Per combattere le malattie urologiche viene utilizzato un catetere urinario, un sistema di tubi di gomma che viene inserito nella vescica attraverso l'uretra per controllare la quantità di urina secreta o per diagnosticare la sua composizione. Inoltre è inteso per effettuare la minzione, se la persona ha una disfunzione dell'urea.

Informazioni generali

Malattie come il cancro urogenitale, l'adenoma prostatico, la ritenzione urinaria e le malattie renali causano problemi con l'escrezione delle urine. Uno dei metodi per il loro trattamento è l'introduzione di un catetere nell'uretra. Questo è fatto per drenare la vescica e rendere più facile la minzione. Il conduttore può essere in lattice o in gomma (morbido) o in plastica, in metallo (duro). Sembra un tubo dritto o curvo con fori ad entrambe le estremità. Allo stesso tempo, quelli morbidi hanno un taglio obliquo, mentre quelli duri hanno una maniglia, un becco e una canna.

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Tipi e dimensioni

La classificazione viene effettuata in base al materiale di fabbricazione dei dispositivi, al tempo trascorso nel corpo. Il numero di canali e organi in cui è inserito il dispositivo viene preso in considerazione. La lunghezza del tubo dipende dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo. I cateteri femminili sono generalmente più corti. La lunghezza ottimale per le donne è di 12-15 cm, per gli uomini - circa 30 cm.

Secondo il materiale di fabbricazione si distinguono:

• elastico (gomma);
• morbido (lattice o silicone);
• rigido (fatto di plastica o metallo).

A seconda della durata del soggiorno nell'uretere:

• permanente (inserito a lungo termine);
• monouso.

Prendendo in considerazione l'organo di amministrazione, ci sono:

• uretrale;
• mochetochechnikovye;
• strumenti per la pelvi renale;
• stent della vescica.

Nella posizione sono:

• interno (completamente posizionato all'interno del corpo);
• esterno (un'estremità).

Per il numero di canali ci sono opzioni:

• canale singolo;
• doppio canale;
• stent a tre canali.

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Tipi più comuni

Per cateterizzazione della vescica utilizzando diversi tipi di cateteri. La loro scelta dipende dalla funzione che svolgeranno. Anche la qualità del dispositivo è importante, poiché in alcuni casi provoca irritazione o reazioni allergiche. Compresi i fattori sopra elencati, i più comuni sono:

• Catetere uretrale di Foley. È considerato un catetere urinario permanente. Ha una punta cieca e due fori. Alla fine c'è un serbatoio di gomma, a cui è collegato un canale sottile. Utilizzato per il lavaggio della vescica, la rimozione di coaguli di sangue o di urina.
• Dispositivo di cateterizzazione Nelaton. Dritto, elastico, con una punta arrotondata. Ha un diametro inferiore a Foley. Non usato come permanente. Inserito nel canale urinario per il drenaggio.
• Timann stent. Ha un canale di drenaggio e 2 fori vicino alla punta. È usato per le malattie della prostata.
• Montaggio della pizza. Conduttore di gomma con 2-3 fori e una punta a forma di tazza. Stabilito come permanente per il drenaggio dei reni in caso di fallimento della loro funzione principale.
• Il Melekote è identico al modello Pizzer.
• Lo stent di Poisson è un filo piatto di gomma con tre fori e una estremità a spirale. Entra con una sonda metallica, che poi deve essere rimossa. Raramente utilizzato per il trattamento del sistema genito-urinario.

Ciascuno degli esempi di dispositivi per cateterizzazione presenta vantaggi e svantaggi nell'applicazione. Se si inserisce brevemente un catetere, il migliore catetere Nelaton monouso. Il supporto di Foley è più adatto non solo per l'escrezione di urina, ma anche per l'iniezione di droghe. Se il paziente non può urinare, l'opzione Pizzer è più adatta.

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Come mettere?

Per inserire un catetere nell'uretra, devi seguire alcune regole. Innanzitutto, l'installazione del catetere deve essere sterile. Per fare ciò, al fine di evitare la sepsi, lo strumento e i genitali vengono trattati con disinfettanti antisettici. In secondo luogo, i pazienti che hanno subito la procedura sostengono che fa male. Per rimuovere tali sensazioni applicare gel "Lidohlor" o altri antidolorifici approvati.

L'introduzione di un catetere di urina per gli uomini è molto più difficile rispetto alle donne. Il problema è che gli uomini si restringono nell'uretra ed è più lungo di quello femminile.

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Cateterizzazione maschile

La tecnica di introdurre un catetere per gli uomini è complicata. Durante la procedura, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena, piegare le ginocchia e rilassarsi. Il medico tratta i genitali e l'apparato con un antisettico e lentamente inizia ad entrare nello strumento. In questo caso, il pene dovrebbe essere in una posizione perpendicolare al corpo. Un segnale che la manipolazione è corretta, è l'aspetto del fluido nel catetere.

Il catetere vescicale negli uomini ha una lunghezza di 20-30 cm con un diametro stretto. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche dell'organismo. Pertanto, è necessario utilizzare l'istanza appropriata. Al termine della procedura, il punto di inserimento dell'adattatore viene disinfettato con un antisettico e l'orinatoio viene fissato sul lato interno della coscia. Se il paziente è sdraiato - al letto.

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Cateterismo nelle donne

È semplice per le donne inserire un catetere uretrale. In questo caso, il paziente giace sulla schiena, le gambe divaricate, piegate alle ginocchia. Labia e lo strumento sono disinfettati. Inserire il catetere uretrale 4-6 cm nel canale urinario, abbassando il secondo bordo in un serbatoio speciale. È attaccato alla coscia con una benda stretta. Durante la manipolazione è possibile la comparsa di sangue, ma non è pericoloso. Se il medico ha fatto tutto correttamente, la circolazione del sangue è insignificante e non si ripresenta.

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Catetere sovrapubico

Un catetere sovrapubico (o cistostomia) viene inserito per drenaggio prolungato. È posto attraverso un'incisione nell'addome pubico in anestesia locale o generale. Allo stesso tempo, c'è una borsa sullo stomaco per raccogliere l'urina escreta. Per inserire un catetere di questo tipo è necessario:

• le donne dopo la chirurgia ginecologica;
• se il paziente ha il cancro dell'uretra;
• persone con disabilità che non sono in grado di camminare con il dispositivo uretrale;
• se una persona ha bisogno non solo di catetere l'uretere, ma anche di mantenere l'attività sessuale.

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Catetere uretrale o sovrapubico

Sia la cistostomia che i cateteri uretrali presentano vantaggi e svantaggi. Quando installi la variante uretrale, puoi danneggiare il collo e le pareti della vescica. Il sovrapubico è meno traumatico per gli umani. La cistostomia è più facile da maneggiare e meno probabilità di causare infezioni infiammatorie. Inoltre, un'incisione nell'addome guarisce più rapidamente e porta meno disagio di un tubo nei genitali. Inoltre, se il dispositivo si ostruisce con le urine, scorre lungo di esso, infettando i genitali. E se un tale problema si verifica nel campione sovrapubico, l'urina viene visualizzata in ogni caso.

Il catetere sovrapubico presenta vantaggi di diametro. È molto più largo che nell'uretra. Tuttavia, la cistostomia ha un numero di punti negativi. In primo luogo, è più spesso bloccato, dal momento che può essere installato solo per un lungo periodo. In secondo luogo, gli effetti collaterali della sua permanenza nel corpo sono: ritenzione urinaria, spasmo o calcoli. In terzo luogo, i pazienti che soffrono di sovrappeso, è difficile mettere il catetere sovrapubico.

