Una tale sindrome come l'insufficienza surrenalica nei bambini è abbastanza rara, non ha manifestazioni caratteristiche ed è una seria minaccia per la vita del bambino. La malattia può essere sia congenita che acquisita. L'ipofunzione delle ghiandole surrenali si manifesta nel fatto che gli ormoni che vengono secreti dagli organi sono prodotti in quantità insufficiente. Ciò comporta fallimenti nei processi metabolici fino allo sviluppo di processi mortali.

Struttura e funzione delle ghiandole surrenali nei bambini

Gli organi sono costituiti da due strati: lo strato corticale esterno e il midollo interno. La parte funzionale della corteccia d'organo è responsabile per il trattamento degli steroidi. L'interazione di steroidi e colesterolo assicura la produzione di ormoni, la cui funzione principale è la regolazione del metabolismo nel corpo. Pertanto, le ghiandole surrenali sono coinvolte nella produzione di bio-sostanze complesse i cui analoghi non esistono in natura.

Ogni bambino dalla nascita al decimo giorno di vita è minacciato dallo sviluppo della patologia come insufficienza surrenalica.

Possibili manifestazioni della malattia

Agenesia congenita, fusione

La deviazione è una mancanza di sviluppo di organi. Viene diagnosticato raramente, ma nei casi di conferma della diagnosi, l'esito della malattia è letale. In casi ancora più rari, vi è uno sviluppo debole di un organo, ma se il secondo organo intraprende pienamente il lavoro del primo, allora la manifestazione del problema potrebbe essere del tutto assente. Patologie come la fusione surrenale sono state registrate. La fusione può avvenire sia con l'aorta (nella parte anteriore o posteriore), sia con organi vicini: fegato o reni. In caso di sviluppo anormale della parete addominale, le ghiandole surrenali possono persino fondersi con i polmoni.

adrenoleucodistrofia

Si riferisce a una patologia ereditaria, che si manifesta nella distruzione delle cellule nervose del cervello a livello della membrana. Quando l'adrenoleucodistrofia il corpo non può abbattere autonomamente gli acidi grassi, che comporta danni al sistema nervoso e malfunzionamento delle ghiandole surrenali. Secondo le statistiche, una tale patologia colpisce più spesso gli uomini, ma il vettore che predispone allo sviluppo della patologia è rappresentato dalle donne. Nei bambini, la patologia si sviluppa rapidamente e se il trattamento non viene avviato in tempo, la morte si verificherà in 7-10 anni.

Insufficienza surrenalica

Il decorso acuto e cronico della patologia è pericolosamente brusco calo nella produzione delle sostanze ormonali necessarie. Come risultato di questo processo, la concentrazione di cloruro e ioni di sodio è ridotta, a causa dell'impossibilità del loro assorbimento nell'intestino. A poco a poco, c'è una diminuzione del fluido nel corpo, il sangue si addensa e la funzione filtrante delle sostanze tossiche si indebolisce nel rene. Quando tali disturbi nella produzione di ormoni hanno una natura permanente, la patologia assume una forma cronica.

Iperaldosteronismo primario

Il problema principale di questo processo è l'eccessiva produzione di aldosterone, che è responsabile dell'escrezione di potassio da parte dei reni e della regolazione dei livelli di sodio. Quando l'ormone è prodotto in eccesso, l'azione dell'enzima renina viene disturbata, che a sua volta è responsabile del restringimento dei vasi sanguigni e del bilanciamento della pressione sanguigna. Di conseguenza, la pressione aumenta bruscamente, si sviluppa il processo di carenza di elementi benefici (magnesio e potassio). L'insufficiente concentrazione di potassio nel sangue porta a anomalie cardiache, mal di testa e crampi notturni. Sullo sfondo di questo processo, gli indici di diminuzione del calcio, che è pericoloso con gli attacchi di mancanza d'aria, intorpidimento delle braccia e delle gambe.

I farmaci con un alto contenuto di potassio e calcio in questo caso sono inefficaci, poiché la concentrazione di elementi nel corpo è sufficiente, ma a causa dell'attività patologica delle ghiandole surrenali, essi non vengono assorbiti.

Iperplasia surrenale congenita

Questa patologia comporta un'intera gamma di problemi diversi. Ci sono fallimenti nel lavoro della corteccia surrenale e di conseguenza - la proteina è bloccata. Come risultato di questo processo, il paziente ha iperplasia, che consiste nell'aumentare il numero di cellule, dopo di che l'organo aumenta di dimensioni. La malattia porta allo sviluppo di insufficienza surrenalica, che provoca un disturbo nello sviluppo dei bambini in futuro, fino al verificarsi di infertilità.

emorragia

In caso di infezione, sepsi o vari tipi di lesioni alla nascita nei neonati prematuri, può verificarsi un'emorragia nelle ghiandole surrenali. Tali problemi portano a conseguenze molto gravi: dalla morte di alcune sezioni del tessuto alla formazione di cisti. Ci sono casi di emorragia bilaterale, tali momenti di solito diventano la causa della morte del paziente.

Formazioni tumorali

Se stiamo parlando di lesioni tumorali delle ghiandole surrenali, quindi, di norma, si tratta di escrescenze benigne. Tali neoplasie tendono a crescere sia nello strato esterno che in quello interno. Il metodo principale per trattare le formazioni patologiche è rimuoverli chirurgicamente. In questo caso, anche il paziente non può fare a meno della terapia farmacologica di supporto. Se si avvia il processo, i tumori cresceranno e questo può portare allo sviluppo di diabete mellito, insufficienza renale e altre patologie che sono pericolose per la vita del paziente.

Cancro (adrenocorticale)

Il tumore corticosurrenale è difficile da diagnosticare e ancora più difficile da trattare. I bambini sotto i 6 anni sono a rischio, in casi molto rari, la patologia è registrata negli adolescenti sotto i 15 anni di età. Per dire cosa provoca esattamente la malattia, e quali sono i sintomi caratteristici della manifestazione è difficile, quindi, è più spesso diagnosticato in un periodo tardo quando il trattamento perde la sua efficacia.

feocromocitoma

Le patologie provocate da tale tumore sono piuttosto rare. A causa di una malattia nel corpo del bambino, le sostanze catecolamine iniziano ad essere eccessivamente sintetizzate. Tutti i processi nervosi più elevati e l'attività fisica sono regolati dall'azione dei processi metabolici. Qualsiasi interruzione associata alle catecolamine può portare a gravi patologie del sistema nervoso, endocrino e cardiovascolare.

sympathicoblastoma

La malattia maligna più frequentemente diagnosticata nei bambini. Tra le principali cause che influenzano lo sviluppo della malattia, ad eccezione della predisposizione genetica, i medici non hanno trovato. La relazione tra l'aspetto del problema e l'influenza di fattori esterni non è stata risolta. La quota principale di bambini affetti da neuroblastoma, è nella fascia di età fino a 5 anni, ma allo stesso tempo ci sono casi di formazione di tumori nei bambini fino a un anno, ancor più improbabile la comparsa della malattia nei bambini più grandi fino a 10 anni.

