metronidazolo

Il metronidazolo è un farmaco antibatterico piuttosto popolare con diversi effetti farmacologici, spesso prescritti nel complesso trattamento di varie patologie.

L'effetto battericida è dovuto alla capacità del farmaco di influenzare il processo respiratorio di microrganismi anaerobici dannosi e la sintesi di acidi nucleici.

Il farmaco viene utilizzato nella pratica medica per il trattamento di malattie infettive protozoi, malattie delle ossa e delle articolazioni di natura infettiva, malattie infettive della cavità addominale.

Gruppo clinico-farmacologico

Farmaco antiprotozoico con attività antibatterica.

Condizioni di vendita della farmacia

È rilasciato su prescrizione medica.

Quanto costa il metronidazolo? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di 20 rubli.

Rilascia forma e composizione

Le compresse di metronidazolo hanno un colore bianco o bianco con un colore giallo-verde, una forma piatta cilindrica con un rischio di separazione. Il principale ingrediente attivo del farmaco è il metronidazolo, il suo contenuto in una compressa è di 250 mg. Include anche componenti ausiliari:

  • Talco.
  • Amido di patate
  • Acido stearico

Le compresse di metronidazolo sono confezionate in blister da 10 e 20 pezzi. Una confezione di cartone contiene da 1 a 10 blister con un numero appropriato di compresse e istruzioni per l'uso del farmaco.

Effetto farmacologico

Un farmaco antibatterico ha uno speciale meccanismo d'azione, che consiste nell'attivare la riduzione biochimica del quinto gruppo nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare dei meccanismi più semplici e anaerobici, come descritto nelle istruzioni per l'uso. Le cellule recuperate interagiscono con il DNA dei microrganismi, che è accompagnato dall'inibizione della sintesi del loro acido nucleico. Di conseguenza, si verifica la morte immediata dei batteri.

L'istruzione della preparazione della compressa antibatterica contiene informazioni che è efficace contro gram-negativi e alcuni anaerobi positivi. La concentrazione minima inibitoria per la distruzione di microrganismi patogeni è la dose di 0,125-6,25 μg / ml. L'antibiotico, insieme all'amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori, poiché tale combinazione di farmaci aiuta a sopprimere lo sviluppo di resistenza.

Il farmaco "Metronidazolo" non è attivo contro i microrganismi aerobici e le forme facoltative di anaerobiosi. Va notato che in presenza di flora mista, questo farmaco agisce in sinergia con agenti antibatterici che sono efficaci contro aerobi semplici. Il metronidazolo ha un effetto sui tumori, aumentando la loro sensibilità alle radiazioni. Il farmaco ha un effetto simile al disulfiram, provoca sensibilizzazione all'alcol e si rivela anche uno stimolante dei processi riparativi.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Il metranidazolo è usato nei seguenti casi:

  • con alcolismo;
  • per il trattamento della gastrite e delle ulcere duodenali;
  • con infezioni provocate da Bacteroides spp. (infezioni della cavità addominale, organi pelvici, malattie infettive dei tessuti molli e della pelle, ascesso ovarico e tube di Falloppio, infezioni della volta vaginale dopo l'intervento chirurgico);
  • nelle infezioni da protozoi (amebiasi intestinale o extraintestinale, balantidiasi, leishmaniosi cutanea, tricomoniasi, uretrite da trichomonas, giardiasi, vaginite da trichomonas);
  • per il trattamento delle malattie infettive del sistema nervoso centrale, delle ossa e delle articolazioni, provocate dall'attività di Bacteroides spp.;
  • con colite pseudomembranosa associata all'uso di antibiotici; per la prevenzione delle complicanze postoperatorie dell'appendicectomia, interventi chirurgici ginecologici, interventi sull'area rettale.

Candele Il metronidazolo è usato per trattare la tricomoniasi urogenitale e la vaginite batterica causata da microrganismi sensibili.

Controindicazioni

  • periodo di allattamento;
  • leucopenia (inclusa nella storia);
  • lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);
  • ipersensibilità alla composizione del farmaco Metronidazolo, da cui possono svilupparsi effetti collaterali;
  • insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi);
  • gravidanza (1 trimestre).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è rigorosamente controindicato nel primo trimestre. In II e III i farmaci sono assegnati esclusivamente a discrezione del medico curante.

Il bambino, se necessario, la nomina di madre metronidazolo, è consigliabile trasferire ad alimentazione artificiale.

Dosaggio e modalità d'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di metronidazolo sono assunte per via orale, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

  1. Con giardiasi - 15 mg / kg / giorno in 3 dosi per 5 giorni.
  2. Con giardiasi - 500 mg 2 volte / die per 5-7 giorni. Bambini fino a 1 anno: 125 mg / die, 2-4 anni - ma 250 mg / die, 5-8 anni - 375 mg / die, età superiore a 8 anni - 500 mg / die (in 2 dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.
  3. Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni.
  4. Adulti: con amebiasi asintomatica (se viene rilevata una cisti) la dose giornaliera è di 1-1,5 g (500 mg 2-3 volte / die) per 5-7 giorni.
  5. In dissenteria amebica acuta - 2,25 g in 3 dosi divise fino alla cessazione dei sintomi.
  6. Quando balantidiasis - 750 mg 3 volte / die per 5-6 giorni.
  7. Con ascesso epatico - la dose massima giornaliera è di 2,5 g in 1 o 2-3 dosi, per 3-5 giorni, in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia. Bambini da 1 a 3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.
  8. Con colite pseudomembranosa - 500 mg 3-4 volte / die.
  9. In caso di stomatite ulcerosa, agli adulti vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno per 3-5 giorni; i bambini in questo caso, il farmaco non è mostrato.
  10. Quando si tratta l'infezione anaerobica, la dose massima giornaliera è di -1,5-2 g.
  11. Nel trattamento dell'alcolismo cronico, 500 mg / die vengono prescritti per un periodo fino a 6 (non più) mesi.
  12. Per la prevenzione delle complicazioni infettive - 750-1500 mg / cyt in 3 dosi per 3-4 giorni prima dell'intervento chirurgico, o una volta 1 g per 1 giorno dopo l'intervento chirurgico. 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico (quando è già consentita la somministrazione orale) - 750 mg / die per 7 giorni.
  13. Per l'eradicazione di Helicobacter pylory - 500 mg 3 volte / die per 7 giorni (come parte della terapia combinata, ad esempio, combinazione di amoxicillina 2,25 g / die).
  14. Con tricomoniasi - 250 mg 2 volte / die per 10 giorni, o 400 mg 2 volte / die per 5-8 giorni. Le donne devono inoltre prescrivere il metronidazolo sotto forma di supposte o compresse vaginali. Se necessario, è possibile ripetere il trattamento o aumentare la dose a 0,75-1 g / die. Tra un ciclo e l'altro, dovresti fare una pausa di 3-4 settimane con ripetuti test di laboratorio. Un regime di trattamento alternativo è la nomina di 2 g una volta un paziente e il suo partner sessuale. Bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, oltre 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

In caso di insufficienza renale marcata (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Effetti collaterali

Il farmaco ha una serie di effetti collaterali da molti sistemi del corpo.

