Sarcoma del rene

In termini di mortalità, il sarcoma dei reni è tra i tumori più pericolosi. Tra i pazienti affetti da questa malattia, la maggior parte sono bambini e uomini. Secondo gli esperti, l'età dei pazienti maschi i cui reni sono affetti è di 40-60 anni.

motivi

Come con la patologia oncologica di altri organi, le cause specifiche dell'apparizione del sarcoma non sono state ancora identificate e i medici non possono dire con certezza cosa può causare o causare la malattia. Ma ci sono una serie di prerequisiti che possono portare alla manifestazione e allo sviluppo della malattia. Tra questi ci sono:

Danneggiamento del tessuto organico durante, ad esempio, un intervento chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico, il corpo umano in modalità di emergenza inizia a riprodurre nuove cellule invece di quelle danneggiate. Dato che durante il periodo di recupero, l'immunità del paziente è fortemente indebolita dall'operazione e dalle conseguenze della malattia, il corpo potrebbe non notare la comparsa di cellule indifferenziate, che diventano la fonte primaria del sarcoma.

L'ingestione di sostanze chimiche da parte del paziente o dovuta all'ignoranza del corpo, che hanno lo sviluppo e la progressione della malattia, possono anche causare lo sviluppo del sarcoma dei reni. Nel processo di influenza di agenti cancerogeni e sostanze estranee sul corpo, si verifica la mutazione del DNA, che comporta la perdita di funzioni vitali da parte delle cellule. In questi casi, il trattamento viene spesso prescritto dall'esposizione alle radiazioni, che ha il potenziale per sviluppare ulteriormente il sarcoma.

Secondo alcuni esperti nel campo dell'oncologia, esiste un gene responsabile del blocco della comparsa di tumori maligni. Ma non tutte le persone ce l'hanno, e quelli che non sono i proprietari di un tale gene hanno più probabilità di essere malati di cancro.

C'è una teoria la cui idea principale è che il sarcoma dei reni, così come altri tumori, possa manifestarsi come risultato dell'esposizione ai virus.

Le malattie trasmesse dal paziente possono influenzare la formazione del sarcoma. Ad esempio, i processi infiammatori che si verificano nel rene durante l'urolitiasi, contribuiscono alla comparsa di un tumore. Nefroptosi, in cui si verifica il ristagno delle urine e, di conseguenza, l'infiammazione, deve anche il sarcoma. Il processo infiammatorio può anche essere il risultato di interventi chirurgici.

Ci sono casi in cui l'aspetto del cancro del rene è stato influenzato da parassiti che entrano nel corpo quando usano prodotti che non soddisfano gli standard sanitari e igienici, o che non sono approvati da medicine.

La malattia di Lindau è caratterizzata dal fatto che a causa dell'angiomatosi del cervelletto esiste una probabilità di sviluppo di cisti nei reni, che può dare complicazioni sotto forma di cancro. In tali situazioni, la condizione neuropsicologica del paziente è estremamente importante, poiché la malattia progredisce con stress ed esperienze costanti.

Il sarcoma del rene può avere origine in tessuti renali eterogenei mal funzionanti.

Spesso, una malattia oncologica si verifica quando il bambino è nel grembo materno e questo processo è un difetto nello sviluppo fetale.

Segni di sarcoma renale

Come ogni altra malattia, il sarcoma procede in modo diverso a seconda delle caratteristiche individuali di una persona e di ogni caso specifico. Ad esempio, non tutti i pazienti annotano la presenza di dolore, e il sanguinamento in alcuni dura solo un paio di giorni. Lo sviluppo e la crescita di un tumore contribuisce a una più frequente perdita di sangue, poiché la malattia viola l'integrità dei vasi sanguigni. Un forte sanguinamento nutre gli ureteri e si concentra in essi, causando coliche. I coaguli di sangue interagiscono e si uniscono sotto forma di fili, trovando una via d'uscita durante la minzione.

Dolore dovuto al fatto che il tumore preme sugli organi vicini e il paziente si sente colico. Inoltre, con il progredire della malattia, i tessuti renali vengono allungati, il che porta anche a sensazioni spiacevoli. Anche il blocco dei coaguli di sangue nell'uretere è caratterizzato dal dolore, così come la germinazione del sarcoma nella vena spermatica.

Sfortunatamente, il paziente non sempre vede immediatamente un medico in una fase precoce del sarcoma, dal momento che la sua condizione fisica non è molto diversa dallo stato di una persona sana. Con il passare del tempo e lo sviluppo della malattia, si manifestano aumenti della temperatura corporea, debolezza e perdita di peso.

È facile determinare la malattia e capire che sta progredendo, subordinatamente alla disponibilità di attrezzature moderne e di una vasta esperienza del medico curante. Il tumore è sentito alla palpazione e può essere visibile visivamente. Avendo notato i segni del sarcoma, consultare immediatamente un medico per poter iniziare il trattamento nelle fasi iniziali dello sviluppo.

Fasi del sarcoma e trattamento della malattia

Le fasi del sarcoma del rene differiscono in base alle sensazioni fisiologiche del paziente, alla possibilità di applicare il trattamento nelle diverse fasi dello sviluppo della malattia:

In una fase iniziale, si forma un tumore primario.

Poi progredisce, sviluppandosi oltre i limiti dell'organo e penetrando in altri tessuti circostanti.

Nelle fasi successive, le metastasi compaiono nei linfonodi del paziente. Più tardi si diffondono, colpendo organi lontani.

La prognosi medica per il sarcoma può dipendere da quale stadio della malattia il paziente ha richiesto e quale trattamento è importante nella sua situazione. Inoltre, è importante considerare le possibilità dell'immunità e l'umore psicologico del paziente, che spesso svolgono un ruolo serio.

Scegliendo un modo per salvare il paziente, il medico esamina il tumore, prestando molta attenzione al grado di danno d'organo e all'ampiezza della neoplasia, allo stadio della malattia e alla presenza di metastasi. Nella moderna oncologia, l'intervento chirurgico è considerato uno dei modi migliori per trattare il sarcoma, poiché è proprio questo che può salvare il paziente non solo dalla presenza di un tumore, ma anche dalle metastasi.

L'operazione può essere eseguita anche nella fase iniziale dello sviluppo del sarcoma. Allo stesso tempo, i chirurghi conservano l'organo e lavorano con i coaguli di sangue e i nodi che compaiono nel corso della malattia. Ciò impedisce lo sviluppo del sarcoma e la comparsa di metastasi.

Quando un oncologo rileva la presenza di metastasi e il loro effetto sugli organi vicini, raccomandano la nefrectomia, nel corso della quale laparoscopia viene eseguita con apparecchiature ad alta tecnologia. L'organo interessato viene separato senza conseguenze per il corpo e il processo di recupero richiede un tempo minimo.

All'ultimo stadio del sarcoma, quando le metastasi sono penetrate nelle vene e nei linfonodi, è difficile parlare di un esito positivo, dal momento che gli organi vitali ne sono colpiti. In altri casi, tutto dipende dalla velocità della diffusione delle cellule tumorali e dalla progressione del sarcoma.

