Il trattamento delle malattie ginecologiche causate da microrganismi patogeni è sempre accompagnato da antibiotici. Un farmaco comune è l'antibiotico metronidazolo - le istruzioni per l'uso indicano che è prescritto per il trattamento di candidosi, tricomoniasi, malattie infettive dell'intestino e dell'addome, gastrite e ulcere causate dal batterio patogeno Helicobacter pylori. I medici lo prescrivono in combinazione con farmaci che ripristinano la microflora, perché l'antibiotico distrugge non solo il patogeno, ma anche i microrganismi necessari.

Cos'è il metronidazolo?

La terapia farmacologica prevede l'uso di antibiotici. Gruppo clinico-farmacologico Metronidazolo - le istruzioni per l'uso indicano che si tratta di un farmaco antiprotozoico, ha un effetto antibatterico e antivirale. Agisce contro molti batteri conosciuti, è utilizzato in ginecologia, dermatologia, gastroenterologia e oncologia per il trattamento e la prevenzione di patologie causate da microrganismi patogeni. Il farmaco è un derivato del 5-nitroimidazolo.

Composizione e forma di rilascio

La tabella seguente mostra i componenti del farmaco in accordo con la forma di rilascio:

Sotto forma di pillola

Glicole polietilenico 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 mg

Nella forma di una soluzione per contagocce

Modulo di rilascio

Per diversi usi, il farmaco è disponibile in 4 forme:

• targhe cilindriche piatte di un'ombra verde o gialla;
• crema per uso esterno;
• supposte intravaginali;
• soluzione iniettabile (contagocce) in fiale 0,5%.

Le suddette forme hanno una composizione diversa e sono raccomandate per l'uso in varie situazioni patologiche. Le compresse, la crema, le supposte e la soluzione di metronidazolo hanno un effetto antimicrobico. La soluzione in fiale e compresse viene spesso utilizzata in gastroenterologia, candele in ginecologia e unguento per il trattamento di patologie dermatologiche.

Farmacodinamica e farmacocinetica

I componenti del farmaco interagiscono con le cellule del DNA dei microrganismi, inibiscono la sintesi degli acidi nucleici e il metabolismo della sostanza - questo porta alla morte dei batteri patogeni. Il farmaco è attivo contro ceppi batterici come infezioni anaerobiche gram-positive. Metronidazolo - le istruzioni per l'uso indicano che non è efficace contro i microrganismi aerobici, la flora mista dei batteri anaerobici e l'aerobiosi. Aumenta la sensibilità dei tumori alla radioterapia, se la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia cellulare.

Farmacocinetica: ha un alto livello di assorbimento e penetrazione. Dopo essere entrato nel corpo raggiunge una concentrazione battericida. Viene assorbito dai polmoni, dalla pelle, dai reni, dal fegato, dal cervello, dalla saliva, dal liquido seminale, dalla bile, dalle secrezioni vaginali, dalla barriera placentare, dal latte materno e dal liquido amniotico. Molti oncologi raccomandano anche l'assunzione di metronidazolo: le istruzioni per l'uso indicano che aumenta la sensibilità delle cellule tumorali all'esposizione alle radiazioni. Il farmaco sotto forma di compresse e supposte è parzialmente assorbito dall'80%.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco ha un ampio spettro di azione ed è raccomandato per il trattamento delle seguenti patologie:

• tricomoniasi;
• amebiasi acuta e cronica;
• ascesso polmonare, fegato;
• infezioni della pelle;
• patologie che sono state provocate da microrganismi anaerobici;
• ascesso di ovaie e tube di Falloppio dopo l'intervento;
• complicanze infettive;
• colite pseudomembranosa;
• dissenteria;
• sepsi;
• uretrite;
• la polmonite;
• trattamento dell'alcolismo;
• infezioni ossee;
• la meningite;
• ascesso cerebrale;
• endocardite.

Come prendere metronidazolo

Il dosaggio di ogni forma del farmaco è prescritto dal medico singolarmente, a seconda della diagnosi, dell'età del paziente e delle caratteristiche individuali. Ai bambini di età compresa tra 2 e 12 anni vengono prescritti 45-50 mg per 1 kg di peso corporeo 3 r / giorno per 10 giorni. Per il trattamento della giardiasi - 500 mg 2 volte al giorno per un massimo di 7 giorni. I bambini di età inferiore a 1 anno su 125 mg al giorno 2 p / giorno 5 giorni. I pazienti di età compresa tra 12 e gli adulti devono assumere 250-500 mg 3 p / die per non più di 7-10 giorni. Per la prevenzione di malattie infettive, bambini e adulti una singola dose deve essere composta da 4 compresse.

candele

Per il trattamento delle infezioni ginecologiche il farmaco Metronidazolo - istruzioni per l'uso che indica che è prescritto sotto forma di compresse vaginali. Quando vengono assorbiti nella mucosa, i componenti attivi interrompono la struttura del DNA delle cellule patogene. Le candele sono attive contro il Trichomonas, obbligano i microbi e altri, ma non possono eliminare i batteri aerobici. Le supposte vaginali sono inserite vaginalmente 1 pezzo durante la notte. Il corso del trattamento è di 10 giorni, se necessario, dovrebbe essere ripetuto, dopo aver atteso un intervallo di 5-6 settimane.

Controindicazioni da usare sono la gravidanza e l'allattamento al seno. Le supposte vaginali devono essere inserite in profondità nella vagina dopo una procedura di lavaggio. Se si verificano irritazione, bruciore e altri sintomi, consultare un medico e interrompere l'uso del farmaco. Dopo 7-8 ore dall'iniezione, la candela si scioglie e può fuoriuscire, per evitare perdite, si consiglia di utilizzare assorbenti igienici.

Metronidazolo per via endovenosa

Questa forma di rilascio del farmaco è prescritta per il trattamento delle malattie batteriche acute infettive della cavità addominale, delle ossa, delle articolazioni, del sistema nervoso centrale, dell'intestino, del fegato e dei reni. Viene somministrata l'infusione endovenosa, la prima dose di 0,5-1 g per gli adulti, i successivi 500 mg ogni 8 ore. La dose giornaliera non deve superare 1 g, deve essere usata cautela durante il 1 ° e il 2 ° trimestre di gravidanza e allattamento.

È attivamente utilizzato in dermatologia per il trattamento dell'acne, è attivo contro l'acaro Demodex, che vive nei follicoli piliferi e nelle ghiandole sebacee. Gel Metronidazolo Nycomed deve essere applicato con uno strato sottile sulla zona della pelle interessata, precedentemente pulita due volte al giorno - al mattino e alla sera. La durata del trattamento va da 1 a 5 mesi. Durante l'applicazione dovrebbe evitare le mucose e l'area vicino agli occhi. Efficace contro acne, eczema, dermatite, seborrea oleosa, piaghe da decubito, ragadi anali, ulcere trofiche delle estremità.

Compresse metronidazolo

Il farmaco viene utilizzato all'interno dopo aver mangiato, è possibile bere acqua o latte. Le compresse hanno una sfumatura verdastra o giallastra e una forma cilindrica piatta. Adulti su 1-1,5 g al giorno per 1 settimana. La durata della terapia è di 5 giorni. Nel trattamento della vaginite da Trichomonas, è necessario trattare entrambi i partner contemporaneamente. Spesso i medici prescrivono questa forma di rilascio per il trattamento di molte malattie infettive. Le compresse sono ben tollerate dai pazienti, gli effetti collaterali sono rari.