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Cura di un catetere permanente

Se il catetere è a lungo nella vescica, ha bisogno di cure particolari. La cosa principale è mantenere pulito il luogo di presentazione. Ciò richiede, dopo ogni svuotamento, di lavare i genitali con acqua e sapone. È importante trattare la borsa quotidianamente con acqua e sapone. Se il dispositivo si ostruisce, rimuoverlo immediatamente. In questo caso, la rimozione e la sostituzione sono effettuate solo da un medico in sala operatoria.

Ogni procedura per la cura dello stent deve essere eseguita in condizioni sterili e apparecchiature disinfettate. Il tubo del catetere deve essere sostituito ogni 7 giorni e spostato periodicamente nell'uretere. È importante ricordare di lavare la vescica somministrando antisettico e disinfettanti. Un prerequisito per posizionare un orinatoio è sempre la posizione sotto il livello dei genitali.

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Trattamento orinatoio

La cura per l'orinale è facile. Per prima cosa, disconnetterlo dal sistema, quindi svuotare. L'ultima manipolazione viene effettuata immergendo il serbatoio in una soluzione composta da acqua e aceto (da 2 a 3). Quindi l'orinatoio viene asciugato e attaccato all'indietro. Se il paziente non viene istruito sulle regole del processo, solo il paramedico rimuoverà la borsa.

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Il catetere perde?

Se il paziente sta camminando con un catetere per un lungo periodo, potrebbe perdere. Allo stesso tempo il cilindro non è riempito correttamente. In caso di tali problemi, è opportuno estrarre il catetere e disinfettare la sua posizione. Il flusso si verifica per tali motivi:

• dispositivo sbagliato;
• piccolo volume del serbatoio;
• ostruzione;
• l'inizio dei processi infettivi del sistema urogenitale;
• spasmi.

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Sostituzione di un catetere urinario

La sostituzione è uguale a quella di un catetere. Se il paziente indossa un catetere per un lungo periodo e conosce le regole per il suo uso, è consentito eseguire la sostituzione a casa. Per evitare conseguenze negative, si consiglia di disinfettare le mani e gli strumenti. È importante che i componenti del dispositivo siano conservati in frigorifero e in un imballo chiuso. Prima di iniziare la procedura, lavare il vecchio catetere dal fluido con una siringa grande.

Il paziente deve certamente essere in uno stato rilassato, ma con la massima attenzione al processo. Se durante la procedura si ha la sensazione che il tubo sia stretto, non è possibile continuare. In questo caso, è importante rimuovere il dispositivo e contattare uno specialista. La ragione per cercare aiuto può essere il sanguinamento prolungato dopo la procedura, il disagio nella zona dell'uretra, l'assenza di urina in una borsa speciale o il gonfiore.

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Rimozione del dispositivo

Un catetere può essere rimosso utilizzando diverse tecniche. Il tubo dal serbatoio è interrotto. Successivamente, il fluido fuoriesce e l'adattatore può essere tirato delicatamente. Il tubo principale è scollegato dal serbatoio. Quindi viene installata una grande siringa, con l'aiuto di cui l'urina viene aspirata. È importante tenere traccia di quanto fluido ha lasciato il sistema, in modo da non lasciare nemmeno una piccola quantità nel corpo. Dopo la pulizia, il dispositivo viene rimosso con cura.

Dopodiché, gli organi esterni del sistema genito-urinario devono essere disinfettati. Il paziente non può muoversi molto dopo aver rimosso il dispositivo. Assicurati di tracciare le sensazioni nei primi minuti dopo la rimozione. Se non c'è bisogno di urinare, sangue nelle urine o distensione addominale, è importante consultare un urologo per scoprire i motivi.

Cos'è la cateterizzazione vescicale?

L'obiettivo principale della cateterizzazione è di ripristinare il normale deflusso di urina dal lume della vescica, che normalizza tutti i processi urodinamici e previene un numero di complicazioni pericolose per la vita del paziente.

Il catetere viene inserito nell'apertura esterna dell'uretra, dopo di che si muove gradualmente lungo l'uretra e raggiunge il lume della vescica. L'aspetto dell'urina nel catetere è la prova che la procedura è stata eseguita correttamente e con successo.

Quando si esegue la cateterizzazione della vescica, è importante osservare una serie delle seguenti condizioni di base:

• l'introduzione di un catetere nel canale urinario (uretra) deve essere eseguita con attenzione, senza l'uso di rozzezza e violenza;
• la procedura inizia con l'uso di dispositivi elastici (un catetere di tipo Timan o Mercier);
• al fine di minimizzare il possibile danno alle pareti dell'uretra, è necessario utilizzare un catetere di grande diametro;
• un catetere di metallo viene inserito in un paziente solo se il medico che esegue la manipolazione ha questa abilità;
• se si verifica dolore durante il processo di cateterizzazione, deve essere interrotto e il paziente deve essere immediatamente ricoverato;
• se il paziente ha una ritenzione urinaria acuta, ma l'introduzione di un catetere nella vescica è impossibile (ci sono controindicazioni), ricorrere a una cistostomia percutanea.

Tipi di cateteri e loro classificazione

Precedentemente, per la cateterizzazione venivano utilizzati solo cateteri metallici (duri), con conseguenti frequenti complicazioni (lesioni della mucosa, rotture, ecc.). Attualmente sono diffusi dispositivi in ​​silicone (morbido) e gomma (elastici) di diverso diametro.

Applica i seguenti tipi di dispositivi:

• Catetere nelaton (usato per cateterizzazione per un breve periodo di tempo, a scopo di drenaggio simultaneo);
• Il catetere di Foley (iniettato per un lungo periodo di tempo, ha diverse mosse, attraverso le quali vengono simultaneamente eseguite l'introduzione di droghe e l'escrezione urinaria);
• Lo stent di Timan (un dispositivo utilizzato dagli urologi per le malattie della ghiandola prostatica, ben prende le curve dell'uretra).

Tecnica della procedura

Per eseguire la procedura di cateterizzazione, in conformità con tutte le regole di asepsi e antisepsi, è necessario effettuarlo in un ospedale specializzato, con l'uso di antisettici moderni, dispositivi sterili, guanti medici monouso, ecc.

Cateterismo della vescica in una donna

L'algoritmo per la manipolazione è il seguente:

1. Una donna è sdraiata sulla schiena, chiedendole di piegare le ginocchia e divaricarle le spalle.
2. Produrre un trattamento completo degli organi genitali femminili utilizzando soluzioni antisettiche, dopo di che l'ingresso della vagina è rivestito con salviette sterili.
3. Un catetere ben oliato per l'urina viene inserito con la mano destra fino a quando non appare (circa 4-5 cm).
4. Se l'urina si interrompe improvvisamente, ciò potrebbe indicare che il dispositivo è appoggiato contro la parete della vescica, quindi è necessario tirare leggermente indietro il catetere.
5. Dopo la fine della manipolazione e il deflusso completo delle urine, è necessario estrarre con cautela il catetere e ri-trattare il lume dell'uretra con una soluzione antisettica.
6. Il paziente deve essere in posizione orizzontale per un'ora.

