La funzione secretoria dei reni è lo stadio finale dei processi metabolici nel corpo, mantenendo così la normale composizione dell'ambiente. Questo è il modo per rimuovere composti che non sono in grado di subire successivamente metabolismo, composti estranei e altri componenti in eccesso.

Processo di purificazione del sangue

Ogni giorno circa un centinaio di litri di sangue passa attraverso i reni. I reni filtrano questo sangue e rimuovono le tossine immettendole nell'urina. La filtrazione viene effettuata da Nefroni - queste sono cellule. Che è dentro i reni In ciascuno dei nefroni, il vaso glomerulare più piccolo si combina con il tubulo, che è una raccolta di urina.

Questo è importante! Il processo del metabolismo chimico ha inizio nel nefrone, quindi sostanze nocive e tossiche vengono rimosse dal corpo. Inizialmente, si forma l'urina primaria - una miscela di prodotti di decadimento, contenente più necessario per i componenti del corpo.

Attuazione della secrezione nei tubuli renali

La filtrazione viene eseguita a causa della pressione arteriosa e i processi successivi richiedono costi energetici aggiuntivi per immettere attivamente il sangue nei tubuli renali. Lì, gli elettroliti vengono rilasciati dall'urina primaria, che rientra nel flusso sanguigno. I reni rimuovono solo la quantità di elettroliti di cui il corpo ha bisogno, che sono in grado di mantenere un equilibrio nel corpo.

Per il corpo umano, il più importante è l'equilibrio acido-base, ei reni aiutano a regolarlo. A seconda del lato del turno di equilibrio, i reni eseguono la secrezione di basi o acidi. Il pregiudizio deve rimanere insignificante, altrimenti avviene la coagulazione delle proteine.

Dalla velocità del sangue nei tubuli dipende dalla possibilità del loro lavoro. Se la velocità di trasferimento delle sostanze è troppo bassa, la funzionalità del nefrone diminuisce, quindi i problemi compaiono nei processi di escrezione delle urine mediante purificazione del sangue.

Questo è importante! Per stabilire la funzione secretoria dei reni, viene utilizzato un metodo per diagnosticare la massima secrezione nei tubuli. Con una diminuzione delle cifre si dice sul malfunzionamento del nefrone prossimale. Nella sezione distale è la secrezione di ioni di potassio, idrogeno e ammoniaca. Queste sostanze sono anche necessarie per ripristinare il bilancio salino e acido-base.

I reni sono in grado di separarsi dall'urina primaria e restituire saccarosio e alcune vitamine al corpo. Poi l'urina entra nella vescica e negli ureteri. Con la partecipazione dei reni al metabolismo delle proteine, se necessario, le proteine ​​filtrate rientrano nel flusso sanguigno e al contrario le proteine ​​in eccesso vengono eliminate.

I processi di secrezione di sostanze biologicamente attive

I reni sono coinvolti nella produzione dei seguenti ormoni: calcitriolo, eritroepina e renina, ciascuno dei quali è responsabile delle funzioni di un particolare sistema nel corpo.

L'eritropina è un ormone in grado di stimolare l'attività dei globuli rossi nel corpo umano. Questo è necessario per grandi perdite di sangue o pesanti sforzi fisici. In tale situazione, aumenta la necessità di ossigeno, essendo soddisfatti per l'attivazione della produzione di globuli rossi. A causa del fatto che i reni sono responsabili del volume delle cellule del sangue, l'anemia si manifesta spesso nella loro patologia.

Il calcitriolo è un ormone che è il prodotto finale della decomposizione della vitamina attiva D. Questo processo inizia nella pelle sotto l'influenza dei raggi del sole, continua nel fegato, e quindi entra nei reni ai fini del trattamento finale. A causa del calcitriolo, il calcio dall'intestino entra nelle ossa e aumenta la loro forza.

La renina è un ormone prodotto dalle cellule vicino ai glomeruli per aumentare la pressione sanguigna. La renina contribuisce al restringimento dei vasi sanguigni e alla secrezione di aldosterone, che mantiene il sale e l'acqua. Sotto pressione normale, la produzione di renina non si verifica.

