L'incontinenza urinaria dopo il parto è una condizione patologica nelle donne, in cui si verifica la minzione involontaria. La minzione involontaria postpartum è più spesso indicata come incontinenza urinaria da stress quando la scarica si verifica durante l'esercizio fisico, risate, starnuti, tosse, rapporti sessuali (in caso di un forte aumento della pressione intra-addominale).

L'incontinenza urinaria non è una malattia, ma un'interruzione nel normale funzionamento del sistema urinario. L'incontinenza urinaria è una complicanza postpartum che si verifica nel 10% delle donne durante la prima gravidanza e il parto e nel 21% delle donne durante la seconda e ogni successiva gravidanza. Nel parto naturale, la probabilità di incontinenza urinaria è leggermente superiore a quella del taglio cesareo.

L'incontinenza urinaria postpartum non è lo stato naturale di una donna e richiede una correzione. La funzione urinaria viene ripristinata in media tutto l'anno. In alcuni casi, l'auto-recupero non si verifica. L'incontinenza urinaria non rappresenta una minaccia significativa per la salute di una donna (nei casi in cui non ci sono complicazioni nella forma di processi infiammatori e infettivi), ma riduce significativamente la qualità della vita. Con una diagnosi tempestiva e una terapia corretta, l'incontinenza urinaria postpartum viene completamente eliminata. Se non si diagnostica il problema in tempo e non si prendono misure per normalizzare la minzione, la condizione può peggiorare nel tempo. I casi lanciati sono molto più difficili da correggere, caratterizzati da frequenti ricadute.

Cause di incontinenza urinaria dopo il parto

La principale causa di incontinenza urinaria dopo il parto è l'allungamento e l'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico, che forniscono un supporto sufficiente per l'utero durante la gravidanza.

Il pavimento pelvico è un potente muscolo e strato fasciale che serve a mantenere gli organi interni, mantenere la loro posizione normale, regolare la pressione intra-addominale e promuove anche l'espulsione del feto durante il parto, formando un canale del parto. Lo stiramento dei muscoli del pavimento pelvico avviene sotto il peso dell'utero e il feto si sviluppa in esso. Grave travaglio, feto di grandi dimensioni, lesioni alla nascita sono anche cause di indebolimento dei muscoli.

L'incontinenza dopo il parto è determinata dai seguenti fattori:

• Violazione dell'innervazione dei muscoli del pavimento pelvico e della vescica;
• Violazione della funzione di commutazione dell'uretra e della vescica;
• Mobilità anormale dell'uretra;
• Instabilità della posizione della vescica, fluttuazioni della pressione intravescicale.

Esistono numerosi fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo dell'incontinenza urinaria dopo il parto:

• Eredità (predisposizione genetica allo sviluppo del disturbo);
• Caratteristiche della struttura anatomica degli organi pelvici e dei muscoli del pavimento pelvico;
• Disturbi neurologici (malattie del sistema nervoso, sclerosi multipla, morbo di Parkinson e lesioni spinali);
• Intervento chirurgico durante parto e trauma alla nascita;
• Grande frutto;
• Eccessivo aumento di peso durante la gravidanza.

Sintomi di incontinenza urinaria dopo il parto

Nella pratica medica, ci sono 7 tipi principali di incontinenza urinaria:

• Incontinenza urinaria urgente - minzione volontaria con un forte, forte impulso, incontrollabile;
• Stress incontinenza urinaria - minzione durante qualsiasi tipo di attività fisica, aumento della pressione intra-addominale;
• Paradosso ishuria o tracimazione di incontinenza - escrezione urinaria nella vescica piena;
• Incontinenza riflessa - minzione se esposta a fattori provocatori (grido forte, sussulto, rumore dell'acqua);
• bagnare il letto;
• Perdita di urina costante involontaria;
• Perdita di urina dopo la minzione completa.

L'incontinenza dopo la nascita viene spesso definita incontinenza da stress (LBM). Per una diagnosi accurata è necessario un esame completo.

La diagnosi di incontinenza urinaria dopo il parto è fatta se la donna ha i seguenti sintomi:

• Episodi regolari di minzione involontaria;
• Volume urinario significativo in ciascun episodio;
• Aumento dell'escrezione delle urine durante l'attività fisica, stress, durante i rapporti sessuali.

In caso di episodi irregolari di minzione involontaria, è necessario consultare un medico per correggere la condizione. Va notato che i casi isolati di minzione involontaria in volumi insignificanti sono anche caratteristici di un organismo sano.

Incontinenza dopo il parto: trattamento e prognosi

Il trattamento dei disturbi urinari deve essere gestito correttamente. Molte donne ignorano il problema e, senza andare dal medico, cercano di risolvere il problema da soli o di sopportare questa condizione patologica. In caso di incontinenza dopo la nascita, il trattamento prevede metodi conservativi e radicali.

In caso di incontinenza urinaria, non è raccomandato il ricorso all'autoterapia, poiché questa condizione richiede un attento esame per escludere possibili infiammazioni e cause infettive di incontinenza.

In caso di incontinenza urinaria dopo la nascita, il trattamento non comporta l'uso di farmaci. I farmaci sono prescritti in caso di complicanze del processo infiammatorio o dell'infezione da incontinenza urinaria.

La diagnosi di incontinenza urinaria è effettuata con i seguenti metodi:

• Raccolta dell'anamnesi (segni soggettivi del paziente, caratterizzazione della violazione);
• Esame sulla sedia ginecologica;
• Cistoscopia (esame endoscopico della vescica);
• Effettuare test di laboratorio;
• ultrasuoni;
• Studio urodinamico completo (cistometria, profilometria, uroflussimetria).

I metodi conservativi per trattare l'incontinenza urinaria dopo il parto eseguono esercizi fisici per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e la cosiddetta terapia senza gradini, che prevede l'allenamento dei muscoli mantenendo determinati pesi di peso crescente.

Il criterio per valutare l'efficacia dei metodi conservativi è la completa scomparsa degli episodi di minzione involontaria. In media, la normalizzazione della minzione richiede fino a 1 anno.

Con l'inefficacia dei metodi conservativi di trattamento dell'incontinenza urinaria dopo la nascita, vengono utilizzati metodi chirurgici per correggere il problema. Attualmente vengono praticate tecniche chirurgiche minimamente invasive.

I principali metodi di correzione chirurgica sono:

• Urethrocytocervicopexia è un intervento chirurgico completo per il fissaggio della vescica, dell'uretra e dell'utero. Questo metodo è usato molto raramente con una significativa interruzione della struttura dei muscoli pelvici;
• L'introduzione del gel nello spazio parauretrale - la manipolazione viene effettuata sia in ospedale che a livello ambulatoriale. Con questo metodo di correzione dell'incontinenza, il rischio di recidiva rimane elevato;
• Correzione chirurgica loopback della fionda - posizionamento sotto la parte centrale del ciclo sintetico dell'uretra, fornendo supporto aggiuntivo.

Incontinenza nelle donne dopo il parto

Il periodo di gravidanza e parto - stress per il corpo femminile. Lo sfondo ormonale sta cambiando. Il sistema urinario sta vivendo un carico enorme. Al momento del processo di nascita, la regolazione nervosa dei tessuti molli degli organi interni viene disturbata e i muscoli del pavimento pelvico sono indeboliti. Di conseguenza, molti rappresentanti della bella metà si lamentano dell'incontinenza dopo la nascita.

Cause di incontinenza urinaria dopo la nascita

Le principali cause di incontinenza urinaria dopo il parto sono:

1. Durante i nove mesi di gestazione, le articolazioni ileale-sacrale e pubica gradualmente cambiano.

2. Più vicino alla nascita nel sangue di una donna incinta c'è una quantità significativa di relaxina dell'ormone. Aiuta a indebolire i muscoli e i legamenti del pavimento pelvico, il che porta ad un aumento della dinamica ossea.