Il tasso di progressione della malattia può essere influenzato non solo dal trattamento raccomandato dal medico, ma anche dalle azioni indipendenti del paziente, in particolare dalla corretta alimentazione. Rafforzerà il sistema immunitario e rallenterà l'aspetto e aumenterà il numero di metastasi. Nel sarcoma dei reni, si raccomanda di mangiare cibi ricchi di vitamine, ricchi di proteine ​​facilmente digeribili, che consentiranno all'organismo di produrre rapidamente anticorpi che impediscono lo sviluppo di un tumore. La presenza di fibre nei cibi consumati influenzerà la pulizia intestinale e l'eliminazione delle tossine dagli organi.

Le sostanze nocive e non trasformate saranno espulse rapidamente dal corpo e dal sangue. I pazienti con sarcoma hanno mostrato di bere abbondantemente, si raccomanda di usare acqua, in quanto promuove l'eliminazione di sostanze nocive e prodotti di decomposizione del cibo, non digerito dal corpo. I nutrizionisti consigliano ai pazienti affetti da sarcoma di includere nella loro dieta pesce di mare grasso, verdure verdi e gialle e aglio. Questi prodotti aiuteranno a prevenire lo sviluppo di metastasi. Tra i prodotti non raccomandati che dovrebbero essere scartati ci sono pasticcini e dolciumi, oltre a cibi con un alto contenuto di glucosio, tè, caffè, cachi e ciliegie. Tale cibo contribuisce alla comparsa di coaguli di sangue. I prodotti affumicati influenzano l'accumulo di agenti cancerogeni e le bacche forniscono un ambiente acido per la crescita delle cellule tumorali. Alcol e sigarette hanno un effetto totalmente negativo.

Processo di riabilitazione

Nei pazienti con sarcoma del rene, la fine della malattia ha due opzioni: la morte nella fase avanzata, quando la malattia non può essere interrotta e il trattamento non porta risultati o la liberazione dalla malattia. Un paziente sottoposto a trattamento per sarcoma renale deve sottoporsi a un ciclo di radioterapia e alla terapia a raggi X. I medici raccomandano l'uso della sarcolisina come chemioterapia. Tutti questi processi medici aiutano a combattere una malattia, ma possono influenzare negativamente la salute generale del paziente e danneggiare la sua salute. I problemi con il lato psicologico del trattamento si verificano spesso durante la chemioterapia, che influisce notevolmente sull'aspetto del paziente e sui processi fisiologici.

La medicina non si ferma e oggi i medici hanno l'opportunità di salvare un numero molto più grande di persone con sarcoma rispetto a 10 anni fa.

Cancro al rene

Il cancro del rene è un tumore maligno che si sviluppa dai reni. I reni sono organi accoppiati, delle dimensioni di un pugno, situati sulla parete addominale posteriore a destra e sinistra della colonna vertebrale. Sopra ciascuno dei reni ci sono le ghiandole surrenali.

Carcinoma a cellule renali

Il carcinoma a cellule renali (CRP) è il tipo più comune di tumore renale. Circa 9 su 10 tumori renali sono RCC.

Di norma, l'RCC è rappresentato da un singolo tumore al rene, tuttavia, in alcuni casi, lesioni simultanee di entrambi i reni, o 2 o più tumori in un organo, si verificano simultaneamente.

Esistono diversi tipi di carcinoma a cellule renali, ma in linea di massima possono essere distinti l'uno dall'altro al microscopio. Nonostante questo, la conoscenza del tipo di tumore è necessaria per aiutare il medico a scegliere le tattiche del trattamento.

Tra i tumori maligni del rene, oltre al carcinoma a cellule renali, vi sono anche carcinoma a cellule transizionali, tumore di Wilms e sarcoma dei reni.

Carcinoma delle cellule surrenali

Su ogni 100 tumori renali, circa il 5-10 sarà un tumore di transizione (uroteliale). Questi tumori sono tumori non del rene stesso, ma del sistema collettivo: le tazze e il bacino. Questo tipo di cancro, come il cancro della vescica, è molto spesso associato al fumo e all'esposizione a sostanze tossiche (per esempio, al lavoro). Il cancro uroteliale può manifestarsi come una cellula renale: dolore alla schiena e, a volte, sangue nelle urine.

Il carcinoma trans-cellulare viene solitamente trattato chirurgicamente, la chirurgia comporta la rimozione dell'intero rene e dell'uretere, insieme a parte della parete della vescica dove cade l'uretere. La chemioterapia può essere necessaria prima o dopo l'intervento chirurgico, a seconda dell'estensione della diffusione del tumore.

Circa 9 su 10 tumori uroteliali possono essere rilevati in una fase precoce. Le possibilità di cura sono ridotte se il tumore invade il muro dell'uretere e cresce nel rene, o sembra più aggressivo con l'esame al microscopio.

Dopo il trattamento del tumore uroteliale, è necessario essere osservato da un oncologo e devono essere eseguite le seguenti procedure:

  • cistoscopia: esame della vescica attraverso uno strumento speciale
  • tomografia computerizzata
  • imaging a risonanza magnetica

Questo tumore può comparire nella vescica e anche in altri organi.

Tumore di Wilms

Questo tumore colpisce quasi sempre i bambini ed è estremamente raro negli adulti.

Sarcoma del rene

Il sarcoma del rene è un tipo raro di tumore che origina dalle pareti dei vasi sanguigni o del tessuto connettivo del rene. Costituisce meno dell'1% di tutti i tumori maligni del rene.

Quali sono i fattori di rischio per il cancro del rene?

Un fattore di rischio è qualcosa che aumenta la possibilità di sviluppare il cancro. Diversi tumori possono avere diversi fattori di rischio. Alcuni fattori di rischio, come il fumo, possono essere prevenuti. Altri, come l'età o l'ereditarietà, non possono essere prevenuti.

Nel caso del cancro del rene, la causa esatta del tumore non è ancora nota. Tuttavia, ci sono diversi modi per ridurre il rischio di malattia:

  1. Il fumo di sigaretta è associato a un gran numero di cancri renali e smettere di fumare può ridurre il rischio.
  2. L'obesità e l'ipertensione sono anche fattori di rischio per il cancro del rene. Il controllo della pressione arteriosa e le misure di perdita di peso riducono le possibilità di ammalarsi.
  3. E, infine, è necessario un cambio di lavoro nel caso in cui si debba entrare in contatto con sostanze pericolose come cadmio e solventi organici.

Sintomi e segni di cancro del rene

Un tumore del rene nelle sue fasi iniziali di solito non causa alcun sintomo, tuttavia, maggiore è lo stadio, maggiore è il rischio di vari sintomi, come ad esempio:

  • Sangue nelle urine (ematuria)
  • Dolore lombare su un lato
  • Debolezza generale
  • Perdita di appetito
  • Perdita di peso non dietetica
  • Aumento della temperatura in assenza di malattie infettive
  • Anemia (diminuzione dell'emoglobina)

Questi segni e sintomi possono essere causati dal cancro del rene, ma sono più spesso causati da altre malattie benigne. Ad esempio, una delle principali cause di sangue nelle urine è la urolitiasi. Quindi, se uno o più dei suddetti sintomi compaiono, è meglio visitare un medico.

diagnostica

Se si sospetta una neoplasia maligna nei reni, viene prescritta una serie di esami chiarificatori. Con il loro aiuto, il medico riceve informazioni sulla dimensione, i confini, la posizione del tumore nel rene e valuta la salute generale del paziente.