  1. Da parte dell'apparato digerente si possono osservare vomito, nausea, secchezza delle fauci, glossite, pancreatite.
  2. Da parte del sistema urogenitale può essere cistite, candidosi, incontinenza urinaria, colorazione delle urine.
  3. Sulla pelle si possono osservare orticaria, prurito, iperemia.
  4. Il sistema nervoso può rispondere con mal di testa, insonnia, neuropatia periferica, allucinazioni, confusione, irritabilità, eccitabilità, coordinazione alterata dei movimenti con atassia, depressione.

Tutti i sintomi di cui sopra si riferiscono ai sintomi di intossicazione, se si verificano, urgentemente bisogno di interrompere il trattamento, quindi risciacquare lo stomaco o la pelle e consultare un medico. I sintomi della giardiasi possono verificarsi con successo nel trattamento della patologia, devono essere controllati ogni 3-4 giorni 3 volte.

overdose

Se si verifica un sovradosaggio del farmaco, il paziente può sperimentare atassia, nausea e vomito. In caso di grave sovradosaggio possono verificarsi neuropatia periferica e convulsioni.

In questo caso viene praticata la terapia sintomatica, non esiste un antidoto specifico.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

  1. Dipinge l'urina in un colore scuro.
  2. In associazione con amoxicillina non è raccomandato l'uso in pazienti di età inferiore ai 18 anni.
  3. Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue.
  4. In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo.
  5. La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.
  6. Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo.
  7. Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Il trattamento non si ferma durante le mestruazioni. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti durante tre cicli regolari prima e dopo le mestruazioni.
  8. Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dopo 3-4 settimane di eseguire 3 analisi delle feci ad intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Compatibilità con alcol

Durante il trattamento, l'etanolo è controindicato (può sviluppare una reazione simile al disulfiram: dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, vampate improvvise).

Interazione farmacologica

Quando si utilizza il farmaco deve tenere conto dell'interazione con altri farmaci:

  1. I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.
  2. Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina.
  3. Simile al disulfiram, causa intolleranza all'etanolo.
  4. Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare.
  5. Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).
  6. La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali.
  7. la somministrazione contemporanea di farmaci che stimolano gli enzimi microsomiali ossidazione nel fegato (fenobarbital, fenitoina), può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, con conseguente diminuzione della sua concentrazione nel plasma.
  8. L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che assumevano metronidazolo:

  1. Caterina. L'ho visto 2 compresse al mattino e alla sera con doxiciclina per 7 giorni. All'inizio non ho capito cosa mi fa girare la testa, rumoroso, sto barcollando e ho la nausea. Ho letto di horror laterale, metà di quelli che ho appena raccolto. Spero che aiuti davvero e che non abbia sofferto invano.
  2. Elena. Per tutti coloro che ha notato gli effetti collaterali del trattamento farmacologico: tenere presente che questi sintomi possono produrre collasso prodotti intossicazione lamblia che ha ucciso da metronidazolo, forse semplicemente la giardiasi cronica latente...
  3. Karina. Ho usato il metronidazolo per l'acne grave, ho prescritto al suo medico un cosmetologo, mi piaceva l'effetto, l'acne era molto meno. Questo è solo un po 'di nausea dopo l'assunzione, e poi la nausea è passata in qualche modo se stessa.
  4. Tatiana. Per me, il metronidazolo è una bacchetta magica. È sempre nella mia borsa. Come molte donne, spesso soffro di cistite. Succede che questa malattia prende di sorpresa al lavoro. In questo caso, ho metronidazolo, e so che sarà sicuramente di aiuto. Questo è un vecchio strumento collaudato che è stato usato da mia madre. È una medicina antimicrobica e antinfiammatoria. Compresse di colore rotondo, con un facile colore giallo. Il sapore è amaro, e questo è l'unico aspetto negativo per me. Quando l'esacerbazione della cistite mi aiuta per 20 minuti dopo l'assunzione. L'unica cosa che vorrei dire è che, come ogni efficace medicina antimicrobica, il metronidazolo uccide anche la microflora benefica, quindi, in modo che non ci siano problemi con l'intestino, è consigliabile bere via i batteri dopo averlo preso.

analoghi

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clione;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazolo Nycomed;
  • Metronidazolo-ICCO;
  • Metronidazolo-Altfarm;
  • set Metronidazolo-link;
  • Metronidazolo-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Tricomi consumatori per via parenterale;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • bandiere;
  • Efloran.

Prima di usare analoghi consultare il proprio medico.

Condizioni di conservazione e durata

È necessario conservare le compresse in luoghi con bassa umidità, al riparo dalla luce solare, a una temperatura di ≤ 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini!

La data di scadenza è di 2 anni dalla data di emissione; Non applicare dopo la data di scadenza.

Compresse metronidazolo: istruzioni per l'uso

struttura

ogni compressa contiene:

ingrediente attivo: metronidazolo - 250 mg;

eccipienti: cellulosa microcristallina, calcio stearato, fecola di patate.

descrizione

Compresse di colore bianco con una sfumatura giallastra-verdastra, piatta-cilindrica, con un rischio su un lato e uno smusso.