Durante la gravidanza, ci sono situazioni in cui una donna necessita di cateterizzazione, ad esempio durante la promozione del tartaro e il blocco del lume delle vie urinarie, che porta a una ritenzione urinaria acuta, così come prima del taglio cesareo.

Cateterizzazione della vescica maschile

Negli uomini, la cateterizzazione complica la struttura anatomica dell'uretra, vale a dire il suo diametro piccolo, lunghezza considerevole, crimpiness e la presenza di restringimento fisiologico.

La procedura è la seguente:

1. L'uomo è disteso sulla schiena (le gambe non si piegano sulle ginocchia).
2. Il pene e l'area inguinale sono rivestiti con salviette sterili attorno al perimetro.
3. Con la mano sinistra, il medico tira indietro il prepuzio, esponendo il lume dell'uretra e allo stesso tempo estrae il pene perpendicolarmente alla superficie del tronco del paziente. La testa del pene e altri genitali maschili sono accuratamente trattati con soluzioni antisettiche.
4. Un catetere pre-lubrificato viene inserito con la mano destra, tutti i movimenti devono essere regolari e uniformi e il medico deve applicare solo un piccolo sforzo in punti di contrazioni anatomiche (al paziente viene chiesto di rilassarsi il più possibile).
5. Si raccomanda la palpazione periodica della punta del catetere, soprattutto se ci sono ostacoli sul suo percorso, fino a quando l'urina non passa attraverso di essa (prova che ha raggiunto il lume della vescica).
6. Quando la procedura è completata, il catetere viene rimosso e il lume dell'uretra viene ri-trattato con una soluzione antisettica. Il paziente deve essere in posizione orizzontale per un'ora.

Cateterizzazione della vescica in un bambino

In generale, la tecnica di cateterizzazione nei bambini non ha differenze significative rispetto alla procedura eseguita negli adulti. Viene effettuato al fine di ripristinare il normale deflusso delle urine ed eliminare tutti i segni di ritenzione urinaria acuta.

L'introduzione di un catetere su un bambino richiede una cura e un'accuratezza particolari, poiché presentano un alto rischio di danni alle mucose, fino alla completa rottura della parete dell'uretra o della vescica. Questo è il motivo per cui un dispositivo di diametro ridotto viene utilizzato per cateterizzare i bambini e, se esiste una tale opportunità, la procedura viene eseguita sotto controllo ecografico o radiologico.

Indicazioni e controindicazioni per la procedura

Le principali indicazioni per la cateterizzazione della vescica sono:

• lo sviluppo della ritenzione urinaria acuta in varie condizioni patologiche;
• ritenzione urinaria cronica nel lume della vescica;
• shock del paziente, in cui non vi è alcuna possibilità di scarico indipendente di urina;
• la necessità di determinare la quantità esatta di urina giornaliera in pazienti nell'unità di terapia intensiva o in terapia intensiva;
• determinazione del volume di urina che rimane nel paziente dopo l'atto di minzione;
• l'introduzione di contrasti di sostanze (richieste per lo studio cistouretrografico);
• irrigare il lume della vescica con soluzioni antisettiche o antibiotiche;
• per rimuovere i coaguli di sangue dalla vescica;
• eseguire una serie di procedure diagnostiche (ad esempio, eseguire un test delle urine per un'ulteriore semina sui mezzi nutritivi quando la consegna in modo naturale è impossibile o difficile).

I seguenti processi patologici possono servire da controindicazione alla cateterizzazione negli uomini e nelle donne:

• processo infiammatorio nei tessuti della ghiandola prostatica (prostatite acuta o esacerbazione della sua forma cronica);
• infiammazione nei testicoli o nelle loro appendici;
• ascessi della prostata o altre lesioni di massa in esso, portando ad un restringimento acuto del lume dell'uretra, quando l'introduzione del catetere è impossibile;
• infezione dell'uretra (uretrite acuta o esacerbazione del processo cronico, quando viene pronunciata la componente edematosa);
• danno traumatico all'uretra o la sua forte deformazione sullo sfondo delle stenosi (l'inserimento di un catetere può portare alla rottura della parete dell'uretra);
• spasmo pronunciato dello sfintere esterno della vescica (per esempio, sullo sfondo di innervazione alterata in caso di danno alla colonna lombare);
• contrattura della vescica cervicale.

Complicazioni dopo la manipolazione

Di norma, se la cateterizzazione viene eseguita da uno specialista esperto e il paziente non ha processi patologici che impediscono la promozione del catetere attraverso l'uretra, le complicazioni sono piuttosto rare.

I seguenti esiti negativi dalla procedura sono considerati i più comuni:

• danno alle pareti dell'uretra o della vescica, che porta alla comparsa di sangue nelle urine (ematuria);
• rottura accidentale della parete dell'uretra o perforazione della vescica (questo si verifica con l'introduzione ruvida del catetere);
• infezione dell'uretra o della vescica (si sviluppa cistite o uretrite);
• un forte calo dei valori della pressione sanguigna (ipotensione sullo sfondo della manipolazione).

Sostituzione o rimozione del catetere

Se il cateterismo della vescica viene eseguito per un lungo periodo di tempo, è spesso necessario sostituire il dispositivo. Questo succede nelle seguenti situazioni:

• la dimensione del catetere è stata inizialmente scelta in modo errato, a seguito della quale è stata osservata una "perdita" graduale di urina;
• blocco del dispositivo;
• l'apparizione di spasmi pronunciati nel paziente o altre sensazioni spiacevoli che richiedono la rimozione temporanea del catetere.

La rimozione del dispositivo, così come la sua introduzione, dovrebbe essere effettuata solo da uno specialista con una formazione medica al fine di prevenire eventuali complicazioni. Il medico scollega il serbatoio di urina dal tubo principale. Usando una siringa grande attaccata all'apertura esterna del tubo, il volume residuo di urina viene scaricato, quindi il catetere viene rimosso completamente. Tutti i movimenti dovrebbero essere lisci e cauti, si dovrebbe evitare qualsiasi "cretino".

conclusione

La cateterizzazione della vescica è una manipolazione che richiede l'intervento di un solo specialista con educazione medica.

Ogni paziente che ha un catetere installato richiede un monitoraggio costante. Se compaiono sintomi spiacevoli, è necessaria una diagnosi di questa condizione e la questione della sua rimozione è risolta solo da un medico.

Come viene usato il catetere di Petszer

I cateteri possono avere lunghezze diverse, sono fatti di materiali diversi: metallo, plastica, gomma. È importante che gli strumenti siano sterili e non causino infiammazioni nella cavità degli organi in cui sono inseriti. Molto spesso, i cateteri vengono utilizzati in urologia per assicurare il flusso di urina dalla vescica. A tale scopo viene utilizzato un catetere Pezzer. Questo strumento è spesso usato prima del parto per liberare la vescica di una donna. Una vescica piena può interferire con il normale passaggio del bambino attraverso il canale del parto.

Il catetere di Pezzer è fatto di gomma, e alla sua estremità ci sono l'espansione e 2 fori. Lo strumento è presentato come segue. L'area intorno all'uretra viene trattata con una soluzione disinfettante. Una sonda è inserita nel canale in modo che il catetere sia tirato alla sua estremità. Quindi lo strumento viene inserito nell'uretra, dopo di che la sonda viene rimossa e il catetere si raddrizza in modo indipendente.

