nella pielonefrite rivela i segni tipici di infiammazione del sistema renale:

  • aumento del numero di leucociti;
  • la comparsa di globuli rossi freschi oltre 2 in vista;
  • rilevazione di proteine ​​totali;
  • identificazione di cellule squamose in grandi quantità;
  • la presenza di cellule Sternheimer-Malbin (un segno affidabile di pielonefrite);
  • aumento dell'acidità delle urine.

I risultati del conteggio ematico completo indicano un tasso accelerato di sedimentazione degli eritrociti, leucocitosi, un aumento del numero di neutrofili stab. La biochimica del sangue mostra un aumento della concentrazione di creatinina e urea, che è associata ad una perdita dell'apparato glomerulare della sua funzionalità.

Assicurati di trascorrere l'urina bakposev dalla minzione del mattino per identificare la flora patogena. Backwater è necessario per determinare la sensibilità dei batteri agli antibiotici. Per chiarire la diagnosi, viene eseguito un test Zimnitsky per determinare la funzione di concentrazione dei reni.

Per confermare la pielonefrite negli uomini, i risultati della diagnostica di laboratorio sono sufficienti, ma in alcune situazioni l'esame è integrato con metodi strumentali ad alta precisione:

  1. l'ecografia dei reni e la regione retroperitoneale rivelano la presenza di edema del rene e il grado di danno alla CLS;
  2. la radiografia con l'introduzione del contrasto indica il diradamento del parineham renale, la deformazione del sistema tubulare;
  3. l'urografia escretoria è necessaria per valutare il grado di disturbo urodinamico.

Eventi medici

Quando si tratta di pielonefrite negli uomini, viene presa in considerazione la forma della malattia, l'intensità dei cambiamenti distruttivi nei reni, il tipo di patogeno. Il trattamento della malattia è organizzato in 3 direzioni:

  • terapia conservativa;
  • intervento chirurgico (secondo indicazioni);
  • organizzazione di alimenti dietetici.

La forma acuta di pielonefrite con segni di intossicazione e sindrome da dolore grave è un'indicazione per il ricovero in ospedale. Gli obiettivi principali del trattamento sono la riduzione dei sintomi negativi, la normalizzazione della minzione, la lotta contro le infezioni. In condizioni stazionarie, se necessario, eseguire la cateterizzazione della vescica. Per eliminare il dolore, vengono mostrati farmaci con azione antispasmodica - Drotaverina, Baralgin, Spazmolgon.

La terapia antibiotica è necessaria per sopprimere il focus dell'infezione, la scelta del farmaco si basa sui risultati di bakposev e identifica la sensibilità del patogeno agli agenti antimicrobici. Ma spesso viene prescritta una terapia antibiotica prima di ottenere i risultati della ricerca sui batteri sui terreni nutritivi per evitare lo sviluppo di complicanze.

Per il trattamento della pielonefrite negli uomini hanno usato antibiotici con spettro esteso:

  • cefalosporine - Ceftriaxone, cefalotina;
  • farmaci a base di acido clavulanico - Augmentin, Flemoklav;
  • Macrolidi - Claritromicina, Azitromicina.

Dopo la cessazione della fase acuta, per prevenire la recidiva, prescrivono:

  • terapia vitaminica - assunzione di vitamine del gruppo B, acido ascorbico;
  • un corso di antiossidanti - preparati di selenio, tocoferolo;
  • rimedi erboristici con effetto urospico e diuretico - Canephron, Monural.

I metodi chirurgici di trattamento della patologia sono utilizzati in situazioni eccezionali - con un corso avanzato e un'alta probabilità di sviluppare insufficienza renale. Tipi di operazioni per pyelonephritis:

  1. decapulazione renale:
  2. pielostomiya;
  3. nefropielostomiya;
  4. nefrectomia (con ampie lesioni distruttive purulente).

dieta

Per accelerare la guarigione e il trattamento conservativo, organizzano pasti dietetici. L'obiettivo di una dieta per la pielonefrite maschile è ridurre al minimo il carico sul sistema urinario e sostenere l'immunità. La dieta ottimale è una dieta specializzata n. 7. Principi di base:

  • dieta frazionata, fino a 5 volte al giorno;
  • esclusione di piatti ricchi di sostanze estrattive;
  • rifiuto di cibi fritti e piccanti;
  • restrizione di sale e proteine;
  • Le opzioni di cottura preferite sono cottura, cottura al forno, stufatura.

Medicina popolare

La medicina tradizionale propone di trattare la pielonefrite con l'aiuto della fitoterapia. La somministrazione di infusi a base di erbe in combinazione con la terapia farmacologica aiuta ad alleviare i sintomi spiacevoli, normalizzare la minzione, rimuovere le tossine dal corpo. Puoi acquistare prodotti a base di reni in farmacia o prepararli da soli. Efficaci ricette popolari per la pielonefrite negli uomini:

  1. Decotto di fiordaliso - 20 g di petali di fiordaliso prato versare 250 ml di acqua bollente, scaldare per 15 minuti a fuoco basso, filtrare dopo il raffreddamento e bere 100 ml due volte al giorno;
  2. infusione di achillea - 10 g di materie prime aggiungere un bicchiere di acqua bollente, insistono 2 ore; la bevanda raffreddata è bevuta in piccole porzioni al giorno;
  3. brodo d'avena: aggiungere un litro d'acqua bollente ad un bicchiere d'avena e far bollire per 30 minuti, filtrare il composto; bere brodo di muco 100 ml fino a 4 volte al giorno;
  4. infuso di mirtilli rossi - 20 g di materie prime vengono versate 250 ml di acqua bollente, insistono in un thermos per 4 ore; assumere 50 ml tre volte al giorno prima dei pasti.