3. Durante il travaglio, le ossa pelviche si espandono, proteggendo il bambino che passa attraverso il canale del parto dalla possibilità di lesioni. È l'espansione del tessuto pelvico che causa la minzione spontanea nelle donne che hanno partorito.

4. Un'altra causa di incontinenza urinaria dopo il parto sono le lacrime derivanti dal processo di nascita. Molto spesso, gli ostetrici ricorrono al metodo di dissezionare il perineo per facilitare il passaggio della testa del bambino. Il risultato - la patologia risultante.

Tipi di incontinenza urinaria dopo la nascita

Fino al 40% delle donne che hanno partorito soffrono di una malattia da incontinenza. Appello al medico che rimandano per molte ragioni. Qualcuno è timido per parlarne, qualcuno spera che "passerà da solo".

La pratica medica identifica i seguenti tipi di patologia:

1. Minzione incontrollata (urgente). Forte impeto improvviso di urinare.

2. Minzione involontaria alla minima tensione (stress). Osservato con il minimo sforzo fisico e persino tossendo.

3. Traboccamento della vescica (isofuria del paradosso). È impossibile resistere.

4. Minzione involontaria se spaventata, il rumore dell'acqua (riflesso).

5. L'incapacità di controllare la minzione durante la notte.

6. Urina residua dopo lo svuotamento della vescica.

7. Escrezione urinaria regolare e incontrollabile.

8. Minzione involontaria quando il corpo è in posizione orizzontale. Si verifica durante i rapporti sessuali

Sintomi di incontinenza urinaria dopo il parto

Minzione incontrollata, perdita urinaria, minzione involontaria durante lo sforzo fisico, frequente desiderio di urinare, situazioni in cui "volevo acutamente, ma non l'ho raggiunto", il suono dell'acqua e la sovraeccitazione causano la minzione. La presenza di uno qualsiasi di questi sintomi indica un problema nel sistema genito-urinario e richiede cure mediche immediate.

Cosa fare con l'incontinenza urinaria dopo il parto

L'incidenza più frequente di incontinenza urinaria dopo il parto è caratterizzata da incontinenza stressante. Per determinare la causa della patologia e il trattamento, è necessario condurre un esame completo della donna. Questo deve essere fatto, poiché la causa di questa patologia può essere anche:

• anormalità nello sviluppo degli organi pelvici;

• disturbi ormonali;

• peso superiore alla norma;

• malattie del sistema nervoso;

• effetti dell'esposizione alle radiazioni.

Diagnosi di incontinenza urinaria dopo il parto

Se si riscontrano segni di patologia associata a incontinenza urinaria, è consigliabile fissare urgentemente un appuntamento per vedere un urologo. Quanto prima una donna fa questo, tanto più efficace sarà il trattamento.

Il pericolo della malattia sta nel suo sviluppo graduale. Ignorando questo problema, la donna si condanna in seguito a un trattamento a lungo termine. Al fine di evitare la necessità di un intervento chirurgico, l'assistenza medica urgente è indicata quando si manifestano i primi segni di incontinenza.

Prima di tutto, lo specialista condurrà una diagnosi completa del paziente che ha fatto domanda.
Le misure diagnostiche comprendono la determinazione del tipo di patologia e il grado della sua manifestazione. Una misura integrale è la valutazione dell'azione funzionale del tratto urinario.

Il medico sta studiando attentamente la possibilità di incontinenza. Parlando con il paziente, l'urologo esamina tutti i possibili fattori dell'inizio della patologia. Pertanto, parlando con il tuo medico, non puoi perderti nemmeno i più piccoli dettagli.

Quando raccolgono informazioni su base obbligatoria, vengono identificati i possibili rischi:

• lavoro complicato (multiplo o singolo);

• la presenza di uno squilibrio ormonale nel corpo di una donna;

• interventi chirurgici disponibili;

• varie malattie neurologiche.

Il medico - l'urologo può fare domande non troppo "comode" relative alla vita puramente personale di una donna. Rifiutando il vincolo, è necessario dare risposte franche a loro.
Informazioni affidabili del paziente - una garanzia di accuratezza della diagnosi.

Esame fisico e di laboratorio

L'esame medico delle donne con patologia da incontinenza urinaria comprende tre fasi.
La fase iniziale è un esame ginecologico. Studiamo la struttura del sistema riproduttivo femminile, controlliamo la posizione degli organi genitali (omissione o prolasso). È obbligatorio prendere delle macchie per la ricerca:

In base ai risultati delle analisi effettuate, diventa chiaro la presenza (assenza) di processi infiammatori e infettivi nel sistema urogenitale del paziente.

Inoltre, l'esame utilizzando una sedia ginecologica rende possibile determinare il tumore nella zona pelvica. La neoplasia comprime la vescica, causando in tal modo l'incontinenza.

Il collo della vescica viene esaminato, la sua mobilità viene valutata. Per eseguire lo studio, i campioni sono effettuati - tosse e Valsalva.

Studiamo la pelle nel perineo e nella mucosa della vagina.

Un prerequisito è la consegna dei test delle urine - analisi clinica e semina di urina per la flora.

guardare

Il paziente è incoraggiato a tenere un diario di minzione per un paio di giorni. In essa, sottolinea:

• la quantità di fluido consumato durante il giorno;

• quantità unica di urina escreta;

• il numero di viaggi in bagno per la minzione durante il giorno;

• la quantità di incontinenza urinaria per il periodo di tempo studiato;

• uso quantitativo di guarnizioni; grado di attività fisica.

Inoltre, dopo due giorni, il paziente dà il diario di osservazione al medico curante. Sulla base delle registrazioni effettuate, l'urologo riceve informazioni sufficientemente complete sulla patologia esistente.

Fasi di incontinenza urinaria postpartum

Il prossimo stadio è la ricerca strumentale.

Il paziente è programmato per l'ecografia transvaginale. L'implementazione di questo studio consente di diagnosticare correttamente la posizione del segmento uretrovescicale e determinare l'insufficienza dello sfintere. La localizzazione del fondo della vescica viene diagnosticata mediante scansione del perineo, misurando la lunghezza e il diametro dell'uretra. Collo vescicale stimato, uretra.

L'uso dell'ecografia tridimensionale aiuta a esplorare la superficie interna della mucosa e il collo della vescica.

Quando si diagnostica l'incontinenza urinaria da stress usando una scansione bidimensionale, il risultato è un complesso di sintomi ad ultrasuoni. Durante il test di Valsalva, si osserva la mobilità del segmento uretrovescicale. Allo stesso tempo, la lunghezza anatomica dell'uretra è ridotta, e nella sezione centrale e prossimale è espansa.

La fase finale - la ricerca urodinamica nel complesso

È assegnato in caso di osservazione di segni:

• sollecitare l'incontinenza;

• casi di ipotesi sulla natura combinata della patologia;

• l'inefficacia del trattamento terapeutico applicato;

• incoerenza tra i sintomi della patologia e i risultati degli esami finali ottenuti;

• patologia della minzione a seguito di precedenti interventi chirurgici;

• vari disturbi neuropsichiatrici;

• patologia incessante dopo l'applicazione della chirurgia.

La ricerca urodinamica completa è il modo più efficace per diagnosticare le malattie dell'incontinenza urinaria nelle donne dopo il travaglio. Questa è un'opportunità per fare una diagnosi accurata e applicare un appuntamento terapeutico competente per i pazienti con una vescica iperattiva, senza ricorrere alla chirurgia.

Il complesso studio urodinamico include:

1. Uroflowmetry - test elettronico di verifica per la disfunzione urinaria. Viene eseguita utilizzando un dispositivo di misurazione in cui il paziente urina.

