vescica

La vescica è un organo cavo cavo del sistema urinario situato nella cavità pelvica. Svolge due funzioni: l'accumulo e la rimozione dell'urina. La vescica nelle donne è attaccata alla parte superiore della vagina e il corpo dell'utero, negli uomini - la ghiandola prostatica e le vescicole seminali.

La struttura della vescica

Nella vescica ci sono diverse parti: il collo, il corpo e il fondo. In fondo ci sono bocche degli ureteri e il collo va nell'uretra (uretra). Le pareti della vescica sono composte da diversi strati. Lo strato più interno è rappresentato dalla membrana mucosa (urotelio), che ha numerose pieghe, che sono quasi completamente levigate quando la vescica viene riempita. Sotto l'urotelio c'è uno strato sottomucoso formato da fibre di tessuto connettivo. Tra di loro ci sono un gran numero di vasi sanguigni e terminazioni nervose. Il terzo strato è costituito da tessuto muscolare liscio. Sulla sommità della vescica è ricoperta da una membrana avventizia. Normalmente, lo svuotamento della vescica negli adulti avviene da 4 a 8 volte al giorno e quasi mai di notte. Tuttavia, con l'infiammazione della vescica, la quantità di urina aumenta, mentre il volume di urina rilasciato diminuisce drasticamente.

Funzione della vescica

La vescica svolge la funzione di deposito temporaneo e rimozione dell'urina. Quando è pieno di urina, si verifica l'irritazione di numerose terminazioni nervose situate nelle pareti. Questa irritazione attraverso le vie nervose conduttive viene trasmessa alla corteccia cerebrale, informandola della necessità di svuotare la vescica. In risposta, c'è il desiderio di visitare il bagno. Al momento della minzione sotto l'influenza di un impulso nervoso proveniente dalla corteccia cerebrale, c'è una contrazione della parete muscolare della vescica e tutte le urine vengono espulse.

Malattie della vescica

Tra tutte le malattie del sistema genito-urinario, l'infiammazione della vescica (cistite) è più spesso osservata. È causato da una microflora patogena varia, che può penetrare attraverso l'uretra (percorso ascendente) o dai reni (sentiero discendente). L'emergenza della malattia contribuisce all'ipotermia, alla violazione dell'igiene personale, alle pietre urinarie.

Le malattie infiammatorie della vescica nelle donne sono osservate molto più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto al fatto che le donne hanno un'uretra più ampia e più corta, attraverso la quale l'infezione penetra facilmente nella cavità della vescica.

Nella cistite, i pazienti lamentano dolore all'addome inferiore, che ha un carattere tirante. Urina bruscamente dolorosa, rapida, urina mentre è allocata in piccole porzioni, a volte letteralmente goccia a goccia.

La vescica fa male non solo in caso di cistite, ma anche nelle sue altre malattie: calcoli alla vescica, cancro, ecc.

La prevenzione della malattia e il trattamento della vescica sono medici urologi. Per una diagnosi accurata, il medico esamina il paziente (analisi delle urine, ultrasuoni, uroflussimetria, cistoscopia, ecc.). Trattamento della vescica nella maggior parte dei casi conservativo. Prescrivere antibiotici, uroseptics. La medicina di erbe è di grande importanza. Inoltre, i pazienti sono invitati a seguire una dieta (limitando i cibi piccanti, salati, bevande alcoliche). Se necessario, prescrivere un trattamento fisioterapeutico.

Il trattamento chirurgico della vescica è indicato in presenza di neoplasie maligne di questo organo, così come in presenza di concrezioni nella sua cavità, che non possono essere estratte con metodi conservativi.

Va ricordato che la vescica fa male e con una serie di altre malattie (rene, uretere, uretra, prostata, coccige, organi genitali femminili). Pertanto, solo un medico può fare una diagnosi corretta e talvolta richiede un esame completo del paziente con il coinvolgimento di medici di altre specialità.

Dove è la vescica e come funziona

La vescica appartiene agli organi del sistema urinario di una persona. Spesso nei processi infiammatori della vescica si verificano varie eziologie. Al fine di rilevare tempestivamente e iniziare un trattamento efficace della malattia, è necessario sapere dove si trova l'organo, quali sono le sue funzioni principali e quali patologie possono coprire la vescica.

Come fa la vescica

La vescica è considerata un organo spaiato situato nella piccola pelvi nell'addome inferiore, appena dietro l'osso del pube. Nella metà maschile e femminile, l'organo è organizzato quasi allo stesso modo, ci sono solo piccole caratteristiche nella sua struttura. L'organo ha una struttura molto elastica, quindi quando si riempie di urina, la vescica tende ad allungarsi.

La vescica è composta da:

  • corpo - la parte più ampia della bolla. È ben teso a causa delle fibre elastiche e della struttura piegata della mucosa;
  • apice: a forma appuntita e adiacente alla parete frontale dell'addome. La punta può essere percepita se la vescica è completamente piena di urina;
  • cervice - che si trova tra l'uretra e il fondo del corpo. In apparenza, il collo della vescica assomiglia ad un imbuto;
  • fondo - un'ampia parte piatta situata nella parte inferiore e rivolta verso il retto.

La vescica è costituita da tessuto muscolare, l'aspetto di esso assomiglia a una sacca. Si collega ai reni con l'aiuto di due tubi (ureteri), attraverso i quali l'urina scorre dai reni alla vescica. Urina escreta attraverso l'uretra (un tubo cavo attaccato alla parte inferiore del corpo). Con l'aiuto di fili fibrosi, la vescica è fissata sulla parete della piccola pelvi e agli organi adiacenti.

Nei neonati, la vescica si trova nella cavità addominale, solo a 4 mesi di vita l'organo affonda nella sua posizione definitiva nella pelvi.

struttura

La vescica è composta da pareti posteriori, anteriori e laterali, che hanno diversi strati:

  1. Strato (interno) mucoso o urotelio. In un organo vuoto, questo strato è riunito in pieghe. Nel caso di riempire la vescica con l'urina, le pieghe iniziano ad allungarsi e le cellule epiteliali si allungano. Lo strato mucoso produce una sostanza - glicocalice, che protegge la superficie interna del corpo da vari batteri, l'urina.
  2. Strato submucoso Rappresentata da fibre del tessuto connettivo, che sono vasi e terminazioni nervose.
  3. Guscio muscolare o detrusore. È costituito da diversi strati (esterno, interno e centrale). Riducendo questo guscio, l'organo è in grado di svuotare.
  4. Conchiglia avventizia Ospita le terminazioni nervose e plessi della natura venosa.

Inoltre, il corpo ha 2 sfinteri, che sono una parte importante della vescica. Il primo sfintere è chiamato arbitrario. Consiste di muscoli lisci e si trova all'inizio dell'uretra. Il secondo sfintere è involontario, è costituito da muscolatura striata e si trova nel mezzo dell'uretra. Gli sfinteri sono considerati una sorta di "serrature", grazie a loro l'urina non lascia spontaneamente il corpo. Quando l'urina viene rimossa dall'organo, lo strato muscolare dello sfintere si rilassa e la vescica, al contrario, diventa tesa.

La capacità della vescica di una persona adulta è fino a 500, e talvolta fino a 700 ml di liquido. Nei neonati, l'organo può contenere fino a 80 ml di urina, e nei bambini dai 5 ai 12 anni può contenere circa 180 ml.

Differenze di una vescica maschile da femmina:

  1. Nella metà femminile dell'umanità, la vescica ha una forma leggermente allungata, nel maschio è più rotonda.
  2. Nel sesso più forte, la vescica è adiacente alla ghiandola prostatica, lungo i lati dell'organo sono i condotti seminali adiacenti. La lunghezza dell'uretra o dell'uretra varia da 20 a 40 cm, larghezza circa 7 - 8 mm.
  3. Nelle donne, la vescica si trova vicino all'utero e alla vagina. La lunghezza dell'uretra femminile è significativamente diversa dal maschio ed è di circa 4 cm.
  4. L'uretra delle donne è molte volte più ampia che negli uomini, le sue dimensioni sono fino a 1,5 cm. A causa di questa particolare breve e ampia uretra, la bella metà ha maggiori probabilità di soffrire di infezioni del tratto urinario.