Una serie di studi può includere:

  • Analisi delle urine
  • Analisi del sangue generale
  • Studio biochimico del sangue.
  • Tomografia computerizzata
  • MRI
  • esame ecografico
  • Tomografia ad emissione di positroni (PET)

Alcuni altri studi, come la radiografia o l'osteoscintigrafia, saranno utili per determinare la diffusione di un tumore, vale a dire metastasi ad altri organi.

Messa in scena del cancro del rene

Il trattamento e la prognosi della malattia sono determinati in base allo stadio del tumore renale. Il più utilizzato per il tumore al rene è il sistema AJCC (American Committee on Malignant Diseases), noto anche come sistema TNM.

Lo stadio di una formazione maligna dipende dalla sua diffusione: la germinazione di un tumore in tessuti e organi strettamente localizzati, i linfonodi circostanti e la presenza di metastasi negli organi distanti.

La stadiazione si basa sui risultati di una visita medica, una biopsia e test diagnostici.

Per un tumore maligno del rene, possono esserci 2 tipi di stadiazione:

  • Stadio clinico che riflette la presentazione clinica del medico della malattia
  • La fase patologica, che si basa sugli stessi principi di quella clinica, tiene conto delle operazioni e degli studi dell'organo remoto. La fase patologica è considerata più accurata della clinica.

Lo stadio può cambiare dopo l'intervento chirurgico, ad esempio, se la diffusione del cancro risulta essere più ampia del previsto.

Stage e Predizione

La sopravvivenza è una misura comunemente usata per valutare la prognosi di un paziente.

La sopravvivenza a 5 anni indica la percentuale di pazienti che hanno vissuto per più di 5 anni dopo la diagnosi. Naturalmente, molte persone vivono molto più a lungo di 5 anni e molti sono guariti dalla malattia. Inoltre, la causa della morte di alcune persone potrebbe non essere un cancro.

Sopravvivenza dei pazienti con cancro del rene a seconda dello stadio della malattia

Queste cifre sono ottenute dal database nazionale sulle malattie maligne degli Stati Uniti e possono differire per i pazienti nella Federazione Russa. Questi indicatori includono persone con una diagnosi accertata di cancro del rene, che potrebbero successivamente morire per altre cause, come le malattie cardiache.

Trattamento del cancro al rene

Le opzioni di trattamento per il cancro del rene possono includere:

  • chirurgia
  • ablazione
  • Sorveglianza attiva
  • Radioterapia
  • Terapia mirata
  • immunoterapia
  • chemioterapia

Trattamento chirurgico del cancro del rene

La chirurgia è il trattamento principale per il cancro del rene. Le probabilità di sbarazzarsi della malattia senza un intervento chirurgico sono molto ridotte. Anche i pazienti con cancro che si diffondono ad altri organi beneficiano della rimozione del tumore renale. La rimozione di un rene da un tumore può aiutare alcuni pazienti a prolungare la vita e anche a rimuovere sintomi come dolore e sanguinamento.

A seconda dello stadio e della posizione del tumore, solo un tumore con la parte circostante del rene può essere rimosso chirurgicamente - la cosiddetta resezione del rene, o un intero rene con nefrectomia tumorale. Anche la ghiandola surrenale e il tessuto adiposo attorno al rene possono essere rimossi insieme al rene, se necessario.

nefrectomia

Nefrectomia - rimozione del rene, a volte con la ghiandola surrenale e il tessuto adiposo circostante. La maggior parte delle persone con un rene vive una vita normale.

In termini di dipartimento di oncologia e oncologia generale, l'istituto di ricerca di oncologia. NN La maggior parte delle volte Petrova eseguiva la versione laparoscopica di questa operazione. In questo caso, invece di una grossa incisione, vengono utilizzate diverse piccole incisioni di 10-15 mm, attraverso le quali sono installati speciali strumenti sottili e un laparoscopio con una videocamera alla fine. Con l'aiuto della laparoscopia, il chirurgo vede cosa sta succedendo sullo schermo. Dopo la rimozione del rene, per rimuoverlo dalla cavità addominale, si esegue un'incisione nell'addome inferiore, corrispondente in dimensioni all'organo rimosso.

Se il tumore si diffonde nel lume della vena renale e / o nella vena cava inferiore, la versione laparoscopica dell'operazione è possibile, ma più spesso del solito, richiede una transizione a una grossa incisione con difficoltà tecniche.

Resezione renale

Durante questa procedura, il chirurgo rimuove solo la parte del rene che contiene il tumore, lasciando intatto il tessuto renale rimanente. Attualmente è il trattamento preferito per i pazienti con carcinoma renale precoce. Spesso, la resezione è sufficiente per rimuovere singoli tumori piccoli fino a 4 cm di diametro.

Inoltre, questo metodo può essere utilizzato in pazienti con grandi formazioni, fino a 7 cm. Specialisti dell'istituto di ricerca oncologica. NN Petrova ha eseguito con successo interventi su tumori con dimensioni di 10 cm o più, ma tali operazioni sono possibili solo in alcuni casi, tenendo conto dell'anatomia del tumore.

Studi moderni hanno dimostrato che i risultati a lungo termine nei pazienti sottoposti a resezione del rene sono quasi gli stessi dei pazienti nei quali il rene è stato rimosso. Tuttavia, l'indubbio vantaggio è la conservazione della maggior parte della funzione renale.

Rispetto alla chirurgia a cielo aperto dopo la laparoscopia, la sindrome del dolore è meno pronunciata e i pazienti sono più attivi già il primo giorno dopo l'intervento.

Dopo la resezione renale, viene eseguita una perfusione renale per determinare lo stato funzionale del paziente presso l'Istituto di Ricerca Oncologica.

Linfoadenectomia regionale (linfoadenectomia)

Questa operazione comporta la rimozione dei linfonodi più vicini al rene nel caso in cui vi sia il sospetto della loro sconfitta. Al momento non vi è consenso sul fatto che sia necessario rimuovere i linfonodi in tutti i casi di cancro del rene. Generalmente si ritiene che la necessità di rimuovere i linfonodi avvenga se appaiono ingranditi dalla TC o dalla risonanza magnetica o durante l'intervento chirurgico.

Rimozione della ghiandola surrenale (surrenectomia)

L'adrenalectomia è una parte standard della nefrectomia, tuttavia, se il tumore si trova nel segmento inferiore del rene, relativamente lontano dalla ghiandola surrenale, e i metodi di imaging non mostrano alcun danno alla ghiandola surrenale, può essere salvato. Oltre alla rimozione dei linfonodi, la rimozione della ghiandola surrenale viene trattata singolarmente in ciascun caso.

Rimozione di metastasi (metastasectomia)

Circa il 25% dei pazienti con cancro del rene al momento della diagnosi ha una diffusione (metastasi) della malattia ad altri organi. Più spesso questi includono i polmoni, le ossa, il fegato e il cervello. In alcuni casi, in una situazione del genere, può essere utile un trattamento chirurgico. Il più delle volte può essere utilizzato nei casi in cui esiste una singola metastasi che può essere rimossa chirurgicamente o nei casi in cui la rimozione delle metastasi può alleviare i sintomi della malattia, come il dolore.

