Perdita di urina durante la gravidanza
Il periodo più bello nella vita di una donna è la gravidanza, tempo di attesa per un incontro con il suo bambino. Nel periodo della gravidanza, la futura mamma, oltre alle emozioni gioiose, sperimenta tutti i sintomi della tossiemia: nausea, vertigini, mancanza di appetito. E l'incontinenza di urina durante la gravidanza, che spesso compare nel primo trimestre, causa anche un sacco di disagi. Questa condizione è osservata in molte donne e di solito non è considerata una patologia, ma ci sono delle eccezioni. Pertanto, quando si verificano perdite di urina durante la gravidanza, è necessario consultare immediatamente il proprio ginecologo.
Tipi di incontinenza urinaria
A volte l'incontinenza e la perdita sono trattate allo stesso modo, implicando la minzione involontaria. Ma questi sono disordini urinari completamente diversi:
- Incontinenza - il rilascio di una quantità arbitraria di urina senza la necessità di urinare.
- Dribbling - il rilascio di alcune gocce di urina poco dopo la minzione.
Entrambi i processi complicano significativamente la vita di una donna incinta e limitano anche le lunghe passeggiate: per uno stato d'animo confortevole, il gabinetto deve essere sempre vicino. L'incontinenza durante la gravidanza fa sì che le ragazze usino i rilievi urologici e spesso cambiano la biancheria intima, e questo causa anche disagi. Per ridurre la frequenza di minzione e perdite indesiderate, è necessario determinare il tipo di fenomeno spiacevole:
- Incontinenza da sforzo Si verifica con un leggero aumento della pressione nella cavità peritoneale. Il piccolo sforzo fisico provoca la tensione del peritoneo anteriore, causando la minzione involontaria. L'incontinenza può verificarsi quando si starnutisce, si ride o si tossisce gravemente e talvolta si verificano improvvisi sbalzi di temperatura. Ad esempio, quando una donna incinta lascia la casa durante la stagione fredda.
- Incontinenza urgente La causa di questa condizione è l'iperattività della vescica di varie eziologie. Una donna incinta può avere una forte voglia di urinare quando il suono dell'acqua gocciola da un rubinetto o la pioggia che batte in un vetro della finestra. A volte gli specialisti si riferiscono a questo tipo di enuresi - enuresi notturna. In genere, l'enuresi viene diagnosticata durante l'infanzia, ma si trova anche in alcuni adulti.
- Perdite. Molto spesso c'è una leggera perdita, quando il volume di urina non supera alcune gocce. Con l'aumento del tono della vescica, la perdita diventa cronica in natura con grandi volumi di scarico delle urine.
Inoltre, i medici secernono una sindrome della vescica affollata. Quando si visita il bagno, una donna incinta non può svuotare completamente la vescica. E dopo un breve periodo, l'urina viene rilasciata in piccole porzioni.
Cause di incontinenza urinaria e perdite nelle donne in gravidanza
Molte donne iniziano a provare incontinenza nel primo trimestre di nascita del bambino. E se la gravidanza non è la prima, può servire come un segno di concepire un bambino. Nelle fasi iniziali, la minzione involontaria si verifica a causa di diversi livelli ormonali. Le ovaie producono una quantità maggiore di progesterone responsabile dell'elasticità dei muscoli pelvici. I muscoli iniziano ad allungarsi, il tono della vescica sale.
Nel secondo e terzo trimestre, l'urina può fuoriuscire durante la gravidanza per diversi motivi:
- Man mano che il bambino cresce, la dimensione dell'utero aumenta. Comincia a spremere gli organi vicini, inclusa la vescica. Questo limita la sua attività funzionale, si restringe in volume e l'urina non esce completamente quando urina.
- L'utero in costante aumento esercita una pressione sull'uretra, causando frequenti perdite di piccole porzioni di urina. In concomitanza con l'aumento del tono della vescica urinaria, la minzione inizia ad essere arbitraria.
- Sotto l'azione degli ormoni, aumenta il volume di liquidi nel corpo di una donna incinta e i reni non riescono a far fronte alla loro funzione escretoria.
- Nel terzo trimestre, il bambino è completamente formato e inizia a muoversi attivamente. Se durante il movimento il bambino colpisce la vescica con una mano o un piede, la donna avrà una minzione involontaria o una leggera perdita di urina.
Oltre alle cause fisiologiche dell'incontinenza, ci sono malattie che lo causano. Sentendo l'urina involontaria, una donna dovrebbe consultare un medico per un'eccezione:
- Malattie a trasmissione sessuale (sifilide, gonorrea).
- Esacerbazioni di malattie croniche, anche se sono state trattate prima del concepimento (insufficienza renale cronica, pielonefrite).
- Formazione di focolai di infiammazione nel sistema urinario causata da microrganismi patogeni (cistite, incluso emorragico).
L'urina nelle donne in gravidanza può involontariamente risaltare e fuoriuscire a causa della struttura anormale degli organi pelvici (vescica mobile). Le cause secondarie dell'incontinenza urinaria includono:
- La posizione del bambino nell'utero nelle fasi successive.
- La dimensione del bambino.
- La condizione fisica di una donna incinta.
- La rapida comparsa della gravidanza dopo un parto precedente.
- La seconda e successive gravidanze.
Incontinenza urinaria dopo il parto
Durante l'intera gravidanza, il corpo della donna è pronto per l'imminente comparsa del bambino. Il canale del parto si forma, aumenta il carico sugli organi pelvici. Passare un bambino attraverso il canale del parto provoca un disturbo nella relazione anatomica tra i muscoli del bacino e della vescica, e talvolta l'uretra. Durante la nascita del bambino:
- La circolazione del sangue negli organi pelvici è compromessa.
- I muscoli responsabili della minzione sono compressi.
- La capacità degli impulsi rigenerati dalla vescica di passare nel sistema nervoso centrale è ridotta.
Dopo la gravidanza, l'incontinenza o la perdita urinaria viene diagnosticata in donne che hanno subito un parto difficile. Un gran numero di lacrime e punti dipende direttamente dalla durata della minzione involontaria.
Perché andare dal dottore
Per la tua tranquillità per la salute del nascituro. Nove mesi di trasporto di un bambino sono lunghi, c'è la possibilità che si verifichi la malattia. Nel visitare un ginecologo, il paziente sarà esaminato.
Il medico valuterà la salute generale della ragazza ed eseguirà un esame ginecologico. Poiché le mucose della vagina e della cervice possono essere pre-giudicare la presenza di segni di patologie.
Se necessario, la donna dovrà passare i campioni di urina e sangue al laboratorio.
Livelli elevati di globuli bianchi e prodotti di decadimento della proteina indicano indirettamente malattie del sistema genito-urinario. Se il medico sospetta un'infiammazione infettiva, verrà seminato un campione per identificare i patogeni patogeni. A volte le donne incinte trascorrono:
- Esame ad ultrasuoni degli organi pelvici senza l'uso di un mezzo di contrasto.
- RM su 2 o 3 trimestri di gravidanza.
- Tomografia computerizzata del sistema urinario.
Un esame approfondito per l'incontinenza o la perdita di urina è necessario per differenziare lo stato naturale del corpo di una donna incinta dal ripetersi di una malattia cronica.
L'incontinenza urinaria e le perdite devono essere trattate durante la gravidanza?
Se vengono rilevati virus o batteri nocivi nei campioni di urina, a una donna verrà somministrato un trattamento delicato con antimicrobici. Gli antibiotici sono controindicati durante la gravidanza, ma dosi di farmaci correttamente selezionate non possono danneggiare il bambino e la donna incinta. Se la salute di una donna è indebolita da un carico sempre crescente, il medico selezionerà una serie speciale di vitamine per le donne incinte.
L'incontinenza causata da cause naturali non ha bisogno di terapia farmacologica. Il medico aiuterà a correggere la minzione involontaria nei seguenti modi:
- Indossare biancheria intima speciale e fasciatura di sostegno. La benda aiuterà ad evitare le smagliature sulla pelle e spremere la vescica.
- Limitare la quantità di liquido non dovrebbe essere, ma prima di coricarsi è meglio bere un po 'd'acqua. Puoi sostituirlo con un bicchiere di kefir o una mela succosa.