Il catetere Pezzer deve essere inserito a una profondità di 6 cm in modo che la sua estremità si trovi a una distanza sufficiente dall'uretra e dalle pareti della vescica. Se lo strumento viene introdotto troppo profondamente, la sua estremità toccherà la parte superiore della vescica, come risultato del deflusso di urina non lo farà. Se il catetere non è inserito abbastanza in profondità, può causare iperreflessione della vescica. Rimuovere il catetere Pezzzer spingendo le pareti dell'uretra.

Come mettere un catetere succlavia

Il catetere succlavia viene posizionato quando le vene periferiche non sono disponibili per la terapia infusionale, se necessario in molte ore di terapia intensiva e intensiva, durante operazioni lunghe con grossa perdita di sangue. Viene anche utilizzato quando necessario nutrizione parenterale, nel caso di necessità di controllo e studi diagnostici.

In preparazione per il cateterismo della vena succlavia del paziente è posto sul tavolo operatorio, con un capo inferiore di 15 grammi. È necessario per la prevenzione di embolia gassosa. Il campo operatorio viene trattato 2 volte con una soluzione di iodio al 2%, viene applicato un pannolino sterile e nuovamente trattato con alcol al 70%.

Al paziente viene data l'anestesia locale. Quindi una puntura della pelle viene eseguita con un ago con una siringa per cateterizzazione, una depressione si crea schiacciando il pistone. All'ingresso della vena succlavia appare sangue nella siringa. Successivamente, l'ago inizia altri 2-3 mm. Quindi la siringa viene rimossa, l'entrata dell'ago viene chiusa con un dito.

Una guida viene inserita attraverso l'ago, l'ago viene rimosso e un catetere viene inserito attraverso la guida fino a una profondità di 6-8 cm. Dopo aver rimosso la guida, il medico controlla la posizione del catetere nella vena dal flusso di sangue nella siringa. Quindi il catetere viene lavato e il sistema di infusione è collegato o chiuso con un tappo di gomma sterile.

Cateterismo - inserimento di un catetere (gomma vuota, tubo di plastica o metallo) nell'uretra e nella vescica a scopo terapeutico o diagnostico.

La procedura è controindicata nei processi infiammatori acuti nell'uretra e nella vescica, poiché contribuisce alla diffusione dell'infezione.

Per la cateterizzazione, è necessario preparare quanto segue:
- catetere sterile e pinzette in un vassoio sterile. Un tubo di gomma lungo circa 15 cm deve essere posto all'estremità esterna del catetere metallico.Prima dell'uso, il catetere elastico deve essere tenuto in acqua distillata calda sterile - diventerà più morbido;
- soluzione di furatsilina allo 0,02% o soluzione di rivanolo allo 0,1% per trattare l'apertura esterna dell'uretra prima della cateterizzazione;
- glicerina sterile, paraffina liquida o emulsione di syntomycin;
- batuffoli di cotone, pinze non sterili, vassoio.

La preparazione per il cateterismo include il trattamento delle mani di un'infermiera con acqua calda con sapone e spazzole, alcool, iodio e organi genitali esterni del paziente. Il paziente (o il paziente) giace sulla schiena, le gambe sono piegate a metà sulle ginocchia e divorziate. Tra le gambe mettere un vassoio per la raccolta di urina (orinatoio).

Prima di inserire il catetere, la donna viene lavata e, se necessario, siringata, trattata con un batuffolo di cotone con soluzione di cloruro di mercurio (1: 1000), ossicloruro di mercurio (1: 1000), furatsilinom.

Cateterismo della vescica nelle donne.

Il cateterismo della vescica nelle donne, di regola, non causa difficoltà.

Le dita della mano sinistra spingono delicatamente le labbra, diventa visibile 2 fori: la parte superiore di loro - l'apertura dell'uretra, il fondo - l'ingresso della vagina. Il catetere, lubrificato con glicerina sterile o paraffina liquida, molto agevolmente, senza sforzo, viene inserito con la mano destra. L'aspetto dell'urina è un segno che il catetere è nella vescica. Se non è possibile inserire il catetere deve essere informato di ciò al medico.

Un catetere viene rimosso qualche volta prima che tutta l'urina venga rilasciata, in modo che la sua ultima porzione possa lavare l'uretra. L'uretra nelle donne è breve (4-6 cm), quindi il loro cateterismo non presenta molte difficoltà. Negli uomini, l'uretra ha una lunghezza di 22-25 cm e forma due costrizioni fisiologiche che impediscono il cateterismo.

Cateterismo della vescica negli uomini.

Il catetere è guidato all'uomo come segue. La sorella prende il pene con la mano sinistra per la testa e lo strofina, l'apertura dell'uretra e del prepuzio con un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione di acido borico. Quindi apri l'apertura dell'uretra e delle pinzette o usa un catetere iniettato di garza sterile (precedentemente innaffiato con vaselina sterile) nell'uretra.

Il catetere viene inserito con la mano destra molto agevolmente, mentre il pene viene tirato come sul catetere. Al paziente viene offerto di fare diversi respiri profondi, all'altezza dell'inalazione, quando i muscoli che chiudono l'entrata del canale muscolare si rilassano, mentre si continua ad esercitare una leggera pressione, viene inserito un catetere. A proposito della sua permanenza nella vescica indica il rilascio di urina. Se il catetere non può essere inserito, se senti resistenza, non usare la forza, poiché ciò può causare gravi lesioni.

Non appena il catetere raggiunge la vescica, appare l'urina. Il catetere deve essere rimosso un po 'prima di tutte le urine che escono, in modo che la parte rimanente di urina uscirà e sciacquerà l'uretra dopo che il catetere è stato rimosso.

Rimozione del catetere

Dopo una lunga permanenza del catetere, l'infiammazione dell'uretra è quasi sempre presente (irritazione con gomma, plastica, micrograffi sulla membrana mucosa). Per prevenire l'insorgenza di complicazioni, una soluzione di furacilina viene iniettata nella vescica prima che il catetere venga rimosso e, senza scollegare la siringa, il catetere viene rimosso.

Dopo aver rimosso il catetere, è anche utile fare bagni antinfiammatori con una debole soluzione di permanganato di potassio (permanganato di potassio) per diversi giorni: i cristalli vengono diluiti in acqua bollita in un barattolo, l'acqua bollita calda viene versata in un catino e viene aggiunta la soluzione di permanganato di potassio (fare attenzione a non ottenere cristalli!) fino ad un colore rosa chiaro e siedi in una ciotola per alcuni minuti. Puoi anche fare un bagno simile con un decotto di camomilla, erba di San Giovanni, salvia (metodo di preparazione delle soluzioni: 1 cucchiaio di erbe per 1 tazza di acqua, portare ad ebollizione, ma non bollire, lasciare fermentare per 5 minuti). I bagni fanno più volte al giorno, più spesso sono e meglio è.

Suggerimento 1: come rimuovere il catetere

Suggerimento 2: come rimuovere il livido

Quando sono trascorse 24 ore del momento del trauma, il freddo deve essere cambiato in calore. Impacchi caldi vengono applicati al sito della lesione. Aiuteranno ad alleviare lo spasmo muscolare e accelerare il recupero del tessuto ferito. Tieni presente che un impacco umido è preferibile a quello secco.

Con cura adeguata e tempestiva, il livido passerà in 1 settimana, o non lo sarà affatto. Se lasci tutto così com'è, il restauro completo dei tessuti può richiedere da 2 settimane a un mese.