Azione farmacologica

Farmaco sintetico antibatterico e antiprotozoico del gruppo 5-nitroimidazolo. Il farmaco ha un effetto antibatterico e antiprotozoico. Il meccanismo d'azione è la riduzione biochimica del gruppo 5-nitro del metronidazolo mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi. Il gruppo 5-nitro recuperato di metronidazolo interagisce con il DNA delle cellule microbiche, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri. Sopprime lo sviluppo di protozoi (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), È altamente efficace contro i batteri anaerobi obbligati Bacteroides spp. (inclusi Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef,). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). L'IPC per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo). Non ha effetti diretti sugli aerobi e sugli anaerobi facoltativi. Nelle infezioni anaerobiche aerobiche miste, il metronidazolo agisce in sinergia con antibiotici che sono efficaci contro gli aerobi patogeni. Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca reazioni di tipo disulfiram, stimola i processi riparativi.

farmacocinetica

Quando ingerito, il metronidazolo è rapidamente e quasi completamente assorbito. Biodisponibilità di almeno l'80%. Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, CSF, cervello, biliari, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno, penetra attraverso la BBB e barriera placentare. L'assunzione di cibo non influisce sull'assorbimento del farmaco. L'emivita è pari a 8-10 ore, la comunicazione con le proteine ​​del sangue è insignificante e non supera il 10-20%. Il volume di distribuzione: adulti - circa 0,55 l / kg, i neonati - 0,54-0,81 l / kg. TCmah - 1-3 ore Comunicazione con proteine ​​plasmatiche - 10-20%. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico. T1/2 con normale funzionalità epatica - 8 ore (da 6 a 12 ore), con danno epatico alcolico - 18 ore (da 10 a 29 ore), per i neonati: nati durante la gestazione - 28-30 settimane - circa 75 ore, 32-35 settimana - 35 ore, 36-40 settimane - 25 ore. il farmaco viene rapidamente penetra tessuti (polmoni, reni, fegato, pelle, bile, fluido spinale, saliva, sperma, secrezioni vaginali), nel latte materno e passa attraverso la barriera placentare.

Il metronidazolo viene metabolizzato per idrossilazione, ossidazione e glucuronidazione. Excreted dai reni 60-80% (20% invariato), attraverso l'intestino - 6-15%. Liquidazione renale: 10,2 ml / min. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, dopo somministrazione ripetuta, può essere osservato il cumulo di metronidazolo nel siero (pertanto, nei pazienti con insufficienza renale grave, la frequenza di somministrazione deve essere ridotta). Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T1/2 ridotto a 2,6 h). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

Indicazioni per l'uso

Al fine di evitare lo sviluppo di resistenza di microrganismi, il metronidazolo deve essere usato solo per il trattamento di infezioni causate da ceppi sensibili alla metronidasi (in base alla ricerca microbiologica materiale o ai dati epidemiologici).

Tricomoniasi con sintomi clinici Il metronidazolo è indicato per il trattamento della tricomoniasi con sintomi clinici in donne e uomini, se la presenza di Trichomonas è stata confermata da appropriati studi di laboratorio (striscio e / o coltura). Tricomoniasi asintomatica Il metronidazolo è indicato per il trattamento di donne con trichomoniasi asintomatica (endocervicite, cervicite o erosione cervicale). Poiché vi sono prove che la presenza di Trichomonas può interferire con un'accurata valutazione degli strisci citologici, ulteriori strisci dovrebbero essere eseguiti dopo l'eradicazione del parassita.

Trattamento di un coniuge senza manifestazioni cliniche L'infezione da T. vaginalis è una malattia venerea. Pertanto, i partner sessuali senza sintomi della malattia devono essere trattati allo stesso tempo al fine di prevenire la re-infezione dal partner, anche se l'agente patogeno non è isolato. La decisione se trattare un partner maschile senza manifestazioni cliniche, in cui Trichomonas non è stato trovato, o se l'analisi non è stata eseguita, è individuale. Nel prendere questa decisione, va notato che vi sono prove che una donna può contrarre nuovamente una infezione se il suo coniuge non è stato curato. Inoltre, poiché vi sono notevoli difficoltà nell'isolare il patogeno da un paziente senza manifestazioni cliniche, non si dovrebbe fare affidamento su un risultato negativo degli studi su striscio e coltura. In ogni caso, in caso di reinfezione, i coniugi devono essere trattati contemporaneamente con metronidazolo.

Amebiasi. Il metronidazolo è indicato per il trattamento dell'ambiasi intestinale acuta (dissenteria amebica) e dell'ascesso epatico causato da amebe. Nel trattamento dell'ascesso epatico di metronidazolo causato da amebe, non è esclusa la necessità di aspirazione o drenaggio di pus.

Infezioni batteriche anaerobiche. Il metronidazolo è indicato per il trattamento di gravi infezioni causate da batteri anaerobici sensibili. Le procedure chirurgiche necessarie devono essere eseguite in combinazione con la terapia con metronidazolo. In caso di infezioni miste aerobiche e anaerobiche, devono essere utilizzati appropriati agenti antimicrobici in aggiunta al metronidazolo. Nel trattamento di gravi infezioni anaerobiche, il metronidazolo viene solitamente prescritto inizialmente. infezioni intra-addominali, compresi peritonite ed intraddominale fegato ascesso ascesso causato da Bacteroides, compreso il gruppo di B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus niger e Peptostreptococcus.

Infezioni della pelle e delle strutture cutanee causate da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus e Fusobacterium.

Infezioni ginecologiche, tra cui endometrite, endomiometria, ascesso tubarico-ovarico e infezioni dopo operazioni ginecologiche causate da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger e Peptostreptococcus.

Setticemia batterica causata da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis) e Clostridium.

Infezioni di ossa e articolazioni causate da specie Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis) come terapia aggiuntiva.

Infezioni del sistema nervoso centrale, tra cui meningite e ascesso cerebrale causata da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis).

Infezioni del tratto respiratorio inferiore, tra cui polmonite, empiema e ascesso polmonare causato da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis).

Endocardite causata da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis).

Controindicazioni

Ipersensibilità, leucopenia (inclusa nella storia), lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compreso il cadavere), insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi), gravidanza (termine I), allattamento, bambini fino a 6 anni.

Con cura Gravidanza (trimestri II-III), insufficienza renale / epatica.

Gravidanza e allattamento

L'uso del farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento. Se necessario, utilizzare il farmaco l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

Accetta dentro, durante o dopo il cibo, senza masticare.

Tricomoniasi nelle donne e negli uomini. Il corso del trattamento è scelto individualmente.

Un ciclo di trattamento di un giorno è di 2 grammi (8 compresse) in dose singola o separatamente in due dosi di 1 grammo (4 compresse) 2 volte al giorno. Il trattamento giornaliero è indicato nei casi in cui si presume che il paziente non possa seguire con precisione il regime di trattamento.

Il corso di sette giorni di trattamento è di 250 mg (1 compressa) tre volte al giorno per 7 giorni. Il tasso di guarigione può essere maggiore dopo un corso di sette giorni di trattamento. Le donne in gravidanza che ricevono metronidazolo durante il primo trimestre di gravidanza sono controindicate. Condurre un ciclo di terapia di un giorno per le donne incinte è controindicato, poiché porta ad un'alta concentrazione di metronidazolo nel plasma sanguigno e l'agente può entrare nel feto.