2. Cistometria: fissando il rapporto tra il volume della vescica e la forza di pressione in esso durante il suo riempimento. Inoltre, il metodo consente il monitoraggio da parte dei recettori del sistema nervoso per la minzione.

3. Lo stato della funzione della ritenzione urinaria in base all'analisi del profilo della pressione uretrale.

4. Cistoscopia - il modo per eliminare le lesioni infiammatorie e neoplastiche della vescica.

Diagnosi differenziale di diversi tipi di incontinenza urinaria

La diagnosi viene effettuata utilizzando un questionario speciale P. Abrams, A.J. Wein (1998). Ciò rende possibile determinare la presenza di tali patologie di incontinenza urinaria come stressanti e urgenti.

Il questionario identifica otto principali sintomi caratteristici di queste patologie:

• frequenza di minzione;

• improvviso desiderio doloroso di urinare;

• frequenza di minzione durante la notte;

• l'opportunità di avere il tempo di raggiungere il bagno quando si urina per urinare;

• incapacità di mantenere la minzione quando si tossisce, si starnutisce, si ride.

Un sintomo di una maggiore quantità di minzione indica iperattività della vescica ed elimina la patologia dell'incontinenza urinaria da stress.

Un sintomo di impulso doloroso inatteso è anche caratteristico di una vescica iperattiva.

Il sintomo della minzione notturna frequente è comune nella vescica iperattiva, ma in rari casi serve come indicazione del sintomo di incontinenza urinaria da stress.

Campioni che consentono di determinare visivamente la patologia dell'incontinenza urinaria

Il test della tosse viene eseguito su una sedia ginecologica. La vescica della donna deve essere riempita. Il medico chiede al paziente di tossire più volte. Se a seguito di tosse si sono verificate perdite di urina, il campione ha dato un risultato positivo. E questo indica il fallimento dello sfintere uretrale.

In assenza di perdite di urina durante il test per la tosse, il paziente esegue altri test.

Uno di questi campioni è l'esempio di Valsavy. È anche effettuato su una sedia ginecologica con una vescica piena. Il paziente dovrebbe essere costretto a fare un respiro profondo. In presenza di patologie di incontinenza urinaria, l'escrezione urinaria si verificherà durante i tentativi dall'uretra.

Stoptest utilizzando un tampone - applicatore. Per eseguire un test vaginale, un tampone applicatore viene inserito nell'area del collo della vescica. Salina (fino a 350 ml.) Riempire la vescica e dare istruzioni per evidenziare la soluzione. Il processo di minzione viene interrotto dopo due secondi. Effettuare una misurazione quantitativa del fluido selezionato. Inoltre, al paziente viene chiesto di completare il processo di minzione. E di nuovo condurre una misurazione quantitativa. Questo test fornisce una descrizione chiara dei meccanismi di riflesso dei freni.

Prova usando le guarnizioni per un'ora. Nella fase iniziale, il peso iniziale della guarnizione utilizzata nell'impasto è fisso. Una donna è invitata a bere non più di cinquecento millilitri di acqua. Inoltre, deve svolgere varie attività fisiche per un'ora. Dopo il tempo impostato, la guarnizione viene pesata. Secondo i risultati ottenuti determinare lo stadio dell'incontinenza urinaria.

Consulenze specialistiche specialistiche

Se una donna ha problemi associati a disturbi del sistema nervoso, è previsto un ulteriore esame. Il più delle volte si tratta di consultazioni mediche di neurologi, endocrinologi e psicoterapeuti. Sulla base dei risultati, il regime di trattamento del paziente è compilato.

Trattamento dell'incontinenza urinaria postpartum

Trattamento di patologie di incontinenza urinaria dopo la nascita con metodi conservativi

La manifestazione più comune della patologia dell'incontinenza urinaria dopo la nascita è l'incontinenza urinaria da stress. Più del 40% delle donne che hanno partorito affrontano questa patologia. Esistono diversi metodi di allenamento per risolvere questo problema.

Per ottenere l'efficacia del trattamento, vengono utilizzati metodi per promuovere l'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico e della vescica. Per fare questo, il paziente deve eseguire sistematicamente esercizi per tenere i pesi con i muscoli della vagina. Il peso dei pesi nel processo di allenamento è in costante aumento.

L'uso di coni vaginali porta al rafforzamento dei muscoli coinvolti nel mantenimento del processo di minzione.

Un modo efficace nel processo terapeutico del trattamento è l'esercizio di Kegel. La loro essenza risiede nella tensione quotidiana dei muscoli della vagina e del retto. È sufficiente solo per determinare in modo indipendente la posizione dei muscoli che devi esercitare. Quando si urina è necessario tenere un flusso di urina. È necessario ricordare questa sensazione. In questo modo, ed è necessario filtrare i muscoli.

Una quantità sufficiente di stress - almeno duecento volte al giorno. L'esercizio fisico aiuta a normalizzare il lavoro del sistema genito-urinario.

Il programma di controllo urinario è sviluppato da un urologo o urologo per ciascun paziente individualmente per un periodo di due mesi. Consiste nello svuotamento della vescica dopo un certo periodo di tempo. Ciò significa che il paziente può svuotare la vescica solo durante il periodo di tempo concordato con il medico curante. Grazie a questo metodo, la donna impara a tenere sotto controllo il processo di minzione.

L'uso della fisioterapia terapeutica (elettromagnetostimolazione) in collaborazione con
Gli esercizi raccomandati sono un metodo abbastanza efficace per ottenere un risultato positivo nel trattamento dell'incontinenza urinaria dopo il parto.
Il trattamento è piuttosto lungo, il termine può raggiungere un anno. Entro due settimane, le sessioni di fisioterapia sono tenute fino a quattro volte l'anno. L'esercizio può essere fatto ogni giorno. Dopo un anno di trattamento conservativo, viene valutato il risultato raggiunto.

L'uso di farmaci per il trattamento dell'incontinenza urinaria dopo la nascita

Non esistono farmaci con un'attenzione ristretta per il trattamento della patologia dell'incontinenza. L'eccezione è la patologia dell'enuresi. In questo caso, utilizzare l'azione mirata delle droghe su determinate aree del cervello.

Per il trattamento della patologia dell'incontinenza urinaria prescrivere farmaci anticolinergici serie. Possono alleviare il corso della patologia. Ad esempio, l'ossibutina è usata per trattare la disfunzione della vescica. Allo stesso tempo, l'assunzione di questi medicinali causa effetti collaterali. Pertanto, il trattamento con farmaci di questa serie dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.

I farmaci più comunemente prescritti che interessano il sistema nervoso, come un sedativo. Anche nella nomina di usare droghe per migliorare la circolazione del sangue, per rafforzare la parete vascolare. Corso vitaminico obbligatorio prescritto. In caso di disturbi ormonali (carenza di estrogeni), viene utilizzata la terapia ormonale sostitutiva.

È importante! Durante l'intero periodo di trattamento deve essere osservato con il medico curante.
Il trattamento terapeutico della patologia dell'incontinenza urinaria dopo il parto è più efficace per i pazienti con una fase facile della malattia. Nei casi più gravi, si consiglia la chirurgia.

Trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria dopo il parto

L'uso di metodi chirurgici di trattamento della patologia è uno strumento efficace.

1. Esecuzione di operazioni di imbracatura (loop) minimamente invasive. Durante queste operazioni, viene utilizzata la tecnica TVT - il terzo medio dell'uretra è rinforzato con un anello sintetico libero. Per progettare questo supporto, applicare materiale prolen sintetico. Questo materiale non viene assorbito e conserva la forza.

La durata dell'operazione va dai trenta ai quarantacinque minuti. Viene utilizzata l'anestesia locale, l'anestesia generale non viene utilizzata. Indicazioni per la conduzione - in caso di qualsiasi patologia di incontinenza. Già il secondo giorno la donna è stata dimessa a casa. Dopo due settimane, ha permesso l'esercizio fisico.