Durante la gravidanza, l'utero della donna aumenta rapidamente di volume e inizia a esercitare pressione sulla vescica. Spesso le donne incinte si trovano ad affrontare un tale problema come spremere gli ureteri, a causa della quale vi è una violazione della normale escrezione di urina dal corpo e ci sono varie infezioni.

funzioni

La vescica ha 2 funzioni:

  • accumula urina (funzione di riserva);
  • lo rimuove dal corpo umano (funzione di evacuazione).

Negli ureteri, l'urina scorre nella cavità d'organo circa ogni 25-30 secondi. L'ora di arrivo e la quantità di urina escreta dipende da vari fattori: quanto liquido una persona beve, la natura delle bevande, la temperatura dell'ambiente, le situazioni stressanti.

Il processo di separazione delle urine avviene durante le contrazioni della vescica a causa dell'estensione delle pareti e dell'irritazione delle terminazioni nervose. Con l'aiuto della vescica, il corpo umano viene rilasciato dai prodotti di scarto.

Malattia della vescica

In una persona assolutamente sana, il processo di escrezione delle urine è completamente indolore, senza alcuna violazione. I batteri patogeni che sono entrati nel corpo causano processi infiammatori, a seguito dei quali la funzione urinaria del paziente viene disturbata, si avvertono dolori, crampi e si osservano coaguli di sangue nelle urine. Le principali malattie più comunemente associate alla vescica sono:

Il processo infiammatorio nella vescica. La microflora patogena può penetrare nell'organo dall'intestino o dagli organi genitali esterni. I fenomeni di congestione nella zona pelvica e lo stile di vita sedentario sono considerati un ambiente favorevole all'insorgere della cistite.

Un paziente con cistite osserva sintomi come: minzione dolorosa e frequente, secrezione di piccole porzioni di urina, febbre, bruciore nella parte bassa dell'addome e sangue nelle urine.

La vescica con questa malattia è sempre riempita al massimo, le foglie di urina in piccole gocce (normalmente una vescica sana secerne l'urina in alcune parti). La malattia si forma principalmente dopo una lesione alla schiena, a volte l'atonia si sviluppa come complicanza dopo una precedente malattia, ad esempio la sifilide.

La malattia è anche conosciuta con un altro nome: urolitiasi. Sabbia e pietre possono verificarsi a qualsiasi età, a volte anche nei neonati. Le cause della urolitiasi sono piuttosto ampie:

  1. ereditarietà;
  2. malattie croniche del sistema urinario e digestivo;
  3. grave disidratazione;
  4. metabolismo compromesso;
  5. assunzione insufficiente di vitamina D;
  6. abuso di cibi piccanti, affumicati salati e acidi;
  7. disfunzione della ghiandola paratiroidea;
  8. clima caldo e secco.

Il dolore nell'addome inferiore inizia a disturbare la persona, la minzione diventa frequente, dolorosa, a volte mista a sangue. La temperatura del corpo potrebbe aumentare leggermente, potrebbe verificarsi un aumento della pressione. Nella maggior parte dei casi, l'urina è torbida.

Sulla membrana mucosa della vescica si formano crescite. Di norma, i polipi sono piccoli, ma a volte possono raggiungere lunghezze di diversi centimetri. La malattia non porta alcun disagio visibile alla persona, i sintomi sono per lo più assenti. In rari casi, il sangue è presente nelle urine a causa di polipi.

  • Tubercolosi della vescica

Se una persona è malata di tubercolosi polmonare, l'agente eziologico della malattia viene generalmente diffuso dal sangue e dagli organi urinari. Nella fase iniziale della malattia, i sintomi possono essere del tutto assenti, ma con lo sviluppo del processo infiammatorio, il paziente nota i seguenti sintomi:

  1. minzione dolorosa (fino a 20 volte al giorno);
  2. sangue nelle urine;
  3. dolore lombare (a causa di tubercolosi dei reni);
  4. minzione spontanea;
  5. colica renale;
  6. urina torbida, in alcuni casi mista a pus.
  • Ulcera della vescica

Formata sui muri all'interno della bolla, principalmente nella sua parte superiore. L'ulcera è circondata da tessuti iperemici, ha una forma arrotondata ed espelle un po 'di sangue con pus. I sintomi di un'ulcera assomigliano ai segni di cistite cronica: minzione frequente, dolore all'inguine. Nelle donne, l'ulcera è esacerbata prima dell'inizio del ciclo mestruale.

  • Tumori nella vescica

Le neoplasie nel corpo sono entrambe benigne e possono essere maligne. Le ragioni per la formazione di tumori fino alla fine non sono chiare:

  1. Le neoplasie maligne includono carcinoma, linfoma, adenocarcinoma, ecc.
  2. Per benigna - adenoma, feocromocitoma, papilloma.
  3. Nella maggior parte dei casi, i tumori non si manifestano e il paziente non può sospettare che qualcosa stia crescendo nella vescica. Nelle fasi finali del cancro nelle urine si trova un grande accumulo di sangue.
  • Vescica iperattiva

La malattia può essere diagnosticata in qualsiasi gruppo di età, ma spesso colpisce gli anziani.

I fattori di rischio sono:

  1. l'obesità;
  2. fascino per le bevande gassate dolci;
  3. il fumo;
  4. consumo frequente di caffè.

Sintomi della malattia: processi di minzione più di 8 volte al giorno, incontinenza urinaria. Quando la voglia di toeletta, una persona che soffre di iperattività della vescica, non può trattenere l'urina.

  • Sclerosi della vescica

Colpisce il collo del corpo, a causa del quale forma fibre connettive, nonché cicatrici. Il colpevole della sclerosi è il processo infiammatorio che si verifica nel corpo. Molto spesso, la sclerosi è una complicanza dopo l'intervento chirurgico, ad esempio, a seguito della rimozione dell'adenoma prostatico negli uomini. Un segno della malattia è una violazione della funzione di escrezione delle urine, a volte fino a quando non viene completamente ritardata.

Lo strato mucoso della vescica cambia, le sue cellule epiteliali hanno una struttura dura o corneo. La malattia può verificarsi a causa della presenza di calcoli, cistite, che si verificano in forma cronica, così come effetti chimici o fisici sulla membrana mucosa del corpo. La persona malata avverte disagio nell'addome inferiore, minzione dolorosa.

La vescica è un organo importante del corpo umano. In sua assenza, l'attività vitale è quasi impossibile. Ecco perché è necessario trattare attentamente la tua salute e proteggere gli organi urinari. Per escludere malattie gravi, come il cancro, è necessario sottoporsi periodicamente a un esame della vescica.

Puoi anche conoscere la vescica da questo video.

La struttura, la posizione e la funzione della vescica

La vescica è progettata per accumulare l'urina prima che venga eliminata dal corpo.

La filtrazione delle urine avviene nei reni, quindi il fluido penetra negli ureteri.

Il lavoro dei reni è un processo continuo, quindi senza accumulo di accumulo in un punto si verificherebbe la rimozione del fluido dal corpo in ogni momento.

Dov'è il corpo

Si trova nella cavità pelvica, dietro l'articolazione pubica. L'accumulo di urina porta al fatto che la sua parte superiore si alza e può raggiungere il livello dell'ombelico. Lungo i confini del corpo passa uno strato di tessuto connettivo.

Chiaramente il luogo in cui si trova questo confine non può essere determinato: la sua grandezza e la sua forma cambiano in proporzione alla quantità di urina che vi è entrata.

Posizione delle donne

La posizione del corpo in rappresentanti di diversi sessi varia. Nelle donne, l'organo è localizzato di fronte all'utero ed è associato con gli organi del sistema riproduttivo.

Nelle donne, l'uretra è più ampia e meno lunga. A questo proposito, diventa un gateway per l'infezione per entrare nel corpo - questi sono ulteriori rischi per la salute. Nella parte inferiore ci sono i muscoli del pavimento pelvico.

Posizione maschile

Se nel corpo femminile è collegato all'utero e alla vagina, quindi nel corpo maschile è collegato con le vescicole seminali e il retto. Il tessuto connettivo è abbondantemente fornito con le navi. Nella parte inferiore del corpo c'è la prostata.

