Decifrando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko: norme e deviazioni

Uno degli studi di laboratorio più famosi e informativi è considerato l'analisi delle urine.

La composizione e la quantità di urina secreta dal corpo dipende direttamente dal suo stato funzionale.

Molte malattie influenzano le proprietà delle urine, e questo è stato a lungo utilizzato nella diagnosi, soprattutto perché tale esame è molto semplice ed è disponibile in quasi tutte le istituzioni mediche.

Per studiare eventuali proprietà specifiche del biomateriale, vengono utilizzati diversi metodi. Tra questi vi è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la norma o deviazioni in esso può aiutare a stabilire la diagnosi, il monitoraggio delle condizioni del paziente durante il trattamento o quando osservato da un medico durante la gravidanza.

Cosa mostra l'analisi?

Il metodo delle urine Nechiporenko passa per informazioni sul contenuto in 1 ml di strutture cilindriche di biomateriali, globuli rossi e globuli bianchi.

Questa analisi è diretta, se il paziente ha sintomi di un processo infiammatorio latente, con ematuria.

Il riferimento ripetuto è prescritto sia durante il trattamento che dopo il recupero per verificare le recidive.

L'analisi caratterizza le condizioni dei reni e delle vie urinarie. Se i tubuli o la membrana mucosa degli ureteri, della vescica o dell'uretra sono danneggiati, i risultati dell'esame cambieranno in maniera significativa.

Se al paziente è stata prescritta un'analisi, in nessun caso dovrebbe essere abbandonato - può davvero aiutare a stabilire la diagnosi.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: normale

Il corpo di ogni persona è diverso, ma molti decenni di pratica di laboratorio ci hanno permesso di stabilire valori medi per tali analisi:

  1. la norma dei globuli rossi nelle urine secondo Nechiporenko è inferiore a 1000 unità in 1 ml di liquido;
  2. il numero di cellule leucocitarie non deve superare le 2000 unità in 1 ml;
  3. le bombole in una persona sana sono assegnate in quantità di meno di 20 pezzi in 1 millilitro di urina e solo una composizione certa.

I primi due indicatori sono unità di sangue che entrano nell'urina in una piccola quantità.

I leucociti nelle urine svolgono funzioni protettive e prevengono lo sviluppo di infezioni. Se il loro contenuto aumenta, significa che l'infiammazione si è sviluppata nel sistema urinario e il sistema immunitario inoltra il maggior numero di tali cellule per migliorare la barriera protettiva.

I globuli rossi svolgono le loro funzioni solo nel sangue e possono entrare accidentalmente nell'urina. Penetrano nei glomeruli renali con qualsiasi movimento improvviso o se la cellula è più piccola o danneggiata.

L'aumento del numero di globuli rossi è un segno di violazione dell'integrità dei glomeruli, dei tubuli, della membrana mucosa delle vie urinarie, che si verifica durante i processi infiammatori o come conseguenza di lesioni. L'intensa penetrazione dei globuli rossi in un'urina si chiama ematuria, che a volte provoca una colorazione rossastra scura.

Cilindri nelle urine

Il terzo indicatore - cilindri - è una formazione proteica. Sono formati da proteine, che nel processo di filtrazione entrano nell'urina primaria e nel processo di riassorbimento non vengono assorbite nel sangue.

Le molecole proteiche possono aderire con le cellule del sangue e i sali inorganici, e tali formazioni diventano congestione nel lume dei tubuli renali. Come risultato, si formano strutture cilindriche tipiche, che con una corrente di urina vengono eventualmente rimosse dai tubuli e rimosse dal corpo.

La struttura dei cilindri è:

  1. epiteliale;
  2. eritrociti;
  3. granulare;
  4. ceroso;
  5. ialina - solo questi cilindri si trovano nelle urine di una persona sana.
Quando si ricevono i risultati del test, si dovrebbe discutere con il proprio medico e non cercare di trarre le proprie conclusioni sulla presenza di alcune malattie.

Decrittazione negli adulti

Le deviazioni in qualsiasi indicatore di questa analisi indicano la possibilità di sviluppare diverse malattie:

  1. leucocituria (aumento dei globuli bianchi) può essere un segno di glomerulonefrite, o pielonefrite, calcoli renali e vescica, cistite, vescicolite e prostatite negli uomini;
  2. l'ematuria (aumento dei globuli rossi) può accompagnare l'urolitiasi, il cancro, le lesioni degli organi urinari e urinari, l'infarto renale. Se gli eritrociti alterati (lisciviati) cadono nelle urine, allora sono possibili patologie renali sullo sfondo di ipertensione, sindrome nefrosica, glomerulonefrite o nefropatia tossica;
  3. può verificarsi un aumento dei cilindri ialini a causa dell'abuso di diuretici, con glomerulonefrite, pielonefrite o alterazioni dei reni a causa dell'ipertensione;
  4. l'aspetto di gruppi di cilindri diversi da quello ialino può indicare insufficienza renale, pielonefrite, idronefrosi, glomerulonefrite, intossicazione da droghe o avvelenamento da metalli pesanti, urolitiasi, malattie infettive, autoimmuni, oncologia e lesioni.
Le deviazioni negli indici degli eritrociti e dei leucociti possono indicare malattie di diverse parti del sistema urinario (ad eccezione dell'uretra) e un aumento dei cilindri solo delle malattie renali.

Decrittografia nei bambini

La raccolta del biomateriale da un bambino, specialmente nei bambini, è molto più difficile, poiché i bambini non riescono ancora a controllare la minzione.

Se i genitori sono stati in grado di raccogliere l'intera quantità di urina, e non la media, come richiesto, è necessario avvisare il tecnico di laboratorio e il medico curante.

Nell'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la norma nei bambini sarà assolutamente la stessa degli adulti. Non dipende dall'età del bambino.

Questi parametri fisiologici rimangono costanti per tutta la vita e cambiano solo con lo sviluppo di patologie. I cambiamenti negli indicatori indicano le stesse diagnosi possibili descritte per gli adulti.

Se l'esame indica la presenza della malattia, dovrebbe iniziare immediatamente a guarire, poiché le malattie del sistema urinario, specialmente i reni, possono essere molto pericolose.

Test di gravidanza

Quando si trasporta un feto, il corpo della donna è sotto un carico pesante.

Il sistema urinario funziona più intensamente, poiché la quantità di fluido nel corpo aumenta in modo significativo.

Per questo motivo, molte donne sviluppano problemi renali o esacerbano malattie croniche precedentemente acquisite.

Questo esame può essere assegnato alla donna incinta, se le anomalie sono state evidenziate da un'analisi delle urine generale. Lo scopo dell'analisi secondo Nechiporenko può confermare o confutare i sospetti del medico in merito a qualsiasi patologia, chiarire la diagnosi e anche verificare se il cattivo risultato dei test non sia il risultato di un errato campionamento del biomateriale. Prima dell'esame, il medico ti ricorderà nuovamente tutte le regole per la raccolta delle urine.