Prognosi e prevenzione

Con una visita anticipata all'urologo e un trattamento adeguato, la pielonefrite negli uomini viene trattata con successo in 2-3 settimane. Se non trattata, la forma acuta della patologia è complicata dalla fusione purulenta del tessuto renale con la comparsa di ascessi. Nei casi più gravi, si sviluppa la sepsi. Complicazione terribile - insufficienza renale, la cui probabilità aumenta con pyelonephritis bilaterale.

L'obiettivo principale della prevenzione della pielonefrite negli uomini è l'eliminazione di fattori che aumentano il rischio di infezione del sistema renale. Per misure preventive includono:

  • diagnosi precoce e trattamento delle malattie urinogenitali croniche;
  • igiene personale;
  • condurre uno stile di vita attivo con il rifiuto di alcol e nicotina;
  • rifiuto di relazioni sessuali occasionali;
  • procedure di tempra.

Se compaiono sintomi ansiosi da parte del sistema renale (dolore nella zona lombare e inferiore dell'addome, problemi di svuotamento della vescica, torbidità delle urine) è impossibile automedicare - solo l'urologo può confermare la diagnosi di pielonefrite. Gli antibiotici auto-prescriventi e altri farmaci aggravano il decorso della malattia e portano a conseguenze disastrose.

Sintomi e trattamento della pielonefrite negli uomini

La pielonefrite è una malattia infettiva causata da una lesione della pelvi renale, delle coppe e del parenchima renale a seguito dell'ingresso di Escherichia coli nel corpo umano. I principali sintomi dell'infezione sono: alta temperatura corporea, indigestione, forte dolore alla zona lombare, tachicardia e affaticamento. La forma acuta di pielonefrite può verificarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte si verifica nel range da 30 a 40 anni e nella maggior parte dei casi le donne sono a rischio rispetto agli uomini.

L'assistenza medica errata o non tempestiva per la pielonefrite può portare a sepsi, ascesso renale e forma cronica della malattia, accompagnata da ipertensione arteriosa secondaria e insufficienza renale.

epidemiologia

In Russia, tra 900.000 e 1.300.000 casi di pielonefrite acuta sono registrati ogni anno, con donne ricoverate in ospedale circa cinque volte più spesso degli uomini (11,7 vs 2,4 ricoveri per 10.000 casi). Nonostante quest'ultimo, le donne hanno un tasso di mortalità più basso rispetto agli uomini (7,3 contro 16,5 decessi ogni 1000 casi). Nel 70% dei casi, la malattia si sviluppa tra i 30 ei 40 anni.

Tra tutte le infezioni del tratto urinario in Russia, pielonefrite cronica è registrata nel 53% dei casi, acuta nel 13,1%.

Cause di malattia

Nella maggior parte dei casi, la causa della pielonefrite negli uomini è una malattia sottoposta a trattamento insufficiente o insufficiente del sistema urogenitale (prostatite, ipertrofia prostatica o cistite). I batteri che invadono il corpo sullo sfondo di un'immunità indebolita si spostano nei reni, causando un blocco dell'uretra e altre complicanze.

In oltre l'85% dei casi di pielonefrite acuta, E. coli è l'agente eziologico. In altri casi, potrebbe essere:

  1. Staphylococcus saprofitico nel 5-20% dei casi.
  2. Altri enterobatteri (meno del 5% dei casi): Proteus Mirabilis, Klebsiella pneumonia, Enterococci.
  3. Il batterio Ureaplasma ureliticum (in casi molto rari).

Segni clinici

I sintomi della pielonefrite nelle prime fasi della malattia, di solito, combinano i segni della cistite, le malattie del parenchima dei reni e degli organi digestivi. Tutto inizia con una sensazione di bruciore durante la minzione, dolore nell'addome inferiore, un aumentato bisogno di urinare e nei casi più gravi di presenza di sangue e pus nelle urine.

I danni al parenchima causano febbre, brividi e mal di schiena. È l'ultimo sintomo che i medici usano come metodo per diagnosticare la malattia renale - in medicina è stato chiamato il "sintomo di Pasternack". I sintomi digestivi comprendono gonfiore, vomito e diarrea. Gli esperti notano anche un generale deterioramento e debolezza del corpo in un paziente con pielonefrite.

Gli uomini più anziani potrebbero non avere alcun segno di malattia associato a infezioni del tratto urinario e potrebbero causare confusione, discorsi irregolari e allucinazioni.

Fattori di rischio

I fattori che aumentano il rischio di pielonefrite includono:

  • età da 55 anni;
  • la presenza di infezioni del tratto urinario;
  • la presenza di calcoli renali;
  • la presenza di reflusso vescico-ureterale;
  • la presenza di malattie che contribuiscono allo sviluppo dell'infezione (diabete mellito, terapia corticosteroidea a lungo termine);
  • la presenza di anomalie del tratto urinario.

La presenza di diabete nei pazienti aumenta il rischio di sviluppare una rara forma di pielonefrite enfisematosa e necrosi papillare, che può causare uno shock. Pertanto, è estremamente importante per loro mantenere i normali livelli di zucchero nel sangue e non dimenticare gli esami di routine.

diagnostica

La pielonefrite viene diagnosticata sulla base di un esame fisico e di test di laboratorio. In presenza di segni clinici in un paziente, il medico prescrive una rapida analisi delle urine utilizzando una striscia reattiva, che aiuta a rilevare la presenza di esterasi e nitrito di leucociti in pochi minuti. Nel caso degli uomini, se l'asta di misurazione mostra un risultato negativo o è improbabile una infezione positiva, altrimenti il ​​medico effettuerà ulteriori esami per confermare la diagnosi.

La coltura di urina batterica viene effettuata in un apposito laboratorio e aiuta a determinare il livello di resistenza dei batteri a determinati tipi di antibiotici, nonché la presenza di leucociti nelle urine. Di solito tale test viene effettuato entro 2-3 giorni: con l'aiuto di una speciale sostanza stimolante, i batteri crescono, il che aiuta a determinare il numero di leucociti, il tipo di batteri e la sua soglia di resistenza. Basato sulla cultura delle urine, il medico prescrive il trattamento.

