I leucociti nel corpo femminile svolgono una funzione protettiva. La loro presenza indica che l'immunità locale è normale.

Ma a volte le analisi rivelano un gran numero di leucociti in una macchia. Questo indica chiaramente la presenza di alcune malattie, che possono essere identificate con l'aiuto di un esame più approfondito.

Di norma, molte di queste cellule si formano quando si verifica un processo infiammatorio nel corpo. Si precipitano nel luogo colpito e iniziano a combattere con microbi pericolosi. Più microbi, più leucociti si formano.

Le ragioni per cui i leucociti sono elevati in uno striscio possono essere differenti. È possibile che questa sia un'infezione. Molti patogeni polimorfonucleari possono avere un effetto dannoso sul corpo. Gli effetti allergici sono un altro fattore.

Tasso di leucociti in striscio

I leucociti svolgono un ruolo importante nella salute di una donna:

• contribuire alla lotta contro vari agenti patogeni virali e infettivi;
• contribuire allo sviluppo di malattie patologiche comuni.

Il numero di leucociti in uno striscio dovrebbe essere nel campo visivo fino a 15 unità. Questo è considerato normale. Il numero di leucociti nell'uretra non deve superare 5 unità, nella vagina - 10 unità e nella cervice - 15 unità.

Se il livello dei leucociti supera la norma e mostra 20, 30, 40 o 50, allora questo indica che ci sono processi infiammatori e infettivi nell'uretra.

Perché i leucociti in uno striscio sono elevati: cause

Nelle donne, le cause dei leucociti elevati in uno striscio sono in grado di indicare vari tipi di malattie, sia gli organi interni che le patologie del sistema riproduttivo.

In qualsiasi processo infiammatorio nel corpo femminile, la composizione quantitativa dei leucociti aumenta piuttosto bruscamente. Ad esempio, l'infiammazione della vagina provoca proprio un forte aumento della composizione dei leucociti nello striscio.

È necessario sapere che più analisi dei leucociti hanno mostrato, più è acuta la condizione della malattia attuale. Se c'è un'infiammazione acuta nel corpo della donna, allora il numero dei leucociti può essere in vista fino a cento.

Quindi cosa significa? La situazione più comune in cui una donna ha i leucociti in uno striscio è elevata, causa i seguenti motivi:

• cervicite - infiammazione del canale cervicale (cervicale);
• annessite - presenza di infiammazione nelle appendici (tube di Falloppio o ovaie);
• colpitis - infiammazione della mucosa della vagina;
• endometrite - infiammazione del rivestimento uterino;
• uretrite - un processo infiammatorio nell'uretra;
• patologia del cancro della sfera sessuale;
• dysbacteriosis vaginale;
• disbiosi intestinale;
• infezioni genitali (sifilide, clamidia, gonorrea).

Di solito, i leucociti elevati in uno striscio non si manifestano in alcun modo per molto tempo. Una donna non può nemmeno immaginare che il processo infiammatorio si sviluppi attivamente nel suo corpo fino a quando non supera i test durante un esame di routine.

Tuttavia, a volte puoi trovarti in tali sintomi:

• problemi con lo svuotamento intestinale e della vescica;
• dolore nell'ano e negli organi del bacino;
• abbondante scarico di formaggio con un odore sgradevole;
• prurito nella zona genitale;
• fallimenti nel ciclo mestruale;
• inutili tentativi di rimanere incinta

Se ci sono molti leucociti nello striscio, lo specialista seleziona un metodo di trattamento basato sui risultati dell'esame del paziente. In alcuni casi, non è possibile identificare la ragione dell'aumento del livello dei leucociti e il medico ricorre a tattiche di osservazione: si raccomanda al paziente di sottoporsi regolarmente agli esami e di monitorare attentamente la sua salute.

Metodo di analisi

Nelle donne non gravide, un test di striscio è raccomandato nei primi giorni dopo la cessazione delle mestruazioni o poco prima della sua insorgenza.

La violazione della tecnica di striscio può portare al cosiddetto. risultati falsi positivi - aumento dei globuli bianchi in uno striscio in assenza di patologia oggettiva. Per evitare ciò, la donna deve seguire le regole di preparazione per la presa di una macchia.

Queste regole includono:

• cessazione del farmaco - azioni sia generali che locali una settimana prima di prendere uno striscio;
• esclusione di contatti intimi 2-3 giorni prima dell'analisi;
• 2-3 ore prima che il materiale venga raccolto, non urinare.

Un bagno intimo si svolge la sera prima solo con acqua tiepida, senza detersivi e prodotti per l'igiene, che sono esclusi anche 2-3 giorni prima di prendere una macchia.

Qual è il pericolo di aumentare i leucociti?

La mancanza di un trattamento adeguato e un processo infiammatorio prolungato portano alle seguenti conseguenze:

1. Malattie croniche degli organi genitali.
2. Lesioni dell'apparato urinario e reni.
3. Interruzione dell'equilibrio ormonale
4. Tumori benigni e maligni di organi riproduttivi.
5. Disfunzione ovarica
6. Erosione della cervice.
7. Infertilità.
8. Aborti spontanei.
9. Gravidanza congelata
10. Mastopatia, fibroadenoma.

Se il numero di globuli bianchi nello striscio è inferiore al normale, non c'è motivo di preoccuparsi. Il valore specificato di 15 unità è il massimo consentito.

Perché i leucociti aumentano negli strisci ginecologici e quale dovrebbe essere considerata la norma

Il livello dei leucociti, che è facilmente determinato dagli specialisti al microscopio, viene giudicato sul processo infiammatorio esistente. Per quanto riguarda la ginecologia, i globuli bianchi vengono determinati e conteggiati nei seguenti studi: sbavature per:

• flora (microscopia);
• citologia;
• grado di purezza.

Analisi della composizione della microflora

Lo striscio urogenitale sulla microflora viene preso da tre punti: la vagina, la cervice e l'uretra. Se viene rilevato un processo infiammatorio, si parla di colpitis (se la vagina è colpita), cervicite (se la leucocitosi è fissata nel canale cervicale) e uretrite (c'è un problema nell'uretra).

Oltre ai leucociti, i medici sono interessati alla quantità di epitelio e muco. Questo inoltre parla di salute o patologia.

Quindi, nei normali leucociti in una macchia, le donne dovrebbero avere così tanto.

Come puoi vedere, la tabella contiene anche 0, il che significa che anche l'assenza di leucociti è un'opzione valida. Non al di sotto del normale.

Analisi della purezza

Una macchia sul grado di purezza è simile alla microscopia. E spesso nei risultati dell'analisi per la flora vedrete un'indicazione numerica della "purezza" del tratto genitale. Se si trovano singoli leucociti - 1-3-5 in vista, allora parlano del primo grado. Inoltre, un sacco di utili microflora - bastoncini di acido lattico - si trova nella vagina della donna.

Quando il secondo grado di leucociti non è ancora troppo, forse un po 'più della norma, ad esempio 10-15, ma nella vagina, oltre alle aste di Dederlein, vengono determinati microrganismi condizionatamente patogeni: Klebsiella, Candida, gardnerella, enterococchi fecali, ecc.

Quando il terzo grado nella flora coccal della vagina - cioè, molti batteri opportunistici. I leucociti si trovano nei cluster, in gran numero. Il loro livello approssimativo è 25-30 o anche 40-50.

Quando il quarto grado in uno striscio da 60 globuli bianchi. A volte coprono completamente l'intero campo visivo, cioè il loro numero raggiunge oltre 100. I globuli bianchi molto alti vengono diagnosticati sullo sfondo di altri segni del processo infiammatorio - la flora dei coccodrilli e la quasi completa assenza di lattobacilli.

Analisi delle cellule atipiche della cervice (oncocitologia)

In uno striscio citologico, l'informazione sul numero di leucociti è importante se una donna ha cellule cervicali atipiche o è sospettata di loro. Il fatto è che la cervicite, che è caratterizzata solo da leucocitosi, causa processi reattivi nelle cellule simili a quelli che si verificano nelle malattie precancerose.

Se i globuli bianchi sono alti, prima devi essere trattato e poi, quando il loro livello diventa piccolo, dopo 2-3 mesi, ripeti l'analisi. Ricordare quanto il tasso di globuli bianchi nel canale cervicale è fino a 30 unità.

Cause dei leucociti elevati in uno striscio nelle donne, nei sintomi e nel trattamento

Il colpevole di questo - il processo infiammatorio. Ed è provocato da vari batteri, funghi e virus.

Infezione genitourinaria. Cistite cronica o acuta

Nelle ragazze, spesso si verifica contemporaneamente alla vulvovaginite, cioè la mucosa delle labbra e la vagina arrossa e diventa edematosa. La cistite è una malattia molto comune nelle donne a causa delle loro caratteristiche anatomiche - una piccola distanza che separa la vagina, il retto dall'uretra e un'uretra molto corta e larga, la svolta che l'infezione raggiunge facilmente nella vescica.
L'ipotermia o il cosiddetto raffreddore gioca un ruolo negativo e porta al rapido progresso dell'infiammazione.