Istruzioni speciali

Per il periodo di trattamento con Metronidazolo, l'etanolo non può essere preso - può causare nausea, dolore addominale, vomito e mal di testa. I componenti della composizione dei farmaci contribuiscono all'oscuramento delle urine. Durante la terapia, le vaginiti e le infezioni batteriche ginecologiche devono essere mantenute dall'attività sessuale per il periodo di trattamento, ma continuare durante il ciclo mestruale. Se compaiono effetti collaterali, come atassia, mal di testa, vertigini, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Metronidazolo per bambini

Questo farmaco è prescritto per i pazienti dalla nascita ai 18 anni di età in diversi dosaggi a seconda della diagnosi e l'età esatta. Con giardiasi, bambini da 2 a 5 anni - a 250 mg al giorno, fino a 1 anno - a 125 mg, da 5 a 8 anni - a 370 mg, da 8 a 18 - a 500 mg al giorno. Quando la dose giornaliera di giardiasi è di 45 mg, deve essere suddivisa in 15 mg in 3 dosi per 5 giorni. In caso di ascesso epatico, la dose raccomandata per un bambino da 1 a 3 anni è di 0,5 g al giorno, da 3 a 7 anni - 1 g, da 7 a 10 anni - 1,25 g Per stomatite ulcerativa, non è prescritto alcun farmaco per i bambini.

Interazione farmacologica

Esistono diversi gruppi di farmaci con i quali questo medicinale non è consigliato combinare:

• disulfiram: la somministrazione contemporanea contribuisce allo sviluppo di disturbi neurologici avversi;
• Cimetidina - aumenta la concentrazione di metronidazolo nel sangue, aumenta il rischio di effetti collaterali;
• la fenitoina, il fenobarbital riduce la sua concentrazione nel plasma sanguigno;
• droghe al litio - provocano sintomi neurologici sullo sfondo dell'intossicazione;
• i solfonammidi potenziano l'effetto antimicrobico, gli anticoagulanti indiretti, influenzano positivamente durante l'assunzione.

Effetti collaterali

Il farmaco ha una serie di effetti collaterali da molti sistemi del corpo. Da parte dell'apparato digerente si possono osservare vomito, nausea, secchezza delle fauci, glossite, pancreatite. Il sistema nervoso può rispondere con mal di testa, insonnia, neuropatia periferica, allucinazioni, confusione, irritabilità, eccitabilità, coordinazione alterata dei movimenti con atassia, depressione.

Oltre a questi sintomi, l'orticaria, il prurito e l'iperemia possono essere osservati sulla pelle. Da parte del sistema urogenitale può essere cistite, candidosi, incontinenza urinaria, colorazione delle urine. Tutti i sintomi di cui sopra si riferiscono ai sintomi di intossicazione, se si verificano, urgentemente bisogno di interrompere il trattamento, quindi risciacquare lo stomaco o la pelle e consultare un medico. I sintomi della giardiasi possono verificarsi con successo nel trattamento della patologia, devono essere controllati ogni 3-4 giorni 3 volte.

Controindicazioni

Prima di utilizzare questo farmaco dovrebbe consultare un medico che può determinare la presenza di controindicazioni. L'uso di Metronidazolo Nycomed può essere vietato in presenza dei seguenti sintomi:

• 1 trimestre di gravidanza, con cautela nel 2 e 3 trimestre;
• intolleranza individuale:
• leucopenia;
• periodo di allattamento al seno;
• lesioni del tipo organico del SNC;
• insufficienza epatica;
• insufficienza renale;
• epilessia.

Condizioni di vendita e conservazione

È possibile acquistare medicine in catene di farmacia solo dietro prescrizione medica. Informazioni per la conservazione Metronidazolo - le istruzioni per l'uso indicano che devono essere conservati solo in ambienti asciutti, isolati dalla luce e dalla luce solare diretta, la temperatura di conservazione non deve superare i 25 gradi. La durata di conservazione del farmaco - 2 anni dalla data di produzione.

Analoghi di metronidazolo

Ci sono un gran numero di farmaci alternativi sul mercato. Alcuni di loro sono:

• Rozex - ha effetti antimicrobici e antiparassitari, contribuisce alla morte di microrganismi;
• Amoxicillina - una preparazione antibatterica;
• Metrogil Denta - farmaco antimicrobico, la forma di rilascio sotto forma di un gel;
• Flagel è disponibile in pillole e supposte vaginali. Ha attività antibatterica, è attivo contro molti tipi di infezioni gravi;
• Trichopol - farmaco antiprotozoico.

Prezzo del metronidazolo

La tabella seguente mostra la differenza dei prezzi per diverse forme di produzione di farmaci antibatterici a Mosca e nella regione di Mosca. Puoi acquistarlo in farmacia o online attraverso il negozio online. Quando acquisti medicinali attraverso Internet, è necessario verificare la data di fabbricazione e l'integrità del pacco.

Metronidazolo come prendere

Il metronidazolo è un farmaco popolare con diversi effetti farmacologici, spesso prescritti nel complesso trattamento di varie patologie. Ricevuto nel 1960 ed è attivamente utilizzato in medicina fino ad oggi.

È un farmaco altamente attivo, ha azione tricomonacida, antibatterica, antimicrobica, antiprotozoica, antiulcera e anti-alcol. Il farmaco è attivo contro un'ampia gamma di microrganismi e protozoi. Disponibile in diverse forme di dosaggio per uso sistemico, intravaginale e topico e ha un'elevata capacità penetrante nel tessuto biologico. Aumenta la sensibilità delle neoplasie alle radiazioni, ha un effetto disulfiram (la sensibilizzazione all'alcool si sviluppa sullo sfondo della ricezione) e attiva i processi riparativi nel corpo.

Gruppo clinico-farmacologico: Farmaco antiprotozoico con attività antibatterica.

Composizione, proprietà fisico-chimiche, prezzo

Disponibile sotto forma di compresse, soluzione (somministrata per via endovenosa), supposte vaginali e gel per uso esterno e intravaginale.

Metronidazolo - 250 o 500 mg in 1 compressa

Amido di patate, acido stearico, talco

Su 10, 20, 30 pezzi in imballaggio cellulare, su 1-5, 10 bolle in un pacco di cartone

Prezzo: n. 24: 80-90 rubli.

Metronidazolo - 5 mg in 1 ml, 500 mg in 1 flacone

Sodio cloruro, diidrofosfato sodico diidrato, acqua per preparazioni iniettabili

Su 100 millilitri in bottiglie da polietilene, in un cartone di pacco

Prezzo: 100 ml: 25-45 rubli.

Metronidazolo: 125, 250 o 500 mg

Polietilene ossido, grasso supposto, polietilene ossido

Su 5 supposte in una striscia di polietilene, in pacchi di cartone

Prezzo: № 10 500 mg: 180-250 rubli.

Metronidazolo - 1 gr. 100 gr. gel

Glicole propilenico, propil paraidrossibenzoato, carbomerato disodico edetato, sodio idrossido, acqua depurata

30 gr. in una tuba di alluminio, in una scatola di cartone. Con applicatore per l'inserimento vaginale

Azione farmacologica

Il principio attivo è un derivato del 5-nitroimidazolo. Gli effetti terapeutici si basano sulla reazione della riduzione biochimica del gruppo 5-nitro da parte delle proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi (anaerobici) e dei protozoi. Nella sua forma ridotta, il gruppo 5-nitro reagisce con il DNA dei microrganismi e interrompe la sintesi degli acidi nucleici, che causa la loro morte.