- Una donna incinta dovrebbe camminare più spesso all'aria aperta.
- Cerca di evitare di mangiare cibi affumicati o grassi che causano sete.
Maggiori informazioni sulla perdita di urina qui.
Nelle ultime fasi della gravidanza con incontinenza, dovresti assolutamente visitare un ginecologo - determinerà cosa ha causato la perdita: gocce di urina o liquido amniotico. Lo stato emotivo e psicologico di una donna è molto importante quando si trasporta un bambino. Pertanto, per non disturbare invano, è necessario visitare un medico e fargli domande.
Cause di incontinenza urinaria durante la gravidanza e esercizi di Kegel per rafforzare i muscoli intimi
L'incontinenza nelle donne durante la gravidanza è comune. Questa allocazione arbitraria di urina, incontrollata da una donna.
Soprattutto fortemente manifestato dal terzo trimestre e può continuare dopo il parto.
Ad un certo punto, molte future madri si trovano di fronte a questo fenomeno spiacevole, che non può essere controllato da sforzi volontari. L'urina scorre con una forte riduzione della muscolatura addominale - l'incontinenza durante la gravidanza con starnuti e tosse, ridendo, idratando la biancheria intima e creando disagio.
Spesso le donne si lamentano del fatto che quando urinano per la prima volta, è impossibile "correre giù" in bagno in tempo. Le mamme che non sono coinvolte nello sport prima della gravidanza, hanno lavorato in posizione seduta e spostate un po 'sono più spesso colpite da questo problema.
I muscoli indeboliti con carico interno dal bambino in crescita si fanno sentire.
Le donne che hanno partorito di recente possono sperimentare un disagio simile alla ri-gravidanza, poiché il sistema urinogenitale non è ancora tornato alla normalità, è in fase di recupero e non è in grado di sopportare carichi aggiuntivi. Lo stesso vale per le madri che partoriscono molte volte.
motivi
Le cause dell'incontinenza urinaria nelle donne in gravidanza sono:
- indebolimento del tono muscolare nella regione pelvica. I muscoli si indeboliscono, le pareti della vescica perdono il loro tono. L'indebolimento del tono muscolare è dovuto al fatto che lo sfondo ormonale nel corpo è stato modificato, la quantità di progesterone è aumentata. Dribbling di urina può verificarsi a causa del rilassamento del tessuto pelvico, che si verifica prima della nascita stessa;
- spremitura della vescica. L'utero cresce di dimensioni e mette sotto pressione l'organo urinario, a causa del quale diminuisce. I volumi di urina rimangono gli stessi, quindi si verifica una perdita involontaria di urina;
- maggiore attività del feto. Nell'ultimo trimestre di gravidanza, il bambino è particolarmente attivo. L'urina può fuoriuscire durante il movimento del bambino, batte le gambe e le braccia sui muscoli interni e sulla vescica;
- problema con terminazioni nervose. Spesso la perdita involontaria di urina, che è accompagnata da un forte bisogno di andare in bagno, può verificarsi a causa di disturbi nel sistema nervoso centrale. La causa può essere un trauma ai muscoli del bacino;
- durante la gravidanza non è possibile svuotare completamente la vescica dall'urina. Per questo motivo, vi è una perdita di residui di fluido, che è innescata dalla debolezza dei muscoli del bacino e del perineo.
Trattamento e raccomandazioni
Suggerimenti chiave:
- indossando una benda. Uno speciale utyazhka aiuta a sostenere i muscoli, li porta in tono, oltre a rimuovere il carico extra sulla vescica durante il trasporto del feto. Una benda può aiutare a ridurre l'intensità della perdita di fluido involontaria;
- allenamento speciale dei muscoli intimi secondo Kegel;
- andare in bagno regolarmente, non frenare l'impulso della vescica. Se possibile, non visitare i luoghi in cui non vi è un bagno vicino, almeno per un po ', finché le pareti dell'uretra non raggiungono il tono giusto. Durante la minzione, piegare leggermente e filtrare il basso addome in modo che il tratto urinario sia completamente aperto;
- igiene personale. La biancheria intima è di grande importanza. È necessario durante la gravidanza abbandonare i tessuti grossolani, dai vestiti che hanno ornamenti decorativi prominenti che fanno pressione sul corpo. È meglio indossare biancheria intima semplice fatta di materiale naturale senza sintetici, che irrita la mucosa. In caso di incontinenza, vale la pena usare pastiglie giornaliere per evitare l'espettorato costante nell'area genitale e un odore sgradevole. Le guarnizioni devono essere cambiate due o più volte al giorno. Per quanto riguarda il lavaggio, non usare sapone alcalino. Esistono gel speciali per l'igiene intima, non causare allergie e irritazioni. Almeno una volta al giorno dovresti usare l'infuso di camomilla mentre fai il bagno.
Se hai una tosse o frequenti starnuti, devi aprire la bocca e non frenare la reazione naturale dentro di te per minimizzare il carico sui muscoli addominali. In questo caso, puoi ancora piegarti leggermente in avanti - questa tecnica ti aiuterà a ridurre l'escrezione di urina.
Per quanto riguarda il trattamento, non sono prescritti farmaci gravi per l'incontinenza.
La terapia è necessaria se l'incontinenza urinaria nelle prime fasi della gravidanza è scatenata da un'infezione virale, cistite o infiammazione della vescica.
Il rilascio meccanico di urina, scarsamente controllato durante la gravidanza, dovrebbe essere trattato con rimedi popolari utilizzando decotti di erbe.
Tale terapia è pertinente e sicura per la madre e il bambino. Di solito utilizzare brodi di salvia, aneto, bacche di rosa selvatica e fiori di cowberry. I brodi dovrebbero bere un certo corso per il trattamento è stato efficace. Non superare la velocità specificata dal medico.
C'è un'opinione sbagliata che è necessario utilizzare meno liquido per risolvere il problema delle perdite di urina da solo. Infatti, è necessario bere almeno un litro di acqua depurata al giorno, senza contare altre bevande - tè, succo e altri. Aiuta a pulire i reni e consente al corpo di funzionare normalmente.
Esercizi per le donne incinte
Il metodo di trattamento più efficace e diffuso sono gli esercizi speciali che il noto ginecologo A. Kegel ha sviluppato all'epoca. Questo esercizio è finalizzato all'addestramento dei muscoli della vagina, dell'uretra e dell'ano.
Gli esercizi dovrebbero iniziare a fare anche prima della gravidanza, per imparare a tenere sotto controllo i muscoli coinvolti nel portare un feto e urinare. Tali attività possono essere una buona misura preventiva che ridurrà il dolore durante il parto, oltre a prevenire la lacrimazione.
Esercizi di Kegel per le donne incinte
L'esercizio più famoso è chiamato ritenzione. È necessario sdraiarsi sul letto, sul retro, sotto la testa e la schiena, scivolare più volte la coperta piegata. Piega le gambe sulle ginocchia e disponi i lati. Per alcuni secondi, è necessario filtrare il perineo, come durante la ritenzione di urina.
Dopo di che, rilassare i muscoli per 20 secondi. Gli approcci dovrebbero essere aumentati ogni volta fino a 30 volte. È meglio fare questi esercizi tutti i giorni, senza perdere una sola volta. Dopo 4 mesi di gravidanza, è meglio fare l'esercizio in posizione eretta.
I muscoli possono essere addestrati in un altro modo. Per fare questo, tieni la palla morbida di piccole dimensioni tra le gambe e prova a camminare con essa.
È meglio farlo per 15 minuti al giorno per un buon effetto.
Se c'è una minaccia di aborto, non abusare degli esercizi, ma è meglio non farlo affatto. In ogni situazione critica, è meglio consultare un ginecologo.
Se la gravidanza va bene, puoi eseguire esercizi più difficili. Ma non appena ci sono sensazioni spiacevoli nel perineo durante la sessione, vale la pena interrompere gli esercizi e verificare con il medico.
Incontinenza urinaria o fuoriuscita di liquido amniotico: come distinguere?
Se la bolla in cui si trova il bambino è rotta, il liquido ne esce in quantità considerevole. Entro un giorno dopo la partenza delle acque, il bambino deve nascere.