Si scopre che i reni sono il sistema più complesso del corpo, partecipando a una varietà di processi e tutte le funzioni sono correlate l'una con l'altra.

Funzione secretoria del rene ridotta di 40

Sintomi di un mochetochnik espanso in un bambino

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Il megaureter è un'espansione congenita (in rari casi, acquisita) dell'uretere, che è accompagnata da una violazione della minzione. Ureteri sono due organi tubulari che si trovano tra la vescica e la pelvi renale. La funzione principale degli ureteri è quella di trasportare l'urina dai reni alla vescica. Se gli organi tubulari si espandono, la possibilità di deflusso delle urine è disturbata, il che porta a disturbi della circolazione e dell'infiammazione nei reni.

L'essenza della malattia

In un bambino (neonato), la larghezza dell'uretere varia tra i 3-5 millimetri. Se la sua larghezza è più di dieci millimetri, allora stiamo parlando dello sviluppo patologico del megaureter della malattia (in altre parole, "big ureter").

La malattia nei bambini è più spesso associata ad altre patologie:

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• PMR (reflusso vescico-ureterale);
• ureteroceles;
• policistico;
• raddoppio dell'uretere;
• varie malattie cistiche, ecc.

In ogni settimo o ottavo caso, il megaureter nei bambini è associato a lesioni dell'uretere su entrambi i lati.

Se la malattia è esacerbata, allora c'è un'espansione non solo dell'uretere, ma anche di altri organi situati accanto ad esso. Poiché la funzione della normale evacuazione dell'uretra è difficile, allora il paziente aumenta la pressione nei reni. Dopo un certo periodo di tempo, si sviluppa una condizione che porta a un malfunzionamento dei reni.

Tipi di malattia

Il processo patologico che si verifica negli adulti e nei bambini è classificato nei seguenti tipi:

• Megaureter primario, che è associato a patologie congenite dello sviluppo dell'uretere, causando la rottura del fluido dai reni alla vescica. Una condizione patologica si sviluppa nel feto anche nell'utero e, nella maggior parte dei casi, è accompagnata dalla protrusione di un organo tubulare, da una stenosi congenita, ecc.
• Il megaureter secondario è caratterizzato da un aumento della pressione della vescica. Quando la patologia secondaria appare spesso disfunzione delle valvole dell'uretra o cistite, trasformandosi in una forma cronica.

L'espansione, a seconda delle ragioni, è divisa in:

• Ostruttiva - si verifica quando il processo patologico in uno dei distali.
• Reflusso - la malattia si verifica a causa di interruzioni nella valvola situata all'ingresso dell'urina.
• Espansione a bolle dell'uretere. La malattia viene solitamente rilevata dopo l'instaurarsi di neurologie che influenzano il lavoro del sistema genito-urinario.

Dalla gravità della malattia viene diagnosticata in:

• Grado I - la funzione escretoria dei reni è ridotta di meno del 30 percento;
• Grado II: capacità escretoria ridotta del 30-60 percento;
• Grado III - l'insufficienza renale è superiore al 60 percento.

Sintomi della malattia

Nella maggior parte dei casi, il megaureter nel neonato non ha manifestazioni cliniche. Il bambino si sente grande e attivo. I primi sintomi che caratterizzano lo sviluppo della malattia sono la minzione consistente in due fasi. Dopo che il bambino è andato in bagno, c'è un secondo bisogno di urinare.

La seconda porzione di urina, di grandi dimensioni, è torbida e ha un odore pungente sgradevole. Sfortunatamente, questi sintomi nei bambini piccoli sono visti raramente, poiché i bambini sono quasi tutti i giorni in pannolini.

Ma alla seconda o terza fase, la clinica della malattia si fa sentire - la dilatazione dell'uretere porta a insufficienza renale cronica, pielonefrite e ureteroidronefrosi.