Efficace contro Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (compreso ovato thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Colpisce alcuni microrganismi gram-positivi: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp.

In combinazione con amoxicillina, ha un effetto dannoso su Helicobacter pylori.

Aerobes e anaerobi facoltativi sono insensibili al farmaco, ma in presenza di flora mista (rappresentata da aerobie e anaerobi), il metronidazolo agisce contemporaneamente con antibiotici che sono efficaci contro l'aerobi ordinario, migliorando la loro azione.

Farmacodinamica e farmacocinetica

In pieno e abbastanza rapidamente assorbito dalla somministrazione per via orale (la biodisponibilità è dell'80%). Il livello massimo di concentrazione nel sangue viene determinato 1-3 ore dopo la somministrazione nell'intervallo di 6-40 μg / ml (a seconda della dose assunta). Lega leggermente alle proteine ​​plasmatiche, solo il 10-20%. Penetra efficacemente nei fluidi corporei e nei tessuti, crea livelli battericidi sufficienti nel liquido seminale, nel fluido vaginale e nella saliva. Penetra le barriere fisiologiche del corpo (placentare e sangue-cervello), così come nel latte materno. L'effetto trichomonacid, in cui fino al 99% dei protozoi sensibili muore, è osservato a una concentrazione plasmatica di metronidazolo 2,5 μg / ml, che dura per 24 ore.

Fino al 30-60% della sostanza principale viene metabolizzato dalla reazione di idrossilazione, ossidazione della catena laterale e composto con acido glucuronico con formazione di metaboliti (inattivo e uno attivo - 2-ossimetronidazolo). Il principale metabolita è anche caratterizzato da effetti antimicrobici e antiprotozoici.

L'emivita media del fegato durante il normale funzionamento è di 8 ore, ma può variare da 6 a 12 ore In presenza di lesioni alcoliche, il fegato viene eliminato più a lungo, circa 18 ore Nei neonati nati da 28-30 settimane, appare 75 ore dopo, nato 32-35 settimane dopo 35 ore e nei neonati a termine è eliminato dopo 25 ore. Fino all'80% viene escreto dai reni (il 20% viene escreto invariato) e circa il 15% viene eliminato dall'intestino.

Il metronidazolo stesso ei suoi metaboliti vengono rimossi dal sangue durante l'emodialisi molto rapidamente e l'emivita in questo caso diminuisce a 2,6 ore. Nei pazienti con disfunzione renale dopo l'uso ripetuto, è possibile il cumulo del principio attivo nel siero del sangue, pertanto le persone con grave insufficienza renale dovrebbero ridurre la frequenza di somministrazione.

Indicazioni per l'uso

Compresse e soluzione

• Protozoi Infezione: amebiasi intestinale (dissenteria amebica), amebiasi extraintestinale, amebica ascessi epatici, trichomoniasis (compresi uretrite e vaginite causata da Trichomonas), Balantidiasis, giardiazis, giardiasi.
• Infezioni causate da batteri anaerobici del genere Bacteroides spp:. Infezioni del SNC (tra cui la meningite e ascesso cerebrale), ossa e articolazioni, endocardite batterica, ascessi, e empiema, polmonite, sepsi.
• .. infezioni causate da batteri Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Peptococcus niger: infezioni organi localizzate nel bacino (ascessi ovaie e tube di Falloppio, endometrite, infezioni della volta vaginale), processi infettivi dell'addome (fegato ascesso, peritonite).
• Colite pseudomembranosa, che è associata all'uso di antibiotici.
• Gastrite o ulcera duodenale causata da Helicobacter pylori.
• Prevenzione delle complicanze postoperatorie dopo intervento sulla zona pericorettale, colon, appendicectomia, dopo interventi ginecologici.
• Radioterapia di pazienti con tumori. In questo caso assegnato come formulazione radiosensibilizzante metronidazolo e nei casi in cui neoplasie resistenza associata con ipossia nelle sue celle.
• Stomatite ulcerosa
• Alcolismo (attualmente utilizzato raramente a causa della presenza di farmaci più moderni nel mercato farmaceutico).

Come farmaco di terapia aggiuntiva ai farmaci sistemici nel trattamento della vaginite batterica e della tricomoniasi urogenitale nelle donne, che sono causate da microrganismi sensibili al metronidazolo.

• Tricomoniasi urogenitale;
• Vaginite di eziologia aspecifica (con conferma della natura della malattia in laboratorio).

• Eruzione cutanea di acne e acne vulgaris.
• Eczema, inclusa seborroica, dermatite seborroica.
• Ulcere trofiche agli arti inferiori, che si sono sviluppate sullo sfondo delle vene varicose e del diabete.
• Ferite e piaghe da decubito a lenta guarigione.
• Crepe dell'ano, emorroidi.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso del metronidazolo includono le seguenti controindicazioni:

• ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco, tra cui e altri derivati ​​del nitroimidazolo;
• leucopenia (al momento del trattamento o nella storia);
• lesioni del sistema nervoso centrale (organico), compresa l'epilessia;
• insufficienza della funzionalità epatica, se è richiesto un trattamento ad alte dosi;
• 1 trimestre di gravidanza;
• bambini fino a 12 mesi;
• l'allattamento.

Istruzioni speciali

Il metronidazolo può essere usato nel 2-3 trimestre di gravidanza? In questo gruppo di pazienti, il farmaco deve essere usato rigorosamente secondo la prescrizione del medico e sotto il suo controllo.

Si deve prestare attenzione quando si trattano pazienti con insufficienza epatica e renale con metronidazolo.

In caso di disfunzione grave del fegato (con clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera prescritta viene dimezzata (per somministrazione endovenosa non devono essere somministrati più di 1000 mg al giorno).

Le istruzioni per le compresse di metronidazolo indicano che il farmaco viene assunto dopo o durante i pasti, senza masticare, acqua potabile.

Per il trattamento della tricomoniasi è assegnato

• ad una dose di 250 mg due volte al giorno. 10 giorni;
• o 400 mg due volte al giorno., 5-8 giorni.
• Quando si trattano le donne, un altro farmaco deve essere prescritto sotto forma di supposte vaginali.
• regime terapeutico alternativo: 2 gr. una volta sia per il paziente che per il suo partner sessuale.

Il corso del trattamento con metronidazolo può essere ripetuto. È anche permesso assumere il farmaco in una dose elevata fino a 0,75-1 g / giorno. Tra un corso e l'altro, è necessario fare una pausa per 3-4 settimane e assicurarsi di controllare i test di laboratorio.

Trattamento della tricomoniasi nei bambini

Nella fascia di età di 2-5 anni - 250 mg / giorno;

Nella fascia di età di 5-10 anni: 250-375 mg / giorno;

Bambini da 10 a 12 anni: 500 mg / giorno.

Come prendere metronidazolo ai bambini: la dose giornaliera è divisa in due dosi con un uguale periodo di tempo. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Per il trattamento della giardiasi

Bambini fino a 12 mesi. - 125 mg / die, 2-4 anni - 250 mg / die, 5-8 anni - 375 mg / die, oltre 8 anni e adulti - 500 mg / die. (in due passaggi). Il corso del trattamento è di 5-8 giorni.

Per il trattamento dell'amebiasi asintomatica negli adulti per 24 ore. la dose è 1-1,5 gr. La dose è divisa in 2-3 dosi e trattata per 5-7 giorni.