È caratteristico che ricaduta dopo l'intervento chirurgico con questo metodo si verifica estremamente raramente. Sebbene alcuni anni fa, era fino al 30%.

• danno alla vescica;

• danno ai vasi pelvici;

• difficoltà nel deflusso delle urine, ecc.

La principale controindicazione all'operazione è la pianificazione della gravidanza di una donna.

2. Il trattamento operativo viene applicato anche attraverso l'introduzione di elio nell'area dell'uretra, a seguito della quale viene formato il supporto necessario nella parte centrale del canale. L'operazione dura circa trenta minuti, viene applicata l'anestesia locale. Questo intervento chirurgico viene spesso eseguito su base ambulatoriale, al di fuori delle mura dell'ospedale.

3. Il metodo operativo della cervicopsia uretrocistica è usato abbastanza raramente. Non è solo tecnicamente difficile da eseguire, ma il periodo di recupero postoperatorio richiede molto tempo.

Nel trattamento della patologia dell'incontinenza urinaria dopo la nascita, il metodo chirurgico di trattamento è usato raramente. Nella maggior parte dei casi, questo metodo viene utilizzato per diagnosticare gravi disturbi della vescica.

Patologia dell'incontinenza urinaria viene trattata con l'aiuto di rimedi popolari. Le erbe medicinali e le singole erbe medicinali aiutano nelle fasi iniziali della malattia. Nella loro applicazione è necessario osservare rigorosamente le proporzioni nella preparazione del brodo.
Alcuni pazienti credono che questo metodo di trattamento sia l'unica panacea per la patologia. Rifiutano categoricamente l'intervento medico. Di conseguenza, lo stadio avanzato della malattia è l'insorgenza di malattie infettive del sistema urinario nel suo insieme.

Come prevenire il verificarsi di patologie di incontinenza urinaria dopo il parto

Il problema dell'incontinenza urinaria dopo la nascita non si presenterà se le necessarie misure preventive vengono applicate in tempo. Sono semplici ed efficaci. Una donna dovrebbe fare attenzione per tutta la vita alla sua salute.

L'osservanza delle regole elementari di igiene e le raccomandazioni dei professionisti medici sono i principali punti di prevenzione delle patologie. Le misure preventive includono:

1. Skittle ginnastica - un assistente affidabile. L'allenamento regolare del pavimento pelvico e dei muscoli vaginali aiuterà non solo ad evitare lo sviluppo della patologia dell'incontinenza urinaria, ma anche a rendere i muscoli forti ed elastici. Fare esercizi è anche utile per il corso favorevole del processo di nascita. Muscoli vaginali allenati - una garanzia dell'assenza di lacrime.

2. È severamente vietato riempire eccessivamente la vescica. "Tollera" è dannoso. Questo può causare lo stiramento dei muscoli e portare allo sviluppo di una patologia di incontinenza.

3. Esclusione dall'uso di alcolici, prodotti a base di tabacco. Monitora la qualità del cibo. Non mangiare cibi salati, piccanti e grassi.

4. Controlla il tuo peso. L'aumento del peso corporeo porta spesso a problemi di incontinenza.

5. Movimenti intestinali regolari.

6. Durante il giorno, prendine almeno un litro e mezzo - due litri di liquido.

Gli studi sul problema dell'incontinenza urinaria dopo la nascita nelle donne confermano che nella maggior parte dei casi si tratta di incontinenza urinaria da sforzo. Questo è un problema psicologico. A volte, questa patologia scompare senza intervento medico. Un tale fenomeno è un'eccezione alle regole.

Sfortunatamente, molte donne non si rivolgono immediatamente a specialisti, ma cercano di risolverla da soli. Questo è il loro peggior errore. Il processo della malattia è in rovina. E questo è irto dell'uso del metodo operativo di trattare la patologia. Pertanto, se vi è una sensazione di disagio nella vagina o una sensazione di fallimento nello svuotare la vescica dopo la minzione, questa è un'occasione per consultare un urologo.
La malattia degli organi pelvici può portare alle complicazioni più complicate, anche a malattie infettive gravi.

Se si verificano sintomi di incontinenza urinaria, è necessario consultare urgentemente un urologo o un urologo. In nessun caso non posso sperare che "forse passi". Questa è una patologia e dovrebbe essere trattata. E quali metodi saranno trattati, il dottore lo dirà dopo un esame completo.

risultati

La scienza medica non sta ferma, ma si sviluppa a passi da gigante. Nuovi sviluppi nel trattamento della patologia sono stati introdotti. Le aziende farmaceutiche stanno facendo un lavoro significativo per aiutare a risolvere il problema dell'incontinenza urinaria dopo il parto. Gli scienziati farmaceutici stanno lavorando per ottenere farmaci che possono avere un effetto mirato sulla fonte della malattia.

L'incontinenza urinaria dopo la nascita è un processo curabile. Le donne che stanno pianificando una gravidanza e coloro che stanno già aspettando l'aspetto del bambino, sono vivamente invitati a monitorare la loro salute. Non trascurare il processo di minzione. Per far fronte alle responsabilità della madre, non dovresti iniziare la malattia. Non è possibile lasciare "per dopo" una visita dal medico, riferendosi all'impiego del bambino. Il bambino ha bisogno di una madre sana e attiva. Sii attento alle tue condizioni fisiche. Con una diagnosi di incontinenza urinaria seguire le raccomandazioni mediche.

Trattamento dell'incontinenza urinaria dopo la nascita

Portare un bambino è una fase difficile della vita, durante la quale il corpo di una donna sperimenta carichi pesanti. Di conseguenza, alcune anomalie potrebbero apparire nel corpo. L'incontinenza urinaria che si verifica dopo il parto è uno di questi fallimenti. Questo problema è molto delicato per la maggior parte delle mummie. Interferisce con il mantenimento di uno stile di vita normale e, in alcuni casi, influisce negativamente sulla salute della donna.

Cause di incontinenza urinaria

Molte donne che hanno dato vita a una nuova persona si vergognano di questo problema e lo nascondono. A causa di ciò, perdono la loro autostima, hanno una sensazione di inferiorità, che causa uno stato e uno stato d'animo depressi. Tuttavia, l'incontinenza urinaria dopo la nascita è abbastanza comune. Nel caso della prima nascita, questo problema si verifica nel 15% delle donne e dopo la seconda nascita raggiunge il 40%. Pertanto, è importante capire che cosa causa l'incontinenza urinaria. Può manifestarsi nelle seguenti situazioni:

• Perdita di urina durante lo sforzo fisico debole (ad esempio, quando si salta o mentre si fa lo squat);
• Urina incontrollata che si verifica quando si tossisce o starnutisce;
• L'incontinenza urinaria può anche verificarsi durante il rapporto sessuale.

Le cause di questo problema sono di natura molto diversa. Di solito questa condizione causa disfunzione del pavimento pelvico durante il parto. Anche se la gravidanza procede normalmente e senza problemi, gli organi pelvici sono ancora costantemente sotto carico. E anche l'incontinenza urinaria dopo la nascita a volte si verifica dopo un taglio cesareo. O se la nascita era difficile, allora a causa della spremitura dei muscoli pelvici in loro c'è una violazione della circolazione sanguigna. Ci sono una serie di fattori che possono causare questo disturbo:

• Lavoro ripetuto
• Pelvi stretti di una donna incinta;
• Gravidanza multipla;
• Malattie del sistema genito-urinario;
• L'obesità;
• Disturbi ormonali nel corpo;
• ereditarietà;
• Frutto grosso o posizione errata.

