Il periodo di gravidanza e parto - stress per il corpo femminile. Lo sfondo ormonale sta cambiando. Il sistema urinario sta vivendo un carico enorme. Al momento del processo di nascita, la regolazione nervosa dei tessuti molli degli organi interni viene disturbata e i muscoli del pavimento pelvico sono indeboliti. Di conseguenza, molti rappresentanti della bella metà si lamentano dell'incontinenza dopo la nascita.

Cause di incontinenza urinaria dopo la nascita

Le principali cause di incontinenza urinaria dopo il parto sono:

1. Durante i nove mesi di gestazione, le articolazioni ileale-sacrale e pubica gradualmente cambiano.

2. Più vicino alla nascita nel sangue di una donna incinta c'è una quantità significativa di relaxina dell'ormone. Aiuta a indebolire i muscoli e i legamenti del pavimento pelvico, il che porta ad un aumento della dinamica ossea.

3. Durante il travaglio, le ossa pelviche si espandono, proteggendo il bambino che passa attraverso il canale del parto dalla possibilità di lesioni. È l'espansione del tessuto pelvico che causa la minzione spontanea nelle donne che hanno partorito.

4. Un'altra causa di incontinenza urinaria dopo il parto sono le lacrime derivanti dal processo di nascita. Molto spesso, gli ostetrici ricorrono al metodo di dissezionare il perineo per facilitare il passaggio della testa del bambino. Il risultato - la patologia risultante.

Tipi di incontinenza urinaria dopo la nascita

Fino al 40% delle donne che hanno partorito soffrono di una malattia da incontinenza. Appello al medico che rimandano per molte ragioni. Qualcuno è timido per parlarne, qualcuno spera che "passerà da solo".

La pratica medica identifica i seguenti tipi di patologia:

1. Minzione incontrollata (urgente). Forte impeto improvviso di urinare.

2. Minzione involontaria alla minima tensione (stress). Osservato con il minimo sforzo fisico e persino tossendo.

3. Traboccamento della vescica (isofuria del paradosso). È impossibile resistere.

4. Minzione involontaria se spaventata, il rumore dell'acqua (riflesso).

5. L'incapacità di controllare la minzione durante la notte.

6. Urina residua dopo lo svuotamento della vescica.

7. Escrezione urinaria regolare e incontrollabile.

8. Minzione involontaria quando il corpo è in posizione orizzontale. Si verifica durante i rapporti sessuali

Sintomi di incontinenza urinaria dopo il parto

Minzione incontrollata, perdita urinaria, minzione involontaria durante lo sforzo fisico, frequente desiderio di urinare, situazioni in cui "volevo acutamente, ma non l'ho raggiunto", il suono dell'acqua e la sovraeccitazione causano la minzione. La presenza di uno qualsiasi di questi sintomi indica un problema nel sistema genito-urinario e richiede cure mediche immediate.

Cosa fare con l'incontinenza urinaria dopo il parto

L'incidenza più frequente di incontinenza urinaria dopo il parto è caratterizzata da incontinenza stressante. Per determinare la causa della patologia e il trattamento, è necessario condurre un esame completo della donna. Questo deve essere fatto, poiché la causa di questa patologia può essere anche:

• anormalità nello sviluppo degli organi pelvici;

• disturbi ormonali;

• peso superiore alla norma;

• malattie del sistema nervoso;

• effetti dell'esposizione alle radiazioni.

Diagnosi di incontinenza urinaria dopo il parto

Se si riscontrano segni di patologia associata a incontinenza urinaria, è consigliabile fissare urgentemente un appuntamento per vedere un urologo. Quanto prima una donna fa questo, tanto più efficace sarà il trattamento.

Il pericolo della malattia sta nel suo sviluppo graduale. Ignorando questo problema, la donna si condanna in seguito a un trattamento a lungo termine. Al fine di evitare la necessità di un intervento chirurgico, l'assistenza medica urgente è indicata quando si manifestano i primi segni di incontinenza.

Prima di tutto, lo specialista condurrà una diagnosi completa del paziente che ha fatto domanda.
Le misure diagnostiche comprendono la determinazione del tipo di patologia e il grado della sua manifestazione. Una misura integrale è la valutazione dell'azione funzionale del tratto urinario.

Il medico sta studiando attentamente la possibilità di incontinenza. Parlando con il paziente, l'urologo esamina tutti i possibili fattori dell'inizio della patologia. Pertanto, parlando con il tuo medico, non puoi perderti nemmeno i più piccoli dettagli.

Quando raccolgono informazioni su base obbligatoria, vengono identificati i possibili rischi:

• lavoro complicato (multiplo o singolo);

• la presenza di uno squilibrio ormonale nel corpo di una donna;

• interventi chirurgici disponibili;

• varie malattie neurologiche.

Il medico - l'urologo può fare domande non troppo "comode" relative alla vita puramente personale di una donna. Rifiutando il vincolo, è necessario dare risposte franche a loro.
Informazioni affidabili del paziente - una garanzia di accuratezza della diagnosi.

Esame fisico e di laboratorio

L'esame medico delle donne con patologia da incontinenza urinaria comprende tre fasi.
La fase iniziale è un esame ginecologico. Studiamo la struttura del sistema riproduttivo femminile, controlliamo la posizione degli organi genitali (omissione o prolasso). È obbligatorio prendere delle macchie per la ricerca:

In base ai risultati delle analisi effettuate, diventa chiaro la presenza (assenza) di processi infiammatori e infettivi nel sistema urogenitale del paziente.

Inoltre, l'esame utilizzando una sedia ginecologica rende possibile determinare il tumore nella zona pelvica. La neoplasia comprime la vescica, causando in tal modo l'incontinenza.

Il collo della vescica viene esaminato, la sua mobilità viene valutata. Per eseguire lo studio, i campioni sono effettuati - tosse e Valsalva.

Studiamo la pelle nel perineo e nella mucosa della vagina.

Un prerequisito è la consegna dei test delle urine - analisi clinica e semina di urina per la flora.

guardare

Il paziente è incoraggiato a tenere un diario di minzione per un paio di giorni. In essa, sottolinea:

• la quantità di fluido consumato durante il giorno;

• quantità unica di urina escreta;

• il numero di viaggi in bagno per la minzione durante il giorno;

• la quantità di incontinenza urinaria per il periodo di tempo studiato;

• uso quantitativo di guarnizioni; grado di attività fisica.

Inoltre, dopo due giorni, il paziente dà il diario di osservazione al medico curante. Sulla base delle registrazioni effettuate, l'urologo riceve informazioni sufficientemente complete sulla patologia esistente.

Fasi di incontinenza urinaria postpartum

Il prossimo stadio è la ricerca strumentale.

Il paziente è programmato per l'ecografia transvaginale. L'implementazione di questo studio consente di diagnosticare correttamente la posizione del segmento uretrovescicale e determinare l'insufficienza dello sfintere. La localizzazione del fondo della vescica viene diagnosticata mediante scansione del perineo, misurando la lunghezza e il diametro dell'uretra. Collo vescicale stimato, uretra.