Per il trattamento della giornata cronica di amebiasi. la dose è di 1,5 g., che è anche divisa in 3 dosi e trattata per 5-10 giorni consecutivi.

Per il trattamento della dissenteria amebica acuta prendere un giorno. una dose di 2,25 grammi, che è divisa in 3 dosi e trattata fino alla cessazione dei sintomi.

Per il trattamento dell'ascesso epatico amebico è prescritto nel giorno massimo. una dose di 2,5 grammi. per una o due o tre dosi, vengono trattate per 3-5 giorni, insieme a farmaci antibatterici e altri metodi di trattamento. Ai bambini di 1-3 anni viene prescritta una dose pari a 1/4 della dose per adulti, bambini 3-7 anni - 1/3 della dose per adulti, e in pazienti della fascia di età compresa tra 7 e 10 anni, 1/2 della dose per adulti.

Per il trattamento della stomatite ulcerosa vengono prescritti 500 mg due volte al giorno, della durata di 3-5 giorni (non usati nei bambini).

Per il trattamento della colite pseudomembranosa, assumere 500 mg tre o quattro volte al giorno.

Per l'eradicazione, il batterio Helicobacter pylory viene assunto 500 mg tre volte al giorno per 7 giorni, insieme ad altri preparati eziologici.

Nel trattamento delle infezioni anaerobiche, la dose massima giornaliera è di 1,5-2 grammi. (diviso in 2-3 dosi).

Per il trattamento della giardiasi: 15 mg / kg / giorno, dividendo la dose in 3 dosi. Il trattamento impiega 5 giorni.

Con balantidiasi: 750 mg del farmaco vengono prescritti tre volte al giorno per 5-6 giorni.

Per prevenire complicazioni infettive, 3-4-15 giorni prima dell'intervento, vengono prescritti 750-1500 mg / die, dividendo la dose in 3 dosi. Il secondo schema - nei primi giorni dopo l'intervento una volta 1 gr. 1-2 giorni dopo l'intervento, è prescritto 750 mg / die. durante la settimana.

Per il trattamento dell'alcolismo cronico: 500 mg / die per 6 mesi.

La somministrazione endovenosa del farmaco è consigliabile in caso di infezione grave e impossibilità di somministrazione interna del farmaco. Non è possibile mescolare con altri farmaci in un contagocce.

• Per i bambini da 12 anni e pazienti adulti una dose singola è di 500 mg. Immettere continuamente (getto o gocciolamento) con una velocità di introduzione di 5 ml al minuto. La dose massima giornaliera è di 4 grammi. Tra le amministrazioni, si osserva un intervallo di otto ore. La durata del trattamento è prescritta singolarmente. Inoltre, dopo aver migliorato la condizione, è consigliabile passare ad altre forme del farmaco.
• I bambini fino a 12 anni: nominano 7,5 mg / kg, dividendo la dose in 3 dosi alla velocità di 5 ml / min.
• Per prevenire l'infezione anaerobica prima dell'intervento chirurgico e degli organi localizzati nella pelvi o sulle vie urinarie, i bambini di 12 anni e gli adulti vengono prescritti sotto forma di infusi nel dosaggio di 500-1500 mg, che viene somministrato il giorno dell'intervento e dopo l'intervento (il giorno successivo) ogni 8 ore Poi vai al trattamento di mantenimento delle forme orali del farmaco.
• Come farmaco radiosensibilizzante, il metronidazolo viene somministrato a gocce, prima dell'inizio dell'irradiazione, la dose viene calcolata singolarmente: 160 mg / kg. Il farmaco viene somministrato prima di ogni sessione, 7-14 giorni. Con ulteriore irradiazione, il metronidazolo non viene più utilizzato.
• Quando il corpo o cancro cervicale, almeno - farmaco cancro della pelle viene utilizzato per applicazioni locali (3 c droga disciolto in dimetilsolfossido (soluzione al 10%) in essa viene bagnata tamponi di cotone che vengono utilizzati per 1,5-2 ore prima dell'irradiazione quando debole.. le procedure di regressione del tumore con il farmaco vengono eseguite durante il corso dell'irradiazione. In caso di dinamica positiva pronunciata e pulizia del tumore da necrosi, il farmaco viene utilizzato solo durante i primi 14 giorni di trattamento.

Candele metranidazolo

Applicare per via intravaginale, durante la notte, 1 supposta (500 mg) al giorno per 10 giorni consecutivi. Se necessario, deve essere ripetuto un mese dopo il trattamento. In ginecologia, il metoronidazolo sotto forma di supposte è più spesso usato in trattamenti complessi, combinati con farmaci sistemici.

Intravaginalmente somministrato nella dose raccomandata di 5 grammi. (che equivale a un applicatore completo), due volte al giorno, alla sera e al mattino, 5 giorni consecutivi.

Per via topica, il gel viene applicato su pelle pulita o membrane mucose con uno strato sottile, due volte al giorno, mattina e sera. L'effetto clinico si sviluppa dopo 3 settimane di trattamento, il corso medio della terapia è 1-4 mesi. Il farmaco non lascia segni sulla pelle e sui vestiti, può essere usato per i cosmetici.

Effetti collaterali

La somministrazione orale di metronidazolo e la somministrazione endovenosa del farmaco possono avere reazioni avverse:

Apparato digerente: glossite, stomatite, secchezza delle fauci, feci molli, anoressia, nausea, vomito, stitichezza, coliche intestinali, sapore di metallo in bocca, pancreatite.

CNS: alterazione del coordinamento, coscienza poco chiara, vertigini, mal di testa di varia gravità, atassia, depressione, irritabilità, irritabilità, insonnia, debolezza, allucinazioni, convulsioni, neuropatia periferica.

Sistema urogenitale: cistite, dis- e poliuria, incontinenza urinaria, candidosi, cambiamento del colore delle urine a un colore rosso-marrone.

Sistema epatobiliare: colestasi, ittero, aumento degli enzimi epatici.

Reazioni allergiche: rash, orticaria, febbre, arrossamento della pelle, congestione nasale, artralgia.

Altro: leucopenia, agranulocitosi e neutropenia nel sangue, appiattimento dell'onda T sull'ECG.

• con l'iniezione del farmaco nel sito di riferimento, si può sviluppare tromboflebite, che si manifesta con dolore, gonfiore e iperemia della pelle;
• nel trattamento delle forme intravaginali può sviluppare bruciore o irritazione della pelle del pene in un partner; minzione frequente, bruciore, prurito, arrossamento della mucosa vaginale, vulvite in un paziente. Dopo il completamento del ciclo di trattamento, può svilupparsi candidosi vaginale;
• Durante il trattamento con un gel per uso topico, oltre alle reazioni allergiche descritte, possono svilupparsi bruciore e secchezza della pelle e lacrimazione se il gel viene applicato sulle aree cutanee vicine agli occhi.

Interazione farmacologica

Può essere assunto con antibiotici ad ampio spettro (ad esempio, penicillina, cefalosporine).

