Valutazione della funzione renale mediante tre formule.

1. CKD-EPI (Cronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - una nuova formula per valutare la GFR (vedere Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid e altri, "Una nuova equazione per stimare il tasso di filtrazione glomerulare", Ann Tirocinio Med. 2009 5 maggio; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifica della dieta nello studio sulle malattie renali) - la formula raccomandata per stimare la GFR (vedi Levey AS, Greene T, Kusek J e Beck G. " J Am Soc Nephrol. 2000. 11: p.155A.)

3. Cockroft-Gault è una formula per valutare la clearance della creatinina (vedi Cockcroft DW, Gault MH., "Predizione della clearance della creatinina dalla creatinina sierica." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Velocità di filtrazione glomerulare

Velocità di filtrazione glomerulare (GFR): la quantità di sangue pulita dai reni per un certo periodo di tempo. La GFR è l'indicatore principale per valutare la funzione renale e lo stadio di insufficienza renale. La velocità di filtrazione glomerulare è determinata dal tasso di clearance del sangue (clearance) da alcune sostanze escrete dai reni, che non sono soggette a secrezione e riassorbimento nei tubuli (il più delle volte si tratta di creatinina, inulina, urea).

Considerando che questo è abbastanza laborioso, nella pratica clinica il GFR viene calcolato utilizzando speciali formule basate sulla concentrazione di creatinina nel sangue e alcuni parametri anatomici e fisiologici (altezza, peso, età). Facilita il calcolo dell'uso di calcolatori speciali. I principali metodi utilizzati sono la formula Cockroft-Gault, MDRD e l'equazione CKD-EPI. Per calcolare il GFR nei bambini, viene utilizzata la formula di Schwarz e Kunnahan-Barrath.

Calcolatore Mdrd online

Valutazione della funzione renale mediante tre formule.

1. CKD-EPI (Cronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - una nuova formula per valutare la GFR (vedere Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid e altri, "Una nuova equazione per stimare il tasso di filtrazione glomerulare", Ann Tirocinio Med. 2009 5 maggio; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modifica della dieta nello studio sulle malattie renali) - la formula raccomandata per stimare la GFR (vedi Levey AS, Greene T, Kusek J e Beck G. " J Am Soc Nephrol. 2000. 11: p.155 A. Nephron.org)

3. Cockroft-Gault è una formula per valutare la clearance della creatinina (vedi Cockcroft DW, Gault MH., "Predizione della clearance della creatinina dalla creatinina sierica." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Calcolatore della velocità di filtrazione glomerulare

La velocità di filtrazione glomerulare è un importante indicatore dello stato funzionale degli organi del sistema escretore. La sua definizione aiuta a identificare il danno all'apparato glomerulare. Nella medicina pratica, il livello di filtrazione glomerulare è stimato dal contenuto di creatinina nel siero e dalla clearance di questa sostanza.

La clearance è il volume di plasma, che viene rilasciato dai reni dalla sostanza per unità di tempo (di solito richiede 1 minuto). Nella diagnosi vengono utilizzate solo quelle sostanze che possono essere escrete solo per filtrazione glomerulare (e non per secrezione tubulare e riassorbimento, o una combinazione di esse e filtrazione). Se la sostanza viene filtrata dall'apparecchio glomerulare, ma non è soggetta a secrezione e riassorbimento nell'apparato tubulare, allora la quantità della sua clearance è uguale a GFR.

Metodi diretti

Per ottenere il valore di GFR, vengono utilizzati i seguenti analiti:

• inulina;
• 125I-iotalamato;
• 99mTc-dietilentriaminopentaatsetat.

Ma l'uso di queste sostanze è limitato dalla necessità di un'infusione endovenosa continua al fine di mantenere una concentrazione costante nel sangue. Per calcolare il parametro durante l'infusione, vengono raccolte quattro porzioni di urina con un intervallo di mezz'ora. Questo metodo è tecnicamente difficile e piuttosto costoso, motivo per cui è applicabile nel quadro del lavoro di ricerca, e non in pratica diffusa.