Se per Nechiporenko è prescritto un test delle urine durante la gravidanza, il tasso di questo dovrebbe idealmente corrispondere anche agli indicatori usuali. Ma a causa delle peculiarità della fisiologia della donna, questi parametri possono avvicinarsi ai limiti superiori della norma (cioè 1000 eritrociti o 2000 cellule leucocitarie o 20 cilindri in 1 ml di urina). Risultati con tassi più alti indicano anomalie nel corpo.

Se i risultati del sondaggio sono abbastanza alti, ma rientrano nel range normale, non preoccuparti: dopo la nascita, il carico sui reni diminuisce e tali parametri fisiologici si stabilizzano.

Come prendere l'urina giusta?

Per ottenere i risultati corretti del test è necessario prepararsi adeguatamente alla consegna del biomateriale.

Alcuni giorni prima dell'indagine, è necessario eliminare i forti carichi sul corpo, sia fisici che psicologici.

Non è possibile mangiare cibi che influenzano in modo significativo le proprietà chimiche e fisiche delle urine e la loro quantità, bevande e cibo con un effetto diuretico, alcool, soda, barbabietole, mirtilli, carote non sono raccomandati.

Il regime idrico dovrebbe essere familiare - non dovresti negarti un liquido o usarlo troppo, questo influenza direttamente la densità dell'urina e può indurre in errore il medico quando fa una diagnosi.

Prima di passare l'analisi, al mattino è necessario lavare accuratamente. Si consiglia alle donne di coprire l'apertura genitale con un tampone di cotone pulito, perché a volte ci sono secrezioni vaginali che possono influenzare il modello di esame.
Per l'analisi secondo Nechiporenko, è la porzione media di urina necessaria, cioè i primi 15-20 ml di liquido che vengono separati vengono fatti passare nella toilette, e poi l'urina viene raccolta in un recipiente (il volume richiesto è 20-25 ml).

Il contenitore ha bisogno di un pulito, asciutto, è meglio usare contenitori speciali che sono disponibili in farmacia per tali scopi.

Qualsiasi contaminazione può causare precipitazioni o annebbiamento del biomateriale, a causa del quale i risultati del sondaggio saranno inaffidabili.

L'urina raccolta nel contenitore è strettamente chiusa e immediatamente consegnata al laboratorio. Lo stoccaggio del biomateriale per più di 1-2 ore influisce negativamente sull'affidabilità dell'analisi. I risultati del sondaggio, di regola, danno il giorno successivo.

È impossibile fare un'analisi secondo Nechiporenko durante le mestruazioni o dopo la cistoscopia, cateterizzazione (entro una settimana), poiché la scarica può entrare nel biomateriale e distorcere notevolmente i risultati delle analisi.

Se è stata assegnata un'analisi e il paziente non conosce le regole per prenderlo, dovresti immediatamente chiedere al medico curante in dettaglio, in modo che in seguito non dovrai ripetere l'esame a causa di errori.

Video correlati

Su le norme e le deviazioni in analisi di urina secondo Nechiporenko e Zimnitsky:

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è uno studio molto conveniente, che non solo valuta lo stato del sistema urinario nel suo insieme, ma può indicare più o meno accuratamente la fonte dei processi patologici. Se la diagnosi è confermata, il paziente dovrà essere riesaminato. Quindi il medico sarà in grado di valutare l'efficacia del trattamento prescritto e controllare il processo di guarigione. Le condizioni necessarie per ottenere risultati affidabili sono la stretta osservanza delle regole per la raccolta delle urine e il suo attento studio in laboratorio.

Il tasso di analisi delle urine secondo il metodo di Nechyporenko

L'urina è uno dei fluidi biologici dell'uomo. La sua composizione è correlata con gli elementi formati del sangue e riflette le condizioni del tratto urinario e dei reni. Da tempo immemorabile è stato utilizzato come test di laboratorio stabile nella ricerca diagnostica di varie condizioni patologiche. Oggi sono stati sviluppati molti metodi per analizzare l'urina, ma il più efficace in termini di semplicità e di informatività è l'analisi delle urine secondo A. Z. Nechiporenko, la cui norma determina la quantità ammissibile di elementi plasmatici nel sedimento urinario.

Lo scopo della metodologia secondo A.Z. Nechiporenko

Poiché l'urina viene filtrata dai reni, vari tipi di frazioni proteiche (cilindri), cellule leucocitarie e globuli rossi possono cadere nel suo sedimento.

  • Le cellule dei leucociti sono essenzialmente degli assassini. Sono responsabili della fagocitosi immunitaria. Sono presenti non solo nel plasma, ma anche in qualsiasi fluido e tessuto corporeo. In ogni reazione infiammatoria, tutti si precipitano al centro dell'infiammazione per sopprimerlo. Pertanto, un'aumentata concentrazione di leucociti nell'analisi indica sempre lo sviluppo del processo infiammatorio.
  • I globuli rossi nel corpo svolgono il ruolo di trasporto, fornendo ossigeno a vari tessuti e organi. In condizioni normali, non dovrebbero essere presenti nell'urina. La loro presenza nelle urine può essere dovuta solo a una grave patologia nel sistema urinario.
  • La presenza di vari tipi di frazioni proteiche (cilindri ialini, granulari, eritrocitari, cerei, epiteliali, ecc.) Nel sedimento urinario è un indicatore caratteristico di vari processi patologici nella struttura canalicolare renale.

Se l'analisi di un test urinario generale mostra un eccesso del numero di leucociti, eritrociti e cilindri secondo uno standard accettabile, l'analisi secondo il metodo Nechiporenko determinerà la loro esatta concentrazione, confermerà o smentire la presenza di malattie infiammatorie del sistema urinario di natura acuta o cronica.

A differenza del monitoraggio generale delle urine, dove gli elementi sedimentari sono contati sotto un microscopio in un campo visivo specifico, l'analisi di A. Z. Nechiporenko viene eseguita contando la camera contando gli elementi nel pescaggio di 1 ml di urina. Per escludere diagnosi errate, un campione di urina viene prelevato dalla metà della porzione mattutina della miccia e deve essere esaminato nelle due ore successive.

Tasso di analisi

Il famoso medico ha mostrato la normale composizione di urina sana in una tabella, dove ha indicato il valore massimo di elementi sedimentari per varie categorie di pazienti.

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è la norma in donne, uomini e bambini rappresentati da identici indicatori:

  1. Le cellule dei leucociti nel sedimento sono ammesse fino a 2 mila unità in 1 ml di campioni di urina.
  2. Eritrociti - entro 1 mila cellule.
  3. Frazioni proteiche - il tasso ammissibile di 20 unità sagomate.