• In combinazione con anticoagulanti indiretti porta ad un aumento del periodo di formazione della protrombina.
• In combinazione con disulfiram, è possibile lo sviluppo di sintomi neurologici, pertanto è necessario osservare una interruzione di 14 giorni tra il trattamento con farmaci.
• Provoca intolleranza all'etanolo, simile al disulfiram.
• Il trattamento articolare con cimetidina porta all'inibizione del metabolismo del metronidazolo, che porta ad un aumento della sua concentrazione sierica e, di conseguenza, ad un aumento del rischio di effetti collaterali.
• Con l'uso simultaneo di fenitoina e fenobarbital, l'eliminazione del metronidazolo può essere accelerata. Ciò porta ad una diminuzione della sua concentrazione nel plasma sanguigno.
• Quando si prescrive con preparazioni al litio, è possibile aumentare la concentrazione di litio nel plasma sanguigno con lo sviluppo di segni di intossicazione.
• I sulfonamidi aumentano l'effetto antimicrobico del metronidazolo.

Non dovrebbe essere assunto contemporaneamente ai rilassanti muscolari non depolarizzanti.

Il metronidazolo è un farmaco antibatterico piuttosto popolare con diversi effetti farmacologici, spesso prescritti nel complesso trattamento di varie patologie.

L'effetto battericida è dovuto alla capacità del farmaco di influenzare il processo respiratorio di microrganismi anaerobici dannosi e la sintesi di acidi nucleici.

Il farmaco viene utilizzato nella pratica medica per il trattamento di malattie infettive protozoi, malattie delle ossa e delle articolazioni di natura infettiva, malattie infettive della cavità addominale.

Gruppo clinico-farmacologico

Farmaco antiprotozoico con attività antibatterica.

Condizioni di vendita della farmacia

È rilasciato su prescrizione medica.

Quanto costa il metronidazolo? Il prezzo medio nelle farmacie è al livello di 20 rubli.

Rilascia forma e composizione

Le compresse di metronidazolo hanno un colore bianco o bianco con un colore giallo-verde, una forma piatta cilindrica con un rischio di separazione. Il principale ingrediente attivo del farmaco è il metronidazolo, il suo contenuto in una compressa è di 250 mg. Include anche componenti ausiliari:

• Talco.
• Amido di patate
• Acido stearico

Le compresse di metronidazolo sono confezionate in blister da 10 e 20 pezzi. Una confezione di cartone contiene da 1 a 10 blister con un numero appropriato di compresse e istruzioni per l'uso del farmaco.

Effetto farmacologico

Un farmaco antibatterico ha uno speciale meccanismo d'azione, che consiste nell'attivare la riduzione biochimica del quinto gruppo nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare dei meccanismi più semplici e anaerobici, come descritto nelle istruzioni per l'uso. Le cellule recuperate interagiscono con il DNA dei microrganismi, che è accompagnato dall'inibizione della sintesi del loro acido nucleico. Di conseguenza, si verifica la morte immediata dei batteri.

L'istruzione della preparazione della compressa antibatterica contiene informazioni che è efficace contro gram-negativi e alcuni anaerobi positivi. La concentrazione minima inibitoria per la distruzione di microrganismi patogeni è la dose di 0,125-6,25 μg / ml. L'antibiotico, insieme all'amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori, poiché tale combinazione di farmaci aiuta a sopprimere lo sviluppo di resistenza.

Il farmaco "Metronidazolo" non è attivo contro i microrganismi aerobici e le forme facoltative di anaerobiosi. Va notato che in presenza di flora mista, questo farmaco agisce in sinergia con agenti antibatterici che sono efficaci contro aerobi semplici. Il metronidazolo ha un effetto sui tumori, aumentando la loro sensibilità alle radiazioni. Il farmaco ha un effetto simile al disulfiram, provoca sensibilizzazione all'alcol e si rivela anche uno stimolante dei processi riparativi.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Il metranidazolo è usato nei seguenti casi:

• con alcolismo;
• per il trattamento della gastrite e delle ulcere duodenali;
• con infezioni provocate da Bacteroides spp. (infezioni della cavità addominale, organi pelvici, malattie infettive dei tessuti molli e della pelle, ascesso ovarico e tube di Falloppio, infezioni della volta vaginale dopo l'intervento chirurgico);
• nelle infezioni da protozoi (amebiasi intestinale o extraintestinale, balantidiasi, leishmaniosi cutanea, tricomoniasi, uretrite da trichomonas, giardiasi, vaginite da trichomonas);
• per il trattamento delle malattie infettive del sistema nervoso centrale, delle ossa e delle articolazioni, provocate dall'attività di Bacteroides spp.;
• con colite pseudomembranosa associata all'uso di antibiotici; per la prevenzione delle complicanze postoperatorie dell'appendicectomia, interventi chirurgici ginecologici, interventi sull'area rettale.

Candele Il metronidazolo è usato per trattare la tricomoniasi urogenitale e la vaginite batterica causata da microrganismi sensibili.

Controindicazioni

• periodo di allattamento;
• leucopenia (inclusa nella storia);
• lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);
• ipersensibilità alla composizione del farmaco Metronidazolo, da cui possono svilupparsi effetti collaterali;
• insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi);
• gravidanza (1 trimestre).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è rigorosamente controindicato nel primo trimestre. In II e III i farmaci sono assegnati esclusivamente a discrezione del medico curante.

Il bambino, se necessario, la nomina di madre metronidazolo, è consigliabile trasferire ad alimentazione artificiale.

Dosaggio e modalità d'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di metronidazolo sono assunte per via orale, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

1. Con giardiasi - 15 mg / kg / giorno in 3 dosi per 5 giorni.
2. Con giardiasi - 500 mg 2 volte / die per 5-7 giorni. Bambini fino a 1 anno: 125 mg / die, 2-4 anni - ma 250 mg / die, 5-8 anni - 375 mg / die, età superiore a 8 anni - 500 mg / die (in 2 dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.
3. Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni.
4. Adulti: con amebiasi asintomatica (se viene rilevata una cisti) la dose giornaliera è di 1-1,5 g (500 mg 2-3 volte / die) per 5-7 giorni.
5. In dissenteria amebica acuta - 2,25 g in 3 dosi divise fino alla cessazione dei sintomi.
6. Quando balantidiasis - 750 mg 3 volte / die per 5-6 giorni.
7. Con ascesso epatico - la dose massima giornaliera è di 2,5 g in 1 o 2-3 dosi, per 3-5 giorni, in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia. Bambini da 1 a 3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.
8. Con colite pseudomembranosa - 500 mg 3-4 volte / die.
9. In caso di stomatite ulcerosa, agli adulti vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno per 3-5 giorni; i bambini in questo caso, il farmaco non è mostrato.
10. Quando si tratta l'infezione anaerobica, la dose massima giornaliera è di -1,5-2 g.
11. Nel trattamento dell'alcolismo cronico, 500 mg / die vengono prescritti per un periodo fino a 6 (non più) mesi.
12. Per la prevenzione delle complicazioni infettive - 750-1500 mg / cyt in 3 dosi per 3-4 giorni prima dell'intervento chirurgico, o una volta 1 g per 1 giorno dopo l'intervento chirurgico. 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico (quando è già consentita la somministrazione orale) - 750 mg / die per 7 giorni.
13. Per l'eradicazione di Helicobacter pylory - 500 mg 3 volte / die per 7 giorni (come parte della terapia combinata, ad esempio, combinazione di amoxicillina 2,25 g / die).
14. Con tricomoniasi - 250 mg 2 volte / die per 10 giorni, o 400 mg 2 volte / die per 5-8 giorni. Le donne devono inoltre prescrivere il metronidazolo sotto forma di supposte o compresse vaginali. Se necessario, è possibile ripetere il trattamento o aumentare la dose a 0,75-1 g / die. Tra un ciclo e l'altro, dovresti fare una pausa di 3-4 settimane con ripetuti test di laboratorio. Un regime di trattamento alternativo è la nomina di 2 g una volta un paziente e il suo partner sessuale. Bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, oltre 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

In caso di insufficienza renale marcata (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Effetti collaterali

Il farmaco ha una serie di effetti collaterali da molti sistemi del corpo.