L'uso dell'ecografia tridimensionale aiuta a esplorare la superficie interna della mucosa e il collo della vescica.

Quando si diagnostica l'incontinenza urinaria da stress usando una scansione bidimensionale, il risultato è un complesso di sintomi ad ultrasuoni. Durante il test di Valsalva, si osserva la mobilità del segmento uretrovescicale. Allo stesso tempo, la lunghezza anatomica dell'uretra è ridotta, e nella sezione centrale e prossimale è espansa.

La fase finale - la ricerca urodinamica nel complesso

È assegnato in caso di osservazione di segni:

• sollecitare l'incontinenza;

• casi di ipotesi sulla natura combinata della patologia;

• l'inefficacia del trattamento terapeutico applicato;

• incoerenza tra i sintomi della patologia e i risultati degli esami finali ottenuti;

• patologia della minzione a seguito di precedenti interventi chirurgici;

• vari disturbi neuropsichiatrici;

• patologia incessante dopo l'applicazione della chirurgia.

La ricerca urodinamica completa è il modo più efficace per diagnosticare le malattie dell'incontinenza urinaria nelle donne dopo il travaglio. Questa è un'opportunità per fare una diagnosi accurata e applicare un appuntamento terapeutico competente per i pazienti con una vescica iperattiva, senza ricorrere alla chirurgia.

Il complesso studio urodinamico include:

1. Uroflowmetry - test elettronico di verifica per la disfunzione urinaria. Viene eseguita utilizzando un dispositivo di misurazione in cui il paziente urina.

2. Cistometria: fissando il rapporto tra il volume della vescica e la forza di pressione in esso durante il suo riempimento. Inoltre, il metodo consente il monitoraggio da parte dei recettori del sistema nervoso per la minzione.

3. Lo stato della funzione della ritenzione urinaria in base all'analisi del profilo della pressione uretrale.

4. Cistoscopia - il modo per eliminare le lesioni infiammatorie e neoplastiche della vescica.

Diagnosi differenziale di diversi tipi di incontinenza urinaria

La diagnosi viene effettuata utilizzando un questionario speciale P. Abrams, A.J. Wein (1998). Ciò rende possibile determinare la presenza di tali patologie di incontinenza urinaria come stressanti e urgenti.

Il questionario identifica otto principali sintomi caratteristici di queste patologie:

• frequenza di minzione;

• improvviso desiderio doloroso di urinare;

• frequenza di minzione durante la notte;

• l'opportunità di avere il tempo di raggiungere il bagno quando si urina per urinare;

• incapacità di mantenere la minzione quando si tossisce, si starnutisce, si ride.

Un sintomo di una maggiore quantità di minzione indica iperattività della vescica ed elimina la patologia dell'incontinenza urinaria da stress.

Un sintomo di impulso doloroso inatteso è anche caratteristico di una vescica iperattiva.

Il sintomo della minzione notturna frequente è comune nella vescica iperattiva, ma in rari casi serve come indicazione del sintomo di incontinenza urinaria da stress.

Campioni che consentono di determinare visivamente la patologia dell'incontinenza urinaria

Il test della tosse viene eseguito su una sedia ginecologica. La vescica della donna deve essere riempita. Il medico chiede al paziente di tossire più volte. Se a seguito di tosse si sono verificate perdite di urina, il campione ha dato un risultato positivo. E questo indica il fallimento dello sfintere uretrale.

In assenza di perdite di urina durante il test per la tosse, il paziente esegue altri test.

Uno di questi campioni è l'esempio di Valsavy. È anche effettuato su una sedia ginecologica con una vescica piena. Il paziente dovrebbe essere costretto a fare un respiro profondo. In presenza di patologie di incontinenza urinaria, l'escrezione urinaria si verificherà durante i tentativi dall'uretra.

Stoptest utilizzando un tampone - applicatore. Per eseguire un test vaginale, un tampone applicatore viene inserito nell'area del collo della vescica. Salina (fino a 350 ml.) Riempire la vescica e dare istruzioni per evidenziare la soluzione. Il processo di minzione viene interrotto dopo due secondi. Effettuare una misurazione quantitativa del fluido selezionato. Inoltre, al paziente viene chiesto di completare il processo di minzione. E di nuovo condurre una misurazione quantitativa. Questo test fornisce una descrizione chiara dei meccanismi di riflesso dei freni.

Prova usando le guarnizioni per un'ora. Nella fase iniziale, il peso iniziale della guarnizione utilizzata nell'impasto è fisso. Una donna è invitata a bere non più di cinquecento millilitri di acqua. Inoltre, deve svolgere varie attività fisiche per un'ora. Dopo il tempo impostato, la guarnizione viene pesata. Secondo i risultati ottenuti determinare lo stadio dell'incontinenza urinaria.

Consulenze specialistiche specialistiche

Se una donna ha problemi associati a disturbi del sistema nervoso, è previsto un ulteriore esame. Il più delle volte si tratta di consultazioni mediche di neurologi, endocrinologi e psicoterapeuti. Sulla base dei risultati, il regime di trattamento del paziente è compilato.

Trattamento dell'incontinenza urinaria postpartum

Trattamento di patologie di incontinenza urinaria dopo la nascita con metodi conservativi

La manifestazione più comune della patologia dell'incontinenza urinaria dopo la nascita è l'incontinenza urinaria da stress. Più del 40% delle donne che hanno partorito affrontano questa patologia. Esistono diversi metodi di allenamento per risolvere questo problema.

Per ottenere l'efficacia del trattamento, vengono utilizzati metodi per promuovere l'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico e della vescica. Per fare questo, il paziente deve eseguire sistematicamente esercizi per tenere i pesi con i muscoli della vagina. Il peso dei pesi nel processo di allenamento è in costante aumento.

L'uso di coni vaginali porta al rafforzamento dei muscoli coinvolti nel mantenimento del processo di minzione.

Un modo efficace nel processo terapeutico del trattamento è l'esercizio di Kegel. La loro essenza risiede nella tensione quotidiana dei muscoli della vagina e del retto. È sufficiente solo per determinare in modo indipendente la posizione dei muscoli che devi esercitare. Quando si urina è necessario tenere un flusso di urina. È necessario ricordare questa sensazione. In questo modo, ed è necessario filtrare i muscoli.

Una quantità sufficiente di stress - almeno duecento volte al giorno. L'esercizio fisico aiuta a normalizzare il lavoro del sistema genito-urinario.

Il programma di controllo urinario è sviluppato da un urologo o urologo per ciascun paziente individualmente per un periodo di due mesi. Consiste nello svuotamento della vescica dopo un certo periodo di tempo. Ciò significa che il paziente può svuotare la vescica solo durante il periodo di tempo concordato con il medico curante. Grazie a questo metodo, la donna impara a tenere sotto controllo il processo di minzione.