Ma succede che la bolla esplode durante il trasporto del feto a causa di lesioni, movimenti improvvisi o esercizio improprio. Se ciò accade prima del tempo stabilito, l'acqua scorrerà.
Questa condizione è difficile da distinguere dalla semplice incontinenza urinaria. Per non mettere in dubbio il normale stato della tua salute, dovresti fare un esame.
Ma a casa, puoi determinare il fluido che involontariamente scorre dal perineo. Il liquido amniotico è intrinsecamente incolore e non ha odore particolare, quindi può essere rilevato.
Se c'è una patologia, il liquido può acquisire una tinta verdastra. L'urina è sempre gialla e ha un odore simile all'ammoniaca. La biancheria intima è difficile capire che tipo di liquido, perché il materiale è difficile da valutare il colore e persino l'odore.
Vale la pena controllare sulla guarnizione che trattiene il fluido per valutare le sue caratteristiche esterne.
Un altro modo è provare a tenere fluido e stringere i muscoli del perineo.
L'urina può essere mantenuta in questo modo. E il liquido che esce dalla bolla non può essere fermato.
Se ci sono frequenti dimissioni di un tipo trasparente, si dovrebbe ascoltare il parere dei medici e utilizzare un metodo speciale, chiamato il metodo di "pannolino pulito". Per fare questo, andare in bagno, sbarazzarsi dei residui di urina, fare il bagno e asciugare i genitali con un asciugamano morbido e pulito.
Dopo ciò, la donna dovrebbe sdraiarsi sul letto, posizionando un pannolino ginecologico sotto il bacino. Hai bisogno di mentire per mezz'ora a un'ora per il controllo per mostrare il risultato corretto. Se sul pannolino appare una macchia incolore, molto probabilmente il problema è con la bolla di nascita.
La poliuria è una malattia caratterizzata da un aumento della formazione di urina. C'è un fallimento nel riassorbimento e il volume dell'urina sale a 3 litri o più (fino a 10 litri nei casi gravi).
Prurito e bruciore nell'uretra nelle donne possono indicare una varietà di malattie sgradevoli. Tra questi: cistite, uretrite, candidosi e infezioni trasmesse sessualmente.
Video utile
Esercizi di Kegel per le donne incinte:
In ogni caso, durante l'incontinenza urinaria o la comparsa di un liquido incolore sul bucato, consultare un medico, in quanto i compiti a casa potrebbero non mostrare l'intero quadro. Lo specialista identificherà il problema e prescriverà il metodo corretto di terapia.
Incontinenza durante la gravidanza avanzata
Ogni ragazza nella sua vita ha un momento in cui indossa una piccola vita nel suo grembo. Per 9 mesi, ascolta attentamente il suo corpo in modo che il bambino sia nato sano.
Ma non tutto è così facile e semplice, un sacco di problemi diversi sorpasseranno la ragazza durante questo periodo della sua vita. Uno di questi problemi è l'incontinenza urinaria durante la gravidanza.
Essenza del fenomeno
L'incontinenza urinaria è un processo in cui l'urina viene spontaneamente rilasciata e incontrollabile o incontrollabile.
Molto spesso questo processo di incontinenza si verifica nelle donne in gravidanza. Il picco di attività sorpassa nel 2 ° e 3 ° trimestre, accade anche che tale stato continui e duri per diverse settimane nel periodo post-partum - questo è un processo abbastanza tipico.
L'incontinenza durante la gravidanza si verifica quando:
- Scarsa tonalità muscolare della regione pelvica. Caratterizzato dal fatto che il tessuto muscolare e le pareti dell'urea si indeboliscono. Molto spesso, questo fenomeno si verifica a seguito di cambiamenti ormonali o di un fallimento (con un aumento del contenuto dell'ormone steroideo - progesterone).
- Aumentare la dimensione dell'utero. L'embrione cresce e si sviluppa, quindi l'utero provoca una ristrutturazione del corpo ed esercita molta pressione sull'uretra. Ciò ridurrà la vescica e aumenterà la quantità di urina escreta espulsa dal corpo durante il metabolismo.
Nelle prime fasi della gravidanza, secondo le statistiche, l'incontinenza urinaria si verifica nel 10-15% delle ragazze, e nei periodi successivi (nel terzo trimestre), questa cifra aumenterà più volte e sarà circa l'85-90% di tutti i casi.
Il processo di incontinenza in qualsiasi periodo della gravidanza richiede ancora un trattamento, dal momento che non è possibile escludere eventuali deviazioni di questa manifestazione patologica.
Per sicurezza, è necessario consultare un medico e sottoporsi a una visita medica.
Ci sono casi in cui l'incontinenza è la prova di una malattia, quindi è meglio stabilire la vera causa e calmarsi ed eliminare i sospetti spiacevoli. È importante sapere come distinguere l'incontinenza urinaria dallo scarico del liquido amniotico e cosa fare in questa situazione.
Anche se il processo di incontinenza è considerato la norma, in ogni caso provoca un grande disagio, dal momento che non può essere controllato.
Varietà di cause e sintomi
Esistono diversi tipi di incontinenza, sono facili da riconoscere e si basano su alcuni dei loro segni caratteristici:
Alzarsi dai nervi, essere in un ambiente stressante. Visibilmente manifestato quando tossisce involontariamente, l'espressione di emozioni positive (risate), così come nel processo di starnuti.
L'emissione spontanea è direttamente correlata alle fluttuazioni del diaframma, così come alla tensione nei muscoli addominali. Di solito si verifica nel 1 ° trimestre.
Urgente. La sintomatologia di questo tipo si manifesta sotto forma di desideri inaspettati per il processo di escrezione di urina.
In questi casi, la ragazza incinta semplicemente non ha il tempo di visitare il bagno. Questo tipo appare a causa dell'irritazione del canale urinario. La ragione può anche essere l'aumento della tensione muscolare nella regione pelvica e il fallimento nel sistema nervoso centrale. L'emissione urgente di urina può comparire sia alla fine della gravidanza che nel periodo successivo al parto.
Vescica affollata. Questo tipo è caratterizzato dal fatto che la vescica non è in grado di svuotare completamente.
Succede così: la donna incinta ha costantemente un forte desiderio di urinare, ma quando esce dalla toilette sente che c'è ancora una piccola quantità di urina rimasta. Ciò è dovuto al fatto che le pareti della vescica nel periodo della gravidanza sono diventate lente e tese.
Diagnosi e trattamento
Quando compaiono sintomi di incontinenza urinaria, a una donna incinta viene prescritto un esame:
- Esame di un ginecologo.
- OAM.
- Urina batterica sulla flora
- Ultrasuoni del sistema genito-urinario.
- Urologo di consultazione
- Tenere traccia della minzione (il numero di minzione in 24 ore, la quantità di urina nella prima porzione, il numero di incontinenza che si verifica).
Con l'aiuto di questi studi, la causa esatta del processo di incontinenza è rivelata e l'eziologia patologica è esclusa.
Le donne incinte dovrebbero seguire le seguenti raccomandazioni:
- Indossare un bendaggio prenatale. Riduce significativamente il carico sulla vescica, riducendo così la frequenza della minzione.
- Regole di igiene La biancheria intima dovrebbe essere esclusivamente di tessuti naturali e senza elementi decorativi.
È obbligatorio utilizzare i rilievi giornalieri (sostituzione se necessario, ma almeno 2 volte in un giorno). Si raccomanda di fare la doccia e lavare i genitali almeno 2-3 volte al giorno, usando solo mezzi ipoallergenici per l'igiene intima.
Una volta al giorno si consiglia di lavare con infusi di erbe come la camomilla.
Come prendere Kanefron con cistite, leggi il nostro articolo.
Assumere regolarmente tisane:
Decotto salvia In 1 litro di acqua bollente si devono porre 40-50 grammi di erba e insistere per almeno 4 ore. Ogni giorno è consigliato bere 3 tazze del brodo risultante.
Decotto di semi di aneto. 1,5 cucchiai di semi dovrebbero essere versati con un bicchiere di acqua calda e infusi per 3 ore. L'intera quantità del brodo risultante deve essere bevuta ogni quattro ore durante il giorno. Questo è di solito 2 dosi. Per ottenere l'effetto corretto, il decotto dovrebbe essere consumato entro una settimana.