Non è richiesto un esame del sangue per rilevare la pielonefrite acuta. Tuttavia, se il paziente non risponde alla terapia antibiotica e le condizioni generali del corpo si deteriorano, i medici prescrivono un esame del sangue. I risultati dell'analisi contengono informazioni sulla presenza di urea e creatinina nel sangue (valutazione della condizione renale), emocromo completo e dati batteriologici.

L'urografia utilizzando la tomografia computerizzata (urografia CT-U) viene eseguita se: l'elevata temperatura corporea continua a essere mantenuta per 48-72 ore dopo l'inizio degli antibiotici, la lombalgia acuta è presente, il paziente ha il diabete o l'insufficienza renale. Lo studio aiuta non solo a determinare i segni della pielonefrite, ma anche a rivelare l'espansione delle cavità di raccolta dei reni, i fuochi dei processi emorragici o infiammatori e l'ascesso dei reni. Se ci sono controindicazioni all'esame, il medico può prescrivere una risonanza magnetica.

Nella diagnosi di pielonefrite negli uomini è anche usato:

  1. Ultrasuoni dei reni.
  2. Tomografia computerizzata (CT).
  3. Miktsionny tsistouretrografiya.
  4. Scintigrafia con acido dimercaptosuccinico.

Trattamento della pielonefrite

Nella maggior parte dei casi, i pazienti con una forma semplice di pielonefrite acuta vengono sottoposti a trattamento ambulatoriale, che consiste nell'assunzione di antibiotici e nel rispetto di alcune regole nutrizionali. I fluorochinoloni e la terza generazione di cefalosporine sono i farmaci più comunemente utilizzati e di solito vengono assunti per via orale per 2-3 settimane. Se la situazione non migliora (specialmente se si ha una temperatura corporea elevata) dopo 2-5 giorni, consultare di nuovo il proprio medico. Nel trattamento della pielonefrite è necessario il riposo e il consumo di grandi quantità di acqua da 2 a 3 litri al giorno.

Tabella dei farmaci utilizzati nel trattamento della pielonefrite:

Pyelonephritis negli uomini sintomi e trattamento

I problemi urogenitali maschili sono una spiacevole patologia che influisce sulla funzione riproduttiva. Queste manifestazioni dovrebbero essere prese sul serio. Questo articolo discuterà le cause e i sintomi della pielonefrite negli uomini e i modi per curare la malattia.

Qual è la patologia

La pielonefrite è un processo infiammatorio nella regione della pelvi renale e del calice. Di norma, questa malattia è più spesso esposta alle donne, ma sono anche caratteristiche del corpo maschile.

La pielonefrite negli uomini ha una natura infettiva, può essere causata da streptococchi, stafilococchi, Escherichia coli, micoplasma, altri microrganismi opportunistici ed è accompagnata da una violazione delle urine.

  • Attraverso il flusso sanguigno - ematogeno;
  • attraverso il sistema linfatico (nodi) - linfogeno;
  • attraverso il tratto urinario l'infezione entra nei reni - il metodo ascendente.

Le forme primarie e secondarie di pyelonephritis sono distinte. Il primo è tipico per i bambini di 7 - 8 anni e le persone con un'immunità indebolita. Negli uomini anziani, la patologia renale è di natura secondaria, che si verifica sullo sfondo di processi infiammatori.

Cosa provoca lo sviluppo della pielonefrite

Le 7 principali cause di infiammazione renale primaria negli uomini sono:

  1. ipotermia;
  2. avitaminosi, provocando un indebolimento del sistema immunitario;
  3. elevati livelli di zucchero nel sangue;
  4. numerose situazioni stressanti;
  5. esercizio eccessivo;
  6. cattive abitudini;
  7. riproduzione attiva di batteri nocivi.

Per quanto riguarda la forma secondaria di pielonefrite, può verificarsi a causa di danni alla zona della vescica, dopo di che l'effetto di batteri nocivi va ai reni. Le principali cause della malattia includono:

  • Infiammazione della prostata;
  • adenoma prostatico (violazione del processo di deflusso delle urine dovuto alla compressione della prostata sul canale urinario);
  • urolitiasi (ha la capacità di provocare la formazione di ristagno);
  • meno spesso come una complicazione dopo aver rimosso l'urina con un catetere.

Un altro fattore predisponente dell'infiammazione del rene è considerato l'età del paziente anziano e l'infezione del corpo con malattie veneree. La pielonefrite negli uomini in questo caso si sviluppa sullo sfondo dei disturbi presenti, poiché le funzioni protettive del corpo nel suo complesso si riducono.

Come si manifesta la patologia

Lo stadio iniziale della pielonefrite negli uomini è più spesso caratterizzato da un dolore doloroso costante nella parte bassa della schiena. Il dolore aumenta con uno sforzo fisico intenso. Nella forma acuta di malattia renale, il paziente ha i seguenti sintomi:

  • Elevata temperatura corporea e può diminuire dopo ogni svuotamento della vescica;
  • disfunzione del tratto gastrointestinale, spesso accompagnata da aumento della sudorazione, brividi, disidratazione o mal di testa;
  • nell'urina, che diventa torbida, possono essere rilevati coaguli di sangue;
  • gonfiore del corpo (specialmente sotto gli arti pigri e inferiori);
  • manifestazioni dolorose persistenti nell'area renale;
  • affaticamento e debolezza;
  • improvviso calo della pressione sanguigna;
  • aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti rilevato mediante analisi del sangue;
  • al momento della secrezione urinaria da parte del paziente, spesso vengono registrate sensazioni spiacevoli, che si sviluppano in un dolore acuto.