Tipi di incontinenza urinaria

Per il periodo postpartum, i seguenti tipi di malattia sono caratteristici:

• Incontinenza urinaria causata da stress. Può causare risate fragorose, piangere. Manifestato anche quando si tossisce o si starnutisce.
• Fattore riflesso: causa associazioni che ricordano l'incontinenza (ad esempio, il suono dell'acqua che scorre).
• Perdita urgente. Con la troppo frequente voglia di urinare, diventa impossibile controllarlo.
• Incontinenza incontrollata Una piccola quantità di urina può essere rilasciata gradualmente tutto il giorno.
• Fattore interno - quando la vescica straripata non è in grado di trattenere l'urina. Questo di solito è dovuto ad una qualche forma di infezione o tumore.
• L'incontinenza notturna è una incontinenza raramente presente durante il sonno (enuresi).

Secondo il grado della malattia può essere diviso in 3 categorie di malattia: lieve, moderata e grave. Lieve - è l'incontinenza, che appare solo durante i carichi pesanti. Il grado medio causa la minzione quando si tossisce, mentre ridendo o sotto sforzo leggero. Durante la malattia grave, l'escrezione delle urine può verificarsi senza motivo apparente o anche da un normale cambiamento nella posizione del corpo.

Diagnosi della malattia

Come con qualsiasi altra malattia, in caso di incontinenza urinaria che si è verificata dopo il parto, dovresti consultare un medico dal tuo urologo e ginecologo. Nonostante la delicatezza di questo problema, la donna che ha dato alla luce deve apparire alla consultazione dei medici e parlare apertamente della malattia sorto. L'esame professionale permetterà di esaminare il corpo della donna per la presenza di lacrime post partum. E i test eseguiti rivelano la presenza di eventuali infezioni, se presenti, nel corpo femminile. Oltre a una diagnosi più accurata, i medici chiederanno a una donna di notare le situazioni in cui si verifica l'incontinenza e di notare l'odore di urina.

La diagnosi rapida, che consente un'analisi accurata, include le seguenti procedure:

• Test generali del sangue e delle urine. L'odore di urina e il suo contenuto mostreranno se ci sono deviazioni dalla norma.
• Cistoscopia. Un cistoscopio viene utilizzato durante questo studio. Con il suo aiuto, la vescica viene esaminata dall'interno insieme alla sua membrana mucosa. Questo determinerà i cambiamenti che causano l'incontinenza urinaria.
• Ultrasuoni della vescica e dei reni.
• Profilometria è una procedura che consente di misurare la condizione generale dell'uretra misurando la pressione.
• Uroflussometria. Questo test è prescritto nel caso in cui sia necessario determinare la quantità di urina escreta in un determinato periodo di tempo, la durata dello svuotamento e il volume totale di scarico. Lo studio aiuterà a identificare possibili danni nella dinamica delle basse vie urinarie.
• Cistometria: misurazione del volume totale della vescica e confronto con la pressione normale.

Possibili opzioni per il trattamento dell'incontinenza urinaria

Trattamento ottimale dell'incontinenza urinaria dopo il parto è nominato dopo uno studio approfondito dei risultati del sondaggio. Ci sono due opzioni per sbarazzarsi della malattia - trattamento conservativo e radicale. Non vale la pena trattare questa malattia da solo, poiché un esame approfondito da parte di un medico aiuterà a determinare e escludere le opzioni per le malattie infettive e le infiammazioni. Inoltre, la maggior parte dei casi di urinazione involontaria viene trattata con successo senza chirurgia.

Trattamento conservativo

Sono validi per malattie da lievi a moderate. Di solito, l'essenza della malattia si trova proprio nei muscoli deboli del pavimento pelvico, che causano l'escrezione di urina solo durante l'esercizio, la tosse o lo starnuto.

È necessario assicurarsi che vengano eseguite le seguenti azioni:

• Esercizi di Kegel. L'essenza di questo esercizio è rafforzare i muscoli vaginali. Per capire la tecnica giusta, quando si verifica la minzione naturale, è necessario fermarla per un paio di secondi con la forza muscolare. Avendo sentito il lavoro dei muscoli, è necessario fare fino a 200 compressioni e distacchi al giorno. L'esercizio rafforza e mantiene il tono muscolare del canale urinario. È molto leggero e può essere fatto in qualsiasi momento.
• Allenamento dei muscoli vaginali con pesi speciali. Questo esercizio è che nella vagina sono posti dei piccoli pesi speciali che reggono. Entro 15 minuti, è necessario svolgere le normali attività e tenere i pesi. Certo, durante l'esercizio è meglio non sedersi sul divano, ma attraversare la casa. Si consiglia di fare questo esercizio 3-4 volte al giorno per 15 minuti. Questa terapia inizia con la conservazione di pesi più piccoli, il cui peso aumenta in modo specifico ogni giorno. Il peso massimo consentito è di 50 grammi. In generale, l'esercizio è mirato a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.
• Allenamento alla vescica Questa terapia comportamentale è diretta al momento della minzione concordata con il medico. Cioè, è necessario, ad esempio, ogni 2 ore per andare in bagno senza aspettare l'impulso. A poco a poco, aumenta il tempo tra le gite in bagno. Il trattamento con questo metodo richiede fino a due mesi. Questa formazione è volta a sviluppare l'abitudine di mantenere il tempo tra i viaggi in bagno.
• Fisioterapia. Durante la terapia, la mamma viene stimolata dal campo magnetico o dalla stimolazione elettrica dei muscoli del pavimento pelvico. Dopo il suo passaggio diminuisce l'eccessiva attività dei muscoli responsabili dell'emissione di urina. Quasi sempre, questa terapia viene utilizzata in concomitanza con gli allenamenti di cui sopra. E dopo un tale ciclo, non è necessario trattare l'incontinenza urinaria nelle donne dopo il parto.
• Trattamento farmacologico Gli scienziati non hanno ancora inventato tali farmaci che potrebbero eliminare il problema della minzione involontaria. Tuttavia, il medico può prescrivere farmaci che migliorano la circolazione del sangue nel corpo, compresse lenitive o vitamine. Sono presi come un'aggiunta alla fisioterapia e allenamento muscolare.

Metodi radicali

• È usato per malattie gravi o quando i metodi sopra non aiutano. Nella medicina moderna, ci sono 3 possibili operazioni:
• Chirurgia con gel iniettato nel canale di minzione. Questo è il tipo più semplice di chirurgia. Il gel viene introdotto nell'area vicino al canale, crea ulteriore supporto, fornendo la fissazione del canale.
• Operazione loop. La forma più comune ed efficace di intervento. Con l'aiuto di un'apposita cappetta realizzata con materiali chirurgici, l'uretra viene fasciata. Questo crea un'ulteriore fissazione dell'uretra.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Consiste nel rafforzare le connessioni della vescicola pubica. Tuttavia, a causa della complessità dell'operazione e di un periodo di riabilitazione piuttosto lungo e difficile, è estremamente raro.

Offriamo di guardare un video utile, che descrive in dettaglio la struttura dei muscoli del pavimento pelvico e perché è importante addestrarli.

prevenzione

L'incontinenza delle urine dopo il parto è un problema comune nelle donne che hanno partorito. Non esitare o prova a concedersi. Come misura preventiva Tutti i tipi di allenamento fisico descritti in questo articolo sono adatti alla prevenzione. Possono essere praticati sia prima che durante la gravidanza e durante esso. Questi esercizi aumentano il tono muscolare e migliorano la circolazione del sangue negli organi pelvici. Pertanto, anche se la madre ha dato alla luce una tale malattia, è necessario andare dal medico senza esitazione. Il ruolo più importante nella lotta contro questa spiacevole malattia è rappresentato da una diagnosi tempestiva e da un trattamento adeguatamente selezionato.