Allo stesso tempo, nel metodo di semina o sbavatura della PCR, vengono diagnosticati i seguenti patogeni:

• Chlamydia trachomatis (clamidia);
• Mycoplasma genitalium (micoplasma genitale);
• Ureaplasma urealyticum (ureaplasma);
• Mycoplasma hominis (micoplasma hominis);
• E. coli (E. coli);
• Staphylococcus saprophyticus (stafilococco saprofitico);
• Enterococcus faecalis (enterococco fecale);
• Klebsiella (Klebsiella);
• Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Mughetto (candidosi vaginale)

Agenti patogeni - funghi simili al lievito del genere Candida. Il lievito non è trasmesso sessualmente. Questo è un microrganismo condizionatamente patogeno che è presente nella microflora vaginale in quasi tutte le donne, ma la malattia causa solo una diminuzione del numero di lattobacilli, nel caso di un aumento del suo numero.

Contribuire allo sviluppo della candidosi:

• diabete mellito;
• la gravidanza;
• antibiotici;
• Infezione da HIV

• prurito e bruciore nella regione delle labbra;
• scarico bianco di formaggio o cremoso, aggravato prima delle mestruazioni;
• dolore durante il sesso;
• minzione dolorosa se l'uretra colpisce anche i funghi.

La diagnosi di candidosi è effettuata utilizzando bakposeva. Nella microscopia, non sempre ci sono segni evidenti di malattia.

Il trattamento tattico dipende dal fatto se la malattia è cronica, spesso si ripresenta e quanto sono luminosi e dolorosi i sintomi.

I seguenti farmaci sono usati per il trattamento locale (intravaginale):

• compresse di clotrimazolo (100 mg una volta al giorno per 7 giorni o 200 mg una volta al giorno per 3 giorni);
• crema clotrimazolo (se le labbra interessate) per 1-2 settimane;
• natamicina (100 mg per 6 giorni);
• butoconazolo 2% crema una volta;
• Itraconazolo (200 mg per 10 giorni).

Per somministrazione orale (per via orale):

• fluconazolo (150 mg una volta);
• Itraconazolo (200 mg 3 giorni).

Durante la gravidanza, i farmaci sono prescritti per uso locale con i principi attivi clotrimazolo (dal secondo trimestre di gravidanza) e natamicina (dal primo trimestre).

La candidosi vaginale non è trasmessa sessualmente, ma ci sono condizioni che promuovono la riproduzione dei funghi, dovrebbero essere evitati:

• antibiotici incontrollati e farmaci ormonali;
• indossare biancheria intima sintetica pesante;
• malattie endocrine, gastrointestinali, ginecologiche;
• uso frequente di assorbenti igienici;
  irrigazioni;
• un partner sessuale ("coinvolgente" per la sua microflora si verifica).

Complicazioni di mughetto includono:

• malattie infiammatorie degli organi pelvici;
  uretrocititite;
• durante la gravidanza - infezione del feto, sua morte intrauterina, parto prematuro;
• endometrite candidosa postpartum.

Vulvite allergica o vulvovaginite

La causa sono assorbenti, assorbenti, prodotti per l'igiene intima. La rovina sessuale diventa gonfia, pruriginosa. Passa da solo. La cosa principale è non usare l'allergene.

Tricomoniasi (vaginite da Trichomonas)

L'agente eziologico della malattia è Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Trasmessa per via sessuale, molto raramente domestica (tramite biancheria da letto, asciugamani, ecc.). Viene rilevato in uno striscio o in un bakposeve generale ed è una delle cause più comuni di leucocitosi in uno striscio.

Dall'infezione ai primi sintomi, ci vogliono dai 7 ai 28 giorni:

• scarico schiumoso dalla vagina gialla, grigia;
• arrossamento della mucosa genitale;
• prurito;
• dolore durante il rapporto sessuale;
• dolore durante la minzione;
• dolore nell'addome inferiore.

Causa parauretrite, salpingite.

• metronidazolo: 2 g una volta o 500 mg per via orale 2 volte al giorno per una settimana;
• tinidazolo: 500 mg 2 volte al giorno per 5 giorni o 2 g una volta;
• ornidazolo - 500 mg 2 volte al giorno per 5 giorni o 1,5 g una volta.

In caso di un decorso complicato e ricorrente della malattia, vengono apportate modifiche ai regimi terapeutici indicati - si raccomandano dosaggi più alti dei farmaci e una somministrazione più lunga. I farmaci antimicrobici sono anche prescritti per via intravaginale: metronidazolo sotto forma di compresse da 500 mg uno per uno per 6 giorni o la crema vaginale omonima per 5 giorni.
In gravidanza, il trattamento viene effettuato con gli stessi farmaci, ma non prima del secondo trimestre di gravidanza (13-14 settimane).

Infezioni sessualmente trasmissibili nascoste (ureaplasmosis, micoplasmosi, clamidia)

Ci sono tre agenti patogeni infettivi, a causa dei quali può esserci un tipo di striscio infiammatorio con un aumento dei globuli bianchi, ma non vengono rilevati in un normale striscio sulla flora. Solo con uno speciale metodo PCR. Questa è clamidia, ureaplasmosis e micoplasmosi. Sono provocati dai seguenti microrganismi: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

In più della metà dei casi, le infezioni latenti sono asintomatiche. Se i sintomi della malattia si verificano, sono:

• scarico mucopurulento;
• dolore durante i rapporti sessuali;
• prurito e bruciore;
• dolore durante la minzione;
• dolore dolorante nell'utero.

La clamidia causa anche emorragia intermestruale e formazione di erosione sulla cervice.

Se l'infezione si diffonde più in alto nell'utero, le tube di Falloppio, le ovaie, quindi la sapingoophorite e l'endometrite vengono diagnosticate.

Possibili regimi di trattamento (prescritto oralmente uno dei farmaci):

• doxiciclina monoidrato - 100 mg 2 volte al giorno durante la settimana;
• azitromicina - 1,0 g, assunta una volta;
• Josamycin - 500 mg 3 volte al giorno per una settimana;
• Ofloxacina - 400 mg 2 volte al giorno durante la settimana.

In alcuni casi, è necessaria una terapia più lunga - 2-3 settimane. Le donne incinte sono trattate con gli stessi agenti antibatterici.

Se vengono rilevati microrganismi di M. Hominis e / o Ureaplasma spp. E i leucociti alti sono sintomi della malattia, il medico dovrebbe cercare agenti patogeni più evidenti: Trichomonas, gonococco, micoplasma genitalium.

Il trattamento non viene effettuato con: nessun sintomo della malattia, cioè la scoperta accidentale di ureaplasma in una quantità anche superiore a 10 - 4 gradi. Le eccezioni sono future mamme. Se hanno una storia di gravidanze congelate, non in via di sviluppo, scarica prematura del liquido amniotico, infezione intrauterina del feto - devono essere trattate.

Violazione della microflora vaginale o vaginite aspecifica

Oltre ai cocchi (stafilococchi, streptococchi, ecc.), Altri rappresentanti opportunisti della flora sono anche responsabili di vaginiti aspecifiche: escherichia (microrganismi intestinali), funghi e trichomonad.

• prurito e bruciore;
• dolore durante i rapporti e piccole emorragie;
• gonfiore della mucosa vaginale;
• scarico purosangue sieroso.

Diagnosi. La microscopia rivela i leucociti fortemente sovrastimati, molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi e l'epitelio desquamato.
Bakposev per una diagnosi accurata dei patogeni e determinare la loro sensibilità agli antibiotici.

Fase 1 - antibiotici topici e agenti antibatterici:

• Terzhinan;
• polizhinaks;
• Neo-Penotran;
• nifuratel;
• Ginalgin;
• betadine;
• metronidazolo;
• clindamicina;
• Ornidazole.

Fase 2 - restauro della microflora:

• Vagilak;
• Bifidumbacterin;
• Lattobatterino;
• Biovestin.

gonorrea

L'agente eziologico della malattia è il gonococco (Neisseria gonorrhoea - diplococchi gram-negativi). Una causa comune di infertilità femminile e maschile.

• difficoltà a urinare;
• prurito nella vagina;
• scarico purulento dalla cervice.

Se la malattia non influenza l'uretra e la vescica, può essere rilevata solo mediante un'analisi: una macchia per flora o coltura batterica, poiché non vi sono segni vaginali della malattia nelle donne. I leucociti nello striscio per gn sono elevati e gli agenti patogeni sono microrganismi presenti.