Nel momento in cui si sviluppa la pielonefrite cronica, alcuni sintomi iniziano a indebolirsi in modo significativo o hanno un corso nascosto. Allo stesso tempo, anche i risultati degli studi di laboratorio fissano i valori normali. Tuttavia, l'emergere di nuovi e più pericolosi segni di pielonefrite non è escluso. Questi includono:

  • La sindrome del dolore nella parte bassa della schiena aumenta notevolmente e diventa relativamente frequente;
  • a causa della riduzione dell'appetito, il paziente inizia a perdere peso e sperimenta una grave debolezza e il mal di testa scorre nell'emicrania;
  • desiderio costante di urinare, anche quando la vescica è vuota;
  • l'aspetto del sangue nelle urine e un odore sgradevole, cambiando il colore dell'urina;
  • infiammazione purulenta in stadio avanzato.

Va notato che i sintomi della pielonefrite cronica sono in molti modi simili ai segni di altre malattie urinarie. Ecco perché è importante diagnosticare correttamente una malattia renale in un ospedale al fine di escludere ulteriormente la presenza di altre malattie e pianificare un ulteriore trattamento della malattia.

Diagnosi di pielonefrite

La manifestazione dei primi segni del processo infiammatorio implica un appello immediato per l'aiuto medico. Il compito principale è stabilire la causa dello sviluppo dell'infiammazione dei reni.

Quando la pielonefrite negli uomini ricorre alla diagnostica di laboratorio e strumentale. Dopo l'ispezione visiva del paziente mediante palpazione, il medico prescrive test clinici, di cui l'analisi delle urine è di fondamentale importanza.

Per l'esame del paziente prescritto i seguenti tipi di test:

  • L'analisi delle urine rivela un aumento della conta dei globuli bianchi;
  • analisi delle urine secondo Nechiporenko e Zimnitsky;
  • coltura di urina su un mezzo nutritivo;
  • analisi del sangue generali e biochimiche.

In alcuni casi, la diagnostica strumentale viene assegnata:

  • Ultrasuoni dei reni;
  • tsistourografiya;
  • urografia escretoria;
  • ricerca di radioisotopi.

I suddetti metodi di esame renale mostreranno il quadro completo della malattia.

Come trattare la patologia renale negli uomini

Se si presentano i sintomi iniziali della pielonefrite, si consiglia di visitare un urologo o nefrologo, che dopo l'esame prescriverà un ciclo di trattamento.

In generale, il metodo generale di trattamento della malattia è il seguente:

  1. Rimozione di calcoli ureterali che causano infezioni renali.
  2. Eliminazione del dolore e dell'infiammazione.
  3. Diminuzione dell'attività dei microrganismi patogeni.

A seconda della gravità della malattia, viene praticato sia il trattamento ambulatoriale che quello ospedaliero. Il paziente deve rispettare il riposo a letto e assumere i seguenti farmaci:

  1. L'uso di farmaci che stabilizzano la pressione sanguigna e riducono la temperatura.
  2. Prendendo farmaci analgesici che alleviano periodi di dolore.
  3. Rimozione dell'infiammazione con farmaci come diclofenac o metamizolo.
  4. Normalizzazione dei reni con furadonin.
  5. Uso di farmaci antibatterici per 7-14 giorni. Il gruppo di farmaci fluorochinolici o cefalospirani più comunemente prescritto, ad esempio ampicillina, ceftriaxone.
  6. Lo scopo del corso immunostimolanti (Amiksin, Echinacea, Betaferon).
  7. In alcuni casi, è ricorso a prendere miorilassanti (no-spa, papaverina) e diuretici (veroshpiron, indapamine).

Durante il periodo di malattia dovrebbe essere consumata una grande quantità di liquido, essere in una stanza calda, per evitare l'ipotermia.

Per ascesso purulento, viene utilizzato un trattamento chirurgico. La pielonefrite acuta negli uomini viene spesso arrestata con la somministrazione di liquidi per via endovenosa.

In generale, la cosa principale è eliminare i sintomi della pielonefrite acuta e cronica ed evitare complicazioni. La pielonefrite cronica in futuro richiede una terapia a lungo termine (2-3 mesi) con l'aiuto di uroseptics delle piante, la registrazione presso il dispensario e la conduzione di un esame annuale del corpo.

Un prerequisito per la pielonefrite negli uomini è l'aderenza a una dieta speciale, tra cui:

  • Assunzione limitata di cibi salati, affumicati e grassi;
  • bere costantemente molte infusioni di erbe;
  • rifiuto di salsa piccante, spezie, tè e caffè forti, bevande alcoliche e tabacco.

La dieta principale durante la malattia dovrebbe includere:

  • pappe a base d'acqua;
  • prodotti a base di latte fermentato;
  • purea di verdure;
  • bollito carne e pesce al vapore;
  • verdure al forno.

Aderire a una corretta alimentazione dovrebbe essere durante tutto il corso del trattamento.

Metodi tradizionali di trattamento

In combinazione con la terapia farmacologica con ricette di medicina tradizionale, il cui scopo principale è quello di alleviare i sintomi dell'infiammazione acuta e aumentare la minzione.

Nel trattamento della pielonefrite influiscono in modo efficace:

  • brodi di cowberry;
  • infusi di foglie di ortica essiccate e ribes nero;
  • decotto di mirtilli rossi;
  • Per migliorare l'effetto diuretico, consumano verdure e frutti di bosco (anguria, zucca, succo fresco di patate novelle e carote).

In nessun caso il paziente deve essere auto-medicato. Prima di utilizzare qualsiasi mezzo è necessario consultare un medico per evitare effetti collaterali.

Metodi di prevenzione

Le misure preventive aiuteranno a ridurre il rischio di pielonefrite, che includono:

  • Rinunciare a cattive abitudini;
  • esami preventivi annuali;
  • seguendo i principi di una corretta alimentazione e di uno stile di vita sano;
  • evitare l'ipotermia;
  • igiene con cura;
  • evitare frequenti cambiamenti dei partner sessuali e usare la contraccezione;
  • temperare il corpo;
  • osservare il regime di bere;
  • assumere complessi vitaminici e minerali

È importante iniziare immediatamente il trattamento ai primi segni di pielonefrite, che aiuterà a sconfiggere rapidamente il disturbo ed evitare complicazioni. Ricorda che la salute dei tuoi reni è nelle tue mani.