Incontinenza urinaria dopo il parto

Il corpo femminile è sottoposto a un carico notevole durante il trasporto di un bambino, che successivamente influisce sulla sua attività vitale. Spesso ci sono violazioni nelle attività di alcuni organi di una donna durante e dopo il parto. Uno di questi disturbi è l'incontinenza urinaria postpartum.

L'incontinenza urinaria dopo la nascita è una violazione dei meccanismi fisiologici della vescica, a seguito della quale c'è un rilascio incontrollato di urina.

Dopo la nascita, il tipo più comune di incontinenza è l'incontinenza urinaria da sforzo. Si tratta di uno scarico involontario di urina quando si tossisce, si starnutisce o si ride.

Questo problema non è solo fisiologico, ma anche psicologico. Spesso le donne, ma non dice nulla su questo problema, opprimono se stessi come inferiori, le loro gocce di autostima, che colpisce il loro modo di vita.

Cause di incontinenza urinaria nelle donne dopo il parto

La gravidanza è stress e stress sul corpo della donna. Entro 9 mesi, il carico sui muscoli del bacino aumenta con la crescita del feto. Di conseguenza, c'è una violazione delle funzioni dei muscoli di quest'area e una violazione dell'intera anatomia tra gli organi del bacino.

Alta pressione sui muscoli del pavimento pelvico, la loro partecipazione nel canale del parto - la circolazione del sangue nei muscoli, che sono responsabili per la conservazione di urina nella vescica.

lesioni nascita, frutto di grandi dimensioni, l'imposizione di una pinza ginecologica e ripetuto parto - possono provocare lo sviluppo di incontinenza urinaria dopo il parto.

Sintomi di incontinenza urinaria

• urina in aumento, accovacciata, starnuti e tosse;
• scarico involontario di urina durante il rapporto sessuale o semplicemente in posizione orizzontale;
• costante sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
• sensazione di qualcosa di estraneo nella vagina;
• escrezione urinaria incontrollata dopo ingestione di una piccola quantità di alcol.

Diagnosi di incontinenza postpartum

La diagnosi di questo problema dovrebbe essere effettuata da un urologo specializzato. Dopo il parto, una donna deve necessariamente visitare un ginecologo, che deve essere informato apertamente di tutti i delicati problemi che sono sorti. Durante la diagnosi dell'ispezione obbligatoria sulla sedia ginecologica. Lo specialista può condurre il seguente test per fare una diagnosi corretta: chiedere al paziente di tossire quando è sulla sedia. Se viene rilevata una perdita di urina, il test è considerato positivo.

Successivamente, al paziente viene assegnato il compito di tenere un diario di osservazioni. In questo diario, è necessario annotare il momento della minzione e il momento dell'incontinenza. Sulla base di queste osservazioni, il medico sarà in grado di scegliere la tattica del trattamento.

Per una diagnostica più accurata, vengono utilizzati ecografia dei reni, piccola pelvi, esami di laboratorio, uroflussimetria, cistometria e profilometria.

Un'ispezione tempestiva consente di selezionare il trattamento corretto e più efficace per il problema dell'incontinenza urinaria dopo il parto.

Incontinenza dopo il parto: cosa fare

Molte donne oggi non sospettano nemmeno che il trattamento dell'incontinenza urinaria dopo il parto sia del tutto possibile. Se il problema viene diagnosticato in tempo, il grado di violazione del meccanismo di attività della vescica è piccolo, quindi viene eseguito un trattamento non chirurgico. Nei casi più gravi, la chirurgia è possibile.

Trattamento conservativo

I metodi di trattamento conservativi sono principalmente finalizzati all'addestramento dei muscoli del pavimento pelvico e della vescica. I primi esercizi consigliati sono Kegel ed esercizi per tenere i piccoli pesi dai muscoli vaginali. Con l'aiuto di questi esercizi, viene ripristinata la normale attività dei muscoli vaginali.

Il trattamento più conveniente per l'incontinenza dopo la gravidanza sono gli esercizi di kegl, che possono essere eseguiti anche in un luogo pubblico. Questi esercizi servono per mettere in tensione i muscoli intorno alla vescica e al retto 200 volte al giorno. Per trovare questi muscoli, puoi tenere un flusso di urina durante la minzione.

Il trattamento dell'incontinenza urinaria dopo la nascita può verificarsi anche con l'aiuto della fisioterapia. La fisioterapia si alterna con l'esercizio.

Efficace è il metodo di allenamento della vescica. In questo caso, il medico sviluppa un programma specifico di urinazione per il paziente. Una donna cerca di svuotare la vescica, anche con il minimo riempimento. Questo programma va dal periodo minimo tra la minzione al massimo: 3 -3,5 ore.

Il trattamento farmacologico è prescritto in combinazione con esercizi e allenamenti muscolari. Non ci sono farmaci che eliminano la causa dell'incontinenza urinaria. Quando si presenta un tale problema, il medico può prescrivere un sedativo, un farmaco per migliorare la circolazione del sangue, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni o vitamine.

Trattamento chirurgico

Un'operazione per risolvere un tale problema è assegnata solo se l'inefficacia dei metodi di trattamento conservativi. Tali operazioni sono:

1. Operazione loop, durante la quale viene sovrapposto un loop sulla parte centrale dell'uretra. L'operazione dura solo 40 minuti e il paziente viene dimesso dopo 2 giorni. La vita sessuale è consentita dopo 6 settimane e l'accesso al lavoro dopo 2 settimane. Tale operazione viene eseguita per qualsiasi grado di incontinenza. L'unica controindicazione è la gravidanza programmata. Dopo la nascita, l'effetto dell'operazione si riduce a nulla.
2. L'operazione con l'introduzione del gel. In questo caso, con l'aiuto di un gel, che viene iniettato vicino all'uretra, viene creato un supporto aggiuntivo nella sua parte centrale. L'operazione viene eseguita in anestesia locale e dura meno di 30 minuti.
3. L'urethrocytocervicopexia è il tipo chirurgico meno comune di soluzione al problema di incontinenza postpartum nelle donne. Questa operazione ti consente di rafforzare i legamenti del legamento lombare. Ma è difficile in termini di prestazioni tecnologiche e richiede una riabilitazione a lungo termine. Per questi motivi, questo metodo è usato molto raramente.

In generale, la chirurgia viene utilizzata in casi estremamente rari. L'incontinenza urinaria dopo la nascita può essere curata con metodi conservativi, se non ci sono irregolarità più gravi nel meccanismo di attività della vescica.

prevenzione

Per evitare gravi problemi che porteranno a conseguenze irreversibili, è necessario seguire le raccomandazioni che aiuteranno ad evitare l'incontinenza urinaria dopo il parto. Anche durante la gravidanza, si incontrano e si eseguono esercizi per allenare i muscoli della vagina, il pavimento pelvico (la dimensione della ginnastica è anche utile, aiuterà durante il parto, e non solo per eliminare l'insorgenza di incontinenza).

Se un tale problema si verifica dopo il parto nelle sue manifestazioni minori, assicurati di eseguire regolarmente gli esercizi di cui sopra. Ma non ritardare il viaggio dal dottore.

La prevenzione di questo problema è di prevenire il tracimare della vescica (specialmente durante la gravidanza). "Non puoi tollerare", ci hanno detto spesso i genitori. Se duri a lungo, i muscoli si allungano, il che porta alla loro inutilità.

Per evitare problemi di incontinenza, rinuncia all'alcol, alla caffeina (compresi i farmaci che contengono caffeina) e al fumo. Mangia più verdure crude e frutta, che contribuiranno allo svuotamento tempestivo dello stomaco.

Dopo il parto, ogni donna cerca di tornare rapidamente al proprio peso prenatale - questo aiuterà anche a risolvere il problema dell'incontinenza. E l'osservanza delle regole dell'alimentazione durante la gravidanza sarà una buona prevenzione dell'incontinenza urinaria dopo il parto.