Ganglioneyroblastoma

Questa è una forma maligna di malattia del nodo nervoso benigno. Come con altri tumori maligni, è difficile stabilire una chiara causa per lo sviluppo della patologia nel caso del gangioneuroblastoma. Molto spesso, i bambini da 6 a 10 anni sono predisposti a questa malattia. La patologia si sviluppa spontaneamente, i sintomi caratteristici sono in disordini dell'apparato digerente, anemia, convulsioni febbrili. La patologia è una manifestazione pericolosa di metastasi in altri organi, quindi la terapia dovrebbe venire immediatamente.

Cisti surrenali

La malattia spontanea e raramente diagnosticata sotto forma di cisti si sviluppa in modo assolutamente asintomatico, quindi il paziente potrebbe non essere nemmeno a conoscenza del problema per un lungo periodo di tempo. I medici rilevano tali deviazioni con gli ultrasuoni, di regola, per caso. Le formazioni cistiche nei bambini sono piuttosto rare e non influenzano il lavoro delle ghiandole surrenali.

Metodi diagnostici

La conferma dovrebbe essere basata sui risultati di studi di laboratorio e studi strumentali. Se un bambino è sospettato di sviluppare insufficienza surrenalica, è necessario condurre una serie di test di laboratorio: diagnostica per gli ormoni, controllo della composizione elettrolitica del sangue del paziente e di altri enzimi. Oltre a testare il paziente è prescritto:

• esame ecografico degli organi pelvici;
• Raggi X;
• ECG;
• imaging a risonanza magnetica e altri.

I bambini sono tenuti a sottoporsi a un controllo di routine presso l'endocrinologo 2 volte l'anno per eliminare il rischio di trasformazione in forme maligne della malattia, in cui la probabilità di sopravvivenza è minima.

Trattamento e prevenzione

L'approccio all'eliminazione dell'insufficienza surrenalica dipende principalmente dalla forma della manifestazione. Se parliamo di insufficienza acuta, il trattamento viene effettuato in unità di terapia intensiva con l'uso di farmaci di varie azioni per regolare lo squilibrio elettrolitico e in alcuni casi eliminare lo shock e le emorragie. Al paziente vengono prescritti ormoni, farmaci per ridurre il livello di zucchero e, in caso di infezione, glucocorticoidi. La forma cronica viene trattata con l'uso per tutta la vita di farmaci, la cui funzione è quella di mantenere costantemente il corpo con elementi essenziali. Con un trattamento tempestivo delle manifestazioni della malattia, il bambino ha tutte le possibilità di una vita piena.

Ipocorticoidismo o insufficienza surrenalica - caratteristiche del decorso e trattamento della malattia nei bambini

L'insufficienza surrenalica nei bambini è una patologia clinica che si manifesta attraverso una deficienza nella secrezione di un ormone prodotto direttamente nella corteccia surrenale.

Nonostante il fatto che questa malattia sia caratterizzata da un alto rischio, è abbastanza adattabile al trattamento clinico.

Questa patologia è caratterizzata dalla sua somiglianza con altre malattie, specialmente durante una crisi, che complica in modo significativo la sua diagnosi. L'insufficienza surrenalica acuta nei bambini è una malattia molto rara, caratterizzata da un decorso intenso con manifestazione di sintomi evidenti.

I genitori di un bambino già all'inizio dei primi sintomi devono cercare immediatamente un aiuto medico. Con la fornitura tempestiva di assistenza qualificata e una diagnosi accurata della malattia nel suo complesso, la prognosi per il recupero del bambino è favorevole.

Cause dell'origine della patologia

La mancanza di funzione delle ghiandole surrenali può essere innescata da una diminuzione del livello dell'ormone cerebrale pituitario adrenocorticotropo e dai problemi con le ghiandole surrenali stesse.

Insufficienza surrenalica primaria

La malattia è in grado di assumere una forma acuta, che è chiamata il complesso sintomatico Waterhouse-Frideriksen. Può anche assumere una forma cronica ed essere chiamato Patologia di Addison.

L'insufficienza surrenalica nei bambini può essere provocata da:

• ipoplasia surrenalica congenita;
• sindrome adrenogenitale di tipo congenito;
• varie emorragie surrenali;
• malattie caratterizzate da emorragia e morte delle ghiandole surrenali (parotite, sepsi e meningococcemia);
• intervento chirurgico per l'escissione delle ghiandole surrenali;
• rapida interruzione della terapia con prednisone.

Molto spesso oggi, l'aspetto della forma cronica della malattia è registrato a causa di fattori genetici, così come a causa di processi autoimmuni.

In casi più rari, i catalizzatori per l'insorgenza della malattia sono:

• avvelenamento cronico;
• infezione da toxoplasmosi;
• la formazione di cisti nella struttura delle ghiandole surrenali;
• altre cause caratteristiche dell'insufficienza surrenalica acuta.

Insufficienza surrenalica di tipo secondario si sviluppa a causa di danni al sistema nervoso centrale, che è accompagnata da una forte diminuzione della secrezione di ACTH.

Manifestazioni cliniche

Insufficienza surrenalica cronica si sviluppa spesso in modo sottile.

• esaurimento del sistema nervoso centrale;
• stanchezza cronica;
• diminuzione della capacità lavorativa e diminuzione del livello di rendimento scolastico del bambino;
• perdita di peso;
• abbassamento dei livelli di zucchero nel sangue;
• ridotta massa muscolare;
• anoressia dolorosa;
• nausea cronica;
• sete di cibo salato;
• desiderio costante di bere acqua;
• vomito;
• sgabelli sciolti.
  

Sono anche osservati cambiamenti speciali nella condizione della pelle e delle mucose. La pelle assume un colore marrone scuro o, più raramente, un colore grigiastro o giallo.

La prima manifestazione è l'aumento della pigmentazione naturale della pelle nella zona del capezzolo, così come intorno agli organi genitali maschili, all'ano, alle pieghe della pelle, ai luoghi di contatto costante con l'abbigliamento nell'area dei graffi, abrasioni, formazione di cicatrici e pieghe delle dita, articolazioni del ginocchio e del gomito.

Pigmentazione sulle mani per insufficienza surrenale

Una manifestazione più rara nei bambini è l'aumento della pigmentazione della mucosa orale. Forma estremamente rara della malattia, che non è accompagnata da pigmentazione attiva della pelle o delle mucose.

La progressione della forma cronica della malattia, di norma, è accompagnata dall'insorgenza di malattie di tipo intercorrente, nonché dalla rapida progressione della crisi di insufficienza surrenalica. In questo caso, senza intervento chirurgico, sarà estremamente difficile da fare.