Sintomi e trattamento della pielonefrite negli uomini

Persone di diverse età possono sperimentare malattie del sistema genito-urinario durante la loro vita. Le cause della loro comparsa sono molteplici, quindi, in urologia ci sono molti metodi di diagnosi e trattamento. Si ritiene che questo tipo di patologia sia più comune nelle donne.

Tuttavia, i medici rilevano spesso la pielonefrite negli uomini. I sintomi e il trattamento devono essere riconosciuti il ​​prima possibile, perché determinano se ci saranno complicazioni in futuro o meno. Questa patologia è pericolosa in quanto influenza direttamente la funzione riproduttiva, interrompendo il suo lavoro. Questo è il motivo per cui vale la pena considerare le sue caratteristiche in dettaglio.

Informazioni generali

In medicina, la pielonefrite è un processo infiammatorio localizzato nell'area delle coppe e della pelvi renale. Come mostra la pratica urologica, la malattia viene spesso diagnosticata nelle donne. In alcune situazioni, viene rilevata la pielonefrite negli uomini, i cui sintomi non sono meno pronunciati.

Questo processo patologico ha una natura infettiva di origine. Comincia ad emergere dopo che i batteri patogeni penetrano nel corpo umano. Agenti patogeni comuni sono: stafilococco, E. coli, micoplasma. Capire come si sviluppa la pielonefrite negli uomini, che cos'è. È necessario conoscere le modalità di infezione.

Tipo di rene affetto da pielonefrite. Fonte: mypochka.ru

I batteri patogeni e condizionatamente patogeni, i virus, entrano nel corpo in tre modi:

  1. Direttamente ai reni attraverso il flusso sanguigno;
  2. Attraverso il sistema linfatico;
  3. Metodo ascendente (con la sconfitta del tratto urinario).

La pielonefrite negli uomini può essere di forma primaria o secondaria. Nel primo caso, i pazienti sono bambini di età compresa tra 7 e 8 anni, così come le persone che hanno un basso livello di immunità. La forma secondaria viene diagnosticata in età avanzata e le malattie infiammatorie associate sono considerate la causa principale della sua comparsa.

motivi

Quasi sempre ha sintomi di pielonefrite. Negli uomini, il trattamento di questa patologia viene eseguito con la stessa cura delle donne, poiché la qualità del lavoro del sistema riproduttivo dipende in seguito. I medici identificano una serie di fattori sotto l'influenza di quale patologia inizia:

  • Presenza a lungo termine di una persona in condizioni di bassa temperatura;
  • Mancanza di vitamine, che porta ad un indebolimento delle difese del corpo;
  • Alto livello di concentrazione di glucosio nel sangue;
  • Permanenza permanente in situazioni stressanti;
  • La presenza di abitudini nocive;
  • Il corpo ha creato condizioni favorevoli per la riproduzione di batteri patogeni;
  • Aumento dell'affaticamento fisico.

Le ragioni sopra descritte sono provocatori dell'inizio del processo patologico della forma primaria. Poiché il trattamento della pielonefrite negli uomini viene effettuato in una forma secondaria, è anche necessario acquisire familiarità con le ragioni della sua insorgenza.

La malattia può svilupparsi sullo sfondo della progressione dell'IPB. Fonte: 900igr.net

La patologia può svilupparsi in tali situazioni:

  1. L'uomo ha un processo infiammatorio che colpisce la ghiandola prostatica;
  2. Possibile progressione dell'adenoma prostatico, in cui il flusso di urina è disturbato;
  3. Urolitiasi, contro cui si forma la stagnazione;
  4. Complicazione della cateterizzazione eseguita in precedenza del canale uretrale.

Affrontando un concetto come la pielonefrite negli uomini, che tipo di malattia è, si dovrebbe anche prestare attenzione alla possibilità del suo sviluppo nella vecchiaia, così come alla presenza di patologie veneree e processi infiammatori nei reni.

sintomatologia

Nella maggior parte dei casi, il paziente non ha segni pronunciati di pielonefrite negli uomini, che ha appena iniziato a svilupparsi. L'unica cosa che rende un avviso è un leggero dolore di un personaggio che tira nella regione della parte bassa della schiena. Il rafforzamento è caratteristico di questa sindrome se vengono eseguite azioni fisiche.

Se c'è pielonefrite acuta, i sintomi negli uomini saranno:

  • Innalzamento della temperatura corporea a parametri critici, che a volte diminuiscono dopo la minzione;
  • Funzionamento scorretto del tratto digestivo, che si manifesta sotto forma di attacchi di nausea e vomito, mancanza di appetito, mal di testa e brividi, disidratazione del corpo;
  • Durante un movimento intestinale, si può notare che il fluido biologico è diventato torbido e talvolta c'è sangue;
  • C'è un marcato gonfiore nella zona sotto gli occhi e sugli arti inferiori, il paziente è debole e stanco rapidamente;
  • Con il controllo dinamico della pressione sanguigna, ci sono alti e bassi negli indici;
  • Nel processo di minzione, specialmente alla prima urgenza, si avverte disagio e dolore.

Può anche essere presente la pielonefrite cronica negli uomini. In questo caso, viene dichiarato il fatto che il paziente abbia sofferto della gravità acuta dei sintomi della fase precedente. Il disagio è diventato meno pronunciato, ma il processo patologico continua a progredire, perché l'infezione è rimasta nel corpo.

La pielonefrite cronica negli uomini avrà i seguenti sintomi:

  1. Il dolore nella regione lombare diventa acuto, a volte assente, ma quando appare aumenta, rispetto alle precedenti sensazioni;
  2. Poiché il paziente non ha appetito, inizia una rapida diminuzione del peso corporeo, e il mal di testa si sviluppa in emicrania, aumenta la debolezza;
  3. Anche con una minzione recente, se era solo pochi minuti fa, inizia a voler andare di nuovo in bagno, e questo desiderio è accompagnato da un dolore lancinante negli organi pelvici;
  4. Il colore delle urine cambia, diventa troppo torbido, appare un odore sgradevole pronunciato;
  5. Se non si inizia il trattamento in tempo, inizierà un processo infiammatorio purulento.