Per le donne è prevista un'eccezione riguardante i leucociti. In alcune situazioni (gravidanza, parto, periodo mestruale), a causa dell'influenza di carichi fisiologici, la loro concentrazione può raggiungere 4mila cellule per porzione di urina studiata, che in questa posizione è considerata una norma accettabile.

Il superamento di questi parametri richiede un ulteriore attento esame.

Risultati di decrittografia

Il risultato dei test non è la conclusione diagnostica di alcuna particolare malattia, è una sorta di marker di cambiamenti che si verificano nel corpo. Secondo i risultati dello studio delle urine, il medico identifica o elimina la presenza di processi patologici nel sistema urinario.

Quando si conferma la patologia, viene condotta una ricerca diagnostica dettagliata utilizzando metodi strumentali di diagnosi urologica e trattamento appropriato in base ai suoi risultati.

  • Identificando i leucociti nelle urine, superando la norma sulla scala di A. Z. Nechiporenko, viene determinata la presenza di processi infiammatori nel sistema degli organi escretori. Le reazioni infiammatorie acute possono raddoppiare o triplicare il numero di cellule leucocitarie nelle urine. Nei risultati dell'analisi, la loro presenza può variare da 6 mila a 10 mila unità e oltre. A volte leucocitie sono una conseguenza dello sviluppo di infezioni.
  • L'eccesso di urina dei globuli rossi può indicare una ematuria renale (esplicita o nascosta) che si sviluppa come risultato di processi patologici nel suo sistema di filtrazione, che contribuisce alla fluida penetrazione del sangue nelle urine. Di grande importanza è il tipo di cellule - vive o lisciviate. La predominanza di quest'ultimo (3.500-4.000) indica lo sviluppo di focolai emorragici nei tessuti mucosi del tratto uretrale.
  • Le proteine, come i batteri, nelle urine non dovrebbero essere in linea di principio. È consentita una minore presenza di frazioni proteiche nelle urine. Se diversi tipi di cilindri proteici si trovano nel sedimento urinario che superano la velocità consentita, ciò indica direttamente problemi nei reni, poiché i cilindri si formano nei tubuli dei reni e la loro ingestione nelle urine è una prova diretta della patologia tubulare renale.

Qualsiasi analisi non può essere considerata una panacea per la diagnosi, poiché l'affidabilità del suo risultato dipende da molti fattori fisiologici e patologici.

Un aumento naturale delle cellule leucocitarie nelle urine è causato da: allenamento sportivo, abbondanti "pasti", stress emotivo, stato di gravidanza e chirurgia nella storia recente, ustioni e ferite. Tutto questo non è considerato una patologia e non dovrebbe causare allarme.

La riduzione dei leucociti nelle urine (da 1500 unità a 750 e inferiore) può essere il risultato di un trattamento a lungo termine con farmaci antidepressivi, antistaminici, anticonvulsivanti, cardiaci e chemioterapici, fallimenti metabolici, patologie autoimmuni e maligne dell'infezione da HIV e malattie da radiazioni.

L'analisi delle urine secondo A. Z. Nechiporenko, le cui norme sono riportate sopra, non dovrebbe essere considerata una guida per l'autodiagnosi.

La corretta interpretazione e valutazione delle condizioni del paziente può essere effettuata solo da uno specialista con ulteriori raccomandazioni per condurre una diagnosi chiarificante e successiva prescrizione di un trattamento adeguato.

Cosa significano le anormalità?

La presenza di deviazioni negli elementi sedimentari di urina, riscontrate in analisi effettuate con il metodo di A.Z. Nechiporenko (in assenza di fattori provocatori), indica la presenza di patologie che si sviluppano nel sistema urinario (vie uretrali, reni, organi urinari a bolle).
La presenza di leucocituria è caratteristica:

  1. Nei processi infiammatori nella cavità del serbatoio della vescica (cistite). L'infezione di varie genesi può provocare l'accumulo di cellule fagocitiche (leucociti) nei focolai di infiammazione. Le cellule di eritrociti e la flora batterica si trovano spesso nel pellet dell'urina.
  2. Per pielonefrite - una lesione infiammatoria della pelvi renale, tubuli e altri tessuti strutturali. In caso di patologia rivelata, nelle analisi vengono rilevati non solo i segni caratteristici della leucocitosi, ma anche un numero maggiore di cellule di eritrociti (ematuria), segni di piuria (inclusioni purulente nei sedimenti), bacteriuria (flora batterica nei sedimenti) e proteinuria (proteine ​​nel sedimento urinario).
  3. Nefrolitiasi renale - la formazione di calcoli nei reni. In parallelo, viene rilevata ematuria. Si notano gruppi di cellule leucocitarie, solitamente con l'aggiunta di infezione.

L'eccesso di globuli rossi nel sedimento indica:

  • Sui segni di glomerulonefrite acuta e cronica - l'incoerenza della filtrazione glomerulare. Quello nel processo acuto si manifesta con ematuria macroscopica - la colorazione delle urine in un colore quasi nero a causa della perdita di inclusioni di sangue nelle urine. L'analisi è caratterizzata da segni di ematuria e dalla presenza di inclusioni proteiche con cellule eritrocitarie attaccate a loro (cylindruria).
  • Sullo sviluppo della nefrolitiasi, la cui conseguenza si manifesta con la lesione vascolare del tratto uretrale e l'aumento del numero dei globuli rossi nel sedimento urinario studiato.
  • Neoplasie tumorali (papillomi, fibromi, emangiomi) in diverse parti del sistema urinario. Caratterizzato da un'improvvisa manifestazione di ematuria e segni di inclusioni di sangue durante le mescolanze.

La presenza di frazioni proteiche nelle analisi è sempre un segno di patologie renali. Con la loro composizione è determinata dalla natura delle violazioni.

  1. I cilindri proteici con una miscela di cellule renali (tipo ialino) sono un indicatore dello sviluppo della pielonefrite e della glomerulonefrite.
  2. I cilindri di proteina con una mescolanza di gabbie renali ed erythrocytes (il tipo granulare) parlano di un processo infettivo-virale, glomerulonefrit, nephropathy diabetico o pyelonephritis.
  3. I cilindri di proteine ​​con aggiunta di due frazioni precedenti (ceroso) sono la prova di insufficienza renale cronica, amiloidosi renale o sindrome nefrosica.
  4. Cilindri di proteina con una base di erythrocyte (apparizione di erythrocyte) - un indicatore del possibile sviluppo di infarto renale, trombosi venosa dei reni, processi affilati di homedrome.