Un forte deterioramento delle condizioni generali del paziente è caratterizzato da manifestazioni dolorose nell'addome, vomito, perdita di feci, calo della pressione sanguigna, astenia e spasmi con una diminuzione patologica dei livelli di zucchero nel sangue. Inoltre, c'è un rapido sviluppo della pigmentazione della pelle, disidratazione del corpo, che provoca frequenti svenimenti.

diagnostica

La patologia di Addison può essere confermata rintracciando la dinamica dei cambiamenti nel livello di idrocortisone nel siero del sangue.

In una persona sana, al mattino al risveglio c'è un brusco aumento del livello di cortisolo nel sangue al risveglio e nei pazienti con insufficienza surrenalica il livello di questo ormone è sempre nei valori più bassi.

Insieme a questo, vengono monitorate le letture basse di aldosterone e le concentrazioni di renina. Un'alta concentrazione di potassio, insieme a livelli di zucchero nel sangue patologicamente bassi, si osserva durante la crisi della malattia. Nell'urina quotidiana si può notare una diminuzione del livello totale di 17 idrossicorticosteroidi, sebbene la conduzione di questo studio non sia molto efficace.

Quando il sangue di un paziente viene assunto a stomaco vuoto, si osservano bassi livelli di zucchero nel sangue e una curva glicemica piatta.

I campioni che utilizzano il farmaco prednisone quasi nessun effetto sull'aumento dei livelli di cortisolo.

Il metodo combinato di diagnosi di insufficienza surrenalica viene effettuato insieme a infezioni intestinali, invasione elmintica e anche intossicazione.

La malattia di Adicion nei neonati dovrebbe differenziare con stenosi pilorica e pilorospasmo, così come il complesso adrenogenitale sintomatico, accompagnato dalla perdita di sali minerali.

Allo stesso tempo, è necessario differenziare l'insufficienza surrenalica acuta da varie infezioni, così come dalle neuroinfettive dell'intestino.

Nella diagnosi della malattia nei bambini più grandi, è necessario escludere inizialmente la sepsi, l'encefalite e la meningite.

Metodi di trattamento della malattia

• soppressione dello shock;
• il ritorno del livello del liquido, nonché il livello minerale a livelli normali;
• reintegrare le carenze ormonali.
  

Al paziente viene prescritto un contagocce di soluzione di sodio isotonico con glucosio al 5% a cui aggiungere 100 milligrammi di cortisolo. Questo contagocce si ripete ogni 4-8 ore.

Inoltre, i medici prescrivono il più delle volte l'uso di adrenalina, Korglikon e anche vitamina C. Iniettare una volta al giorno per via intramuscolare 1-3 millilitri della soluzione di olio DOXA.

I principali punti di riferimento nel processo di rimozione del paziente dalla crisi sono:

• disidratazione del paziente;
• livelli ematici di composti minerali di base;
• CBS;
• livelli di zucchero nel sangue.

La durata della terapia con l'uso di un contagocce, che può durare fino a 5 giorni, dipende dalla gravità delle condizioni del paziente. Con il miglioramento delle condizioni generali del paziente, la dose di cortisone nella flebo diminuisce quando si passa alla somministrazione intramuscolare di questo farmaco.

Nella forma cronica della malattia, la terapia continua viene utilizzata per tutta la vita del paziente con prednisone e cortisone. Quando si osserva il vomito in un paziente, è consuetudine sostituire il prednisone con la somministrazione intramuscolare di cortisone.

I principi di base della terapia sostitutiva permanente devono essere noti ai genitori di bambini che hanno una diagnosi di insufficienza surrenalica cronica. Con l'osservanza di semplici regole e l'uso costante di farmaci prescritti dai medici, la vita di un paziente con insufficienza surrenalica cronica sarà completa.

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Ghiandole surrenali nei bambini: caratteristiche

Le dimensioni delle ghiandole surrenali sono diverse negli adulti e nei bambini. In un neonato, la massa della ghiandola è di soli 7 grammi e le dimensioni non superano 1-3 reni. Alcune zone del tessuto delle ghiandole surrenali non sono completamente formate, ma la zona principale della ghiandola svolge tutte le funzioni importanti.

Caratteristiche speciali

Quando la madre dà alla luce il suo bambino, i seguenti cambiamenti avvengono con il bambino:

1. Viene risparmiata una grande quantità di ormoni dall'organismo materno.
2. La sintesi di ormoni adrenocorticotropici è soppressa, il che porta ad una diminuzione della produzione dei propri ormoni. Questa condizione è spesso accompagnata da segni di insufficienza renale.
3. Tali manifestazioni cliniche persistono fino a 10-15 giorni di vita.
4. A poco a poco, il neonato ha un cambiamento nei livelli ormonali dovuto alla stabilizzazione della produzione di corticosteroidi.

Nei primi 90 giorni di sviluppo in un neonato, le ghiandole si riducono di quasi la metà. Ciò è dovuto al diradamento e al rimodellamento dello strato corticale. Un anno dopo, la massa delle ghiandole surrenali aumenta di nuovo. All'età di 12 mesi, la parte tissutale fetale viene riassorbita e nella zona corticale ci sono già glomeruli, mazzi e tessuto a rete. In tre anni, il processo di separazione delle cellule e dello strato corticale delle ghiandole è completato, ma la formazione delle strutture dura per altri 10 anni.

La determinazione finale della massa surrenale si verifica in 18-20 anni. Con questo, i periodi della ghiandola funzionano come in un adulto.

Fino a 12 mesi la produzione di un cortisolo non è istituita. I livelli elevati di ormone si osservano al mattino.

Funzioni delle ghiandole surrenali nei bambini

Le ghiandole surrenali hanno molte funzioni importanti, ad esempio:

• Aldosterone. Partecipa al complesso processo di riassorbimento del sodio, escrezione di potassio, ammoniaca e magnesio. L'ormone è necessario per mantenere l'equilibrio dei liquidi e aumentare il tono vascolare.
• Glucocorticoidi. Responsabile per la stabilizzazione delle membrane cellulari. Hanno un ampio spettro di azione, partecipando alla microcircolazione e alla soppressione dei processi infiammatori. Grazie al loro normale sviluppo, c'è la conservazione dei tessuti, in misura maggiore, la cartilagine.
• Gli androgeni. Senza la normale sintesi di questi ormoni, la pubertà si rompe, il recupero della struttura cellulare rallenta e il metabolismo del colesterolo è disturbato.
• Catecolamine. Monitorano il normale restringimento dei vasi sanguigni, mantengono normali i livelli di pressione sanguigna e stimolano il muscolo cardiaco. Questo tipo di ormone migliora la lipolisi, in cui si verifica la scomposizione degli elementi grassi in glicerolo e acidi grassi.

Malattie e disturbi delle ghiandole surrenali

Nei neonati nel primo mese c'è un adattamento attivo dell'organismo al mondo che lo circonda. Qualsiasi danno agli organi interni può portare a condizioni pericolose. Ci sono molte patologie delle ghiandole surrenali nei bambini dalla nascita, alcune delle quali sono difficili da controllare:

Una patologia rara è dovuta alla completa assenza di ghiandole surrenali, che è associata ad uno sviluppo anormale intrauterino.