Rischio ed effetti collaterali dopo l'intervento

La chirurgia comporta sempre il rischio di possibili complicanze. Le prime complicanze includono una reazione all'anestesia (anestesia), sanguinamento che può richiedere una trasfusione di sangue, la formazione di ematomi e l'insorgenza di infezione. La maggior parte dei pazienti ha dolore dopo l'intervento chirurgico, che può essere alleviato con l'uso di antidolorifici.

Altri rischi includono:

  • Danni durante il funzionamento di altri organi e vasi sanguigni, quali: milza, fegato, pancreas, aorta, vena cava inferiore, intestino.
  • Pneumotorace (aria nella cavità toracica)
  • Ernia postoperatoria nel sito dell'incisione
  • Flusso di urina nella cavità addominale o nel tessuto adiposo retroperitoneale dopo aver eseguito una resezione del rene
  • Insufficienza renale (funzione compromessa del rene rimanente o parte del rene resecato)

Cos'è il sarcoma dei reni e le ragioni del suo verificarsi

Il sarcoma del rene è un tipo di tumore maligno che rappresenta un serio pericolo per la vita di una persona che si sviluppa rapidamente e cresce di dimensioni.

Nella maggior parte dei casi, il sarcoma colpisce contemporaneamente entrambi i reni. È facile determinare quando si esamina e si esegue la palpazione, quindi la diagnosi di sarcoma non causa difficoltà.

La causa di

Il sarcoma è la malattia più pericolosa perché ha un alto tasso di mortalità. Sfortunatamente, colpisce più spesso i giovani e i bambini.

Le vere cause del suo verificarsi non sono state ancora stabilite. Ci sono solo una serie di fattori che aumentano il rischio di contrarre una malattia così terribile.

Qualsiasi danno ai tessuti può innescare lo sviluppo della malattia. Il corpo umano è progettato in modo tale che, dopo l'intervento chirurgico, inizi a rigenerare attivamente nuove cellule.

Ma a causa del fatto che il sistema immunitario in questo periodo non ha una grande forza, il corpo può saltare e non eliminare cellule indifferenziate, che in seguito serviranno come base eccellente per lo sviluppo del sarcoma.

L'uso di agenti cancerogeni chimici provoca una mutazione nel DNA, a seguito del quale le cellule perdono un numero di funzioni importanti e contribuiscono alla comparsa del sarcoma.

Le radiazioni causano anche la mutazione e favoriscono il disturbo. I bambini che hanno subito tale esposizione, molto spesso dopo un certo periodo di tempo, acquisiscono un'eredità negativa sotto forma di sarcoma.

I medici dicono che alcune persone non hanno un gene la cui funzione è quella di eliminare incipienti neoplasie maligne.

Ecco perché, avendo una tale predisposizione genetica, è estremamente difficile per una persona non acquisire una terribile malattia.

Inoltre, esiste una teoria che convince in modo convincente che il sarcoma può verificarsi a seguito di attacchi virali estremamente aggressivi. Finora questa è solo una teoria, perché non ci sono prove pratiche.

È un errore presumere che in presenza di questi fattori, una persona sarà sicuramente colpita da tale afflizione.

Fortunatamente, questo non è il caso, e una persona è in grado di vivere una vita lunga e felice, a condizione che abbia un atteggiamento vigile per la sua salute e un buon stile di vita.

Segni di sviluppo

Le pareti dei vasi renali, gli elementi renali del tessuto connettivo e le capsule renali sono più spesso la fonte dell'occorrenza del sarcoma.

I segni evidenti che sono obbligati ad allertare il paziente e costringerlo a cercare aiuto medico sono:

  • frequente comparsa di sangue nelle urine;
  • forte dolore ai reni;
  • sensazione di neoplasma alla palpazione.

Il sarcoma dei reni è quasi sempre (nel 90% dei casi) accompagnato da ematuria. Inoltre, la presenza di sangue nelle urine in questi casi non può essere spiegata da altri motivi.

Il sanguinamento può essere abbondante, ma assolutamente indolore. La durata è piccola, solo uno o due giorni. Ematuria con sarcoma ha le proprietà di manifestarsi improvvisamente e anche improvvisamente scomparire.

Ureter sovrasaturi di sangue grave, rimangono bloccati e causa la colica renale più forte. I coaguli di sangue indugiano nell'uretere, prendono forma e somigliano ai vermi.

La principale causa di sanguinamento è la rapida crescita di un tumore al rene, che viola l'integrità dei vasi sanguigni.

Sfortunatamente, la sindrome del dolore non è inerente alla metà dei pazienti, mentre il sarcoma sta rapidamente aumentando di dimensioni. Solo un medico durante la palpazione può sentire il sigillo e sospettare la presenza di un tumore.

Colica renale, dolore dovuto a sarcoma da pressione su organi o gangli vicini. Anche al momento della malattia, la capsula connettiva renale è sottoposta a un grave allungamento.

Il dolore acuto si manifesta in quei casi in cui l'uretere è bloccato da coaguli di sangue. Il sarcoma in crescita penetra nella vena spermatica, espandendola e provocando la formazione di varicocele.

Tuttavia, lo stato generale di una persona, all'interno del quale si sviluppa il sarcoma, nelle fasi iniziali non è praticamente diverso da una persona sana.

E solo con il passare del tempo e la crescita simultanea del sarcoma, la debolezza generale e una brusca rapida diminuzione del peso corporeo cominciano a farsi sentire attivamente. A ciò si aggiunge un aumento senza causa della temperatura corporea.

trattamento

Per un trattamento di successo, è importante scegliere il modo più ottimale, che dipende dal grado di danno, dallo stadio, dalla dimensione del sarcoma stesso, dalla presenza di metastasi.

La maggior parte dei medici offre la chirurgia, anche con metastasi, perché questo è l'unico modo per prolungare la vita del paziente.

L'operazione è mostrata e nelle fasi iniziali dello sviluppo del sarcoma del rene, solo in tali casi l'organo è necessariamente preservato, solo i trombi e i linfonodi tumorali vengono rimossi.

Questo aiuta a prevenire un ulteriore sviluppo del sarcoma e previene la comparsa di metastasi.

Quando le metastasi del sarcoma iniziano a penetrare negli organi vicini, viene indicata la nefrectomia.

Grazie alle moderne attrezzature di alta precisione, viene eseguita la chirurgia laparoscopica.

Permette un taglio ultra preciso del rene interessato e riduce al minimo la durata del processo di riabilitazione postoperatoria.

Con la sconfitta delle vene renali e la penetrazione delle metastasi nei linfonodi per parlare di un esito favorevole è impossibile. In altri casi, tutto dipende dallo stadio di sviluppo del sarcoma dei reni e dal grado di differenziazione delle cellule tumorali.

La nutrizione svolge un ruolo importante nella lotta efficace contro il sarcoma del rene. Può migliorare l'immunità, dargli un tremendo potere di combattere le cellule maligne e prevenire la comparsa di metastasi.

Il cibo consumato deve essere ben fortificato. La presenza di proteine ​​facilmente digeribili consente la produzione di anticorpi che impediscono lo sviluppo di tumori maligni.