Fianchi di brodo 60-65 grammi di bacche (circa 4 cucchiai) bisogno di macinare e versare 1 litro di acqua bollente, per insistere almeno 1 ora. Si raccomanda ogni giorno di bere un bicchiere di tale brodo.
Brodo di mirtilli rossi. Per ottenerlo, hai bisogno di una miscela secca in un rapporto 1: 1 di bacche e fiori. Puoi aggiungere un bel po 'di Hypericum. 3 cucchiai di tale miscela vengono versati con acqua calda di circa 0,75 l e bolle per circa 15 minuti. Il decotto risultante viene infuso per almeno 2 ore. Bisogno di prendere 3 tazze al giorno.
Vorrei ricordare che, dopo tutto, il processo dell'incontinenza durante la gravidanza non è una malattia e non c'è bisogno di cure.
Mezzi semplici e sicuri aiuteranno la futura madre a liberarsi del disagio. Ma le difficoltà create temporaneamente e le sensazioni spiacevoli ricevute non sono così terribili, perché le priorità più importanti sono la salute del bambino.
Ginnastica di Kegel durante la gravidanza come prevenzione dell'incontinenza urinaria e lacrime durante il parto:
Perché l'incontinenza urinaria si verifica durante la gravidanza?
Tra un certo numero di primi segni di gravidanza, le donne annotano anche la minzione frequente. Con l'aumento del termine, questo fenomeno sarà espresso sempre di più (soprattutto di notte), ma, sfortunatamente, potrebbe non essere l'unico cambiamento dalla parte del sistema urinario. Sullo sfondo dei molteplici cambiamenti che avvengono con il corpo femminile durante questo periodo, i disturbi della vescica e dei reni probabilmente emergono in cima.
Uno degli spiacevoli, ma lontani dai più terribili "fallimenti" è l'incontinenza durante la gravidanza. Piccole porzioni di urina vengono rilasciate involontariamente, molto spesso quando i muscoli della tensione addominale sono tesi - quando ridono, starnutiscono, corrono. Al secondo e soprattutto al terzo trimestre, il fenomeno aumenta e può persistere per diversi mesi dopo il parto.
Perché sta succedendo questo?
L'incontinenza urinaria durante la gravidanza ha ragioni ben fondate, quindi non dovrebbe causare preoccupazione in una donna. Dopotutto, ciò è dovuto principalmente all'indebolimento dei muscoli della zona pelvica: il tessuto muscolare perde il tono da uno sforzo eccessivo, dallo sfintere (tenendo l'urina), dalla parete della vescica e, in generale, tutti i muscoli si rilassano. Ciò si verifica sotto l'influenza degli ormoni, così come a causa di cambiamenti negli organi interni durante questo periodo: l'utero è in costante crescita di dimensioni, comprimendo la vescica. Nello stesso momento, non solo le sue dimensioni diminuiscono, ma anche il volume di aumenti di urina escreta. Nei periodi tardivi, possono verificarsi perdite di urina dovute a colpi delle gambe dei bambini sulla vescica.
I medici notano che la gravità del fenomeno è influenzata dalle dimensioni e dalla posizione del feto, dalla forma fisica della donna, dal numero di gravidanze in passato. Quando si verifica una gravidanza dopo l'altra, aumenta il rischio di incontinenza urinaria, poiché i muscoli non hanno il tempo di riprendersi. Anche se molto spesso le prime donne incinte affrontano il problema. Sono anche a rischio le donne che hanno assunto un eccesso di peso durante la gravidanza. Il travaglio prolungato può portare all'incontinenza urinaria nel periodo postpartum.
Cause di incontinenza urinaria durante la gravidanza
Ogni terza donna incontra incontinenza durante la gravidanza. L'ansia causa la minzione involontaria in piccole porzioni, che si verifica durante lo sforzo fisico, la tosse, lo starnuto. A volte alcune gocce vengono rilasciate senza l'impulso dopo aver svuotato la vescica.
Perché il fenomeno è così comune da provocare incontinenza urinaria in una donna incinta? Devo consultare un medico e sottopormi a un trattamento?
motivi
Durante la gravidanza, si verificano cambiamenti nel corpo della donna che colpiscono il sistema urinario:
- Sotto l'azione degli ormoni - progesterone ed estriolo, i muscoli del pavimento pelvico si rilassano. La posizione dell'uretra rispetto alla vescica. La pressione normale è inferiore a quella dell'uretra. Questo "blocca" il fluido sul "lucchetto". Quando gli organi interni sono spostati, l'equilibrio è disturbato, l'urina ha meno ostacoli per il deflusso spontaneo.
- La crescita dell'utero causa una pressione sugli organi del sistema urinario. Nel secondo trimestre, la vescica fetale sta rapidamente aumentando di dimensioni. Una donna avverte una minzione frequente, a volte finendo in incontinenza.
- I movimenti del bambino, gira e spinge verso l'area della vescica aumentano la pressione intravescicale. Dopo i colpi, molte donne sentono la fuoriuscita di liquidi oltre la loro volontà.
Provocano l'incontinenza urinaria durante la gravidanza:
- Consegna ripetuta dopo una breve pausa. Muscoli e legamenti non hanno ancora acquisito un tono, inizialmente erano allungati e anelastici.
- Le gravidanze frequenti contribuiscono a un eccessivo allungamento cronico dell'apparato legamentoso e all'indebolimento dei muscoli.
- L'eccesso di peso aumenta il carico sugli organi interni.
- La costipazione porta a traboccare dell'intestino crasso, aumentare la pressione nella cavità addominale.
- La posizione del feto, in cui poggia contro il muro della vescica.
Devo consultare un medico
Di fronte a una spiacevole sorpresa, una donna incinta dubita di chiedere aiuto a un dottore. Potrebbe sperimentare sintomi di incontinenza:
- Lo stress. L'escrezione di urina si verifica dopo lo sforzo: tosse, starnuti, risate. Una forte contrazione dei muscoli addominali aumenta la pressione sulla vescica. Il liquido scade in piccole porzioni.
- Imperativo (urgente). La causa del rilascio spontaneo di urina è una vescica iperattiva. Una donna sente una forte spinta che non è in grado di frenare.
- Trabocco di bolle. Quando compresso da un utero in crescita, diminuisce di volume, riempiendolo rapidamente. L'incapacità di visitare il bagno porta a perdite di urina.
- Incontinenza riflessa. La minzione incontrollata è il risultato di reazioni nervose disturbate tra il sistema urinario e il cervello.
Nel 90% dei casi, le donne incinte hanno i primi due tipi di disturbi.
È importante Una piccola escrezione di urina durante la gravidanza è considerata un normale fenomeno fisiologico. Di solito passa dopo il parto. Se c'è un forte grado di disturbo della minzione, è necessario contattare il proprio ginecologo curante.
diagnostica
L'incontinenza urinaria può essere causata da microbi e funghi patogeni. Pertanto, le donne in gravidanza devono essere esaminate, tra cui:
- esame del ginecologo sulla sedia - il medico determina se c'è un prolasso delle pareti della vagina e dell'utero, qual è la condizione delle mucose, il canale urinario;
- test delle urine - clinico e bacposev;
- Ultrasuoni degli organi urinari;
- metodi urodinamici.
Le donne incinte si offrono di tenere un diario con le osservazioni del numero, della frequenza e del volume della minzione.
Come trattare l'incontinenza durante la gravidanza
La correzione farmacologica per le donne in gravidanza non è indicata, poiché potrebbe influire sul feto. Per ridurre i sintomi, i medici raccomandano:
- Indossare un bendaggio prenatale. Distribuisce uniformemente il carico dall'addome allargato, riduce l'impatto dell'utero sulla vescica. Come prevenzione dell'incontinenza urinaria, può essere indossato durante la gravidanza nei periodi successivi.
- Uso frequente del bagno e posizione corretta durante la minzione. È necessario tendere leggermente, sporgendosi in avanti per aprire meglio il tratto urinario.
- Limitazione del fluido a un litro e mezzo al giorno. L'eccesso porta a un carico maggiore sul sistema escretore, quindi è necessario seguire il regime di bere.