L'uso della fisioterapia terapeutica (elettromagnetostimolazione) in collaborazione con
Gli esercizi raccomandati sono un metodo abbastanza efficace per ottenere un risultato positivo nel trattamento dell'incontinenza urinaria dopo il parto.
Il trattamento è piuttosto lungo, il termine può raggiungere un anno. Entro due settimane, le sessioni di fisioterapia sono tenute fino a quattro volte l'anno. L'esercizio può essere fatto ogni giorno. Dopo un anno di trattamento conservativo, viene valutato il risultato raggiunto.

L'uso di farmaci per il trattamento dell'incontinenza urinaria dopo la nascita

Non esistono farmaci con un'attenzione ristretta per il trattamento della patologia dell'incontinenza. L'eccezione è la patologia dell'enuresi. In questo caso, utilizzare l'azione mirata delle droghe su determinate aree del cervello.

Per il trattamento della patologia dell'incontinenza urinaria prescrivere farmaci anticolinergici serie. Possono alleviare il corso della patologia. Ad esempio, l'ossibutina è usata per trattare la disfunzione della vescica. Allo stesso tempo, l'assunzione di questi medicinali causa effetti collaterali. Pertanto, il trattamento con farmaci di questa serie dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.

I farmaci più comunemente prescritti che interessano il sistema nervoso, come un sedativo. Anche nella nomina di usare droghe per migliorare la circolazione del sangue, per rafforzare la parete vascolare. Corso vitaminico obbligatorio prescritto. In caso di disturbi ormonali (carenza di estrogeni), viene utilizzata la terapia ormonale sostitutiva.

È importante! Durante l'intero periodo di trattamento deve essere osservato con il medico curante.
Il trattamento terapeutico della patologia dell'incontinenza urinaria dopo il parto è più efficace per i pazienti con una fase facile della malattia. Nei casi più gravi, si consiglia la chirurgia.

Trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria dopo il parto

L'uso di metodi chirurgici di trattamento della patologia è uno strumento efficace.

1. Esecuzione di operazioni di imbracatura (loop) minimamente invasive. Durante queste operazioni, viene utilizzata la tecnica TVT - il terzo medio dell'uretra è rinforzato con un anello sintetico libero. Per progettare questo supporto, applicare materiale prolen sintetico. Questo materiale non viene assorbito e conserva la forza.

La durata dell'operazione va dai trenta ai quarantacinque minuti. Viene utilizzata l'anestesia locale, l'anestesia generale non viene utilizzata. Indicazioni per la conduzione - in caso di qualsiasi patologia di incontinenza. Già il secondo giorno la donna è stata dimessa a casa. Dopo due settimane, ha permesso l'esercizio fisico.

È caratteristico che ricaduta dopo l'intervento chirurgico con questo metodo si verifica estremamente raramente. Sebbene alcuni anni fa, era fino al 30%.

• danno alla vescica;

• danno ai vasi pelvici;

• difficoltà nel deflusso delle urine, ecc.

La principale controindicazione all'operazione è la pianificazione della gravidanza di una donna.

2. Il trattamento operativo viene applicato anche attraverso l'introduzione di elio nell'area dell'uretra, a seguito della quale viene formato il supporto necessario nella parte centrale del canale. L'operazione dura circa trenta minuti, viene applicata l'anestesia locale. Questo intervento chirurgico viene spesso eseguito su base ambulatoriale, al di fuori delle mura dell'ospedale.

3. Il metodo operativo della cervicopsia uretrocistica è usato abbastanza raramente. Non è solo tecnicamente difficile da eseguire, ma il periodo di recupero postoperatorio richiede molto tempo.

Nel trattamento della patologia dell'incontinenza urinaria dopo la nascita, il metodo chirurgico di trattamento è usato raramente. Nella maggior parte dei casi, questo metodo viene utilizzato per diagnosticare gravi disturbi della vescica.

Patologia dell'incontinenza urinaria viene trattata con l'aiuto di rimedi popolari. Le erbe medicinali e le singole erbe medicinali aiutano nelle fasi iniziali della malattia. Nella loro applicazione è necessario osservare rigorosamente le proporzioni nella preparazione del brodo.
Alcuni pazienti credono che questo metodo di trattamento sia l'unica panacea per la patologia. Rifiutano categoricamente l'intervento medico. Di conseguenza, lo stadio avanzato della malattia è l'insorgenza di malattie infettive del sistema urinario nel suo insieme.

Come prevenire il verificarsi di patologie di incontinenza urinaria dopo il parto

Il problema dell'incontinenza urinaria dopo la nascita non si presenterà se le necessarie misure preventive vengono applicate in tempo. Sono semplici ed efficaci. Una donna dovrebbe fare attenzione per tutta la vita alla sua salute.

L'osservanza delle regole elementari di igiene e le raccomandazioni dei professionisti medici sono i principali punti di prevenzione delle patologie. Le misure preventive includono:

1. Skittle ginnastica - un assistente affidabile. L'allenamento regolare del pavimento pelvico e dei muscoli vaginali aiuterà non solo ad evitare lo sviluppo della patologia dell'incontinenza urinaria, ma anche a rendere i muscoli forti ed elastici. Fare esercizi è anche utile per il corso favorevole del processo di nascita. Muscoli vaginali allenati - una garanzia dell'assenza di lacrime.

2. È severamente vietato riempire eccessivamente la vescica. "Tollera" è dannoso. Questo può causare lo stiramento dei muscoli e portare allo sviluppo di una patologia di incontinenza.

3. Esclusione dall'uso di alcolici, prodotti a base di tabacco. Monitora la qualità del cibo. Non mangiare cibi salati, piccanti e grassi.

4. Controlla il tuo peso. L'aumento del peso corporeo porta spesso a problemi di incontinenza.

5. Movimenti intestinali regolari.

6. Durante il giorno, prendine almeno un litro e mezzo - due litri di liquido.

Gli studi sul problema dell'incontinenza urinaria dopo la nascita nelle donne confermano che nella maggior parte dei casi si tratta di incontinenza urinaria da sforzo. Questo è un problema psicologico. A volte, questa patologia scompare senza intervento medico. Un tale fenomeno è un'eccezione alle regole.

Sfortunatamente, molte donne non si rivolgono immediatamente a specialisti, ma cercano di risolverla da soli. Questo è il loro peggior errore. Il processo della malattia è in rovina. E questo è irto dell'uso del metodo operativo di trattare la patologia. Pertanto, se vi è una sensazione di disagio nella vagina o una sensazione di fallimento nello svuotare la vescica dopo la minzione, questa è un'occasione per consultare un urologo.
La malattia degli organi pelvici può portare alle complicazioni più complicate, anche a malattie infettive gravi.