Questo termine implica l'assenza di normale formazione di tessuto surrenale. La patologia è rara, ma sempre letale, si diffonde ad entrambe le ghiandole. A volte un sottosviluppo si trova su una ghiandola surrenale, mentre il secondo assume il carico principale.

La distruzione del funzionamento delle ghiandole surrenali porta al fallimento dell'intero organismo, allo sviluppo di gravi malattie e può portare a gravi conseguenze ea volte persino la morte. Puoi conoscere le malattie, le cause e il trattamento delle ghiandole surrenali.

La fusione surrenale si verifica davanti all'aorta o dietro di essa. La formazione di tessuto anormale nelle ghiandole avviene insieme ai reni o al fegato. I processi di fusione con i polmoni si trovano sullo sfondo delle malformazioni della parete addominale. In casi estremi, la posizione anomala delle ghiandole è fissa. Possono essere localizzati altrove, a volte i rudimenti di tessuto si trovano anche nel cervello.

• adrenoleucodistrofia

La patologia è inclusa nel gruppo dei disordini genetici, è ereditata. Durante la formazione prenatale, il sistema nervoso e le ghiandole surrenali sono danneggiati. Il danno al tessuto nervoso è notato a livello cellulare sottile, il che porta all'impossibilità di scindere gli acidi grassi. I ragazzi sono più inclini alla malattia. Se la violazione non è stata rilevata in tempo, allora da 4 anni progredisce rapidamente. Senza un trattamento tempestivo, le morti sono probabilmente entro 10 anni.

Le ghiandole surrenali con una bassa densità di vasi sanguigni sono suscettibili al rilascio di sangue, che è spesso il caso di neonati prematuri. La ragione principale di questo è il parto grave e le ferite nel processo di nascita. L'emorragia provoca spesso necrosi del tessuto surrenale o la formazione di un tumore. Con ampie emorragie in entrambe le ghiandole, la prognosi è fatale.

• Insufficienza surrenalica

Questa deviazione ha molte ragioni:

1. Quasi tutte le malattie causano una diminuzione della funzionalità delle ghiandole.
2. C'è una mancanza di ormoni, mancanza di sodio e cloruro.
3. In questo contesto, si sviluppa la disidratazione, il sangue diventa più spesso.
4. A causa di una grave mancanza di ossigeno, il corpo è scioccato e i reni perdono la loro capacità di filtrazione.

• Iperplasia dello strato corticale

Questo disturbo congenito può manifestarsi in diverse immagini cliniche. La crescita del tessuto è causata da una violazione del metabolismo delle proteine, sono parzialmente o completamente bloccate. Complicanze irreversibili si verificano in 3 dei 4 pazienti appena nati: i genitali delle ragazze sono costituiti da maschi e i maschi sviluppano uno sviluppo iperattivo. La patologia dello strato corticale può essere rilevata nella mezza età e manifestarsi come infertilità, ma la sua formazione si verifica dall'inizio della nascita.

• Iperaldosteronismo primario

In giovane età, si verifica un aumento della produzione di aldosterone. Quando è surplus segnato salti nella pressione sanguigna, il magnesio e il potassio diminuiscono in modo significativo. Un altro nome per patologia è la sindrome di Conn. Il bambino rimane letargico, muscoli sottosviluppati, infarti e convulsioni. Una carenza catastrofica di potassio non viene ripristinata da preparazioni speciali.

Varie formazioni surrenali nei bambini non sono comuni. Nella maggior parte dei casi, si verifica la proliferazione dei tessuti benigni. La perturbazione si manifesta sia nella corteccia che nella midollare surrenale:

1. Feocromocitoma. Un raro tipo di tumore, caratterizzato dalla sintesi di catecolamine. La sostanza regola i processi del sistema nervoso. Quando il feocromocitoma è una violazione dei processi endocrini, nervosi e cardiovascolari.
2. Neuroblastoma. L'educazione maligna è osservata nei bambini di età inferiore ai 5 anni. Tra tutti i tipi di tumori, ha la più alta percentuale, colpisce le ghiandole del midollo. Uno dei motivi per la crescita del tessuto patologico è una malattia genetica ed ereditarietà. Un terzo dei casi di patologi si verificano nei bambini fino a 12 mesi.
3. Cancro adrenocorticale. In rari casi si sviluppa una patologia aggressiva e rapidamente progressiva. Diagnosticato principalmente in bambini sotto i 5 anni. La maggior parte dei pazienti non vive fino alla chirurgia, poiché le cellule e i tumori atipici vengono rilevati in uno stadio avanzato e nel primo periodo non ci sono sintomi.
4. Cisti. Questo tipo di formazione non è praticamente rilevabile durante l'infanzia. In genere, una cisti non influenza la funzionalità delle ghiandole e la produzione di ormoni. Una grande percentuale sono singole cisti su una ghiandola surrenale. Può verificarsi nello strato corticale, vasi adiacenti e linfonodi.

Prevenzione delle malattie

È impossibile prevenire lo sviluppo di gravi patologie delle ghiandole surrenali, poiché molte di esse sono il risultato di patologie autoimmuni, ereditarie e nervose. Il bambino deve essere dotato di una dieta equilibrata, abituato a uno stile di vita sano e anche di ridurre al minimo lo stress. La migliore prevenzione sarà programmata visite ai medici e diagnosi tempestiva di tutte le malattie.

Puoi anche imparare da questo video sulla dislessia, quali sono le cause principali e come trattare questo disturbo.

Insufficienza surrenalica nei bambini: sintomi e trattamento

Insufficienza surrenalica (qui di seguito - HH) è una condizione congenita o acquisita piuttosto rara del corpo che non ha manifestazioni specifiche associate ad una quantità insufficiente di ormoni secreti dalla corteccia surrenale. Questa sindrome può essere causata da un danno alle ghiandole surrenali stesse o ad altre ghiandole endocrine (ipofisi o ipotalamo). Lo sviluppo di NN (ipocorticismo) minaccia la vita di un bambino. Ecco perché è estremamente importante conoscere i sintomi pericolosi e osservare la prescrizione di un medico per il trattamento dell'insufficienza surrenale.

classificazione

L'acuta HH (crisi surrenalica) si sviluppa con una forte diminuzione o completa cessazione della produzione di ormoni della corteccia surrenale;

L'HH cronico si verifica quando c'è una carenza di ormoni della corteccia surrenale (aldosterone e cortisolo).

Classificazione di HH cronico (di seguito denominato HNN):

1. HNN primario (morbo di Addison) - associato a lesioni surrenali:

• congenita;
• acquisita.

1. CNN secondaria - associata alla patologia della ghiandola pituitaria:

• congenita;
• acquisita.

1. CNI terziario - associato alla patologia dell'ipotalamo:

• congenita;
• acquisita.