I pazienti soffrono il megaureter più ostruttivo, poiché i sintomi di questa patologia assomigliano alla pielonefrite:

• urina sanguinante;
• dolore sordo nella parte bassa della schiena e nell'addome;
• contenuto purulento nelle urine;
• presenza di pietre nell'uretere;
• minzione dolorosa e incontinenza urinaria;
• aumento della temperatura a 37-37,5 gradi.

Se la malattia colpisce l'organo da due lati, i sintomi aumentano rapidamente, mentre il CRF si sviluppa rapidamente. Oltre ai problemi con la minzione, la malattia può essere identificata dall'intossicazione del corpo:

• diminuzione dell'appetito;
• i tegumenti diventano pallidi;
• appaiono debolezza generale e affaticamento;
• sete costante.

Cause di patologia

Ci sono diversi motivi che spiegano l'espansione dell'uretere. La causa principale della malattia è la difficoltà del flusso urinario e l'alta pressione nell'uretere. In alcuni casi, anche se la pressione può essere normalizzata, l'uretere non è ancora ridotto. Con l'indebolimento congenito dei muscoli dell'uretere, gli organi tubulari sono indeboliti, quindi non sono in grado di funzionare pienamente, spingono l'urina nella vescica.

Un altro motivo che spiega lo sviluppo del processo patologico è il restringimento dei tubi, che si verifica nel punto in cui essi si collegano alla vescica.

Fonti di dilatazione dell'uretere:

• a causa del restringimento, l'uretra viene gettata direttamente nella pelvi renale;
• indebolimento dello strato muscolare;
• terminazioni nervose sottosviluppate;
• alta pressione nell'uretere, che porta all'espansione dell'organo tubulare e quindi alla difficoltà di deflusso delle urine.

Diagnosi della malattia

Nella maggior parte dei casi, i medici scoprono la patologia del feto mentre sono ancora nell'utero con gli ultrasuoni. Se un bambino è sospettato di un'espansione o di un'altra patologia dell'uretere, allora all'età di tre settimane gli viene assegnato un esame urologico, che aiuta a stabilire le fasi e le cause della malattia.

Al bambino viene prescritta un'ecografia dei reni, che viene effettuata sullo sfondo di una vescica piena. Con l'aiuto dell'ecografia Doppler dei vasi renali, il medico può determinare una diminuzione del flusso sanguigno in essi.

Per escludere la presenza di MUR, al paziente viene assegnata una finta cistografia convenzionale.

Se l'urologo sospetta la presenza di patologia nel funzionamento di uno dei reni, viene nominata un'urografia escretoria.

La disfunzione vescicale neurogena e il tipo di minzione sono determinati usando l'uroflussimetria. Un restringimento della bocca dell'organo tubolare può essere determinato mediante cistoscopia.

Inoltre, può essere fornita al bambino una scansione TC del rene e vari test di laboratorio sulle urine.

Caratteristiche della patologia del neonato

Poiché negli ultimi anni le tecniche di ultrasuoni sono migliorate significativamente, i medici possono determinare il megaureter e altre patologie dello sviluppo congenito anche nell'utero. Dopo che il bambino è nato, il deflusso di urina può recuperare per due mesi. Per controllare lo sviluppo della patologia, viene regolarmente prelevata un'analisi delle urine dal neonato e viene prescritta un'ecografia. Se la diagnosi è fatta in modo tempestivo, aiuterà ad evitare un intervento chirurgico. In un primo momento, un bambino appena nato sviluppa la maturazione di tutti gli organi, quindi, per i primi due o tre mesi, è difficile valutare il pieno funzionamento del sistema genito-urinario.

Conducendo studi diagnostici, l'urologo deve fare molta attenzione a evitare errori nella diagnosi, che possono successivamente portare all'operazione. Per evitare un intervento chirurgico, è necessario prescrivere una diagnosi e un trattamento tempestivi.

Molto spesso nei primi mesi di vita nei bambini, la patologia scompare da sola. Ma se un megaureter viene rilevato da adulto, nel 40 percento dei casi, è impossibile fare a meno di un'operazione qui.

Trattamento della malattia

La diagnosi tempestiva e il trattamento corretto contribuiranno a ridurre al minimo il rischio di un intervento chirurgico.