Suggerimento 3: come inserire un catetere

• mettere in scena un catetere urinario

Suggerimento 4: come rimuovere la patch

• Tampone di cotone e qualsiasi olio per la pelle del bambino, sapone, acqua.

Suggerimento 5: Come usare un catetere Pezzzer e un catetere succlavia

Come viene usato il catetere di Petszer

I cateteri possono avere lunghezze diverse, sono fatti di materiali diversi: metallo, plastica, gomma. È importante che gli strumenti siano sterili e non causino infiammazioni nella cavità degli organi in cui sono inseriti. Molto spesso, i cateteri vengono utilizzati in urologia per assicurare il flusso di urina dalla vescica. A tale scopo viene utilizzato un catetere Pezzer. Questo strumento è spesso usato prima del parto per liberare la vescica di una donna. Una vescica piena può interferire con il normale passaggio del bambino attraverso il canale del parto.

Il catetere di Pezzer è fatto di gomma, e alla sua estremità ci sono l'espansione e 2 fori. Lo strumento è presentato come segue. L'area intorno all'uretra viene trattata con una soluzione disinfettante. Una sonda è inserita nel canale in modo che il catetere sia tirato alla sua estremità. Quindi lo strumento viene inserito nell'uretra, dopo di che la sonda viene rimossa e il catetere si raddrizza in modo indipendente.

Il catetere Pezzer deve essere inserito a una profondità di 6 cm in modo che la sua estremità si trovi a una distanza sufficiente dall'uretra e dalle pareti della vescica. Se lo strumento viene introdotto troppo profondamente, la sua estremità toccherà la parte superiore della vescica, come risultato del deflusso di urina non lo farà. Se il catetere non è inserito abbastanza in profondità, può causare iperreflessione della vescica. Rimuovere il catetere Pezzzer spingendo le pareti dell'uretra.

Come mettere un catetere succlavia

Il catetere succlavia viene posizionato quando le vene periferiche non sono disponibili per la terapia infusionale, se necessario in molte ore di terapia intensiva e intensiva, durante operazioni lunghe con grossa perdita di sangue. Viene anche utilizzato quando necessario nutrizione parenterale, nel caso di necessità di controllo e studi diagnostici.

In preparazione per il cateterismo della vena succlavia del paziente è posto sul tavolo operatorio, con un capo inferiore di 15 grammi. È necessario per la prevenzione di embolia gassosa. Il campo operatorio viene trattato 2 volte con una soluzione di iodio al 2%, viene applicato un pannolino sterile e nuovamente trattato con alcol al 70%.

Al paziente viene data l'anestesia locale. Quindi una puntura della pelle viene eseguita con un ago con una siringa per cateterizzazione, una depressione si crea schiacciando il pistone. All'ingresso della vena succlavia appare sangue nella siringa. Successivamente, l'ago inizia altri 2-3 mm. Quindi la siringa viene rimossa, l'entrata dell'ago viene chiusa con un dito.

Una guida viene inserita attraverso l'ago, l'ago viene rimosso e un catetere viene inserito attraverso la guida fino a una profondità di 6-8 cm. Dopo aver rimosso la guida, il medico controlla la posizione del catetere nella vena dal flusso di sangue nella siringa. Quindi il catetere viene lavato e il sistema di infusione è collegato o chiuso con un tappo di gomma sterile.

Come estrarre un catetere dalla vescica

Per combattere le malattie urologiche viene utilizzato un catetere urinario, un sistema di tubi di gomma che viene inserito nella vescica attraverso l'uretra per controllare la quantità di urina secreta o per diagnosticare la sua composizione. Inoltre è inteso per effettuare la minzione, se la persona ha una disfunzione dell'urea.

Informazioni generali

Malattie come il cancro urogenitale, l'adenoma prostatico, la ritenzione urinaria e le malattie renali causano problemi con l'escrezione delle urine. Uno dei metodi per il loro trattamento è l'introduzione di un catetere nell'uretra. Questo è fatto per drenare la vescica e rendere più facile la minzione. Il conduttore può essere in lattice o in gomma (morbido) o in plastica, in metallo (duro). Sembra un tubo dritto o curvo con fori ad entrambe le estremità. Allo stesso tempo, quelli morbidi hanno un taglio obliquo, mentre quelli duri hanno una maniglia, un becco e una canna.

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Tipi e dimensioni

La classificazione viene effettuata in base al materiale di fabbricazione dei dispositivi, al tempo trascorso nel corpo. Il numero di canali e organi in cui è inserito il dispositivo viene preso in considerazione. La lunghezza del tubo dipende dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo. I cateteri femminili sono generalmente più corti. La lunghezza ottimale per le donne è di 12-15 cm, per gli uomini - circa 30 cm.

Secondo il materiale di fabbricazione si distinguono:

• elastico (gomma);
• morbido (lattice o silicone);
• rigido (fatto di plastica o metallo).

A seconda della durata del soggiorno nell'uretere:

• permanente (inserito a lungo termine);
• monouso.

Prendendo in considerazione l'organo di amministrazione, ci sono:

• uretrale;
• mochetochechnikovye;
• strumenti per la pelvi renale;
• stent della vescica.

Nella posizione sono:

• interno (completamente posizionato all'interno del corpo);
• esterno (un'estremità).

Per il numero di canali ci sono opzioni:

• canale singolo;
• doppio canale;
• stent a tre canali.

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Tipi più comuni

Per cateterizzazione della vescica utilizzando diversi tipi di cateteri. La loro scelta dipende dalla funzione che svolgeranno. Anche la qualità del dispositivo è importante, poiché in alcuni casi provoca irritazione o reazioni allergiche. Compresi i fattori sopra elencati, i più comuni sono:

• Catetere uretrale di Foley. È considerato un catetere urinario permanente. Ha una punta cieca e due fori. Alla fine c'è un serbatoio di gomma, a cui è collegato un canale sottile. Utilizzato per il lavaggio della vescica, la rimozione di coaguli di sangue o di urina.
• Dispositivo di cateterizzazione Nelaton. Dritto, elastico, con una punta arrotondata. Ha un diametro inferiore a Foley. Non usato come permanente. Inserito nel canale urinario per il drenaggio.
• Timann stent. Ha un canale di drenaggio e 2 fori vicino alla punta. È usato per le malattie della prostata.
• Montaggio della pizza. Conduttore di gomma con 2-3 fori e una punta a forma di tazza. Stabilito come permanente per il drenaggio dei reni in caso di fallimento della loro funzione principale.
• Il Melekote è identico al modello Pizzer.
• Lo stent di Poisson è un filo piatto di gomma con tre fori e una estremità a spirale. Entra con una sonda metallica, che poi deve essere rimossa. Raramente utilizzato per il trattamento del sistema genito-urinario.

Ciascuno degli esempi di dispositivi per cateterizzazione presenta vantaggi e svantaggi nell'applicazione. Se si inserisce brevemente un catetere, il migliore catetere Nelaton monouso. Il supporto di Foley è più adatto non solo per l'escrezione di urina, ma anche per l'iniezione di droghe. Se il paziente non può urinare, l'opzione Pizzer è più adatta.

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Come mettere?

Per inserire un catetere nell'uretra, devi seguire alcune regole. Innanzitutto, l'installazione del catetere deve essere sterile. Per fare ciò, al fine di evitare la sepsi, lo strumento e i genitali vengono trattati con disinfettanti antisettici. In secondo luogo, i pazienti che hanno subito la procedura sostengono che fa male. Per rimuovere tali sensazioni applicare gel "Lidohlor" o altri antidolorifici approvati.