La fibra utile contribuisce a un buon svuotamento dell'intestino, eliminando rapidamente le tossine dannose. I prodotti di decadimento delle cellule devono essere rapidamente rimossi e non si accumulano nel sangue.

A tal fine, raccomandato il consumo di acqua in grandi quantità.

I nutrizionisti raccomandano di mangiare pesce di mare grasso, aglio e verdure che hanno il colore giallo e verde. Tali prodotti bloccano la formazione di metastasi.

Ci sono anche prodotti proibiti che possono peggiorare le già cattive condizioni del paziente. Questi includono i dolciumi, poiché il glucosio in eccesso provoca la moltiplicazione delle cellule tumorali.

Tè e caffè, così come cachi e ciliegie d'uccello possono contribuire alla formazione di coaguli di sangue in pazienti con sarcoma. Varie carni affumicate contengono un'enorme quantità di sostanze cancerogene nocive.

Le bacche acide creano un ambiente acido in cui le cellule del sarcoma si sviluppano confortevolmente. Danneggia il corpo e l'alcol, permettendo alle cellule maligne di ricevere carboidrati aggiuntivi.

Se vengono seguite tutte le raccomandazioni, viene mantenuto uno stile di vita corretto, l'organizzazione di una corretta alimentazione, il paziente può contare su un risultato favorevole.

Sebbene la percentuale di successo positivo sia piuttosto piccola. Il sarcoma dei reni è accompagnato da potenti metastasi, difficili da combattere, oltre a frequenti recidive.

I medici prescrivono i raggi X dei pazienti e la radioterapia, così come l'uso della sarcolisina della droga chimica.

Eppure, la medicina moderna non si ferma, è in continua evoluzione, i metodi di trattamento sono migliorati, il che dà speranza per una cura completa.

Se qualche decennio fa, il sarcoma ha causato la morte del 90% dei pazienti, ora questa cifra è diminuita significativamente.

Pertanto, il risultato finale dipende dalle qualifiche dei medici e dall'umore generale del paziente, dalla sua fede e forza nella lotta per la vita.

Sarcoma renale: cause, sintomi, prognosi e trattamento

Il sarcoma è una malattia relativamente rara. È caratterizzato dalla formazione di un carattere maligno che cresce dal tessuto connettivo dei reni.

Il sarcoma può essere sia una malattia indipendente che secondaria. Nel processo secondario, la localizzazione iniziale del tumore si trova in un altro organo, ei reni sono interessati da metastasi a causa del trasferimento di cellule tumorali dalla lesione.

Cause di

L'unica teoria nel verificarsi della malattia non è, tuttavia, ci sono un certo numero di fattori che predispongono allo sviluppo del sarcoma.

  1. Tabacco da fumo Secondo le statistiche, i fumatori sono molto più malati di oncologia. Il tabacco non è una sostanza chimicamente pura. Durante la crescita, assorbe tutte le sostanze dannose circostanti. Così, quando una persona fuma tabacco, lascia entrare nel corpo molte sostanze nocive insieme al fumo, che si depositano nei polmoni e sono trasportate dal sangue al corpo, causando un effetto cancerogeno su organi e tessuti.
  2. L'obesità. Il sovrappeso influenza significativamente la possibilità di sviluppare tumori maligni.
  3. Predisposizione genetica. Le persone nella famiglia di cui c'erano malattie di cancro, la probabilità di rilevare il sarcoma è molto più alta.
  4. Alta pressione sanguigna In questa condizione, l'ossigenazione dei reni è disturbata, il tessuto trofico è disturbato.
  5. Lesioni, lesioni, comprese quelle inflitte durante l'intervento chirurgico.
  6. Vari agenti cancerogeni chimici in grado di trasformare il sistema genetico della cellula.
  7. Malattia renale cronica

Tutti questi fattori influenzano la struttura cellulare del tessuto renale cambiando le cellule. Dopo tutti i cambiamenti, la cellula renale diventa vulnerabile e inizia a passare nella forma maligna sotto l'azione di agenti cancerogeni.

sintomi

Nelle fasi iniziali del sarcoma non si dà un quadro clinico e la persona non indovina nemmeno la malattia che ha. Col passare del tempo, mentre il tumore cresce e si sviluppa, iniziano a comparire sintomi caratteristici:

  • Sindrome del dolore Di norma, il dolore inizia ad apparire quando il tumore schiaccia le terminazioni nervose. Il dolore è localizzato nella parte bassa della schiena, è dolorante in natura, costante e periodicamente può apparire una sensazione di lombalgia.
  • Sangue nelle urine. L'urina diventa rossa a causa della costrizione dei vasi sanguigni con sarcoma.
  • Sensazione di neoplasma alla palpazione. Con un sarcoma significativo, anche il paziente stesso può rilevare una neoplasia palpando la regione lombare.
  • I maschi possono avere vene testicolari dilatate.
  • Debolezza generale, stanchezza, apatia e riluttanza a fare qualsiasi cosa.
  • Cattivo appetito, nausea, disturbi del sonno.

Tali sintomi clinici non sono specifici per il sarcoma dei reni, non esiste un tale criterio in base al quale si possa affermare che si tratta di cancro. Pertanto, quando c'è anche un accenno a uno dei sintomi sopra elencati, dovresti consultare immediatamente un medico e iniziare a sottoporsi ad un esame.

diagnostica

La diagnosi consiste in due fasi. Nella prima fase viene effettuato un esame esterno, palpazione dell'area renale e successivamente vengono prescritti metodi di ricerca di laboratorio:

  1. Analisi delle urine. Prima di tutto, la presenza di una mescolanza di sangue è di interesse. Il sangue potrebbe non essere visibile all'occhio normale, ma è evidente nello studio delle urine.
  2. Analisi del sangue generale Prevalentemente prestare attenzione alla presenza di segni di anemia.
  3. Analisi biochimiche del sangue. Vedere gli indicatori responsabili per l'indicatore dello stato funzionale dei reni.

Dopo il suggerimento sulla presenza del sarcoma nei reni, inizia la fase successiva della diagnosi, che è un esame strumentale. I principali sono: diagnostica ecografica, tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

trattamento

L'obiettivo del trattamento nella diagnosi del sarcoma renale è la rimozione del tumore stesso, che può essere raggiunto attraverso la chirurgia. Se, nonostante la rimozione del sarcoma, permane il rischio di una sua riformulazione, si ricorre anche a radioterapia e chemioterapia.

L'operazione può essere eseguita in due modi: metodo aperto (attraverso un'incisione) e laparoscopico (attraverso punture).

L'opzione di rimozione attraverso le forature è preferibile a causa di un trauma basso, tuttavia, non è sempre fattibile. Se lo sviluppo di un tumore è al primo stadio, l'operazione consiste nel rimuovere il tumore stesso con la cattura di tessuti sani adiacenti, la rimozione dei linfonodi vicini è lasciata alla discrezione del medico.

Se il processo è nella fase 2, i reni e i linfonodi vengono necessariamente rimossi. Quando il processo è in corso e corrisponde agli stadi 3 e 4, il volume dell'operazione consiste nel rimuovere non solo l'intero rene, ma anche la ghiandola surrenale, il grasso circostante ei linfonodi a livello regionale.