Secondo gli urologi, se interrompi completamente l'espansione, il lavoro del sistema urinogenitale si riprenderà col tempo.

Un bambino nei primi mesi di vita matura tutti i sistemi e gli organi del corpo. Inoltre, il lavoro dei reni nei neonati è molto difficile da valutare. Sulla base di quanto sopra, nessuna misura radicale è imposta fino all'età di due anni. Il bambino riceve regolarmente esami ecografici e di laboratorio. Se compaiono segni di pielonefrite, può essere indicata una terapia antibiotica.

Se il trattamento non dà un risultato tangibile e la situazione è solo aggravata, sfortunatamente, non possiamo fare a meno di un intervento chirurgico.

La tattica della chirurgia dipende da molti fattori:

• salute ed età del paziente;
• gravità del megaureter;
• c'è una complicazione sotto forma di pielonefrite;
• grado di danno renale.

Se la malattia non richiede un intervento immediato, dovrai prima trattare la pielonefrite e altre infiammazioni nel sistema urogenitale, quindi eseguire l'operazione.

Quali operazioni sono mostrate nella patologia?

A volte viene eseguito il tubing dell'organo tubulare o l'uretere viene reimpiantato.

Se la situazione è molto seria e minaccia la vita del paziente, allora il paziente può essere sottoposto a nefroureterectomia: il rene viene rimosso insieme all'uretere.

In alcuni casi, l'ureterocistanastomosi (connessione della vescica con l'uretere). Durante e dopo l'intervento chirurgico, il tratto urinario viene drenato utilizzando un sistema a valvole.

Quando il reimpianto dell'uretere è controindicato per determinati motivi, al paziente può essere prescritto un trattamento minimamente invasivo: laparoscopia, bougienage o posizionamento di stent.

A volte il medico prescrive un trattamento graduale di patologia. Inizialmente, l'organo tubulare viene rimosso sulla pelle, ripristinando in tal modo il deflusso urinario nel corpo. Dopo un certo periodo, la funzione contrattile dell'uretere si normalizza. Dopo questo, la fase successiva del trattamento è già in corso - il reimpianto dell'organo danneggiato. E l'ultima parte dell'intervento è la chiusura della ureterocutaneostomia.

Video: Megauter nei bambini

Aumento dell'urea nel sangue: cosa significa e come agire?

L'urea è il prodotto finale del metabolismo delle proteine.

Quasi la metà dell'azoto residuo nel corpo è rappresentato dall'urea. La sua funzione principale è la neutralizzazione dell'ammoniaca.

Le proteine ​​provenienti dal cibo sono suddivise in aminoacidi, dei quali si forma costantemente un composto tossico: l'ammoniaca.

Inoltre, nel fegato sotto l'azione degli enzimi da esso viene sintetizzata l'urea, che viene escreta nelle urine. Ecco perché il livello del sangue e la velocità di escrezione dal corpo aiutano a determinare quanto bene i reni affrontano la loro funzione.

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Regole per età e sesso differenti

Secondo gli standard medici, l'urea ematica è contenuta in tali quantità:

• nei neonati varia da 1,2 a 5,3 mmol / l,
• nei bambini da 1 anno a 14 anni, i valori accettabili vanno da 1,8 a 6,5 ​​mmol / l,
• nelle donne di età inferiore ai 60 anni la norma varia da 2,3 a 6,6 mmol / l,
• negli uomini sotto i 60 anni - da 3,7 a 7,4 mmol / l,
• cittadini dopo 60 confini della norma da 2,8 a 7,5 mmol / l.

Tali indicatori non dovrebbero destare preoccupazione, a meno che, naturalmente, la funzionalità epatica non sia compromessa. A seconda dell'attrezzatura e dei reagenti, le tariffe possono variare leggermente in diversi laboratori.

Non sempre l'anomalia indica la malattia

L'analisi viene effettuata al mattino dopo il sonno ea stomaco vuoto, il biomateriale per lo studio è preso dalla vena cubitale.