Cause di HH

Data l'immaturità anatomica e fisiologica delle ghiandole surrenali nei bambini sotto i 3 anni di età, uno qualsiasi dei molti fattori può causare insufficienza surrenalica acuta:

• un numero di malattie infettive (batteriche, virali, parassitarie, fungine);
• situazione stressante;
• processo autoimmune (distruzione delle ghiandole surrenali con i propri anticorpi);
• emorragia surrenale (ad esempio, con infezione meningococcica o lesioni).

La sindrome acuta può svilupparsi nella lesione della ghiandola surrenale (nel caso della presentazione pelvica del feto) e sullo sfondo dell'HH cronico e come effetto collaterale quando viene trattato con alcuni farmaci (anticoagulanti) e con l'abolizione dei glucocorticoidi.

Nella NN primaria, la ghiandola surrenale è la causa. Attualmente, il motivo principale per lo sviluppo di NN è considerato un processo autoimmune (fino all'80% dei pazienti).

Segni clinici di NN compaiono quando il 95% della corteccia surrenale viene distrutto. La carenza di aldosterone può essere combinata con l'HH primario o essere una malattia indipendente.

L'HH primario può essere congenito (più di 20 malattie geneticamente determinate portano a HH) e acquisito (danno delle ghiandole surrenali nelle malattie infettive, ad esempio nella tubercolosi). Ma in molti bambini, la causa dell'atrofia delle ghiandole surrenali non è chiara.

La causa dell'HH secondario è una deficienza dell'ormone ipofisario (l'ormone della crescita - ACTH), che stimola le ghiandole surrenali. Patologia della ghiandola pituitaria può essere congenita e acquisita (con tumori ipofisari).

La causa dell'HH terziario è una deficienza dell'ormone ipotalamo corticoliberina, che regola la funzione surrenale.

Il gruppo di rischio per lo sviluppo di NN include:

• bambini con una malattia ereditaria caratterizzata da HH, sebbene non si sia ancora manifestato;
• bambini da famiglie in cui ci sono persone con HH o con qualsiasi malattia ereditaria;
• bambini con una malattia autoimmune degli organi endocrini (principalmente la ghiandola tiroidea);
• bambini dopo l'intervento chirurgico o radioterapia nell'ipofisi o nell'ipotalamo;
• bambini con crescita nana congenita (nanismo pituitario).

sintomi

Sintomi di HH acuto

I primi segnali di una crisi addizionale sono: mobilità del bambino, riduzione del tono muscolare, bassa pressione sanguigna; il polso è accelerato, mancanza di respiro, ridotta quantità giornaliera di urina.

Caratteristici sono i sintomi del tratto digestivo: dolore addominale di diversa localizzazione e intensità, nausea e vomito, diarrea, che portano rapidamente alla disidratazione del bambino.

Pelle con una sfumatura bluastra, c'è una "marmorizzazione" della pelle, emorragie sulla pelle di diverse dimensioni e forma. Le estremità sono fredde al tatto, la temperatura corporea si abbassa.

Se la crisi è una conseguenza dell'emorragia nelle ghiandole surrenali di varie origini o il ritiro dei glucocorticosteroidi, i sintomi clinici appaiono improvvisamente e rapidamente aumentano allo sviluppo di uno stato comatoso. Una significativa diminuzione del livello di potassio nel sangue può portare all'arresto cardiaco. In casi più rari, questi possono essere le manifestazioni iniziali della malattia del Addison fulminante.

Se l'ipocorticismo acuto è una manifestazione di scompenso nell'HH cronico, le manifestazioni cliniche si sviluppano gradualmente, nell'arco di una settimana o più: aumento della pigmentazione della pelle, aumento della debolezza, deterioramento dell'appetito, diminuzione dell'attività e mobilità del bambino, umore depresso. Compaiono il vomito e il dolore addominale, i segni di insufficienza cardiovascolare in un bambino aumentano, con il successivo sviluppo del coma.

Sintomi di HH cronico

In caso di ipoplasia congenita delle ghiandole surrenali, le manifestazioni cliniche possono manifestarsi immediatamente dopo la nascita: la perdita di peso fisiologica è superiore al normale, i bambini sono letargici, sputano, acquisiscono poco peso, il tono del tessuto si riduce e la minzione è abbondante. Degno di nota è l'oscuramento della pelle e talvolta delle mucose. Qualsiasi malattia o manifestazione dispeptica può innescare lo sviluppo di una crisi acuta di HH in tale bambino.

Nei bambini più grandi, NN cronica si sviluppa lentamente, i genitori spesso non possono specificare il momento di insorgenza della malattia. Tutte le manifestazioni sono associate a una quantità insufficiente di aldosterone e cortisolo nel corpo, il che porta a un metabolismo alterato di minerali e carboidrati.

La debolezza e una diminuzione dell'attività del bambino sono di solito annotate entro la fine della giornata e scompaiono dopo una notte di sonno. Queste manifestazioni possono essere provocate da malattie, operazioni, stress psico-emotivo.

Abbastanza spesso ha segnato dolore addominale, perdita di appetito, nausea, vomito, sete, stitichezza e diarrea. Diarrea e vomito provocano una perdita di sodio ancora maggiore e possono scatenare l'insorgenza di HH acuto.

Nella malattia di Addison, la pressione arteriosa sistolica e diastolica è ridotta a causa della riduzione del volume ematico e della carenza di glucocorticoidi. L'impulso è lento; un brusco cambiamento nella posizione del corpo provoca vertigini e svenimenti.

La mancanza di glucocorticoidi causa attacchi di ipoglicemia (diminuzione della glicemia) al mattino e 2-3 ore dopo aver mangiato: c'è una sensazione pronunciata di fame, pallore, sudorazione, tremori nel corpo. L'ipoglicemia porta a cambiamenti funzionali nel sistema nervoso: perdita di memoria, apatia, confusione, umore depresso, paure, disturbi del sonno. Forse l'aspetto dei crampi.

Se NN è associato a una malattia genetica dell'adrenoleucodistrofia, che colpisce la sostanza bianca del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale) e la corteccia surrenale, manifestazioni neurologiche sotto forma di disturbo dell'andatura, le convulsioni appaiono molto prima dei segni di NN.

La pigmentazione della pelle e delle mucose è nota in quasi tutti i bambini - la forma priva di pigmenti è raramente presente nell'HH secondario. La pigmentazione può verificarsi molto prima rispetto ad altre manifestazioni di NN cronica. La pelle diventa marrone chiaro, bronzo o marrone dorato.

La pigmentazione è particolarmente evidente nell'area genitale dei maschi, capezzoli delle ghiandole mammarie, cicatrici, piccole articolazioni e mucose gengivali. L'abbronzatura a lungo termine può essere il primo segnale di un NN disponibile. A volte aree cutanee pigmentate si trovano vicino a depigmentate. Con lo sviluppo di NN, la pigmentazione è migliorata. Prima si manifesta la malattia, più i bambini nello sviluppo sessuale e fisico sono in ritardo rispetto ai loro coetanei.