Struttura delle zone

Il corpo è costituito dalle seguenti zone:

  • parte superiore. Con una quantità significativa di liquido accumulato, questa parte può essere rilevata, è diretta alla parete addominale;
  • un collo simile ad un imbuto esternamente e collegato all'uretra;
  • la parte principale (corpo) destinata all'accumulo di liquidi. È caratterizzato da elevata elasticità;
  • il fondo

Se il liquido è assente, assomiglia all'apparenza a un disco con un numero elevato di pieghe, le circonvoluzioni. Man mano che l'urina si accumula, l'organo diventa più largo, arrotondato, diventa come un uovo.
La parte inferiore è collegata da legamenti e ha una bassa mobilità.

Il corpo e la parte superiore, al contrario, sono caratterizzati da un'elevata mobilità. Nella parte inferiore c'è una sezione speciale - il triangolo Leto. È ricco di terminazioni nervose. Questa è la parte più saldamente fissata. Qui lo strato muscolare è molto ben sviluppato - il detrusore. Il suo compito - il rilascio di urina al momento della contrazione del corpo.

Altri strati triangolari:

  1. La membrana mucosa. È sempre liscio, si differenzia dalle altre aree (tutte le altre parti dell'organo sono coperte da pieghe quando la bolla non è riempita).
  2. Strato mucoso. Infiltrato con una rete di piccole ghiandole.
  3. Tessuto connettivo È caratterizzato da un'alta densità.

Questa zona è spesso esposta a lesioni infiammatorie.
Gli sfinteri hanno lo scopo di prevenire la rimozione arbitraria di urina dal corpo. Mantengono in posizione chiusa il lume del collo e dell'uretra, quindi il liquido si accumula. Esistono 2 tipi di sfinteri.

Uno si trova nel collo stesso. Questo è uno sfintere involontario, dal momento che una persona non è in grado di controllare il suo lavoro. L'altro si trova nella parte centrale dell'uretra pelvica. Questo è uno sfintere arbitrario, il cui lavoro è controllato.

Il primo sfintere crea compressione sulla superficie della vescica, stimolando l'escrezione delle urine, assicurando il completo svuotamento dell'organo. Il compito del secondo è quello di creare una pressione sull'orifizio del canale, impedendo la rimozione del fluido.
Le pareti sono ricoperte da una membrana mucosa.

Il suo strato esterno è il peritoneo, la cui funzione è proteggere il corpo dagli effetti di fattori esterni negativi, così come i processi interni di infiammazione, che possono catturare organi vicini.

Lo strato successivo è muscoloso, rappresentato da muscoli lisci.
Lo strato sottomucoso è abbondantemente penetrato dai capillari e viene fornito un ampio flusso sanguigno.

Lo strato più profondo è la membrana mucosa. Secre una speciale sostanza protettiva, prevenendo gli effetti di batteri e urine sul corpo.

Due arterie si avvicinano alla parte superiore e al corpo - l'ombelicale destro e sinistro. Le regioni inferiori e laterali dell'organo sono fornite di sangue attraverso le arterie urinarie inferiori. Il flusso di sangue è prodotto nelle vene urinarie.

Nelle ultime settimane di gravidanza, il numero di svuotamenti della vescica può arrivare a 20 durante il giorno. Inoltre, l'utero può spremere gli ureteri, provocando lo sviluppo di infiammazione.

Funzioni del corpo

Ci sono 2 funzioni importanti: serbatoio ed evacuazione.
La funzione del serbatoio è l'accumulo di urina che fluisce attraverso gli ureteri dall'apparato pelvico con una frequenza di 0,5 minuti.

La velocità dell'urina dall'uretere destro e sinistro può essere diversa. Il volume del fluido contenuto nella vescica dipende dalla quantità di fluido che entra nel corpo, dalla capacità escretoria dei reni. Il tempo in cui l'urina viene trattenuta nella bolla non dipende dal volume del fluido in ingresso, ma dalla velocità della sua ricezione.

In caso di violazione del processo di escrezione delle urine, può svilupparsi un'infiammazione - cistite. Questa è la malattia più comune della vescica. Per ridurre la probabilità di sviluppare malattie della vescica, è necessario:

  • seguire l'igiene;
  • prevenire lo sviluppo di malattie degli organi pelvici;
  • evitare l'ipotermia;
  • utilizzare la biancheria da tessuti naturali;
  • attenersi a una dieta sana.

conclusione

La vescica assicura l'escrezione delle urine e la normale circolazione del fluido nel corpo. Una persona sente il bisogno di svuotarsi a causa delle contrazioni riflesse. Il riflesso sul riempimento della vescica (allungando le pareti) entra nel cervello.

Se lo svuotamento non si verifica, l'accumulo di liquido continua e la voglia di urinare appare più spesso.

A causa di ciò, può verificarsi una minzione involontaria. I processi urinari sono regolati dal sistema nervoso centrale. Non può scoppiare a causa della mancanza di svuotamento. Tuttavia, la sua rottura può verificarsi a causa di lesioni, una caduta.

In una persona sana, nel processo di escrezione dei prodotti metabolici dal corpo, il fluido che lascia non cambia le sue proprietà. I cambiamenti di indicatori sono stati osservati in un numero di malattie accompagnate da ristagno di urina.

Caratteristiche della vescica umana: la specificità della struttura e della funzione

La vescica è un organo che svolge importanti funzioni nel corpo umano. Secondo dati statistici, le malattie di questo organo del sistema urogenitale sono più comuni nelle donne che negli uomini, il che è spiegato dal fatto che è localizzato anatomicamente.

Quali sintomi indicano una grave patologia della vescica e quale trattamento sarà in grado di affrontare efficacemente la malattia?

Caratteristiche della posizione e della struttura

La vescica è uno degli organi della piccola pelvi, è progettata per lo stoccaggio e la successiva rimozione dei rifiuti.

Il corpo è costituito da quattro parti di importanza fondamentale. Anatomia della struttura della vescica è la seguente:

  • la punta;
  • organo del corpo;
  • in basso, dove si trova il triangolo della vescica;
  • la bocca contenente il muscolo contrattile, la cui funzione principale è la ritenzione di liquidi nell'organo urinario.

Il volume della vescica negli adulti raggiunge 500-700 ml. La forma e la posizione rispetto ad altri organi varia dal riempimento. Notevole è il fatto che nelle donne il volume di questo organo del sistema genito-urinario sia inferiore a quello degli uomini.

Quando la vescica è vuota, si trova nella pelvi, quando si verificano i cambiamenti del corpo, la parte superiore della vescica sale al pube e, in rari casi, all'ombelico dell'uomo.

Presta attenzione a come si presenta la vescica nei diversi sessi.

La struttura del corpo non dipende dal sesso della persona. Negli uomini, la prostata e i dotti seminali sono attaccati all'area della vescica, e nelle donne, l'organo si trova vicino all'utero e alla vagina.

Funzione della vescica

La vescica umana svolge due funzioni principali: l'accumulo e lo scarico delle urine. Come funziona?

Il dotto urinario fornisce regolarmente al corpo i prodotti dell'attività umana, che vengono espulsi dai reni. La vescica, a sua volta, agisce come una nave per la conservazione delle urine, con un volume medio di fino a 400 ml. Quando si riempie la "capacità" è il processo di minzione.

La funzione viene attivata dopo l'allungamento delle pareti della vescica ed è espressa nella compressione delle fibre muscolari di questo organo e il rilassamento degli sfinteri. Pertanto, i prodotti del metabolismo sono naturalmente escreti dal corpo umano.

Malattie della vescica

I sintomi della malattia della vescica causano preoccupazione nei pazienti. Tra le patologie più comuni dell'organo urinario, che si presentano negli uomini e nelle donne, dovrebbe essere evidenziato quanto segue:

  • La cistite è una malattia comune della vescica, che è una lesione della mucosa. La malattia è il risultato di ipotermia, ignorando le regole di igiene personale, microbi e batteri che entrano nel corpo.

Fai attenzione. L'infiammazione prolungata della vescica, caratterizzata da periodi temporanei di remissione, è un segno di cistite cronica. Ignorare un processo infiammatorio cronico può danneggiare il tessuto dell'organo.

  • L'endometriosi della vescica è una malattia del sistema urogenitale femminile associata alla crescita dell'endometrio oltre la sua posizione naturale. La malattia colpisce le pareti e la cavità della vescica, causando infiammazione.