Se si verificano sintomi di incontinenza urinaria, è necessario consultare urgentemente un urologo o un urologo. In nessun caso non posso sperare che "forse passi". Questa è una patologia e dovrebbe essere trattata. E quali metodi saranno trattati, il dottore lo dirà dopo un esame completo.

risultati

La scienza medica non sta ferma, ma si sviluppa a passi da gigante. Nuovi sviluppi nel trattamento della patologia sono stati introdotti. Le aziende farmaceutiche stanno facendo un lavoro significativo per aiutare a risolvere il problema dell'incontinenza urinaria dopo il parto. Gli scienziati farmaceutici stanno lavorando per ottenere farmaci che possono avere un effetto mirato sulla fonte della malattia.

L'incontinenza urinaria dopo la nascita è un processo curabile. Le donne che stanno pianificando una gravidanza e coloro che stanno già aspettando l'aspetto del bambino, sono vivamente invitati a monitorare la loro salute. Non trascurare il processo di minzione. Per far fronte alle responsabilità della madre, non dovresti iniziare la malattia. Non è possibile lasciare "per dopo" una visita dal medico, riferendosi all'impiego del bambino. Il bambino ha bisogno di una madre sana e attiva. Sii attento alle tue condizioni fisiche. Con una diagnosi di incontinenza urinaria seguire le raccomandazioni mediche.

Incontinenza urinaria dopo il parto

L'incontinenza urinaria dopo il parto è una condizione patologica nelle donne, in cui si verifica la minzione involontaria. La minzione involontaria postpartum è più spesso indicata come incontinenza urinaria da stress quando la scarica si verifica durante l'esercizio fisico, risate, starnuti, tosse, rapporti sessuali (in caso di un forte aumento della pressione intra-addominale).

L'incontinenza urinaria non è una malattia, ma un'interruzione nel normale funzionamento del sistema urinario. L'incontinenza urinaria è una complicanza postpartum che si verifica nel 10% delle donne durante la prima gravidanza e il parto e nel 21% delle donne durante la seconda e ogni successiva gravidanza. Nel parto naturale, la probabilità di incontinenza urinaria è leggermente superiore a quella del taglio cesareo.

L'incontinenza urinaria postpartum non è lo stato naturale di una donna e richiede una correzione. La funzione urinaria viene ripristinata in media tutto l'anno. In alcuni casi, l'auto-recupero non si verifica. L'incontinenza urinaria non rappresenta una minaccia significativa per la salute di una donna (nei casi in cui non ci sono complicazioni nella forma di processi infiammatori e infettivi), ma riduce significativamente la qualità della vita. Con una diagnosi tempestiva e una terapia corretta, l'incontinenza urinaria postpartum viene completamente eliminata. Se non si diagnostica il problema in tempo e non si prendono misure per normalizzare la minzione, la condizione può peggiorare nel tempo. I casi lanciati sono molto più difficili da correggere, caratterizzati da frequenti ricadute.

Cause di incontinenza urinaria dopo il parto

La principale causa di incontinenza urinaria dopo il parto è l'allungamento e l'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico, che forniscono un supporto sufficiente per l'utero durante la gravidanza.

Il pavimento pelvico è un potente muscolo e strato fasciale che serve a mantenere gli organi interni, mantenere la loro posizione normale, regolare la pressione intra-addominale e promuove anche l'espulsione del feto durante il parto, formando un canale del parto. Lo stiramento dei muscoli del pavimento pelvico avviene sotto il peso dell'utero e il feto si sviluppa in esso. Grave travaglio, feto di grandi dimensioni, lesioni alla nascita sono anche cause di indebolimento dei muscoli.

L'incontinenza dopo il parto è determinata dai seguenti fattori:

• Violazione dell'innervazione dei muscoli del pavimento pelvico e della vescica;
• Violazione della funzione di commutazione dell'uretra e della vescica;
• Mobilità anormale dell'uretra;
• Instabilità della posizione della vescica, fluttuazioni della pressione intravescicale.

Esistono numerosi fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo dell'incontinenza urinaria dopo il parto:

• Eredità (predisposizione genetica allo sviluppo del disturbo);
• Caratteristiche della struttura anatomica degli organi pelvici e dei muscoli del pavimento pelvico;
• Disturbi neurologici (malattie del sistema nervoso, sclerosi multipla, morbo di Parkinson e lesioni spinali);
• Intervento chirurgico durante parto e trauma alla nascita;
• Grande frutto;
• Eccessivo aumento di peso durante la gravidanza.

Sintomi di incontinenza urinaria dopo il parto

Nella pratica medica, ci sono 7 tipi principali di incontinenza urinaria:

• Incontinenza urinaria urgente - minzione volontaria con un forte, forte impulso, incontrollabile;
• Stress incontinenza urinaria - minzione durante qualsiasi tipo di attività fisica, aumento della pressione intra-addominale;
• Paradosso ishuria o tracimazione di incontinenza - escrezione urinaria nella vescica piena;
• Incontinenza riflessa - minzione se esposta a fattori provocatori (grido forte, sussulto, rumore dell'acqua);
• bagnare il letto;
• Perdita di urina costante involontaria;
• Perdita di urina dopo la minzione completa.

L'incontinenza dopo la nascita viene spesso definita incontinenza da stress (LBM). Per una diagnosi accurata è necessario un esame completo.

La diagnosi di incontinenza urinaria dopo il parto è fatta se la donna ha i seguenti sintomi:

• Episodi regolari di minzione involontaria;
• Volume urinario significativo in ciascun episodio;
• Aumento dell'escrezione delle urine durante l'attività fisica, stress, durante i rapporti sessuali.

In caso di episodi irregolari di minzione involontaria, è necessario consultare un medico per correggere la condizione. Va notato che i casi isolati di minzione involontaria in volumi insignificanti sono anche caratteristici di un organismo sano.

Incontinenza dopo il parto: trattamento e prognosi

Il trattamento dei disturbi urinari deve essere gestito correttamente. Molte donne ignorano il problema e, senza andare dal medico, cercano di risolvere il problema da soli o di sopportare questa condizione patologica. In caso di incontinenza dopo la nascita, il trattamento prevede metodi conservativi e radicali.

In caso di incontinenza urinaria, non è raccomandato il ricorso all'autoterapia, poiché questa condizione richiede un attento esame per escludere possibili infiammazioni e cause infettive di incontinenza.

In caso di incontinenza urinaria dopo la nascita, il trattamento non comporta l'uso di farmaci. I farmaci sono prescritti in caso di complicanze del processo infiammatorio o dell'infezione da incontinenza urinaria.

La diagnosi di incontinenza urinaria è effettuata con i seguenti metodi:

• Raccolta dell'anamnesi (segni soggettivi del paziente, caratterizzazione della violazione);
• Esame sulla sedia ginecologica;
• Cistoscopia (esame endoscopico della vescica);
• Effettuare test di laboratorio;
• ultrasuoni;
• Studio urodinamico completo (cistometria, profilometria, uroflussimetria).