Con cicli ripetuti di trattamento con metronidazolo, si raccomanda di fare una pausa di 4-6 settimane. Prima e dopo questi corsi, è necessario eseguire un esame del sangue per il numero totale di leucociti e formula dei leucociti.

Amebiasi. Adulti: con amebiasi intestinale, 750 mg per via orale tre volte al giorno per 5-10 giorni;

con ascesso epatico 500 mg o 750 mg tre volte al giorno per 5-10 giorni.

Bambini: dose giornaliera di 35-50 mg / kg, divisa in tre per via orale per 10 giorni.

Per il trattamento di gravi infezioni batteriche anaerobiche. Il metronidazolo viene assegnato nella fase iniziale. La dose abituale per gli adulti è di 7,5 mg / kg ogni sei ore per bocca (circa 500 mg per un paziente di 70 kg). La dose massima giornaliera di 4 g La durata del trattamento da 7 a 10 giorni (il trattamento delle infezioni delle ossa e delle articolazioni, del tratto respiratorio inferiore e dell'endocardio può essere più lungo).

Nei pazienti anziani, la farmacodinamica del metronidazolo può essere modificata, il monitoraggio del contenuto di metronidazolo nel siero è necessario per la selezione della dose. Nei pazienti con grave malattia del fegato, il metronidazolo può accumularsi e le sue dosi devono essere ridotte.

Raccomandiamo un attento monitoraggio dei livelli plasmatici di metronidazolo e segni di tossicità.

Effetti collaterali

Frequenti reazioni avverse: disturbi gastrointestinali (nausea nel 12% dei pazienti, vomito, anoressia, diarrea, disturbi epigastrici, coliche intestinali, crampi addominali, stitichezza), mal di testa.

Sono possibili anche le seguenti reazioni collaterali:

Cavità orale: un sapore metallico acuto e sgradevole in bocca, secchezza della mucosa orale, sensazione di irregolarità della lingua, glossite, stomatite. Questi sintomi possono essere associati alla crescita dei funghi Candida durante la terapia.

Patologie emopoietiche: neutropenia reversibile (leucopenia); trombocitopenia persistente.

Patologie cardiovascolari: appiattimento dell'onda T sull'ECG.

Disturbi del sistema nervoso centrale: encefalopatia, meningite asettica, convulsioni, neuropatia ottica, neuropatia periferica, vertigini, irritabilità, allucinazioni, coordinazione alterata, atassia, confusione, disartria, irritabilità, depressione, debolezza, insonnia. Se si verificano sintomi neurologici, interrompere l'assunzione di metronidazolo e consultare immediatamente un medico.

Ipersensibilità: orticaria, arrossamenti cutanei, artralgia, eritema da eruzione cutanea, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, sensazione di marea, congestione nasale, secchezza delle fauci (vagina o vulva), febbre.

Funzionalità renale compromessa: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, senso di tensione nella regione pelvica. Colore scuro dell'urina, probabilmente dovuto a un metabolita (frequenza: 1 caso su 100.000).

Altri includono la crescita di funghi Candida nella vagina, dispareunia (sensazioni spiacevoli o dolorose durante o dopo il rapporto sessuale), diminuzione della libido, proctite e dolore articolare a breve termine.

Se bevi bevande alcoliche con metronidazolo, dolore addominale, nausea, vomito, arrossamento della pelle o mal di testa sono possibili. È possibile cambiare il gusto delle bevande alcoliche, raramente - lo sviluppo di pancreatite.

<> In esperimenti su ratti e topi, il metronidazolo ha avuto un effetto cancerogeno. Nei pazienti con malattia di Crohn possono svilupparsi cancro gastrointestinale e altre varianti di cancro extraintestinale (i tumori della mammella e del colon si possono sviluppare quando si utilizza il metronidazolo a dosi elevate per un lungo periodo di tempo). Il metronidazolo non è raccomandato per l'uso in pazienti con malattia di Crohn.

overdose

Sintomi: nausea, vomito, anoressia, convulsioni.

Trattamento: lavanda gastrica, introduzione di carbone attivo, terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico, è escreto dall'emodialisi. La dialisi peritoneale è inefficace.

Interazione con altri farmaci

Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina (è necessaria la correzione della dose di anticoagulanti). La somministrazione simultanea di farmaci che stimolano gli enzimi di ossidazione microsomiale nel fegato (fenobarbitale, fenitoina) può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, a seguito della quale la sua concentrazione nel plasma diminuisce. La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali. L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane). Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare (è necessario interrompere l'assunzione di preparati al litio o ridurre la dose). Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio). I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo. L'uso simultaneo di alcol e metronidazolo provoca reazioni di tipo disulfiram (crampi addominali, nausea, vomito, mal di testa e arrossamento della pelle).

Il metronidazolo può influenzare la determinazione di tali parametri biochimici come aspartato aminotransferasi (ACT), alanina aminotransferasi (ALT), lattato deidrogenasi (LDH), trigliceridi, glucosio.

Caratteristiche dell'applicazione

Durante il trattamento, l'alcol non è raccomandato.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Il trattamento non si ferma durante le mestruazioni. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti per 3 cicli consecutivi prima e dopo le mestruazioni.

Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dopo 3-4 settimane di eseguire 3 analisi delle feci ad intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Precauzioni di sicurezza

Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue. In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo. La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento. Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo. Durante l'allattamento, si raccomanda di interrompere l'allattamento.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e altri macchinari potenzialmente pericolosi. Lo sviluppo di capogiri, confusione, allucinazioni o convulsioni associati all'assunzione di questo farmaco, che viola l'attività dell'operatore.

Modulo di rilascio

Condizioni di conservazione

Nel posto protetto da umidità e luce a una temperatura non più in alto che 25 ° C.

Compresse metronidazolo

Il metronidazolo è un agente antimicrobico ad ampio spettro. Secondo la struttura chimica, appartiene al gruppo dei derivati ​​del 5-nitroimidazolo. È attivo contro i batteri anaerobici e alcuni protozoi.

Disponibile sotto forma di compresse, iniezioni, supposte e gel esterni. Usato per trattare le infezioni batteriche e protozoarie causate dalla microflora che sono sensibili alla sua azione.

In questo articolo, considereremo perché i medici prescrivono il metronidazolo, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Se hai già usato Metronidazolo, lascia un feedback nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Gruppo clinico-farmacologico: farmaco antiprotozoico con attività antibatterica.

La composizione di 250mg di metronidazolo. Eccipienti: cellulosa idrossipropilmetil, amido pregelatinizzato, cellulosa microcristallina, natriykroskameloza, acido stearico.