Gli esperti dicono che, in generale, l'incontinenza urinaria dopo il parto è un problema psicologico. Le donne sono imbarazzate da questo e nascondono il problema ai medici. La furtività porta a conseguenze più gravi.

Non c'è da vergognarsi nel fatto che tu ti trovi di fronte a questo problema. Classi regolari, consultazione con un ginecologo, monitoraggio del tuo corpo - tutto questo aiuterà a far fronte ai problemi rapidamente e facilmente.

Con le attuali possibilità di medicina, la quantità di informazioni su Internet, l'apertura dei medici, è molto facile superare questo problema. Se sei un sostenitore della medicina tradizionale, allora anche qui c'è una soluzione. Il trattamento dell'incontinenza dopo i rimedi popolari parto aiuterà a non interrompere l'allattamento al seno.

Ricorda, la tua salute è nelle tue mani. La cosa principale è voler superare i guai e non essere pigri.

Incontinenza dopo il parto: cause e trattamento

Con la nascita di un bambino, la felicità arriva alla vita di una donna. Giovani mummie condividono volentieri le loro nuove sensazioni. Quasi a tutti. Alcuni preferiscono rimanere in silenzio, anche con i parenti. Ad esempio, problemi postparto con la minzione, manifestati dall'incontinenza urinaria.

Perché è difficile controllare la minzione dopo il parto?

Fin dall'infanzia, ci insegnano le regole del comportamento decente nella società. Parlare di problemi con la fisiologia non è buono. Se vieni a visitare, inizia a discutere ad alta voce la loro incontinenza, i presenti si sentono a disagio. Ma con il dottore devi condividere assolutamente tutto su come si comporta il tuo corpo.

Poi scopri che la maggior parte delle donne appena nate sperimenta la stessa cosa. Durante il parto, il corpo femminile è sottoposto a uno stress tremendo e alcuni organi sono ancora normali per molto tempo dopo il parto. Ad esempio, la vescica. L'urina può essere espulsa quando si starnutisce, si ride e anche durante il rapporto sessuale.

Ma molte persone considerano il loro problema vergognoso e non ne parlano a nessuno, il che peggiora le cose. L'incontinenza urinaria deve essere trattata e nella fase iniziale è molto più facile da fare. Il problema in sé non scomparirà, ignorando non farà altro che aggravare la situazione.

Questo è il sistema urinario nelle donne.

Cause di minzione incontrollata

Durante la gravidanza con la crescita del feto aumenta il carico sugli organi pelvici, che comprendono la vescica. La circolazione del sangue nei muscoli responsabili della ritenzione urinaria è disturbata a causa della partecipazione alla formazione del canale del parto. Il gruppo a rischio comprende le donne che hanno:

• grande frutto;
• consegna ripetuta;
• nel processo di avere figli, è stato utilizzato l'intervento chirurgico;
• gravidanza multipla;
• una pelvi stretta, che crea ulteriore pressione quando il bambino passa il canale del parto;
• sovrappeso, sotto l'influenza di cui i muscoli si tendono e non riescono a mantenere la vescica nella posizione corretta, quei chili in più aumentano la pressione sugli organi interni;
• ci sono malattie del sistema genito-urinario (pielonefrite, cistite e altre).

Oltre a questi, ci sono fattori trovati in rari casi. Anche se non ci sono motivi elencati nell'elenco, ma ci sono sintomi di incontinenza, il ginecologo aiuterà a determinare cosa ha causato il fallimento del corpo.

Il feto durante la gravidanza mette sotto pressione la vescica

Segni di incontinenza urinaria

Se una volta non avevi il tempo di usare il bagno perché eri occupato con un bambino, questo non significa incontinenza. Ma i seguenti motivi danno motivo di sospettare problemi di minzione:

• al crescere, accovacciarsi, starnutire, ridere o tossire, l'urina viene espulsa;
• lo svuotamento incompleto della vescica è costantemente sentito;
• la minzione si verifica durante il rapporto sessuale o qualsiasi sforzo fisico;
• c'è un corpo estraneo nella vagina.

Se noti questi o sintomi simili, dovresti immediatamente vedere un appuntamento con un ginecologo. Nella fase iniziale, la terapia farmacologica è eccellente.

La gravità del malessere:

1. Facile. Il rilascio involontario di urina avviene durante un'attività fisica eccessiva. Ad esempio, quando si praticano sport che richiedono sforzi dei muscoli degli addominali (salto, ginnastica o jogging).
2. Media. L'urinazione si verifica quando la tensione debole nei muscoli addominali. Ad esempio, quando tossisci, starnutisci o ridi.
3. Pesante. L'urina viene rilasciata anche durante il sonno e per nessuna ragione apparente quando si cambia la posizione di una donna che dorme.

Il mio secondo parto ha giocato uno scherzo così crudele. Il parto di 1.5 mesi fa è già migliore, ma per la strada è caduto 2 volte (è scivolato) e... è andato a casa a cambiarsi. Orrore come vergogna, temo che mio marito lo scoprirà. Primo figlio 4200, il secondo - 4650g. entrambe le volte senza interruzioni - che, a quanto pare, si estendevano. Il quinto giorno dopo la nascita, quando mi resi conto del problema all'ospedale, andai a capo dell'ospedale. Ha detto sei mesi di non sollevare nulla di pesante. Esercizi da fare solo mentendo. E se non si riprende, allora a loro - perché - non ha detto...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Tipi di minzione incontrollata

Nel periodo postpartum sono possibili 6 tipi di incontinenza urinaria. Sono diagnosticati individualmente o in combinazione di più in una volta:

• stress incontinenza urinaria - si verifica più frequentemente, espressa in minzione quando si tossisce, si ride o si piange;
• riflesso - quando viene rilasciata l'urina a causa di motivi provocatori (suoni di acqua corrente);
• perdita di una vescica straripante - di solito sullo sfondo di infezioni del tratto urinario esistenti;
• enuresi - minzione involontaria durante le ore di sonno;
• urgente - frequente desiderio di urinare e incapacità di trattenerli;
• escrezione urinaria incontrollata in piccole quantità durante il giorno.

Video: cosa è necessario sapere sull'incontinenza urinaria nelle donne

Diagnosi di problemi di minzione

Inizialmente, il medico si offrirà di eseguire il test più semplice per determinare l'incontinenza urinaria, ovvero chiedere al paziente nella sedia ginecologica di tossire. Se almeno una piccola quantità di urina viene escreta, il test è considerato positivo. La donna tiene un diario di osservazioni della sua minzione per due giorni, quindi arriva al follow-up con i risultati. È necessario registrare la frequenza di stimolazione, la quantità stimata di fluido allocato durante una minzione, gli episodi di incontinenza urinaria e la propria attività fisica durante il periodo di osservazione. Ciò rende possibile valutare la dinamica della malattia nel ritmo naturale della vita del paziente.

Prima della nomina del laboratorio di trattamento viene effettuata la diagnosi:

• Ultrasuoni dei reni, organi pelvici.
• Test di laboratorio su sangue e urina.
• Se necessario, viene eseguito uroflowmetry. Questo test consente di identificare le violazioni delle dinamiche del tratto urinario inferiore.
• Cistometria: uno studio che consente di studiare la patologia nella vescica.
• La profilometria uretrale è uno studio che consente di valutare la condizione dell'uretra.

Il medico deve prescrivere un test di laboratorio di urina.

Trattamento di urinazione incontrollabile

Come tutte le malattie, l'incontinenza urinaria è più facile da conquistare quando inizia a manifestarsi.

Trattamento conservativo

Quando lo stress urinario incontinenza (SNM) aiuta una tecnica conservativa. Esclude la chirurgia e raccomanda:

• farmaci prescritti dal medico curante;
• esercizi che rafforzano i muscoli vaginali;
• formazione della vescica;
• complesso di fisioterapia di esercizi.