Analisi indiretta

Molto spesso, questo parametro è stimato dal livello di clearance della creatinina endogena. Questa sostanza è il metabolita finale di creatina e creatina fosfato. I parametri di velocità della formazione e dell'eliminazione della creatinina di questa sostanza sono costanti e sono determinati dal volume dei muscoli.

Pertanto, negli uomini (specialmente quelli che sono attivamente coinvolti nello sport), si forma più di questa sostanza. Inoltre, l'intensità della formazione di creatinina aumenta nel caso di ampi cambiamenti necrotici nei muscoli scheletrici.

L'escrezione di creatinina viene effettuata principalmente con l'aiuto della filtrazione glomerulare, tuttavia una piccola percentuale di esso viene secreta dall'apparato canalicolare. Per questo motivo, il tasso di filtrazione, che è fissato dalla clearance della creatinina, è leggermente elevato.

Se i reni lavorano in modo fisiologico, l'entità di questo aumento va dal 5 al 10%. Se la filtrazione glomerulare diminuisce, aumenta la percentuale di creatinina secreta. In caso di mancanza di funzionalità renale, il livello di clearance della creatinina può essere superiore al 70% del GFR.

La quantità di secrezione tubulare di creatinina non può essere prevista a causa della sua natura instabile nello stesso paziente. Un'altra difficoltà nella valutazione della GFR è l'effetto dei farmaci sul livello della secrezione di creatinina tubulare. Ad esempio, trimetoprim e cimetidina possono aumentare la concentrazione di creatinina nel plasma e ridurre la sua clearance senza modificare il GFR.

Tuttavia, l'analisi della clearance della creatinina è ancora un metodo semplice e ampiamente utilizzato per determinare lo stato funzionale dei reni. Diffondi lo studio dell'urina quotidiana. Per ottenere indicatori affidabili, il paziente deve essere consapevole della correttezza della raccolta delle urine:

• dopo la prima minzione al mattino dovrebbe essere versata l'urna;
• dopo aver raccolto tutte le urine durante il giorno;
• l'ultima porzione, che viene ottenuta 24 ore dopo la prima, viene aggiunta a quelle precedentemente raccolte.

Fisiologico è il valore dell'escrezione giornaliera di creatinina negli uomini - 18-21 mg / kg e nelle donne - 15-18 mg / kg. Se si ottengono valori inferiori, si assume uno dei seguenti risultati: raccolta errata di urina, mancanza di volume muscolare, insufficienza pronunciata dei reni.

Prima o dopo la raccolta delle urine, deve essere determinata la concentrazione di creatinina nel siero. Il valore ottenuto deve essere ricalcolato secondo lo standard della superficie del corpo (dividendo per l'area superficiale del corpo del paziente e moltiplicando per 1,73 m2). La variazione accettabile dei valori dipende dal metodo di ricerca, ma il più delle volte si trova nell'intervallo 85-125 ml / min per gli uomini e 75-115 ml / min per le donne).

Matematicamente, il livello di clearance della creatinina è espresso attraverso l'equazione: C = (Km * V) Cdc, che riflette rispettivamente la concentrazione di creatinina nelle urine e nel sangue, nonché la quantità di urina che viene rilasciata al minuto (cioè diuresi minuscola).

Altre formule

Nella pratica medica, il GFR è determinato sulla base di un numero di equazioni in cui sono incluse la concentrazione di creatinina nel sangue e l'elenco dei parametri individuali (età, peso corporeo, altezza). Il calcolo è facilitato dall'uso di calcolatori speciali. Vengono utilizzati i metodi di Cockcroft-Gault, MDRD, equazione CKD-EPI. Per determinare il GFR durante l'infanzia usare le formule di Kunnahan-Barrath e Schwartz.

Di Cockcroft-Gault

È la prima formula che è stata sviluppata per valutare la clearance della creatinina. È caratterizzato da inesattezza nel caso di parametri di filtrazione accettabili o irrilevanti.

Il peso corporeo è assunto in chilogrammi, età in anni, la concentrazione di creatinina in μmol / l.

Questa equazione è ora usata abbastanza ampiamente. Lo svantaggio di questo metodo di calcolo è che sottovaluta il valore del GFR ai suoi alti valori.