Se la malattia sale sopra e colpisce gli organi riproduttivi, sono possibili i seguenti sintomi:

• temperatura fino a 39 gradi e oltre;
• nausea, vomito - intossicazione;
• disturbi mestruali.

Provocano un'infezione ascendente:

• aborto;
• cura diagnostica e terapeutica;
• sondaggio dell'utero;
• biopsia del collo;
• dispositivo intrauterino.

Il processo infiammatorio è di solito aggravato dopo le mestruazioni, il parto.

La gonorrea è pericolosa con le seguenti complicazioni:

• aderenze nel bacino;
• infertilità;
• gravidanza ectopica;
• aborti e lavoro prematuro;
• dolore pelvico;
• endometrite.

Il trattamento è rapido e semplice, uno dei seguenti farmaci:

• Ceftriaxone (500 mg) per via intramuscolare una volta;
• Cefixime (400 mg) per via orale una volta;
• Spectinomicina (2 g) per via intramuscolare una volta.

Questi farmaci sono usati per trattare le donne in gravidanza e in qualsiasi momento.

Vera erosione

Questa è una ferita sulla cervice. Può apparire come risultato di rapporti sessuali, esame da parte di un ginecologo, esecuzione di esami, introduzione non accurata di una supposta (supposta) nella vagina, ecc. Guarisce da solo entro 10 giorni.

Diagnosticato se osservato con uno speculum ginecologico o con colposcopia. A volte per il suo trattamento prescritto candele "Depantol", olivello spinoso, metiluracile, calendula douching. Vengono usati vari rimedi e guaritori popolari.

Ma, come dimostra la pratica medica, entro 10 giorni passa da solo - anche con trattamento, anche senza.

Virus Herpes simplex

Se non ci sono infezioni, il patogeno non è visibile nello striscio, non sono state rilevate infezioni latenti, i virus dovrebbero essere ricercati usando il metodo colturale (analisi per HSV-1,2). Questo deve essere fatto anche se la donna è stata trattata con un farmaco antibatterico o un antibiotico ad ampio spettro, ma i suoi leucociti sono diventati ancora più alti o non sono diminuiti. Gli antibiotici non influenzano i virus.
Inoltre, la leucocitosi in uno striscio è determinata dall'infezione da HIV.

Oncologia - cancro cervicale (CC)

Il tumore direttamente maligno provoca raramente un aumento del livello dei leucociti. Pertanto, abbiamo messo questa ragione nell'ultimo posto.

La crescita dei leucociti, a seconda della fase del ciclo mestruale e durante la gravidanza

I leucociti sono sempre più grandi nel canale cervicale rispetto alla vagina. Inoltre, questo numero cresce nel mezzo del ciclo (quando l'ovulazione) e prima delle mestruazioni. Spesso i medici fanno uno striscio in modo errato: troppo materiale o troppo accuratamente sfregandolo su un pezzo di vetro, che causa la distruzione delle cellule epiteliali. Ma è il rapporto tra leucociti e cellule epiteliali squamose che è il segno più importante di infiammazione o la sua assenza. Normalmente, si tratta di circa 10 leucociti polimorfonucleati (PMN e ce ne sono altre) per cellula epiteliale.

Per alcune ragioni sconosciute, alcune donne hanno i leucociti alti per qualche tempo. E questo è nella chiara assenza di infiammazione e altre buone analisi. Cercare di ridurre il numero di globuli bianchi o addirittura di eliminarli non dovrebbe essere. Non è il risultato dell'analisi che viene curata, ma la malattia, se esiste.

Ancora più leucociti diventano durante la gravidanza. Il processo fisiologico. E se non altro, puoi essere osservato. Tuttavia, i medici sono riassicurati e spesso prescrivono un antisettico locale con un "cattivo" striscio - candele Hexicon (il principio attivo è clorexidina). Possono essere utilizzati in qualsiasi trimestre di gravidanza. E alla fine di esso, prima del parto, la vagina viene riorganizzata in questo modo.

Domande dei nostri lettori sull'argomento

I leucociti interferiscono con la gravidanza? Se una donna non ha una malattia ginecologica che le impedisca di concepire, ad esempio, l'endometrite, non ci sarà infertilità per questo motivo. Tuttavia, è necessario superare i test per le infezioni e trattarli. Dopotutto, sono più spesso responsabili della leucocitosi.

È permesso in FIV con patologia microscopica? Se il problema è solo nel numero di globuli bianchi, potrebbe essere utile riprendere lo striscio un po 'più tardi, in un'altra fase del ciclo mestruale. Forse c'è un errore medico nella raccolta di materiale o laboratorio. Ma se il risultato è confermato, mentre non ci sono altri problemi, il medico può prescrivere un antisettico con un piccolo corso. Non è pericoloso

La marina usa una macchia di terzo o quarto grado? No, perché porterà alla diffusione di microbi nell'utero e nell'endometria, annessite, salpingoophorite.

Isteroscopia con striscio imperfetto? Se viene assegnata una procedura programmata, potrebbe dover essere posticipata.

I leucociti possono essere elevati a causa dell'endometriosi? Sì, può essere.

Se dopo un aborto un brutto striscio - cosa fare? Fai un test per le infezioni nascoste e il virus dell'herpes. Ricorda che l'infezione rende difficile il trasporto del bambino, porta alla sua interruzione precoce.

Nella preparazione del materiale sono state utilizzate le raccomandazioni cliniche del Ministero della Sanità della Russia.

globuli bianchi in vista

Domande e risposte per: globuli bianchi in vista

Per molti anni ho quasi sempre scariche gialle o brunastre e disagio in ginecologia. Hanno attribuito varie candele che non hanno aiutato molto. Di nuovo fatto una macchia e bakposev. Una macchia ha mostrato: Cervice: l'epitelio è cilindrico - in numero significativo, i leucociti - coprono il campo visivo Muco - una quantità significativa di microflora mescolata in una piccola quantità, nella maggior parte della verga Vagina: L'epitelio è piatto - in un numero significativo di globuli bianchi -15-25 nel campo visivo Muco - una quantità significativa microflora mista in media, nella maggior parte dei trichomonads, gonokoko, funghi, cellule chiave - non trovato. Bakposev mostrato: Candida albicans TEM / ml 10 ^ 3 Enterococcus faecalis 10 ^ 5 TEM / ml Artibiotikogramma: Per Enterococcus faecalis Azitromіtsin resistente Amіkatsin resistente Amoksiklav sensibile Vankomіtsin sensibile norfloxacina resistente Gentamіtsin moderatamente resistente Ofloxacin moderatamente resistente Teykoplanіn sensibile Fosfomіtsin sensibile Tsefazolіn Cefotaxime resistente Cefoperazone moderatamente resistente resistente Ceftazidime Ceftriaxone resistente Ciprofloxacina è moderatamente resistente Erythromycin resistente Per Candida albicans Amphotericina sensibile Triaconazolo è moderata Sensibile al fluconazolo sensibile sensibile al Clotrimazolo sensibile N_stat_n sensibile
Non esiste un antibiotico comune per entrambi.
Ha fatto diversi test per le infezioni a trasmissione sessuale e non ha mostrato nulla.
Vita sessuale Non vivo qualche anno.
Per favore aiutami a trovare il trattamento giusto.

buongiorno Ieri ho ricevuto i risultati del test ed ero inorridito (aiutami a leggere il risultato. Grazie.
Laboratorio indipendente

Ricerca batteriologica su microflora con determinazione di sensibilità a
farmaci antibatterici
materiale:
Canale cervicale
Risultato: rilevato
microrganismo
in didascalia
Streptococcus agalactiae
10v8
penicillina
sensibilità
ofloxacina
stabilità
eritromicina
sensibilità
clindamicina
sensibilità
cefotaxime
sensibilità
azitromicina
sensibilità

Studio clinico generale del materiale nelle donne
MnFzh-01
35-40
Vagina - Leucociti
(in vista)
MnFzh-02
7-8
Vagina - Epitelio
(in vista)
MnFzh-03
Catenelle di Cocci,
diplokokki
extracellulare
Vagina - Flora
MnFzh-04
Più di 100
Canale cervicale -
Leucociti (in vista)
MnFzh-05
5-8
Canale cervicale -
Epitelio (in vista)
MnFzh-06
Catenelle di Cocci,
diplokokki
extracellulare
Canale cervicale - Flora
MnFzh-07
1-3
Uretra - Leucociti
(in vista)
MnFzh-08
4-5
Uretra - Epitelio
(in vista)
MnFzh-09
Catenelle di Cocci,
diplokokki
extracellulare
Uretra - Flora
MnFzh-10
-
osservazione
MnFzh-11
Non rilevato
Trichomonas
MnFzh-12
Non rilevato
Intracellulare e
Gr (-) diplococchi extracellulari