Durante il giorno, la concentrazione di una sostanza può variare fino al 20%.

Cause che non indicano una malattia, ma per le quali potrebbe esserci un aumento di urea nel sangue del paziente:

• a causa di intenso sforzo fisico;
• stress nervoso;
• consumo eccessivo di cibi proteici o viceversa;
• Inoltre, i risultati dell'assunzione di alcuni farmaci, ad esempio Lasix, Eutirox, Tetraciclina, Corticosteroidi, Sulfonilammidi, Cefalosporine, steroidi anabolizzanti, Neomicina, steroidi, salicilati, androgeni, saranno troppo alti.

Ma abbassa il livello di urea Levomicetina, Somatotropina, Streptomicina. Tutto ciò deve essere considerato quando si passa l'analisi.

Quando passi un'analisi del genere?

La concentrazione di urea nel sangue viene controllata per tutti i cittadini ammessi all'ospedale.

Inoltre, le indicazioni per lo scopo dello studio sono:

• ipertensione;
• tutte le forme di CHD;
• diabete mellito;
• condizione patologica del fegato, caratterizzata dalla violazione delle sue funzioni (cirrosi, epatite);
• malattie reumatiche;
• malattie dell'apparato digerente in cui l'assorbimento degli ingredienti alimentari è ridotto (enteropatia del glutine);
• sospette malattie infettive infiammatorie dei reni;
• rilevamento di anomalie nell'analisi clinica delle urine durante lo screening;
• la gravidanza;
• valutazione della funzionalità renale in caso di insufficienza renale cronica (l'emodialisi è indicata per concentrazioni di urea superiori a 30 mmol / l);
• controllo sulla condizione dei pazienti in emodialisi;
• sepsi e shock del paziente;
• controllo del metabolismo delle proteine ​​negli atleti professionisti, oltre a determinare il sovrallenamento.

Quali malattie innescano un aumento dell'urea?

Come accennato, un aumento del livello di urea nel sangue non è sempre associato ad alcuna patologia. Il suo livello inizia a crescere con il consumo di 2,5 grammi. proteine ​​per 1 kg di peso.

Nei processi patologici nel corpo, il livello di urea aumenta a causa di un aumento della disgregazione proteica, che si osserva nei seguenti casi:

• il digiuno;
• infezione;
• aumento della temperatura corporea per più di 2 settimane;
• trasfusione di sangue;
• sanguinamento interno nel tratto digestivo;
• ustioni;
• sepsi;
• tumori generalizzati: leucemia, linfoma, plasmocitoma;
• danni estesi ai tessuti;
• condizioni postoperatorie;
• ostruzione intestinale;
• malattie endocrine;
• avvelenamento con cloroformio, fenolo, sali di mercurio;
• disidratazione con eccessiva sudorazione, vomito e feci molli.

Uno dei motivi principali dell'aumento dell'urea nel sangue è associato ad alterata funzione escretoria renale, che può essere osservata in un certo numero di malattie:

• insufficienza renale acuta, in cui l'urea aumenta prima, e quindi la creatinina è di almeno 10 mmol / l;
• CRF (in parallelo, determinare la concentrazione di acido urico, creatinina, cistatina C);
• pielonefrite e glomerulonefrite;
• blocco dei dotti urinari con calcoli o neoplasie;
• ridotto apporto di sangue ai reni a causa di disidratazione, shock, insufficienza cardiaca, infarto miocardico.

Sintomi correlati

Un forte aumento dell'urea nel sangue è caratteristico dell'insufficienza renale acuta e cronica e questa condizione è chiamata uremia.

I primi segni di uremia appaiono come stanchezza normale:

• mal di testa;
• la debolezza;
• affaticamento.

Quindi sono uniti:

• menomazione della vista;
• aumento del sanguinamento;
• malfunzionamento di molti organi, che può essere accompagnato da nausea, vomito, feci molli;
• anuria;
• malattia del fegato;
• polvere uremica, una condizione in cui l'urea si cristallizza sulla pelle sotto forma di un deposito bianco.