L'introduzione di un catetere di urina per gli uomini è molto più difficile rispetto alle donne. Il problema è che gli uomini si restringono nell'uretra ed è più lungo di quello femminile.

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Cateterizzazione maschile

La tecnica di introdurre un catetere per gli uomini è complicata. Durante la procedura, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena, piegare le ginocchia e rilassarsi. Il medico tratta i genitali e l'apparato con un antisettico e lentamente inizia ad entrare nello strumento. In questo caso, il pene dovrebbe essere in una posizione perpendicolare al corpo. Un segnale che la manipolazione è corretta, è l'aspetto del fluido nel catetere.

Il catetere vescicale negli uomini ha una lunghezza di 20-30 cm con un diametro stretto. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche dell'organismo. Pertanto, è necessario utilizzare l'istanza appropriata. Al termine della procedura, il punto di inserimento dell'adattatore viene disinfettato con un antisettico e l'orinatoio viene fissato sul lato interno della coscia. Se il paziente è sdraiato - al letto.

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Cateterismo nelle donne

È semplice per le donne inserire un catetere uretrale. In questo caso, il paziente giace sulla schiena, le gambe divaricate, piegate alle ginocchia. Labia e lo strumento sono disinfettati. Inserire il catetere uretrale 4-6 cm nel canale urinario, abbassando il secondo bordo in un serbatoio speciale. È attaccato alla coscia con una benda stretta. Durante la manipolazione è possibile la comparsa di sangue, ma non è pericoloso. Se il medico ha fatto tutto correttamente, la circolazione del sangue è insignificante e non si ripresenta.

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Catetere sovrapubico

Un catetere sovrapubico (o cistostomia) viene inserito per drenaggio prolungato. È posto attraverso un'incisione nell'addome pubico in anestesia locale o generale. Allo stesso tempo, c'è una borsa sullo stomaco per raccogliere l'urina escreta. Per inserire un catetere di questo tipo è necessario:

• le donne dopo la chirurgia ginecologica;
• se il paziente ha il cancro dell'uretra;
• persone con disabilità che non sono in grado di camminare con il dispositivo uretrale;
• se una persona ha bisogno non solo di catetere l'uretere, ma anche di mantenere l'attività sessuale.

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Catetere uretrale o sovrapubico

Sia la cistostomia che i cateteri uretrali presentano vantaggi e svantaggi. Quando installi la variante uretrale, puoi danneggiare il collo e le pareti della vescica. Il sovrapubico è meno traumatico per gli umani. La cistostomia è più facile da maneggiare e meno probabilità di causare infezioni infiammatorie. Inoltre, un'incisione nell'addome guarisce più rapidamente e porta meno disagio di un tubo nei genitali. Inoltre, se il dispositivo si ostruisce con le urine, scorre lungo di esso, infettando i genitali. E se un tale problema si verifica nel campione sovrapubico, l'urina viene visualizzata in ogni caso.

Il catetere sovrapubico presenta vantaggi di diametro. È molto più largo che nell'uretra. Tuttavia, la cistostomia ha un numero di punti negativi. In primo luogo, è più spesso bloccato, dal momento che può essere installato solo per un lungo periodo. In secondo luogo, gli effetti collaterali della sua permanenza nel corpo sono: ritenzione urinaria, spasmo o calcoli. In terzo luogo, i pazienti che soffrono di sovrappeso, è difficile mettere il catetere sovrapubico.

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Cura di un catetere permanente

Se il catetere è a lungo nella vescica, ha bisogno di cure particolari. La cosa principale è mantenere pulito il luogo di presentazione. Ciò richiede, dopo ogni svuotamento, di lavare i genitali con acqua e sapone. È importante trattare la borsa quotidianamente con acqua e sapone. Se il dispositivo si ostruisce, rimuoverlo immediatamente. In questo caso, la rimozione e la sostituzione sono effettuate solo da un medico in sala operatoria.

Ogni procedura per la cura dello stent deve essere eseguita in condizioni sterili e apparecchiature disinfettate. Il tubo del catetere deve essere sostituito ogni 7 giorni e spostato periodicamente nell'uretere. È importante ricordare di lavare la vescica somministrando antisettico e disinfettanti. Un prerequisito per posizionare un orinatoio è sempre la posizione sotto il livello dei genitali.

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Trattamento orinatoio

La cura per l'orinale è facile. Per prima cosa, disconnetterlo dal sistema, quindi svuotare. L'ultima manipolazione viene effettuata immergendo il serbatoio in una soluzione composta da acqua e aceto (da 2 a 3). Quindi l'orinatoio viene asciugato e attaccato all'indietro. Se il paziente non viene istruito sulle regole del processo, solo il paramedico rimuoverà la borsa.

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Il catetere perde?

Se il paziente sta camminando con un catetere per un lungo periodo, potrebbe perdere. Allo stesso tempo il cilindro non è riempito correttamente. In caso di tali problemi, è opportuno estrarre il catetere e disinfettare la sua posizione. Il flusso si verifica per tali motivi:

• dispositivo sbagliato;
• piccolo volume del serbatoio;
• ostruzione;
• l'inizio dei processi infettivi del sistema urogenitale;
• spasmi.

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Sostituzione di un catetere urinario

La sostituzione è uguale a quella di un catetere. Se il paziente indossa un catetere per un lungo periodo e conosce le regole per il suo uso, è consentito eseguire la sostituzione a casa. Per evitare conseguenze negative, si consiglia di disinfettare le mani e gli strumenti. È importante che i componenti del dispositivo siano conservati in frigorifero e in un imballo chiuso. Prima di iniziare la procedura, lavare il vecchio catetere dal fluido con una siringa grande.

Il paziente deve certamente essere in uno stato rilassato, ma con la massima attenzione al processo. Se durante la procedura si ha la sensazione che il tubo sia stretto, non è possibile continuare. In questo caso, è importante rimuovere il dispositivo e contattare uno specialista. La ragione per cercare aiuto può essere il sanguinamento prolungato dopo la procedura, il disagio nella zona dell'uretra, l'assenza di urina in una borsa speciale o il gonfiore.

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Rimozione del dispositivo

Un catetere può essere rimosso utilizzando diverse tecniche. Il tubo dal serbatoio è interrotto. Successivamente, il fluido fuoriesce e l'adattatore può essere tirato delicatamente. Il tubo principale è scollegato dal serbatoio. Quindi viene installata una grande siringa, con l'aiuto di cui l'urina viene aspirata. È importante tenere traccia di quanto fluido ha lasciato il sistema, in modo da non lasciare nemmeno una piccola quantità nel corpo. Dopo la pulizia, il dispositivo viene rimosso con cura.

Dopodiché, gli organi esterni del sistema genito-urinario devono essere disinfettati. Il paziente non può muoversi molto dopo aver rimosso il dispositivo. Assicurati di tracciare le sensazioni nei primi minuti dopo la rimozione. Se non c'è bisogno di urinare, sangue nelle urine o distensione addominale, è importante consultare un urologo per scoprire i motivi.

Informazioni generali

Spesso, questa procedura induce una persona a temere e negare, a causa della mancanza di comprensione della sua necessità. La tecnica prevede l'introduzione di un dispositivo speciale nella vescica per il deflusso delle urine. La cateterizzazione è necessaria se il paziente non può svuotare la vescica in modo naturale.