- Esercizi di Kegel. Le contrazioni ritmiche dei muscoli vaginali li rafforzano, rafforzano l'effetto di supporto. Puoi farlo in qualsiasi posto e posizione.
- Mezzi di medicina tradizionale. Influenzano delicatamente il sistema urinario, riduce l'incontinenza urinaria. Questo brodo di salvia, semi di aneto, mirtilli rossi con fiori e foglie. Applicare solo dopo aver consultato il medico e senza allergie.
Si consiglia di ridurre l'attività fisica, seguire una dieta sana, indossare biancheria intima di cotone, utilizzare pastiglie urologiche.
prevenzione
La preparazione alla gravidanza, compresi gli sport e una dieta sana, è la migliore prevenzione delle complicanze, inclusa l'incontinenza urinaria.
È importante I medici considerano l'intervallo ottimale tra il parto naturale di 2,5-3 anni. Alla consegna da taglio cesareo questo periodo è più lungo - 4-5 anni.
Durante questo periodo, il corpo della donna viene ripristinato, la cicatrice postoperatoria sull'utero acquisisce sufficiente forza ed elasticità. I legamenti e i muscoli del bacino possono sostenere bene gli organi interni durante una gravidanza successiva.
Per prevenire l'incontinenza nelle donne in gravidanza aiuterà:
- rispetto del regime di bere;
- indossare una benda;
- Allenamento muscolare Kegel;
- rifiuto di alimenti diuretici, bevande e droghe;
- trattamento tempestivo delle infezioni urinarie;
- esercizio ragionevole;
- prevenzione della stitichezza;
- visite regolari al bagno, senza ignorare la voglia.
Un'attenta attitudine al tuo corpo aiuterà ad evitare fenomeni spiacevoli.
Come non confondere con la perdita di liquido amniotico
Il rilascio di liquido amniotico durante la gravidanza è una patologia. La rottura delle membrane è pericolosa per la salute, e talvolta - per la vita del nascituro.
Il liquido amniotico differisce dall'urina:
- Colore. Sono trasparenti, incolori. Il colore rosa, verde, marrone o nero del liquido indica una grave deviazione nel processo di crescita del feto.
- Odore. L'acqua, secondo le ostetriche, odora il latte materno. Apparentemente, quindi, il neonato si precipita immediatamente al seno materno, che ha una fragranza familiare.
Il deflusso del liquido amniotico si osserva quando si cambia la posizione del corpo, lo sforzo fisico.
I danni alle membrane possono derivare da:
- cadute, ferite;
- malattie infettive;
- diagnosi invasiva;
- insufficienza cervicale;
- sesso ruvido;
- tumori genitali;
- gravidanza multipla;
- poco o molto;
- Feto previa.
Le farmacie offrono prodotti per testare a casa le secrezioni durante la gravidanza.
Contattare immediatamente il medico se la perdita è accompagnata da sintomi:
- febbre;
- vomito, nausea;
- brividi, dolori alle ossa;
- scarico insolito.
È importante L'incontinenza nella 38a settimana di gravidanza può essere l'inizio del travaglio e lo scarico - un liquido amniotico alla rottura della vescica fetale. In questo caso, è tempo di raccogliere le cose e andare in ospedale.
Incontinenza dopo la gravidanza
Il corpo viene ripristinato dopo il parto, gli organi e i sistemi subiscono cambiamenti inversi. La minzione involontaria dovrebbe scomparire dalla vita di una donna entro 5-7 mesi.
La violazione del controllo della ritenzione di urina dopo il parto è una patologia che richiede il trattamento da parte di specialisti - un ginecologo e un urologo.
In violazione delle funzioni dei muscoli e dell'interposizione degli organi pelvici, si verificano cambiamenti che causano l'incontinenza urinaria dopo la gravidanza. Questo è facilitato da:
- permesso di un bambino numeroso;
- uso di pinze ostetriche;
- lesioni del canale del parto;
- nascite multiple;
- polidramnios.
Dopo un taglio cesareo, è possibile il danno ai nervi. La donna non sente la voglia di urinare o il fluido scorre a caso quando i muscoli dell'addome sono tesi.
L'incontinenza durante la gravidanza può essere sia la norma che la patologia. Una piccola scarica, che non disturba la donna, non sono deviazioni e passeranno dopo il parto.
Con sanguinamento frequente e pesante, è necessario consultare un medico ed essere esaminati. Infezioni non escluse, danni alla vescica fetale.
Risolvere il problema dell'incontinenza urinaria nelle donne in gravidanza
Oggi, le donne sono più informate sulla gravidanza rispetto a 10 anni fa. Naturalmente, l'accesso a Internet e l'abbondanza di informazioni consente non solo di familiarizzarsi con i sintomi, ma anche di essere moralmente preparati per questo difficile stato. Uno dei segni più chiari della gravidanza è considerato l'incontinenza urinaria durante la gravidanza - il fenomeno è abbastanza normale e comprensibile.
Che cosa causa l'incontinenza urinaria
In generale, il primo e l'ultimo mese di gravidanza differiscono nella minzione frequente. In un primo momento, questo è dovuto a cambiamenti ormonali. L'impulso diventa più acuto e la quantità di urina aumenta. In questi ultimi termini, una "porzione" una tantum di urina viene significativamente ridotta. Questo è semplicemente spiegato: l'utero in crescita schiaccia strettamente la vescica, quindi è difficile che l'urina esca dal tubulo ristretto.
D'altra parte, la quantità di liquido nella bolla, al contrario, aumenta - quindi le frequenti visite al bagno. Inoltre, nell'ultimo trimestre, il bambino adulto, che è già stretto nella pancia, diventa un'altra causa di incontinenza urinaria durante la gravidanza, e di tanto in tanto appoggia le sue membra sulla vescica, provocando così l'impulso.
Queste ragioni sono importanti. Tuttavia, il rilascio incontrollato di urina è anche influenzato dallo stato dei muscoli della donna incinta, dalle dimensioni e dal posizionamento del feto e dall'idoneità fisica della donna.
Tipi di incontinenza durante la gravidanza
Ci sono almeno tre tipi di incontinenza urinaria durante la gravidanza, che possono essere riconosciuti da segni caratteristici:
- Incontinenza a causa di situazioni stressanti. Può verificarsi con una tosse forte, mentre ridi o starnutisci. In generale, a causa delle fluttuazioni del diaframma e della tensione della pressa. Più comune nel primo trimestre.
- In caso di incontinenza di emergenza, ci sono sintomi sotto forma di un'improvvisa urgenza di urinare. In questo caso, la futura madre spesso non ha abbastanza tempo per andare in bagno. C'è un tipo simile di incontinenza durante la gravidanza a causa di irritazione del canale urinario, un fenomeno non infrequente durante questo periodo. Un altro "colpevole" può essere un eccessivo stiramento dei muscoli pelvici e un fallimento nel sistema nervoso della futura madre. La minzione urinaria può verificarsi sia alla fine della gravidanza che dopo il parto.
- La sindrome della vescica affollata è caratterizzata dall'incapacità di completare lo svuotamento. Assomiglia a questo: la donna sente costantemente la necessità acuta di urinare, ma, essendo uscita dalla toilette, sente che c'è ancora un po 'di urina nell'uretere. Questa caratteristica è dovuta alle pareti lombari della vescica, allungate durante la gravidanza.
Sebbene l'incontinenza urinaria durante la gravidanza sia piuttosto sgradevole e antiestetica, questo fenomeno è abbastanza accettabile. Inoltre, parlando di questo sintomo, hanno la forma di una selezione incontrollata e completa di urina, ma solo un paio di gocce. Tuttavia, per la pace personale della donna, vale comunque la pena di informare il medico.
Cosa fare se si riscontrano sintomi di incontinenza urinaria
Dovresti sapere che l'incontinenza urinaria durante la gravidanza può essere un segnale della presenza di infezioni genitali nel corpo della futura gestante. Pertanto, un viaggio al ginecologo non sarebbe superfluo.
Prima di tutto, il medico esaminerà la donna incinta e, utilizzando la palpazione (palpazione) della vagina, della cervice e della vescica, determinerà la mobilità del tubulo urinario e lo stato delle mucose e della pelle dei genitali.