In caso di insufficienza renale acuta, se durante l'emodialisi è possibile un completo recupero del corpo.

Nell'insufficienza renale cronica, l'ipertensione si unisce rapidamente al quadro clinico e la circolazione sanguigna di tutti gli organi è disturbata.

Come abbassare il livello di urea nel sangue?

Affinché il medico possa capire come trattare un paziente che ha aumentato l'urea nel sangue, è necessario prima identificare la causa del suo aumento e fare un piano di trattamento:

• normalizzare la dieta, ridurre la quantità di alimenti proteici e aumentare il contenuto di prodotti vegetali nel menu;
• evitare lo stress;
• prevenire l'esaurimento fisico;
• trattare le malattie infettive;
• mantenere il normale equilibrio sale-acqua;
• prendere farmaci che corregano i disturbi endocrini.

Puoi bere brodo dai fianchi, succhi di frutta freschi, tè diuretici, come foglie di mirtillo rosso.

Tali erbe come la camomilla, la tintura più melliflua, l'erba di San Giovanni, la quinoa contribuiranno a ridurre l'urea. Prima di iniziare a bere, è imperativo che tu abbia bisogno di un consiglio dal tuo dottore.

In alcuni casi, con un aumento di urea, è sufficiente cambiare il tuo stile di vita, e tornerà alla normalità.

Sfortunatamente, questo non è sempre il caso, quindi, in caso di analisi sbagliate, non vale la pena lasciare tutto al caso. È necessario contattare uno specialista il più presto possibile per scoprire il motivo dell'aumento di urea e l'adozione di misure per riportare questa cifra alla normalità.

Le funzioni dei reni nel corpo umano e le loro violazioni

Quasi tutte le funzioni dei reni nel nostro corpo sono indispensabili e vitali, e con varie violazioni del loro normale lavoro, la maggior parte degli organi e dei sistemi del corpo umano ne soffrono. A causa dell'attività dei reni, viene mantenuta la costanza dell'ambiente interno del corpo (omeostasi). Quando un qualsiasi processo patologico irreversibile si verifica in un dato organo, le conseguenze della malattia diventano estremamente gravi e talvolta persino letali.

Se consideriamo la questione di quale funzione svolgono i reni nel corpo umano e quali processi di supporto vitale sono controllati, è prima necessario familiarizzare con le caratteristiche strutturali di tutti i componenti di questo organo (specialmente a livello cellulare).

Struttura anatomica e fisiologica del corpo e sua importanza per il corpo

reni

Normalmente, una persona dalla nascita ha due reni, che si trovano simmetricamente dalla colonna vertebrale nella sua regione toracolombare. Se si verifica uno sviluppo anormale, un bambino può nascere con tre o, al contrario, un rene.

L'organo ha una forma a forma di fagiolo e all'esterno è coperto da una capsula densa costituita da una componente di tessuto connettivo. Lo strato esterno è chiamato la sostanza corticale del rene, occupa meno volume. Lo strato interno è chiamato "midollo", è basato su tessuto parenchimale e stroma, che permea abbondantemente i vasi renali e le fibre nervose.

Se analizzi il processo di accumulo di urina, allora in una versione semplificata assomiglia a questo: piccole tazze si fondono l'una con l'altra, formando grandi tazze, e quelle, a loro volta, formano un sistema di bacino e si aprono nel lume dell'uretere.

L'unità morfofunzionale del rene è il nefrone, che è responsabile della maggior parte delle funzioni dei reni nel corpo umano. Tutti i nefron hanno una relazione stretta e sono un meccanismo complesso "ininterrotto".

Nella loro struttura, si distinguono le seguenti strutture:

• apparato glomerulare (corpo malpighiano), situato nello spessore della sostanza corticale, la cui funzione principale è quella di filtrare il sangue in arrivo;
• una capsula che copre il glomerulo all'esterno e funge da "filtro" attraverso il quale il sangue viene purificato da qualsiasi tipo di tossine e prodotti metabolici;
• un complesso sistema di tubuli contorti che si intrecciano tra loro e consentono l'aspirazione del fluido filtrato.