• 1,73 m2 è la superficie media di un adulto.
• Concentrazione di creatinina Scr - sierica.
• Si presume che IDMS sia uguale a uno, se il laboratorio non usa la tecnica della spettrometria di massa per spettrometria di massa per creatinina, 0,95 - se applicabile.

Questa calcolatrice non si applica al danno renale acuto. Inoltre, questa formula non è stata studiata per i pazienti di età superiore a 70 anni, perché il risultato del suo uso nel range di 70 anni e oltre potrebbe essere impreciso.

CKD-EPI

Con questa equazione, è possibile ottenere un valore più preciso del parametro se la velocità di filtrazione è superiore a 60 ml / min / 1,73 m2.

• Concentrazione di creatinina cristica;
• età (anno).

Schwartz

Applicabile per bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni. Assomiglia a questo: La crescita è presa in centimetri, Scr è la creatinina nel siero del sangue, in μmol / l.

Il coefficiente di 36.2 è scelto empiricamente. Ci sono modifiche di questa formula, in cui questo coefficiente ha valori diversi ed è determinato dalla fascia d'età specifica del bambino e dal suo genere.

Barrat

Viene anche utilizzato per stimare il tasso di filtrazione nei bambini. Sembra:

Trattamento di indicatori

Un valore GFR inferiore a 60 ml / min è definito come l'insorgenza della malattia renale cronica a seguito del decesso della maggior parte dei nefroni.

La natura del cambiamento nella velocità di filtrazione glomerulare, in base all'età:

• 20-20 - 116
• 30-39 - 107
• 40-49 - 99
• 50-59 - 93
• 60-69 - 85
• da 70 anni - 75 anni

Ci sono situazioni in cui l'uso di metodi computazionali per determinare la velocità di filtrazione glomerulare è inaccettabile. La loro lista include:

• La dimensione del corpo del paziente e il volume dei suoi muscoli sono nettamente deviati dai parametri medi (questa categoria include alcuni atleti, così come le persone che hanno arti amputati).
• La natura pronunciata dell'esaurimento o la presenza di sovrappeso. Indice di massa corporea o inferiore a 15 o superiore a 40 kg / m2.
• Periodo di gestazione
• Patologia mistristrofica.
• Paresi e paralisi degli arti.
• Aderenza a una dieta vegetariana.
• Forte diminuzione della funzionalità renale (aumento della sindrome nefritica acuta o rapidamente progressiva).
• Condizione dopo trapianto di rene

Dopo 30 anni, la velocità di filtrazione diminuisce gradualmente. Ma il livello di creatinina nel sangue nel tempo non aumenta, poiché c'è una diminuzione del volume muscolare. per questo motivo, nei pazienti anziani, anche un piccolo aumento della concentrazione di creatinina nel sangue può confermare la presenza di patologie pronunciate dei reni.

La GFR è un parametro importante per identificare lo stadio di insufficienza renale, indicazioni per le procedure di dialisi, trapianto di organi. Nel caso di una forte insufficienza della funzione renale, la determinazione della GFR solo dalla clearance della creatinina dà una marcata sovrastima dell'indice.

Quando la velocità di filtrazione glomerulare è inferiore a 30 ml / min, è corretto analizzare la funzionalità dei reni in base al valore medio di urea e creatinina registrate simultaneamente, poiché entrambi gli analiti vengono filtrati, ma l'urea è soggetta a riassorbimento e la creatinina viene secreta. I processi si bilanciano tra loro e per questo motivo il valore medio della clearance di queste sostanze rifletterà più accuratamente l'indicatore desiderato.

Calcolatore Mdrd online

Molte grazie per il tuo lavoro. Si è rivelato molto utile e calcolatore multifunzionale. Forse c'è una versione per Android? Utilizzare il sito nel lavoro quotidiano non è sempre conveniente.

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Buona giornata!
E puoi chiarire il seguente punto:
Nel corso (nel mondo e nel nostro paese) 2 metodi - Jaffe ed enzimatico, la differenza nei valori di 10-15 unità. Anche i risultati per i calcolatori sono naturali. Non c'è alcuna menzione o regolazione con il metodo in nessuna calcolatrice. Commenta, se puoi.