Se queste misure non sono sufficienti, la donna sarà inviata per i test: analisi delle urine generale e semina batteriologica per la flora.
L'operatore sanitario insisterà sul fatto che la donna incinta registra il numero di urinazioni, la loro frequenza e intensità durante la settimana, oltre a notare la loro attività fisica e il numero di salvaslip quotidiani utilizzati. Questo aiuterà a calcolare il tasso di minzione nell'ambiente naturale.
Inoltre, un'ecografia può essere prescritta per patologie dei reni, dei genitali e dello stato dell'uretra.
Sulla base dei risultati del sondaggio, sarà possibile determinare quali precauzioni adottare.
Trattamento e prevenzione dell'incontinenza durante la gravidanza
Non è prescritto alcun trattamento speciale per la minzione involontaria. L'eccezione è quando si trova un virus o un processo infiammatorio nel corpo. Se l'incontinenza urinaria durante la gravidanza è meccanica, allora si dovrebbe prestare attenzione ai metodi sicuri disponibili per eliminare questo problema.
La migliore prevenzione di questo fenomeno è la formazione di muscoli intimi con esercizi di Kegel. Tuttavia, è troppo tardi per farli durante la gravidanza e, inoltre, è pericoloso - è irto di tono uterino. Quindi, se la futura mamma non ne fosse a conoscenza prima, allora avrebbe dovuto posticipare le lezioni intensive in questo sistema fino alla consegna.
Ma l'allenamento superficiale può essere padroneggiato ora. Per cominciare, è necessario durante la minzione cercare di rallentare o bloccare completamente questo processo. Quindi, forza i muscoli della vagina, spinge il getto, aumentandone la pressione.
Puoi anche tenere i fianchi con una piccola palla e muoverti con esso per un po '. Allo stesso tempo, assicurati che la palla non rotoli giù.
Direttamente durante la gravidanza, è possibile far fronte all'escrezione regolare e incontrollata delle urine con una benda. Distribuirà il carico sugli organi interni e ridurrà la pressione sulla vescica.
Per sentirsi più a suo agio, usa le salvaslip, lasciando la casa. Tuttavia, non lasciarsi trasportare da loro - possono causare irritazione del tratto genitale e persino diventare un "focolaio" di infezioni.
L'errato è l'opinione che è necessario ridurre l'assunzione di liquidi. È necessario bere almeno 1,5 litri di acqua pura (oltre a succhi, tè, composta ecc.) Al giorno. Questo aiuterà il lavoro e la pulizia dei reni.
Le miscele di erbe sono un altro modo sicuro e sicuro per trattare l'incontinenza durante la gravidanza. Le infusioni più efficaci di salvia, semi di aneto, radice di prezzemolo, bacche di rosa canina (durata di non più di 12 ore). È interessante notare che i mirtilli rossi presi singolarmente producono un forte effetto diuretico e la miscela di bacche con fiori e foglie aiuta a mantenere e controllare la minzione.
Quindi, riassumendo, possiamo dire che non c'è niente di terribile nell'incontinenza. E per far fronte a questo problema sotto la forza di qualsiasi futura mamma, provaci un po '. La cosa principale da ricordare è che tutto ciò che fai è diretto al tuo benessere e alla salute del tuo futuro bambino.
Come sbarazzarsi dell'incontinenza urinaria nella tarda gravidanza
Nella vita di quasi tutte le donne, prima o poi, arriva uno stadio in cui può dar vita ad un'altra persona. All'interno del suo utero si forma un piccolo organismo completamente nuovo, che possiede le sue caratteristiche esterne e interne, i tratti caratteriali e le emozioni. Questo processo è accompagnato da una pronunciata ristrutturazione e adattamento del corpo della madre a nuove condizioni. Pertanto, la gravidanza (soprattutto nei periodi successivi, quando la dimensione del feto è già molto grande) può causare problemi con il sistema escretore, il più comune dei quali è l'incontinenza urinaria.
Cos'è l'incontinenza urinaria nelle ultime settimane di attesa di un bambino?
L'incontinenza urinaria è un rilascio involontario patologico del fluido dalla vescica, che può verificarsi sia spontaneamente che sotto l'influenza di fattori ambientali esterni. La particolarità di questa malattia è che la donna non è in grado di regolare autonomamente questo processo a causa della debolezza dei muscoli del perineo (specialmente gli sfinteri).
Si stima che nel 90% dei pazienti la patologia si manifesti nel 3 ° trimestre di gravidanza. Questo è direttamente correlato al costante aumento dell'utero, del feto e della preparazione del corpo della donna per la nascita imminente.
Alla trentesima e alla trentesima settimana di gravidanza, si osservano i movimenti più attivi del feto, che possono avere un effetto indesiderato sulla vescica. Al 38 °, 39 ° e 40 ° settimana, il corpo della donna si prepara per il travaglio imminente, e la testa del bambino si adatta strettamente all'ingresso della cavità pelvica, il che si traduce in un'eccessiva pressione sui muscoli del perineo.
Le principali cause dello sviluppo della malattia nelle donne
Fino al 90% di tutti i casi di malattia sono associati a una predisposizione genetica. Si ritiene che i pazienti affetti da patologie ereditarie del tessuto connettivo possano affrontare incontinenza urinaria per la prima volta durante il periodo di attesa del bambino. I fattori provocatori che causano la comparsa della malattia includono:
- condizioni accompagnate da un forte aumento della pressione intra-addominale nel corpo (starnuti, tosse, singhiozzo, vomito, movimenti eccessivi del bambino);
- gravidanza multipla o bambino di grandi dimensioni di peso superiore a 4,5 kg (aumenta notevolmente il carico sui gruppi muscolari del perineo);
- neoplasie maligne e benigne;
- scarsa nutrizione con una carenza di proteine, calcio e altri elementi vitaminici-minerali;
- malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici (cistite, pielonefrite, glomerulonefrite);
- sovrappeso (più di 20 chilogrammi guadagnati durante il periodo di attesa del bambino);
- posizione impropria della placenta (luogo dei bambini) con la sua fusione con le pareti della vescica;
- trauma perineale.
Ulteriori segni di incontinenza urinaria durante la gravidanza
La malattia si forma gradualmente. Durante l'intera gravidanza, i pazienti avvertono un fastidio ricorrente sullo sfondo del rilascio di alcune gocce di fluido dall'uretra e col passare del tempo aumenta sempre più l'urina. Questo può essere accompagnato dai seguenti sintomi:
- mal di testa e vertigini spontanei;
- gocce di pressione sanguigna;
- dolore pressante e dolente nella regione lombare;
- nausea e vomito senza riguardo all'uso del cibo;
- affaticamento, debolezza, letargia, debolezza generale;
- disturbi del sonno (risvegli notturni, incubi, insonnia);
- irritazione dell'orifizio uretrale.
In uno dei miei pazienti, l'incontinenza urinaria negli ultimi periodi (alla 39-40a settimana) era accompagnata da intensi movimenti del bambino nel grembo materno. Quando sono comparsi i primi segni di malattia, il bambino ha cominciato a spingere forte, il che ha portato alla donna un significativo disagio. Dopo il trattamento, sono riuscito a liberarmi parzialmente del problema.
Metodi di diagnosi di incontinenza urinaria
Se sospetti lo sviluppo di questa patologia, consulta il tuo urologo. Il medico prenderà sicuramente l'anamnesi e dovresti cercare di ricordare il tempo approssimativo di comparsa di sintomi indesiderati della malattia, oltre a indicare lesioni e altre patologie.
Se prima della gravidanza hai sofferto di incontinenza urinaria o hai fatto ricorso a un intervento chirurgico per correggere la malattia, assicurati di dirlo al medico. Ciò ridurrà il tempo per l'esame e aiuterà a identificare la patologia.
Durante il periodo di lavoro nel reparto di ostetricia e ginecologia, ho dovuto spesso fare i conti con il fatto che molte donne con incontinenza urinaria non avevano fretta di cercare aiuto da un medico. Una delle ragazze che si trovava sulla conservazione, regolarmente segretamente dal medico, usava un grande assorbente. Solo dopo una domanda diretta da un ostetrico-ginecologo, la paziente ha affermato di aver sofferto di incontinenza urinaria nelle ultime settimane. I medici hanno condotto l'esame necessario e hanno scoperto che questa condizione è causata dal processo infiammatorio nella zona della vescica. Al paziente è stato prescritto un corso di procedure terapeutiche e antibiotici, contro il quale è stato possibile eliminare rapidamente manifestazioni indesiderate della malattia.