Prima di diagnosticare la pielonefrite cronica, i sintomi e il trattamento degli uomini devono essere differenziati da altre patologie del sistema urogenitale. Per farlo a casa non è possibile, quindi il paziente deve essere portato in ospedale.

diagnostica

È molto importante che nella clinica un medico abbia finalmente confermato un'altra malattia o la pielonefrite renale. I sintomi negli uomini sono abbastanza generalizzati, quindi c'è un alto rischio che si verifichi un errore medico. Questo può portare alla nomina di una terapia errata.

Dopo l'esame della palpazione e la raccolta dell'anamnesi, vengono assegnati i seguenti test:

  • Analisi generale delle urine;
  • Lo studio del fluido biologico secondo il metodo di Zimnitsky e Nechiporenko;
  • Semina l'urina sul mezzo nutritivo;
  • Analisi del sangue di tipo generale e biochimico.

In quelle situazioni in cui, secondo i risultati dello studio, il medico ha dei dubbi, prescriverà la diagnostica strumentale. Prevede l'implementazione di ultrasuoni dei reni, cistografia, urografia escretoria, ricerca radioisotopica. Grazie a questo, lo specialista avrà un quadro clinico ampio e comprenderà il modo migliore per eseguire il trattamento della pielonefrite negli uomini, che i farmaci prescrivono.

terapia

Quando sono state stabilite le vere cause della pielonefrite negli uomini, è stato determinato l'agente causale, è possibile procedere al trattamento medico o chirurgico. Nella maggior parte dei casi, con questa patologia, le pietre vengono rimosse dai reni e dagli ureteri, perché sono fonti di infezione.

Anche nel complesso dovrebbero essere svolte attività finalizzate all'eliminazione della sindrome dolorosa e al sollievo del processo infiammatorio. È obbligatorio assumere farmaci ed eseguire procedure che riducano l'attività vitale e interrompano il processo di riproduzione dei batteri patogeni.

Ceftriaxone è usato nella lotta contro la pielonefrite negli uomini. Fonte: prostatitno.ru

Dato lo stato iniziale del paziente, può essere trattato in regime ambulatoriale o in ospedale, ma in entrambi i casi, è necessario rispettare rigorosamente il riposo a letto. Se la pielonefrite acuta è stata diagnosticata negli uomini, i sintomi e il trattamento sono i seguenti:

  1. Raccogli farmaci efficaci, grazie ai quali normalizzano gli indicatori della pressione arteriosa;
  2. Per eliminare il dolore, vengono prescritti farmaci analgesici;
  3. Il processo infiammatorio viene interrotto assumendo Diclofenac o Metamizolo;
  4. Assicurati di presentare in terapia Furadonin, che ripristina il lavoro dei reni;
  5. Quando la pielonefrite viene rilevata negli uomini, il medico determina cosa trattare e qualsiasi complesso contiene agenti antibatterici che bevono da 7 a 14 giorni, ad esempio, può essere Ceftriaxone o Ampicillina;
  6. Per ripristinare le capacità protettive del corpo utilizzare Amixin, Echinacea o Betaferon;
  7. Potrebbe anche essere necessario l'uso di miorilassanti e diuretici (rispettivamente No-Spa, Papaverine e Veroshpiron, Indapamin).

Durante l'intero periodo di trattamento, il paziente deve assumere una quantità sufficiente di liquido. È molto importante che la stanza abbia una temperatura confortevole e calda. Non è assolutamente consentito il supercool, altrimenti si potrebbe verificare una recidiva o si svilupperanno complicazioni. Se c'è suppurazione, viene eseguita un'operazione e, in caso di patologia acuta, possono essere prescritti farmaci per via endovenosa.

dieta

Il compito principale dei medici durante la lotta contro la pielonefrite è la riduzione del processo acuto e la prevenzione della trasformazione della patologia in forma cronica. Se insorgono complicazioni, il processo di recupero e trattamento può richiedere circa due mesi. Questo è seguito da una visita medica, così come il monitoraggio annuale dei pazienti.

I principi di base della dieta in patologia. Fonte: zdorovman.ru

Altrettanto importante è la dieta per la pielonefrite negli uomini:

  • È necessario ridurre al minimo l'assunzione di cibi grassi, salati e affumicati;
  • È regolarmente necessario bere tè alle erbe e infusi;
  • Non è consentito categoricamente entrare nel menu salsa piccante, tè forte e caffè, bevande alcoliche e gassate.

La dieta per lungo tempo dovrebbe includere l'assunzione di porridge cotto in acqua, l'uso di prodotti caseari, purea di verdure, carni magre e pesce (cotto in una coppia). Se non segui le raccomandazioni del medico in merito alla nutrizione, questo può anche provocare una ricaduta o una complicazione.

Metodi popolari

Certamente, solo una ricetta dalla medicina tradizionale per far fronte a una malattia così grave. Non funzionerà, ma è possibile combinarlo con i farmaci prescritti, e in alcuni casi è addirittura necessario. Devi prima assicurarti che non ci siano allergie a vari componenti.