Molto grato per questo calcolatore. L'ho calcolato e mi sono calmato un po ', perché ora sono nella zona verde e spero di restarci il più a lungo possibile. E continueremo a trattare con l'ipertensione.

Parlami della formula di Schwarz, ho una scf 83 e oltre 120 per altre formule che significa

Formula Schwartz - solo per bambini. Se il paziente ha più di 18 anni, dovrebbe essere utilizzata la formula CKD-EPI.

Velocità di filtrazione glomerulare secondo le formulazioni MDRD e Schwartz

Potrebbe anche essere utile:

Informazioni su questa calcolatrice

Calcolo della velocità di filtrazione glomerulare utilizzando la 4 formula variabile modificata MDRD (Modifica della dieta nella malattia renale).

Per i bambini e gli adolescenti di età inferiore ai 19 anni, viene utilizzata la formula di Schwartz.

Questa calcolatrice non deve essere utilizzata per danni renali acuti.

Va inoltre ricordato che, secondo studi recenti, i dati ottenuti utilizzando la formula MDRD possono differire dal reale di ± 29%.

NKDEP raccomanda di usare un numero non esatto per GFR maggiore o uguale a 60 ml / min / 1,73 m 2, ma solo 60 ml / min / 1,73 m 2.

La formula MDRD non è stata testata in persone di età superiore a 70 anni, quindi il risultato del suo uso in persone di questa età potrebbe non essere accurato.

formula

La valutazione viene effettuata secondo le seguenti formule:

Per le persone oltre i 18 anni, viene utilizzata la formula dello studio MDRD:

GFR (ml / min / 1,73 m 2) = 175 x (Scr * IDMS / 88,4) -1,154 x (Età, anni) -0,203 x (0,742 per le donne) x (1,212 per gli afro-americani) (in unità SI).

La formula non richiede il peso del paziente, poiché il risultato è ridotto a 1,73 m 2, che è la superficie comune del corpo medio dell'adulto.

Per le persone di età pari o inferiore a 18 anni, viene utilizzata la formula Schwartz GJ (2009):

GFR (ml / min / 1,73 m 2) = (36,2 × Altezza, cm) / Scr

GFR - velocità di filtrazione glomerulare;

Cretinina scr - siumica, μmol / l.

IDMS - 1, se il tuo laboratorio non usa il metodo della spettrometria di massa isotopica diluente come metodo per la determinazione della creatinina sierica, 0,95 - se lo fa.

interpretazione

Una velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 60 ml / min è considerata l'insorgenza della malattia renale cronica dovuta al fatto che più del 50% dei nefroni è morto.

Universal Medical Calculator (versione 4.1)

UPD: calcolo MLM modificato dal metodo Penn al metodo ASE raccomandato da RKO.

Basato su MS Office Excel, l'autore del sito ha sviluppato un calcolatore medico universale per il calcolo simultaneo di 13 parametri:

1. indice di massa corporea (BMI) - rilevazione automatica dell'obesità
2. peso corporeo ideale (metodo Devine)
3. superficie corporea
4. massa del miocardio ventricolare sinistro (MLMH) - metodo ASE (American Society of Echocardiography)
5. indice di massa miocardica ventricolare sinistra (LVMH) - rilevazione automatica dell'ipertrofia ventricolare sinistra in base al sesso del paziente
6. calcolo del SCF (secondo la formula Cockroft-Gault)
7. calcolo del GFR (utilizzando la formula di Cockroft-Gault) / 1,73 m 2 (ridotto a una normale superficie corporea)
8. Calcolo GFR (utilizzando la formula semplificata MDRD)
9. Calcolo GFR (utilizzando la formula CKD-EPI) - Determinazione automatica della fase della malattia renale cronica (CKD) e delle tattiche raccomandate per la gestione del paziente
10. Indice KDR
11. Lo spessore relativo delle pareti del LV (UTS)
12. Determinazione dello stage CHF
13. Stratificazione del rischio di pazienti con ipertensione arteriosa [determinazione automatica del rischio addizionale e stadio di ipertensione (RIAG 2014)].