Quali metodi vengono utilizzati per diagnosticare l'incontinenza urinaria durante la gravidanza:
- Analisi cliniche generali di urina. È prescritto per determinare le proprietà fisiche dell'urina. Nel processo infiammatorio, è possibile rilevare la comparsa di globuli rossi (globuli rossi), leucociti e proteine, nonché isolare singoli batteri. L'urina torbida appare nel processo infiammatorio.
- Cistoscopia: esame endoscopico della vescica. Attraverso l'uretra vi è inserita una piccola camera attraverso la quale i medici esaminano la parete dell'organo e ne studiano le caratteristiche. In questo modo, è possibile differenziare l'incontinenza con cistite o urolitiasi, nonché per individuare formazioni patologiche. La cistoscopia consente di identificare eventuali cambiamenti nella vescica
- Test urodinamici con una valutazione della funzione urinaria. Per eseguire questo esame, gli elementi sensoriali microscopici vengono introdotti attraverso l'uretra, che può accertare la velocità di rilascio delle urine, la testina del getto e altri indicatori. Dopo questo, i medici chiedono al paziente di imitare l'atto della minzione o aspettare un attacco spontaneo. Quindi è possibile rilevare la malattia anche nelle fasi iniziali del suo sviluppo.
Tabella: diagnosi differenziale dell'incontinenza urinaria durante la gravidanza con altre malattie
- rilascio spontaneo di urina;
- disagio durante la minzione.
- crampi, prurito e bruciore quando si cerca di urinare;
- la comparsa di impurità di sangue, pus e secrezioni patologiche dall'uretra.
- abbondante scarico biancastro, giallo o marrone;
- aumento del sintomo dopo l'esercizio o lo stress;
- segni di fame di ossigeno del feto (aumento dell'attività motoria).
- frequente voglia di urinare;
- risvegli notturni;
- una grande quantità di liquido espulsa dai reni.
Video: Elena Malysheva parla della diagnosi della malattia
Come viene trattata la malattia?
La terapia dell'incontinenza urinaria nella tarda gravidanza è un processo estremamente lungo. Di solito, il trattamento avviene su base ambulatoriale, a meno che la donna non abbia un'altra patologia o non abbia un taglio cesareo. L'intervento chirurgico (installazione di stent e reti di supporto) viene effettuato solo dopo la nascita del bambino, in quanto può portare a conseguenze indesiderabili per il bambino. Il più delle volte, i medici prescrivono l'uso di preparati farmaceutici in determinati dosaggi, regolano la dieta di una donna incinta e le consigliano di prestare attenzione a certe caratteristiche dello stile di vita e di controllare il suo comportamento in determinate situazioni. Quindi è possibile correggere completamente o parzialmente i sintomi indesiderati dell'incontinenza urinaria.
Gli obiettivi principali della terapia:
- ridurre la gravità del disagio;
- prevenzione dello sviluppo delle complicanze secondarie purulente-settiche, infettive e cutanee;
- normalizzazione del deflusso di urina;
- ripristino e mantenimento dell'equilibrio del sale marino.
Tabella: agenti farmaceutici utilizzati per eliminare le manifestazioni della malattia
- Melissa;
- glicina;
- Estratto di valeriana
- Theravit Pregna;
- Complust Trimester 3;
- Fembion.
- Urolesan;
- Kanefron-H.
- Interferone alfa;
- Viferon.
Galleria fotografica: terapia farmacologica della malattia durante la gravidanza
Come costruire una dieta per un paziente con incontinenza urinaria in periodi ritardati
Una donna incinta spende molta più energia e calorie sull'attività abituale, poiché il suo corpo lavora per due. È estremamente importante durante questo periodo normalizzare la quantità di proteine, grassi e carboidrati in entrata, in modo che abbiano un rapporto 1: 1: 4. L'apporto calorico giornaliero non deve superare le 3500 unità, in quanto ciò può portare a un sovrappeso.
Guarda la quantità di fluido consumato. Non limitarti a bere, ma troppa sete può essere un segno dello sviluppo di conseguenze indesiderabili della malattia. I medici raccomandano di usare circa 1,5-2 litri al giorno.
Di cosa hai bisogno per entrare nella dieta:
- Carne magra o pesce Ogni giorno vale la pena mangiare circa 200 grammi di pollo, manzo, maiale, pollock o salmone rosa. Le proteine animali sono più facili da assorbire dal corpo e sono coinvolte nella costruzione di nuove cellule e tessuti.
- Frutta e verdura Mele, spinaci e prezzemolo sono le migliori fonti di ferro, e banane, arance, mandarini, carote e barbabietole, fagioli e piselli sono fonti indispensabili di molte vitamine e minerali. Verdure e frutta dovrebbero essere consumati freschi o in umido, in modo da trattenere il più possibile le proteine utili.
- Prodotti lattiero-caseari Ricotta, kefir, yogurt bianco, ryazhenka e ricotta sono fonti di calcio, che è coinvolto nella riduzione del tessuto muscolare. Per questo motivo, i medici raccomandano l'uso quotidiano di almeno 250 grammi di tali prodotti.
Galleria fotografica: cibo sano
Rimedi popolari per combattere la patologia
Se nel prossimo futuro non è possibile visitare un medico, è accettabile utilizzare ricette basate su piante medicinali, erbe e bacche. Molti di loro hanno un effetto pronunciato e possono far fronte a manifestazioni indesiderate della malattia. Ricorda che tale trattamento aiuta solo all'inizio: successivamente è necessario collegare agenti farmaceutici o eliminare il problema chirurgicamente.
Alcune piante ed erbe possono causare danni al corpo della madre e del bambino, provocare un parto prematuro o causare reazioni allergiche. Questo è il motivo per cui i medici raccomandano di trattare tale terapia con cautela e di tenere sempre a portata di mano Claritin o Zodak (per eliminare i sintomi di allergia e prevenirne la progressione). L'elenco degli strumenti di base proibiti durante la gravidanza:
- radice di liquirizia;
- achillea;
- ashberry nero;
- alpinista di uccelli;
- ginseng siberiano;
- luppolo;
- noce moscata.
Quali ricette possono essere utilizzate per trattare l'incontinenza urinaria:
- 10 grammi di calendula mescolati con la camomilla nella stessa quantità, infornare in un bicchiere di acqua bollente, coperto con un piatto. Il mattino seguente, rimuovere i fiori con un setaccio e bere il prodotto risultante 10 minuti prima di colazione. Camomilla e calendula - farmaci antimicrobici e antinfiammatori naturali che ti permettono di sbarazzarti delle spiacevoli manifestazioni della malattia. Questo metodo dovrebbe essere usato ogni giorno per diversi mesi.
- 20 grammi di piantaggine tritata secca versare un bicchiere di acqua bollente. Dopo il raffreddamento, inumidire un tampone di cotone o una garza nella soluzione risultante, quindi asciugare delicatamente l'apertura uretrale e la vigilia della vagina. Questo rimuoverà contaminanti e microbi, oltre a proteggere il corpo dallo sviluppo di infezioni del sistema escretore. È necessario usare mezzi non meno di due volte al giorno.
- Mescolare 30 grammi di mirtillo rosso con la stessa quantità di mora e caprifoglio (si possono prendere bacche fresche o congelate). Metterli in una casseruola con 2 litri di acqua bollente e cuocere per mezz'ora. Dopo il raffreddamento, aggiungere 10 gocce di succo di limone, zucchero o miele a piacere. Bere 1 bicchiere di prodotto dopo ogni pasto. Questa combinazione di bacche aiuta a purificare il corpo e ti permette di rimuovere con l'urina varie tossine. Applicare questo metodo dovrebbe essere 1 volta alla settimana.