Fai attenzione. L'endometrio è lo strato interno dell'utero, il cui compito principale è quello di fissare l'uovo per un'ulteriore fecondazione.

  • L'urolitiasi è caratterizzata dalla formazione di calcoli nell'organo interessato. La causa della malattia è un disturbo metabolico, una malattia della tiroide e un lavoro anormale del sistema genito-urinario, ad esempio, in pazienti costretti a letto.

Fai attenzione. La vescica negli uomini ha maggiori probabilità di soffrire di malattie di altri organi. Ad esempio, l'urolitiasi è solitamente innescata da una lesione della pelvi renale.

  • I tumori della vescica sono una patologia grave che richiede un intervento chirurgico immediato. Tra i tumori benigni vanno segnalati adenoma, papilloma, polipi.

Fai attenzione. La causa dei papillomi è il papillomavirus umano. Alcuni tipi di tumori sono soggetti a degenerazione maligna e richiedono una diagnosi urgente.

sintomi

Malattie della vescica nelle donne - un fenomeno comune associato alle caratteristiche strutturali del sistema urogenitale.

I segni di varie malattie possono essere simili tra loro, spesso sono causati da infiammazioni e infezioni della vescica, provocate da uno stile di vita poco sano o dal mancato rispetto dell'igiene personale.

I sintomi della malattia della vescica nelle donne:

  • frequenti sollecitazioni in bagno, accompagnate da dolore e una sensazione di pienezza della vescica indicano ipotermia e processi infiammatori nella vescica malata;
  • scolorimento delle urine fino al rosso, minzione frequente, dolore nella regione lombare sono alcuni dei sintomi della patologia della vescica che caratterizzano l'urolitiasi.

Fai attenzione. Nel corpo di una persona sana, il sale esce con altri prodotti di scarto. Nella patologia del sale si accumulano e nella vescica si formano delle pietre;

  • minzione disturbata con una piccola quantità di sangue è un segno del paziente che ha un tumore benigno o maligno.

Fai attenzione. Alcune malattie del sistema genito-urinario, ad esempio l'endometriosi e la cistite, sono accompagnate anche dall'aspetto periodico del sangue nelle urine;

  • la violazione dell'urodinamica, la presenza di dolore e sensazione di bruciore in uno stato di riposo e la loro intensificazione durante la minzione sono sintomi di cistite;
  • dolore durante il rapporto sessuale, difficoltà a urinare, infiammazione nella zona dell'organo interessato sono segni luminosi di cistocele.

Quindi, la malattia della vescica nelle donne è accompagnata da sintomi spiacevoli. Ai primi segni della malattia, è necessario contattare uno specialista che prescriverà un trattamento efficace per combattere la malattia.

diagnostica

Il paziente ha bisogno di una diagnosi della vescica, che determinerà le cause della malattia e prescriverà un trattamento competente.
Tra i metodi diagnostici esistenti, dovrebbe essere evidenziato quanto segue:

  • clinica generale - comporta la raccolta di anamnesi (reclami del paziente) e l'esame iniziale del paziente da parte del medico curante;
  • test di laboratorio - stiamo parlando dell'analisi di urina e sangue.

Fai attenzione. La presenza di leucociti e batteri nelle urine può indicare una malattia. Un esame del sangue consente di diagnosticare il processo infiammatorio nel sistema urogenitale;

  • Ultrasuono - è effettuato con una vescica piena di urina;
  • Metodo a raggi X: consente di esaminare la struttura e studiare il funzionamento di tutte le parti del sistema urogenitale;
  • imaging a risonanza magnetica - consigliato per sospetti tumori della vescica;
  • studio urodinamico - dimostrato di condurre con incontinenza, cistite;
  • cistoscopia: l'esame viene effettuato in caso di sospetta cistite, tumori, urolitiasi;
  • biopsia - nominata per la diagnosi di tumori benigni e maligni, tubercolosi.

trattamento

Le malattie della vescica nelle donne e negli uomini dovrebbero essere trattate sotto la stretta supervisione di uno specialista. Il paziente deve consultare un urologo, tuttavia, un terapeuta può anche prescrivere un esame iniziale e stabilire la diagnosi.

Per combattere la malattia ha usato la terapia complessa. Di solito, al paziente viene assegnata una dieta equilibrata e bere molta acqua.

Dalla dieta quotidiana si raccomanda di escludere cibi fritti, grassi, speziati e salati, che contribuiscono al verificarsi di depositi di sale e, successivamente, di pietre nell'organo interessato.

Contemporaneamente alla dieta, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di droghe. Tra le medicine efficaci è necessario evidenziare quanto segue:

  • antibiotici e farmaci antibatterici - raccomandati per il trattamento di malattie causate da infezioni batteriche;
  • antispastici - non influenzano la causa della malattia, ma in breve tempo eliminano la sindrome del dolore;
  • Phytopreparations - contengono ingredienti naturali a base di erbe. I rimedi aiutano contro la cistite (forme lievi) e l'infiammazione causata dall'ipotermia;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei - eliminare il dolore grave, l'infiammazione, normalizzare la temperatura corporea.

Fai attenzione. Tutti i farmaci sono prescritti dal medico curante, che selezionerà un farmaco efficace, il dosaggio e la durata del trattamento.

L'intervento chirurgico è necessario in casi estremi. L'operazione è consigliata per tumori maligni, tubercolosi, prolasso della vescica (cistocele). In altri casi, il trattamento farmacologico è sufficiente per combattere la malattia.

prevenzione

Sia le malattie maschili che quelle femminili della vescica possono essere prevenute seguendo le semplici raccomandazioni dei medici:

  • eliminazione di ipotermia;
  • igiene personale;
  • evitamento di situazioni stressanti;
  • attività fisica.

Fai attenzione. Il lavoro di seduta è una delle ragioni per lo sviluppo della cistite e di altre malattie del sistema genito-urinario. Uno stile di vita attivo e una cultura fisica ridurranno il rischio di malattia;

  • svuotare la vescica prima e dopo il contatto sessuale;
  • restrizione dell'uso di cibi piccanti, salati e affumicati;
  • condurre diagnosi tempestive e trattamento dei disturbi.

vescica

L'organo muscolare cavo del sistema urinario, situato nella pelvi. Serve per l'accumulo di urina che scorre dai reni. Periodicamente svuotato attraverso l'uretra.

Vescica: struttura, anomalie dello sviluppo, malattie e il loro trattamento

La vescica è un organo cavo non appaiato che svolge un'importante funzione nel sistema urinario. Si trova dietro il pube nella regione pelvica. Con la sua struttura, la vescica assomiglia a una borsa, in cui l'urina secondaria entra attraverso gli ureteri dai reni, che è il prodotto residuo dell'attività vitale dell'organismo.

Vescica negli adulti

La vescica nelle donne e negli uomini ha la stessa struttura. Consiste del tessuto muscolare. La sua parte interna è ricoperta da una membrana mucosa. Un organo cavo è in grado di immagazzinare circa 300-500 ml di liquido, anche se a volte la capacità di un tipo di serbatoio può raggiungere i 600 ml. Mentre la vescica si riempie, bambini e adulti hanno voglia di urinare.

Vescica maschile

La vescica si trova in un uomo in prossimità della ghiandola prostatica. Su entrambi i lati dell'organo ci sono i dotti seminali. La dimensione dell'uretra (uretra) nel sesso forte differisce significativamente dai suoi parametri nelle donne. Quindi, negli uomini, la lunghezza dell'uretra può variare tra 20-40 cm, larghezza - circa 8 mm. Questa caratteristica del sistema urinario maschile negli uomini fornisce una protezione affidabile contro le infezioni.

Vescica nelle donne

Un tale organo come la vescica nelle donne confina direttamente con l'utero e la vagina. In contrasto con gli uomini nel corpo femminile, l'uretra è molto più corta e larga. Quindi, la sua lunghezza è di soli 3-4 cm, e la larghezza raggiunge 1-1,5 cm. È per questo che le donne sono più sensibili all'infiammazione della vescica, che ha una natura infettiva.