I metodi conservativi per trattare l'incontinenza urinaria dopo il parto eseguono esercizi fisici per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e la cosiddetta terapia senza gradini, che prevede l'allenamento dei muscoli mantenendo determinati pesi di peso crescente.

Il criterio per valutare l'efficacia dei metodi conservativi è la completa scomparsa degli episodi di minzione involontaria. In media, la normalizzazione della minzione richiede fino a 1 anno.

Con l'inefficacia dei metodi conservativi di trattamento dell'incontinenza urinaria dopo la nascita, vengono utilizzati metodi chirurgici per correggere il problema. Attualmente vengono praticate tecniche chirurgiche minimamente invasive.

I principali metodi di correzione chirurgica sono:

• Urethrocytocervicopexia è un intervento chirurgico completo per il fissaggio della vescica, dell'uretra e dell'utero. Questo metodo è usato molto raramente con una significativa interruzione della struttura dei muscoli pelvici;
• L'introduzione del gel nello spazio parauretrale - la manipolazione viene effettuata sia in ospedale che a livello ambulatoriale. Con questo metodo di correzione dell'incontinenza, il rischio di recidiva rimane elevato;
• Correzione chirurgica loopback della fionda - posizionamento sotto la parte centrale del ciclo sintetico dell'uretra, fornendo supporto aggiuntivo.

Incontinenza urinaria dopo il parto

Il corpo femminile è sottoposto a un carico notevole durante il trasporto di un bambino, che successivamente influisce sulla sua attività vitale. Spesso ci sono violazioni nelle attività di alcuni organi di una donna durante e dopo il parto. Uno di questi disturbi è l'incontinenza urinaria postpartum.

L'incontinenza urinaria dopo la nascita è una violazione dei meccanismi fisiologici della vescica, a seguito della quale c'è un rilascio incontrollato di urina.

Dopo la nascita, il tipo più comune di incontinenza è l'incontinenza urinaria da sforzo. Si tratta di uno scarico involontario di urina quando si tossisce, si starnutisce o si ride.

Questo problema non è solo fisiologico, ma anche psicologico. Spesso le donne, ma non dice nulla su questo problema, opprimono se stessi come inferiori, le loro gocce di autostima, che colpisce il loro modo di vita.

Cause di incontinenza urinaria nelle donne dopo il parto

La gravidanza è stress e stress sul corpo della donna. Entro 9 mesi, il carico sui muscoli del bacino aumenta con la crescita del feto. Di conseguenza, c'è una violazione delle funzioni dei muscoli di quest'area e una violazione dell'intera anatomia tra gli organi del bacino.

Alta pressione sui muscoli del pavimento pelvico, la loro partecipazione nel canale del parto - la circolazione del sangue nei muscoli, che sono responsabili per la conservazione di urina nella vescica.

lesioni nascita, frutto di grandi dimensioni, l'imposizione di una pinza ginecologica e ripetuto parto - possono provocare lo sviluppo di incontinenza urinaria dopo il parto.

Sintomi di incontinenza urinaria

• urina in aumento, accovacciata, starnuti e tosse;
• scarico involontario di urina durante il rapporto sessuale o semplicemente in posizione orizzontale;
• costante sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
• sensazione di qualcosa di estraneo nella vagina;
• escrezione urinaria incontrollata dopo ingestione di una piccola quantità di alcol.

Diagnosi di incontinenza postpartum

La diagnosi di questo problema dovrebbe essere effettuata da un urologo specializzato. Dopo il parto, una donna deve necessariamente visitare un ginecologo, che deve essere informato apertamente di tutti i delicati problemi che sono sorti. Durante la diagnosi dell'ispezione obbligatoria sulla sedia ginecologica. Lo specialista può condurre il seguente test per fare una diagnosi corretta: chiedere al paziente di tossire quando è sulla sedia. Se viene rilevata una perdita di urina, il test è considerato positivo.

Successivamente, al paziente viene assegnato il compito di tenere un diario di osservazioni. In questo diario, è necessario annotare il momento della minzione e il momento dell'incontinenza. Sulla base di queste osservazioni, il medico sarà in grado di scegliere la tattica del trattamento.

Per una diagnostica più accurata, vengono utilizzati ecografia dei reni, piccola pelvi, esami di laboratorio, uroflussimetria, cistometria e profilometria.

Un'ispezione tempestiva consente di selezionare il trattamento corretto e più efficace per il problema dell'incontinenza urinaria dopo il parto.

Incontinenza dopo il parto: cosa fare

Molte donne oggi non sospettano nemmeno che il trattamento dell'incontinenza urinaria dopo il parto sia del tutto possibile. Se il problema viene diagnosticato in tempo, il grado di violazione del meccanismo di attività della vescica è piccolo, quindi viene eseguito un trattamento non chirurgico. Nei casi più gravi, la chirurgia è possibile.

Trattamento conservativo

I metodi di trattamento conservativi sono principalmente finalizzati all'addestramento dei muscoli del pavimento pelvico e della vescica. I primi esercizi consigliati sono Kegel ed esercizi per tenere i piccoli pesi dai muscoli vaginali. Con l'aiuto di questi esercizi, viene ripristinata la normale attività dei muscoli vaginali.

Il trattamento più conveniente per l'incontinenza dopo la gravidanza sono gli esercizi di kegl, che possono essere eseguiti anche in un luogo pubblico. Questi esercizi servono per mettere in tensione i muscoli intorno alla vescica e al retto 200 volte al giorno. Per trovare questi muscoli, puoi tenere un flusso di urina durante la minzione.

Il trattamento dell'incontinenza urinaria dopo la nascita può verificarsi anche con l'aiuto della fisioterapia. La fisioterapia si alterna con l'esercizio.

Efficace è il metodo di allenamento della vescica. In questo caso, il medico sviluppa un programma specifico di urinazione per il paziente. Una donna cerca di svuotare la vescica, anche con il minimo riempimento. Questo programma va dal periodo minimo tra la minzione al massimo: 3 -3,5 ore.

Il trattamento farmacologico è prescritto in combinazione con esercizi e allenamenti muscolari. Non ci sono farmaci che eliminano la causa dell'incontinenza urinaria. Quando si presenta un tale problema, il medico può prescrivere un sedativo, un farmaco per migliorare la circolazione del sangue, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni o vitamine.

Trattamento chirurgico

Un'operazione per risolvere un tale problema è assegnata solo se l'inefficacia dei metodi di trattamento conservativi. Tali operazioni sono:

1. Operazione loop, durante la quale viene sovrapposto un loop sulla parte centrale dell'uretra. L'operazione dura solo 40 minuti e il paziente viene dimesso dopo 2 giorni. La vita sessuale è consentita dopo 6 settimane e l'accesso al lavoro dopo 2 settimane. Tale operazione viene eseguita per qualsiasi grado di incontinenza. L'unica controindicazione è la gravidanza programmata. Dopo la nascita, l'effetto dell'operazione si riduce a nulla.
2. L'operazione con l'introduzione del gel. In questo caso, con l'aiuto di un gel, che viene iniettato vicino all'uretra, viene creato un supporto aggiuntivo nella sua parte centrale. L'operazione viene eseguita in anestesia locale e dura meno di 30 minuti.
3. L'urethrocytocervicopexia è il tipo chirurgico meno comune di soluzione al problema di incontinenza postpartum nelle donne. Questa operazione ti consente di rafforzare i legamenti del legamento lombare. Ma è difficile in termini di prestazioni tecnologiche e richiede una riabilitazione a lungo termine. Per questi motivi, questo metodo è usato molto raramente.

