ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco

Numero di registrazione
Nome commerciale del farmaco: Metronidazolo Nicomed

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

ingredienti:

Descrizione:
Le compresse sono rivestite con film, bianche, ovali.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX: J01XD01

Proprietà farmacologiche
Farmaco antiprotozoico e antimicrobico derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo d'azione consiste nella riduzione biochimica dei gruppi 5-nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi.
Il gruppo 5-nitro recuperato interagisce con le cellule microbiche di acido desossiribonucleico (DNA), inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri.
È attivo nei confronti di Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Oltre agli anaerobi obbligati Bacteroides spp. (Compresi Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), e alcuni batteri Gram-positivi ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). La concentrazione minima inibitoria per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml.
In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo). Non sensibile ai microrganismi aerobi ed anaerobi facoltativi metronidazolo, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi) metronidazolo agisce sinergicamente con antibiotici efficaci contro aerobi comune. Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca sensibilizzazione all'alcol (azione disulfiramopodobnoica), stimola i processi riparativi.

farmacocinetica:
Assorbimento - alto (biodisponibilità di almeno 80%). Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, fluido cerebrospinale, cervello, bile, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno. Penetra nella barriera ematoencefalica e placentare. Il volume di distribuzione: adulti - circa 0,55 l / kg, neonati - 0,54-0,81 l / kg. La concentrazione massima del farmaco nel sangue (C_max) varia da 6 a 40 μg / ml in base alla dose. Il tempo per raggiungere la massima concentrazione (T_Cmax) - 1-3 ore Comunicazione con proteine ​​plasmatiche - 10-20%.
Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione, ossidazione e glucuronidazione. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico.
L'emivita (T1 / 2) nella normale funzione epatica -8ch (da 6 a 12 ore), con malattia epatica alcolica - 18 h (da 10 a 29 h), nei neonati: nasce a termine la gravidanza - 28-30 settimane - circa 75 ore, rispettivamente, 32-35 settimane - 35 ore, 36-40 settimane - 25 ore.
Excreted dai reni 60-80% (20% invariato), attraverso l'intestino - 6-15%. Liquidazione renale: 10,2 ml / min. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, dopo somministrazione ripetuta, può essere osservato il cumulo di metronidazolo nel siero (pertanto, nei pazienti con insufficienza renale grave, la frequenza di somministrazione deve essere ridotta).
Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T1 / 2 è ridotto a 2,6 ore). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

indicazioni:
Protozoi Infezione: amebiasi extraintestinale, comprese ascesso amebic fegato, amebiasi intestinale (dissenteria amebica), tricomoniasi, giardiazis, Balantidiasis, giardiasi, leishmaniosi cutanea, Trichomonas vaginiti, uretriti Trichomonas. Infezioni causate da Bacteroides spp. (compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): infezioni di ossa e articolazioni, infezioni del sistema nervoso centrale (SNC), inclusi meningite, ascesso cerebrale, endocardite batterica, polmonite, empiema e ascesso polmonare. Infezioni causate da specie di Bacteroides, compreso il gruppo di B. fragilis, Clostridium spp, Peptococcus e Peptostreptococcus: infezioni addominali (peritonite, ascesso epatico), infezioni pelviche (endometrite, endomyometritis, ascesso, tube e delle ovaie, infezioni manicotto vaginale dopo l'intervento chirurgico) infezioni della pelle e dei tessuti molli Infezioni causate dalle specie Bacteroides, comprese le specie del gruppo B. Fragilis e Clostridium: sepsi.
Colite pseudomembranosa (associata all'uso di antibiotici). Gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori, alcolismo.
Prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare interventi sul colon, area rettale, apendectomia, chirurgia ginecologica).
Radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

Controindicazioni:

Dosaggio e somministrazione:

Effetti collaterali:
Dal sistema digerente: diarrea, anoressia, nausea, vomito, coliche intestinali, stipsi, "metallico" sapore in bocca, secchezza delle fauci, glossite, stomatite, pancreatite.
Dal sistema nervoso: vertigini, mancanza di coordinazione, atassia, confusione, irritabilità, depressione, irritabilità, stanchezza, insonnia, mal di testa, convulsioni, allucinazioni, irritabilità, stanchezza, insonnia, mal di testa, convulsioni, allucinazioni, neuropatia periferica.
Reazioni allergiche: orticaria, rash cutaneo, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre, artralgia.
Con il sistema genito-urinario: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, candidosi, urina macchie di colore rosso-marrone.
Altro: neutropenia, leucopenia, appiattimento dell'onda T sull'elettrocardiogramma.

interazione:
Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina.
Simile al disulfiram, causa intolleranza all'etanolo. L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).
La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali. la somministrazione contemporanea di farmaci che stimolano gli enzimi microsomiali ossidazione nel fegato (fenobarbital, fenitoina), può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, con conseguente diminuzione della sua concentrazione nel plasma.
Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare.
Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).
I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.

Istruzioni speciali:

Influenza su capacità di guidare l'auto e altri meccanismi
In connessione con la possibilità di vertigini e altri effetti collaterali associati all'assunzione del farmaco, si raccomanda di astenersi dalla guida e da altri meccanismi.