Vescica durante la gravidanza

Poiché l'utero situato dietro la vescica nelle donne aumenta rapidamente di dimensioni durante la gravidanza, la pressione sull'organo aumenta costantemente. Questo è il motivo per cui con l'aumentare della durata della gravidanza, le donne iniziano a sentirsi più frequenti a urinare. Dalla 23esima settimana c'è un alto rischio di problemi alla vescica nelle donne. Così, l'utero in crescita può spremere gli ureteri, creando condizioni ottimali per la formazione di ristagno e lo sviluppo di malattie infettive. I primi segni di un processo infiammatorio in questo caso sono disagio durante la minzione e la sensazione di una vescica vuota, che rimane dopo essere andati in bagno.

L'infiammazione della vescica, secondo le statistiche, si verifica tra il 10% delle donne in gravidanza. Il principale gruppo di rischio è costituito da donne che hanno dovuto affrontare la diagnosi di cistite prima della gravidanza. Il trattamento di questa malattia deve iniziare immediatamente con la comparsa dei suoi primi segni.

Vescica nei bambini

Dai primi giorni di vita nei bambini, la vescica inizia a funzionare in modo indipendente. Allo stesso tempo, l'organo muscolare cavo nei bambini è molto più alto che in un adulto. Così, nei primi mesi dopo la nascita del bambino, la vescica nei bambini è localizzata vicino alla parete addominale, ma mentre il corpo si sviluppa scende nella cavità pelvica. Alla nascita, la capacità di uno dei principali serbatoi del corpo umano è di 50 ml, all'età di tre mesi raddoppia e per 1 anno raggiunge 200 ml.

Anche la struttura della vescica nei neonati è diversa. La membrana mucosa della superficie interna dell'organo a questo punto è già ben formata, ma le sue fibre elastiche e muscolari sono ancora sottosviluppate. La voglia di urinare nei neonati si forma per mezzo di un'irritazione riflessa della membrana mucosa dell'organo. Ecco perché un bambino a quell'età non può controllare in modo indipendente il processo di rilascio del fluido accumulato nell'organo finale del sistema urinario. La frequenza della minzione nei neonati è piccola. L'atto di svuotare la vescica nei neonati nei primi giorni di vita può essere ripetuto entro 5-6 volte. Ma poi gradualmente questo indicatore aumenta quasi 4-5 volte. Tale minzione frequente è osservata nei bambini per diversi mesi. E già all'età di un anno, il bambino può controllare il lavoro della vescica e ridurre gradualmente la quantità di scarico involontario delle urine.

Mangiando solo cibo liquido, un bambino appena nato orina molto più spesso di un adulto. Contribuisce al metabolismo accelerato dell'acqua e al metabolismo in generale. Per monitorare le condizioni di un neonato, i genitori devono prestare attenzione a:

  • colore delle urine, che può diventare torbido e scurire con lo sviluppo di varie malattie del sistema genito-urinario;
  • frequenza della minzione, che può diminuire con l'aumento della temperatura corporea del bambino o la temperatura dell'aria nella stanza.

Anche la forma della vescica nei neonati è diversa. All'inizio assomiglia a un fuso, all'età di cinque anni l'organo diventa a forma di pera, e all'età di otto anni diventa come un uovo. Man mano che crescono aumenta la capacità dell'organo muscolare cavo.

Caratteristiche anatomiche e fisiologiche

Come accennato in precedenza, la vescica è un organo cavo del sistema urinario che funge da serbatoio per la conservazione dell'urina che viene espulsa dal corpo attraverso i reni. Quando la vescica si riempie, si innesca la reazione riflessa incondizionata del suo svuotamento. In questo processo, ci sono due fasi:

  • il primo è la voglia di urinare;
  • il secondo è l'atto stesso della minzione.

Va notato che è possibile "sopprimere" il riflesso, ma non è raccomandato farlo. La minzione sistematica ritardata porta allo sviluppo di congestione nella cavità dell'organo e provoca molte malattie della vescica.

La struttura e la posizione della vescica

La localizzazione principale della vescica - lo spazio dietro l'osso pubico. La vescica piena proietta nella cavità addominale, nelle sue divisioni inferiori. Nella struttura del corpo si distinguono il fondo, il corpo e l'apice (collo), rappresentati rispettivamente dalla sua parte inferiore, media e superiore. Il fondo della vescica è fissato nella cavità pelvica con legamenti. La superficie posteriore dell'organo è ricoperta da peritoneo. Mentre si riempiono i tratti della vescica, e dopo lo svuotamento ritorna alle sue dimensioni originali. La soppressione costante della minzione può gradualmente portare allo stiramento delle pareti dell'organo. Quando la vescica è piena, la sua parte muscolare inizia a contrarsi, che, sotto la condizione di un'uretra aperta, porta allo svuotamento naturale.

Nella struttura della parete della vescica, ci sono tre strati, ognuno dei quali svolge la sua funzione:

  • Lo strato interno del corpo è rappresentato dalla membrana mucosa. Il materiale per la sua struttura sono le cellule dell'epitelio transitorio, proteggendo i tessuti vicini dal contatto con l'urina.
  • Lo strato intermedio della vescica è una sorta di separatore tra lo strato muscolare e la mucosa interna. Si chiama il suo piatto. Nel suo spessore si trovano vasi sanguigni e plesso nervoso.
  • Lo strato esterno del corpo è chiamato muscolare. A differenza degli strati interno e medio, lo strato muscolare è molto più spesso. Fornisce la capacità della vescica di allungarsi e riacquistare la sua forma, oltre a ridursi durante la minzione.

La superficie dello strato muscolare della vescica è coperta da tessuto adiposo, che lo separa da altri organi situati nella cavità pelvica.

Anomalie della vescica

Per anomalie della vescica implicano disturbi congeniti o acquisiti del suo sviluppo e delle sue funzioni. Questi includono:

Il diverticolo della vescica, che è una sporgenza verso l'esterno delle pareti dell'organo e si trova, di regola, alla bocca dell'uretere.

La causa dei diverticoli è il sottosviluppo dello strato muscolare. Un paziente può avere uno o più diverticoli contemporaneamente. Gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare questa anomalia. I diverticoli di piccola taglia non possono manifestarsi. Possono essere determinati esaminando l'organo o, nel caso dell'infezione, la presenza di pietre e tumori nei suoi tessuti.

Megacistis è un'anomalia in cui il volume della vescica è significativamente aumentato.

L'ostruzione non è osservata. Anche le bocche degli ureteri, il cui diametro è quasi il doppio della norma, vengono ingrandite. Ipertrofico sono le pareti del corpo. Molto spesso, la presenza di questa anomalia si riscontra nei bambini dopo tre anni.

Contrattura del collo vescicale, altrimenti chiamata malattia di Marion.

Con tale anomalia, il tessuto connettivo nello strato sottomucoso dell'organo si sviluppa eccessivamente. Il quadro clinico dell'anomalia è espresso nella ritenzione urinaria, che crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di malattie infettive delle vie del tratto urinario superiore. Nella maggior parte dei casi, la presenza di questa anomalia è determinata in età scolare.

Ecografia dell'organo, in cui la sua parete anteriore è assente, e il guscio interno è giuntato con la parete addominale anteriore.

Allo stesso tempo, la mucosa della vescica è edematosa. Spesso manifestato il suo sanguinamento. Questa anomalia è abbastanza rara (1 caso per 40-50 mila neonati). Ma più spesso, è diagnosticato nei ragazzi.

Il raddoppio dell'organo è un'anomalia congenita, che è estremamente rara.

In caso di tale difetto, l'organo è diviso da un setto in due o più parti. Ciascuna delle camere d'organo formate può essere associata a un uretere. Con tale difetto si può anche verificare il raddoppiamento dell'uretra e del collo dell'organo. La partizione può essere non solo completa, ma anche parziale. La principale manifestazione di una doppia vescica è l'incontinenza urinaria.

L'agenesia è un difetto grave, fatale, in cui viene disturbato il deflusso delle urine dai reni.

Molto spesso, la presenza di questo difetto è accompagnata da molte altre anomalie, ad esempio atresia della vagina e del retto.

Anomalie (difetti) dello sviluppo dell'uraco.

L'uraco è una formazione tubolare progettata per contattare la vescica con il liquido amniotico durante lo sviluppo fetale attraverso il cordone ombelicale. Normalmente, l'uraco cresce dopo la nascita. Un difetto è considerato la sua crescita eccessiva parziale o completa. In considerazione di ciò, possono svilupparsi una fistola ombelicale e vescicola-ombelicale, oltre alle cisti.