Il metodo diagnostico di A. Z. Nechiporenko consente di effettuare una valutazione accurata dello stato degli organi del sistema urinario di escrezione, identificare le menomazioni funzionali e una serie di patologie sistemiche e anche condurre un monitoraggio qualitativo del trattamento terapeutico.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

Questo studio quantitativo e preciso consente di rilevare anche le malattie latenti e latenti del sistema urinario. Per ottenere il risultato giusto, è importante conoscere e rispettare le regole della raccolta delle urine. Sulla base degli indicatori ottenuti, il medico fa una diagnosi e fornisce una valutazione completa delle condizioni del paziente.

Cosa fa l'analisi di Nechyporenko

Se l'analisi complessiva mostra un risultato medio contando il numero di cellule del sangue nel sedimento del fluido raccolto, il test delle urine secondo Nechiporenko fornisce l'opportunità di scoprire il numero di cilindri e cellule in 1 ml. L'urina trasferita viene miscelata, dopo di che vengono raccolti circa 10 ml di liquido e passati attraverso una centrifuga. Successivamente, il tecnico di laboratorio seleziona 1 ml di sedimento e determina il numero di cellule utilizzando una tecnica speciale. Di norma, il medico decide prima di prescrivere un'analisi generale: se ha identificato determinate patologie, il paziente dovrà testare Nechiporenko.

Cilindri ialini

Queste sostanze sono proteine ​​che compaiono nei reni in presenza di una malattia d'organo. La composizione dei cilindri può differire, così come il loro aspetto. Il tipo ialino comprende, oltre alle proteine, i canali renali, i cilindri granulari composti da globuli rossi. In assenza di processi patologici, i cilindri nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko sono assenti. Anche un minimo aumento del loro numero indica una malattia renale.

Norma eritrocitaria

Gli elementi sono chiamati globuli rossi, che sono i più numerosi nel corpo umano. Gli eritrociti trasportano le cellule dell'ossigeno agli organi e ai tessuti. Queste sostanze non dovrebbero essere presenti nelle urine, ma la loro presenza è consentita in una quantità minima non superiore a 1000 per 1 ml. Il cambiamento nel livello dei globuli rossi in grande scala indica una deviazione grave. Avendo scoperto un eccesso di globuli rossi, lo specialista ne determina la struttura e, sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una diagnosi.

Quanti globuli bianchi dovrebbero essere

Le sostanze hanno l'aspetto di cellule viventi che circolano attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno. Il compito principale dei leucociti è il continuo monitoraggio della capacità di una persona di resistere ai batteri patogeni. Se il corpo non è in grado di affrontare le sostanze nocive, queste particelle stesse iniziano a combattere con i patogeni. La normale presenza di leucociti nelle urine non è superiore al 2000. Se durante gli studi di laboratorio viene rilevato che questo indicatore viene superato, si può presumere che il processo infiammatorio si sia sviluppato o che un'infezione sia penetrata nel tratto urinario o nella vescica.

Come raccogliere l'urina per Nechiporenko

Per ottenere risultati affidabili di analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario seguire una serie di semplici regole:

  • il giorno prima della data in cui intendete fare il test, non potete bere alcolici, condimenti piccanti e cibo che può cambiare il colore dell'urina;
  • le donne non dovrebbero essere testate per Nechiporenko durante le mestruazioni;
  • la ricerca non deve essere eseguita entro 7-8 giorni dall'urografia retrograda o dalla cistoscopia;
  • 2-3 giorni prima del test delle urine, l'attività fisica dovrebbe essere abbandonata;
  • alla vigilia di uno studio clinico sull'urina secondo Nechiporenko, non dovrebbero essere presi diuretici, bevande e prodotti;
  • in presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali dovrebbe ritardare lo studio.

La raccolta delle urine secondo Nechiporenko viene effettuata al mattino quando si urina per la prima volta, e si deve iniziare e finire di svuotare la vescica nel water, prendendo solo la parte centrale. Per la preparazione della recinzione, le donne hanno bisogno di una preparazione preliminare: dovrebbero essere accuratamente pulite e l'ingresso della vagina dovrebbe essere bloccato con un tampone. Mentre si urina con le dita pulite, le labbra dovrebbero essere separate. Gli uomini hanno bisogno di lavare la testa del pene prima di raccogliere l'urina. Grudnichkov è anche lavato via, dopo aver fatto un recinto in un contenitore, o su una tela cerata pulita usando un orinatoio usa e getta.

Gli adulti dovrebbero raccogliere il liquido in un contenitore pulito e asciutto con un coperchio stretto. L'opzione ideale è un contenitore sterile monouso, un'alternativa è un barattolo di vetro sterilizzato. Per raccogliere il biomateriale per il campione, Nechiporenko non deve toccare il contenitore vicino al cavallo. Dopo aver raccolto il fluido, deve essere portato in laboratorio entro due ore. Riscaldare, lasciare al sole o congelare l'urina è inaccettabile.

I risultati dell'analisi di Nechiporenko

Il tecnico di laboratorio ti dirà quando recuperare il biomateriale. La conclusione ottenuta, che indica il numero di leucociti, eritrociti e cilindri, dovrebbe essere attribuita al medico per la decrittazione. In una persona sana, tutti gli indicatori non dovrebbero superare la norma. Se sono stati rilevati batteri o cellule epiteliali, è fissato nella direzione e il medico dà una conclusione sulla base dei risultati ottenuti.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko. Analisi di decodifica Il tasso di globuli rossi, leucociti e cilindri nell'analisi, le ragioni per l'aumento dei valori di questi indicatori. Tipi di cilindri di urina - hyaline, erythrocyte, granulare, ceroso, epitelialny.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Perché il test delle urine è prescritto per Nechiporenko?

Che cosa è determinato nelle urine nell'analisi di Nechiporenko?

I leucociti sono cellule viventi del nostro corpo che circolano con il flusso sanguigno. Queste cellule esercitano il controllo immunitario. In caso di infezione, danni all'organismo da parte di sostanze o sostanze tossiche o estranee, queste cellule combattono i fattori dannosi. La presenza di leucociti nelle urine sopra la norma indica la presenza di un processo infiammatorio nei reni o nel tratto urinario (pelvi renale, ureteri, vescica, uretra e prostata negli uomini).

I globuli rossi sono piccoli globuli rossi. Questo è il numero più elevato di cellule del sangue. La loro funzione principale è il trasferimento dell'ossigeno e la sua consegna a organi e tessuti. Normalmente i globuli rossi nelle urine non dovrebbero essere, la loro presenza è possibile, ma in quantità molto piccole (non più di 3 in vista). Trovare più globuli rossi può indicare una grave patologia dei reni o delle vie urinarie.