In generale, la chirurgia viene utilizzata in casi estremamente rari. L'incontinenza urinaria dopo la nascita può essere curata con metodi conservativi, se non ci sono irregolarità più gravi nel meccanismo di attività della vescica.

prevenzione

Per evitare gravi problemi che porteranno a conseguenze irreversibili, è necessario seguire le raccomandazioni che aiuteranno ad evitare l'incontinenza urinaria dopo il parto. Anche durante la gravidanza, si incontrano e si eseguono esercizi per allenare i muscoli della vagina, il pavimento pelvico (la dimensione della ginnastica è anche utile, aiuterà durante il parto, e non solo per eliminare l'insorgenza di incontinenza).

Se un tale problema si verifica dopo il parto nelle sue manifestazioni minori, assicurati di eseguire regolarmente gli esercizi di cui sopra. Ma non ritardare il viaggio dal dottore.

La prevenzione di questo problema è di prevenire il tracimare della vescica (specialmente durante la gravidanza). "Non puoi tollerare", ci hanno detto spesso i genitori. Se duri a lungo, i muscoli si allungano, il che porta alla loro inutilità.

Per evitare problemi di incontinenza, rinuncia all'alcol, alla caffeina (compresi i farmaci che contengono caffeina) e al fumo. Mangia più verdure crude e frutta, che contribuiranno allo svuotamento tempestivo dello stomaco.

Dopo il parto, ogni donna cerca di tornare rapidamente al proprio peso prenatale - questo aiuterà anche a risolvere il problema dell'incontinenza. E l'osservanza delle regole dell'alimentazione durante la gravidanza sarà una buona prevenzione dell'incontinenza urinaria dopo il parto.

Gli esperti dicono che, in generale, l'incontinenza urinaria dopo il parto è un problema psicologico. Le donne sono imbarazzate da questo e nascondono il problema ai medici. La furtività porta a conseguenze più gravi.

Non c'è da vergognarsi nel fatto che tu ti trovi di fronte a questo problema. Classi regolari, consultazione con un ginecologo, monitoraggio del tuo corpo - tutto questo aiuterà a far fronte ai problemi rapidamente e facilmente.

Con le attuali possibilità di medicina, la quantità di informazioni su Internet, l'apertura dei medici, è molto facile superare questo problema. Se sei un sostenitore della medicina tradizionale, allora anche qui c'è una soluzione. Il trattamento dell'incontinenza dopo i rimedi popolari parto aiuterà a non interrompere l'allattamento al seno.

Ricorda, la tua salute è nelle tue mani. La cosa principale è voler superare i guai e non essere pigri.

Incontinenza nelle donne dopo il parto

Lascia un commento 3,869

Dopo il parto, la maggior parte delle donne sperimenta vari problemi di salute e disturbi. L'incontinenza urinaria dopo il parto è uno di questi problemi che riguardano le donne che hanno partorito. Molte mummie lo percepiscono come uno stato vergognoso e per lungo tempo nascondono l'essenza del loro problema agli altri. Questa è una posizione occupata in modo sbagliato, che interrompe i normali mezzi di sussistenza e influenza negativamente la salute. Perché il parto provoca indisposizione e come si può essere salvati da esso?

Cause di incontinenza urinaria dopo la nascita

L'incontinenza urinaria è una condizione in cui viene eseguita la minzione incontrollata. Nelle donne dopo il parto, c'è spesso una condizione chiamata stress. La minzione incontrollata durante questa anomalia si verifica durante il lavoro muscolare prolungato: piegatura, accovacciamento, corsa e trasporto di pesi. Spesso nelle donne si incontra l'incontinenza urinaria durante il rapporto sessuale con la tensione dei muscoli dell'anca e dei muscoli addominali.

La causa di questa condizione nel periodo postpartum è la disfunzione pelvica. Il fallimento si verifica a causa del carico sugli organi pelvici nel periodo di gestazione, dopo un travaglio difficile e un taglio cesareo. Fattori che influenzano la probabilità di malessere:

• grande frutto;
• bacino stretto della donna in travaglio;
• operazione - taglio cesareo;
• posizione impropria del feto nell'utero;
• gravidanza con più di un feto;
• parto secondario;
• rottura delle pareti vaginali;
• eccessivo peso corporeo;
• malattie esistenti degli organi urinari (pielonefrite, uretrite, cistite, ecc.)

Torna al sommario

Tipi di minzione incontrollata

Nel periodo postpartum, è probabile che si verifichino i seguenti tipi di incontinenza:

• Stress incontinenza urinaria (SNM) - separazione involontaria di urina quando si tossisce, piange, con risate forti. Questo tipo di incontinenza nella maggior parte dei casi si sviluppa nel periodo postpartum.
• Urgente - separazione delle urine (urina) con frequente ed intenso desiderio di urinare, incapacità di trattenerli.
• Riflesso - si verifica sotto l'influenza di cause incitanti (schizzi d'acqua, il suono della pioggia).
• Scarico delle urine incontrollato - una leggera separazione delle urine durante il giorno.
• Enuresi - scarico delle urine durante la notte.
• Dribbling in caso di sovraffollamento della vescica - si verifica sotto l'influenza di fattori interni (malattie infettive esistenti degli organi urinari, la comparsa di tumori benigni).

Torna al sommario

Sintomi della condizione

Con l'incontinenza nelle donne, cominciano a comparire i seguenti sintomi:

• urina sistematicamente e incontrollabilmente perdite;
• quando perde, una quantità sufficientemente grande di urina viene escreta;
• frequenti perdite di urina durante il sesso e il lavoro fisico.

Quando una donna raramente ha incidenti, in un modo o nell'altro, devono allertare e indurre la donna in travaglio a ricorrere alle cure mediche. Il trattamento tempestivo in un istituto medico e l'identificazione della malattia contribuiranno a correggere la condizione ed evitare conseguenze negative. In assenza di anomalie, il paziente dopo l'esame sarà calmo per la sua salute.

Gravità della malattia

Ci sono tre gravità del malessere:

• Facile. Il flusso di urina avviene durante un eccessivo lavoro muscolare (esercizio fisico, tensione negli addominali, ginnastica, jogging).
• Media. I sintomi si manifestano con una leggera tensione degli addominali durante il pianto, la risata e la tosse.
• Pesante. La perdita avviene di notte (enuresi), con un cambiamento di postura durante il sonno e senza ragioni visibili. Stadio grave della malattia richiede un approccio competente per la scelta del trattamento.