Modulo di rilascio
Le compresse sono rivestite con film su 500 mg.
Su 20 targhe mettono nelle bottiglie da vetro scuro tappato dalla copertura a vite da polietilene sotto cui c'è un anello per una separazione della posa di condensazione che provvede il controllo della prima apertura. Una parte dell'etichetta è attaccata alla bottiglia con uno speciale nastro adesivo, che consente di sollevare l'etichetta. Le istruzioni per l'uso sotto forma di un foglio pieghevole sono poste sotto la parte mobile dell'etichetta.

Periodo di validità
5 anni. Non usare dopo la data di scadenza.

Condizioni di conservazione
Elenco B.
A una temperatura non superiore a 25 ° С. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Condizioni di vendita della farmacia
È rilasciato su prescrizione medica.

fabbricante
Nicomed Denmark ApS, Danimarca

Indirizzo del produttore:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Danimarca
Nicomed Danimarca Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Danimarca

Indirizzo dell'ufficio di rappresentanza in Russia / CSI:
119049 Mosca, st. Shabolovka, 10 anni,

Metronidazolo Nycomed

Metronidazolo Nycomed: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Metronidazole Nycomed

Codice ATX: J01XD01

Ingrediente attivo: metronidazolo (metronidazolo)

Produttore: Takeda Pharma A / S (Danimarca), Nycomed Denmark ApS (Danimarca), Nycomed Austria (Austria)

Attualizzazione della descrizione e foto: 11/21/2018

Prezzi in farmacia: da 63 rubli.

Metronidazolo Nikomed è un farmaco antiprotozoico e antibatterico ad ampio spettro.

Rilascia forma e composizione

• compresse rivestite con film: ovale, bianco (in una bottiglia di vetro scuro, 20 pezzi, in un cartone una bottiglia);
• soluzione per infusioni: trasparente, senza torbidità e inclusioni visibili (in una bottiglia di vetro da 100 ml, in una scatola di cartone 1 bottiglia).

La composizione di 1 compressa Metronidazolo Nycomed:

• ingrediente attivo: metronidazolo - 250 o 500 mg;
• componenti ausiliari (nucleo): fecola di patate, cellulosa microcristallina, lattosio monoidrato, gelatina, magnesio stearato;
• guaina: metilidrossipropilcellulosa (ipromellosa), biossido di titanio, talco, glicole propilenico.

La composizione di 100 ml di metronidazolo Nycomed:

• ingrediente attivo: metronidazolo - 500 mg;
• Componenti ausiliari: fosfato disodico diidrato, acido citrico monoidrato, sodio cloruro, acqua sterile.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Il metronidazolo, un derivato del 5-nitroimidazolo, è un agente antiprotozoico e antimicrobico. Riducendo biochimicamente il gruppo 5-nitro di metronidazolo dalle proteine ​​di trasporto intracellulare di batteri anaerobici e protozoi e l'ulteriore interazione del gruppo 5-nitro restaurato con acido desossiribonucleico (DNA) di cellule microbiche, la sintesi di acidi nucleici microbici viene soppressa, portando alla loro morte.

Il metronidazolo è attivo nei confronti di Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Giardia intestinalis, batteri gram-negativi anaerobici a bastoncino Bacteroides spp. (inclusi Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasis, Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium spp., Prevotella (P. disiens, P. buccae, bivia), Mrs.., Peptococcus spp., Clostridium niger, Eubacterium spp.). Per queste colture di microrganismi, la concentrazione travolgente è di almeno 0,125-6,25 μg / ml.

La combinazione di metronidazolo con amoxicillina mostra attività contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina impedisce lo sviluppo di resistenza al metronidazolo).

I batteri aerobici e gli organismi anaerobici opzionali non sono sensibili al metronidazolo. Tuttavia, in presenza di flora mista (anaerobi e aerobi), il metronidazolo Nycomed mostra un effetto sinergico con antibiotici efficaci contro l'aerobi convenzionale.

Il metronidazolo aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, è coinvolto nella stimolazione dei processi riparativi, ha un effetto sensibilizzante sull'alcol (a causa di una reazione simile al disulfiram).

farmacocinetica

Il metronidazolo ha un alto grado di assorbimento. La sua biodisponibilità è almeno dell'80%. Possedere una buona capacità penetrante, la sostanza raggiunge concentrazioni battericide nella maggior parte dei tessuti e fluidi corporei, inclusi reni, fegato, polmoni, pelle, cervello, liquido cerebrospinale, bile, liquido amniotico, saliva, secrezioni vaginali, cavità ascessi, latte materno, liquido seminale. Il metronidazolo ha la capacità di penetrare le barriere placentari e sangue-cervello. Volume di distribuzione (V_d) negli adulti è di circa 0,55 l / kg, nei neonati è 0,54-0,81 l / kg.

Concentrazione massima (C_maxa) il metronidazolo nel plasma è 6-40 μg / ml in base alla dose e al metodo di somministrazione. Il tempo per realizzarlo è 1-3 ore.

Il 10-20% della dose è legato alle proteine ​​plasmatiche.