I cilindri sono corpi proteici che, nel caso di una grave patologia, si formano nel tessuto renale (nei tubuli renali). I cilindri possono essere diversi nella composizione e includere i seguenti elementi: eritrociti, cellule di svezzamento dei tubuli renali, proteine. In apparenza, differiscono anche e sono: granulari (come parte dei globuli rossi e delle cellule dei tubuli renali predominano), ialino (predominano le cellule dei tubuli renali e delle proteine), globuli rossi (la base di tali cilindri sono globuli rossi).

Come raccogliere l'urina per l'analisi delle urine secondo Nechyporenko?

Indicatori normali di leucociti, erythrocytes e cilindri nell'analisi di urina secondo Nechyporenko

  • Leucociti: meno di 2000 in 1 ml
  • Eritrociti: meno di 1000 in 1 ml
  • Cilindri: meno di 20 ialine per ml, il rilevamento di altri tipi di cilindri è patologico

Decifrando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko

Aumentati i leucociti (più di 2000 in 1 ml)

  • cistite
  • pielonefrite
  • prostatite
  • Urolitiasi (calcoli renali)
  • Infarto renale

Erythrocytes aumentato (più di 1000 in 1 millilitro)

  • Glomerulonefrite acuta
  • Sindrome nefrosica
  • Infarto renale

Cilindri nelle urine - il numero di ialine> 20, o altri tipi di cilindri in qualsiasi quantità

Un aumento del numero di cilindri ialini (oltre 20 in 1 ml) e il rilevamento di altri tipi di cilindri in qualsiasi numero è un segno di patologia renale.

Aumento del numero di cilindri ialini (oltre 20 in 1 ml).
Questi cilindri sono formati da proteine, che non hanno il tempo di essere riassorbite (di ritorno dall'urina primaria al sangue) durante il passaggio dell'urina primaria attraverso i tubuli renali.

  • pielonefrite
  • Glomerulonefrite cronica o glomerulonefrite acuta
  • malattia ipertonica
  • Accettazione di farmaci diuretici

Cilindri granulari (il rilevamento di questi cilindri in qualsiasi quantità è patologico)

Questo tipo di cilindro è formato come risultato della distruzione delle cellule che rivestono la superficie interna del tubulo renale.

  • glomerulonefrite
  • pielonefrite
  • Avvelenamento da piombo
  • Infezioni virali
Cilindri cerosi (il rilevamento di questi cilindri in qualsiasi quantità è una patologia).

I cilindri cerosi si formano come risultato di una lunga permanenza nel controllare i tubuli di un cilindro ialino o granulare.

  • Insufficienza renale cronica
  • Amiloidosi renale
  • Sindrome nefrosica
Cilindri di eritrociti (il rilevamento di questi cilindri in qualsiasi quantità è una patologia).

I globuli rossi normali nel lume del tubulo renale non dovrebbero essere. Tuttavia, a causa delle violazioni della permeabilità della parete vascolare del glomerulo renale, i globuli rossi possono penetrare nel lume del tubulo renale. Tutti i globuli rossi che sono penetrati nel tubulo renale vengono escreti nelle urine. Tuttavia, nel caso di una massiccia penetrazione di eritrociti nel tubulo renale, il suo blocco si verifica con la formazione di cilindri di eritrociti.

  • Glomerulonefrite acuta
  • Infarto renale
  • Trombosi venosa renale
  • Ipertensione maligna
Cilindri epiteliali (il rilevamento di questi cilindri in qualsiasi quantità è una patologia).
Formato come risultato del rigetto dell'epitelio del tubulo renale. Questi cilindri sono indicativi di una grave patologia renale.
  • Necrosi tubulare acuta
  • Infezione virale acuta
  • Avvelenamento da sali di metalli pesanti e altre sostanze nefrotossiche (glicole etilenico, fenoli)
  • Sovradosaggio di farmaci tossici per i reni (salicilati)

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine è un metodo diagnostico importante, che consente di identificare molte malattie, in primo luogo le malattie del sistema urinario. Ci sono diversi modi per effettuare questa analisi e una delle più accurate è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko. Qual è questo metodo e quali sono i suoi vantaggi rispetto agli altri?

Cos'è?

Il metodo è stato sviluppato dal famoso urologo sovietico A.Z. Nechiporenko. La sua essenza sta nel conteggio di alcuni elementi biologici per unità di volume di urina, e non nel campo visivo del microscopio, come nella consueta analisi. Tuttavia, questa analisi non richiede attrezzature complesse e non richiede molto tempo.

Quando viene assegnato questo tipo di analisi?

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è prescritta se l'analisi generale dell'urina o del sangue del paziente mostra anomalie e la natura della patologia deve essere chiarita da un medico. O confermare la sua presenza, poiché un'analisi generale non può sempre produrre il risultato corretto.

Lo studio Nechiporenko nella maggior parte dei casi non è un sostituto per il test standard delle urine, ma serve solo in aggiunta ad esso. Lo studio più comune per Nechiporenko è stato prescritto da urologi, chirurghi, medici generici e nefrologi.

Vantaggi del metodo Nechyporenko:

  • non richiede attrezzature costose
  • facile da fare per il personale medico
  • non richiede una preparazione complicata del paziente,
  • non richiede una grande quantità di urina.

Quali deviazioni nell'analisi generale di urina possono causare la nomina dell'analisi per Nechyporenko:

  • Tracce di sangue
  • La presenza di leucociti,
  • La presenza di proteine
  • Aumento dell'urea e della creatinina.

Inoltre, l'analisi è prescritta per l'individuazione di malattie acute o croniche dei reni e del sistema urinario, ad esempio durante l'ecografia. La febbre asintomatica, le malattie sistemiche ad alto rischio di danno renale e gli esami profilattici possono anche essere motivo di prescrizione di un'analisi Nechiporenko. Inoltre, l'analisi periodica viene effettuata durante il trattamento delle malattie degli organi urinari per monitorare l'efficacia del trattamento.

Spesso, l'analisi viene anche assegnata alle donne che portano un bambino, in quanto aiuta a identificare alcune patologie che possono minacciare il normale processo della gravidanza e del parto.

A cosa serve questo tipo di analisi?

L'analisi ha una maggiore accuratezza diagnostica rispetto all'analisi generale delle urine. Il suo uso può rivelare una serie di gravi malattie del sistema urinario e alcuni altri organi che sono pericolosi per il corpo, valutare il danno renale in alcune malattie sistemiche (diabete mellito, lupus eritematoso sistemico, lesioni, amiloidosi).

Quali deviazioni possono essere rilevate dal medico utilizzando l'analisi:

  • pielonefrite - infiammazione della pelvi renale;
  • glomerulonefrite - infiammazione dei glomeruli renali, responsabili del filtraggio e della purificazione del sangue;
  • cistite - infiammazione della vescica causata da cause infettive;
  • malattia renale - una condizione in cui gli uroliti si trovano nei reni - formazioni minerali dense;
  • tumori renali;
  • infarto renale;
  • prostatite;
  • intossicazione del corpo;
  • ipertensione.