Nell'ultima fase dello sviluppo del sarcoma ci sono lesioni metastatiche in aree remote che non è possibile rimuovere. In questo caso, la chemioterapia e le radiazioni sono obbligatorie.

Il sarcoma del rene ha una caratteristica distintiva in termini di reazione scarsa alla chemioterapia, ma nella maggior parte dei casi i farmaci possono rallentare la crescita del tumore e fermare la diffusione delle metastasi. Nella maggior parte dei casi si usano doxorubicina, dacarbazina, ifosfamide, gemcitabina.

Se la chirurgia è controindicata per qualsiasi motivo, la chemioterapia viene utilizzata come principale tipo di terapia.

Predizione e sopravvivenza

La prognosi dipende completamente dalla tempestività del trattamento iniziato, dallo stadio del processo e dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Tuttavia, nonostante il trattamento, la prognosi è sfavorevole a causa dell'alto rischio di recidiva.

La sopravvivenza a cinque anni con l'opzione di trattamento di maggior successo è di circa il 15%.

Sarcoma renale: segni di sviluppo e principali trattamenti

Il sarcoma del rene è un tumore che è molto raro e colpisce principalmente il corpo di bambini o adolescenti. Soprattutto il sarcoma colpisce entrambi i reni ed è molto facile da tastare, quindi la diagnosi non causa alcuna difficoltà per gli specialisti.

Questo è importante!

Il sarcoma può avere una consistenza morbida o densa - liposarcoma e fibrosarcoma. La struttura istologica del tumore è costituita da cellule rotonde, cellule a forma di fuso e cellule polimorfiche.

Un pericoloso tipo di sarcoma renale è considerato un sarcoma a cellule aperte dei reni, poiché può anche danneggiare e diffondersi nel fegato. I polmoni, il cervello e altri tessuti molli nel corpo umano.

I sintomi del sarcoma

Le manifestazioni cliniche del sarcoma, che è un tumore maligno non epiteliale, includono i seguenti sintomi:

  1. L'aspetto di grandi quantità di sangue nelle urine.
  2. Dolore nella zona dei reni.
  3. Diagnosi della presenza di un tumore alla palpazione.

L'ematuria si sviluppa nel 90% dei casi della malattia e il sangue nelle urine appare senza ragioni chiaramente espresse. Questo processo non è completato da dolore o altre anomalie funzionali. L'ematuria, che non è accompagnata da alcun sintomo o dolore, è generalmente abbondante, ma non dura a lungo - solo da 1 a 2 giorni. L'ematuria scompare in modo imprevisto, proprio come è iniziata.

A volte l'emorragia diventa così abbondante che si formano grossi coaguli di sangue nelle urine saturi di sangue, che possono rimanere bloccati negli ureteri e provocare attacchi di colica renale. Quando si accumulano nella vescica, i coaguli di sangue causano un ritardo nella scarica urinaria. A volte i coaguli di sangue formano un cast interno dell'uretere e quindi diventano a forma di verme.

Il sanguinamento con il sarcoma si sviluppa a causa del fatto che il tumore cresce nella pelvi e quindi viola l'integrità dei vasi sanguigni, nonché a causa della forte spremitura delle vene renali.

Questo è importante!

Il sarcoma del rene cresce molto velocemente e può quindi raggiungere una grande dimensione in breve tempo senza causare alcun sintomo. Ma il medico può facilmente trovare un tumore in crescita attiva con la palpazione.

Il dolore nella zona renale del sarcoma si verifica in più della metà delle lesioni. La manifestazione di dolore sordo è dovuta alla compressione del sarcoma dei vicini nodi nervosi e degli organi. Inoltre, tali dolori si verificano a causa del forte allungamento della capsula del sarcoma renale connettivo, poiché nella capsula vi è un gran numero di terminazioni nervose. Se una neoplasia tumorale inizia a crescere e influenza le vie nervose, allora è in grado di diffondersi attraverso di esse ad altri organi e sistemi del corpo umano.

Il dolore acuto si manifesta in situazioni in cui il blocco dell'uretere inizia con coaguli di sangue o si sviluppa un'emorragia estesa nel rene, provocando un forte aumento delle sue dimensioni. Un tumore nel rene, che fortemente stringe o cresce nella vena spermatica, si fa sentire attraverso l'espansione delle vene nel cordone spermatico o la formazione di varicocele. Un tale sintomo può anche essere spiegato dalla pressione sulla vena spermatica da parte dei linfonodi. Sottoposto a malattia metastatica da un tumore nel rene.

Il varicocele con sviluppo del sarcoma del rene può formarsi a destra e a sinistra, e in posizione orizzontale il varicocele non scompare. A questo proposito, anche una minima dilatazione delle vene nel cordone spermatico, che si forma nel corpo maschile in media o vecchiaia, induce il medico a sospettare la presenza di un tumore nel rene e diventa la ragione per organizzare una diagnosi appropriata. Lo stesso vale per l'espansione unilaterale delle vene safene nell'addome e la formazione dell'espansione della rete venosa nell'ombelico.

Questo è importante!

Fondamentalmente, la salute generale dei pazienti con sarcoma non è disturbata. Ma man mano che la malattia progredisce, i seguenti sintomi iniziano a crescere e diventano più attivi: la debolezza generale del corpo, la drammatica perdita di peso. Raggiungere la manifestazione di esaurimento, mancanza di appetito e anemia. Molto spesso, il segno più pronunciato di una lesione maligna del corpo è l'aumento senza causa della temperatura corporea.

Per diagnosticare lo sviluppo del sarcoma nel rene, vengono utilizzati l'esame a raggi X, l'esame ecografico, la scintigrafia, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Per confermare la presunta patologia, viene effettuata una biopsia con puntura, nonché un esame microscopico di un campione di tessuto prelevato.

L'efficacia del trattamento del sarcoma nel rene

La selezione di un metodo per il trattamento del sarcoma dipenderà dallo stadio di oncologia, dalla dimensione del tumore, dalla presenza di metastasi e da altri fattori integrali. La maggior parte degli specialisti usa la chirurgia - l'operazione viene mostrata anche con lo sviluppo di metastasi, perché aiuta a prolungare la vita della vittima.

Nelle prime fasi di sviluppo, il trattamento del sarcoma dei reni, i cui sintomi non sono molto pronunciati, viene effettuato a causa di un intervento chirurgico di conservazione degli organi. Ma anche in una tale situazione, l'eliminazione dei coaguli del sangue del tumore, la rimozione dei linfonodi regionali, che può prevenire le metastasi, diventa una condizione essenziale per il trattamento.

In una fase tardiva dello sviluppo della patologia, viene eseguita una nefrectomia radicale, cioè un rene viene rimosso, anche durante la germinazione del tumore negli organi vicini. L'organizzazione della nefrectomia laparoscopica consente di effettuare una rimozione più precisa dell'organo, riducendo quindi la durata del periodo di recupero dopo l'intervento. Per eseguire la laparoscopia, devono essere disponibili attrezzature speciali nella clinica e il personale dell'istituto medico deve essere preparato appositamente per tali manipolazioni.