Malattie della vescica

Varie malattie della vescica sono tra le più comuni nella pratica urologica moderna. È consuetudine dividerli in quattro categorie. Queste sono malformazioni congenite e funzioni del corpo, malattie specifiche e specifiche di eziologia infiammatoria, così come lesioni traumatiche. Le principali manifestazioni di varie malattie della vescica sono:

  • Sindrome disurica, che implica minzione frequente e difficile, incontinenza urinaria e nicturia;
  • dolore, in cui il dolore è solitamente localizzato nell'addome inferiore e si manifesta nel processo di minzione;
  • alterazioni del colore, del volume e dell'odore delle urine (presenza di un forte odore sgradevole, torbidità, presenza di impurità nel sangue, ecc.).

Ciascuno dei sintomi di cui sopra è una ragione per l'appello urgente a uno specialista nel campo dell'urologia.

Danno alla vescica

Per tipo, ci sono ferite alla vescica chiuse e aperte, i cui sintomi si manifestano in modi diversi. Esiste anche una classificazione in base alla gravità delle lesioni, rappresentate da contusioni, rotture complete e incomplete della parete dell'organo. In presenza di lesioni concomitanti, le lesioni possono essere isolate e combinate. I motivi principali del loro aspetto sono:

  • cade da un'altezza e da un forte scuotimento del corpo quando la vescica è piena;
  • trauma addominale smussato e ferite penetranti;
  • intervento chirurgico alla vescica, all'uretra o ad altri organi pelvici;
  • malattie, che sono associate a minzione ridotta.

Inoltre, l'intossicazione da alcol può diventare un fattore che contribuisce alle lesioni di uno dei principali organi del sistema urinario, con la voglia di urinare.

Vescica neurogena

La diagnosi "vescica neurogena" indica un'intera gamma di disturbi e disturbi in cui il sistema urinario non può svolgere pienamente le sue funzioni. Con questa patologia, la vescica non riceve "segnali" sulla necessità di svuotarsi a causa di danni ai centri nervosi e alle connessioni che la innervano. Ecco perché il lavoro della vescica avviene autonomamente e la minzione avviene sotto il controllo dell'arco riflesso del midollo spinale. Con una vescica neurogena, sia il serbatoio che l'evacuazione e le funzioni della valvola possono essere compromesse. Di conseguenza, il corpo non può accumulare, rimuovere e trattenere l'urina nella sua cavità. Che tipo di disturbi della minzione sono osservati nei pazienti dipende dal livello e dalla prevalenza delle lesioni del sistema nervoso.

Vescica neurogena - patologia congenita o acquisita. Pertanto, questa patologia può verificarsi a qualsiasi età. Le cause della vescica neurogena possono essere suddivise in diversi gruppi:

  • malattie degenerative infiammatorie, neoplasie maligne nei tessuti del cervello e del midollo spinale, della vescica e dei percorsi;
  • lesioni derivanti da rotture, compressioni, ictus, danni alle strutture nervose vescicolari durante il travaglio o operazioni sugli organi pelvici;
  • alterazioni congenite difettose nel midollo spinale o nella struttura della colonna vertebrale terminale;
  • sconfitta del sistema nervoso metasimpatico causata da uropatia ostruttiva e difetti congeniti dei gangli cistici.

Indipendentemente dalle ragioni, i disturbi del sistema nervoso possono essere espressi in una completa inattività del sistema urinario o, al contrario, nella sua iperattività.

Vescica iperattiva

L'iperattività della vescica consiste nell'eccessiva contrazione dei muscoli, che porta letteralmente a spingere il fluido nell'uretra. Le cause dello sviluppo di una tale malattia della vescica possono essere diverse. Questi includono l'ingresso di infezioni nella cavità d'organo, stress, disturbi nel cervello, provocati, ad esempio, dal morbo di Parkinson o dall'ictus. Inoltre, l'iperattività può essere causata dall'assunzione di determinati farmaci. In questo caso, potrebbe essere temporaneo.

Con una vescica iperattiva, l'urgenza di urinare si verifica il più spesso possibile, sia durante il giorno che durante la notte. La necessità di visitare il bagno con urgenza può verificarsi anche quando una piccola quantità di liquido si accumula nella vescica. Molto spesso, questa patologia è osservata negli anziani. Vale la pena notare che le donne sono più suscettibili al suo sviluppo. I pazienti con una diagnosi di questo tipo possono avere un flusso sia parziale che pieno di urina. Quindi, i sintomi principali di una vescica iperattiva sono:

  • la costante necessità di una visita urgente in bagno;
  • la frequenza della minzione, che appare da otto volte al giorno, così come due o più volte nel cuore della notte;
  • la comparsa di ripetuti impulsi quasi subito dopo aver visitato il bagno;
  • l'emergere della voglia di urinare, anche con una piccola quantità di liquido accumulato nella vescica;
  • flusso involontario di urina quando c'è il desiderio di visitare il bagno.

I suddetti sintomi possono verificarsi, separatamente o in combinazione.

Dolore alla vescica: cause

Se la vescica fa male, è importante consultare immediatamente un medico. Non solo la determinazione della messa a fuoco e il tipo di lesione, ma anche l'esecuzione della diagnostica differenziale è di grande importanza. Quindi, il dolore nella vescica può essere riflesso. Questo è spesso causato da malattie dei reni, dell'uretere, della prostata negli uomini, degli organi del sistema riproduttivo femminile, dell'uretra o del coccige. Il dolore alla vescica può verificarsi in quasi tutte le malattie.

Le cosiddette malattie "trascurate", che si verificano in una forma cronica, possono essere accompagnate da un costante dolore alla vescica, manifestato nella zona del pube o della piccola pelvi. In questo caso, può esserci un doloroso bisogno di urinare, che si intensifica solo nel processo di escrezione delle urine. Il rafforzamento può essere osservato immediatamente prima della minzione stessa o dopo di essa. Nel primo caso, la causa del dolore è lo stiramento delle pareti dell'organo, nella seconda infiammazione acuta. Se il dolore alla vescica appare nel processo di deambulazione o di qualsiasi movimento in generale, la ragione di ciò è spesso la presenza di pietre nella cavità d'organo a contatto con la mucosa infiammata e traumatizzandola.

A causa delle peculiarità del corpo femminile nelle malattie infettive della vescica, i processi patologici negli organi del sistema riproduttivo possono svilupparsi in parallelo. Pertanto, la diffusione dell'infezione può portare a perimetrite, parametrite o adnexite.

Infiammazione della vescica

Come accennato in precedenza, la membrana mucosa che riveste lo strato interno della vescica, lo protegge in modo affidabile dagli effetti aggressivi dell'urina ritirati e conservati in esso. Ma nonostante questo, è ancora vulnerabile a molti patogeni. I patogeni più comuni di infiammazione della vescica sono microrganismi patogeni condizionalmente come E. coli, Proteus e Staphylococcus aureus. Quindi, i microbi che penetrano dall'intestino o da altri organi della piccola pelvi, possono causare l'infiammazione della vescica - cistite. Condizioni favorevoli per lo sviluppo di questa malattia sono create da molti fattori, ad esempio, il ristagno è nella pelvi, derivante da uno stile di vita sedentario, ipotermia, ecc. Molto meno spesso, la cistite si sviluppa sotto l'influenza di varie sostanze chimiche e veleni, radiazioni o in presenza di invasioni parassitarie shistozom.

Secondo le statistiche, il 25% delle donne, almeno una volta nella vita, ha sofferto di un'infiammazione della vescica e circa il 12-13% dei pazienti vive con una diagnosi simile per il resto della propria vita. Per la natura della malattia la cistite è cronica o acuta. I sintomi di infiammazione della vescica possono essere espressi in:

  • minzione dolorosamente aumentata, di solito osservata dopo l'ipotermia;
  • minzione frequente con un piccolo volume di liquido escreto;
  • dolore alla palpazione nella regione sopra il seno;
  • colore fangoso delle urine con possibile presenza di una piccola quantità di sangue nella sua ultima porzione durante la minzione.

Vale la pena notare che la temperatura del corpo durante l'infiammazione della vescica, di regola, non aumenta. Ma qualche volta i pazienti annotano la temperatura subfebrilny. Questi sintomi possono persistere fino a 10 giorni. Dopo questo arriva il miglioramento. Se i segni di infiammazione della vescica si osservano più a lungo, è possibile diagnosticare la forma cronica di questa malattia. In questo caso, è necessario condurre una diagnosi più dettagliata per determinare le cause dello sviluppo di un processo infiammatorio cronico.