Circa il 30-60% del principio attivo viene metabolizzato come risultato di idrossilazione, ossidazione e processi di glucuronidazione con la formazione del principale metabolita, 2-idrossistronidazolo, che ha anche un'azione antiprotozoica e antimicrobica.

L'emivita del metronidazolo (T_1/2) con un normale funzionamento del fegato in media 8 ore (da 6 a 12 ore), con malattia epatica alcolica - 18 ore (da 10 a 29 ore), per i neonati nati a 28-30 settimane di gestazione, circa 75 ore, rispettivamente a 32-35 settimane - 35 ore, a 36-40 settimane - 25 ore. Il farmaco viene eliminato principalmente dai reni - 60-80% (di cui il 20% invariato) e attraverso l'intestino - 6-15%.

La clearance renale è 10,2 ml / min. Nei pazienti con insufficienza renale, dopo somministrazione ripetuta, il metronidazolo può accumularsi nel siero (per questo motivo, i pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa devono adeguare la frequenza del farmaco in misura minore).

Con l'emodialisi, il metronidazolo ei suoi principali metaboliti vengono espulsi rapidamente dal sangue, T_1/2 questo diminuisce a 2,6 ore. Nella dialisi peritoneale, una piccola quantità del principio attivo viene escreta.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Metronidazole Nicomed è indicato per la prevenzione e il trattamento delle seguenti malattie infettive causate da microrganismi sensibili al metronidazolo:

• amebiasi extraintestinal (compresi amebica ascesso epatico), amebiasi intestinale, giardiasi, tricomoniasi, Trichomonas uretriti, vaginiti Trichomonas, Balantidiasis, giardiazis, leishmaniosi cutanea e altre infezioni protozoarie:
• infezioni della cavità addominale, del sistema nervoso centrale, delle ossa e delle articolazioni, degli organi pelvici, dei tessuti molli e della pelle, sepsi;
• enterocolite pseudomembranosa (associata a terapia antibiotica);
• ulcera duodenale o gastrite dello stomaco associata a infezione da Helicobacter pylori (in terapia combinata con amoxicillina);
• enterite granulomatosa.

Metronidazolo Nycomed è usato nella radioterapia di pazienti con tumori come farmaco radiosensibilizzante nei casi in cui la stabilità del tumore è causata da ipossia tissutale nelle cellule tumorali.

Il farmaco viene anche utilizzato nelle operazioni chirurgiche per la prevenzione delle infezioni anaerobiche.

Controindicazioni

• leucopenia (inclusa nella storia);
• epilessia;
• disfunzione epatica (nel caso di alte dosi);
• lesioni organiche del sistema nervoso centrale;
• I trimestre di gravidanza;
• periodo di allattamento;
• emodialisi;
• bambini fino a 3 anni;
• aumentata sensibilità individuale a qualsiasi componente del farmaco.

Controindicazioni relative (malattie / condizioni che richiedono cautela nell'uso di Metronidazolo Nycomed):

• malattie del sangue e del sistema nervoso centrale. Nel caso di superamento della durata raccomandata del trattamento necessario per effettuare il controllo regolare del quadro ematico (in indicatore di livello particolare leucociti) e valutazione periodica dello stato neurologico per evitare reazioni collaterali del sistema nervoso centrale e periferico (vertigini, atassia, parestesia, convulsioni epilettiche);
• disfunzione renale;
• insufficienza epatica e grave malattia del fegato. È necessaria una riduzione della dose di metronidazolo, specialmente nei pazienti con encefalopatia epatica, poiché il farmaco può causare un aumento dei sintomi;
• uso simultaneo con preparati al litio. Durante la terapia combinata e 2-3 settimane dopo la sospensione del metronidazolo, è necessario un attento controllo del livello di litio, creatinina ed elettroliti nel siero del sangue;
• intolleranza congenita al galattosio, carenza di lattasi di Lappa, compromissione dell'assorbimento di glucosio-galattosio - con l'uso di metronidazolo Nycomed sotto forma di compresse;
• II e III trimestre di gravidanza.

Istruzioni per l'uso Metronidazolo Nycomed: metodo e dosaggio

Compresse rivestite con film

Compresse Metronidazolo Nikomed assunto per bocca senza masticare, durante o dopo un pasto. Puoi anche berle tra un pasto e l'altro, ma in questo caso le compresse devono assolutamente bere latte.

Regimi di dosaggio raccomandati secondo le indicazioni:

• infezioni causate da microrganismi anaerobici: adulti - 1 compressa Metronidazolo Nycomed 500 mg 3 volte al giorno, bambini di età superiore ai 3 anni - in ragione di 30-50 mg / kg di peso corporeo al giorno in 3 dosi;
• dissenteria amebica in forma acuta, ascesso di fegato amebico: adulti - 4 compresse (2000 mg) una volta al giorno per 3 giorni o 1-2 compresse (500-1000 mg) 3 volte al giorno per 5-10 giorni, bambini Da 3 anni - 30-50 mg / kg al giorno in 3 dosi per 5 giorni;
• amebiasi con un decorso asintomatico: adulti - 1 compressa da 500 mg 3 volte al giorno, bambini sopra i 3 anni - 25-40 mg / kg al giorno in 2-4 dosi da 5 a 10 giorni;
• giardiasi: adulti - 4 compresse (2000 mg) 1 volta al giorno per 2-3 giorni o 1 compressa Metronidazolo Nycomed 500 mg 2 volte al giorno per 5-7 giorni, bambini da 3 anni - 25-40 mg / kg al giorno in 2-4 dosi per 7 giorni;
• tricomoniasi: adulti - 1 compressa da 500 mg 2 volte al giorno per 6 giorni o 4 compresse (2000 mg) una volta;
• gengivite ulcerosa: adulti - 1 compressa da 500 mg 3 volte al giorno per 3 giorni;
• vaginiti aspecifiche: adulti: 4 compresse (2000 mg) nel primo e nel terzo giorno o 1 compressa di 500 mg 2 volte al giorno per 7 giorni;
• Morbo di Crohn: adulti - 1 compressa da 500 mg 2 volte al giorno, bambini sopra i 3 anni - 15 mg / kg al giorno in 2 dosi separate;
• prevenzione di infezioni anaerobiche durante operazioni chirurgiche: adulti - 2 targhe (1.000 mg) una volta, bambini da 3 anni - alla velocità di 25 mg / kg di peso del corpo;
• terapia postoperatoria: adulti - 1 compressa da 500 mg 3 volte al giorno, bambini sopra i 3 anni - 30-50 mg / kg al giorno in 3 dosi.

Nei pazienti con grave disfunzione epatica dovuta al rischio di accumulo di metronidazolo e dei suoi metaboliti, si raccomanda di ridurre la dose giornaliera tre volte e assumere il farmaco 1 volta al giorno.

In caso di insufficienza renale, così come nei pazienti anziani e anziani, non è necessario ridurre la dose di Metronidazolo Nycomed.

Soluzione per infusione

La somministrazione parenterale del farmaco viene utilizzata solo per le lesioni infettive acute e gravi o nei casi in cui la somministrazione orale non è possibile.

Soluzione di metronidazolo Nikomed viene somministrato per via endovenosa come infusione di goccia con soluzione di glucosio o soluzione di cloruro di sodio isotonico per 20-30 minuti.

Per gli adulti e i bambini sopra i 12 anni, si raccomanda la somministrazione endovenosa di 100 ml di soluzione per infusione (500 mg) 3 volte al giorno. È possibile iniziare l'introduzione e 200 ml (1000 mg).

Per i bambini da 3 a 12 anni il metronidazolo Nicomed viene somministrato alla dose di 20 mg / kg di peso corporeo al giorno in 3 dosi.

Effetti collaterali

Possibili reazioni avverse da parte di sistemi e organi:

• tratto gastrointestinale: nausea, vomito, dolore epigastrico, glossite, diarrea, stomatite, diminuzione dell'appetito, gusto metallico in bocca, anoressia, costipazione, secchezza della mucosa orale, pancreatite (forma reversibile), lingua patinata / cambia lingua colore (a causa della crescita della microflora fungina);
• sistema immunitario: angioedema, shock anafilattico;
• sistema nervoso: mal di testa, vertigini, convulsioni, neuropatia sensoriale periferica, meningite asettica. casi registrati di encefalopatia reversibile e sindrome cerebellare subacuta (atassia, disturbi della coordinazione e sinergia di movimenti, disartria, tremore, nistagmo, disturbi dell'andatura), che ha avuto luogo dopo l'abolizione del metronidazolo Nycomed;
• psiche: disturbi psicotici (comprese allucinazioni, confusione), irritabilità, insonnia, irritabilità, depressione;
• organo della visione: disturbi visivi transitori (tra cui miopia, diplopia, ridotta acuità visiva, contorni sfocati di oggetti, alterazione della percezione cromatica), neurite / neuropatia del nervo ottico;
• sangue e sistema linfatico: leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, neutropenia;
• fegato e vie biliari: aumentando l'attività degli enzimi epatici [ALT (alanina aminotransferasi), AST (aspartato aminotransferasi), ALP (fosfatasi alcalina)], lo sviluppo o epatite colestatica misto, danno epatico epatocellulare, talvolta accompagnato con ittero. Quando la terapia combinata con metronidazolo con altri antibiotici, ci sono stati casi di disfunzione epatica, che richiedono il trapianto di fegato;
• cute e tessuto sottocutaneo: prurito, eruzione cutanea, orticaria, arrossamento della pelle, eruzione cutanea pustolosa, eritema essudativo maligno, necrolisi epidermica tossica;
• rene e delle vie urinarie: urina colorazione colore bruno-rossastro (per la presenza nelle urine di un metabolita idrosolubile di metronidazolo), enuresi, poliuria, disuria, cistite, candidosi;
• altre reazioni: debolezza, congestione nasale, febbre, artralgia;
• test di laboratorio: appiattimento dell'onda T sull'elettrocardiogramma, variazioni dei parametri del test del sangue, come attività AST, ALT, LDH (lattato deidrogenasi), esochinasi, livelli di trigliceridi (i valori dei parametri indicati possono diminuire fino a zero).

overdose

Con un sovradosaggio di metronidazolo Nycomed, possono verificarsi sintomi come nausea, vomito, vertigini, mal di testa, un sapore metallico in bocca e avversione al cibo. In rari casi sono possibili sonnolenza, insonnia, depressione del sistema nervoso centrale, colorazione delle urine di colore scuro e oliguria. Gli effetti ototossici e le crisi epilettiche sono estremamente rari.