Il farmaco è disponibile in forma di soluzioni (polvere per soluzione) soluzioni infusione endovenosa, pillole, sospensioni per somministrazione interna, compresse vaginali, compresse rivestite.

A cosa serve il metronidazolo?

Secondo le istruzioni per il metronidazolo, il farmaco viene utilizzato nei seguenti casi:

  1. Protozoi Infezione: amebiasi extraintestinale, comprese ascesso amebic fegato, amebiasi intestinale (dissenteria amebica), tricomoniasi, giardiazis, Balantidiasis, giardiasi, leishmaniosi cutanea, Trichomonas vaginiti, uretriti Trichomonas.
  2. Infezioni causate da Bacteroides spp. (Compresi B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): infezioni delle ossa e delle articolazioni, infezioni del sistema nervoso centrale, inclusi meningite, ascesso cerebrale, endocardite batterica, polmonite, empiema e ascesso polmonare.
  3. Infezioni causate da specie di Bacteroides, compreso il gruppo di B. fragilis, Clostridium, Peptococcus e Peptostreptococcus: addominali (peritonite, ascesso epatico), infezioni pelviche (endometriti, endomyometritis, ascesso, tube e delle ovaie, infezioni vaginali polsino dopo l'intervento chirurgico), infezioni della pelle e dei tessuti molli.
  4. Infezioni causate da specie Bacteroides, tra cui il gruppo B. fragilis e le specie Clostridium: sepsi. Colite pseudomembranosa (associata all'uso di antibiotici). Gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori, alogismo.
  5. Prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare interventi sul colon, area rettale, appendicectomia, chirurgia ginecologica).
  6. Radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

Al fine di evitare lo sviluppo di resistenza microbica, il metronidazolo deve essere usato solo per il trattamento di infezioni causate da microrganismi sensibili al metronidazolo.

Azione farmacologica

Agente antiprotozoico ad ampio spettro. Metronidazolo è attivo contro Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, nonché contro anaerobi obbligati, Bacteroides, Fusobacterium e alcuni altri microrganismi. Metronidazolo non sono sensibili microrganismi aerobi.

In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori. Si ritiene che l'amoxicillina inibisca lo sviluppo della resistenza al metronidazolo da parte di Helicobacter pylori. La nomina di metronidazolo a persone che soffrono di alcolismo porta alla formazione della loro avversione all'alcol (reazione tipo antabus).

Istruzioni per l'uso

Dentro, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

  1. Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni, nella dissenteria amebica acuta è di 2,25 g in 3 dosi fino alla cessazione dei sintomi.
  2. Amebiasi asintomatica. Assumere 500 mg 2-3 volte al giorno per 5-7 giorni. In caso di amebiasi cronica, gli adulti assumono 500 mg di metronidazolo 3 volte al giorno per 5-10 giorni. In caso di dissenteria ameboid acuta, assumere 750 mg tre volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi.
  3. Per la stomatite ulcerosa, agli adulti vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno. entro 3-5 giorni.
  4. In caso di ascesso epatico, gli adulti non assumono più di 2,5 g (10 compresse) in 1 o 2 dosi per 5 giorni in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi terapeutici.
  5. Per l'eradicazione di Helicobacter pylory - 500 mg 3 volte al giorno. entro 7 giorni (come parte della terapia combinata, ad esempio, una combinazione di amoxicillina 2,25 g / die).
  6. Per la prevenzione delle complicanze infettive - 750-1500 mg / die. 3 dosi per 3-4 giorni prima dell'intervento o 1 g una volta al giorno. dopo l'intervento chirurgico. 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico (quando è già consentita la somministrazione orale) - 750 mg / die. entro 7 giorni.
  7. Tricomoniasi. Assumere 250 mg 2 volte al giorno per 10 giorni o 400 mg 2 volte al giorno per 5-8 giorni. Le donne dovrebbero anche usare il metronidazolo in aggiunta sotto forma di supposte vaginali. Il corso può essere ripetuto o è accettabile aumentare la dose a 0,75-1,0 g al giorno. La pausa tra i corsi è di 3-4 settimane con ripetuti test di laboratorio. Un regime di trattamento alternativo può essere la somministrazione di Metronidazolo, 2 g ciascuno, ad entrambi i partner sessuali. I bambini dai 2 ai 5 anni prendono 250 mg al giorno; 5-10 anni: assumere 250-375 mg / die; oltre 10 anni - assumere 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi e il corso del trattamento è di 10 giorni.
  8. Con colite pseudomembranosa - 500 mg 3-4 volte al giorno.
  9. Nel trattamento delle infezioni anaerobiche, la dose massima giornaliera è di 1,5-2 g.

In caso di insufficienza renale marcata (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

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Metronidazolo: istruzioni per l'uso

Le compresse di metronidazolo sono un farmaco che appartiene a farmaci antiprotozoari con attività antibatterica. Il preparato viene utilizzato per la terapia causale (trattamento mirante alla distruzione del processo di malattia infettiva del patogeno) di malattie infettive del diversa localizzazione causata da patogeni sensibili ai microrganismi (che causano malattie) preparazione sostanza attiva.

Rilascia forma e composizione

Le compresse di metronidazolo hanno un colore bianco o bianco con un colore giallo-verde, una forma piatta cilindrica con un rischio di separazione. Il principale ingrediente attivo del farmaco è il metronidazolo, il suo contenuto in una compressa è di 250 mg. Include anche componenti ausiliari:

  • Talco.
  • Amido di patate
  • Acido stearico

Le compresse di metronidazolo sono confezionate in blister da 10 e 20 pezzi. Una confezione di cartone contiene da 1 a 10 blister con un numero appropriato di compresse e istruzioni per l'uso del farmaco.

Azione farmacologica

Il principio attivo delle compresse Il metronidazolo è un derivato chimico del 5-nitromidazolo. Ripristina biochimicamente il gruppo 5-nitro di proteine ​​di trasporto intracellulare dei più semplici microrganismi a singola cellula e batteri anaerobici. Recuperato 5-nitro interagisce con il DNA (acido deossiribonucleico) per inibire (sopprimere) la sintesi degli acidi nucleici, che porta alla morte dei microrganismi. Le compresse di metronidazolo sono più attive contro un numero di microrganismi:

  • I batteri anaerobici sono microrganismi che possono crescere e moltiplicarsi solo in assenza di ossigeno, compresi i Bacteroides spp. (Compreso il Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-positivi e alcuni anaerobi (ceppi sensibili di Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • I microrganismi unicellulari più semplici sono Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

In un'applicazione congiunta con un rappresentante antibiotico di un gruppo di penicillina semi-sintetica, compresse amoxicillina Metrogil hanno attività battericida contro l'agente eziologico della gastrite e ulcera gastrica e duodenale Helicobacter pylori. Gli aerobi (batteri che si sviluppano in presenza di ossigeno) e gli anaerobi facoltativi (opzionali) non sono sensibili al metronidazolo.