Calcolatore Mdrd online

I reni sono un filtro naturale del corpo, attraverso il quale i prodotti metabolici, incluse le tossine pericolose, escono dal corpo. In totale, possono processare fino a 200 litri di liquido in 24 ore. Dopo che tutti gli elementi nocivi sono stati rimossi dall'acqua, ritorna nel flusso sanguigno.

Spesso la definizione di velocità di filtrazione glomerulare viene utilizzata come diagnosi del funzionamento efficace dei reni, la cui velocità è diversa per ogni persona.

Che cos'è, cosa mostra e in quali unità?

Il problema principale del rene è che sotto l'influenza di un forte carico, i nefroni muoiono.

Di conseguenza, come filtro, funziona sempre peggio, dal momento che nuovi elementi non saranno più formati. Di conseguenza, c'è una massa di varie malattie e complicazioni. Questo è particolarmente incline alle persone che bevono alcolici, mangiano molto cibo salato e hanno scarsa ereditarietà.

Se, per qualsiasi sintomo, il medico determina che i reclami sono pazienti correlati ai reni, gli può essere prescritto un metodo diagnostico come la GFR, cioè la determinazione della velocità del filtrato glomerulare.

Come sono i reni umani, leggi il nostro articolo.

Questo metodo determina la velocità con cui i filtri nel corpo affrontano il compito, cioè, puliscono il sangue dalle sostanze nocive. Questo è il principale nella definizione di alcune malattie, comprese quelle croniche.

Per determinare il GFR, utilizzare formule speciali. Ce ne sono diversi e differiscono nel loro contenuto informativo. Ma ovunque usano un termine, vale a dire l'autorizzazione. Questo è un indicatore mediante il quale è possibile determinare la quantità di plasma sanguigno che verrà elaborato in un minuto.

Valori normali

Gli esperti osservano che non esiste una norma chiara per la GFR, poiché ogni organismo ha indicatori individuali. Tuttavia, ci sono alcuni limiti per ogni età e sesso:

• uomini - 125 ml / min;
• donne - 110 ml / min;
• per bambini sotto i 12 anni - 135 ml / min;
• nei neonati - circa 40 ml / min.

Durante il normale funzionamento dei filtri naturali, il sangue sarà completamente purificato circa 60 volte al giorno. Con l'età, la qualità dei reni si deteriora e il tasso di filtrazione diminuisce.

Classificazione della malattia renale cronica per GFR

Esistono 3 tipi principali di malattie che riducono o aumentano il tasso di filtrazione. Per questo indicatore, è possibile ottenere una diagnosi preliminare e analisi aggiuntive daranno un'immagine più chiara.

La classe di disturbi che causa una diminuzione del tasso di GFR include:

1. Malattia renale cronica (vedi stadi di CKD nella tabella). Questa malattia porta ad una maggiore concentrazione di urea e creatinina. In questo caso, i reni non possono normalmente far fronte al carico, il che porta alla graduale morte di nefroni e quindi a una diminuzione della velocità di filtrazione.
2. Approssimativamente si verifica anche con pielonefrite. Questa malattia è contagiosa. La pielonefrite è caratterizzata da processi infiammatori che influenzano necessariamente i canalicoli del nefrone. Ciò porta inevitabilmente a una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare.
3. Uno degli stati più pericolosi può essere considerato ipotensione. In questo caso, la malattia è associata a pressione del sangue molto bassa. Tutto ciò può portare a insufficienza cardiaca e ridurre il livello di GFR a valori critici.

La classe di malattie che provoca un aumento della funzionalità renale dovrebbe includere:

• diabete mellito;
• ipertensione arteriosa (ipertensione);
• lupus eritematoso, che porta anche a un aumento dello stress sui reni.

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Come calcolare?

Per questo metodo diagnostico, uno dei ruoli chiave è giocato dalla velocità del processo di filtrazione. È per questo indicatore che è possibile diagnosticare una malattia pericolosa in una fase precoce. L'SCF non fornisce un'immagine completa, ma sicuramente indica la giusta direzione nella ricerca di una diagnosi accurata.