Poiché l'antidoto specifico del metronidazolo è sconosciuto, si raccomanda una terapia sintomatica e di supporto per il sovradosaggio. Una procedura di emodialisi è efficace nel rimuovere il sangue dal sangue, tuttavia è raramente necessario.

Istruzioni speciali

Durante il periodo di trattamento con Metronidazolo Nycomed e per 3 giorni dopo la sua abolizione è vietato consumare alcolici, inclusi i farmaci contenenti alcol (sia in forma orale che parenterale), poiché il metronidazolo può quindi causare una reazione simile al disulfiram.

Nel caso della terapia a lungo termine è necessario condurre sistematicamente un esame del sangue clinico.

Durante il trattamento con metronidazolo, l'uretrite da trichomonas negli uomini e la vaginite da trichomonas nelle donne si raccomanda di astenersi dall'attività sessuale. Trattamento simultaneo obbligatorio dei partner sessuali. Dopo il ciclo di trattamento della tricomoniasi per tre cicli prima e dopo il ciclo mestruale, devono essere eseguiti test di controllo.

L'uso di metronidazolo in associazione con amoxicillina non è raccomandato nei pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Se i sintomi persistono dopo il trattamento con giardiasi Nicomed, dopo 3-4 settimane, devono essere eseguiti tre esami delle feci con un intervallo di diversi giorni, perché in alcuni casi i pazienti trattati con successo possono avere intolleranza al lattosio per alcune settimane o mesi, simile alla giardiasi.

Se si verificano vertigini, atassia e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico del paziente, la terapia deve essere interrotta.

Nel caso della leucopenia, al momento di decidere sull'eventuale continuazione del trattamento farmacologico, deve essere preso in considerazione il grado di rischio di sviluppare un processo infettivo.

Quando si utilizza il metronidazolo è possibile colorare l'urina in un colore scuro.

Il metronidazolo Nycomed può causare l'immobilizzazione del treponema e portare all'imitazione di un test TPI falso positivo (test di Nelson).

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Dal momento che durante il trattamento con metronidazolo Nycomed sono possibili effetti collaterali come vertigini, deficit visivo, reazioni psicotiche, è necessario astenersi dalla guida e tutti i tipi di attività che richiedono una risposta motoria / mentale veloce e una maggiore attenzione.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il metronidazolo penetra nella barriera placentare. Nel primo trimestre di gravidanza, l'uso di Metronidazolo Nycomed è controindicato, nel secondo e terzo trimestre, il farmaco deve essere usato con cautela, solo con il permesso del medico e dopo un'attenta valutazione del rapporto rischio / beneficio.

A causa del fatto che il metronidazolo può essere rilasciato nel latte materno, se necessario, il suo uso nelle donne durante l'allattamento, è necessario risolvere il problema di fermare l'allattamento al seno.

Utilizzare durante l'infanzia

Metronidazolo Nycomed è controindicato nei bambini di età inferiore ai 3 anni.

In caso di funzionalità renale compromessa

I pazienti con insufficienza renale devono essere prescritti con cautela.

Con disfunzione epatica

Il metronidazolo Nikomed è controindicato nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, se necessario, utilizzarlo a dosi elevate.

Nei casi di insufficiente funzionamento del fegato e gravi malattie epatiche, è necessaria una riduzione della dose del farmaco, in particolare con l'encefalopatia epatica.

Utilizzare in età avanzata

Non è necessario aggiustare la dose di Metronidazolo Nicomed per pazienti anziani e anziani.

Interazione farmacologica

L'uso di metronidazolo contemporaneamente a determinati farmaci può portare allo sviluppo dei seguenti effetti:

• alcool, compresi i farmaci contenenti alcol: lo sviluppo di una reazione simile al disulfiram (vomito, arrossamento della pelle, sensazione di caldo, tachicardia e respiro rapido) a causa della soppressione del metabolismo dell'acetaldeide mediante metronidazolo;
• amiodarone: aumento del rischio di un effetto cardiotossico (prolungamento dell'intervallo QT, tachicardia ventricolare fusiforme bidirezionale, arresto cardiaco) a causa dell'indebolimento del metabolismo dell'amiodarone;
• busulfan: un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno e, di conseguenza, un aumento della sua tossicità;
• disulfiram: lo sviluppo di vari disturbi neurologici. L'intervallo tra l'uso deve essere di almeno 2 settimane;
• alcaloidi dell'ergot (per esempio, ergotamina): aumento della probabilità di sviluppare ergotismo (nausea, vomito, ischemia vasospastica) a causa della soppressione del citocromo P450 3A4 da parte del metronidazolo e rallentamento del metabolismo degli alcaloidi della segale cornuta;
• warfarin: potenziamento dei suoi effetti e aumento del rischio di sanguinamento a causa dell'inibizione del metabolismo del warfarin da parte del metronidazolo. Con l'uso simultaneo, sono necessari il controllo del tempo di protrombina (con brevi intervalli) e l'aggiustamento della dose di warfarin;
• carbamazepina: aumento della concentrazione sierica e aumento della tossicità della carbamazepina a seguito del rallentamento del suo metabolismo sotto l'influenza del metronidazolo;
• preparazioni al litio: aumento del contenuto di litio nel plasma sanguigno e rischio di effetti tossici (sete grave, debolezza, tremore, confusione) a causa di una diminuzione della clearance renale del litio;
• vecuronio: potenziare la sua azione;
• Tacrolimus: aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno e aumento del rischio di sviluppo di effetti tossici di tacrolimus (ipercalcemia, iperglicemia, nefrotossicità) a causa della soppressione del suo metabolismo e dell'escrezione da parte del metronidazolo;
• fenitoina: aumento della probabilità degli effetti tossici della fenitoina e diminuzione della concentrazione plasmatica di metronidazolo a causa dell'inibizione del metabolismo della fenitoina o dell'aumento del metabolismo microsomiale del metronidazolo;
• fenobarbitale: diminuzione del contenuto di metronidazolo nel plasma sanguigno a seguito dell'accelerazione del suo metabolismo nel fegato;
• fluorouracile: un aumento della sua concentrazione sierica e, di conseguenza, un aumento dell'azione tossica (vomito, stomatite, anemia, granulocitopenia, trombocitopenia) a causa di una diminuzione della clearance del fluorouracile;
• colestiramina: indebolimento dell'azione del metronidazolo a causa di una diminuzione del suo assorbimento;
• ciclosporina: un aumento del suo contenuto nel sangue sotto l'influenza del metronidazolo. Se usati insieme, deve essere eseguito un frequente monitoraggio della concentrazione sierica di ciclosporina e creatinina;
• Cimetidina: aumento della concentrazione sierica di metronidazolo e aumento della probabilità di reazioni avverse;
• anticoagulanti indiretti: aumentano la loro azione, che può portare ad un aumento del tempo di protrombina;
• rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio): sconsigliabile l'associazione con metronidazolo;
• sulfonamidi: aumentata azione antimicrobica del metronidazolo.

analoghi

Gli analoghi di Metronidazole Nycomed sono: Klion, Metrogil, Metron, Metronidazole, Metronidazole-AKOS, Metronidazole-Teva, Metronidal, Trihopol, Efloran e altri.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° С.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 5 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni Metronidazole Nycomed

Ci sono poche recensioni su Metronidazolo Nycomed, per lo più scrivono su farmaci simili contenenti metronidazolo. Avendo un'efficacia piuttosto elevata nel trattamento di varie malattie infettive, questi farmaci causano molta preoccupazione nei loro pazienti a causa di gravi effetti collaterali e frequenti reazioni di incompatibilità con altri farmaci.

Il prezzo del metronidazolo Nycomed nelle farmacie

Il prezzo del metronidazolo Nycomed per un pacchetto di 20 compresse è in media di 65 rubli.

Il farmaco Metronidazolo 500: istruzioni per l'uso per l'alcolismo

Il metronidazolo 500 è un agente antielmintico efficace con un ampio effetto terapeutico. Utilizzato per combattere le patologie tra adulti e bambini secondo la testimonianza di uno specialista medico.

Il metronidazolo 500 è un agente antielmintico efficace con un ampio effetto terapeutico.

Nome internazionale non proprietario

ATC e numero di registrazione

Il codice del farmaco è J01XD01.

Gruppo farmacoterapeutico

Agente antimicrobico e antiprotozoico.

Il farmaco ha un'azione anti-alcolica, antibatterica, antiprotozoica e antimicrobica pronunciata.

Il meccanismo d'azione di Metronidazolo 500

Il farmaco ha un'azione antialcolica pronunciata, antibatterica, antiprotozoica e antimicrobica, pertanto, è ampiamente usato per trattare varie forme di malattie.

La farmacodinamica del farmaco si basa sull'effetto diretto del principio attivo sul parassita, che è incorporato nel corpo dell'elminto e contribuisce alla violazione dell'assorbimento di elementi in traccia, sistemi respiratori e circolatori. Inoltre inibisce la sintesi del DNA e distrugge la sua struttura.

La farmacocinetica del farmaco è determinata da un buon assorbimento nel tratto gastrointestinale, le sostanze del farmaco sono completamente assorbite e la loro concentrazione massima nel siero viene raggiunta dopo 1-3 ore.

A causa della penetrazione dei componenti del prodotto nei fluidi biologici e nei tessuti del corpo umano, si osservano proprietà battericide e l'immunità a molti vermi e i microrganismi più semplici vengono rafforzati.

La rimozione della medicina è effettuata dai reni e intestini. Pertanto, le persone che soffrono di patologie dei reni, è necessario regolare individualmente la dose a seconda della gravità della malattia, l'età e la gravità dei sintomi.