Buon pomeriggio
Negli ultimi tre anni, mia moglie e io abbiamo programmato di rimanere incinta. Ho 29 anni. L'esame ha rivelato nient'altro che piccole calcificazioni sull'ecografia nella prostata (senza sintomi). Due volte hanno superato lo sperma e hanno dato i risultati di seguito. Ti sarei grato se commentassi rezuttaty e cambiamenti. Mi interessa anche se ci sono notevoli deviazioni nello spermogramma associato alla prostatite nel mio caso e quali azioni dovrebbero essere intraprese per aumentare le possibilità di concepimento. Grazie

Spermogramma dal laboratorio del 15 dicembre 2013 1
Quantità 2,5 ml
Colore: - grigio - bianco, giallo - grigio
Trasparenza: - nuvoloso
Odore: - fiori di castagno
Tempo di liquefazione: min per 60 min - liquido
Viscosità 0,1 cm
Reazione (pH) 8.0
Il numero di spermatozoi in 1 ml di 270 milioni
Il numero di spermatozoi nell'eiaculato 675 milioni
Mobilità (gruppo a + b + c) 59,1%
Rapidità della mobilità traslazionale (gruppo a) 23,5%
Mobilità progressiva lenta (gruppo b) 30,7%
Mobilità non disponibile (gruppo c) 4,9%
Immobile (gruppo d) 40,9%
La concentrazione di sperma mobile 159mln / ml -
Spermatozoi concreti con mobilità traslazionale rapida (gruppo a) in 1 ml 63 mln / ml
Chiudere lo spermatozoidov con mobilità traslazionale lenta (gruppo b) in 1 ml 83,0 milioni / ml
La concentrazione di sperma funzionale in 1 ml 103 milioni / ml
Velocità media 20 mic / sec
Indice di mobilità 720
Il numero di spermatozoi mobili nell'eiaculato 399,0 milioni
Il numero di spermatozoi funzionali 257 milioni -
Kielkaspermatozidiv nell'eiaculato con mobilità progressiva (gruppo a + b) 366 milioni
Vivi 92% -
Morto 8%
Con una morfologia normale del 20%
Forma degenerativa 80%
Patologia della testa 47%
Patologia della cervice 29%
Patologia coda 4%
Aggregazione spermatica: - negativa
Agglutinazione spermatica: - negativa
Cellule di spermatogenesi 2,5 *%
Eritrociti: - singoli nella preparazione
Leucociti: in vista - unico in vista
Epitelio dell'uretra: - singolo nella preparazione
L'epitelio della ghiandola prostatica - unico nella preparazione
Grani lipidici: - grande quantità
Spermatofagi: - non rilevati
Cristalli Betcher: - non rilevati
Corpi stratificati: - non rilevati
Flemma: - non rilevato

Spermogramma dal 6 maggio 2014 Laboratorio 2
Volume 3 ml
Colore Grigio biancastro
pH 7,8
L'odore è specifico
Torbido torbido
Consistenza liquida
Diluizione dopo 20 minuti
Viscosità 0,5 cm
La concentrazione totale di spermatozoi 287 milioni / ml
Il numero totale di spermatozoi nell'eiaculato - 861 milioni Più di 40,0
Mobilità veloce progressiva (A) 43%
Mobilità progressiva lenta (B) 26%
Mobilità progressiva (A + B) 69%
Morfologia spermatica normale (A + B) 40%
La concentrazione di sperma funzionale - 115 milioni / ml
La concentrazione di sperma con mobilità progressiva - 200 milioni / ml
La concentrazione di sperma immobile - 87 milioni / ml
Il numero totale di spermatozoi con motilità progressiva - 599 milioni.
Il numero totale di spermatozoi funzionali - 344 milioni.
Il numero totale di spermatozoi fissi e progressivi - 262 milioni.
Velocità media (A + B) del cellulare 49 micron / sec
Indice mobile normale 2396289
Motilità non progressiva (C) 11%
Sperma immobile 20%
Leucociti 5-7 in p / zr.
Eritrociti non rilevati
Corpi lipoidi in grandi quantità
Cellule epiteliali uretrali - singole in p / zr
Cellule epiteliali della ghiandola prostatica - singole in p / zr
Cellule di spermatogenesi - singole in p / zr
Spermatofago - non rilevato
Slime - non rilevato
L'agglutinazione è assente
Batteri - non rilevati
Vivo 87%
Morto il 13%
Sperma normale 91
Forme patologiche 9
Patologia della testa 3
Patologia del corpo 0
Patologia di coda 6
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I leucociti coprono l'intero campo visivo in una macchia

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I leucociti sono una componente importante del sangue e, tra gli altri, svolgono una funzione protettiva nel corpo. Le cellule sono anche presenti nello striscio e possono essere trovate lì in varie malattie infiammatorie. Loro, essendo elementi del sistema immunitario, sono sempre presenti nelle analisi, ma in piccole quantità. Pertanto, un leggero aumento del numero di leucociti può essere considerato una variante della norma. L'ansia dovrebbe causare concentrazioni molto elevate di Toro. Ciò significa che i processi infiammatori si verificano nel sistema urogenitale.

Il motivo esatto per il cambiamento degli indici dei leucociti può essere determinato da un medico che rivelerà una malattia che provoca la crescita dei globuli bianchi. Il livello ridotto di cellule immunitarie in uno striscio indica sempre una malattia, che non si può dire del loro aumento.

Prendendo analisi

L'aumento del livello dei globuli bianchi in uno striscio è determinato da un'analisi speciale: una macchia sulla flora. Questa analisi è molto conveniente e il modo più semplice per identificare i possibili processi infiammatori nel sistema urogenitale di uomini e donne. A differenza degli uomini, la macchia sulla flora è un'analisi obbligatoria per le donne durante l'esame clinico.

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Nelle donne, una macchia sulla flora è presa da diversi luoghi - dalla vagina, dalla cervice e dall'uretra. Il tasso di conta dei globuli bianchi in uno striscio è il seguente:

• in vista non più di 15;
• nell'uretra non più di 5;
• nel canale cervicale fino a 15;
• nella vagina a 10.

Maggiore è il numero di leucociti nello striscio, più intenso è il processo infiammatorio negli organi urinari.

Nel decifrare l'analisi si può trovare la formulazione: "i leucociti coprono completamente tutti i campi di vista". Ciò significa che quando il materiale è stato prelevato, solo le cellule distrutte sono entrate in esso. In questo caso, ci sono diverse opzioni:

Affinché i risultati dell'analisi siano affidabili e non fuorvianti né dal medico né dal paziente, è necessario osservare una serie di semplici regole prima di inviarlo. Si raccomanda di astenersi da rapporti sessuali, douching, uso di supposte vaginali, compresse e creme per diversi giorni prima dello striscio. Circa una settimana prima della data prevista di analisi, è opportuno interrompere l'assunzione di antibiotici. Puoi urinare prima di fare il test diverse ore prima che il materiale venga raccolto, perché la flora viene lavata durante la minzione. Le donne non dovrebbero essere testate durante le mestruazioni. Inoltre, è consigliabile astenersi dall'uso di vari prodotti per l'igiene intima prima dell'analisi.

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Possibili malattie

Il rilevamento di laboratorio di alti livelli di leucociti in uno striscio può indicare lo sviluppo delle seguenti malattie nel corpo di una donna:

• coleitis;
• cervicite;
• endometritis;
• annessite;
• uretrite;
• dysbacteriosis vaginale;
• malattie oncologiche.

La colite è un'infiammazione della mucosa vaginale, o meglio delle sue pareti. Questa malattia è accompagnata da sintomi quali gonfiore della mucosa vaginale e forte scarico bianco con un odore sgradevole. Inoltre, c'è prurito e sensazione di bruciore nei genitali. Gli agenti causali della malattia possono essere clamidia, micoplasma, streptococco, gonococco, trichomonas, stafilococco.

La cervicite è un'infiammazione di quella parte della cervice che è adiacente alla vagina. Questa malattia è caratterizzata da sintomi quali scarico torbido dai genitali, dolore dolorante o opaco nell'addome inferiore, sensazione di dolore durante la minzione e durante i rapporti sessuali. In assenza di un trattamento adeguato, può provocare il verificarsi di erosione nel sito del processo infiammatorio.

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L'endometrite è una malattia infiammatoria che colpisce il rivestimento dell'utero. La causa di questa patologia è lo streptococco e il gonococco, l'E. coli e lo stafilococco. Per identificare lo sviluppo di endometrite può essere per motivi come la febbre alta, lo scarico di natura purulenta e sanguinosa, così come il dolore grave nel basso addome.

Un'altra malattia che è caratterizzata da un aumento dei livelli di leucociti è l'adnexite. Questa è una malattia infiammatoria delle ovaie e delle tube di Falloppio. È causato da vari microrganismi patogeni e l'ipotermia è un fattore provocante. L'annessite è accompagnata da mestruazioni dolorose, abbondanti secrezioni bianche, dolore all'addome inferiore, rapporti dolorosi, prurito alla vagina, febbre, debolezza generale, mal di testa.