Più spesso, gli esperti raccomandano di bere succo e decotti durante il corso della terapia, preparando il tè da una combinazione di foglie di ortica e ribes nero, prendendo l'infuso di mirtilli, mangiando più alimenti con effetto diuretico, come angurie, zucche, bevendo succo di patate fresco e carote.

prevenzione

Ogni medico attira l'attenzione sul fatto che qualsiasi malattia è molto più facile da prevenire che curare in seguito. Per fare questo, è necessario rispettare queste regole di prevenzione:

  1. Tutte le cattive abitudini dovrebbero essere escluse;
  2. Ogni anno devi visitare un nefrologo per un esame di routine;
  3. Aderire ai principi di una corretta alimentazione;
  4. Un prerequisito è mantenere uno stile di vita sano;
  5. È importante assicurarsi che i piedi siano sempre caldi e che il corpo non sia troppo freddo;
  6. Effettuare regolarmente le procedure igieniche;
  7. È meglio impegnarsi nell'intimità con un partner sessuale comprovato;
  8. Puoi fare l'indurimento del corpo;
  9. È necessario rispettare il regime di bere ed evitare la disidratazione;
  10. Siate sicuri, soprattutto nel periodo autunno-inverno, di bere vitamine e complessi minerali.

Questo insieme di regole semplici aiuterà non solo a proteggere contro la pielonefrite negli uomini, ma anche a prevenire lo sviluppo di molte altre malattie. Tuttavia, se non si riesce a salvarsi per qualsiasi motivo, si dovrebbe andare da un medico ai primi segni di patologia, sottoporsi a una visita medica e un ciclo completo di trattamento.

Pyelonephritis negli uomini: cause, trattamento, prevenzione

I pazienti affetti da pielonefrite acuta e cronica, rappresentano circa i 2/3 di tutti i pazienti urologici. Negli uomini, la malattia è 50 volte meno comune che nelle donne e si verifica sullo sfondo di gravi precedenti patologie non solo del sistema urinario, ma anche di altri organi. È molto importante riconoscere i sintomi dell'infiammazione dei reni e iniziare il trattamento.

Descrizione della malattia

I reni sono organi accoppiati che puliscono il sangue dei prodotti metabolici e li espellono insieme al liquido sotto forma di urina. Normalmente, è sterile e non contiene microrganismi patogeni, zuccheri, proteine ​​ed elementi ematici.

Con il ristagno delle urine, si verifica lo sviluppo di agenti patogeni infettivi, la loro riproduzione e il verificarsi di un processo infiammatorio che si diffonde ai tessuti dei reni, che è chiamato pielonefrite. Precedentemente, il termine "pielite" era sinonimo di malattia, ma oggi è stato abbandonato, dal momento che non è solo l'infiammazione della pelvi renale, ma anche altre strutture di organi.

Gli uomini sono meno inclini a questo tipo di infezione, in quanto hanno un'uretra lunga e ristretta, che impedisce la penetrazione dei batteri dall'esterno. La loro fonte è l'infiammazione degli organi vicini o altri fattori.

Gli uomini a rischio includono:

  • recuperato da prostatite, uretrite, orchite, balanopostite;
  • con adenoma prostatico;
  • oltre i 65 anni;
  • soffre di diabete, tubercolosi, ipertensione;
  • coloro che sono stati sottoposti a interventi medici sul canale urinario;
  • dopo le lesioni della colonna lombare e del perineo.

Ci sono casi di pielonefrite negli uomini a causa della cateterizzazione della vescica.

Pyelonephritis affilato - video

Classificazione della malattia

Il processo infiammatorio può verificarsi in un rene - unilaterale, o entrambi allo stesso tempo - bilaterale. La forma di pyelonephritis è determinata sulla base di metodi di ricerca clinici, di laboratorio e strumentali.

  • pielonefrite primaria - non è possibile determinare la causa immediata della malattia;
  • secondario - si sviluppa sulla base di comorbidità, disturbi metabolici e urodinamici;
  • ostruttivo - nasce da cause funzionali o organiche che interferiscono con il normale flusso di urina;
  • non ostruttiva - si verifica sullo sfondo di disturbi metabolici, disfunzione endocrina, anomalie dello sviluppo.

Dalla natura del flusso:

  • acuta - durata della malattia fino a tre mesi;
  • cronica - può essere di natura ricorrente (con frequenti ripetizioni) e latente (asintomatica).

Cause e fattori di sviluppo

Negli uomini, il più delle volte il processo infettivo nei reni si sviluppa a causa della proliferazione di batteri a causa di deflusso alterato e di urina stagnante. Questo può provocare:

  • pietre nel bacino e nell'uretere;
  • tumori del sistema genito-urinario e organi adiacenti che possono pizzicare gli ureteri;
  • ritenzione urinaria dovuta a disturbi mentali;
  • sottosviluppo dei reni, degli ureteri, della vescica.

I seguenti batteri possono moltiplicarsi nelle urine e causare la pielonefrite:

  • E. coli;
  • enterococchi e stafilococchi;
  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • clamidia;
  • ureaplasma;
  • micoplasma.

Segni di malattia

Oggi, sempre più casi di pielonefrite cronica asintomatica, ma nel periodo acuto di infiammazione, si osservano i seguenti sintomi:

  • sindrome da intossicazione - pallore della pelle, letargia e debolezza generale, perdita di appetito, mal di testa;
  • aumento della temperatura corporea a 38 0 С e oltre;
  • dolore nell'addome e nella regione lombare;
  • dolore al pube;
  • disuria - violazione del ritmo della minzione. Può essere frequente, in piccole porzioni, ritenzione di urina e cambiamento nel suo colore, la torbidità è possibile.

Dolore nella regione lombare a causa di gonfiore e distensione della capsula renale. Sono aggravati da tosse o movimenti improvvisi.

Nella fase latente, i pazienti notano spesso dolori dolorosi nella regione lombare, che viene somministrata all'addome inferiore. Spesso sono confusi con malattie della colonna vertebrale inferiore e non cercano assistenza tempestiva e qualificata. La condizione generale non è rotta e gli indicatori della temperatura corporea sono normali. Ma è possibile una situazione in cui ci sono gonfiore del viso, gonfiore alle gambe, pallore della pelle, rapida stanchezza e desiderio di sdraiarsi nel bel mezzo della giornata lavorativa, che si spiega con il fallimento funzionale dei reni a causa di ristagno urinario cronico e disturbi della circolazione sanguigna negli organi.