1. Da parte dell'apparato digerente si possono osservare vomito, nausea, secchezza delle fauci, glossite, pancreatite.
2. Da parte del sistema urogenitale può essere cistite, candidosi, incontinenza urinaria, colorazione delle urine.
3. Sulla pelle si possono osservare orticaria, prurito, iperemia.
4. Il sistema nervoso può rispondere con mal di testa, insonnia, neuropatia periferica, allucinazioni, confusione, irritabilità, eccitabilità, coordinazione alterata dei movimenti con atassia, depressione.

Tutti i sintomi di cui sopra si riferiscono ai sintomi di intossicazione, se si verificano, urgentemente bisogno di interrompere il trattamento, quindi risciacquare lo stomaco o la pelle e consultare un medico. I sintomi della giardiasi possono verificarsi con successo nel trattamento della patologia, devono essere controllati ogni 3-4 giorni 3 volte.

overdose

Se si verifica un sovradosaggio del farmaco, il paziente può sperimentare atassia, nausea e vomito. In caso di grave sovradosaggio possono verificarsi neuropatia periferica e convulsioni.

In questo caso viene praticata la terapia sintomatica, non esiste un antidoto specifico.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

1. Dipinge l'urina in un colore scuro.
2. In associazione con amoxicillina non è raccomandato l'uso in pazienti di età inferiore ai 18 anni.
3. Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue.
4. In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo.
5. La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.
6. Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo.
7. Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Il trattamento non si ferma durante le mestruazioni. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti durante tre cicli regolari prima e dopo le mestruazioni.
8. Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dopo 3-4 settimane di eseguire 3 analisi delle feci ad intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Compatibilità con alcol

Durante il trattamento, l'etanolo è controindicato (può sviluppare una reazione simile al disulfiram: dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, vampate improvvise).

Interazione farmacologica

Quando si utilizza il farmaco deve tenere conto dell'interazione con altri farmaci:

1. I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.
2. Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina.
3. Simile al disulfiram, causa intolleranza all'etanolo.
4. Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare.
5. Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).
6. La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali.
7. la somministrazione contemporanea di farmaci che stimolano gli enzimi microsomiali ossidazione nel fegato (fenobarbital, fenitoina), può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, con conseguente diminuzione della sua concentrazione nel plasma.
8. L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che assumevano metronidazolo:

1. Caterina. L'ho visto 2 compresse al mattino e alla sera con doxiciclina per 7 giorni. All'inizio non ho capito cosa mi fa girare la testa, rumoroso, sto barcollando e ho la nausea. Ho letto di horror laterale, metà di quelli che ho appena raccolto. Spero che aiuti davvero e che non abbia sofferto invano.
2. Elena. Per tutti coloro che ha notato gli effetti collaterali del trattamento farmacologico: tenere presente che questi sintomi possono produrre collasso prodotti intossicazione lamblia che ha ucciso da metronidazolo, forse semplicemente la giardiasi cronica latente...
3. Karina. Ho usato il metronidazolo per l'acne grave, ho prescritto al suo medico un cosmetologo, mi piaceva l'effetto, l'acne era molto meno. Questo è solo un po 'di nausea dopo l'assunzione, e poi la nausea è passata in qualche modo se stessa.
4. Tatiana. Per me, il metronidazolo è una bacchetta magica. È sempre nella mia borsa. Come molte donne, spesso soffro di cistite. Succede che questa malattia prende di sorpresa al lavoro. In questo caso, ho metronidazolo, e so che sarà sicuramente di aiuto. Questo è un vecchio strumento collaudato che è stato usato da mia madre. È una medicina antimicrobica e antinfiammatoria. Compresse di colore rotondo, con un facile colore giallo. Il sapore è amaro, e questo è l'unico aspetto negativo per me. Quando l'esacerbazione della cistite mi aiuta per 20 minuti dopo l'assunzione. L'unica cosa che vorrei dire è che, come ogni efficace medicina antimicrobica, il metronidazolo uccide anche la microflora benefica, quindi, in modo che non ci siano problemi con l'intestino, è consigliabile bere via i batteri dopo averlo preso.

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Batsimeks;
• Deflamon;
• Clione;
• Metrovagin;
• metrogil;
• Metroksan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazolo Nycomed;
• Metronidazolo-ICCO;
• Metronidazolo-Altfarm;
• set Metronidazolo-link;
• Metronidazolo-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Orvagil;
• Rozamet;
• Rozeks;
• Siptrogil;
• Tricomi consumatori per via parenterale;
• Trihobrol;
• trihopol;
• Trihosept;
• bandiere;
• Efloran.

Prima di usare analoghi consultare il proprio medico.

Condizioni di conservazione e durata

È necessario conservare le compresse in luoghi con bassa umidità, al riparo dalla luce solare, a una temperatura di ≤ 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini!

La data di scadenza è di 2 anni dalla data di emissione; Non applicare dopo la data di scadenza.

Il metronidazolo viene di solito riferito al gruppo di antibiotici. Il farmaco viene utilizzato principalmente per il trattamento di malattie del sistema urogenitale di origine infettiva. In generale, può essere usato per combattere tutte le malattie causate da agenti patogeni. Sapendo come prendere metronidazolo, è possibile eliminare qualsiasi problema abbastanza rapidamente senza fare alcun danno alla vostra salute.

Quando viene somministrato il metronidazolo?

Questo strumento ha un ampio spettro di azione. Il metronidazolo ha un potente effetto antibatterico, antinfiammatorio e antiprotozoico. Il farmaco funziona semplicemente: una volta nel corpo, i principi attivi attivi iniziano a interagire con il DNA delle cellule della malattia, non permettendo loro di sintetizzare gli acidi nucleici. Di conseguenza, l'infezione muore.

Il farmaco è indicato per l'uso in:

vaginiti; uretrite; acne rosa; la polmonite; la meningite; ulcere; alcolismo cronico; ustioni; piaghe da decubito; Giardiasi e molti altri disturbi.

Quanti e quanti giorni impiegare il metronidazolo?

Come nel caso della maggior parte degli altri medicinali, il corso del trattamento con Metrondazolo viene selezionato individualmente. I dosaggi e la durata della somministrazione possono variare a seconda della forma della malattia, della sua complessità e delle caratteristiche fisiologiche del paziente.

Una cosa rimane invariata: come prendere il metronidazolo due ore prima o dopo un pasto. La cosa principale - bere la droga a stomaco vuoto. È desiderabile usare compresse completamente, senza masticazione e senza schiacciare. Altrimenti troppe sostanze attive penetreranno simultaneamente nel flusso sanguigno.

Come prendere il metronidazolo per la cistite e la demodicosi?

Nonostante il fatto che queste malattie non abbiano molto in comune, il metronidazolo può essere usato per trattare ciascuna di esse. Di norma, si consiglia agli adulti di bere due compresse o capsule da 500 milligrammi al giorno. Il corso ottimale dura da una settimana a dieci giorni. In casi particolarmente difficili, il trattamento può essere ritardato e il dosaggio può aumentare. Ciò accade solo dopo aver consultato uno specialista.

Come prendere il metronidazolo per l'acne?