Per calcolare quanto fluido è possibile riciclare i reni, utilizzare il volume e il tempo dei dati. Pertanto, il risultato finale verrà visualizzato in ml / min. Inoltre, i dati vengono utilizzati sulla quantità di creatinina nelle urine. A tal fine, viene effettuata un'analisi speciale, in cui è necessario raccogliere l'urina durante il giorno.

Per determinare il GFR usate quantità giornaliere di urina. Quindi gli esperti in laboratorio saranno in grado di calcolare il volume approssimativo di liquido al minuto, che sarà il tasso di filtrazione. Ulteriori indicatori sono confrontati con la norma.

Il livello più alto di GFR dovrebbe essere nei bambini di circa 12 anni. Inoltre, gli indicatori iniziano a diminuire. Ciò diventa particolarmente evidente dopo 55 anni, quando i processi metabolici non si verificano più così attivamente nel corpo umano.

La velocità di filtrazione glomerulare può dipendere da diversi fattori:

• volume del sangue, che sono disponibili nel corpo;
• pressione nel sistema cardiovascolare;
• anche lo stato dei reni e il numero di nefroni sani svolgono un ruolo importante.

Se una persona si preoccupa della propria salute, questi indicatori dovrebbero essere normali.

Formula di Cockcroft-Gault

Questa tecnica è considerata una delle più comuni, nonostante il fatto che ora ci sono metodi più moderni per il calcolo della velocità di filtrazione glomerulare.

L'essenza del metodo è che al mattino a stomaco vuoto il paziente beve 0,5 litri di acqua. Poi ogni ora va in bagno e raccoglie l'urina. Allo stesso tempo, il biomateriale per ulteriori ricerche è necessariamente compilato in un contenitore separato per ciascun periodo.

Il compito del paziente annoterà il tempo di quanto dura la minzione. Nell'intervallo tra andare in bagno, il paziente prende il sangue per i test di laboratorio per la clearance della creatinina. Per definirlo, usa una formula che assomiglia a questa:

F1 = (u1 p) * v1, dove

F - significa GFR;

u1 è la quantità della sostanza di controllo nel sangue;

p è la concentrazione di creatinina;

v1 - primo atto prolungato di minzione dopo aver bevuto acqua al mattino.

Secondo Schwartz

Questo metodo è più spesso utilizzato per determinare la velocità di filtrazione glomerulare nei bambini.

La diagnosi inizia con il fatto che il paziente sta prendendo il sangue da una vena. Questa procedura è necessariamente eseguita solo a stomaco vuoto. Ciò ti consentirà di determinare più accuratamente il livello di creatinina nel plasma.

Successivamente, è necessario raccogliere l'urina. Questa procedura viene eseguita due volte, ma in un'ora. Oltre alla quantità di liquido escreto dal corpo, la durata della minzione è necessariamente indicata. Per questa analisi, non solo i minuti, ma i secondi sono importanti.

Con il giusto approccio allo studio, è possibile ottenere immediatamente 2 valori, vale a dire la velocità di filtrazione del fluido da parte dei reni e il livello di creatinina. Questo è un indicatore molto importante che può indicare lo sviluppo di molte malattie.

Per la diagnosi dei bambini può essere utilizzato il metodo di raccolta giornaliera delle urine. La procedura viene eseguita ogni ora. Se il risultato è che la media è inferiore a 15 ml / min, ciò indica lo sviluppo di alcune malattie, comprese quelle croniche.

k * height / SCr, dove

k è il coefficiente di età

SCr - concentrazione sierica di creatinina.

Molto spesso questo è dovuto al lavoro dei reni, compresa la loro insufficienza, problemi del sistema cardiovascolare e disturbi metabolici. Pertanto, ai primi segni di un problema, come ad esempio dolore nella regione lombare, gonfiore e scolorimento delle urine, consultare immediatamente un medico.

CKD-EPI

Questo metodo è considerato uno dei più informativi e accurati quando si tratta di determinare il GFR. La formula è stata derivata alcuni anni fa, ma nel 2011 è stata integrata e resa più informativa possibile.