Dopo aver preso la compressa, il metronidazolo contenuto nel principio attivo viene rapidamente e quasi completamente assorbito nella circolazione sistemica dal lume dell'intestino tenue. È distribuito uniformemente nei tessuti del corpo, penetra nelle strutture del sistema nervoso centrale attraverso la barriera emato-encefalica e il latte materno durante l'allattamento. Il metronidazolo viene metabolizzato nelle cellule del fegato in componenti inattivi che vengono escreti nelle urine.

A cosa serve il metronidazolo?

Le compresse di metronidazolo sono indicate per il trattamento etiotropico di malattie infettive causate da microrganismi patogeni sensibili al farmaco:

  • infezioni protozoarie causate da protozoi - trichomoniasis (una patologia infiammatoria del tratto urogenitale), amebiasi intestinale (infiammazione del colon causata da un amebe patogeno), amebiasi extra-intestinale, compresi i danni al fegato con formazione di ascessi in esso (cavità limitata riempito con pus).
  • Infezioni da batteri anaerobici, in particolare bacteroids (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - infezione ossea, ascessi processi patologici strutture del sistema nervoso centrale, meningite (infiammazione del cervello e del midollo spinale), endocardite ( infiammazione infettiva dello strato interno delle pareti delle cavità del cuore), polmonite (polmonite), ascesso polmonare, sepsi (infezione del sangue).
  • processi infettivi causati da microrganismi clostridi anaerobici e peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger e Peptostreptococcus.) - patologia organi addominali compreso peritonite, ascessi epatici, organi malattia pelvica (endometritis ad una risposta infiammatoria dello strato interno della parete dell'utero nelle donne, ascesso ovarico e tube di Falloppio, infezione del fornice vaginale).
  • Terapia combinata di ulcera gastrica e ulcera duodenale, provocata da Helicobacter pylori.
  • Prevenzione delle complicanze infettive dopo l'intervento chirurgico al colon.
  • La colite pseudomembranosa è un'infiammazione specifica delle pareti del colon, che è spesso innescata dall'uso prolungato di antibiotici.

Le compresse di metronidazolo sono anche utilizzate nel complesso trattamento delle malattie tumorali che richiedono l'uso di radiazioni.

Controindicazioni

Assunzione di compresse Il metronidazolo è controindicato in diverse condizioni patologiche e fisiologiche del corpo, che includono:

  • Intolleranza individuale a metronidazolo o componenti ausiliari del farmaco.
  • strutture patologia organiche del sistema nervoso centrale associato con cambiamenti strutturali nei tessuti come l'epilessia (sviluppo periodica tonico-cloniche sotto forma di attacchi).
  • Insufficiente attività funzionale del fegato, specialmente nel caso dell'uso di alte dosi del farmaco.
  • Gravidanza nel primo trimestre e allattamento al seno.

Con cautela, le compresse di metronidazolo sono utilizzate nel II e III trimestre di gravidanza, così come in caso di insufficienza renale ed epatica di gravità moderata.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di metronidazolo sono assunte per via orale durante o immediatamente dopo un pasto. Non vengono masticati e lavati con una quantità sufficiente di liquido (preferibilmente latte). Il dosaggio medio per tricomoniasi è di 250 mg (1 compressa) per 10 giorni o 400 mg 2 volte al giorno per 5-8 giorni. In caso di infezione grave, il ciclo di trattamento con compresse di metronidazolo può essere ripetuto, aumentando la dose giornaliera a 1 g (1000 mg). La pausa tra i corsi di trattamento farmacologico è di circa 3-4 settimane. Il dosaggio delle compresse di metronidazolo per la tricomoniasi dipende anche dall'età del paziente:

  • Bambini sotto 1 anno - 125 mg al giorno.
  • Bambini di età compresa tra 2-4 anni - 250 mg al giorno.
  • Bambini di età compresa tra 5-8 anni - 375 mg al giorno.
  • Bambini sopra gli 8 anni - 500 mg al giorno in 2 dosi divise.

Per il trattamento dell'amebiasi, il dosaggio può essere aumentato a 3 g al giorno in 3 dosi, il corso del trattamento è di 5-8 giorni. Con ascesso epatico: 2,5 g 2 volte al giorno per 3-5 giorni in combinazione con altri antibiotici (in particolare le tetracicline). Nel trattamento della colite pseudomembranosa, il dosaggio del farmaco è di 500 mg 3-4 volte al giorno. Per la terapia etiotropica di gravi processi infettivi, la dose viene aumentata a 2 g al giorno. Il trattamento di un'ulcera peptica associata a Helicobacter pylori comporta l'uso del farmaco alla dose di 500 mg 3 volte al giorno per 7 giorni. In caso di concomitante insufficienza epatica o renale, la dose del farmaco è ridotta.

Effetti collaterali

Assunzione di compresse Il metronidazolo può portare allo sviluppo di reazioni indesiderabili da vari organi e sistemi:

  • Digestive System - nausea, vomito, diarrea o costipazione, coliche intestinali, secchezza della bocca e l'aspetto del retrogusto "metallico", reazione infiammatoria della mucosa orale (stomatite), gengive (gengivite) e la lingua (glossite).
  • Sistema nervoso - vertigini, mal di testa, incoordinazione, aumento dell'eccitabilità di una persona e irritabilità, depressione (diminuzione significativa e prolungata dell'umore), insonnia, debolezza generale, diminuzione della capacità lavorativa, confusione, allucinazioni, convulsioni.
  • Sangue e midollo osseo rosso - una diminuzione del numero di neutrofili (neutropenia) e leucociti (leucopenia).
  • Il sistema urinario - candidosi (attivazione di un'infezione fungina opportunistica), cistite (infiammazione della vescica), poliuria (aumento del volume di uscita delle urine), incontinenza urinaria, colorazione delle urine in colore rosso-marrone.
  • Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria (la pelle assume un aspetto caratteristico, simile a un'ustione di ortica), febbre allergica (febbre), artralgia (dolore alle articolazioni), congestione nasale.