Poiché il metronidazolo allevia rapidamente l'infiammazione e previene la formazione di cicatrici sulla pelle, viene spesso prescritto per curare l'acne. La dose standard del farmaco è una compressa da 250 milligrammi due volte al giorno.

Principio attivo (è anche un nome internazionale non proprietario): metronidazolo.

Forme di dosaggio: compresse.

Azione farmacologica e farmacocinetica Metronidazolo:

Il metronidazolo è un agente antiprotozoico, antibatterico e anti-ulcera di un ampio spettro d'azione. Presumibilmente, il meccanismo d'azione è associato alla distruzione della struttura del DNA dei microrganismi sensibili al farmaco. Efficace contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; microrganismi gram-negativi anaerobici: Bacteroides spp. (Compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp, Veillonella spp, Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens)..; bastoncini Gram-positivi anaerobici: Clostridium spp., Eubacterium spp.; cocchi gram-positivi anaerobici: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Questo farmaco ha un'elevata capacità penetrante, raggiunge concentrazioni battericide nella maggior parte dei tessuti e fluidi corporei, il metronidazolo viene eliminato dai reni - il 63% della dose (il 20% del farmaco viene escreto immodificato). L'emivita del metronidazolo è di 6-7 ore.

L'uso del metronidazolo, qui, è come prendere il metronidazolo:

Trichomonas vaginite e uretrite, comprese vaginiti aspecifiche di varia eziologia, confermate da dati clinici e microbiologici; giardiasi, dissenteria amebica, infezioni anaerobiche (peritonite, ascessi, meningite, empiema, endocardite); alcolismo cronico; gastrite cronica in fase acuta; malattia ulcera peptica dello stomaco e / o del duodeno nella fase acuta associata a Helicobacter pylori; rosacea, tra cui poststeroidal, acne vulgaris, malattie della pelle infettive, seborrea oleosa, dermatite seborroica; polmonite ascesso; ulcere trofiche degli arti inferiori che si presentano sullo sfondo delle vene varicose, diabete mellito; bruciature, ferite non cicatrizzanti, piaghe da decubito, emorroidi, ragadi anali; ascessi del bacino e del cervello.

Metodi di utilizzo del metronidazolo: i principali casi clinici:

Vaginite aspecifica, - applicare 500 mg 2 volte al giorno per 7 giorni; tricomoniasi, tricomoniasi, nelle donne (uretrite e vaginite) somministrate una volta una dose di 2 g o come corso di trattamento: 250 mg 2 volte al giorno per 10 giorni o 400 mg 2 volte al giorno per 5-8 giorni ( se necessario, un secondo corso in 4-6 settimane). In uretrite, gli uomini vengono prescritti una volta una dose di 2 g o come un ciclo di trattamento per 10 giorni, 250 mg 2 volte al giorno o 400 mg 2 volte al giorno per 5-8 giorni. Trattamento concomitante di entrambi i partner. Bambini: 2-5 anni - 250 mg / die, 5-10 anni - 250-375 mg / die, più vecchi di 10 anni - 500 mg / die per via orale, mentre la dose giornaliera è suddivisa in 3 dosi. La durata del trattamento è di 10 giorni; infezioni anaerobiche - in questi casi, agli adulti viene prescritto metronidazolo, 1-1,5 g al giorno: 400 mg 3 volte al giorno per 7-10 giorni; bambini - al tasso di 20-30 mg / kg al giorno, per bambini sotto 12 anni - a 7,5 mg / kg 3 volte al giorno; Erogazione di Helicobacter pylori: 500 mg 3 volte al giorno per 7 giorni, sempre in associazione con altri farmaci (ad esempio con amoxicillina); amebiasi, - adulti: 1,5-2 g al giorno per tre dosi. Bambini: 30-50 mg / kg al giorno per tre dosi. Applicare all'interno per 7-10 giorni, a seconda della forma della malattia; Giardiasi - applicare per 5-10 giorni. Adulti: 500-1200 mg di metronidazolo al giorno: 400 mg 3 volte al giorno per 5 giorni o 250 mg 2 volte al giorno per 10 giorni. I bambini di 2-5 anni ricevono 250 mg al giorno suddivisi in tre parti, bambini di 5-10 anni - a 375 mg al giorno e bambini di 10-15 anni - a 500 mg al giorno. Dopo la fine del trattamento, dovrebbero essere condotti diversi studi di controllo (ogni 3-4 settimane). Se necessario, il corso del trattamento può essere ripetuto; giardiasi, - 15 mg / kg / die, in 3 dosi per 5 giorni; per la prevenzione dello sviluppo dell'infezione anaerobica postoperatoria, - il primo giorno dopo l'intervento chirurgico - 1 g del farmaco una volta, poi 200-250 mg 3 volte al giorno per 7 giorni; alcolismo cronico, per via orale, a 500 mg / die per 6 (non più) mesi.

Metronidazolo durante la gravidanza e l'allattamento:

Il farmaco è controindicato in gravidanza durante il primo trimestre, il secondo e il terzo trimestre - solo per motivi di salute. L'uso simultaneo di metronidazolo e l'allattamento al seno non sono accettabili.

Effetti collaterali dell'uso del metronidazolo:

Nausea, vomito; mancanza di appetito; sapore metallico in bocca; mal di testa; disturbo della coscienza, sonno; Sono descritti casi estremamente rari e reversibili di pancreatite. Inoltre sono presenti vertigini, atassia, depressione, neuropatia periferica, convulsioni; eruzione cutanea, prurito; artralgia.

Controindicazioni per l'uso:

Ipersensibilità al metronidazolo o altri derivati ​​del nitroimidazolo, lesioni organiche del sistema nervoso centrale, malattie del sangue, I trimestre di gravidanza.

Istruzioni speciali:

Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo.

Può verificarsi una colorazione delle urine di colore rosso-marrone (dovuta alla presenza di un pigmento idrosolubile derivante dal metabolismo del metronidazolo).

Nel processo di trattamento con metronidazolo non si può bere alcolici.

Durante il trattamento della vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, si raccomanda di astenersi dal sesso; il trattamento simultaneo di entrambi i partner è obbligatorio.

Dovrebbe interrompere il trattamento dovrebbe essere quando l'atassia, vertigini, con un deterioramento dello stato neurologico dei pazienti.

Interazioni farmacologiche:

La combinazione di metronidazolo con disulfiram - esperale (effetto psicotico additivo) e rilassanti muscolari non depolarizzanti (vecuronio) non è auspicabile.

Migliora gli effetti degli anticoagulanti indiretti (warfarin).

L'uso simultaneo di bevande alcoliche è controindicato.

Fenitoina e fenobarbitale riducono l'effetto (dovuto all'attivazione del sistema microsomiale del fegato e accelerano il metabolismo e l'escrezione) e la cimetidina aumenta (inibisce i sistemi enzimatici del fegato e, di conseguenza, rallenta la biotrasformazione).

Incompatibile con l'alcol (con una ricezione congiunta sviluppa una sindrome simile ad un antabus).

Il modo migliore per conservare il metronidazolo:

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.

Descrizione Il metronidazolo non è destinato all'automedicazione. Il farmaco ha controindicazioni ed effetti collaterali. È necessaria la consultazione con uno specialista.

Il metronidazolo viene spesso usato per rimuovere i parassiti più semplici dal corpo. Questo rimedio ha un marcato effetto antiprotozoico e antibatterico. Questo farmaco è usato non solo nel trattamento dell'elmintiasi. Il farmaco è consigliabile utilizzare quando infetto da microrganismi anaerobici.