Galleria fotografica: trattamento della malattia con rimedi naturali a casa
Stile di vita delle pazienti gravide con incontinenza urinaria
In attesa di un bambino, una donna dovrebbe seguire alcune regole che aiuteranno a fare un bambino sano ed evitare conseguenze indesiderabili di varie malattie. I pazienti che soffrono di incontinenza urinaria, è necessario prestare molta più attenzione al loro stile di vita. Per proteggersi dalle complicazioni, devi rinunciare ad alcune abitudini.
Cosa è severamente vietato fare:
- effettuare autonomamente un massaggio della regione lombare e sovrapubica (in modo da provocare un deterioramento della condizione);
- applicare una piastra riscaldante per ridurre il disagio (ciò è consentito solo nel caso in cui non vi sia un processo infiammatorio al 100%);
- visitare bagni o saune (una caduta di temperatura può provocare un aumento della pressione sanguigna e svenimenti);
- abusare di preparati a base di erbe che aumentano la formazione di urina;
- fare esercizio pesante.
Per ridurre il carico sulla zona lombare e sui muscoli del perineo, dal 2 ° trimestre, tutte le donne in gravidanza dovrebbero indossare bende. Aiutano a distribuire uniformemente il peso, evitando la pressione su singoli organi e tessuti. Questo riduce la probabilità di sviluppare la malattia.
La fasciatura per le donne incinte distribuisce uniformemente il carico
Previsioni per il recupero e effetti indesiderati
Fino all'80% di tutti i casi di incontinenza urinaria passa da soli entro 2-3 mesi dalla fine della gravidanza. Ciò è dovuto al ripristino graduale della normale pressione intra-addominale, una diminuzione del volume uterino e una diminuzione del carico sui gruppi muscolari perineali. Nel 20% dei pazienti con ridotta elasticità e contrattilità degli sfinteri è necessario un intervento chirurgico. La probabilità di complicazioni indesiderate durante la gravidanza è in gran parte influenzata dai seguenti fattori:
- età della vittima;
- il numero di bambini e il meccanismo del lavoro (naturale o attraverso taglio cesareo);
- la presenza di altre malattie di vari organi e sistemi.
Uno dei pazienti sotto la mia supervisione ha deciso di rifiutarsi completamente di assumere farmaci e qualsiasi intervento medico. Per liberarsi dei sintomi della malattia, usava assorbenti urologici assorbenti, che non cambiava regolarmente, ma solo una volta al giorno. Ciò ha portato allo sviluppo di una lesione infettiva dell'uretra, della vescica e dell'utero. I microrganismi patogeni penetrarono anche nella barriera transplacentare del bambino, a seguito della quale i medici dovettero sottoporsi a un taglio cesareo di emergenza per salvare il bambino dall'infezione. Il ragazzo trascorse circa un mese nel reparto per bambini prematuri, dove i medici riuscirono a stabilizzare le sue condizioni. Se la donna non avesse rifiutato l'assistenza medica sin dall'inizio, queste complicazioni sarebbero state evitate.
Effetti indesiderati della malattia:
- la comparsa di infezioni fungine degli organi genitali esterni (mughetto);
- la comparsa di un processo infiammatorio dell'uretra (uretrite), della vescica (cistite), del sistema pelvico renale (pielonefrite);
- eruzione cutanea sulla superficie interna ed esterna delle cosce;
- arrossamento e irritazione dell'apertura uretrale;
- distacco prematuro di una placenta normalmente localizzata;
- infezione intrauterina del feto;
- la nascita di un bambino prematuro che è in ritardo nello sviluppo dei coetanei.
Galleria fotografica: quali complicanze possono verificarsi nei pazienti
Come proteggersi dallo sviluppo dell'incontinenza urinaria nei periodi successivi
L'escrezione spontanea di urina porta alla formazione di effetti avversi per il corpo della donna e aumenta il rischio di nascita di un bambino prematuro con anomalie. Ecco perché è così importante proteggere le future madri dalla formazione di una tale patologia. Ostetrici e ginecologi credono che sia necessario pianificare una gravidanza per almeno sei mesi e tutto questo tempo per preparare intensamente il corpo.
Quando stavo praticando in uno degli ospedali israeliani, ho avuto l'opportunità di partecipare a uno studio sulla prevenzione dell'incontinenza urinaria nella tarda gravidanza. I medici locali credevano che una dieta ricca di proteine e calcio, così come l'implementazione di esercizi di rafforzamento, aiutassero i pazienti con una predisposizione ad evitare lo sviluppo di patologie. Per questo, sono stati selezionati 2 gruppi di pazienti: il primo ha seguito le raccomandazioni per tutti i 9 mesi, mentre il secondo ha condotto una vita normale. Già alla fine del 7 ° mese, si è scoperto che quelle donne incinte che osservavano gli standard nutrizionali e regolarmente allenate non sviluppavano incontinenza urinaria. Alcune altre ragazze con una predisposizione a questa malattia, non aderendo alle raccomandazioni, avevano chiari segni dello sviluppo della malattia. I medici sono stati in grado di aiutarli regolando la dieta e prescrivendo una procedura chirurgica immediatamente dopo la fine della gravidanza.
Regole per la prevenzione individuale dello sviluppo della malattia:
- Cerca di non sollevare carichi pesanti durante la gravidanza. Un carico eccessivo sulla zona lombare, lombare e colonna vertebrale può contribuire a danneggiare i muscoli del perineo, nonché un effetto negativo sulla condizione del bambino in crescita.
- Mantenere uno stile di vita attivo Passeggiate regolari all'aria aperta, giochi sportivi leggeri contribuiscono alla normalizzazione della circolazione del sangue nella metà inferiore del corpo. Per lo stesso motivo, molti medici raccomandano di iniziare dal 1 ° trimestre per frequentare la ginnastica per donne incinte. Insieme al trainer, potrai scegliere per te i tipi di carichi ottimali e incarnarli in varie forme (camminare, nuotare, fare aerobica in acqua, ballare, esercitarsi con il fitball). Ricorda che dovresti rinunciare al sollevamento pesi, poiché questo può portare all'interruzione dell'attività dello sfintere. L'esercizio Fitball aiuta a rafforzare i muscoli e prepararsi al parto
- Non assumere farmaci senza consultare uno specialista. Molti farmaci usati fuori dalla gravidanza, mentre aspettano un bambino, possono causare gravi danni al corpo della madre. Ciò è particolarmente vero per i farmaci diuretici, che l'assunzione eccessiva provoca una deficienza di ioni (potassio, magnesio, calcio) necessaria per la contrazione muscolare e riduce anche il tono muscolare degli sfinteri.
- Durante il giorno, controlla l'igiene per evitare l'aggiunta di un'infezione infiammatoria. Dopo ogni visita alla toilette, è necessario utilizzare carta o salviettine umidificate per evitare che i batteri si moltiplichino. È meglio rifiutare le guarnizioni giornaliere in assenza di abbondanti secrezioni: possono essere la fonte della diffusione della microflora patogena. È necessario fare la doccia al mattino e alla sera con l'uso di sapone o gel per l'igiene intima. I mezzi per l'igiene intima, in contrasto con il solito sapone, non uccidono la microflora benefica
- Controllare l'aumento di peso. Gravidanza - questo non è un motivo per indulgere in tutte le loro malsane abitudini alimentari. L'uso di cibi ricchi di carboidrati (dolci, patatine) può portare a chili di troppo. In combinazione con la massa dell'utero allargato, del feto, della placenta e del liquido amniotico, questo esercita una notevole pressione sugli sfinteri. Ecco perché vale la pena assicurarsi che l'aumento di peso non superi i 3-4 kg per trimestre.
Video: esercizi per rafforzare i muscoli del perineo e le pareti della vagina mentre il bambino è in attesa
L'escrezione urinaria spontanea è un problema vergognoso e scomodo per ogni donna. Ecco perché molte mamme in attesa, in attesa di un bambino, non hanno fretta di contattare un medico, cercando di combattere la malattia a casa. Spesso, questo è ciò che causa lo sviluppo di molte complicazioni indesiderate che possono danneggiare la salute non solo della madre, ma anche del bambino. I medici raccomandano vivamente di scartare il vincolo e nello sviluppo dei primi segni di patologia per chiedere consiglio. In questo modo puoi eliminare rapidamente ed efficacemente un problema delicato.