Torna al sommario

diagnostica

Le misure diagnostiche vengono eseguite da uno specialista in questo campo, cioè da un urologo. Il medico curante esaminerà il paziente, condurrà una procedura di test (chiedere alla donna di tossire o sottoporre a tensione gli addominali) per verificare la minzione spontanea. Se il test ha rivelato un risultato positivo, la donna continuerà a prendere appunti sul tempo e sulla causa della minzione involontaria. Sulla base di questi record, il medico selezionerà una tattica specifica per il trattamento di questa condizione.

Una diagnosi più accurata e veloce include le seguenti attività:

• Ultrasuoni dei reni, organi pelvici.
• Test di laboratorio su sangue e urina.
• Se necessario, test urodinamici - uroflussimetria. Consente di identificare le violazioni delle dinamiche del tratto urinario inferiore.
• Cistometria: uno studio che consente di studiare la patologia nella vescica.
• La profilometria uretrale è uno studio urodinamico che consente di valutare la condizione dell'uretra.

Torna al sommario

Trattamento di patologia

Molte donne si vergognano e non osano dire al medico la loro malattia nel periodo postpartum, perché non sanno che è possibile curare la malattia nelle prime fasi con una diagnosi tempestiva. Se una malattia lieve viene trattata senza intervento chirurgico, la forma grave comporta esclusivamente un intervento chirurgico.

Trattamento conservativo

Il metodo conservativo della terapia è usato per la minzione stressante incontrollata. Include:

• esercizi per i muscoli vaginali;
• formazione della vescica;
• fisioterapia;
• assunzione di droga.

Torna al sommario

Esercizi per i muscoli vaginali

Tenendo i pesi con i muscoli vaginali. Piccoli pesi con un peso massimo di 50 grammi vengono presi e posizionati nella vagina. Per 15 minuti, una donna cammina per casa, fa i suoi affari, mentre tiene dentro i pesi. L'esercizio viene eseguito 3-4 volte al giorno. Il peso dei pesi all'inizio della terapia sarà minimo, aumentando gradualmente di giorno in giorno. Questo esercizio aiuterà a controllare i muscoli pelvici di una donna e controllare il flusso di urina.

Eseguendo esercizi di kegel, una donna alza il tono dei muscoli del pavimento pelvico.

Esercizio di Kegel. La base dell'esercizio è la spremitura e il distacco dei muscoli vaginali. L'esercizio dovrebbe essere fatto almeno cento volte al giorno. Durante la minzione, prova a tenere il flusso di urina per un paio o tre secondi, quindi continua il processo. Questo esercizio è molto semplice e non richiede tempi speciali.

Allenamento alla vescica

L'allenamento per il corpo implica andare in bagno rigorosamente in orario. In caso di incontinenza, le donne sviluppano l'abitudine di urinare ad ogni minimo impulso. Il programma di allenamento è volto ad estendere la pausa temporanea tra la minzione. I forti impulsi devono essere mantenuti il ​​più a lungo possibile e il tempo intermedio ogni volta diventerà sempre di più. A poco a poco, il paziente formerà una nuova abitudine che permetterà di resistere a una certa pausa tra andare in bagno. Questo speciale metodo di trattamento dura da uno a due mesi.

fisioterapia

Procedure di fisioterapia utilizzate per ridurre l'aumento dell'attività dei muscoli, espellendo l'urina:

• Stimolazione elettromagnetica dei muscoli del pavimento pelvico.
• Elettrostimolazione.

Torna al sommario

medicazione

I farmaci sono prescritti per migliorare l'emodinamica (circolazione del sangue) e come fonte di vitamine essenziali. Non esiste una medicina definita per curare l'incontinenza urinaria ed eliminare la causa che l'ha provocata. L'unico trattamento farmacologico è la minzione involontaria, che avviene di notte - l'enuresi. Può essere curato da alcuni farmaci che influenzano la psiche e gli ormoni.

Metodi chirurgici

In caso di grave gravità della malattia, così come in caso di trattamento conservativo senza successo, vengono utilizzati metodi chirurgici di terapia, quali:

• L'uretrocitocervicopessi è un'operazione mirata a rafforzare e fissare la vescica e altri organi del sistema urinario. Questa operazione viene eseguita in rari casi.
• L'iniezione di gel di biopolimeri è un metodo comune per trattare l'incontinenza urinaria. È fatto rapidamente e senza l'uso di anestesia.
• Chirurgia del Sling (loopback). È il metodo più efficace di trattamento chirurgico, durante il quale un anello di polipropilene viene tenuto sotto l'uretra, che chiude l'uretra quando si tossisce, si starnutisce e si previene la fuoriuscita incontrollata di urina.

Torna al sommario

Cosa fare con la prevenzione?

Raccomandazioni preventive per prevenire l'insorgenza di incontinenza urinaria nel periodo postpartum:

• Rilascio tempestivo della vescica
• Non permettere la comparsa di stitichezza, perché l'eccessiva tensione dei muscoli anali provoca un aumento dei sintomi della minzione incontrollata.
• Quando appaiono dei chili in più, è opportuno liberarsene immediatamente, poiché il sovrappeso causa un ulteriore carico sulla vescica.
• In tempo per curare le malattie dell'uretra (cistite, uretrite, pielonefrite).
• Durante il periodo di trasporto di un bambino, è necessario seguire le raccomandazioni mediche e sottoporsi agli esami necessari. Aiuteranno a identificare la malattia nelle fasi iniziali e arrestarne lo sviluppo, senza fornire molto disagio alla madre e senza danneggiare il feto.
• Si dovrebbe indossare una benda durante la gravidanza per mantenere i muscoli addominali.
• Per prevenzione si consiglia di eseguire esercizi fisici per rafforzare i muscoli vaginali.

L'incontinenza urinaria dopo la nascita è guarita in modo indolore solo dopo aver visitato un medico. Altrimenti, non è necessario alcun intervento chirurgico. Una visita tempestiva in una struttura medica ti consentirà di risolvere il problema, selezionando correttamente un metodo terapeutico e in breve tempo per far fronte a una spiacevole malattia.

Come curare l'incontinenza nelle donne dopo la gravidanza e il parto?

Un tale problema come l'incontinenza urinaria dopo il parto è familiare a circa il 40% delle donne che hanno partorito. Molte donne tacciono su questo problema e si vergognano di ammettere anche un medico a riguardo. E invano. Infatti, a causa dell'incapacità di controllare completamente il processo di minzione, una donna danneggia la sua salute e riduce coscientemente la qualità della sua vita.

Cos'è l'incontinenza urinaria

Sotto l'incontinenza capire la condizione patologica, manifestata involontariamente, l'escrezione incontrollata di urina. Il volume di scarico può variare da poche gocce una volta al giorno a un flusso costante per tutto il giorno.