Un catetere è uno o più tubi cavi. È inserito attraverso l'uretra, ma a volte il cateterismo viene eseguito attraverso l'addome. Il dispositivo può essere installato per un breve periodo o per un lungo periodo. La manipolazione è effettuata sia per uomini che per donne di ogni età.

Un catetere nella vescica è necessario per il drenaggio, la somministrazione del farmaco. L'installazione corretta del dispositivo è solitamente indolore. A prima vista, la procedura è semplice, ma è richiesta conoscenza ed esperienza, rispetto della sterilità.

Durante il cateterismo, è possibile un trauma alle pareti delle vie urinarie. Inoltre, c'è il rischio di introdurre agenti patogeni. La cateterizzazione della vescica viene eseguita da un medico medio professionista su prescrizione medica.

Varietà di cateteri

Tipi di cateteri sono distinti a seconda del materiale da cui sono fatti, la durata di indossare, il numero di tubi di diramazione e l'area di cateterizzazione. Il tubo di drenaggio può essere inserito attraverso il canale urinario o una puntura nella parete addominale (sovrapubico).

I cateteri urologici sono fabbricati in diverse lunghezze: per gli uomini fino a 40 cm, per le donne - da 12 a 15 cm. C'è un catetere urinario permanente e drenaggio per una procedura monouso. Hard (bougie) è fatto di metallo o plastica, morbido - da silicone, gomma, lattice. Recentemente, un catetere metallico è usato raramente.

Ci sono uretrali, ureteri, cateteri per la vescica, stent per la pelvi renale, a seconda dell'organo che necessita di cateterizzazione.

Ci sono dispositivi che sono completamente iniettati nel corpo del paziente, altri hanno un'estremità esterna collegata all'orinale. I tubi sono dotati di canali - da uno a tre.

La qualità e il materiale dei cateteri sono di grande importanza, specialmente in caso di uso prolungato. A volte il paziente ha allergie e irritazioni.

Più spesso nella pratica, vengono utilizzati i seguenti tipi di cateteri:

Un catetere urinario Foley è indicato per l'uso prolungato. L'estremità arrotondata con il serbatoio è inserita nella vescica. E all'estremità opposta del catetere ci sono due canali - per rimuovere l'urina e forzare il fluido nella cavità d'organo. Il dispositivo con tre canali viene utilizzato per il lavaggio e la somministrazione di farmaci. Attraverso il catetere di Foley, l'urina viene rimossa e la vescica viene lavata attraverso l'uretra. E anche questo dispositivo è utilizzato per la cistostomia (apertura) della vescica negli uomini. In questo caso, il tubo viene installato attraverso lo stomaco.

I cateteri timanici sono caratterizzati dalla presenza di una punta elastica piegata, due aperture, un canale di scarico. Pratico per drenare i pazienti con adenoma prostatico.

Un catetere di tipo Pezzer è un tubulo, spesso in gomma, con un fissatore a forma di ciotola addensato e due aperture escretorie. Questo catetere, installato attraverso l'uretra o la cistostomia, è destinato all'uso a lungo termine. L'installazione richiede l'uso di una sonda gonfiata.

Il catetere di Nelaton è monouso, è usato per l'escrezione periodica di urina. È fatto di cloruro di polivinile, ammorbidisce a temperatura corporea. Il catetere Nelaton ha un'estremità chiusa arrotondata e due aperture laterali. Diverse dimensioni sono contrassegnate con colori diversi. Esistono cateteri nelaton maschili e femminili. Differiscono solo in lunghezza.

Quando è necessaria la cateterizzazione

Catetere urologico fissato a scopo diagnostico, per procedure mediche, in violazione dell'autotassinazione. Un agente di contrasto viene iniettato attraverso il dispositivo durante un esame a raggi X e l'urina viene raccolta per rilevare la microflora. A volte è necessario conoscere la quantità di quantità residua di fluido in una bolla. Inoltre, un catetere viene posizionato dopo l'intervento chirurgico per controllare la diuresi.

Le patologie quando un flusso indipendente di urina è disturbato sono molte. I motivi più comuni per l'installazione di un catetere sono i seguenti:

• tumori che sovrastano l'uretra;
• pietre nell'uretra;
• restringimento delle vie urinarie;
• iperplasia prostatica;
• glomerulonefrite;
• nephrotuberculosis.

Inoltre, ci sono altre malattie di natura acuta e cronica, in cui si verificano disturbi della minzione e un dispositivo di drenaggio è richiesto. E spesso c'è anche bisogno di irrigazione della vescica e dell'uretra con farmaci antibatterici e altri per la disinfezione e il trattamento. Un catetere viene posizionato per le persone che stanno mentendo e gravemente malate che si trovano in uno stato di incoscienza, nonché dopo l'operazione.

Procedura di procedura

Affinché il catetere funzioni per un periodo di tempo pianificato senza causare complicazioni, è necessario un determinato algoritmo. La sterilità è estremamente importante. Al fine di evitare l'infezione delle mani, gli strumenti, i genitali dei pazienti sono trattati con un antisettico (disinfettato). Le manipolazioni sono prevalentemente eseguite con un catetere morbido. Il metallo è usato raramente in caso di scarsa permeabilità attraverso il canale urinario.

Il paziente dovrebbe sdraiarsi sulla schiena con le ginocchia piegate alle ginocchia e le gambe divaricate. Infermiera maneggia le mani, indossa i guanti. Metti il ​​vassoio tra le gambe del paziente. Una clip con un tovagliolo viene utilizzata per trattare l'area genitale. Nelle donne, sono le grandi labbra e la regione uretrale, negli uomini, la testa del pene e l'uretra.

Quindi l'infermiera cambia i guanti, prende il vassoio sterile, estrae il catetere dalla confezione con una pinzetta e ne tratta la parte con il lubrificante. Inserire il dispositivo con una pinzetta in movimenti rotatori. Inizialmente, il pene è tenuto verticalmente, quindi deviato verso il basso. Quando il catetere raggiunge la vescica, l'urina appare dalla sua estremità esterna.

Allo stesso modo, la manipolazione di un catetere morbido viene eseguita nelle donne. Allargando le labbra e inserendo delicatamente il tubo nell'apertura dell'uretra, l'aspetto delle urine indica una procedura eseguita correttamente.

È più difficile mettere un dispositivo per un uomo, dal momento che l'uretra maschile è lunga, ha costrizioni fisiologiche.

Le azioni successive dipendono dallo scopo e dal tipo di dispositivo. Il catetere di Foley può resistere a lungo. Per ripararlo, utilizzare una siringa e 10-15 ml di soluzione fisiologica. Attraverso uno dei canali, viene introdotto all'interno, in un pallone speciale, che, gonfiando, tiene il tubo nella cavità d'organo. Un catetere monouso viene rimosso immediatamente dopo che l'urina è stata rimossa o campionata per l'analisi, nonché dopo le procedure di trattamento nell'uretra e nella vescica nelle donne.

Caratteristiche del catetere permanente

Per ripristinare la funzione del sistema urinario, a volte è necessario un lungo periodo durante il quale il dispositivo si troverà nella vescica. In questo caso, la cura del catetere urinario è particolarmente importante. Sia l'uretra che i cateteri erogati attraverso la cistoscopia hanno i loro aspetti e svantaggi positivi. L'introduzione del catetere attraverso l'uretra è più traumatica, è più spesso intasata, può essere utilizzata per non più di 5 giorni. Essendo nei genitali, il tubo causa disagio.