Cosa dovrebbe fare il paziente per passare l'analisi?

Affinché i dati ottenuti come risultato dell'analisi siano corretti (e l'analisi non dovrebbe essere ripetuta più volte), il paziente deve osservare una serie di semplici regole:

  • Esclusa attività fisica pesante il giorno prima dell'analisi, una visita al bagno o alla sauna;
  • Il giorno prima dell'analisi, i piatti piccanti e molto dolci, l'alcol, i succhi vegetali, in particolare la barbabietola e la carota, sono esclusi dalla dieta (dato che possono cambiare il colore delle urine). Si consiglia di ridurre la quantità di alimenti proteici;
  • Non prendere diuretici per due giorni prima dell'analisi. Se necessario, l'assunzione di questo farmaco deve essere concordata con il medico;
  • Un giorno prima dell'analisi non è consigliabile assumere farmaci antibatterici, farmaci antinfiammatori (acido acetilsalicilico, ibuprofene, indometacina);
  • Il giorno che precede l'analisi, non è consigliabile bere troppo liquido o astenersi dal bere;
  • La prima urina viene raccolta dopo il risveglio mattutino;
  • Prima di raccogliere l'urina si raccomanda di lavare l'area circostante l'uscita dell'uretra con acqua calda pulita;
  • Quando raccogli l'urina, dovresti usare solo il liquido che è stato ottenuto nel mezzo del processo di minzione;
  • Per l'analisi, è sufficiente assumere 20-25 ml di urina;
  • Si raccomanda di tenere l'urina in un contenitore di plastica o di vetro pulito e chiuso. I contenitori progettati per questo scopo possono essere acquistati presso una farmacia;
  • L'urina deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 2 ore dalla raccolta (durante la conservazione a lungo termine, possono comparire batteri e alcuni elementi importanti iniziano a disintegrarsi).

In linea di principio, queste raccomandazioni sono adatte anche per la consegna di altri tipi di analisi delle urine (ad eccezione dell'analisi Zimnitsky e raccolta giornaliera di urina), e non solo dell'analisi Nechiporenko.

Quando si raccoglie l'urina nei neonati, è possibile utilizzare ciotole di plastica progettate appositamente per questo scopo. Ci sono sacchi della spazzatura per ragazzi e ragazze. Stimolare la minzione in un bambino può essere accarezzando la colonna vertebrale. Quando si esegue il test, il medico deve essere avvertito che contiene tutte le urine in un atto di minzione.

Le donne non dovrebbero essere testate durante le mestruazioni, poiché è probabile che il sangue entri nelle urine. Quando si esacerbano malattie infiammatorie degli organi urinari, si raccomanda di posticipare l'analisi. Nessuna analisi viene effettuata anche per tali malattie femminili come la colpite, poiché la probabilità di contaminazione delle urine con i globuli bianchi dalla zona di infiammazione della vagina è elevata. È anche impossibile eseguire l'analisi prima di una settimana dopo l'urografia retrograda, la cateterizzazione o la citoscopia.

Metodo di analisi

L'urina è mescolata e parte di essa viene versata in un tubo separato. Il tubo è montato su una centrifuga e centrifugato per 3 minuti. Quindi nella provetta rimane il sedimento. Questo sedimento è soggetto a indagine. Si trova in una camera di conteggio, in cui il numero di elementi necessari nelle urine viene calcolato utilizzando un microscopio. Quindi il numero di elementi biologici viene moltiplicato per un fattore, in modo da poter determinare il loro numero medio in un millilitro.

Parametri definiti

I seguenti parametri sono determinati utilizzando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko:

  • conta dei globuli rossi - globuli rossi,
  • conta dei globuli bianchi - leucociti,
  • il numero di cilindri ialini proteici,
  • la presenza di altri corpi cilindrici (granulare, ceroso, epiteliale, eritrocitario)

Il superamento delle norme consentite per questi parametri, di regola, indica varie patologie. Anche il tipo di diverse cellule del sangue è importante. Ad esempio, i globuli rossi nelle urine possono essere sia vivi che morti (lisciviati).

norme

In una persona in buona salute, i parametri non dovrebbero superare i seguenti valori:

  • globuli rossi - 1000 / ml
  • leucociti - 2000 / ml,
  • cilindri ialini - 20 / ml.

Anche nelle urine non dovrebbero essere altri tipi di cilindri (granulari, epiteliali, eritrocitari, cerosi), eritrociti morti, batteri. Queste norme sono le stesse per le persone di tutte le età e generi.

Se c'è un eccesso di questi parametri, è necessario consultare un medico per un consiglio.

Quali sono i parametri studiati?

I globuli rossi sono cellule del sangue che forniscono ossigeno ai tessuti. In teoria, non dovrebbero essere contenuti nelle urine. Ma in pratica è ancora presente una piccola quantità di globuli rossi nelle urine. Ciò è dovuto al fatto che parte dei globuli rossi passa attraverso la barriera renale o le pareti dei vasi sanguigni dei tessuti degli organi urinari. L'abbondanza di globuli rossi può indicare qualsiasi processo infiammatorio nell'uretra o nei reni, lesioni, tumori, calcoli.

I leucociti sono cellule del sangue che svolgono funzioni immunitarie. Possono essere presenti nelle urine a basse concentrazioni. Questo suggerisce che il sistema immunitario funzioni normalmente. Tuttavia, in presenza di malattie infettive, aumenta il numero di leucociti nel corpo. Di conseguenza, una maggiore concentrazione di leucociti nelle urine può indicare eventuali patologie.

I cilindri ialini sono gli affitti dei tubuli renali, in cui un numero di sostanze viene riassorbito dall'urina primaria. Sono costituiti da una proteina che non ha avuto il tempo di riassorbirsi nel sangue. Per qualche tempo i cilindri sono nei tubuli e poi lavati con urina. Una piccola quantità di cilindri ialini può essere contenuta nell'urina di una persona sana. Il loro numero aumenta spesso dopo un intenso sforzo fisico, stress emotivo.

I cilindri granulari ed epiteliali sono resti di cellule che circondano i tubuli renali. I cilindri eritrocitari sono formati da globuli rossi intrappolati nei tubuli. I cilindri cerosi sono cilindri ialini o granulari che sono rimasti a lungo nel lume del tubulo.

Come interpretare i risultati dell'analisi?