Quando uretrite - infiammazione dell'uretra - c'è un forte dolore durante la minzione. È causato da vari batteri, virus e funghi. La disbiosi vaginale, o la disbiosi, come motivo per l'aumento dei leucociti in uno striscio, è una condizione in cui la normale microflora nella vagina è disturbata. In particolare, questa patologia è caratterizzata da uno squilibrio tra gli abitanti benefici e patogeni di questo organo.

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Cosa significa una figura alta?

Se in base ai risultati dell'analisi dello striscio urogenitale in un uomo, è stato rilevato un aumento del livello dei leucociti, questo significa che il processo infiammatorio è localizzato nell'uretra o nell'uretra.

Attraverso tale studio, vengono rilevati microrganismi patogeni che popolano il sistema urogenitale maschile, e viene determinato quanto sono pericolosi. Il processo infiammatorio può colpire la vescica, i testicoli, i reni, la prostata e l'uretra.

Si può parlare di un aumento dei leucociti in una macchia in un uomo quando il loro numero supera 10 unità nella prostata e 5 nell'uretra. Questo potrebbe essere il risultato delle seguenti malattie:

1. La prostatite è un'infiammazione della prostata.
2. L'orchoepididimite è un'infiammazione delle appendici e dei testicoli negli uomini.
3. L'epididimite è un'infiammazione locale dell'epididimo.
4. Cistite - infiammazione delle vie urinarie con lesioni della mucosa della vescica.
5. Pyelonephritis - infiammazione dei reni.
6. Uretrite - infiammazione dell'uretra.

Sull'aumento dei leucociti e, di conseguenza, il processo infiammatorio degli organi del sistema riproduttivo può essere assunto per alcuni sintomi. In particolare, questi sono: l'aspetto dei crampi nella vescica, il dolore durante la minzione, lo scarico abbondante di un tipo di formaggio, le espressioni della testa dell'organo sessuale maschile. A volte capita che i leucociti vengano rilevati in quantità maggiore, ma non ci sono segni esterni del processo infiammatorio. In questo caso, sarà necessario ripetere l'analisi dopo alcuni giorni.

Prima di fare l'analisi, si raccomanda che un uomo debba avere un bagno dei genitali senza usare mezzi speciali, è solo necessario fare con l'acqua calda. È auspicabile eseguire una procedura così igienica diverse ore prima della raccolta di materiale biologico. Il medico che ha ordinato la conduzione di tale studio dovrebbe avvertire il paziente della necessità di rifiutarsi di assumere farmaci antibatterici alcuni giorni prima di fare uno striscio. La necessità di tali misure è causata dal desiderio di ottenere risultati di test affidabili, perché altrimenti il ​​trattamento prescritto non avrà l'effetto desiderato.

Manifestazioni durante la gravidanza

Per tutto il periodo della gravidanza, una donna deve passare uno striscio vaginale due volte per il rilevamento dei leucociti. Il primo è al momento della registrazione nella clinica prenatale, l'analisi viene ripetuta a circa 30 settimane. Quando si presenta la necessità, una macchia sulla flora viene data il numero di volte necessario. Durante la gravidanza, il contenuto nel campo visivo dei leucociti in uno striscio nella gamma di fino a 20 unità.

Se l'analisi ha rivelato un aumento significativo del numero di Toro, allora possono dire che lo striscio è cattivo, ed è necessario ripetere l'analisi o passarne uno aggiuntivo per chiarire la diagnosi. Alcune donne incinte credono erroneamente che l'aumento dei globuli bianchi non necessiti di alcuna azione terapeutica. Ma questa è un'opinione fondamentalmente sbagliata, dal momento che le malattie che hanno portato ad un aumento dei leucociti sono state causate da microrganismi patogeni. Hanno bisogno di sbarazzarsi il più presto possibile, fino a quando non hanno avuto un effetto dannoso sul feto e sulla salute della futura mamma.

Per il trattamento, il medico prescriverà i farmaci che sono approvati per l'uso durante la gravidanza. Può essere sia candele che medicinali sotto forma di compresse. È meglio scegliere farmaci adatti sotto forma di supposte vaginali, poiché hanno un effetto locale e quindi possono essere assunte durante il periodo di gestazione. La durata e la natura del trattamento di una donna in gravidanza dipendono dalle caratteristiche individuali della manifestazione della malattia e dalla durata della gravidanza, nonché dalla sensibilità dei patogeni identificati a determinati farmaci. Questo punto è determinato utilizzando un test di sensibilità agli antibiotici.

Come ridurre il livello del problema?

Dopo aver identificato la causa, che ha causato un aumento dei leucociti in uno striscio, è necessario procedere alla sua eliminazione. E poiché una tale condizione patologica di una macchia è di solito provocata da malattie infiammatorie del sistema urogenitale, è necessario trattarli. Per fare ciò, tutte le misure terapeutiche dovrebbero mirare ad eliminare l'agente eziologico della malattia sottostante. Raggiunto questo, le prestazioni dello striscio torneranno alla normalità.

La selezione del regime di trattamento viene effettuata dal medico curante in base ai risultati dello striscio sulla flora e altre analisi correlate. Gli agenti causali delle malattie infiammatorie degli organi del sistema urogenitale di una donna sono vari microrganismi patogeni, la maggior parte dei quali vengono eliminati solo sotto l'influenza di farmaci antibatterici. Se le malattie sono state provocate da virus o funghi, vengono utilizzati farmaci appropriati. Il trattamento di queste infezioni deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico e rigorosamente secondo il suo scopo.

Per ridurre gli alti livelli di leucociti, i farmaci antisettici, i lacto- ei bifidobatteri e le vitamine di vari gruppi sono usati come agenti terapeutici. Va tenuto presente che non sempre l'aumento del livello di Toro in una macchia richiede un trattamento. Le prestazioni aumentate possono verificarsi durante l'ovulazione, all'inizio delle mestruazioni, durante la gravidanza. In queste situazioni, questo stato non dovrebbe essere considerato come una patologia, è piuttosto fisiologico.

L'aumento dei leucociti e il lungo decorso della malattia senza un adeguato trattamento sono carichi dei seguenti pericoli:

• infertilità;
• la transizione dalla malattia alla forma cronica;
• squilibrio ormonale;
• lo sviluppo di tumori maligni;
• comparsa di erosione cervicale;
• aborti e sbiadimenti della gravidanza.

Per evitare gli effetti spiacevoli delle malattie infiammatorie del sistema genito-urinario, è auspicabile osservare misure per la loro prevenzione. Per fare ciò, è necessario eliminare il più possibile l'impatto di fattori in grado di provocarli. Queste sono misure come l'osservanza delle regole di igiene intima personale, non consentendo l'ipotermia, trattamento tempestivo e completo di eventuali malattie infiammatorie, visite regolari al ginecologo, manifestazione di scrupolosità nella scelta di un partner sessuale, rafforzamento dell'immunità.

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Ciao, Cara Elena Petrovna.

Ho passato uno striscio su 13 infezioni usando il metodo PCR, in quanto non ho preso altre macchie in questa clinica, nel senso di altri mezzi... i soldi daranno informazioni più specifiche...

non mi ha dato i risultati dello striscio, ha detto solo che i leucociti sono nell'intero campo visivo, sono pieni lì! Ha detto che c'è una candida e alcuni cocchi, la domanda su cosa e come trattarli? risposto, è necessario prendere il bac dopo la semina, e questo è 10 dollari USA per ogni "animale" di ureplazma, cardonellas, ecc. Mi scuso se ho scritto qualcosa di sbagliato...

domanda: devo prendere bak.posev? e come trattare questa vaginosi batterica?

Una volta ho avuto una candidosi durante la gravidanza... ma ora non sembra, la scarica non è la stessa...

e dimmi, per favore, posso consultarti sulle mastiti? poiché la mastite fibrotica è stata confermata dall'ecografia in un luogo doloroso ed è stato prescritto un trattamento strano, è in dubbio.

Grazie per il vostro tempo e non vedo l'ora di sentire da voi un raggio di luce!

Ad ogni visita al ginecologo durante l'esame, i test vengono presi dal tratto urogenitale indipendentemente dal fatto che la donna abbia o meno un reclamo. In una macchia sulla flora vengono visualizzati non solo batteri utili, opportunisti e patogeni, ma anche leucociti.

Spesso i leucociti elevati in uno striscio nelle donne indicano eventuali malfunzionamenti nel corpo, richiedono chiarimenti sulle cause di questa condizione e, ovviamente, sul trattamento. È importante ricordare che nessun autotrattamento aiuterà a far fronte al problema e, a volte, può portare a conseguenze negative.