Il lavoro di tutti i componenti del nefrone passa sequenzialmente attraverso tre fasi:

• Filtrare il plasma sanguigno per formare l'urina primaria (si verifica nei glomeruli). Durante il giorno, circa 200 litri di tale urina si formano attraverso i reni, che nella sua composizione sono vicini al plasma umano.
• Il riassorbimento o il processo di riassorbimento è necessario in modo che il corpo non perda le sostanze necessarie con l'urina (questo accade nel sistema tubulare). Pertanto, vengono mantenute vitamine, importanti sali del corpo, glucosio, amminoacidi e altri.
• Secrezione in cui tutti i prodotti tossici, gli ioni indesiderati e altre sostanze intrappolati dal filtro renale entrano nel sedimento urinario finale e vengono rilasciati in superficie irrecuperabilmente.

Ghiandole surrenali

Quando si tratta della struttura e della funzione dei reni, è impossibile non menzionare che al polo superiore di questo organo ci sono formazioni speciali accoppiate che sono chiamate ghiandole surrenali. Nonostante il fatto che abbiano un volume ridotto, la loro funzionalità è unica ed estremamente necessaria.

Le ghiandole surrenali sono composte da parenchima e appartengono all'organo endocrino accoppiato, che determina il loro scopo principale nel corpo umano. L'oppressione del loro lavoro porta a una serie di gravi disturbi che richiedono un intervento medico immediato. Tra le malattie più frequenti che uno specialista deve affrontare, una tale patologia come l'ipofunzione surrenale è isolata (la produzione di alcuni ormoni è fortemente inibita).

Funzione renale e surrenale

La funzione principale per cui i reni sono responsabili si chiama escretore - la capacità di formare e, successivamente, di produrre il prodotto finale del metabolismo, cioè l'urina. Nella letteratura medica si può imbattersi nel termine "funzione escretoria", che è sinonimo del processo precedente.

L'attività escretoria (o escretoria) dei reni comprende le funzioni di filtrazione e secretoria sopra descritte. Il loro compito principale è quello di rimuovere le tossine dal corpo attraverso i sedimenti urinari.

Una funzione altrettanto importante dei reni è la loro capacità di sintetizzare sostanze ormonali. La funzione endocrina del corpo è associata all'ingresso nel sangue di tali ormoni come:

• renina (è responsabile per l'equilibrio dell'acqua nel corpo, impedisce il suo rilascio eccessivo e controlla la costanza del volume del sangue nel letto circolatorio);
• eritropoietina (una sostanza che stimola la produzione di globuli rossi nelle cellule del midollo osseo);
• prostaglandine (controllo della pressione arteriosa).

I reni sono in grado di mantenere l'equilibrio della composizione ionica del plasma e mantenere una pressione osmotica costante nel corpo.

La funzione di concentrazione dell'apparato renale è che è capace di concentrazione di urina, cioè un aumento del rilascio di substrati disciolti con esso. Quando c'è un fallimento in questa funzione, al contrario, il rilascio di acqua, e non di sostanze, aumenta. Pertanto, si riflette l'abilità funzionale dei reni.

Le funzioni più importanti delle ghiandole surrenali si riflettono in quanto segue:

• Sono direttamente coinvolti in molti processi metabolici e metabolici.
• Producono un certo numero di sostanze ormonali vitali che influenzano il lavoro dei sistemi corporei individuali (principalmente, queste sono funzioni della corteccia surrenale).
• Determina il comportamento e la reazione del corpo umano in situazioni stressanti.
• Grazie alle ghiandole surrenali, si forma la risposta del corpo agli stimoli esterni.

interruzione del

Sui possibili fattori e cause delle disfunzioni nell'attività dei reni, sono stati scritti interi libri, ci sono molte sindromi, malattie e condizioni patologiche che sono la conseguenza di una violazione di una particolare funzione d'organo. Tutti sono indubbiamente molto importanti, ma cercheremo di evidenziare i punti più importanti.