In genere, una risposta a un test delle urine secondo Nechiporenko, se eseguita su un deambulatorio, può essere prevista durante il giorno. Se l'analisi di Nechiporenko fosse normale e l'analisi delle urine generale no, cosa significa? Di norma, ciò significa errori nel condurre un'analisi generale delle urine. Pertanto, in tal caso, viene presentata un'analisi generale ripetuta, ma dopo una preparazione più approfondita.

Quali malattie possono corrispondere a deviazioni dalla norma nell'analisi di Nechiporenko? La deviazione dalla norma dello stesso parametro può indicare diverse patologie e solo un'analisi delle urine non sarà in grado di rispondere alla domanda su quale tipo di malattia sia presente in un paziente.

Possibili patologie con deviazioni dalla norma:

  • Leucociti superiori a 2000 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, pancreatite acuta, lupus eritematoso sistemico, febbre, urolitiasi, tumori della vescica, appendicite, cistite, prostatite e vescicole (negli uomini);
  • Globuli rossi superiori a 1000 / ml - calcoli renali e vescicali, prostata, reni e vescica, polipi, lesioni e danni agli organi urinari, cistite purulenta, insufficienza cardiaca, endocardite, emofilia, tubercolosi renale, lupus eritematoso sistemico, carenza di vitamina C;
  • La presenza di eritrociti morti - sindrome nefrosica, ipertensione, nefropatia, glomerulonefrite;
  • Cilindri ialini superiori a 20 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, ipertensione, assunzione di diuretici a grandi dosi, stress emotivo, disidratazione e surriscaldamento del corpo, segni di tossicosi (nelle donne in gravidanza);
  • La presenza di cilindri granulari - glomerulonefrite attiva, pielonefrite maligna con urolitiasi, intossicazione, infezioni, malattie autoimmuni e sistemiche del tessuto connettivo, idronefrosi allo stadio di cambiamenti strutturali nei reni, intenso sforzo fisico;
  • La presenza di cilindri cerosi - amiloidosi, sindrome nefrotica, insufficienza renale cronica, rigetto del rene trapiantato;
  • La presenza di cilindri eritrocitari - ipertensione, trombosi venosa renale, glomerulonefrite nella fase acuta, infarto renale;
  • La presenza di cilindri epiteliali - necrosi tubulare acuta, infezione virale, intossicazione.

Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da un urologo. Allo stesso tempo, si concentrerà non solo sui risultati dell'analisi, ma anche sulla storia del paziente, i risultati di altre procedure diagnostiche (analisi del sangue, raggi X, ultrasuoni, endoscopia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata, ecc.).

Urina su Nechiporenko: cos'è, decodifica come passare correttamente

Per diagnosticare una malattia, è necessario donare sangue e urina per i test. Un test delle urine aiuterà il medico e il paziente a determinare quali cellule e sostanze sono elevate e quali rientrano nei limiti normali. Per testare l'urina utilizzare la sua analisi generale e testare secondo Nechyporenko.

Per ottenere il risultato corretto dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario raccogliere correttamente l'urina e consegnarla al laboratorio in tempo. Se il paziente ha violato queste regole, otterrai un risultato falso positivo o falso negativo. Il medico prescriverà il trattamento sbagliato o mancherà la malattia.

Il test di Nechiporenko permette di scoprire molte malattie del sistema urinario, anche se sono in una forma latente. Col tempo, la malattia riconosciuta ha una prognosi favorevole per il trattamento.

Analisi delle urine di routine (OAM) e Nechiporenko: qual è la differenza?

È necessario andare dal medico e consultarsi con lui per capire che cosa c'è di diverso in OAM e nel test di Nechiporenko, quale metodo è più adatto.

Ci sono delle somiglianze tra i due sondaggi:

  • il materiale studiato è l'urina;
  • identificazione di malattie del corpo che non sono determinate visivamente;
  • È necessario preparare ugualmente il test, il tempo di conservazione del biosample non supera le 8 ore.

Ci sono differenze tra i test:

  1. L'analisi secondo Nechiporenko viene eseguita se sono necessarie informazioni dettagliate sulla malattia. Quando l'analisi generale delle urine ha mostrato la presenza di patologia, ma non ha spiegato quale.
  2. La raccolta dei campioni viene eseguita in diversi modi.
  3. L'OAM viene effettuato a una visita medica annuale. Nechyporenko fa solo se sospetti una malattia.

Qual è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko?

Questo test, che è fatto dalla porzione centrale delle urine. Determina le condizioni del sistema urinario. Include i reni e il tratto urinario.

Per la ricerca, l'urina viene precedentemente posizionata in una centrifuga. Al rapido giro del tubo precipita un precipitato, dal quale gli elementi uniformi delle urine vengono contati su un analizzatore semi-automatico. Il campione viene eseguito in 1 mg di sedimento urinario. In esso, un tecnico di laboratorio sta cercando globuli rossi, globuli bianchi e cilindri. L'aumento di ciascuno di questi parametri separatamente indicherà al medico curante in quale particolare sistema ha avuto origine la malattia.

Caratteristiche del metodo, la sua superiorità rispetto a OAM

OAM mostra i valori medi che il tecnico di laboratorio considera dal sedimento delle urine indipendentemente da un microscopio. Visivamente, il medico non sarà in grado di contare il numero di cellule dell'intera urina usando OAM, al microscopio, si contano gli indicatori in diversi campi di vista. Se viene eseguito un test Nechiporenko, al paziente verranno dati dati precisi per ciascun indicatore. Il metodo viene eseguito utilizzando un analizzatore semi-automatico, viene determinato il numero esatto di cellule dell'intera urina.

Preparazione per l'analisi

Affinché il paziente e il medico curante possano decifrare il test di Nechyporenko, il paziente deve essere adeguatamente preparato per questo.

  1. Dopo che una persona ha ricevuto un rinvio per i test, deve seguire una dieta: non mangiare grassi, fritti, salati, non bere alcolici. Non puoi mangiare cibi che cambieranno il colore dell'urina (barbabietole, colori artificiali).
  2. Non impegnarsi in un esercizio eccessivo alla vigilia dello studio.
  3. Se una donna ha un ciclo mestruale al momento della somministrazione del campione, è necessario trasferire un test delle urine. Altrimenti, il test sarà falso positivo per la presenza di globuli rossi.
  4. Lo studio ha luogo prima dei test strumentali sul sistema urinario o 10-14 giorni dopo di loro.
  5. 5 giorni prima dell'analisi, cancellare tutti i farmaci. Questo è particolarmente vero per diuretici, diuretici, supposte vaginali. Se ci sono farmaci che non possono essere annullati per motivi di salute, è necessario informare il medico curante e l'assistente di laboratorio.
  6. Materiale raccolto a stomaco vuoto.
  7. Se il paziente ha malattie infiammatorie non trattate del sistema urinario, il test è tollerato.