Con lo sviluppo di effetti collaterali, il farmaco può essere annullato, specialmente nel caso del loro corso pronunciato.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a prendere le compresse di metronidazolo, è necessario leggere attentamente le istruzioni per il farmaco. Ci sono una serie di istruzioni speciali a cui devi prestare attenzione, tra cui:

  • Durante il periodo di utilizzo del farmaco l'alcool è controindicato, dal momento che l'etanolo può provocare lo sviluppo di dolore addominale spastico, nausea, vomito, vampate di sangue improvviso al viso e mal di testa.
  • Non è raccomandato l'uso del farmaco in combinazione con amoxicillina all'età di 18 anni.
  • Con la terapia farmacologica a lungo termine, dovrebbe essere eseguito un monitoraggio periodico in laboratorio dei livelli ematici periferici.
  • Vertigini, atassia (disturbi dell'andatura) e altri disturbi neurologici richiedono l'interruzione del farmaco.
  • Le compresse di metronidazolo, se assunte, possono macchiare l'urina in un colore rosso-marrone scuro.
  • Durante il trattamento delle strutture tricomoniasi del tratto urogenitale dovrebbe astenersi dall'attività sessuale, così come la terapia con il partner sessuale.
  • Durante le mestruazioni, il trattamento farmacologico è continuato.
  • Dopo il trattamento etiotropico della giardiasi, i sintomi del processo patologico possono persistere per diverse settimane, pertanto, il monitoraggio dell'efficacia del trattamento viene effettuato con l'aiuto di ricerche di laboratorio.
  • Per il periodo di utilizzo del farmaco deve abbandonare le attività che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Nella rete di farmacie, le compresse di metronidazolo sono disponibili su prescrizione medica. La sua ricezione o applicazione indipendente su consiglio di terzi non è raccomandata.

overdose

Con un eccesso significativo della dose terapeutica raccomandata di compresse di metronidazolo, nausea, vomito, atassia, compromissione del funzionamento del sistema nervoso, possono svilupparsi convulsioni epilettiche. In questo caso viene eseguita la terapia sintomatica, poiché non esiste un antidoto specifico.

analoghi

Simile alle compresse Metronidazolo sul principio attivo e l'effetto terapeutico sono farmaci Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle compresse di metronidazolo è di 2 anni dalla data di produzione. Devono essere conservati in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini ad una temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C.

Prezzo di metronidazolo compresse

Il costo medio delle compresse di metronidazolo nelle farmacie di Mosca varia da 9-129 rubli, a seconda della loro quantità nel pacchetto.

Compresse di metronidazolo: istruzioni per l'uso, prezzo e analoghi

Da questo articolo medico può essere trovato con il metronidazolo della droga. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi è possibile assumere la medicina, che cosa aiuta, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali sul metronidazolo, da cui è possibile scoprire se il medicinale ha aiutato nel trattamento delle infezioni delle sfere genitale e intestinale negli adulti e nei bambini. Il manuale elenca gli analoghi del metronidazolo, il prezzo del farmaco nelle farmacie e il suo uso durante la gravidanza.

Il metronidazolo è un farmaco antibatterico e antiprotozoico. Ha un marcato effetto battericida e antiulcera sul corpo. Questo antibiotico viene utilizzato in medicina per il trattamento di malattie infettive dei protozoi, malattie delle ossa e delle articolazioni di natura infettiva, nonché patologie infettive della cavità addominale.

Rilascia forma e composizione

Il metronidazolo è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

  1. Compresse cilindriche piatte bianche di 250 mg di ingrediente attivo.
  2. Candele metronidazolo contenente 0,1 g del farmaco in ogni supposta. 10 candele per confezione.
  3. Soluzione trasparente giallastra per infusione in flaconi di plastica contenenti 500 mg di principio attivo.
  4. Gel vaginale incolore 1%. 100 g di gel metronidazolo contengono 1 g della sostanza attiva. Unguento implementato in tubi di alluminio da 30 g completo di un applicatore.

Proprietà farmacologiche

Il metronidazolo antibiotico è un farmaco antiprotozoico e antimicrobico derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo d'azione consiste nella riduzione biochimica dei gruppi 5-nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi.

Il gruppo 5-nitro recuperato interagisce con il DNA delle cellule microbiche, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri. I microorganismi aerobici e gli anaerobi facoltativi non sono sensibili al principio attivo, ma in presenza di flora mista (aerobi e anaerobi), il metronidazolo agisce in sinergia con antibiotici efficaci contro l'aerobi ordinario.

Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca sensibilizzazione all'alcol (azione disulfiramopodobnoica), stimola i processi riparativi.

Per che cosa è prescritto il metronidazolo?

Ci sono le seguenti indicazioni per l'uso del farmaco nelle candele:

  • con ulcere associate a Helicobacter pylori (in combinazione con amoxicillina);
  • dissenteria amebica;
  • alcolismo cronico.
  • per la prevenzione dell'infezione anaerobica in caso di intervento chirurgico;
  • giardiasi;
  • uretrite e trichomonas vaginite (per uomini e donne);
  • manifestazione di infezioni anaerobiche che si sviluppano a seguito dell'azione di microrganismi sensibili al metronidazolo;
  • per il trattamento di infezioni miste aerobico-anaerobiche gravi;
  • anche prescritto per esacerbazioni di gastrite cronica.

Cosa aiuta l'unguento al metronidazolo (gel)? Questo modulo è prescritto per le seguenti malattie e condizioni:

  • ferite e ulcere trofiche che non guariscono da molto tempo;
  • acne vulgaris e rosacea, vaginosi batterica (applicata esternamente);
  • con demodicosi.

Compresse e scatti prescrivono:

  • come farmaco radiosensibilizzante durante la radioterapia di persone che soffrono di tumori, se la resistenza è associata all'ipossia nelle cellule tumorali;
  • ulcere e gastrite, che sono associate a Helicobacter pylori;
  • per le infezioni che provocano Clostridium spp., Peptococcus e Peptostreptococcus (per le infezioni degli organi pelvici, la cavità addominale);
  • al fine di prevenire complicazioni dopo l'intervento chirurgico, in particolare dopo interventi nella regione periorectale, nonché dopo interventi ginecologici e apendectomia;
  • colite pseudomembranosa (sullo sfondo dell'uso di antibiotici);
  • manifestazione di infezioni protozoarie (con amebiasi extraintestinale, amebiasi intestinale, ascesso epatico amebico, giardiasi, tricomoniasi, vaginite da trichomonas, giardiasi, balantidiasi, leishmaniosi cutanea, uretroma trichomonas e tricomoniasi).
  • nel caso di infezioni provocate da Bacteroides spp. (per infezioni del sistema nervoso centrale, per infezioni delle ossa delle articolazioni).