Se si tratta di un'infiammazione cronica che colpisce la vescica, i sintomi della malattia possono manifestarsi come un lieve disagio nel basso addome o nella minzione frequente, così come negli episodi di incontinenza urinaria. Nella cistite cronica, gli attacchi di esacerbazione si alternano a periodi di remissione. Le esacerbazioni si verificano più spesso nel periodo autunno-primavera.

Pietre della vescica

La presenza di pietre nella vescica è una delle principali manifestazioni di urolitiasi. Per la maggior parte, uomini e ragazzi di età superiore ai 6 anni sono suscettibili allo sviluppo di questa malattia. Le pietre vescicali possono essere primarie e secondarie. La formazione di pietre primarie avviene a causa di un'ostruzione infravesicale, i cui principali fattori sono iperplasia e cancro alla prostata, diverticoli e tumori della vescica, ecc. Nell'infanzia, balanopostite, mielostenosi, fimosi, ecc. Possono essere causa di calcoli nella vescica A causa delle peculiarità della struttura del corpo femminile, si possono formare pietre nella vescica, ad esempio, a causa di infiammazione indotta dalle radiazioni dell'organo o della fistola vescica-vaginale. Le pietre primarie nella vescica possono anche apparire quando corpi estranei entrano nell'organo.

La causa della formazione di pietre secondarie nel corpo può essere molte. Queste sono principalmente malattie del sistema urinario. La vescica in un uomo è più suscettibile allo sviluppo di questa patologia in presenza di iperplasia prostatica.

Non ci sono singoli sintomi in presenza di calcoli nella vescica in uomini, donne e bambini. Fondamentalmente, la malattia può manifestarsi:

  • sensazioni dolorose nella regione sovrapubica, decrescenti a riposo e aggravate durante il movimento e la minzione;
  • aumento della necessità di urinare mentre si cammina e di spazi vuoti normali tra di loro a riposo;
  • minzione intermittente, normalizzata quando si cambia la posizione del corpo.

La ritenzione urinaria acuta può svilupparsi quando una pietra entra nel collo di un organo cavo e si muove nell'uretra. Se la pietra è grande, il paziente può sperimentare l'incontinenza.

La forma e le dimensioni delle pietre nella cavità della bolla possono essere diverse. Nella loro composizione chimica e colore, hanno la massima somiglianza con calcoli renali.

Il risultato del trattamento dei calcoli alla vescica dipende dalla natura del decorso della malattia di base, che ha causato la loro formazione. Con un trattamento accurato e tempestivo della malattia di base, la prognosi per l'eliminazione dei calcoli nell'organo cavo del sistema urinario è molto favorevole. Altrimenti, anche dopo aver rimosso le pietre, la loro riformulazione è possibile.

Cancro alla vescica

Secondo le statistiche, in circa il 70% dei casi di rilevamento di varie neoplasie con localizzazione negli organi del sistema urinario, ai pazienti viene diagnosticato un cancro alla vescica. Tuttavia, questa diagnosi è il 3% del numero totale di tutte le malattie maligne. Molto spesso, le neoplasie nei tessuti della vescica sono di origine epiteliale.

Le cause specifiche dello sviluppo del cancro della vescica non sono state finora isolate. Tuttavia, tra i fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia, si noti:

  • lavoro lungo con coloranti all'anilina (artisti, designer, pittori, ecc.);
  • effetti costanti sul corpo dei prodotti che bruciano a benzina (ad esempio, i conducenti);
  • fumare, bere quantità insufficienti di liquidi e sopprimere sistematicamente la voglia di urinare;
  • la presenza di malattie croniche della vescica;
  • malattie associate a disturbi patologici del deflusso delle urine dai reni, ad esempio, stenosi uretrale, ecc.

Con una malattia come il cancro della vescica, i sintomi della sua manifestazione dipendono dalla dimensione e dalla localizzazione dei tumori maligni. Tra i suoi primi segni, possono esserci globuli rossi marcatamente ridotti o significativamente elevati nelle urine, chiamati rispettivamente ematuria macroscopica e macroscopica. In ematuria macroscopica, il rischio di riempire la cavità vescicale con i coaguli di sangue e un forte calo dei livelli di emoglobina è alto. Tale condizione può richiedere un intervento chirurgico urgente.

Con la crescita del cancro nei tessuti della vescica possono apparire altri sintomi della malattia. Uno di questi è la disuria (disturbi della minzione). Sensazioni dolorose nella zona sopra il seno possono apparire durante la germinazione della formazione nel tessuto dello strato esterno dell'organo. La natura costante del dolore si acquisisce quando le pareti della vescica vengono colpite e i tessuti degli organi vicini sono coinvolti nel processo.

Un tumore progressivo può spremere la bocca dell'uretere, che porta alla compromissione della rimozione di urina dai reni. Un segno dell'inizio di un tale processo patologico è un dolore nella regione lombare, che sembra una colica renale. Non è escluso in questo caso lo sviluppo della pielonefrite, che si verifica nella forma acuta.

Diagnosi della malattia della vescica

Come per qualsiasi malattia, il trattamento della vescica nelle donne, negli uomini e nei bambini inizia con un'indagine dettagliata del paziente. Prima di tutto, lo specialista determina la localizzazione e la natura delle sensazioni dolorose di cui il paziente si lamenta. Anche per la diagnosi iniziale è importante conoscere la frequenza della minzione e le eventuali modifiche apparse di recente. Ad esempio, le lamentele di una frequente minzione del paziente, accompagnate da sensazioni dolorose e osservate più durante il giorno, possono indicare la presenza di pietre nella cavità della vescica e l'aumento della necessità di urinare di notte con manifestazioni dolorose suggerisce un possibile sviluppo dell'adenoma prostatico.

Per condurre una diagnosi completa delle malattie della vescica, al paziente possono essere prescritti metodi di ricerca di laboratorio, strumentali e clinici.

Diagnosi clinica

L'elenco dei metodi diagnostici clinici usati per studiare la vescica include:

  • Esame esterno del paziente con una vescica piena, che consente di determinare visivamente la sporgenza della parete dell'organo nella regione sopra l'articolazione pubica.
  • Percussione - picchiettamento dell'organo, in cui il dito-palmo si muove nella linea mediana nella direzione dall'ombelico al pube. Con una bolla vuota, il suono della percussione è timpanico, con uno completamente sfocato.
  • La palpazione, anche in relazione ai metodi fisici, consente di definire i confini del corpo e il suo livello di riempimento.

La diagnosi rettale digitale e la palpazione bimanuale dell'organo cavo muscolare possono anche essere attribuite ai metodi clinici di studio della sua condizione e dello stato degli organi pelvici nelle vicinanze.

Metodi diagnostici di laboratorio

Il test di laboratorio principale eseguito per designare il trattamento più efficace della vescica nelle donne è l'analisi delle urine. Con il suo aiuto è possibile determinare il grado di trasparenza, colore, odore e densità delle urine. Inoltre, questa analisi consente di determinare l'equilibrio acido-base nel materiale del test, la presenza e il livello di glucosio, globuli rossi e proteine, sali e la presenza di cellule epiteliali. I seguenti test possono essere prescritti allo scopo di impostare la strategia ottimale di trattamento della vescica per i pazienti:

  • La biopsia delle urine consente di individuare i patogeni, che sono spesso la causa dello sviluppo dell'infiammazione della vescica e determinarne il tipo.
  • Analisi clinica del sangue, che consente di valutare le condizioni generali del corpo.
  • Analisi delle urine eseguita con il metodo di Nechiporenko.

La presenza nell'analisi delle urine degli eritrociti è un segno di ematuria. Questa condizione è accompagnata dal rilascio di una piccola quantità di sangue alla fine della minzione e richiede un trattamento urgente della vescica.