Raccogli l'urina dagli adulti - uomini, donne, incinta

Dopo aver ricevuto le istruzioni per lo studio, è necessario chiedere al medico come passare l'urina del mattino.

Esistono regole per la consegna delle urine, che devono essere eseguite in modo che i risultati dell'analisi delle urine secondo il metodo Nechiporenko siano affidabili:

  • l'urina viene raccolta al mattino subito dopo il risveglio;
  • prima di svuotare la vescica, sciacquare i genitali (labbra o testa del pene);
  • le donne (gravide e non gravide) devono inserire un tampone nella vagina, in modo che la secrezione mucosa non entri nel liquido;
  • nel contenitore raccogliere la porzione media delle urine, cioè il fluido tra la prima minzione e la fine (è necessario iniziare a urinare nella toilette, quindi alcuni secondi nel contenitore e poi di nuovo nella toilette);
  • Le donne durante lo svuotamento della vescica devono spingere le labbra con le mani pulite.

Dopo aver raccolto il segno del contenitore di biomateriali (nome, data e ora di riempimento). Il campione viene consegnato al laboratorio immediatamente. Più piccola è la differenza di tempo tra il campionamento e la consegna del campione, più accurata sarà l'analisi.

Se il liquido è stato raccolto molto prima dell'apertura del laboratorio (ad esempio, il bambino ha svuotato la vescica nelle prime ore del mattino), il contenitore è stato posto in frigorifero per non più di 8 ore.

All'assistente di laboratorio puoi scoprire quanto tempo è stata fatta l'analisi e quando sarà possibile prenderla.

Raccolta di urina nei bambini

La raccolta di liquidi negli adulti e nei bambini è diversa. Se il recinto viene eseguito nei neonati, utilizzare un orinatoio speciale per i bambini. È incollato al lato appiccicoso intorno alle labbra genitali del pene o della ragazza dei ragazzi. Dopo lo svuotamento, la borsa viene staccata. Il liquido viene versato in un contenitore di plastica.

Se il bambino non svuota la vescica per un lungo periodo, puoi accendere l'acqua. Nei neonati, il suono dell'acqua provoca il riflesso uretrale.

Cosa non fare quando si raccoglie l'urina

La principale differenza tra l'analisi generale e il campione secondo il metodo Nechiporenko è che quest'ultimo è raccolto nella porzione centrale. Per la ricerca, non è necessaria alcuna urina da tutti i reparti.

Per tutti i tipi di test delle urine, il sapone con ph basso o alto non deve essere usato per il lavaggio. Lo stato di urina acido-base cambierà (diventerà acido o alcalino). Il contenitore di urina deve essere sterile, non può essere usato. Contiene microrganismi alieni che cambieranno il risultato dell'analisi.

Decodifica risultati

Dopo aver ottenuto i risultati, è necessario contattare un medico (medico generico, nefrologo, specialista in malattie infettive, pediatra) per diagnosticare la malattia. Il medico deve decifrare il risultato, spiegando che cosa mostra il test delle urine Nechiporenko e quale trattamento deve essere sottoposto al paziente affinché i parametri si normalizzino.

I pazienti devono essere consapevoli che non tutti gli aumenti dei tassi indicano la presenza di una malattia. Molti di loro compaiono con una dieta scorretta o un maggiore sforzo fisico.

indicatori

L'analisi rivela gli elementi dell'urina, che normalmente sono contenuti in piccole quantità:

  • leucociti - cellule che sono responsabili della funzione del sistema immunitario, appaiono nelle urine all'inizio del processo infettivo;
  • Eritrociti - le cellule del sangue che sono responsabili della funzione di trasporto dell'ossigeno, appaiono in grandi quantità quando c'è un danno alle vie urinarie, alla presenza di calcoli o alla comparsa di cancro;
  • cilindri - le strutture proteiche, formate nei tubuli renali, sono coinvolte nel processo di assorbimento delle sostanze, entrano nelle urine in violazione del processo di assorbimento;
  • corpi cilindrici - strutture di eritrociti, sono formati da globuli rossi, sono divisi in cera, granulari, epiteliali.

Valori normali per ciascun indicatore

C'è una norma di questi indicatori, da cui il medico respinge quando decodifica il modulo di analisi. Ogni valore è determinato in 1 ml di liquido.

Tabella della norma di valori di analisi secondo Nechiporenko.

È importante! Nell'analisi delle urine non dovrebbero essere batteri, epitelio, proteine ​​(proteinuria). Se questi indicatori sono presenti, significa che si verifica l'infiammazione dei reni o delle strutture urinarie.

Cosa significano le deviazioni nei risultati?

Sulla base dei soli risultati del test, è impossibile diagnosticare un paziente. Per questo, è necessaria la raccolta di dati anamnestici (il paziente parla delle sue lamentele, il medico fa altre domande). Se questo non è sufficiente, vengono prescritti ulteriori esami strumentali (ecografia, cistoscopia).

Gli indicatori possono essere aumentati separatamente l'uno dall'altro o nel complesso (in presenza di una malattia grave).

Il conteggio di eritrociti è aumentato. Distinguere tra microematuria (il numero di globuli rossi è insufficiente a cambiare il colore dell'urina) e l'ematuria macroscopica (un gran numero di globuli rossi che cambiano il colore dell'urina in marrone scuro o rosso). L'aspetto dei globuli rossi delle urine indica i seguenti tipi di cause di cambiamenti nella frequenza dei globuli rossi:

  • malattie somatiche che sono causate da malattie di altri organi, in cui i reni non sono danneggiati, ma la loro funzione cambia;
  • cause renali causate da malattie renali;
  • postrenale, cioè causato da danno o malattia delle vie urinarie.

Aumento del numero di leucociti. Leucocitosi si verifica nelle seguenti condizioni:

  • uso di droghe;
  • la gravidanza;
  • infezione da elminti;
  • le allergie;
  • infiammazione del sistema genitale;
  • diabete;
  • malattie infettive;
  • malattie acute e croniche del sistema urinario che causano infiammazione;
  • pietre (ritardano il passaggio dell'urina, che causa un aumento del tempo tra la minzione e lo sviluppo dell'infezione);
  • ritenzione urinaria.

Ci sono condizioni che non sono causate dal processo patologico. Questi includono non conformità con l'igiene, esercizio fisico eccessivo, nuoto in acqua calda.

Aumentare il numero di cilindri. Queste strutture possono essere formate da proteine, epitelio tubulare, eritrociti. Il medico di laboratorio vede al microscopio esattamente quale vista è elevata. Un aumento di ogni tipo di cilindro causa varie malattie. La causa principale è l'infiammazione di una parte specifica del sistema urinario.

Patologie possibili associate ad anomalie

Tabella delle malattie che causano l'aspetto somatico (per le malattie di altri organi e sistemi) dei globuli rossi.