La prognosi del sarcoma renale è correlata allo stadio di sviluppo del tumore e al grado di differenziazione delle cellule tumorali. Se le metastasi colpiscono la vena renale, allora le previsioni rimangono scarse. Inoltre, rimane una prognosi sfavorevole per le metastasi ai linfonodi distanti.

Sarcoma del rene

Nell'articolo è possibile conoscere le caratteristiche del sarcoma dei reni: un tipo raro di tumori di questa localizzazione. In che modo è diverso dal cancro e quali sono le caratteristiche del suo trattamento?

Cos'è il sarcoma?

Il sarcoma renale si sviluppa da elementi mesenchimali (strato muscolare, tessuto adiposo, pareti vascolari), a causa della trasformazione maligna che si verifica sotto l'influenza di fattori mutageni. È molto raro - nell'1-3% dei casi di oncologia renale. Fondamentalmente, in questi organi viene diagnosticato adenocarcinoma (è carcinoma a cellule ghiandolari o renali).

Il comportamento biologico del sarcoma dei reni è imprevedibile, dal momento che ci sono pochissimi dati su questo tumore.

Tuttavia, alcuni fatti sono noti:

  • la malattia è associata a prognosi sfavorevole, alto potenziale metastatico e tasso di crescita, rispetto ai sarcomi di altri organi del sistema urogenitale (vescica, prostata) e carcinomi;
  • i sarcomi sono spesso circondati da pseudocapsule, ma la natura della loro crescita è infiltrativa;
  • si diffondono tra i tessuti dell'organo e raggiungono dimensioni impressionanti.

Il sarcoma non è solo primario, ma anche secondario (metastatico). Le metastasi nei reni cadono spesso dall'utero, dal retto, dalla vescica.

Un fatto interessante! Il sarcoma renale colpisce prevalentemente i giovani di età compresa tra 30 e 35 anni, oltre che i bambini.

Cause del sarcoma renale

Le cause esatte del sarcoma dei reni sono sconosciute (tuttavia, come altri tipi di oncologia renale).

Gli scienziati identificano solo i fattori di rischio che aumentano le possibilità di sviluppare la malattia:

  1. Tabacco da fumo È stato dimostrato che i fumatori sono a maggior rischio di oncologia e più a lungo fuma una persona, maggiore è il rischio.
  2. L'obesità è un altro fattore negativo (più il sovrappeso è una persona, il peggio).
  3. Alta pressione sanguigna
  4. Eredità.
  5. Radiazioni. Le persone che hanno subito radioterapia per cancro degli organi riproduttivi possono successivamente andare in ospedale con una diagnosi di sarcoma renale.
  6. Anomalie genetiche (cambiamenti in alcuni geni).
  7. Trattamento di dialisi a lungo termine.
  8. Sclerosi tuberosa Questa malattia causa convulsioni e ritardo mentale, così come la formazione di tumori in diversi organi.
  9. Malattia di Hippel-Lindau. Le persone con questo disturbo ereditario hanno maggiori probabilità di sperimentare lo sviluppo di neoplasie maligne nei reni.

classificazione

Il tessuto renale colpisce più spesso questi tipi di sarcomi:

Le restanti opzioni sono diagnosticate in casi estremamente rari, è:

  • sarcoma osteogenico;
  • rabdomiosarcoma;
  • fibrosarcoma;
  • sarcoma sinoviale;
  • istiocitoma fibroso maligno;
  • angiosarcoma.

Leiomiosarcoma, che si verifica più spesso, proviene da tessuto muscolare. Cresce lentamente e ha una buona prognosi rispetto ad altre varianti di tumori mesenchimali. I bambini hanno maggiori probabilità di avere sarcoma a cellule chiare del rene e del sarcoma di Ewing, che sono particolarmente aggressivi e hanno la prognosi peggiore.

Il grado di malignità (G) colpisce in particolare il comportamento del tumore e il suo stadio.

In totale ci possono essere 3 di loro:

  • G1 (basso). I tumori di grado 1 di malignità sono considerati i meno aggressivi. Le loro cellule assomigliano a cellule normali, crescono lentamente e si moltiplicano;
  • G2 (media). Le neoplasie di grado 2 tendono a crescere e a metastatizzare più velocemente, il che è associato a una diminuzione della differenziazione delle loro cellule;
  • G3 (alto). Questi sono i tumori più maligni che crescono più velocemente e hanno la prognosi peggiore. È al grado 3 includere il sarcoma di Ewing e il sarcoma a cellule chiare.

Fasi di oncoprocess

Il sistema TNM determina le seguenti fasi del sarcoma del rene:

  • La fase 1 indica un tumore fino a 5 cm nella dimensione più grande:
  1. stadio 1A - un tumore delle dimensioni superiori a 5 cm;
  2. fase 1B - basso grado, senza metastasi.
  • La fase 2 comprende sarcoma renale, neoplasie di grado 2, senza metastasi.
  • La Fase 3 è divisa in 2 gruppi:
  1. il gruppo 3A comprende grandi neoplasie (da 5 cm) con un alto grado di malignità, ma senza danni ai linfonodi regionali;
  2. Il gruppo 3B è un qualsiasi sarcoma con metastasi nei linfonodi.
  • Il sarcoma della fase 4 del rene può anche essere di qualsiasi dimensione e grado di G, a seconda della presenza di metastasi negli organi distanti.

Un fatto utile! La maggior parte delle diagnosi è impostata allo stadio 3 e 4, che è associato al rapido sviluppo della malattia e all'assenza di sintomi pronunciati. È molto più difficile trattarli rispetto agli stadi 1 e 2.

Sintomi e segni di sarcoma renale

I sintomi del sarcoma del rene sono identici ai sintomi del cancro di questo organo.

Le principali lamentele dei pazienti sono:

  • dolore nel lato (si verifica nell'85% dei pazienti);
  • sangue nelle urine (osservato nel 50-60%).

Inoltre spesso ci sono situazioni in cui i pazienti scoprono un tumore da soli quando sondano l'addome.

Un fatto interessante! I sarcomi renali di solito rimangono asintomatici fino a quando raggiungono una grande dimensione. Quindi, la dimensione media al momento della diagnosi varia da 5,5 a 23 cm!

Che tipo di dolore si verifica in questa malattia? Nelle fasi iniziali, questi possono essere dolori renali doloranti e instabili. Nelle fasi successive, il dolore diventa intenso, costante, può dare nella parte bassa della schiena, inguine, coscia. Alcuni pazienti hanno avuto un improvviso attacco di dolore acuto al lato.

Tale manifestazione di sarcoma renale, come l'ematuria, in alcuni casi è accompagnata anche da dolore. Il rilascio di coaguli di sangue può essere immediatamente raro, ma poi si ripete ancora e ancora, che termina con un blocco della vescica e una ritenzione urinaria acuta.

Insieme al dolore e all'ematuria, nel 30-40% dei pazienti si notano uno o più di questi sintomi: febbre, ipertensione, sudorazione notturna e uomini con varicocele.

In seguito segni di sarcoma renale non sono specifici, in quanto sono presenti anche in molte altre forme di cancro:

  • debolezza, stanchezza;
  • deperimento;
  • mancanza di appetito;
  • anemia.

La malattia può causare tali complicazioni:

  • insufficienza renale;
  • insufficienza cardiaca;
  • convulsioni;
  • amiloidosi.