Diagnostica strumentale

Metodi di diagnostica strumentale sono assegnati ai pazienti per una valutazione dettagliata della condizione della vescica stessa, l'uretra e altri componenti del sistema urinario. I metodi diagnostici strumentali includono:

Questa procedura viene eseguita per rimuovere l'urina dalla vescica e somministrare il farmaco. Per la procedura utilizzando cateteri speciali inseriti attraverso l'uretra nella cavità d'organo. Per il trattamento della vescica in uomini, donne e bambini vengono utilizzati cateteri di diversa forma e lunghezza. Controindicazioni per una tale procedura diagnostica sono la presenza di infiammazione acuta nel tratto urinario. Lo studio più rilevante sull'iperplasia prostatica, che causa ritenzione urinaria.

Cistoscopia della vescica.

Questo metodo diagnostico consente di valutare visivamente lo stato dello strato interno di un organo utilizzando un dispositivo speciale: un cistoscopio. Le indicazioni per la cistoscopia della vescica sono varie malattie non solo dell'organo stesso, ma anche dei reni e del tratto urinario superiore. La cistoscopia della vescica è il metodo diagnostico più efficace per determinare le neoplasie. Controindicazioni per cistoscopia della vescica - processi infiammatori acuti nei tessuti del sistema urinario.

Procedura diagnostica speciale per determinare il tasso di urina nel processo di minzione e valutare la funzionalità dello strato muscolare del corpo. Il tasso di escrezione urinaria è determinato utilizzando un uroflowmeter. Per le donne, un normale indicatore di questo studio è un segno di 20-25 ml / s, per gli uomini - 15-20.

Inoltre, il trattamento della vescica in donne, uomini e bambini può iniziare con il passaggio di tali procedure diagnostiche come:

  • cistomanometria, che consente di determinare la pressione all'interno della vescica;
  • cistometria, progettata per determinare l'innervazione delle pareti dell'organo e valutare lo stato della loro struttura;
  • Uretrotrofilometria, utilizzata per diagnosticare la condizione del fondo e del collo della vescica.

Metodi diagnostici hardware

I principali metodi hardware per studiare lo stato della vescica sono:

L'ecografia della vescica è una procedura utilizzata per determinare la struttura e la forma di un organo cavo, nonché la sua posizione rispetto ad altri organi. Lo studio della vescica tramite ultrasuoni consente anche di determinare la sua funzionalità e la presenza di irregolarità nel lavoro. Dalle violazioni dell'ecografia della vescica si evidenzia la presenza e le caratteristiche delle pietre nella cavità del corpo, tumori, corpi estranei, infiammazione acuta e cronica, diverticoli, ecc.

Esame a raggi X con sostanza radiopaca.

Questa procedura è chiamata cistografia. La sua attuazione è la più efficace per determinare le rotture nei tessuti di un organo, la presenza di pietre e neoplasmi nella sua cavità. La cistografia non può essere eseguita con lesioni dell'uretra, infiammazione acuta.

Questo metodo è utilizzato per identificare diverticoli, tumori e concrezioni. La TC che utilizza moderne apparecchiature diagnostiche è considerata uno dei metodi di ricerca più informativi.

Metodo diagnostico attraverso l'uso della risonanza magnetica - il modo più efficace per determinare i tumori maligni.

Trattamento della vescica

Il tipo di trattamento delle malattie della vescica nelle donne, negli uomini e nei bambini è determinato dai risultati della diagnosi. Nella maggior parte dei casi, la base del trattamento è la terapia farmacologica. Ma non meno rilevanti sono i vari tipi di interventi chirurgici che possono eliminare il problema esistente, alleviare le condizioni del paziente e prevenire lo sviluppo di complicazioni dal sistema urinario e da altri organi ad esso associati.

Trattamento farmacologico

Lo scopo principale della terapia farmacologica nel trattamento delle malattie della vescica è la rimozione del dolore, la prevenzione delle complicanze e la progressione della malattia stessa. Quindi, quando un paziente ha una vescica alla vescica, gli possono essere prescritti farmaci antispasmodici, suddivisi in due categorie:

  • farmaci miotropici che agiscono sullo strato muscolare del corpo e lo rilassano;
  • farmaci neurotropi, la cui azione è finalizzata a bloccare le terminazioni nervose che stimolano i muscoli.

Gli analgesici prescritti per il trattamento della vescica, di regola, sono farmaci antinfiammatori non steroidei di azione combinata. Può essere farmaci sotto forma di gocce o compresse, che consente di rimuovere non solo il dolore, ma anche il processo infiammatorio che lo causa.

Le malattie di natura batterica sono solitamente trattate con antibiotici. L'assunzione di questi farmaci può neutralizzare i patogeni che sono gli agenti causali dell'infiammazione, oltre a eliminare il rischio di diffusione dell'infezione. A seconda della natura della malattia, il medico può prescrivere i seguenti gruppi di antibiotici:

  • penicilline che sono efficaci nell'eliminazione di enterococchi ed Escherichia coli e, di conseguenza, utilizzate nel trattamento di infezioni acute non complicate;
  • aminoglicosidi, la cui azione è volta all'eliminazione dei processi infiammatori, durante i quali esacerbano le pseudomonas aeruginosa;
  • cefalosporine, che sono antibiotici ad ampio spettro;
  • fluorochinoloni, usati per il trattamento efficace di malattie infettive che si verificano in una forma cronica;
  • Carbapenemi prescritti per infiammazioni generalizzate per combattere batteri gram-positivi, gram-negativi e anaerobici.

In alcune malattie, possono essere prescritti anche diuretici. Ma va tenuto presente che qualsiasi terapia farmacologica nel trattamento delle malattie della vescica deve essere somministrata esclusivamente da un medico dopo una diagnosi dettagliata del sistema urinario.

Trattamento chirurgico

Operazioni urgenti e programmate sulla vescica possono essere necessarie per ferite chiuse (lesioni), presenza di tumori nei tessuti dell'organo, polipi, ritenzione urinaria acuta e altre malattie che non potrebbero essere curate con l'aiuto della terapia farmacologica. Per tipo di accesso al corpo, tutte le operazioni sono suddivise in:

  • aperto, eseguito attraverso l'incisione della parete addominale anteriore;
  • endoscopica, che è una procedura chirurgica minimamente invasiva in cui l'accesso alla vescica viene eseguita attraverso l'uretra o la vagina utilizzando un uretrotomo, resettoscopio o cistoscopio.

Il metodo minimamente invasivo della resezione transuretrale sta diventando sempre più popolare nella chirurgia della vescica. Il suo uso è importante per la rimozione di polipi, fistole, diverticoli, tumori benigni / cancerosi, calcoli, ecc. Esiste la resezione laser, elettrocoagulativa, fotodinamica e chirurgica transuretrale. Un'operazione di questo tipo può essere utilizzata e, se necessario, una riparazione ricostruttiva della vescica.

La rimozione della vescica, altrimenti chiamata cistectomia, è nella maggior parte dei casi effettuata con cancro. Questo rimuove non solo l'organo stesso, ma anche i linfonodi, i tessuti e possibilmente gli organi vicini. Nei pazienti di sesso maschile, quando la vescica viene rimossa durante l'intervento chirurgico, possono essere rimosse anche le vescicole seminali e la ghiandola prostatica. Nelle donne, la rimozione della vescica viene eseguita con la possibile rimozione delle ovaie, delle tube di Falloppio e di altri organi del sistema riproduttivo, i cui tessuti sono coinvolti nel processo patologico.

Dopo la rimozione della vescica per ripristinare la funzione del sistema urinario può essere effettuata:

Quando si esegue un'operazione del genere, gli ureteri si uniscono all'estremità dell'ileo, che viene espulso all'esterno con l'aiuto di uno stoma.

L'operazione di questo tipo comporta la creazione di un serbatoio per la raccolta di urina dall'intestino. Nel corso di tale intervento, si forma un urostoma, posizionato più spesso sopra l'ombelico, la capacità del paziente di controllare la frequenza dello svuotamento in modo indipendente.

Ricostruzione della vescica

L'esecuzione di tale operazione è possibile pur mantenendo l'uretra e il paziente non ha malattie intestinali croniche incurabili. Parte dell'intestino tenue o crasso viene utilizzata per la ricostruzione dell'organo rimosso.

Inoltre, la funzione dell'organo rimosso può essere eseguita dalla vescica rettale. È formato dai tessuti del retto, dove vengono rimossi gli ureteri. Per separare i modi di escrezione di urina e feci, gli ureteri vengono trapiantati in una sezione isolata del retto.