Le recensioni di Metronidazolo sono per lo più positive. I pazienti affermano che il farmaco aiuta nel più breve tempo possibile a rimuovere i vermi dal corpo ea normalizzare il lavoro del tratto digestivo.

Quanto costano le pillole? Nelle farmacie di Mosca, il prezzo di questo farmaco varia da 120 a 150 rubli. Nelle regioni, è possibile acquistare medicine per 90-130 rubli. Il metronidazolo è un farmaco rigorosamente prescritto, pertanto è disponibile solo su prescrizione medica.

Meccanismo d'azione e indicazioni per l'uso

Il metronidazolo è un potente agente antielmintico e antibatterico. Le istruzioni per l'uso del farmaco affermano che il farmaco ha un'alta biodisponibilità. I componenti attivi del prodotto sono distribuiti uniformemente in tutto il corpo.

La massima concentrazione di rimedio contro i parassiti è di 6-38 μg per ml. I parassitologi affermano che il farmaco inizia ad agire quasi immediatamente dopo averlo assunto. Principi attivi metabolizzati significa nel fegato. L'emivita dei metaboliti inattivi è di 8-10 ore.

La morte di batteri e vermi si verifica a causa del fatto che i principi attivi del farmaco iniziano a inibire attivamente la sintesi dell'acido nucleico. I parassiti morti vengono espulsi dal corpo attraverso l'intestino. Vale la pena notare che il metronidazolo può essere utilizzato nel trattamento delle infezioni da elminti, che sono accompagnate da infezioni secondarie. Studi clinici hanno confermato che il farmaco è attivo anche contro i batteri di Helicobacter pylori.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo:

Amebiasi intestinale o extra intestinale. Tricomoniasi. Vale la pena notare che l'agente antibatterico può essere utilizzato sia nel trattamento delle donne che nel trattamento degli uomini. Giardiasi. Infezioni causate da parassiti e batteri anaerobici. Un'ulcera duodenale che progredisce sullo sfondo dell'elmintiasi o sotto l'influenza del batterio Helicobacter pylori.

In caso di elmintiasi mista, il farmaco può essere utilizzato. Ma in questo caso, le compresse devono essere combinate con altri antihelminthicides.

Istruzioni per l'uso del farmaco

Come prendere il metronidazolo? La medicina deve essere assunta per via orale durante il pasto. Il farmaco si consiglia di bere molta acqua. Il dosaggio è impostato in base al tipo di malattia. Ad esempio, nel trattamento della tricomoniasi, il paziente deve assumere 2 g del farmaco una volta. Un secondo ciclo di trattamento può essere fatto non prima di 2-3 settimane.

Se il paziente ha una forma cronica di amebiasi, il dosaggio è di 1,5 grammi. La molteplicità di ricezione di fondi - 2-3 volte al giorno. In amebiasi cronica, si raccomanda di usare il farmaco per 5-10 giorni. Il trattamento ripetuto può essere ripetuto in 2-4 settimane.

Con la giardiasi, il paziente deve assumere almeno 1 g di Metronidazolo al giorno per 5-7 giorni. Se il trattamento viene eseguito in più cicli, dovrebbe esserci un intervallo di 2-4 settimane tra di loro.

Nel caso in cui il paziente sta progredendo malattie infettive o ulcera duodenale sullo sfondo di elmintiasi, il dosaggio giornaliero è di 1,5 go 2 grammi. La frequenza di prendere la medicina - 2 volte al giorno. Per utilizzare il farmaco dovrebbe essere per 5-7 giorni.

Recensioni dei medici suggeriscono che il farmaco non dovrebbe essere assunto in presenza di disfunzione del sistema ematopoietico. Se il paziente soffre di leucopenia, il metronidazolo è severamente proibito.

Anche una controindicazione all'uso è la gravidanza (2 e 3 trimestre), il periodo dell'allattamento, l'insufficienza renale acuta, l'insufficienza epatica, le lesioni organiche del sistema nervoso centrale, l'ipersensibilità ai componenti costitutivi del farmaco.

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi quando si utilizza il farmaco:

L'apparato digerente: perdita di appetito, nausea, stitichezza, secchezza della mucosa della bocca, comparsa di sapore metallico in bocca. In rari casi - pancreatite, stomatite, glossite. Sistema nervoso - emicrania, confusione, disturbi del sonno, debolezza, neuropatia. Reazioni di ipersensibilità Il paziente può avere artralgia, eruzione cutanea, febbre, iperemia, orticaria, febbre. In caso di un prematuro sollievo da reazioni allergiche, si può sviluppare uno shock anafilattico. Il sistema urinario - cistite, candidosi, colorazione delle urine in un colore scuro. In rari casi - incontinenza urinaria, poliuria.

Il migliore analogo del metronidazolo

Secondo i medici, il migliore analogo del metronidazolo è flagel. Questo strumento ha anche un'azione antielmintica e antibatterica. Il farmaco è in grado di resistere ai parassiti e ai batteri più semplici. Il prezzo delle compresse Flagyl è 120-170 rubli.

Il meccanismo d'azione di questo farmaco è simile. I metaboliti dei farmaci si accumulano nel fegato. L'emivita dei principi attivi è di 8-10 ore. Il farmaco deve essere usato nel trattamento di malattie come:

Amebiasi intestinale o extra intestinale. Giardiasi. Tricomoniasi. Vaginite aspecifica, che è apparso sullo sfondo di infezioni da elminti o sotto l'influenza di batteri anaerobici

Come prendere questo antielmintico? È necessario usare compresse durante il cibo, lavando giù con la loro quantità abbondante di acqua calda. Dosaggio significa scelto in base al tipo di malattia. Quando la giardiasi è necessaria per utilizzare 1 g del farmaco al giorno. Nel trattamento dei bambini, il dosaggio è 30-40 mg per 1 kg di peso corporeo. La durata del trattamento è di 7 giorni.

Se il paziente sta progredendo amebiasi intestinale o extraintestinale, il dosaggio aumenta a 1,5-2 grammi al giorno. La durata del trattamento è di 7 giorni. Se necessario, la terapia farmacologica ripetuta viene eseguita in 2-4 settimane. Nel caso in cui il paziente sta progredendo tricomoniasi o vaginite aspecifica, il dosaggio è di 500-1000 mg. Con queste malattie, flagyl deve essere assunto per 5-7 giorni.

Il farmaco è controindicato nelle donne in gravidanza, i bambini di peso fino a 16 kg, le persone con ipersensibilità ai componenti dello strumento. Inoltre, una controindicazione all'uso è un periodo di allattamento, ipersensibilità al glutine, lesioni organiche del sistema nervoso centrale, insufficienza renale ed epatica.

Effetti collaterali di questo prodotto parassita:

Da parte del sistema ematopoietico: neutropenia, trombocitopenia, agranulocitosi. Reazioni allergiche Diminuzione dell'acuità visiva. Encefalopatia. Urina da colorare in una tonalità scura. Disturbi del sistema nervoso centrale: confusione, emicrania, vertigini. Raramente - atassia, convulsioni, tremori alle mani, allucinazioni, disturbi del sonno. Da parte dell'apparato digerente: stomatite, pancreatite, vomito, diarrea, epatite colestatica, secchezza delle fauci, anoressia, sapore metallico in bocca.

Nel video di questo articolo, lo specialista continuerà l'argomento del farmaco.