Fattori principali

Quando si tratta di fattori eziologici, cioè le cause che hanno portato alla malattia renale, i seguenti gruppi dovrebbero essere distinti da questi.

I meccanismi prerenali sono dovuti a processi che influenzano indirettamente l'attività funzionale del corpo. Questi includono:

• vari stati mentali, disturbi del sistema nervoso, a seguito dei quali è possibile lo sviluppo di una ritenzione urinaria riflessa, fino alla sua completa assenza;
• patologia endocrina della natura, che porta alla rottura della sintesi di sostanze ormonali che possono colpire il rene;
• afflusso di sangue al corpo in generale nei processi ipotensivi (ad esempio durante un collasso) o nella crisi ipertensiva.

I meccanismi renali comportano danni diretti al tessuto renale (malattie infiammatorie o autoimmuni, trombosi, aneurisma o aterosclerosi dei vasi renali e altri).

Meccanismi di danno postrenali vengono attivati ​​quando appaiono ostacoli nel percorso di deflusso naturale delle urine (blocco del lume dell'uretere con una pietra, compressione da un processo tumorale e altri).

Meccanismi di sviluppo

Se esposti a uno dei fattori sopra elencati, vi sono violazioni associate a cambiamenti nella filtrazione, nel riassorbimento o nell'escrezione.

Possono verificarsi modifiche alla parte del filtro:

• una diminuzione del volume del plasma filtrato nell'apparato glomerulare (negli stati ipotonici, nei processi necrotico o sclerotico nei tessuti glomerulari);
• un aumento del volume del plasma filtrato (stati ipertensivi, processi infiammatori che portano ad un aumento della permeabilità della membrana glomerulare).

I cambiamenti nel riassorbimento sono caratterizzati da un rallentamento di questo processo, che è il più delle volte associato a anomalie genetiche a livello di enzima.

Manifestazioni principali

Il lavoro dei reni viene valutato in base alle seguenti caratteristiche:

• Indici di diuresi, cioè il volume di urina espulsa durante il giorno. Normalmente, una persona secerne un po 'meno di urina rispetto alle bevande liquide e, in caso di patologia, è probabile che si sviluppino poliuria, oliguria o anuria.
• La densità del sedimento urinario (normalmente varia da 1008 a 1028). In caso di patologia, parlano di ipertenuria, ipostenuria o isostenuria.
• I componenti che compongono l'urina e il loro rapporto quantitativo (stiamo parlando di leucociti, eritrociti, proteine, cilindri e altri).

Insufficienza renale - è un complesso di sintomi e sindromi, il cui sviluppo è causato da una diminuzione o completa cessazione dell'escrezione di urina. C'è un accumulo di prodotti metabolici tossici che "avvelenano" il corpo.

Il processo acuto si sviluppa letteralmente entro poche ore e il sintomo principale di esso è la progressione e la rottura di tutti i processi vitali.

Il fallimento cronico può svilupparsi per molti anni, questo è dovuto alla morte graduale dei nefroni.

trattamento

Per ripristinare la funzione renale compromessa, ricorrono alla terapia etiotropica e patogenetica, ma allo stesso tempo non dimenticano il trattamento sintomatico.

La terapia etiotrope comprende l'eliminazione completa o la correzione massima di tutte le cause che sono diventate la fonte della malattia.

I principi del trattamento patogenetico sono il blocco di alcune parti della malattia, che consente di iniziare il ripristino della funzione renale e il loro lavoro naturale. A tal fine, applicare strumenti in grado di inibire il sistema immunitario o, al contrario, di stimolare le proprietà protettive del corpo, eseguire procedure di emodialisi e altre.

La terapia sintomatica comprende una vasta gamma di farmaci che ripristinano e correggono le conseguenze del malfunzionamento dei reni (antipertensivi, diuretici e altri).

conclusione

Sfortunatamente, la patologia del rene è molto comune e colpisce le fasce di età lavorativa della popolazione tra donne e uomini. Se i disturbi funzionali non vengono diagnosticati in tempo, c'è il rischio di un processo protratto, che spesso diventa la causa della disabilità.