Con la struttura errata (ermafrodita) degli organi genitali, è necessario escludere varie varianti di insufficienza congenita della corteccia surrenale.

diagnostica

I sintomi di insufficienza cardiovascolare in un bambino (collasso, shock), mancanza di effetto dalla terapia di disintossicazione e l'uso di agenti vasocostrittori per la malattia acuta nei bambini indicano insufficienza surrenalica.

Oltre a spiegare i sintomi clinici sopra descritti di HH, vengono utilizzati diversi metodi di laboratorio per la diagnosi: determinazione del livello di ormoni e composizione elettrolitica del sangue, livelli di zucchero nel sangue. Una diminuzione isolata del sodio è caratteristica dell'insufficienza glucocorticoide e una diminuzione del sodio con un livello elevato di potassio è caratteristica dell'insufficienza mineralcorticoide.

Nello studio del profilo ormonale nel caso di HH acuto, viene rilevato un livello ematico ridotto di cortisone o aldosterone (o entrambi gli ormoni) e 17 oxyprogesterone. Con l'HH primario, il livello di ACTH nel sangue aumenta, mentre con il secondario diminuisce; 17-COP e 17-ACS nelle urine sono anche ridotti.

Dei metodi strumentali utilizzati ECG (elettrocardiogramma) per rilevare i segni di iperkaliemia e ultrasuoni (ultrasuoni) delle ghiandole surrenali, che consente di identificare il sottosviluppo delle ghiandole surrenali, emorragia in loro.

Necessariamente nella diagnosi tiene conto della storia familiare.

Per la diagnosi precoce di HH, i bambini a rischio dovrebbero essere esaminati 2 volte all'anno e osservati da un endocrinologo. Oltre all'esame e all'esame di laboratorio di cui sopra, questi bambini ricevono un test speciale con ACTH. Il campione consente di identificare le reazioni di riserva delle ghiandole surrenali allo stress: se durante il test il livello di cortisolo è inferiore a 550 mmol / l - il bambino ha HH subclinico.

In Russia, viene utilizzato un altro campione con somministrazione intramuscolare di tetrakozaktid: il livello di cortisolo viene determinato 12 ore dopo e un giorno dopo la somministrazione.

trattamento

Il trattamento dell'HH acuto viene eseguito nell'unità di terapia intensiva. Individualmente designati: terapia di disintossicazione, correzione dello squilibrio elettrolitico e ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue), farmaci ormonali (idrocortisone o prednisone). L'acetato di desossicortico ha un marcato effetto mineralcorticoide.

Se necessario, viene eseguita la terapia anti-shock. Il trattamento viene effettuato sotto costante controllo di laboratorio.

Nel caso di HH acuto transitorio derivante da infezione dovuta ad emorragia nelle ghiandole surrenali, i glucocorticoidi, a seconda delle condizioni del bambino, vengono utilizzati in un breve periodo.

Trattamento cronico HH

I farmaci ormonali con scopi di sostituzione vengono utilizzati per tutta la vita.

Nell'HH cronico primario vengono utilizzati sia glucocorticoidi sia mineralcorticoidi. Dei glucocorticoidi, l'idrocortisone è più comunemente usato per la terapia sostitutiva, poiché ha l'effetto di soppressione della crescita degli effetti collaterali meno pronunciato.

Dopo la cessazione della crescita del bambino, possono essere somministrati altri ormoni con un'azione più lunga (Desametasone, Prednisolone) - le dosi vengono selezionate in base alle manifestazioni cliniche e ai dati di laboratorio. Le dosi di glucocorticoidi sono corrette in caso di infezione, stress, traumi, operazioni.

Fludrocortisone è usato come terapia sostitutiva con mineralcorticoidi. Nella regolazione della dose del farmaco non è necessario, dal momento che la produzione di aldosterone nel processo di vita varia molto poco.

Per i neonati e i bambini, l'uso di mineralcorticoidi per compensare la carenza di aldosterone è la chiave del loro sviluppo mentale e fisico. Quando è richiesto il NR primario, il sale deve essere aggiunto al cibo (0,5-1 cucchiaini al giorno).

Con la natura autoimmune di HH, inizialmente può essere limitato all'utilizzo di soli glucocorticoidi, ma con l'aggravamento del processo di lesione surrenale, essi devono essere combinati con la prescrizione di Fludrocortisone. La dose è selezionata individualmente.

Sullo sfondo della terapia sostitutiva, lo sviluppo di una crisi surrenale acuta non è escluso:

• se si verifica qualche malattia (specialmente nei bambini piccoli);
• con l'uso occasionale di farmaci sostitutivi;
• in una situazione stressante (più spesso nei bambini più grandi).

Per garantire un'assistenza tempestiva e adeguata in caso di crisi, si consiglia di indossare un braccialetto speciale per il bambino, che indica la malattia, il nome e la dose di farmaci che il bambino riceve, i numeri di telefono del medico e dei genitori.

I criteri per una terapia di mantenimento efficace con glucocorticoidi sono: benessere, peso normale del bambino e pressione sanguigna normale, assenza di sintomi di sovradosaggio di farmaci ormonali.

Se il bambino non ingrassa e la pressione non ritorna alla normalità, i preparativi con mineralcorticoidi devono essere combinati - di solito è necessario nel caso di una forma grave di NN cronica.

L'adeguatezza della dose di Fludrocortisone è confermata dalla normale composizione elettrolitica del sangue. E con un sovradosaggio compaiono edemi, il ritmo cardiaco viene disturbato.

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato per tutta la vita, non solo scompare la minaccia per la vita del bambino, ma vengono create le condizioni per il suo normale sviluppo.

Riprendi per i genitori

L'insufficienza surrenalica è una condizione grave che può essere una patologia congenita e si sviluppa in molte malattie. Una condizione che può essere pericolosa per la vita del bambino non è sempre facilmente diagnosticata. La diagnosi precoce di HH e l'attenta osservanza dei dosaggi dei farmaci prescritti aiutano ad evitare le crisi e garantiscono l'efficacia del trattamento.

Quale dottore contattare

Di solito, un'infiammazione surrenale può essere sospettata da un pediatra che osserva un bambino. In futuro, il paziente viene trattato da un endocrinologo. A seconda della causa della malattia e delle sue complicanze, potrebbe essere necessario consultare un neurologo, un neurochirurgo, un oculista (che determina i campi visivi), un cardiologo.

Malattie delle ghiandole surrenali nei bambini

L'insufficienza surrenalica nei bambini è una malattia che si verifica quando non c'è un rilascio insufficiente di una certa quantità di ormoni, la corteccia surrenale. La malattia non ha manifestazioni specifiche e può essere sia acquisita che avere una forma congenita. Le ghiandole surrenali, come tutti gli organi, sono soggette a fattori avversi, il loro normale lavoro dipende dalla buona circolazione sanguigna.