Il sarcoma visibile nei bambini può indicare gonfiore visibile nell'addome, letargia, sonnolenza, perdita di appetito.

Diagnosi della malattia

La diagnosi iniziale del sarcoma dei reni comprende un esame esterno del paziente e test di laboratorio:

  • urina (per rilevare l'ematuria latente);
  • emocromo completo (suggerire la presenza di anemia, trombocitopenia e altre anormalità comuni);
  • analisi biochimica dettagliata del sangue. È necessario per scoprire quali sostanze in esso sono in abbondanza e quali sono carenti. Aiuta a determinare come funzionano i reni, il fegato e altri organi.

Per chiarire la posizione e le dimensioni del tumore renale, il grado della sua invasione nei tessuti del rene e delle strutture circostanti (compresi i linfonodi e gli organi addominali), viene utilizzato un complesso di ricerca:

  • ultrasuoni;
  • CT (tomografia computerizzata);
  • MRI (risonanza magnetica).

Inoltre, queste tecniche sono utilizzate per rilevare metastasi in altre parti del corpo: polmoni, fegato, ossa, ecc.

Un fatto interessante! Per il rilevamento delle metastasi ossee, la scintigrafia è il metodo più sensibile. Con esso, puoi trovare tumori ossei in qualsiasi parte dello scheletro.

Alla TC e alla RM, un tumore mesenchimale si manifesta sotto forma di una massa ben definita di varie densità e intensità del segnale, come il carcinoma. Pertanto, nessun metodo di imaging è in grado di rispondere alla domanda: è cancro o sarcoma.

La diagnosi che indica il tipo di tumore viene effettuata solo dopo l'analisi istologica dei suoi tessuti. Prendili con una biopsia di aspirazione (tramite una siringa). Le informazioni ottenute vengono utilizzate per stabilire lo stadio della malattia e determinare la tattica del suo trattamento.

Trattamento del sarcoma dei reni

La base del trattamento del sarcoma del rene è un'operazione che ha il compito di rimuovere completamente il tumore. Se il medico vede che c'è una probabilità di recidiva, allora integra la resezione chirurgica con radiazioni, chemioterapia o altri metodi per controllare il cancro dei tumori.

Trattamento chirurgico

L'operazione è aperta o laparoscopica. Quest'ultima opzione è meno traumatica, ma non sempre è fattibile. Nella fase 1, la procedura chirurgica consiste nella resezione della neoplasia insieme al tessuto renale sano circostante. Secondo le indicazioni eseguire la rimozione dei linfonodi.

Allo stadio 2, si raccomanda di asportare completamente il rene e assicurarsi di completare l'operazione con la dissezione dei linfonodi.

La nefrectomia è considerata la chirurgia standard per il sarcoma dei reni degli stadi 3 e 4. Implica la rimozione dell'intero rene con la ghiandola surrenale e lo strato di grasso circostante, oltre ai linfonodi regionali. Se c'è una minaccia di recidiva, allora l'operazione è integrata con la resezione degli organi più vicini.

Allo stadio 4, quando ci sono metastasi a distanza, spesso non è possibile liberarsi completamente delle cellule tumorali dall'intero organismo. In tali situazioni, la nefrectomia viene eseguita con un intento palliativo per prevenire complicazioni e migliorare le condizioni del paziente. Potresti anche prendere in considerazione le opzioni per la chemioterapia, la radioterapia, l'immunoterapia.

chemioterapia

I sarcomi reagiscono male ai farmaci chemioterapici, ma a volte aiutano ancora a fermare la crescita dei tumori e la diffusione delle metastasi, quindi vengono prescritti dopo l'intervento chirurgico.

Con i sarcomi aiutano farmaci come:

La chemioterapia è anche usata come trattamento primario in presenza di controindicazioni alla chirurgia e con metastasi.

Fai attenzione! Lo schema standard efficace per questo tipo di tumore non è ancora stato aperto. I dottori stanno attualmente conducendo ricerche in questo settore, e forse mentre stai leggendo l'articolo, apparirà qualcosa di nuovo che ti aiuterà.

Trattamento del sarcoma renale con metastasi

Al momento della diagnosi delle metastasi, i sarcomi dei reni si trovano nel 30-50% delle persone, a causa della natura aggressiva della loro crescita. Le cellule tumorali spesso entrano nel fegato, nei polmoni, nei linfonodi, nell'intestino.

Singoli tumori metastatici ben demarcati possono essere sottoposti a resezione, il che dà buoni risultati, ma con più lesioni di organi distanti, il loro trattamento chirurgico è impossibile.

Oltre alla chemioterapia, può essere offerto un trattamento biologico con l'aiuto di farmaci immunostimolatori (ad esempio Interferone) e farmaci mirati (Bevacizumab, Sunitinib, Sorafenib).

Ti consigliamo di leggere articoli sulla nutrizione e il trattamento popolare del cancro del rene, per scoprire cos'altro può aiutare a prolungare la vita e alleviare la salute.

Trattamento delle recidive

Dopo resezione e chemioterapia, vengono esaminati per scoprire il risultato del trattamento. Se i medici sono riusciti a distruggere completamente l'oncocentro e non ci sono segni di sarcoma nella TC, allora stanno parlando di remissione. Può durare diversi anni e nel peggiore dei casi diversi mesi. Poi il tumore al rene si sviluppa di nuovo, ciò che viene chiamato una ricaduta.

I sarcomi hanno un elevato tasso di recidiva: si verificano nel 50-60% dei casi! Per questo motivo, è molto importante visitare un medico dopo il trattamento ogni 3 mesi per l'esame. Ciò aiuterà a rilevare la ricorrenza del sarcoma dei reni il prima possibile e a condurre una terapia efficace.

Il tumore ripetuto si verifica di nuovo nel rene o nella forma di metastasi in altri organi. A seconda della sua posizione, l'opzione di trattamento è selezionata. A una persona possono essere offerti gli stessi metodi utilizzati inizialmente o alcuni nuovi approcci (ad esempio, terapia mirata o immunitaria).

In alcuni casi, ciò dà un risultato positivo e consente di ottenere la remissione per un altro paio di anni, ma i sarcomi renali ricorrenti più spesso si comportano in modo aggressivo e portano rapidamente alla morte del paziente.

Quanti pazienti vivono con il sarcoma dei reni?

L'aspettativa di vita a 5 anni per il sarcoma dei reni è del 15%. Questo basso tasso è associato alla rapida crescita di questi tumori. Allo stesso tempo, la sopravvivenza a 3 anni è del 40-45%. In media, le persone con sarcoma vivono per 28 mesi.

L'escissione chirurgica è il parametro più importante per determinare la prognosi del sarcoma renale. Tuttavia, ci sono altri fattori prognostici. Come la maggior parte dei tipi di tumori, il cancro del rene è più facile da trattare se viene rilevato nelle sue fasi iniziali.

Neoplasie di piccole dimensioni che non hanno avuto il tempo di andare oltre i limiti dell'organo possono essere curate nel 90% dei casi, mentre un tumore con metastasi porta alla morte nel corso di un anno.

Un ruolo importante nel successo del trattamento è lo stato di salute del paziente. I giovani si riprendono più velocemente delle persone anziane con una serie di altri mali.

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