Durante la remissione, tutti i segni di infiammazione scompaiono e sorge il cosiddetto benessere immaginario. Ma dopo un accurato esame di laboratorio delle urine, si trova un alto livello di leucociti, che indica il punto focale dell'infezione nel parenchima renale.

Diagnosi di pielonefrite

La ricerca diagnostica ha lo scopo di determinare la presenza e il tipo di agente patogeno, le cause della malattia. Si basa su un accurato metodo di indagine, esame, laboratorio e strumentazione di ricerca.

intervista

La delucidazione delle cause del malessere e l'aumento della temperatura suggeriscono un processo infiammatorio nei reni. Inoltre, le informazioni sulle malattie infettive trasmesse in precedenza o problemi con il sistema urogenitale in un uomo dà una ragione per condurre una diagnosi più dettagliata per determinare la localizzazione del centro di infiammazione.

ispezione

Alla reception, il medico nota che l'uomo con pielonefrite è pigro, ci sono edemi periferici e sensazioni dolorose aumentano nel picchiettare nella regione lombare. Il paziente non può assumere una determinata posizione, il che porterebbe sollievo.

Test di laboratorio

È obbligatorio che il paziente esegua:

  • emocromo completo - per determinare i marcatori infiammatori (aumento del numero dei globuli bianchi, il tasso di sedimentazione degli eritrociti è superiore alla norma);
  • analisi delle urine - per la presenza di proteine, globuli bianchi e muco;
  • test provocatorio - L'assunzione di prednisolone provoca un aumento del livello dei leucociti nelle urine durante la remissione;
  • test di acidità delle urine - con pielonefrite, il pH cambia nel lato acido e, normalmente, gli indicatori indicano una reazione debolmente sensibile;
  • uno studio sulla densità delle urine: una diminuzione del peso specifico al di sotto del 1012-1015 in combinazione con la minzione notturna frequente indica un'infezione del parenchima renale;
  • La semina è un metodo affidabile per esaminare la porzione media mattutina di urina al microscopio con una specificità del 100%, indicando la presenza di batteri e pielonefrite anche nella fase latente. L'ulteriore collocazione del biomateriale sul mezzo nutritivo porta alla moltiplicazione dell'agente patogeno e consente di identificarlo.

Diagnostica strumentale

Per determinare la causa diretta dello sviluppo di microrganismi usare:

  1. Ultrasuoni: vengono determinati i cambiamenti strutturali nella pelvi e nel parenchima renale, la loro possibile cicatrizzazione, espansione e segni di idronefrosi dovuta alla presenza di una pietra nella pelvi renale o negli ureteri. Nello studio degli organi vicini possono rilevare tumori che pizzicano il tratto urinario, o la definizione di una ghiandola prostatica ingrossata.
  2. Lo studio radiocontrasto è un metodo diagnostico molto informativo. Dopo l'iniezione nel flusso sanguigno, la sostanza contrastante viene filtrata dai reni e inizia ad essere escreta al livello di ostruzione negli ureteri, nella vescica o anche nel bacino, che viene riparata con l'aiuto delle radiografie.
  3. Cistometria: viene utilizzata per diagnosticare la vescica, con sospetto adenoma prostatico, disturbi funzionali o mentali negli uomini. Salina o gas vengono iniettati attraverso il catetere inserito e il sensore viene posizionato nel retto, che misura il volume dell'organo e la pressione al suo interno durante il periodo di riempimento e rilassamento.

Sulla base dei risultati dello studio, viene effettuata una diagnosi differenziale di pielonefrite con neoplasie dei reni e degli organi del peritoneo, tubercolosi dei reni, colica epatica e appendicite.

trattamento

Nei primi giorni di un processo infiammatorio attivo nei reni, è auspicabile aderire al riposo a letto, poiché la malattia non è sempre facilmente tollerabile e presenta una sindrome da intossicazione pronunciata con elevata temperatura corporea. Per alleviare questa condizione e accelerare la rimozione delle tossine dal corpo, si consiglia di bere fino a 3 litri di liquido leggermente acido o alcalino. L'opzione migliore sono il succo di mirtillo e le infusioni, e non la rosa canina, come si crede comunemente.

La nutrizione del paziente deve essere equilibrata. Non ci sono istruzioni specifiche sull'uso di determinati prodotti, ma è necessario astenersi da cibi salati e piccanti, affumicati, fritti. La frequenza dei pasti è 3-4 volte al giorno. Questo approccio consente di ridurre il carico su un corpo indebolito e di ripristinare i processi metabolici che sono stati interrotti a causa dell'infiammazione.

Recupero del deflusso delle urine

L'eliminazione della congestione del tratto urinario è una misura necessaria che garantisce il successo nel trattamento. A tal fine, viene eseguita la stadiazione degli stent negli ureteri o viene utilizzato un intervento chirurgico in cui vengono rimosse pietre, neoplasie, crescita adenomatosa della prostata e anche in chirurgia plastica del sistema genito-urinario in caso di anomalie dello sviluppo.

Senza un tale approccio, prescrivere i farmaci più efficaci e costosi non porterà a una cura ea raggiungere una remissione stabile.

Terapia conservativa

L'obiettivo principale del trattamento farmacologico è l'uso di farmaci antibatterici che distruggono l'agente patogeno infettivo o ne bloccano la riproduzione. La terapia iniziale dovrebbe durare 10-14 giorni e gli antibiotici:

  • influenza l'agente patogeno;
  • avere un effetto battericida;
  • concentrarsi nel parenchima urinario e renale;
  • non essere tossico

Questi criteri sono pienamente coerenti con i farmaci: Amoxiclav, Ampisulbin, Cefuroxime, Levofloxacina, Ofloxacina.

Se il terzo giorno dall'inizio del trattamento la temperatura corporea non è tornata alla normalità e il paziente non ha notato miglioramenti, allora si ricorre alla sostituzione del farmaco con Cefepime, Sultsef o Tobramycin.