Istruzioni per l'uso

Metronidazolo (compresse)

Accetta dopo i pasti. Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla malattia:

Con tricomoniasi - due volte al giorno, 2 compresse per 10 giorni. Anche durante trattamento è necessario usare supposte intravaginali Metronidazole, 2 supposte due volte al giorno - di sera e di mattina. Allo stesso tempo, si consiglia di iniziare la terapia con le candele all'inizio del ciclo mestruale e durante questo periodo evitare di fare le douching.

Se necessario, il trattamento della tricomoniasi può essere ripetuto in un mese. Il dosaggio del farmaco per i bambini dipende dall'età - 250 mg al giorno è prescritto a 2-5 anni, fino a 375 mg a 5-10 anni, fino a 500 mg al giorno più vecchi.

  • Con stomatite ulcerosa - 2 compresse due volte al giorno, fino a 5 giorni.
  • Se viene rilevata una cisti in amebiasi asintomatica, per 5-7 giorni, assumere 2 compresse fino a 3 volte al giorno.
  • Nella dissenteria amebica acuta - fino a quando i sintomi cessano, prendi 2,25 g divisi in 3 dosi.
  • In caso di ascesso epatico in combinazione con antibiotici tetracicline e altri metodi di terapia - entro 3-5 giorni al massimo 2,5 g di metronidazolo.
  • Con la giardiasi, il metronidazolo viene utilizzato per 5-7 giorni, due volte al giorno, 2 compresse.
  • Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g, che può essere divisa in tre dosi. Accettare entro 5-10 giorni
  • Per il trattamento dell'alcolismo cronico, assumere 2 compresse al giorno per sei mesi.
  • Con balantidiasi - per 5-6 giorni, 750 mg 3 volte al giorno.

La dose giornaliera per grave compromissione della funzione renale deve essere dimezzata. Se è impossibile usare il metronidazolo all'interno, così come in caso di grave infezione, il farmaco viene usato per via endovenosa. Di solito la dose è di 500 mg, ma non più di 4 g al giorno. Al verificarsi del miglioramento, la transizione alla terapia orale.

Unguento e gel: istruzioni per l'uso

Assegna per via intravaginale. La dose raccomandata è di 5 g (un applicatore completo) 2 volte al giorno (mattina e sera). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, il trattamento con il farmaco Metronidazolo può provocare lo sviluppo delle seguenti reazioni collaterali del corpo:

  • da parte del sistema genito-urinario: candidosi della mucosa della vagina, cistite, disuria, incontinenza urinaria, poliuria;
  • reazioni locali: tromboflebite nel sito di iniezione;
  • dal sistema emopoietico: neutropenia reversibile;
  • da parte dell'apparato digerente: lingua, nausea, perdita di appetito, stitichezza, vomito, diarrea, secchezza delle fauci, colica intestinale, stomatite, sapore metallico in bocca, pancreatite, glossite;
  • da parte del sistema nervoso centrale: convulsioni, debolezza, mal di testa, sonnolenza, insonnia, irritabilità, vertigini, irritabilità, confusione, atassia, depressione, incoordinazione, neuropatia periferica, allucinazioni.

Il farmaco può causare reazioni allergiche come orticaria, prurito ed eruzioni cutanee, congestione nasale, artralgia, arrossamento della pelle, eritema multiforme essudativo, febbre, reazione anafilattica e angioedema.

Controindicazioni

  • ipersensibilità alla composizione del farmaco Metronidazolo, da cui possono svilupparsi effetti collaterali;
  • insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi);
  • periodo di allattamento;
  • leucopenia (inclusa nella storia);
  • lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);
  • gravidanza (1 trimestre).

Interazione farmacologica

Secondo le istruzioni, quando combinato, il metronidazolo aumenta l'effetto degli anticoagulanti indiretti. L'uso di compresse in combinazione con disulfiram può portare a disturbi della coscienza e allo sviluppo di psicosi acuta. Quando si tratta il farmaco deve abbandonare l'uso di alcol a causa del rischio di sintomi neurologici.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato nel primo trimestre di gravidanza e allattamento. Usare con cautela nei 2 e 3 trimestri di gravidanza.

Istruzioni speciali

Il metronidazolo è un antibiotico che non può essere combinato con etanolo. Altrimenti si possono sviluppare gravi effetti collaterali. Nei pazienti con leucopenia, la probabilità di usare il farmaco per il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un'infezione.

Non combinare il metronidazolo con l'amoxicillina nel trattamento di bambini e adolescenti al di sotto dei 18 anni di età. A ricevimento di mezzi il test falso positivo di Nelson può esser annotato che è necessario considerare, applicando Metronidazole a un mughetto e altre malattie.

Se applicato esternamente, è importante applicare completamente il prodotto all'intera area colpita dalla malattia. Il gel non lascia macchie di grasso sui vestiti e sulla pelle. Applicando esternamente lo strumento, si deve notare che in caso di contatto con gli occhi, il gel o la crema possono provocare lacrimazione. Se ciò accade, è importante sciacquare immediatamente gli occhi con abbondante acqua.

È importante abbandonare l'attività sessuale se viene eseguita la terapia per la vaginite da trichomonas e l'uretrite. È molto importante trattare entrambi i partner allo stesso tempo. Non sospendere il trattamento per il periodo delle mestruazioni.

Se il trattamento viene effettuato per un lungo periodo, è importante monitorare attentamente i conteggi ematici di laboratorio. È importante interrompere immediatamente il trattamento, a condizione che il paziente mostri vertigini, atassia e peggioramento dello stato neurologico.

Analoghi del metronidazolo della droga

Analoghi completi sulla sostanza attiva:

  1. Batsimeks.
  2. Clione.
  3. Deflamon.
  4. Metroksan.
  5. Metrolaker.
  6. Metrovagin.
  7. Metrogil.
  8. Metronidal.
  9. Metroseptol.
  10. Metron.
  11. Metronidazolo Nycomed (-AKOS, -Alpharm, -LekT, -UBF).
  12. Orvagil.
  13. Rozeks.
  14. Rozamet.
  15. Siptrogil.
  16. Trihopol.
  17. Trihosept.
  18. Pin Triho.
  19. Trihobrol.
  20. Flag.
  21. Efloran.

Nelle farmacie, il prezzo delle compresse di metronidazolo raggiunge 80 rubli per 20 pezzi da 500 mg. Le supposte vaginali costano 500 rubli per 10 candele.