Con l'aiuto di CKD-EPI, è possibile determinare non solo la velocità di filtrazione glomerulare dei reni, ma anche quanto velocemente questo indicatore cambia con l'età sotto l'influenza di alcuni disturbi. La cosa principale è che lo specialista ha l'opportunità di osservare i cambiamenti nelle dinamiche.

Per sesso e età diversi, la formula può variare, ma valori come la creatinina e l'età rimangono invariati. Per i rappresentanti di ogni sesso c'è un coefficiente. Puoi calcolare SKF sul calcolatore online qui.

Nonostante il fatto che questo metodo, come il precedente, sia molto informativo in termini di indicatori dello stato del filtro naturale del corpo, nel nostro paese il MAWP non viene usato molto spesso. In generale, questi due metodi sono molto simili, poiché nella formula vengono utilizzati gli stessi indicatori. Tuttavia, il rapporto tra età e sesso varia leggermente.

Quando si calcola il metodo MDRD assume la formula:

11,33 * Crk-1,154 * età-0.203 * k = GFR.

Qui Crk sarà responsabile della concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno, e k è il coefficiente sessuale. Con questa formula puoi ottenere indicatori più precisi. Pertanto, questo metodo di calcolo del SCF è molto popolare nei paesi europei.

Filtrazione glomerulare ridotta: perché e come trattare?

Indipendentemente da come viene determinato il GFR, è necessario ricordare che questa è solo una diagnosi preliminare, cioè una direzione per ulteriori ricerche.

Pertanto, è troppo presto per parlare del trattamento appropriato in questa fase. Per prima cosa è necessario fare una diagnosi accurata, determinare la causa di ciò che sta accadendo nel corpo e dopo aver iniziato ad eliminare questo problema.

Ma in caso di emergenza, quando la filtrazione glomerulare viene ridotta in modo critico, è possibile utilizzare diuretici. Questi includono Eufillin e Theobromin.

Se un paziente ha una violazione della GFR, cioè gli indicatori saranno sopra o sotto la norma, si dovrebbe assolutamente seguire il regime di bere corretto e una dieta moderata che non sovraccarichi i reni. Dalla dieta è necessario eliminare completamente i piatti salati, grassi e piccanti. Per qualche tempo, puoi andare ai piatti bolliti e abbinati.

I rimedi popolari per il trattamento dei problemi di GFR possono essere utilizzati solo con l'approvazione del medico curante.

Il prezzemolo è ottimale per migliorare la funzionalità renale. È utile sia fresco che sotto forma di decotto. Un buon diuretico è dogrose. I suoi frutti sono preparati con acqua bollente, insistono, e dopo aver bevuto la bevanda tre volte al giorno per diversi giorni.

Le patologie renali possono essere molto pericolose, quindi l'intero processo medico deve essere supervisionato da uno specialista. E qui non importa se si usano pillole o decotti di erbe. E l'una e l'altra possono essere molto dannose per i reni se usate impropriamente.

Come fa il glomerulo del rene e le sue funzioni a imparare dal video:

Calcolatore Mdrd online

Ad oggi, il calcolo della GFR e, di conseguenza, la determinazione, se necessario, della fase della CKD è un elemento necessario del lavoro con qualsiasi paziente. Nella maggior parte dei casi, le dosi dei farmaci utilizzati dipenderanno dal GFR e dalle tattiche mediche per il paziente. La maggior parte dei metodi disponibili per il professionista fornisce un risultato soddisfacente, ad eccezione dei metodi di autorizzazione standard. Che tuttavia sono scomodi nell'applicazione nella pratica quotidiana.

Anche il test Reberga-Tareev di uso frequente presenta i suoi limiti e il risultato dipende molto dalla correttezza del test.

Il più conveniente dal punto di vista pratico è l'uso di metodi di screening consigliati in particolare da KDIGO.

Calcolatrice GFR O

Valuta la funzione renale usando semplici calcoli GFR.

Dettagli dell'applicazione

Descrizione dell'applicazione

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