Per la secrezione della secrezione ormonale e il suo ingresso nel flusso sanguigno sono le ghiandole ormonali. Il nostro corpo è soggetto a molti processi che si verificano a causa della corretta circolazione e della quantità necessaria di ormoni nel nostro corpo. Un ruolo importante è giocato dalla partecipazione degli ormoni nel processo del metabolismo. Il lavoro improprio del nostro corpo è associato ad un aumento o diminuzione degli ormoni.

La minaccia dell'inizio della malattia si verifica nei primi mesi di vita del bambino, in seguito il lavoro delle ghiandole surrenali si normalizza e continuano a funzionare normalmente. Nel processo di sviluppo del corpo del bambino, un certo numero di cambiamenti funzionali sono osservati in questi organi. All'età di 20 anni, c'è una formazione completa.

Caratteristiche fisiologiche anatomiche e funzioni delle ghiandole surrenali nei bambini

Nella struttura degli organi di piccole dimensioni, vale la pena notare la presenza di due strati diversi. Ogni livello svolge determinate funzioni. Sono:

• Strato corticale esterno;
• Strato cerebrale

Lo strato esterno è chiamato corticale e lo strato interno è un midollo. Le cellule nervose e ghiandolari e le fibre nervose sono coinvolte nella struttura del midollo. La sostanza cerebrale svolge un ruolo secondario, in contrasto con quello corticale. La rimozione del midollo non mette in pericolo la vita del bambino.

La funzione della sostanza corticale è l'elaborazione di steroidi ed è responsabile della produzione di ormoni, il cui compito principale è la regolazione del processo delle sostanze dell'intero organismo. In un neonato, il peso di una ghiandola surrenale è pari a sette grammi e la dimensione è leggermente inferiore alla dimensione di un rene. È accettato separare le due cortecce surrenali. La corteccia, a sua volta, ha due zone:

• fetale;
• Definitiva.

Durante la formazione iniziale, le ghiandole surrenali subiscono una serie di cambiamenti funzionali. Nel primo mese di vita di un bambino, il loro peso diminuisce della metà, i cambiamenti nella zona corticale sono significativi. All'età di circa un anno, viene assegnato il ruolo principale, la zona definitiva, che svolge le funzioni di base nel corpo del bambino.

In questo periodo, l'aspetto delle zone glomerulare, puchkovy e mesh. La parte corticale si forma in un bambino fino all'11-14. La sostanza cerebrale aumenta di dimensioni. La fine della sua crescita è nel periodo di 10-12 anni. Un aumento di organo si verifica prima dei 20 anni. A partire da questo periodo, il loro lavoro può essere paragonato al lavoro delle ghiandole surrenali di un adulto.

I sintomi della malattia nei bambini includono:

• Debolezza muscolare;
• Fatica;
• Palpitazioni cardiache

La manifestazione di debolezza, il deterioramento dell'appetito, il sovraeccitazione nervosa sono le cause di molte malattie e richiedono una diagnosi, ma molti genitori si chiedono come controllare il lavoro delle ghiandole surrenali in un bambino. In questo caso, i medici raccomandano di testare la quantità di ormoni. I risultati del test confermeranno in modo affidabile l'esistenza di un certo numero di ormoni nel sangue di un bambino. In base ai loro risultati, è possibile trarre le conclusioni appropriate.

Patologie e malattie

Il neuroblastoma è un tipo di tumore maligno. Questa grave malattia causa danni renali. L'emergere di questo tipo di neoplasma maligno è molto pericoloso e può portare allo sviluppo di metastasi, che a loro volta influenzano i linfonodi, gli organi interni, le cellule della pelle. Di norma, il tumore non si manifesta in tenera età, può essere rilevato per caso alla reception di un pediatra o durante un esame ecografico.

La presenza di neuroblastoma surrenalico destro e sinistro nei bambini è caratterizzata da una rapida crescita e sviluppo. Il neuroblastoma surrenale nei bambini richiede un intervento chirurgico. La scoperta del neuroblastoma nelle prime fasi dello sviluppo è la chiave per il successo del recupero di un piccolo paziente.

La sconfitta delle ghiandole surrenali e il sistema nervoso si verifica con simpaticoblastoma. Questo tipo di cancro può svilupparsi anche nel periodo embrionale, durante la formazione di organi del sistema nervoso nell'embrione.

Con iperplasia surrenale congenita, i cambiamenti sono osservati a livello ormonale. Ad esempio, nei ragazzi c'è un aumento del pene, oscuramento della pelle nello scroto, rottura della voce. Nelle ragazze, lo sviluppo avviene nel tipo maschile. L'aumento del clitoride, l'assenza di mestruazioni, l'intergrowth delle labbra. Questi segni indicano una menomazione funzionale nel corpo del bambino.

La distruzione autoimmune della corteccia surrenale è osservata nella maggior parte dei casi ed è una delle cause dell'insufficienza surrenalica cronica primaria. La manifestazione della distruzione autoimmune della corteccia dovuta alla presenza di anticorpi nel sangue di un bambino.

Agenesia congenita (fusione)

I casi di agenesia congenita nei neonati sono rari. Tuttavia, se viene diagnosticata la presenza di agenesia congenita in un bambino, le conseguenze possono essere le più gravi, anche fatali. L'agenesia congenita è una malattia in cui non c'è sviluppo di uno degli organi, in questo caso le altre funzioni nel corpo. Forse l'accrescimento di due organi con fegato e reni, che influisce negativamente sul lavoro dell'intero organismo.

adrenoleucodistrofia

L'adrenoleucodistrofia ha una forma congenita, la malattia è ereditaria. La malattia colpisce le ghiandole surrenali e il sistema nervoso. La progressione della malattia è progressiva. Se non si definisce una tale malattia in un bambino all'età di 4 anni, entro la fine di cinque o sei anni può essere fatale. Il riferimento tempestivo a uno specialista aiuterà i bambini ad evitare la malattia.

emorragia

La causa dell'emorragia nelle ghiandole surrenali può essere la presenza di infezione nel corpo del bambino. Più spesso, l'emorragia nelle ghiandole surrenali nei neonati è espressa in una densità vascolare insufficientemente formata. La comparsa di tumori (cisti, tumori). La presenza di infezioni, situazioni stressanti può causare sanguinamento. Con le malattie congenite delle ghiandole surrenali nei neonati, spesso si nota la morte.

L'emorragia nelle ghiandole surrenali nei bambini è un grave tipo di malattia. La causa dell'emorragia può essere:

1. Carattere centrale;
2. Alopecia;
3. Esprimere sotto forma di attacchi di cuore.

L'emorragia nelle ghiandole surrenali nei bambini può avere le conseguenze più gravi. La patologia più dolorosa è l'emorragia nelle ghiandole surrenali, che spesso provoca la morte nei neonati.