Il catetere sovrapubico ha un diametro maggiore, è più facile da trattare il cistostato. Il paziente può usarlo per diversi anni, ma sarà necessaria una sostituzione mensile del drenaggio. Le difficoltà si alzano solo tra persone con eccesso di peso. È necessaria una cura quotidiana per un catetere urinario permanente. Il sito di iniezione deve essere tenuto pulito, la vescica deve essere lavata iniettando la soluzione di furatsilina.

Il catetere è collegato all'orinale. Possono essere modificati dopo ogni utilizzo o elaborati per il riutilizzo. In quest'ultimo caso, è necessario immergere l'orinatoio in una soluzione di aceto, risciacquare e asciugare, precedentemente disconnettendosi dal sistema. Per evitare che l'infezione entri nella vescica salendo, l'orinatoio è attaccato alla gamba, al di sotto del livello degli organi genitali. Se il dispositivo si ostruisce, deve essere sostituito.

I pazienti che usano un catetere per un lungo periodo di solito conoscono le regole per prendersi cura di loro. A casa, è possibile rimuovere e sostituire il dispositivo, sia in modo indipendente che con l'aiuto di una persona addestrata. La cosa principale in questo caso è seguire scrupolosamente le regole dell'asepsi.

Tipi e dimensioni

Un catetere nella vescica può differire non solo nel materiale di base, ma anche nel tipo di dispositivo e nella posizione nel corpo. La cateterizzazione della vescica e degli uomini e delle donne viene effettuata tenendo conto dei canali e delle caratteristiche degli organi in cui è posizionato il dispositivo. La dimensione del tubo è anche selezionata tenendo conto delle caratteristiche individuali (per le donne, la lunghezza ideale è di 14 cm, per gli uomini - più di 25 cm)

Un catetere urinario può differire nel suo materiale di fabbricazione:

• fatto di gomma speciale;
• lattice e silicone;
• solido (il materiale principale è di plastica).

Il dispositivo per la minzione varia anche dalla durata della permanenza nell'uretere:

• costante. Un catetere per questo tipo di urina può essere messo a lungo;
• monouso. La stadiazione viene effettuata in situazioni di emergenza (in caso di lesioni degli organi urinari o durante l'infezione).

Il catetere consegnato nella vescica in uomini e donne differisce nel tipo di somministrazione e in presenza. Il dispositivo urinario interno si trova completamente all'interno del corpo e l'esterno solo parzialmente. Inoltre, i cateteri attraverso i quali viene scaricata l'urina sono divisi in un canale singolo, due canali e tre canali.

Se sia doloroso inserire un catetere nella vescica e quanto tempo ci vorrà per camminare con esso dipende dalla patologia che il paziente ha incontrato. Diversi tipi di dispositivi si presentano in modi diversi, è anche necessario prendersene cura in un certo modo, non è consigliabile prendere le idee dal soffitto senza consultare un medico.

I tipi più popolari

Un dispositivo per il cateterismo della vescica può variare a seconda della funzione che svolgerà. Il prezzo del dispositivo varia anche da questo fattore e dal materiale utilizzato. Se i cateteri sono fatti di materiale di scarsa qualità, il paziente può sviluppare un'allergia o un rifiuto.

I tipi più comuni di cateteri:

1. Foley. Fa riferimento a permanente, include un lato cieco e due fori. Un catetere di Foley può essere usato per lavare l'organo, così come rimuovere l'urina e il sangue accumulato da esso.
2. Nelatona. Ha un diametro inferiore rispetto alla versione precedente, è più elastico e ha un'estremità arrotondata. L'installazione di questo tipo di catetere per rimuovere l'urina viene effettuata solo temporaneamente.
3. Tiemann. L'introduzione del catetere e dopo la rimozione del catetere nella vescica viene utilizzata solo per patologie della ghiandola prostatica.
4. Pizzeria. È fatto di gomma, ha 3 aperture e una punta sotto forma di una ciotola. La tecnica di cateterizzazione della vescica con un catetere morbido viene utilizzata per il drenaggio dei reni durante la loro disfunzione.
5. Di Poisson. L'installazione viene eseguita utilizzando una sonda metallica. Questa tecnica di stadiazione è usata raramente per trattare il sistema genito-urinario.

Ognuno di questi prodotti ha i suoi punti di forza e di debolezza. Se la cateterizzazione della vescica nelle donne e negli uomini non dura a lungo, l'opzione migliore è l'adattamento di Nelaton, è abbastanza facile da inserire e rimuovere. Ma se il prodotto dell'uretra è posto per un lungo periodo e il paziente non ha solo l'urina da rimuovere, ma anche i prodotti di decadimento dei medicinali, il catetere di Foley sarà ottimale.

Come è l'installazione

Come mettere un catetere urinario permanente?

• il medico dovrà preparare tutto in anticipo. Per fare questo, prendere: una siringa con punta smussata, antidolorifico, tovaglioli, garza, ovatta, capacità di raccolta delle urine, antisettico;
• tutti gli strumenti devono essere disinfettati, altrimenti non solo non otterranno un effetto rigenerativo, ma anche la salute potrebbe essere danneggiata.

Ma in ogni caso, indipendentemente dal metodo di installazione, i pazienti dicono che la procedura è molto dolorosa. Dopo aver preso l'urina con il dispositivo, il paziente deve usare antidolorifici per alleviare le sensazioni.

La cateterizzazione della vescica con un catetere metallico o un catetere morbido è molto più difficile per i rappresentanti del sesso più forte. Se il paziente non si rilassa durante l'installazione del prodotto per la vescica, la procedura richiederà più tempo, il paziente soffrirà di forti dolori. Il dispositivo viene posizionato molto lentamente, se l'installazione passa correttamente, l'urina inizierà immediatamente a fluire nel contenitore, il che significa che sarà cateterizzato con successo.

Effettuare il cateterismo della vescica con un catetere morbido in donne è molto più semplice, l'introduzione è effettuata supina, è impossibile sdraiarsi sullo stomaco. Se il medico segue la sequenza di azioni, il paziente non avverte dolore severo e non si presentano complicazioni.

Come prendersi cura di un catetere permanente

La cura del catetere urinario non è difficile, la regola principale è che il paziente deve tenerlo costantemente pulito.

È inoltre necessario osservare le seguenti regole:

1. Se l'organo è cateterizzato, dopo ogni svuotamento, è necessario eseguire il lavaggio dei genitali.
2. Un catetere maschile e femminile deve essere trattato giornalmente con sapone. Tali procedure rimuovono germi e batteri, il che contribuisce al rapido recupero.
3. I pazienti con cateterismo devono anche monitorare i cambiamenti del tubo. La sostituzione deve essere effettuata una volta alla settimana, inoltre il prodotto deve essere periodicamente spostato.
4. Per prevenire l'insorgenza di malattie urinarie, al paziente devono essere dati dei preparati antisettici (prescritti da un medico).

Se il dispositivo è installato in modo errato, potrebbe iniziare a intasarsi, nel qual caso i medici lo rimuoveranno. Se il catetere non rimuove completamente l'urina, non ci sarà alcun effetto positivo e la salute non verrà ripristinata.

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