Esercizi per rafforzare i muscoli vaginali

I muscoli indeboliti vengono allenati con l'aiuto di pesi-palle di peso fino a 50 g collocati nella vagina. 3-4 volte al giorno per un quarto d'ora una donna dovrebbe fare le sue attività quotidiane, tenendo le palle dentro se stessa. Gli esercizi con le palle iniziano con lattice leggero o plastica. Quando appare la fiducia nei tuoi muscoli, puoi passare a palle pesanti, ad esempio palle di metallo.

Donna che fa esercizi di kegel per rafforzare i muscoli vaginali

Il kegel ha modificato i metodi di allenamento dei muscoli vaginali noti da molto tempo. Il suo metodo consiglia di spremere e distendere i muscoli vaginali in posizione prona ogni giorno almeno 100 volte, sollevando il bacino verso l'alto. Durante la minzione, dovresti provare a ritardare il flusso di urina per 3-4 secondi, quindi continuare il processo. Gli esercizi di Kegel non richiedono strumenti speciali.

Allenamento alla vescica

L'incontinenza crea l'abitudine di visitare il bagno al minimo desiderio di urinare. Un allenamento della vescica comporta l'eliminazione di piccoli bisogni rigorosamente in tempo. Questo estende l'intervallo di tempo tra le visite al bagno. Ma non dovresti resistere ancora per molto tempo, non lasciare che la vescica trabocchi. Dopo 1,5-2 mesi, si sviluppa l'abitudine di trattenere il contenuto della vescica e si fissa il controllo della minzione.

Dopo il parto, gli esercizi per risparmiare fino a 6 mesi dovrebbero essere per lo più sdraiati. Leggi per cominciare la diastasi e poi un'altra ernia con il potere accumulato. I muscoli intimi possono essere allenati dopo 8 mesi. Consiglio alla letteratura "ginnastica intima per donne".

volpe

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Fisioterapia per incontinenza

Nel trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne nel periodo postpartum, vengono utilizzate la stimolazione elettromagnetica e la stimolazione elettrica. Questi tipi di terapia aiutano a rafforzare il pavimento pelvico ea stabilire il processo di minzione, se il rafforzamento degli esercizi fisici causa difficoltà (i muscoli sono troppo deboli). Ma ci sono controindicazioni: malattie oncologiche, disturbi del sistema cardiovascolare, forme acute di malattie epatiche e renali.

Le medicine sono prescritte solo da un medico, non cercare di essere trattato da solo confrontando i sintomi con quelli trovati su Internet. Il trattamento farmacologico è prescritto per l'enuresi, negli altri casi di SNM è inefficace. Con metodi tradizionali, anche, dovrebbero essere trattati in modo critico, dopo aver studiato i pro ei contro.

Per esempio, ho incontrato consigli sul trattamento dell'enuresi, raccomandando l'uso di cibi salati che trattengono l'umidità nel corpo. Cioè, secondo i consulenti, l'aringa notturna aiuterà a evitare la minzione involontaria. C'è un granello di verità in questo, un pediatra consigliò di dare una coda di aringa e di non bere dopo, un amico che soffriva di enuresi durante l'infanzia. Ma devi capire che un metodo che aiuta l'uno, l'altro può essere dannoso. Le cause dell'incontinenza tra bambini e adulti variano. Nelle malattie dei reni, nel cuore e nella tendenza all'edema, il salato è controindicato. E in assenza di queste malattie, è importante non essere coinvolti in aringhe in grandi quantità, soprattutto di notte. Se il medico dice che puoi provare questo metodo di trattare l'enuresi, limitati a una piccola fetta con una fetta di pane, non di più. Ma è meglio affrontare la causa piuttosto che rimuovere i sintomi.

Video: perché e come eseguire correttamente gli esercizi di Kegel

Tieni presente che solo la terapia di combinazione dopo l'esame da parte di un medico darà risultati positivi nel trattamento.

Trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria nelle donne appena nate

Per l'aiuto dei chirurghi ricorrere solo in assenza di un effetto positivo dopo il trattamento conservativo:

1. Colposospensione. Durante questa operazione, viene stabilita la corretta posizione della vescica e dell'uretra (uretra).
2. Sling (dall'inglese. Sling - ligation) operazioni. Sotto l'uretra mettere un anello o una rete di supporto di materiale sintetico.
3. Protesi. Con la completa perdita delle funzioni dello sfintere (apertura del muscolo compressivo), il paziente viene posizionato una protesi. Dopo l'intervento chirurgico, la donna diventa disabile.

Dopo l'intervento chirurgico, viene prescritto un ciclo di antibiotici.

Durante l'operazione, un anello viene applicato alla parte centrale dell'uretra.

Incontinenza fecale nel periodo postpartum

Abbastanza spesso, le donne che hanno partorito di recente hanno anche un problema con l'indebolimento dei muscoli dell'intestino, motivo per cui si verifica una defecazione involontaria (la produzione di feci). Causato dagli stessi fattori di quando la minzione incontrollata. Nella maggior parte dei casi una visita tempestiva al medico aiuta a far fronte a disturbi fisiologici entro un anno dal parto. I ginecologi raccomandano gli esercizi di Kegel per rafforzare i muscoli anali, in rari casi viene prescritto un trattamento chirurgico.

Facilita la vita di pad speciali e biancheria con uno strato assorbente.

È giusto che tu ti svuoti e tu non senta l'inizio del processo: presto passerà, in un massimo di due settimane. La stessa cosa è successa. Ma poi ho avuto un altro problema (forse non lo toccherai) - al minimo fisico. uscì un sacco di urina - starnutendo, tosse grave, se corri veloce, salta, ecc. È passato molto tempo, più di un anno. Costantemente ha fatto gli esercizi, ora non sembra.

Nei raggi del sole al tramonto

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Prevenzione dell'incontinenza urinaria nel periodo postpartum

Per non impegnarsi nel trattamento, quando è così pieno di preoccupazioni per il bambino, è importante anche prima della nascita cercare di ridurre i rischi a seconda di te per ottenere una spiacevole sorpresa sotto forma di incontinenza o feci:

• mangiare bene, non ingrassare, dare inutili stress agli organi pelvici;
• per aderire alle raccomandazioni di un medico che osserva la gravidanza, una diagnosi tempestiva vi permetterà di evitare spiacevoli conseguenze nella donna partoriente e di non danneggiare il bambino;
• indossare una benda che supporta i muscoli addominali durante la gravidanza;
• cercare di evitare la stitichezza, lo stress eccessivo spesso porta a problemi con la ritenzione di urina o feci in futuro;
• tempo per trattare l'infiammazione e le malattie del sistema genito-urinario;
• esercizi fisici che rafforzano i muscoli della vagina, è meglio iniziare prima della nascita, e anche prima dell'inizio della gravidanza;
• evitare il trabocco della vescica, perché la tensione dei muscoli li allunga, rendendola in definitiva inutile;
• rinunciare a cattive abitudini, alcol e fumo rilassare i muscoli, privandoli della loro capacità di trattenere l'urina e le feci.

Nei primi mesi dopo la nascita, ho avuto "confusioni": su consiglio del mio ginecologo ho fatto esercizi di Kegel e ho saltato su un fitball (una palla grande per il fitness). Pad speciali usati. Il problema era scomparso quando il figlio aveva già 4 mesi interi, quindi se ne andò con un leggero spavento. Ma per qualche tempo non ho fermato gli esercizi per consolidare il risultato.

Se si presta attenzione ai segnali inviati dal corpo e in tempo utile per iniziare la terapia, l'incontinenza urinaria viene trattata in breve tempo. La cosa principale è non iniziare la malattia. Non provare l'automedicazione.