Il farmaco, secondo le istruzioni allegate, ha attività contro Trichomonas, Gardnerell, Clostridia. Aiuta a combattere con microbi gram-positivi e gram-negativi, con agenti patogeni caratterizzati da ossigeno e habitat privo di ossigeno.

Quando prescrivono il farmaco a pazienti con la forma cronica di alcolismo, hanno una persistente avversione all'alcol.

Metronidazolo 500 è un agente antimicrobico e antiprotozoico.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco può essere acquistato in farmacia nelle seguenti forme di dosaggio:

1. Compresse. Avere un guscio solubile speciale. Esternamente bianco, con una forma ovale. Progettato per la somministrazione orale.
2. Candele. Determinato da una dose terapeutica diversa, venduta a 0,125, 0, 25 e 500 mg.
3. Gel. È ampiamente usato in ginecologia per il trattamento delle patologie genitali. Dalla farmacia viene rilasciato in piccoli tubi, che comprendono 10 mg di principio attivo.
4. Soluzione per infusione Contiene 5 mg di metronidazolo; spesso usato in forme gravi di malattia. È caratterizzato da un rapido effetto terapeutico. Disponibile in una bottiglia da 100 ml.
5. Crema. Efficace forma di dosaggio per combattere le infezioni delle mucose e della pelle. Il contenuto dell'elemento principale non è superiore a 0,01 g.

Leggi l'articolo sulle candele Metronidazolo qui.

La composizione del farmaco include metronidazolo, che è il principio attivo e determina le proprietà farmacologiche del farmaco.

I componenti ausiliari sono:

• acqua pulita;
• gelatina;
• acido citrico;
• fecola di patate;
• glicole polietilenico e altri composti chimici.

Per che cosa è prescritto il metronidazolo 500?

Il farmaco Metronidazolo Nicomed ha una vasta gamma di effetti terapeutici.

I farmaci sono prescritti per le seguenti patologie:

• tricomoniasi;
• giardiasi acuta e cronica;
• infezioni della pelle;
• sepsi;
• malattie causate da microrganismi anaerobici;
• lesione infettiva dell'endocardio;
• patologia del sistema genito-urinario;
• ascesso del fegato e altri organi;
• malattie parassitarie della pelle e dei tessuti sottocutanei (tricocefalosi, leishmaniosi, ecc.);
• prevenzione delle infezioni postoperatorie;
• meningite, osteomielite e altre patologie ossee.

Controindicazioni al metronidazolo 500

È vietato prescrivere farmaci per:

• intolleranza ai componenti;
• violazione del sistema nervoso;
• la gravidanza;
• allattamento;
• forme gravi di insufficienza epatica;
• cirrosi;
• l'epatite;
• leucopenia.

Il farmaco, secondo le istruzioni allegate, ha attività contro Trichomonas, Gardnerell, Clostridia.

Dosaggio e somministrazione

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco ha un dosaggio e una durata di trattamento diversi a seconda della forma di rilascio del farmaco e del tipo di malattia. Rimedio nominato da un medico. La dose terapeutica è calcolata in base all'età, al peso del paziente.

I rimedi locali sotto forma di gel e unguenti sono usati per combattere le infezioni urinarie, le malattie dermatologiche e nel trattamento degli organi pelvici. La durata del corso per il gel e l'unguento è di 1 mese o più. Il farmaco viene applicato sulla pelle e sulle mucose 2 volte al giorno.

Per migliorare l'efficacia della terapia, in parallelo, puoi prendere le pillole su consiglio di un medico.

La soluzione per infusione è prescritta in casi gravi. È indicato per adulti e bambini da 12 anni. Metodo di somministrazione - in / in lentamente. Il giorno della dose - 100 ml, che è diviso in 2-3 dosi.

Le compresse hanno un ampio effetto terapeutico, sono utilizzate per trattare tutte le patologie indicate nelle istruzioni. Sono presi dopo o prima dei pasti, non masticati e lavati con un bicchiere di latte o acqua.

Il più delle volte, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

1. Tricomoniasi. I mezzi sono ubriachi 2 volte al giorno tra 5-8 giorni su 250-500 mg.
2. Giardiasi. Durata del corso - 1 settimana. Gli adulti sono prescritti per prendere 500 mg due volte; il dosaggio dei bambini è ridotto a seconda dell'età.
3. Organi ascessi. È prescritto di usare il medicinale per 3-5 giorni tre volte al giorno per 2,5 g.
4. Per prevenire infezioni postoperatorie, si consiglia di utilizzare 1,5 g del farmaco per bambini e adulti 1 ora prima e dopo l'intervento chirurgico.
5. Malattie causate da organismi anossici. La durata del corso è individuale. Dosaggio: 1,5-2 g.
6. Stomatite. 500 mg prescritti per 3-5 giorni.
7. L'alcolismo in forma cronica viene trattato per 6 mesi. Al giorno è indicato per bere 500 mg del farmaco.

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco ha un dosaggio e una durata di trattamento diversi a seconda della forma di rilascio del farmaco e del tipo di malattia.