Riassunto dei leucociti

I globuli bianchi sono chiamati globuli bianchi che proteggono il corpo da tutti i tipi di agenti nocivi (batteri, virus e altri). Cioè, la funzione principale dei leucociti è l'implementazione della protezione dell'organismo, sia specifica, ad esempio, da un certo tipo di microrganismo, sia non specifico o comune.

La concentrazione di leucociti aumenta nei luoghi di infiammazione, dove catturano e digeriscono agenti stranieri. Nel caso di un grande accumulo di agenti patogeni, i globuli bianchi aumentano in misura significativa e iniziano a degradarsi. Il processo di distruzione dei leucociti è accompagnato da una reazione infiammatoria locale: edema e iperemia dell'area danneggiata, un aumento della temperatura locale.

Macchia sulla flora

Una macchia sulla flora, come già accennato, è presa da una donna ad ogni visita alla clinica prenatale, cioè ogni sei mesi, se ci sono lamentele da parte del paziente, così come dopo un lungo ciclo di antibiotici, durante la pianificazione della gravidanza, durante la gestazione e dopo il parto. Durante la gravidanza, uno striscio sulla microflora (in assenza di disturbi) viene esaminato tre volte: al momento della registrazione, prima del congedo di maternità (30 settimane) e a 36 settimane.

Preparazione per l'analisi

Affinché i risultati dello striscio sulla flora siano affidabili, è necessario prepararsi in anticipo per l'analisi:

• per 1 - 2 giorni per escludere il sesso;
• non è consentito il lavaggio 2 giorni prima della visita dal medico;
• non usare candele, compresse e creme per almeno un giorno;
• una mignola non viene presa durante le mestruazioni, come i cambiamenti mensili nella composizione dello striscio;
• 2 - 3 ore prima di visitare il ginecologo per astenersi dalla minzione;
• Va lavato alla vigilia della reception, con acqua tiepida senza sapone.

Se una donna si sta preparando per un esame preventivo, allora è consigliabile fare una visita al ginecologo nei primi giorni dopo il suo periodo o prima che inizino.

La procedura di campionamento e materiale di ricerca

Nello striscio ginecologico determinare la composizione della microflora del contenuto dell'uretra, della vagina e della cervice.

Il materiale è preso con strumenti monouso sterili. Una strofina viene prelevata dall'uretra con un'ansa batteriologica o un cucchiaio di Folkmann, dalla vagina (posteriore) con una garza sterile, e dalla cervice con la spatola di Eyre.

Leggenda sulle diapositive:

• U - striscio prelevato dall'uretra;
• C - striscio cervicale;
• V - striscio dalla vagina.

Dopo che il vetro è asciutto, vengono inviati al laboratorio per la ricerca. Gli assistenti di laboratorio dipingono le macchie con coloranti speciali (Gram), quindi esaminali al microscopio. Nel processo di analisi, si contano i leucociti e vari batteri opportunisti e patogeni, che sono colorati in diversi colori.

Interpretazione dell'analisi di smear

Dati specificati nell'analisi dello smear:

Globuli bianchi

Il tasso di leucociti dipende dal luogo da cui è stato prelevato lo striscio. Il loro contenuto è normale piccolo. Nell'uretra, il numero di leucociti è 0 - 5 - 10, nella vagina la loro concentrazione corrisponde a 0 - 10 - 15, e nel canale cervicale da 0 a 30.

Durante la gravidanza, il contenuto di leucociti aumenta leggermente e può essere compreso tra 15 e 20 (nella vagina) nel campo visivo.

Epitelio squamoso

L'epitelio piatto è rivestito con la vagina, l'uretra e il canale cervicale. Negli strisci normali, il numero di cellule epiteliali varia da 5 a 10. Con la scomparsa dell'epitelio (0 cellule in vista), si parla di atrofia della mucosa e, in caso di aumento delle cellule epiteliali, di infiammazione.

limo

Una quantità moderata di muco è considerata normale in tutti e tre i punti, ma può essere assente nell'uretra.

Lattobacilli o bastoncini di Doderlein

Gli strisci normali sono caratterizzati dal loro alto contenuto nella vagina, mentre nella cervice e nell'uretra sono assenti. Con una diminuzione del numero di batteri dell'acido lattico, parlano di vaginosi batterica.

lievito

I funghi del genere Candida sono normalmente assenti in tutti e tre i punti della raccolta di strisci, ma è consentita la loro singola presenza nella vagina. Un aumento di funghi simili a lieviti parla di mughetto.

Celle "chiave"

Sono conglomerati di cellule squamose e batteri - gardnerell. Normalmente assente, la presenza di tali cellule è un segno di Gardnerella o vaginosi batterica.

Leptotriks

Si riferisce ai batteri gram-negativi anaerobici (che vivono senza aria), spesso presenti in infezioni miste, come la vaginosi del tordo e dei batteri o la tricomoniasi e la clamidia. Quando rileva questi batteri in uno striscio, viene mostrata un'analisi estesa delle infezioni genitali.

altro

• Mobilunkus - si riferisce anche a microrganismi anaerobici ed è presente nella candidosi o nella vaginosi batterica.
• Trichomonas - si riferisce al più semplice, normalmente in una macchia, sono assenti.
• I gonococchi - causano una malattia venerea - la gonorrea, rispettivamente, è normalmente assente.
• E. coli - normalmente osservato in un singolo numero in uno striscio vaginale. Con un aumento della concentrazione di batteri, sono possibili la vaginosi batterica e l'incuria dell'igiene personale.
• I cocchi - negli strisci ginecologici, sono suddivisi in gram-positivi - di colore blu e gram-negativi - non sono macchiati e rimangono rosa. Per i cocchi gram positivi si intendono i batteri opportunistici: streptococchi, stafilococchi e enterococchi, che si trovano normalmente negli strisci in singole quantità. Con un aumento della loro concentrazione parlano di vaginite aspecifica (colpite).

Purezza del tampone vaginale

Quando parlano di strisci ginecologici, intendono non solo le macchie prelevate dal canale cervicale, dall'uretra e dalla vagina, ma anche un tipo separato di striscio che determina il grado di purezza della vagina. Il materiale viene prelevato dalle pareti della vagina e asciugato su un vetro separato. Ci sono 4 gradi di purezza, ma solo 1 e 2 gradi sono normali:

• 1 grado - leucociti 0 - 5

È considerato un'opzione ideale. Il numero di leucociti è piccolo, la microflora è principalmente (fino al 95%) rappresentata da batteri dell'acido lattico, cellule epiteliali per unità.

• Grado 2 - leucociti 5 - 10

Si applica anche alla norma, ma in uno striscio, microrganismi condizionatamente patogeni (cocchi o funghi lievito singoli) vengono rilevati in una piccola quantità. I lattobacilli prevalgono, i leucociti e il muco - moderatamente, le cellule epiteliali sono normali.

• 3 gradi - più di 10 (fino a 50)

Aumenta il contenuto dei leucociti, vengono determinati molto muco ed epitelio. La concentrazione di bastoncini di Doderlein diminuisce a causa di un aumento della flora opportunistica.

• Grado 4 - i leucociti completamente (non può essere contato)

Sullo sfondo di un enorme numero di leucociti (il termine "completamente" è indicato nella descrizione di uno striscio), vengono determinati microrganismi patogeni (gonococchi, trichomonad). I bastoncini di Doderleyn non sono definiti, le cellule del muco e dell'epitelio sono molte (una conseguenza del processo infiammatorio).

Nell'individuare 3 e 4 gradi di purezza dello striscio vaginale, è necessario stabilire la causa dell'infiammazione e trattarla.

Cause di aumento della conta dei globuli bianchi in uno striscio

Se i globuli bianchi nello striscio nelle donne sono elevati, allora le cause possono essere entrambe le malattie della sfera riproduttiva e il malfunzionamento di altri organi interni e sistemi. In primo luogo tra le ragioni per l'aumento dei leucociti negli strisci urogenitali è l'infiammazione:

• processo infiammatorio nel canale cervicale o cervicite;
• sviluppo di infiammazione nelle appendici (tubi e ovaie) o salpingo-ooforite;
• infiammazione del rivestimento uterino - endometrite;
• processo infiammatorio nella vagina - colpite o vaginite;
• sviluppo di infiammazione nell'uretra - uretrite;
• tumori maligni degli organi genitali (la distruzione del tessuto sano è accompagnata da infiammazione);
• dysbacteriosis intestinale e / o vaginale;
• infezioni trasmesse sessualmente (sia malattie trasmesse sessualmente che infezioni genitali nascoste).

Agenti patogeni - i colpevoli di infiammazione

Perché i globuli bianchi aumentano in uno striscio? Lo sviluppo del processo infiammatorio coinvolge microrganismi patogeni che sono difficili da rilevare nel solito modo - esaminando uno striscio urogenitale o attivando rappresentanti di flora condizionatamente patogena. Per l'individuazione di agenti patogeni di infezioni genitali nascoste è ricorso a un esame più complesso: il metodo della PCR (esame del sangue, urina, scarico dai genitali).

Quando è possibile rilevare uno studio dettagliato su strisci o sangue:

• clamidia;
• micoplasmi e ureaplasmi;
• gonococchi (vedi sintomi della gonorrea);
• La bacchetta di Koch (agente causale della tubercolosi);
• treponema pallidum (agente causale della sifilide);
• Corpuscoli di Donovan (patogeni del granuloma inguinale);
• trichomonas (vedi i sintomi della tricomoniasi);
• un'ameba;
• citomegalovirus;
• papillomavirus umano (causa del cancro cervicale);
• virus dell'immunodeficienza;
• virus dell'herpes genitale;
• funghi del genere Candida (mughetto);
• funghi attinomiceti.

Altre cause di aumento del numero dei globuli bianchi

Vaginosi batterica o disbiosi vaginale

In determinate condizioni, la flora patogena condizionatamente viene attivata e la crescita dei batteri dell'acido lattico viene soppressa:

• interruzioni dello stato ormonale (pubertà o estinzione della funzione riproduttiva - pre- e menopausa, gravidanza e aborto spontaneo, malattie endocrine);
• indebolimento dell'immunità locale e generale (ipotermia, terapia antibiotica);
• grave stress e superlavoro;
• microtraumi vaginali dovuti a sesso intenso;
• radioterapia, chemioterapia;
• l'uso di spermicidi sotto forma di unguenti e candele;
• sesso orale;
• un gran numero di partner sessuali;
• eccessiva conformità con le regole dell'igiene intima, douche di hobbies;
• ingresso deformato sfregiato della vagina (caratteristiche anatomiche, lavoro anormale, intervento chirurgico);
• squilibrio della microflora intestinale (disbatteriosi);
• corpi estranei nella vagina (tamponi).

allergia

• allergie a droghe ed erbe;
• lubrificanti per intolleranza (gel, pomate);
• intolleranza allo sperma del partner.

Irritazione della vulva e della vagina

• trascurare l'igiene intima;
• differenze di temperatura (sovraraffreddamento e surriscaldamento);
• infortuni meccanici (biancheria intima sintetica, cinture, sesso ruvido, ecc.);
• ustioni chimiche (pulizia con acidi e altri farmaci);
• malattie comuni (diabete, patologia del sistema urinario e altri).

Inoltre, i leucociti elevati negli strisci urogenitali possono essere osservati entro 24 ore dal coito o entro 7-10 giorni dall'inserimento del dispositivo intrauterino. Se non è possibile stabilire il motivo dell'aumento del numero dei leucociti negli strisci, è necessario effettuare un esame più approfondito e dettagliato, anche per l'identificazione dei tumori maligni dell'apparato riproduttivo.

Cause di aumento dei globuli bianchi nelle donne in gravidanza

Alcuni aumenti del livello dei leucociti nello striscio durante la gravidanza sono considerati normali. Il normale contenuto di globuli bianchi negli strisci vaginali corrisponde a 15-20 in vista.

I leucociti elevati nelle donne in gravidanza in uno striscio sono spiegati da fattori fisiologici:

• Innanzitutto, durante il periodo di gestazione del feto si verifica la riorganizzazione dell'equilibrio ormonale, in grandi quantità si producono progesterone ed estrogeni. Sotto l'azione degli estrogeni, i bastoncini di Doderlein iniziano a moltiplicarsi attivamente, creando un ambiente acido nella vagina e interferendo con la moltiplicazione della flora patogena e patogena condizionatamente, ma contribuendo all'accumulo di leucociti.
• In secondo luogo, le future madri hanno un'immunità ridotta, che impedisce il rigetto dell'embrione come corpo estraneo. A causa dell'immunità indebolita, i batteri patogeni penetrano facilmente nella vagina o l'infezione latente viene attivata, il che spiega l'aumento dei leucociti negli strisci ginecologici (una reazione protettiva contro l'infiammazione).

Spesso c'è una concentrazione molto alta di globuli bianchi negli strisci (50-100 o leucociti sono completamente a vista), che di solito si nota nel mughetto (candidosi urogenitale). In questi casi, in uno striscio, oltre a un gran numero di globuli bianchi, si trovano funghi del genere Candida e micelio in forma di filamenti bianchi.

L'eccesso di contenuto di leucociti nelle future mamme richiede un attento esame e un trattamento appropriato. Il processo di infezione dalla vagina può andare alla cervice e al canale cervicale, entrare nella cavità uterina, che porta all'infezione del liquido amniotico e del feto e provocare un aborto spontaneo o un parto prematuro.

Manifestazioni cliniche

Elevati livelli di leucociti nello scarico dalla cervicale e dall'uretra e dalla vagina spesso accompagnano le malattie degli organi dell'apparato urinario e riproduttivo di una donna:

• la minzione frequente e dolorosa è un segno di cistite o uretrite;
• la falsa urgenza di defecare indica una disbiosi intestinale;
• scarico con un odore sgradevole, accompagnato da prurito e bruciore, può parlare di vaginite, cervicite o infiammazione dell'utero e infiammazione delle appendici;
• lo scarico purulento, schiumoso o di formaggio è osservato quando vaginite di un'eziologia specifica (mughetto, gonorrea, tricomoniasi);
• i dolori durante il coito sono possibili in caso di patologia cervicale, uterina o appendici;
• la violazione del ciclo mestruale in combinazione con un aumento dei leucociti ti fa pensare all'infiammazione delle appendici.

Diagnostica che determina la direzione del trattamento

Prima di iniziare a trattare con elevati livelli di globuli bianchi in strisci, è necessario stabilire la causa di questo fenomeno. Accade spesso che il contenuto di leucociti in uno striscio ginecologico sia elevato, sebbene non vi sia alcuna attivazione e crescita di flora condizionatamente patogena e, inoltre, di patogeni specifici. Cosa fare in questo caso?

Il ginecologo consiglierà di ripetere di nuovo le macchie, raccogliendo il giorno di maggior successo del ciclo mestruale e raccomandando di prepararsi per i test correttamente (escludere atti sessuali, farmaci e douching). Se i leucociti hanno ancora un alto tasso durante la ripetuta somministrazione di strisci, viene effettuato un esame approfondito:

Spalmare dal canale cervicale e dalla vagina sul serbatoio. semina

Quando si seminano secrezioni vaginali e cervicali su terreni nutritivi, spesso crescono colonie di microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni. L'identificazione del patogeno viene condotta e viene determinata la sua sensibilità a determinati antibiotici, che è necessaria per un ulteriore trattamento.

PCR per infezioni genitali nascoste

Il metodo è estremamente accurato e quasi il 100% rivela infezioni genitali nascoste che clinicamente non possono manifestarsi, ma portano a conseguenze irreversibili (infertilità).

Ultrasuoni degli organi pelvici

In questo caso, la preferenza è data all'ecografia eseguita da un sensore transvaginale. Oltre all'infiammazione dell'utero e delle appendici, varie formazioni tumorali (cisti ovariche, fibromi o sarcoma uterino, polipi dell'utero, ecc.) Possono essere la causa possibile dei leucociti elevati.

colposcopia

L'esame della cervice sotto ingrandimento multiplo aiuta a diagnosticare malattie che non sono visibili a occhio nudo, ma causa un aumento dei globuli bianchi nei test (leucoplachia, displasia cervicale o cancro nella fase iniziale).

Consulenti professionisti correlati

Nominato dopo aver svolto il sondaggio di cui sopra. Ad esempio, consultare un endocrinologo e prescriverle una terapia appropriata aiuterà a normalizzare il livello dei globuli bianchi nel diabete mellito, nell'anormalità della tiroide o in sovrappeso. Un nefrologo identificherà una malattia del tratto urinario (pielonefrite, cistite) e prescriverà una terapia antinfiammatoria (antibiotici, nitrofurani). Un allergologo ti consiglierà di eliminare i fattori irritanti (biancheria intima sintetica, uso di spray intimi, deodoranti e vari lubrificanti). Un neurologo prescrive sedativi e farmaci per eliminare la nevrosi, che può anche causare un aumento dei leucociti.

Trattamento anti-infiammatorio

Il trattamento anti-infiammatorio è prescritto solo se viene rilevata un'infezione. Come trattare, il medico decide, in base ai risultati del test. La terapia anti-infiammatoria include:

• trattamento locale;
• trattamento generale;
• ripristino della normale microflora della vagina.