Nelle donne che hanno partorito, l'incontinenza da sforzo viene generalmente osservata. In questo caso, la minzione involontaria può verificarsi a qualsiasi tensione dei muscoli addominali: durante lo sforzo fisico (inclinazione, accovacciamento acuto), quando si ride, si tossisce, si starnutisce o si ha un contatto sessuale. Nel caso di una grave forma di patologia, la minzione involontaria può verificarsi quando la posizione del corpo cambia e anche durante il sonno.

motivi

La minzione spontanea è più spesso associata a disfunzione dei muscoli del pavimento pelvico. Durante il trasporto del bambino, i muscoli che supportano il feto in via di sviluppo e formano il canale del parto hanno un carico significativo. Si allungano, diventano meno elastici, resilienti e non in grado di svolgere pienamente le loro funzioni.

L'incontinenza urinaria può svilupparsi dopo un lungo e difficile travaglio, accompagnato da rotture del perineo o dei muscoli pelvici. A rischio stanno anche ridando la vita alle donne.

Sintomi di patologia

Si può parlare di incontinenza urinaria se c'è un'escrezione incontrollata di urina in qualsiasi volume durante lo starnuto, la risata o durante un cambiamento di posizione del corpo.

Inoltre, una donna può lamentarsi di una sensazione di pienezza della vescica dopo che è stata svuotata o di una sensazione di presenza di un corpo estraneo nella vagina.

diagnostica

L'urologo o l'uroginecologo dovrebbero occuparsi di questo problema. Una donna che richiede un aiuto qualificato dovrebbe essere estremamente franco, poiché la massima apertura in questo caso aiuta a fare la diagnosi corretta e a prescrivere una terapia efficace.

Durante il ricevimento, il medico di solito chiede al paziente il trauma sofferto, le malattie, le operazioni, il numero e il corso del travaglio, il peso alla nascita del bambino, le ferite durante il travaglio e le complicazioni dopo di esso. Inoltre, potrebbe essere interessato a informazioni sulla frequenza della minzione, sulla presenza o assenza di disagio durante la minzione.

Per la diagnosi, viene prescritto un esame visivo su una sedia ginecologica, sono prescritti esami di laboratorio di urina e sangue, cistoscopia e un'ecografia della cavità addominale. Per chiarire la diagnosi può essere assegnato a profilometria, cistomeria e uroflussimetria.

trattamento

Cosa fare se l'incontinenza urinaria dopo il parto non è passata spontaneamente, ma è diventato un vero e proprio problema estenuante? L'incontinenza urinaria è una patologia che non rappresenta una minaccia per la salute e la vita di una donna. Tuttavia, come detto sopra, porta a un deterioramento della qualità della vita. Ecco perché una donna che si trova di fronte a questo problema dovrebbe sapere che esiste una massa di metodi moderni di trattamento di questa patologia. Per fare ciò, contattare lo specialista che selezionerà il metodo di trattamento più appropriato.

Il trattamento dell'incontinenza urinaria dopo il parto può essere fatto in modo conservativo o chirurgico.

Il trattamento conservativo include le seguenti procedure:

• Tenere il peso Una donna dovrebbe tenere i pesi posti nella vagina, fatti sotto forma di cono e con una massa diversa. È necessario iniziare con i piccoli pesi aventi un peso ridotto, passando gradualmente a quelli più pesanti. Il carico deve essere coordinato con il medico. L'esercizio dovrebbe essere fatto ogni giorno 3-4 volte per 15-20 minuti.
• Esercizi di Kegel. Durante il giorno, una donna dovrebbe sforzarsi per 100-200 volte e tenere i muscoli intorno al retto e alla vescica per alcuni secondi in questo stato.
• Allenamento alla vescica Il medico sviluppa un piano di urinazione, in base al quale il paziente deve svuotare la vescica in determinati periodi di tempo gradualmente crescenti. Tuttavia, dovrebbe urinare solo in conformità con il piano sviluppato. Così, una donna impara a trattenere la minzione e svuota la vescica a lunghi intervalli. Tale trattamento di solito dura almeno 2 mesi.
• Fisioterapia. La fisioterapia, in particolare la stimolazione elettromagnetica, può essere utilizzata per rafforzare i muscoli pelvici. Fisioterapia alternativamente efficace con esercizi di incontinenza.
• Terapia farmacologica In caso di incontinenza urinaria, i farmaci per la sedazione possono essere prescritti per migliorare l'apporto di sangue, rafforzare la parete vascolare, i complessi vitaminici, ecc. Tuttavia, non ci sono farmaci disponibili nella moderna farmacologia.

Se il trattamento conservativo della patologia era inefficace o inefficace, viene eseguito un trattamento chirurgico.

Un certo numero di operazioni durante il trattamento chirurgico:

• Operazione loop. Al momento è il metodo chirurgico più comune per il trattamento della minzione incontrollata. Sotto l'uretra è posto un supporto aggiuntivo sotto forma di un cappio, fatto dalla pelle della superficie superiore della coscia, dalle piccole labbra, ecc. In alcuni casi, per creare un supporto, viene utilizzato un anello di materiale sintetico resistente che non causa rigetto e non si dissolve col tempo. L'operazione viene eseguita attraverso una piccola incisione sulla pelle, è a basso impatto ed è indicata per qualsiasi grado di patologia.
• Un'operazione eseguita usando un gel. Intorno all'uretra viene creato un supporto di uno speciale gel medicale. L'operazione viene eseguita più spesso in anestesia locale, sia in regime ambulatoriale che ospedaliero. La sua durata non supera i 30 minuti.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Durante questa operazione si rafforzano legamenti cistiche-pubica che tengono la posizione fisiologica normale del collo della vescica e dell'uretra. Questa è un'operazione tecnicamente difficile, viene eseguita in anestesia generale e richiede un lungo periodo di recupero postoperatorio. Questo è il motivo per cui viene usato molto raramente.

prevenzione

Per evitare problemi con la minzione, è importante seguire queste linee guida:

• Monitorare il peso corporeo. I chili in più creano un carico significativo sulla vescica e aumentano le manifestazioni cliniche della patologia.
• Per trattare tempestivamente e non iniziare malattie infettive degli organi urinari.
• Durante la gravidanza è imperativo seguire tutte le raccomandazioni del ginecologo, sottoporsi a tutti gli esami e superare i test prescritti. Ciò consentirà di identificare la patologia nel tempo e iniziare il trattamento.
• Indossare una benda durante la gravidanza.

Quindi, l'incontinenza urinaria non è una patologia incurabile, è facilmente adattabile all'adattamento con l'aiuto dei moderni metodi di trattamento. Pertanto, ogni donna dovrebbe sapere che il problema dell'incontinenza è risolvibile. Non dovresti nasconderlo, specialisti qualificati ti aiuteranno a risolverlo in modo rapido ed efficiente.