Insufficienza surrenalica

La mancanza di ormoni nel sangue del bambino è la causa dell'insufficienza surrenalica. Il rilascio insufficiente di ormoni è la causa dell'insufficienza surrenalica acuta nei bambini. La mancanza di produzione di ormoni è la causa del malfunzionamento dei reni, che forma l'ipofunzione cronica. I sintomi clinici dell'insufficienza cronica sono associati alla distruzione delle ghiandole surrenali, cioè al loro funzionamento scorretto.

Iperplasia surrenale congenita

I disturbi congeniti della corteccia portano a problemi della ghiandola surrenale nei bambini. Quando non funziona correttamente, vale a dire come risultato di una diminuzione della proteina prodotta, si verifica iperplasia. Di conseguenza, il bambino soffre di insufficienza surrenale. C'è un fallimento ormonale, che porta al malfunzionamento del corpo nel suo insieme. C'è anche una disfunzione acquisita della corteccia surrenale. Ci sono sintomi di ipoplasia congenita. Un pediatra è in grado di diagnosticare immediatamente anomalie nel corpo del bambino. Nelle ragazze, c'è uno sviluppo di tipo maschile, nei ragazzi, si nota una precedente maturazione.

Iperaldosteronismo primario

La causa di questa malattia è la produzione di un ormone chiamato aldosterone. L'ormone è prodotto nel corpo in grandi quantità. Il compito dell'aldosterone è quello di espellere il rene di potassio. In caso di eccessiva secrezione dell'ormone, c'è una violazione dell'enzima renina, che è responsabile per il lavoro equilibrato del sistema vascolare e della pressione sanguigna. Il segno dello squilibrio ormonale porta alla comparsa di patologie cardiache, mal di testa e crampi durante la notte. Un segno di squilibrio ormonale può essere l'aumento della pressione sanguigna.

neoplasie

Spesso, le ghiandole surrenali sono colpite da tumori benigni. La frequenza del danno a un tumore benigno è superiore a quella di un tumore maligno. Il tumore infetta la corteccia surrenale e tende a crescere. Come ogni neoplasma, richiede un intervento chirurgico e una successiva terapia medica. Molti tumori nei bambini non hanno sintomi della malattia.

Il neuroblastoma surrenale nei bambini è un tipo di tumore maligno. La diagnosi precoce di neoplasie è la chiave del successo del trattamento. Ci sono stati casi di ematomi nei neonati. Un ematoma in un neonato può essere il risultato di un infortunio alla nascita, così come uno acquisito. È possibile determinare l'ematoma al tatto, non è superfluo sottoporsi ad un esame ecografico.

Cisti surrenali

Le cisti surrenali sono rare nell'infanzia. La malattia non si manifesta nelle prime fasi dello sviluppo. Tuttavia, questa malattia surrenale nei bambini è in grado di progredire. Che si riflette nell'aumento del volume della cisti in un bambino. È possibile determinare la cisti in un bambino durante un'ecografia.

Perché tali deviazioni sono pericolose?

Le ghiandole surrenali svolgono un ruolo importante nel processo della vita. Sono assegnati alla funzione principale: lo sviluppo fisico completo del corpo. Se questi organi non funzionano, il sistema nervoso e cardiovascolare soffre. Il metabolismo nel corpo grazie al loro corretto funzionamento, negli adolescenti, si esprime nello sviluppo degli ormoni sessuali. Quando i disturbi ormonali possono causare l'insorgenza di vari tipi di malattie.

Nella pratica medica è presente la sindrome da stanchezza cronica. Le ghiandole surrenali sono responsabili del sistema nervoso, quindi le situazioni stressanti hanno un impatto negativo sul loro lavoro a tutti gli effetti. Un disturbo del sistema nervoso può causare affaticamento surrenale.

diagnostica

Per fare la diagnosi corretta, è necessario consultare uno specialista e sottoporsi a test di laboratorio. Prima di tutto, mettiti alla prova, sottoponiti ad un esame ecografico per la comparsa di tumori (tumori, cisti). Escludere la comparsa di tumori maligni, come il neuroblastoma surrenalico nei bambini, nonché la presenza di altri tumori maligni. Fai un esame del sangue per stabilire la norma del cortisolo, un ormone prodotto dalla corteccia surrenale. L'iperfunzione della corteccia surrenale si verifica quando il livello di cortisolo nel plasma sanguigno diminuisce.

Il cortisolo influisce sul metabolismo di proteine, grassi e carboidrati. Circa il dieci per cento del cortisolo è nel plasma nello stato non legato alle proteine. Il cortisolo è prodotto dalla corteccia surrenale e serve per il funzionamento stabile del cuore e del sistema nervoso. Una situazione in cui i livelli plasmatici di cortisolo sono inferiori alla norma stabilita porta a un malfunzionamento delle ghiandole surrenali e del sistema nervoso. Il tasso di cortisolo negli adulti è di 10 mg per decilitro. È possibile aumentare il livello di cortisolo nel sangue o ridurlo, quindi vale la pena di testare due volte al giorno.

trattamento

Insufficienza surrenale nei bambini, oggi è il vero problema. Il trattamento è prescritto in base alla gravità della malattia e alle condizioni generali del paziente. Al fine di ripristinare l'equilibrio ormonale compromesso, i farmaci prescritti mediante terapia ormonale. Durante l'utilizzo di farmaci come Medrol, Glucocorticoid e Cortef.

Quando si diagnostica l'insufficienza surrenalica primaria, il trattamento viene effettuato con glucocorticoidi. I glucocorticoidi sono coinvolti nel processo del metabolismo. Pertanto, la crescita dei glucocorticoidi influenza il corretto metabolismo nel corpo e il suo lavoro equilibrato. Per la terapia sostitutiva, viene prescritto idrocortisone. La terapia sostitutiva con glucocorticoidi deve essere eseguita con cautela.

Un forte aumento della dose può essere il risultato di effetti collaterali. La terapia con Gluco comprende l'uso di farmaci glucocorticoidi, uno dei quali è il prednisone. Il farmaco ha effetto anti-infiammatorio, migliora l'immunità. Il prednisolone viene somministrato per via endovenosa (flebo).

Il trattamento con corticosteroidi aiuta a fermare il processo infiammatorio, ma non elimina la causa della malattia. Per il normale sviluppo mentale e fisico, ai neonati vengono prescritti mineralcorticoidi. Si raccomanda di aggiungere sale al cibo. La nutrizione durante il trattamento deve essere piena ed equilibrata, ricca di vitamine.

Se il trattamento farmacologico non ha l'effetto desiderato, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico.

Come prevenire la malattia

La prevenzione delle ghiandole surrenali in un bambino è di grande importanza perché consente di prevenire la malattia ed evitare gravi conseguenze. Prima di tutto, è necessario minimizzare la comparsa di situazioni stressanti, il cui verificarsi influisce negativamente sul sistema nervoso. L'indurimento generale del bambino, una buona alimentazione del bambino e l'assunzione di vitamine ridurranno al minimo l'insorgenza della malattia. Dedica più tempo alla tua salute e alla salute dei tuoi figli. Sii sano e felice!