Trattamento topico è la nomina di douching:

• il corso è breve e dura non più di 4-5 giorni
• farmaci (soluzioni di permanganato di potassio, clorexidina, Miramistina)
• erbe (camomilla, salvia, farfara, calendula, erba di San Giovanni). Guarda come eseguire la pulizia e se è necessario.

candele:

• allo stesso tempo, candele localmente assegnate con effetti anti-infiammatori (hexicon, polygynax, betadine e altri, vedi tutte le candele anti-infiammatorie in ginecologia).
• se viene diagnosticata una candidosi urogenitale, si raccomanda di usare candele con effetto antifungino (clotrimazolo, pimafucina, livarolo, vedere tutte le candele per il mughetto). Le candele vengono somministrate una - due volte al giorno per 10 - 14 giorni.
• se il processo infiammatorio non è iniziato, il trattamento è limitato a questo.

Trattamento delle infezioni genitali nascoste

In caso di infezione virale, vengono prescritte malattie a trasmissione sessuale o infezioni genitali latenti, terapia antibiotica sistemica o farmaci antivirali. La scelta del farmaco dipende dall'eziologia della colpite e / o della cervicite.

Recupero della microflora

Lo stadio finale della terapia è il ripristino della normale microflora della vagina (un aumento del contenuto di batteri dell'acido lattico). A tal fine, nominato:

• supposte vaginali o tamponi probiotici (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin e altri).
• Il corso del trattamento con probiotici è lungo e dura 2-4 settimane.

Domanda - risposta

domanda:
Cosa minaccia l'alto contenuto di leucociti nell'analisi?

Se un livello elevato di globuli bianchi nell'analisi è dovuto all'infiammazione, il rifiuto del trattamento è irto di infertilità, gravidanza ectopica, sviluppo della malattia pelvica adesiva, mioma uterino, endometriosi, disturbi mestruali e persino l'insorgenza di tumori maligni degli organi genitali.

domanda:
Sono incinta e ho passato una macchia, che ha identificato i globuli bianchi elevati. Perché questo è pericoloso?

L'alto contenuto di globuli bianchi in strisci durante la gravidanza è pericolosamente interruzione prematura della gravidanza (aborto o parto pretermine), infezione intrauterina del feto, sviluppo di corioamnionite (infiammazione dell'acqua e placenta), rotture del canale del parto durante il parto e sviluppo di malattie settiche nel periodo postpartum. Pertanto, le future madri dovrebbero seguire con grande cura le raccomandazioni del medico ed eseguire prescrizioni o trattamenti con un aumento del contenuto di leucociti nelle analisi.

domanda:
È possibile fare sesso con i leucociti elevati nei test di striscio?

Se non ci sono infezioni specifiche (gonorrea, clamidia, herpes genitale e altre malattie), fare sesso non è controindicato.

domanda:
Posso rimanere incinta con i leucociti elevati negli strisci?

Sì, è abbastanza possibile rimanere incinta, ma è consigliabile sottoporsi a un trattamento preliminare, poiché spesso un alto numero di leucociti nei test indica un processo infiammatorio nei genitali.

domanda:
È possibile ridurre il contenuto di leucociti nelle analisi usando solo metodi di trattamento tradizionali?

Non auto-medicare, compreso il trattamento solo con la medicina tradizionale con un risultato "cattivo" di analisi di striscio. Solo un medico può identificare la causa dei "cattivi strisci" e prescrivere il trattamento appropriato. È impossibile ridurre i leucociti nelle analisi solo con l'aiuto della medicina tradizionale, poiché è spesso necessario condurre un trattamento con antibiotici o farmaci antivirali o il trattamento di malattie associate.

I leucociti nel corpo femminile svolgono una funzione protettiva. La loro presenza indica che l'immunità locale è normale.

Ma a volte le analisi rivelano un gran numero di leucociti in una macchia. Questo indica chiaramente la presenza di alcune malattie, che possono essere identificate con l'aiuto di un esame più approfondito.

Di norma, molte di queste cellule si formano quando si verifica un processo infiammatorio nel corpo. Si precipitano nel luogo colpito e iniziano a combattere con microbi pericolosi. Più microbi, più leucociti si formano.

Le ragioni per cui i leucociti sono elevati in uno striscio possono essere differenti. È possibile che questa sia un'infezione. Molti patogeni polimorfonucleari possono avere un effetto dannoso sul corpo. Gli effetti allergici sono un altro fattore.

Tasso di leucociti in striscio

I leucociti svolgono un ruolo importante nella salute di una donna:

• contribuire alla lotta contro vari agenti patogeni virali e infettivi;
• contribuire allo sviluppo di malattie patologiche comuni.

Il numero di leucociti in uno striscio dovrebbe essere nel campo visivo fino a 15 unità. Questo è considerato normale. Il numero di leucociti nell'uretra non deve superare 5 unità, nella vagina - 10 unità e nella cervice - 15 unità.

Se il livello dei leucociti supera la norma e mostra 20, 30, 40 o 50, allora questo indica che ci sono processi infiammatori e infettivi nell'uretra.

Perché i leucociti in uno striscio sono elevati: cause

Nelle donne, le cause dei leucociti elevati in uno striscio sono in grado di indicare vari tipi di malattie, sia gli organi interni che le patologie del sistema riproduttivo.

In qualsiasi processo infiammatorio nel corpo femminile, la composizione quantitativa dei leucociti aumenta piuttosto bruscamente. Ad esempio, l'infiammazione della vagina provoca proprio un forte aumento della composizione dei leucociti nello striscio.

È necessario sapere che più analisi dei leucociti hanno mostrato, più è acuta la condizione della malattia attuale. Se c'è un'infiammazione acuta nel corpo della donna, allora il numero dei leucociti può essere in vista fino a cento.

Quindi cosa significa? La situazione più comune in cui una donna ha i leucociti in uno striscio è elevata, causa i seguenti motivi:

• cervicite - infiammazione del canale cervicale (cervicale);
• annessite - presenza di infiammazione nelle appendici (tube di Falloppio o ovaie);
• colpitis - infiammazione della mucosa della vagina;
• endometrite - infiammazione del rivestimento uterino;
• uretrite - un processo infiammatorio nell'uretra;
• patologia del cancro della sfera sessuale;
• dysbacteriosis vaginale;
• disbiosi intestinale;
• infezioni genitali (sifilide, clamidia, gonorrea).

Di solito, i leucociti elevati in uno striscio non si manifestano in alcun modo per molto tempo. Una donna non può nemmeno immaginare che il processo infiammatorio si sviluppi attivamente nel suo corpo fino a quando non supera i test durante un esame di routine.

Tuttavia, a volte puoi trovarti in tali sintomi:

• problemi con lo svuotamento intestinale e della vescica;
• dolore nell'ano e negli organi del bacino;
• abbondante scarico di formaggio con un odore sgradevole;
• prurito nella zona genitale;
• fallimenti nel ciclo mestruale;
• inutili tentativi di rimanere incinta

Se ci sono molti leucociti nello striscio, lo specialista seleziona un metodo di trattamento basato sui risultati dell'esame del paziente. In alcuni casi, non è possibile identificare la ragione dell'aumento del livello dei leucociti e il medico ricorre a tattiche di osservazione: si raccomanda al paziente di sottoporsi regolarmente agli esami e di monitorare attentamente la sua salute.

Metodo di analisi

Nelle donne non gravide, un test di striscio è raccomandato nei primi giorni dopo la cessazione delle mestruazioni o poco prima della sua insorgenza.

La violazione della tecnica di striscio può portare al cosiddetto. risultati falsi positivi - aumento dei globuli bianchi in uno striscio in assenza di patologia oggettiva. Per evitare ciò, la donna deve seguire le regole di preparazione per la presa di una macchia.

Queste regole includono:

• cessazione del farmaco - azioni sia generali che locali una settimana prima di prendere uno striscio;
• esclusione di contatti intimi 2-3 giorni prima dell'analisi;
• 2-3 ore prima che il materiale venga raccolto, non urinare.

Un bagno intimo si svolge la sera prima solo con acqua tiepida, senza detersivi e prodotti per l'igiene, che sono esclusi anche 2-3 giorni prima di prendere una macchia.

Qual è il pericolo di aumentare i leucociti?

La mancanza di un trattamento adeguato e un processo infiammatorio prolungato portano alle seguenti conseguenze:

1. Malattie croniche degli organi genitali.
2. Lesioni dell'apparato urinario e reni.
3. Interruzione dell'equilibrio ormonale
4. Tumori benigni e maligni di organi riproduttivi.
5. Disfunzione ovarica
6. Erosione della cervice.
7. Infertilità.
8. Aborti spontanei.
9. Gravidanza congelata
10. Mastopatia, fibroadenoma.

Se il numero di globuli bianchi nello striscio è inferiore al normale, non c'è motivo di preoccuparsi. Il valore specificato di 15 unità è il massimo consentito.