Istruzioni speciali

Durante l'assunzione del farmaco, è necessario prendere in considerazione le peculiarità del corpo e l'effetto del principio attivo su di esso.

Secondo le istruzioni, il farmaco ha istruzioni così specifiche:

• si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno per il periodo di trattamento;
• dopo la terapia è necessario consegnare le feci alle uova dei vermi;
• durante l'infanzia è vietato combinare il farmaco con antibiotici;
• nel trattamento delle malattie della sfera sessuale, entrambi i partner devono seguire il corso; al momento di prendere la medicina è necessario astenersi dalla vita intima;
• nel caso della terapia a lungo termine, vale la pena monitorare lo stato di salute secondo l'UCK, al fine di evitare l'aumento della resistenza (adattamento) dei patogeni al farmaco;
• Se il gel viene a contatto con gli occhi, sciacquali con acqua corrente.

Durante la gravidanza e l'allattamento

È vietato prescrivere farmaci alle donne durante la gravidanza e l'allattamento, specialmente nel primo trimestre.

È vietato prescrivere farmaci alle donne durante la gravidanza e l'allattamento, specialmente nel primo trimestre.

Durante l'infanzia

Per i bambini, il farmaco è prescritto; il medico imposta la dose individualmente per ciascuno. Fino a 18 anni non è raccomandato combinare il farmaco con antibiotici.

Nella vecchiaia

Il farmaco viene utilizzato per trattare i pazienti in età avanzata, ma con un aggiustamento della dose terapeutica.

Con disfunzione epatica

La controindicazione indiretta all'uso dei fondi è insufficienza epatica. In questo caso, il dosaggio viene ridotto di 2 volte.

In caso di funzionalità renale compromessa

Dal momento che il farmaco viene escreto principalmente dai reni, è necessario prescriverlo con cura ai pazienti con gravi patologie di questo organo, in particolare l'insufficienza renale. La dose per i pazienti è ridotta della metà ed è necessario controllare la condizione con l'aiuto di KLA e OAM.

Effetti collaterali

Se non si rispettano le prescrizioni mediche, possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati:

• sgabello irritato, vomito, nausea, secchezza delle fauci, comparsa di stomatite, pancreatite, dolore epigastrico;
• irritabilità, sonnolenza, malessere, alta eccitabilità, disturbi del sonno, ansia, convulsioni, svenimento, mal di testa e vertigini;
• l'urina può diventare scura, può sviluppare cistite, fuoriuscita di urina, o frequenti visite ai servizi igienici;
• reazioni allergiche accompagnate da orticaria, arrossamento, eruzione cutanea e prurito della pelle, è anche possibile la violazione della respirazione nasale, febbre, infiltrazione con somministrazione parenterale dello strumento;
• negli studi di laboratorio, c'è una diminuzione della conta dei leucociti e dei neutrofili, e in un ECG c'è un disturbo del ritmo cardiaco.

Impatto sulla guida

Quando si prende la medicina, non è consigliabile guidare la macchina da solo, da allora il rimedio provoca vertigini, debolezza, malessere.

Quando si prende la medicina, non è consigliabile guidare la macchina da solo, da allora il rimedio provoca vertigini, debolezza, malessere.

overdose

Con lo sviluppo di un sovradosaggio nei pazienti, aumentano gli effetti collaterali, la condizione peggiora. Possibile riduzione della pressione sanguigna, nausea, vomito, coscienza oscura e persino svenimento.

Il trattamento è sintomatico, a seconda della forma del farmaco.

Interazione farmacologica

Il farmaco è in grado di aumentare le proprietà farmacologiche degli anticoagulanti indiretti. Si sconsiglia di usarlo insieme ai farmaci al litio, poiché aumentano i rischi di effetti collaterali.

Il fenobarbitale e la fenitoina accelerano la rimozione dei componenti dello strumento, riducendo così la proprietà terapeutica.

Aumenta la concentrazione di metronidazolo nel sangue Cimetidina. In questo caso, è necessario regolare la dose.

La combinazione del farmaco non è raccomandata con Disulfiram, perché Contribuisce allo sviluppo di sintomi neurologici.

I rilassanti muscolari in combinazione con il farmaco portano ad effetti collaterali.

L'effetto antimicrobico del farmaco aumenta con l'uso concomitante di sulfonamidi.

Quando si utilizza una soluzione per infusione, si sconsiglia di prescrivere altri farmaci ai pazienti.

Il farmaco è vietato assumere con bevande alcoliche. La loro interazione porta allo sviluppo della sindrome tipo antabus.

Compatibilità con alcol

Il farmaco è vietato assumere con bevande alcoliche. La loro interazione porta allo sviluppo della sindrome tipo antabus. In questo caso, compaiono effetti collaterali e la proprietà medicinale del farmaco non si manifesta.

Condizioni di vendita della farmacia

È possibile acquistare farmaci solo su prescrizione medica.

Quanto

Il prezzo è basso e la media è di 25 rubli.

Condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato lontano dai bambini, in un luogo asciutto e buio a una temperatura ottimale fino a + 25 ° C.

Periodo di validità

analoghi

Se il farmaco è controindicato per l'uso, può essere sostituito da analoghi: