Quanto tempo a bere allopurinolo per la gotta

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Quanto tempo a bere allopurinolo per la gotta

Allopurinolo: un farmaco efficace per il trattamento della gotta

La gotta - una malattia degli aristocratici in passato - nel mondo moderno è il risultato di un metabolismo anormale (metabolismo) nel corpo umano. Il trattamento della gotta per la vita, e con questo, non importa quanto desiderabile, dovrà accettare.

La terapia farmacologica per l'artrite gottosa comprende l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), glucocorticosteroidi (GC) e anti-artrite. Se i FANS e gli HA sono usati per il sollievo degli attacchi acuti, allora per la prevenzione delle esacerbazioni, sono necessari farmaci con una buona azione uricosurica. L'allopurinolo per la gotta è il modo più efficace per migliorare l'escrezione renale dell'acido urico.

L'allopurinolo (Milurit) non ha un effetto analgesico diretto, quindi è inutile per esacerbare la gotta per alleviare il dolore. MA: l'uso regolare di questo farmaco aiuta a eliminare il dolore in futuro.

Indicazioni per l'uso

Gotta primitiva e secondaria
Malattia renale con formazione di urati.
Iperuricemia primaria e secondaria.
Cytostatic e terapia di radiazione di neoplasmi.
Psoriasi.
Massiccia terapia corticosteroidea.
Nel complesso trattamento dell'epilessia nei bambini.

Informazioni dettagliate sul meccanismo d'azione del farmaco e indicazioni possono essere trovate nelle istruzioni per l'uso o per scoprire dal vostro medico.

Metodo di utilizzo

Le compresse sono prese dentro dopo aver mangiato. Il medico calcola la dose giornaliera del farmaco, tenendo conto della gravità della malattia e della concentrazione di acido urico nel sangue.

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Di solito iniziano il trattamento con dosi minime, aumentandone gradualmente fino al livello richiesto sotto il controllo di un esame del sangue: la quantità di acido urico viene ridotta di 2-3 giorni di Allopurinolo e entro 7-10 giorni raggiunge la norma. Man mano che il livello di acido urico nel sangue diminuisce, viene regolato anche il dosaggio del farmaco. Con una stretta aderenza al corso della terapia dopo sei mesi arriva la completa normalizzazione dell'uricemia. Al raggiungimento di un effetto terapeutico stabile, il medico trasferisce il paziente a dosi di mantenimento di Allopurinolo.

Efficienza dall'applicazione

Se assumi Allopurinolo, seguendo rigorosamente le raccomandazioni del medico, dopo sei mesi o un anno, puoi notare progressi significativi: l'intensità e la frequenza degli attacchi di artrite gottosa diventano sempre meno frequenti, i tophi iniziano a dissolversi (noduli limitati dal tessuto connettivo - sali di acido urico).

Durante il trattamento con un farmaco, non si formano calcoli renali (urati).

Caratteristiche di utilizzo e controindicazioni

Il trattamento con allopurinolo è un processo a lungo termine e continuo. È possibile, anche se non desiderabile, fare una pausa per 2-3 settimane, ma a condizione di valori normali di sangue e di urina e solo con il permesso del medico.

Non è consigliabile interrompere i farmaci da soli, come se l'allopurinolo fosse cancellato, il livello di acido urico inizia ad aumentare già da 3-4 giorni.

Questo farmaco anti-artritico non è combinato con alcuni farmaci - questo punto deve essere preso in considerazione dal medico curante.

Il requisito principale per il trattamento di questo farmaco è la stretta aderenza alla dieta. Il minimo errore nell'alimentazione riduce tutti gli sforzi del medico e del paziente "a nulla".
L'assunzione di alcol durante il trattamento con Allopurinolo è vietata, in quanto riduce l'efficacia del farmaco.

Delle principali controindicazioni sono le seguenti:

insufficienza renale;
periodo di gravidanza e allattamento;
emocromatosi idiopatica;
aggravamento di artrite gottosa;
sensibilità individuale al farmaco.

Il trattamento con Allopurinolo non può essere iniziato al momento di un attacco di gotta, devi prima fermare la sindrome del dolore! Se la malattia è peggiorata durante l'assunzione delle pillole (dose errata o periodo iniziale di terapia), allora l'allopurinolo non può essere cancellato!

Effetti collaterali e overdose

Non è stato osservato un effetto collaterale pronunciato dall'assunzione di pillole, il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti. Ma ci possono essere reazioni dal tratto gastrointestinale - nausea, vomito, diarrea, dolore addominale; manifestazioni allergiche - prurito, bruciore, iperemia, rash di tipo orticaria, dermatite; da parte del sistema nervoso - disturbi del sonno, depressione, amnesia; da parte del sistema ematopoietico - leucopenia, leucocitosi, eosinofilia.

Agli stadi iniziali del trattamento delle articolazioni colpite, può comparire artralgia (aumento del dolore), cioè esacerbazione della malattia.

Sovradosaggio, sintomi: capogiri, disturbi gastrointestinali, oliguria (poca urina escreta al giorno).

Le recensioni dei pazienti su questo medicinale sono molto diverse, da bruscamente negative a entusiastiche. Di per sé, il farmaco è buono ed efficace, e quelle persone che hanno correttamente preso il dosaggio, non si vantano di Allopurinolo. Coloro che sono insoddisfatti o sono diventati pazienti di medici senza scrupoli e la dose è stata erroneamente selezionata, oppure, dopo aver letto le informazioni sulle pillole, si sono auto-medicati e li hanno presi in modo errato - sebbene tutti già sappiano che il medico dovrebbe prescrivere l'Allopurinolo e selezionare il dosaggio sulla base di test di laboratorio.

Il prezzo di Allopurinol è relativamente basso (la media è di 80-100 rubli), che è molto importante, perché la medicina deve essere presa per tutta la vita, il che significa che le spese finanziarie saranno regolari.

Analoghi del farmaco - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. In tutti loro, l'ingrediente attivo è l'allopurinolo.

Forse in futuro, perché la medicina e il farmaceutico si stanno sviluppando rapidamente, e una medicina emergerà che conquisterà la malattia con una sola pillola. Per ora questo è solo un sogno. Oggi, l'allopurinolo è l'unico trattamento efficace per l'artrite gottosa.

Commenti

Ospite - 19/01/2017 - 23:57

Gully - 06/11/2017 - 19:22

Vasya - 01/10/2018 - 09:45

Ospite - 16/10/2016 - 20:20

Ospite - 02/03/2018 - 14:55

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Come bere gelatina per le articolazioni: recensioni dei medici

Ogni persona almeno una volta nella sua vita ha cercato di riempire piatti, gelatine o aspic, fatti di gelatina. Tuttavia, non tutti sanno che può essere usato non solo per scopi culinari, ma anche per il trattamento di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Generalmente la gelatina aiuta con i cambiamenti degenerativi-distrofici delle articolazioni, in altre parole con l'artrosi. Inoltre, questo fatto ha conferma scientifica - oggi il trattamento con questa sostanza è riconosciuto dalla medicina tradizionale, dal momento che gli esperimenti hanno dimostrato che i suoi componenti possono prevenire danni alla cartilagine articolare.

Proprietà utili di gelatina
Prodotti a base di gelatina
Chi è a rischio?
Come prendere la gelatina?
Trattamento di gelatina a casa
- Bevanda al latte alla gelatina
- Tintura gelatinosa sull'acqua
- Cocktail alla gelatina con l'aggiunta di varie bevande
- Cocktail al miele a base di gelatina aromatica
- Bevanda di gelatina per quelli a dieta
Creazione di un impacco da gelatina per il trattamento delle articolazioni
Controindicazioni all'uso della gelatina
Recensioni dei medici sul trattamento con gelatina

Proprietà utili di gelatina

Questa polvere è una sostanza trasparente, viscosa e naturale, che si ottiene digerendo legamenti, ossa e altri tessuti animali in acqua. La gelatina è una preziosa fonte di fibre di collagene e amminoacidi. Inoltre, è il collagene che agisce come componente principale dei tessuti tendinei, della pelle, delle ossa e della cartilagine. Tale sostanza fornisce alle strutture elasticità e forza.

Il corpo umano stesso produce collagene, ma con l'età rallenta l'attività della sua produzione. Quando il corpo perde questa sostanza, i disturbi degenerativi si verificano nelle articolazioni e nella colonna vertebrale, causando l'insorgenza di osteocondrosi o artrosi. Spesso il trattamento di tali problemi si basa sul costante apporto di gelatina.

A proposito, nel processo di ricerca è stato stabilito che l'uso periodico di tale sostanza aiuta a rafforzare e aumentare l'elasticità dei tessuti e dei vasi sanguigni della cartilagine. Inoltre, assunzione regolare di gelatina:

Normalizza il metabolismo;
Rafforza il muscolo cardiaco;
Migliora la condizione di capelli, pelle e unghie;
Previene lo sviluppo di osteoporosi, displasia e artrosi;
Stimola il lavoro delle cellule cerebrali.

Se ci sono problemi evidenti con la colonna vertebrale, i fondi da questa sostanza sono prescritti, di norma, come parte di un trattamento complesso.

Prodotti a base di gelatina

I pazienti con patologie simili dovrebbero sempre essere a conoscenza di controindicazioni. Se sono presenti, è vietato utilizzare una soluzione di gelatina. Ma è permesso mangiare una volta alla settimana con prodotti che hanno nella loro composizione questa sostanza. Questi includono: una varietà di gelatine, marmellata di gelatina, marshmallows, carne in gelatina o pesce, carne in gelatina.

Tutti questi prodotti elencati possono essere acquistati in qualsiasi supermercato o cucinare da soli. Pertanto, la gelatina di succo di frutta ha un effetto positivo non solo sulle articolazioni, ma anche sui capelli e sulla pelle. Ma quando comprate marmellata o marshmallow, dovreste sempre prestare attenzione alla composizione, perché alcuni produttori aggiungono agar-agar invece di gelatina. Di norma, la marmellata basata su questa sostanza viene prodotta sotto forma di cifre.

Chi è a rischio?

Molto spesso, le persone coinvolte negli sport professionistici, a causa di carichi eccessivi regolari, possono danneggiare le articolazioni. Inoltre, i pazienti obesi sono suscettibili all'osteoartrite. A proposito, più peso hanno, più è probabile l'insorgenza di questa patologia in giovane età.

Anche l'aspetto di questa malattia è influenzato dai cambiamenti ormonali e dall'età. Ecco perché il sesso più debole in età adulta soffre di artrite più spesso degli uomini. Lo sviluppo della malattia è provocato da altri fattori:

ipotermia;
Cattiva ecologia;
Eredità e nutrizione impropria;
Stile di vita sedentario;
Sollevamento pesi costante;
Mancanza di acqua nel corpo;
Malattie infiammatorie posticipate delle articolazioni e lesioni;
Carenza cronica di oligoelementi e vitamine.

Con l'uso costante di gelatina, il risultato diventerà evidente in 2-4 settimane - il dolore nelle articolazioni passerà, la loro mobilità migliorerà, la forza muscolare aumenterà.

Come prendere la gelatina?

Questo prodotto può essere assunto sotto forma di gelatina, aspic o gelatina, tuttavia, per prevenire la distruzione delle articolazioni, è necessario seguire le regole del suo utilizzo. Ad esempio, un giorno non dovrebbe bere più di 10 grammi di gelatina. Il dosaggio deve essere diviso in diversi metodi: sera e mattina. Per usare questa sostanza è meglio sotto forma di gelatina o forma liquida.

È necessario trattare le articolazioni con questo collagene naturale per almeno 14 giorni, e talvolta il corso terapeutico dura circa 2-3 mesi. Durante la ricezione di tale sostanza, è necessario monitorare costantemente l'insorgere di complicanze. Per evitare che la terapia danneggi la tua salute, segui i seguenti suggerimenti:

Per evitare la costipazione aiuterà i prodotti che hanno un effetto lassativo. Ecco perché è meglio aggiungere albicocche secche, barbabietole, cavoli, fichi, aneto, kefir e pomodori alla dieta. Inoltre, è utile assumere compresse di senna nel trattamento della gelatina.
Il ciclo di trattamento deve essere effettuato secondo lo schema: bere gelatina ogni giorno per 2 settimane, quindi una pausa per 7 giorni, continuare la terapia.
Mangia integratori di ferro e complessi vitaminici con vitamina C in modo che il collagene venga assorbito meglio.
I piatti di gelatina devono essere masticati bene per un rapido assorbimento da parte del corpo.
Combina l'uso di idrolizzato di collagene con altri metodi di trattamento.

Al momento dell'acquisto di capsule di gelatina in farmacia, è necessario seguire le istruzioni. Inoltre, nell'industria farmaceutica produce spazzata di gelatina, che contiene ingredienti aggiuntivi. Il loro uso rafforza notevolmente il tessuto cartilagineo, pertanto il dosaggio di tali miscele deve essere affrontato con cautela. Prima di decidere di accettare questi fondi, consultare uno specialista.

Trattamento di gelatina a casa

Molte ricette popolari a base di idrolizzato di collagene comportano la preparazione di una bevanda densa e gustosa, e non il contrario, come alcuni credono. Per migliorare il sapore di questa tintura aggiungere vari dolcificanti: sciroppi di frutta, miele o zucchero.

Bevanda al latte alla gelatina

Per crearlo servono latte caldo, almeno 65 ml e un cucchiaio di polvere di gelatina. Questa miscela è lasciata in infusione per 6 ore. Trascorso il tempo, viene riscaldato a fuoco basso e bevuto. Anche dalla bevanda risultante è facile fare gelatina al latte con miele o zucchero vanigliato. Utilizzare un cocktail di latte alla gelatina al mattino e alla sera durante la settimana.

Tintura gelatinosa sull'acqua

Questo shake proteico è preparato in diversi modi. Nella prima forma di realizzazione, due cucchiai da dessert di gelatina vengono aggiunti a 100 ml di acqua fredda alla sera, e dopo aver dormito, la bevanda proteica viene diluita con un liquido caldo. Si consiglia di bere questa miscela a stomaco vuoto 20 minuti prima di colazione. Certamente, il gusto di una bevanda di idrolizzato di collagene nella sua forma pura non è molto piacevole, quindi è anche meglio arricchirlo con succo di frutta o miele.

Nel secondo metodo di preparazione, diluire due cucchiaini di polvere in 200 ml di acqua fresca non bollita. Questa composizione viene lasciata durante la notte per gonfiare la gelatina. Al mattino è solo necessario riscaldarlo nel bagno turco o nel microonde. Prendi un drink a stomaco vuoto sotto forma di calore. Bevande di gelatina in acqua, i medici consigliano di bere corsi per 2 settimane con una pausa equivalente.

Cocktail alla gelatina con l'aggiunta di varie bevande

Nel caso in cui i medici prescrivessero l'uso della gelatina per rafforzare le articolazioni, ma non gradiscono il suo gusto, diluiscile con un po 'di bevanda. Per un tale cocktail, sciogliere 5 grammi di collagene idrolizzato in 100 ml di acqua e aggiungere tè verde, composta, miele, cannella o succo di frutta. Beva la miscela, come bevanda gelatinosa sull'acqua.

Cocktail al miele a base di gelatina aromatica

Preparare una tintura con miele e collagene idrolizzato è piuttosto semplice: versare un cucchiaio di gelatina con acqua fredda e lasciare gonfiare. Quindi diluire la miscela con liquido tiepido e aggiungere un po 'di miele, mescolare bene e prendere una volta al giorno, per esempio, al mattino. Bevi questa dolce bevanda alla gelatina per almeno 10 giorni, poi prendi una pausa, ripeti il corso. Secondo questo schema, usare la gelatina a casa per 3 mesi.

Bevanda di gelatina per quelli a dieta

La polvere di collagene idrolizzata è consentita di aggiungere anche ai prodotti dietetici, se non ci sono malattie del tratto gastrointestinale. Per creare un piatto ipocalorico con gelatina, avrai bisogno di kefir a basso contenuto di grassi o yogurt bianco e cagliata 3-5%. Mescoli questi ingredienti fino a che liscio con la polvere. Mangia la poltiglia in piccole porzioni durante il giorno.

Creazione di un impacco da gelatina per il trattamento delle articolazioni

Quando si estendono e si rompono i legamenti, la persona soffre di forti dolori. Inoltre, il processo di recupero in questo caso dura a lungo. Per facilitare la condizione, spesso utilizzare un compressore esterno, che è facile da fare con le proprie mani. Per renderlo hai bisogno dei seguenti ingredienti e materiali:

Ampia fasciatura;
Panno di cotone o garza;
Asciugamano di spugna o sciarpa di lana;
Film di polietilene;
Acqua calda bollita;
Gelatina in polvere.

Prima di tutto, idratare la garza con acqua, quindi versare uniformemente una miscela asciutta di gelatina alimentare su di essa. Tale impacco viene applicato sul punto dolente, e la parte superiore viene coperta con un film e fasciata, quindi avvolta con un asciugamano o una sciarpa per il riscaldamento.

L'impacco di gelatina deve essere rimosso dopo 3 ore. Per le malattie delle articolazioni, è meglio farlo più volte al giorno. Il trattamento in questo modo dura una settimana, poi una pausa di 5 giorni e di nuovo il corso si ripete. Comprimere dal collagene idrolizzato allevia il dolore articolare causato da alterazioni degenerative e processi patologici.

L'uso di impacchi e l'uso di cocktail a base di gelatina aiutano in pochi giorni a liberarsi di sensazioni spiacevoli. Ma la fasciatura medica, imbevuta di collagene idrolizzato, per problemi al ginocchio, utilizzare solo dopo l'esame per eliminare la presenza di eccesso di liquido nelle articolazioni.

Controindicazioni all'uso della gelatina

Le recensioni degli esperti mostrano che l'uso di questo prodotto ha i suoi limiti. A volte il suo uso è completamente proibito. La gelatina addensa il sangue, quindi, può portare ad un aumento della trombosi, motivo per cui le persone inclini alla trombosi, è meglio rifiutarsi di riceverlo. Inoltre, questa sostanza causa stitichezza.

Eliminare l'uso di gelatina nelle urolitiasi e nei calcoli biliari, perché è oxalohen. Inoltre, non è necessario prenderlo per la gotta e le emorroidi, a causa dell'effetto di montaggio. In alcune situazioni, la gelatina provoca la comparsa di allergie, quindi è meglio rinunciarvi se ci sono tali problemi.

Deve essere chiaro che la gelatina può solo aiutare nelle prime fasi delle patologie articolari degenerative e degenerative. Nei casi avanzati, il trattamento con questo prodotto sarà inefficace. Combina ricette popolari con la medicina ufficiale, perché la malattia sarà sconfitta solo con una terapia complessa.

Recensioni dei medici sul trattamento con gelatina

La medicina tradizionale consente l'uso della gelatina per combattere le malattie delle articolazioni, ma gli esperti sottolineano che non si può rifiutare la droga. Il modo migliore per combinare i metodi popolari con la ginnastica medica, la fisioterapia e i farmaci.

Istruzione colchicina farmaco

Farmaci per la gotta: allopurinolo, adenurik, febuxostat e gli ultimi sviluppi

All'inizio di quest'anno, al prossimo congresso si sono riuniti specialisti leader nel trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico di 14 paesi. Insieme all'osteoartrite e alla spondiloartrite anchilosante, gli esperti hanno prestato grande attenzione ai moderni metodi di cura della gotta.

Infatti, medici e pazienti sottovalutano il ruolo di questa malattia, prendendo misure solo durante le esacerbazioni.

Ma è nella fase di remissione che si verificano cambiamenti catastrofici nel sistema locomotore, nei sistemi urinario, cardiovascolare e nervoso associati all'accumulo di acido urico. Secondo il professor Povoroznyuk V.V, alcuni moderni preparati sono apparsi sul mercato ultimamente, quindi, l'era "vecchia" e "nuova" può essere distinta nel trattamento della gotta.

In questo articolo parleremo di indicazioni promettenti nel trattamento di questa malattia, nonché prendere in considerazione i farmaci moderni per il sollievo delle forme acute e croniche.

Nuovi farmaci nel trattamento della gotta: una svolta nella medicina

Ricordiamo che la gotta è una malattia associata ad eccessivo accumulo di acido urico nel siero del sangue.

Può essere associato a anomalie genetiche, malattie del sistema endocrino e urinario, abitudini alimentari e altro ancora.

Per la gotta, la periodicità è caratteristica, da cui dipende il regime di trattamento.

Quindi, durante una riacutizzazione, i medici raccomandano di prescrivere questi farmaci:

FANS (diclofenac, indometacina, nimsulide, ecc.);
glucocorticoidi (prednisone, desametasone);
colchicina (1 mg all'ora, ma non più di 6 mg al giorno).
Recensione del paziente di colchicina, guarda il video:

Questo schema è stato utilizzato per molti anni e non è cambiato molto. Ma, va notato che questi farmaci non eliminano la causa della malattia, quindi, in qualsiasi momento la sindrome del dolore gottoso può divampare con una nuova forza.

L'attenzione principale è rivolta al trattamento delle forme croniche della malattia (durante la remissione).

L'obiettivo principale è ridurre il livello di acido urico a meno di 360 μmol / l. Diamo un'occhiata a farmaci promettenti che vengono utilizzati per questi scopi:

Compresse di allopurinolo;
febuxostat;
lezinurad;
kanakinumab.

Allopurinolo e meccanismo d'azione: il "gold standard" nel trattamento della gotta

Nonostante il titolo molto ottimista, secondo molti esperti, questo farmaco è già superato. L'allopurinolo è stato sostituito da analoghi più potenti, ma i medici non hanno fretta di passare a nuovi farmaci. L'allopurinolo è prescritto a pazienti con forme croniche di gotta. Ti permette di ottenere una riduzione persistente dei livelli di acido urico, ridurre il numero di attacchi di gotta e il numero di tophi.

Va notato che il rimedio non è raccomandato durante una esacerbazione della malattia, dal momento che l'allopurinolo può aumentare il dolore della gotta. Al momento, è uno dei prodotti più economici sul mercato. Quindi, il prezzo di allopurinolo è entro 100 rubli. Impariamo più in dettaglio come prendere allopurinolo per la gotta e i suoi effetti principali.

Attenzione! L'assunzione regolare di allopurinolo nel dosaggio medio può normalizzare il livello di acido urico nel primo mese. Non dovresti aspettare l'esasperazione per iniziare un trattamento completo.

5 fatti utili sul meccanismo d'azione dell'allopurinolo:

la gotta si basa su un aumento dei livelli di acido urico superiore a 360 μmol / l e del suo accumulo nei tessuti;
è formato da purine (presenti nei sottoprodotti, carne, ecc.) - la conversione dell'ipoxantina in xantina;
un enzima specifico xantina ossidasi è coinvolto in questo processo;
successivamente, la xantina viene convertita in acido urico;
L'allopurinolo consente di interrompere questa catena, blocca la xantina ossidasi.

Attualmente, la gamma di indicazioni per l'uso di Allopurinolo è piuttosto limitata. Più spesso, lo strumento è usato per trattare la gotta, iperuricemia di varia origine, emoblastosi e altro.

Istruzioni per l'uso Allopurinolo:

il trattamento dovrebbe iniziare con 50 mg (1/2 compressa) nella prima settimana;
poi ogni settimana puoi aumentare il dosaggio di 50 mg;
la dose giornaliera media non deve superare i 100-300 mg;
dopo aver bevuto la pillola deve essere assunta con acqua.

Un'altra domanda importante è per quanto tempo puoi prendere Allopurinolo per la gotta. Ricordiamo che la base della malattia è un difetto nello scambio di purine, quindi con l'abolizione del farmaco, tutti i sintomi possono tornare.

La sfida consiste nel raggiungere il dosaggio ottimale per mantenere i livelli di acido urico entro il range normale.

Attenzione! Alcuni pazienti spesso confrontano l'allopurinolo e la colchicina, scegliendo quale sia il migliore. Quindi, questi farmaci possono essere utilizzati come parte del trattamento combinato, ma non dovrebbero essere confrontati, perché hanno effetti completamente diversi: la colchicina inibisce il processo infiammatorio e ha molti effetti collaterali quando la dose non è correttamente selezionata, e l'allopurinolo elimina un elemento chiave nello sviluppo della gotta.

Effetti collaterali di allopurinolo:

reazioni allergiche;
a volte si sviluppa la fotosensibilizzazione all'allopurinolo;
Un altro effetto collaterale comune dell'allopurinolo è l'aumento degli attacchi di gotta.

Febuxostat - l'analogo principale di Allopurinol per la gotta

Molto recentemente, sul mercato è apparso un farmaco completamente nuovo che ha completamente cambiato l'idea di curare la gotta - è Febuxostat. Questo strumento agisce selettivamente sull'enzima (xantina ossidasi) coinvolto nella formazione di acido urico.

Come risultato di studi clinici su larga scala (APEX, FACT, CONFERMA), è stato dimostrato che Febuxostat e i suoi analoghi (il nome commerciale Adenurik) hanno un effetto più potente dell'allopurinolo, mentre l'agente ha effetti collaterali minimi.

Pertanto, il farmaco colpisce specificamente l'enzima e consente di mantenere il livello di acido urico nel range normale.

L'unico inconveniente di un Fubuxostat è il suo prezzo, che è all'interno di 6.000 rubli. A proposito, Adenurik ha un prezzo simile - 5550 rubli.

Istruzioni per l'uso di Febuxostat:

la dose giornaliera media è di 80 mg;
il farmaco può essere utilizzato in qualsiasi momento della giornata;
allopurinolo e alcol hanno scarsa compatibilità;
non richiede aggiustamento del dosaggio;
istruzioni simili per l'uso relative ad Adenurik.

La rete ha molte recensioni positive su Adenuric, ma introdurre questo farmaco nella pratica clinica non consente solo una condizione - il suo alto prezzo.

Nuovi approcci al trattamento della gotta: Zurampik e Kanakinumab

Un approccio radicalmente nuovo al trattamento della gotta è stato proposto dalla società austriaca AstraZeneca.

Secondo il produttore, Zurampik blocca il trasportatore, che si trova nei tubuli renali. Lo strumento consente di bloccare questo trasportatore e aumentare il rilascio di acido urico. La FDA ha già approvato questo rimedio per il trattamento della gotta in terapia di combinazione.
Un'altra direzione promettente sono i bloccanti dell'interleuchina-1: si tratta di canakinumab, che viene utilizzato attivamente per fermare gli attacchi acuti di gotta.

Così, negli ultimi anni, i medici hanno raggiunto un successo significativo nel trattamento della gotta, che può sicuramente essere definito un passo avanti nella medicina.

Don una cura per l'osteoartrite, istruzione, prezzo.

Come fa la droga Don?

Chondroprotector Don - una cura per l'artrosi. Glucosamina solfato - il principale componente del tessuto cartilagineo

ferma la degradazione delle articolazioni e della cartilagine, avvia la sintesi del collagene e la rigenerazione. Don rafforza il metabolismo, fornisce le sostanze necessarie per la sintesi del collagene, è coinvolto nella formazione del liquido sinoviale articolare. Don è compatibile con farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), aumenta la loro biodisponibilità, accelera l'azione. Don ha un effetto anestetico e antinfiammatorio in caso di artrosi.

Quando viene mostrato il farmaco Don - istruzioni per l'uso

Dona viene utilizzata a scopo profilattico contro la recidiva di malattie articolari di qualsiasi localizzazione, terapia per l'artrosi delle articolazioni della spalla e del ginocchio.

È fatto sotto forma di polveri solubili, capsule di gelatina, fiale con una soluzione. Per il miglior effetto del trattamento, le iniezioni sono combinate con forme di dosaggio orale. Il farmaco per l'artrosi di Don deve essere applicato rigorosamente secondo le istruzioni, osservando la dose per ogni forma di rilascio del farmaco.

La polvere viene prescritta una volta al giorno, 20 minuti prima di colazione. 1 sacchetto di medicina viene diluito in 250 ml di acqua calda.
Le capsule vengono prescritte 3 volte al giorno, 1-2 pezzi prima dei pasti. Il dosaggio è calcolato in base al peso corporeo del paziente, al grado di artrosi.
Per le iniezioni intramuscolari, mescolare 2 fiale (sostanza A e solvente B). Le iniezioni vengono effettuate 3 volte a settimana.

Durata della ricezione

Il corso del farmaco Don dura da 4 settimane, a seconda del grado di deformità del giunto, la forma selezionata di fondi. Nelle fasi iniziali, il medico è limitato alla somministrazione orale.

2-3 stadi di sviluppo dell'artrosi richiedono un trattamento più lungo. Oltre alle polveri, sono prescritte capsule, iniezioni intramuscolari. La durata del trattamento secondo le istruzioni varia da 4 a 10 settimane, dà un risultato buono e duraturo.

Dopo aver seguito il corso, è necessario fare una pausa per 2 mesi. Per un trattamento efficace e la prevenzione della somministrazione intramuscolare si alternano con l'ingestione.

Controindicazioni ed effetti collaterali del farmaco Don

Pazienti con allergie alla glucosamina, altri componenti.
Pazienti con fenilchetonuria.
La soluzione iniettabile include la lidocaina, che è pericolosa per le persone con malattie del sistema cardiovascolare, le madri che allattano e le donne incinte, i bambini sotto i 12 anni di età.

Dosi in eccesso raccomandate dalle istruzioni possono causare effetti collaterali:

Disturbi dell'apparato digerente (aumento di gas, nausea, vomito, diarrea, ostruzione);
Rossore, eruzione cutanea;
Emicranie, svenimento;
Stanchezza, stanchezza;
Diminuzione della sensibilità delle mucose, degli arti;
Compromissione della coscienza;
Tremori muscolari

Recensioni del farmaco Don

A lungo ha sofferto di osteoartrosi alle ginocchia. Passò il trattamento, prese un mucchio di pillole. L'ultima cosa che il medico mi ha prescritto è stata la Hondoprotector Don, una cura per l'artrosi che non differisce nel prezzo da prodotti con istruzioni simili. Prese il rimedio in corsi per 2 mesi, poi prese una pausa per un altro 2. I risultati divennero evidenti solo dopo 3 settimane di somministrazione - le ginocchia smisero di sgranocchiare, i movimenti furono più facili, senza dolore. Ora bevo 3 portate.

Prendeva Don come medicina preventiva per l'artrosi secondo le istruzioni, leggendo altre recensioni, era sorpreso: a qualcuno non piaceva il prezzo, qualcuno non aveva effetto, qualcuno si lamentava degli effetti collaterali. Tutto mi va bene. Prima dell'appuntamento ha visitato il medico, ha prescritto don. Il risultato, ovviamente, non è istantaneo, non ci sono miracoli. Ha preso 2 corsi, la cartilagine nelle articolazioni del ginocchio sono diventate più spesse. L'effetto è decisamente buono. Circa gli effetti collaterali - Non ho avuto nulla. La cosa principale è prendere la medicina rigorosamente secondo le istruzioni.

L'osteocondrosi si è sviluppata a causa del lavoro al computer. Tutto faceva male, non potevo sopportare la forza. Il dottore ha prescritto a Don. Non credo nella guarigione rapida, quindi non mi aspettavo l'effetto dopo la prima iniezione. Ma letteralmente in 2 settimane il dolore al collo è andato via - Sono stato in grado di muovere la testa normalmente in direzioni diverse, di sedermi a lungo sul lavoro. Oltre ai farmaci, il medico prescriveva anche la ginnastica - era soddisfatto dei risultati. Ora, secondo le istruzioni del medico, accetto le polveri, ripeto le iniezioni dopo 8 mesi. Significa efficace, alta qualità. Sicuramente continuerà a prendere come prevenzione delle malattie della colonna vertebrale.

Analoghi e prezzo

Dona è un monodrug (contiene solo glucosamina), prodotto in Italia, Germania. Il prezzo medio del farmaco, a seconda della forma di dosaggio:

La soluzione iniettabile è disponibile in fiale contenenti 400 mg di glucosamina solfato (ampolla A) e 2 ml di solvente (fiala B). L'intero pacchetto dura 6 colpi. Il prezzo medio è di 1250-1300 rubli.
Le polveri per l'allevamento contenevano 1500 mg di glucosamina. Disponibile in confezioni da 20 sacchetti e costa in media da 1000 a 1200 rubli.
Le capsule di gelatina contengono anche 1500 mg di principio attivo, ma non contengono aspartame. In un pacchetto di 20 pezzi, il prezzo medio di 1200-1300 rubli.

Nella stessa fila con la droga sono nazionali, controparti straniere. Impianti di produzione russi:

Soluzione per iniezioni intramuscolari di Elbon. Disponibile nella stessa configurazione (6 fiale con polvere e solvente), il prezzo di 1100-1200 rubli.
Compresse di glucosamina 30 pezzi costano circa 900-1000 rubli.

Farmaci importati:

Artrite. Disponibile in confezioni da 30, 120 compresse. Equivalente americano di Dona. Il prezzo medio di un piccolo pacchetto è di 1.100 rubli, uno grande di 2.300 rubli.
Capsule Teraflex - il risultato del lavoro congiunto di Stati Uniti e Germania. Disponibile in confezioni da 30 e 60 capsule. Il prezzo medio del farmaco - 1300-1400 rubli.
Teraflex Advanced. Una confezione contiene 60 capsule di gelatina, il prezzo di 1500 rubli.

conclusione

Tra condroprotettori simili, il farmaco Don dà un effetto relativamente rapido e duraturo. Il farmaco è abbastanza sicuro - raramente si sono verificati effetti collaterali e casi di overdose. Assumendo farmaci per l'artrosi in accordo con la dose prescritta, è possibile ottenere una remissione a lungo termine, un recupero completo.

Movalis appartiene al gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Ma, nonostante sia un farmaco abbastanza efficace, Movalis ha anche controindicazioni.

Istruzioni per l'uso

Se si decide di eseguire un trattamento con un farmaco come Movalis, quindi prima di tutto è necessario familiarizzare con le istruzioni per il farmaco e studiarne la descrizione. Questo farmaco esiste sotto forma di iniezioni, compresse, supposte, sospensioni. La massima efficacia sarà se usi le iniezioni.

Le iniezioni avranno dei risultati se si usa il farmaco nei primi giorni di trattamento, e quindi è meglio passare alle pillole. L'iniezione viene effettuata non per via endovenosa (che non è solo impossibile, ma anche pericolosa per la vita), e per via intramuscolare. Il dosaggio è prescritto dal medico curante e varia da 7,5 a 15 mg al giorno.

Come qualsiasi altro farmaco, Movalis può dare i suoi effetti collaterali, quindi al fine di evitare la loro manifestazione, la durata del trattamento dovrebbe essere ridotta al minimo, la quantità di denaro dovrebbe anche essere piccola, ma allo stesso tempo essere efficace. A causa del fatto che esiste una cosa come l'incompatibilità dei farmaci, usando iniezioni per trattare una malattia, in nessun caso Movalis deve essere miscelato nella stessa siringa con qualsiasi altro medicinale.

Se un paziente ha insufficienza renale, la dose del farmaco è ridotta e non deve superare 7,5 mg al giorno. Le iniezioni vengono utilizzate solo se hai raggiunto l'età di 15 anni, questa opzione di trattamento non è raccomandata per i bambini. Quando i test mostrano un alto rischio di reazioni avverse, il dosaggio è uguale a quello dell'insufficienza renale. Se le iniezioni vengono fatte ad un adolescente, il dosaggio non deve superare la conformità di 0,25 mg del farmaco per 1 chilogrammo di peso di una persona.

Quando si usano compresse, è necessario ricordare che sono assunti con i pasti, ma non masticati, ma ingeriti e lavati.

Movables Movalis

Di solito, l'uso di un farmaco dipende dalla specifica malattia che la persona sta per curare.

Se si tratta di artrite reumatoide, al paziente viene prescritta la dose massima per le iniezioni, cioè 15 mg al giorno, ma la riduce quando si raggiunge l'effetto terapeutico necessario. La quantità del farmaco è ridotta di 2 volte. Esattamente secondo lo stesso schema, è consuetudine agire se al paziente è stata diagnosticata una "spondilite anchilosante".

Quando si tratta l'osteoartrosi, il dosaggio del farmaco appare diverso. La dose giornaliera è di 7,5 mg, se sono state prescritte le candele, che è anche possibile, quindi 15 mg. Non è sempre con questo dosaggio che il risultato atteso è raggiunto, quindi, permettiamo l'opzione quando il medico raddoppia il dosaggio. È vietato aumentare o diminuire il dosaggio senza la conoscenza del medico curante.

Nonostante sia estremamente pericoloso miscelare questo farmaco con gli altri in una siringa, in caso di osteocondrosi, Movalis può essere spesso prescritto insieme a un farmaco come Mydocalm.

Mydocalm può prescrivere inizialmente, e poi Movalis per migliorare l'effetto. La loro compatibilità è considerata normale e non ha conseguenze negative. In quasi tutti i casi in pazienti con osteocondrosi cervicale, la sindrome del dolore è pronunciata, è Mydocalm che aiuta a eliminarlo, che è molto importante in tali situazioni. Mydocalm ti permette di rilassare i muscoli che sono costantemente in tensione.

Mydocalm è anche usato dopo l'intervento chirurgico, poiché un farmaco come Mydocalm ha un effetto benefico sul processo di recupero e nel trattamento delle lesioni del sistema muscolo-scheletrico. Inoltre, Mydocalm è usato in pediatria. È dimostrato che Mydocalm aiuta nel trattamento della malattia di Little. Mydocalm è usato in caso di disturbi post-trombotici della linfodinamica. Quanto prendere una sostanza come Mydocalm, deve nominare un medico.

Ci sono persone che soffrono di nevralgia intercostale. L'aspetto della nevralgia intercostale è dovuto al fatto che i nervi della persona che passano tra le costole sono compressi. A volte con la nevralgia intercostale, il dolore è così intenso che una persona è semplicemente incapace di tollerarlo, in questi casi un certo numero di farmaci aiuta ad eliminare queste sensazioni spiacevoli. Nella nevralgia intercostale, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono una parte essenziale del trattamento. A questo proposito, con la nevralgia intercostale, un medicinale come Movalis è molto efficace, così come il dolore può aiutare ad alleviare Nise o Analgin.

Nel caso in cui il paziente abbia sintomi di nevralgia intercostale, il medico prescrive un corso di trattamento per Movalis, più spesso non è una sostanza liquida in fiale, vale a dire il farmaco in pillole. A causa del fatto che è un potente agente, quindi anche con nevralgia intercostale, il corso non dura molto a lungo. Forse un tale sviluppo che il paziente si libererà della nevralgia, ma acquisirà una serie di altre malattie che sono apparse sullo sfondo dell'uso delle pillole. Ma con la nevralgia, il medico può raccomandare un'altra sostanza che non agirà tanto, ma gli effetti collaterali di essa saranno ridotti al minimo.

Con la gotta, il medico può anche prescrivere Movalis. Nella gotta, farmaci anti-infiammatori non steroidei sono prescritti per fermare gli attacchi di gotta. Insieme a Movalis, è possibile consigliare la gotta, Nimulid o Voltaren. Inoltre, oltre a Movalis, la colchicina viene spesso utilizzata per la gotta, che è costosa e dà un effetto a breve termine. Come con altre malattie, con la gotta, la durata del trattamento è ridotta al minimo.

Controindicazioni

Sicuramente tutti sanno che la parte del leone di droghe e alcol è semplicemente incompatibile, ma dovrebbe esserci una spiegazione logica per tutto. Alcool e Movalis sono incompatibili per il fatto che il "serpente verde" agisce su ogni organo umano, il che è estremamente negativo quando si usa questo medicinale.

Movalis e alcol agiscono quasi allo stesso modo sul sangue, lo diluiscono, dilatano i vasi sanguigni, il sangue diventa meno viscoso. Pertanto, se prendi medicine e alcol allo stesso tempo, c'è il rischio di sanguinamento.

L'alcol fa male al tratto gastrointestinale. Movalis, come molti altri farmaci antinfiammatori non steroidei, con uso a lungo termine può portare allo sviluppo di un'ulcera. Nelle persone che assumono spesso alcol, il rischio della loro educazione aumenta in modo significativo. In combinazione, l'alcol e Movalis diventano catalizzatori l'uno per l'altro e portano alla formazione dell'ulcera più rapidamente.

L'alcol causa un fallimento dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, che influenza il lavoro dei reni, e Movalis in questa situazione può causare un'insufficienza renale acuta in un paziente.

Movalis parzialmente "taglia" il fegato, quindi le persone che sono abituate a prendere alcolici in grandi dosi non dovrebbero usare affatto tale trattamento, ma cercano di trovare un'alternativa.

Oltre ai problemi che causano l'alcol in combinazione con Movalis, ci sono una serie di fattori che devono essere presi come controindicazioni da utilizzare.

Controindicazioni Movalis:

bambini sotto i 15 anni;
donne incinte;
ulcera peptica;
insufficienza cardiaca;
pazienti che sono trattati con anticoagulanti.

Controindicazioni possono essere trovate durante l'esame preliminare, se si conosce in anticipo su uno di questi problemi, informare immediatamente il medico.

Effetti collaterali

Se prende Movalis per un lungo periodo di tempo, il paziente potrebbe avere effetti collaterali. Sono in parte simili a quelli che si verificano con un sovradosaggio di qualsiasi altro farmaco. Se si prende il farmaco per molto tempo e in grandi quantità, può essere nausea, diarrea, dolore all'addome, vomito, stitichezza. Gli effetti collaterali possono verificarsi con un cambiamento nel numero di sangue e anemia, ma circa l'1% di questi casi sono osservati.

In alcuni pazienti, il dolore e il gonfiore compaiono nei luoghi in cui è stata somministrata l'iniezione, sono possibili ematomi. Se hai frequenti capogiri e non riesci a capire perché si verificano, a volte Movalis può essere il colpevole.

Come ogni altro farmaco, è estremamente pericoloso prendere Movalis senza prima contattare un medico e non sapere controindicazioni e qual è la sua compatibilità con altri farmaci.

Allopurinolo in Magnitogorsk

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analoghi:

I sinonimi di allopurinolo sono medicinali con lo stesso principio attivo. Prima dell'uso, consultare il proprio medico, perché anche i farmaci con lo stesso dosaggio possono differire nel grado di purificazione del principio attivo, nella composizione degli eccipienti e, di conseguenza, nell'efficacia dell'azione terapeutica e nello spettro degli effetti collaterali.

Gli analoghi dell'allopurinolo sono farmaci con la stessa azione farmacologica. La sostituzione dei farmaci prescritti con farmaci simili può essere effettuata solo dal medico curante, poiché il farmaco utilizza un altro principio attivo.

TAB ALLOPURINOLO-EGIS. 100MG №50

Produttore: Egis FZ OAO
Principio attivo (INN): ALLOPURINOLO
Gruppo di farmaci: articolazioni, sciatica

testimonianza

Soppressione della formazione di acido urico e suoi sali, se confermato l'accumulo di questi composti (per esempio, gotta, pelle tofi, nefrolitiasi) o rischio clinica prevista di accumulo (ad esempio, il trattamento di neoplasie maligne può essere complicata da sviluppo di nefropatia mochekisloy acuta). Le principali condizioni cliniche che possono essere accompagnate da un accumulo di acido urico e suoi sali, sono: - idiopatica gotta: - urolitiasi (formazione di concrezioni di acido urico): - acuta urico nefropatia acido: - malattie neoplastiche e sindrome mieloproliferativa con elevata frequenza di aggiornamento della popolazione cellulare, quando l'iperuricemia si verifica spontaneamente o dopo l'esecuzione di una terapia citotossica: - alcuni disturbi enzimatici accompagnati da iperproduzione di sali di acido urico, per esempio Emer, diminuita attività ipoxantina-guanina fosforibosil transferasi (inclusa la sindrome di Lesch-Nyhan), ridotta l'attività della glucosio-6-fosfatasi (compresi glicogenosi), aumento dell'attività di fosforibosil pirofosfatsintetazy, aumento dell'attività di fosforibosilpirofosfato amido transferasi, ridotta attività adenina fosforibosil. Trattamento della urolitiasi, accompagnato dalla formazione di calcoli di 2,8-diidrossivenina (2,8-DHA) a causa della ridotta attività della adenina fosforibosiltrasferasi. Prevenzione e trattamento della calcolosi urinaria, accompagnati dalla formazione di calcoli di ossalato di calcio-misti in background iperuricosuria quando dieta ed una maggiore assunzione di liquidi non hanno avuto successo.

Controindicazioni

Controindicazioni Ipersensibilità all'allopurinolo o ad uno qualsiasi degli eccipienti che costituiscono il farmaco. Insufficienza epatica, insufficienza renale cronica (stadio di azotemia), emocromatosi primaria, iperuricemia asintomatica, attacco di gotta acuta, bambini sotto i 3 anni di età (compresa la forma di dosaggio solido) Gravidanza, periodo di allattamento (vedere paragrafo "Uso durante la gravidanza e l'allattamento "). I pazienti con malattie ereditarie rare, come l'intolleranza al galattosio, il deficit di lattasi o il malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere il farmaco (il preparato include lattosio monoidrato).
Precauzioni: disturbi della funzione epatica, ipotiroidismo, diabete mellito, ipertensione, inibitori simultanei di enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), o diuretici, bambino (sotto i 15 anni previsto solo durante terapia citostatica di leucemia e altri tumori maligni, nonché il trattamento sintomatico di enzima. violazioni), vecchiaia.

gravidanza

Gravidanza Attualmente non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza della terapia con allopurinolo durante la gravidanza, sebbene questo farmaco sia stato ampiamente utilizzato per molti anni senza evidenti effetti avversi. Le donne incinte non devono assumere le compresse di Allopurinolo-EGIS, tranne nei casi in cui non vi sia un trattamento alternativo meno pericoloso e la malattia rappresenta un rischio maggiore per la madre e il feto rispetto all'assunzione del farmaco. Periodo di allattamento al seno Secondo i rapporti attuali, allopurinolo e oxypurinol sono escreti nel latte materno. Nelle donne che assumono allopurinolo alla dose di 300 mg / die, la concentrazione di allopurinolo e oxypurinol nel latte materno ha raggiunto, rispettivamente, 1,4 mg / le 53,7 mg / l. Tuttavia, non ci sono informazioni sull'effetto dell'allopurinolo e dei suoi metaboliti sui bambini allattati al seno. Pertanto, le compresse di Allopurinolo-EGIS non sono raccomandate durante l'allattamento.

Dosaggio e somministrazione

Dentro. Il farmaco deve essere assunto una volta al giorno dopo i pasti, bevendo molta acqua. Se la dose giornaliera supera i 300 mg o se si osservano sintomi di intolleranza al tratto gastrointestinale, la dose deve essere suddivisa in diverse dosi. Pazienti adulti Per ridurre il rischio di effetti indesiderati, si raccomanda di utilizzare allopurinolo nella dose iniziale di 100 mg una volta al giorno. Se questa dose non è sufficiente per ridurre adeguatamente la concentrazione sierica di acido urico, la dose giornaliera del farmaco può essere aumentata gradualmente fino a ottenere l'effetto desiderato. Prestare particolare attenzione quando la funzionalità renale è compromessa. Con l'aumentare delle dosi di allopurinolo ogni 1-3 settimane, è necessario determinare la concentrazione di acido urico nel siero del sangue. Quando si seleziona la dose del farmaco, si raccomanda di utilizzare i seguenti regimi posologici (a seconda del regime posologico scelto, si raccomandano compresse da 100 mg o 300 mg). La dose raccomandata del farmaco è: 100-200 mg al giorno per malattia lieve: 300-600 mg al giorno per corso moderato: 700-900 mg al giorno per il corso grave. Se in base al peso corporeo del paziente, la dose di allopurinolo deve essere compresa tra 2 e 10 mg / kg / die. Bambini e adolescenti di età inferiore ai 15 anni La dose raccomandata per i bambini da 3 a 10 anni: 5-10 mg / kg / die. Per basse dosi si usano compresse da 100 mg, che con l'aiuto dei rischi possono essere divise in due dosi uguali di 50 mg ciascuna. La dose raccomandata per i bambini da 10 a 15 anni è 10-20 mg / kg / die. La dose giornaliera del farmaco non deve superare i 400 mg. L'allopurinolo è usato raramente per la terapia pediatrica. Le eccezioni sono le malattie oncologiche maligne (soprattutto leucemiche) e alcuni disturbi enzimatici (ad esempio la sindrome di Lesch-Nyhan). Pazienti anziani Dal momento che non ci sono dati specifici sull'uso di allopurinolo nella popolazione degli anziani, per il trattamento di questi pazienti, il farmaco deve essere usato nella dose minima che fornisce una diminuzione sufficiente della concentrazione sierica di acido urico. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alle raccomandazioni sulla selezione della dose del farmaco per i pazienti con funzionalità renale compromessa (vedere la sezione Istruzioni speciali). Funzionalità renale compromessa Dal momento che l'allopurinolo e i suoi metaboliti sono escreti dai reni, la funzionalità renale compromessa può portare a un ritardo del farmaco e dei suoi metaboliti nel corpo, con un successivo allungamento dell'emivita di questi composti dal plasma sanguigno. In caso di grave insufficienza renale, si raccomanda di usare allopurinolo a una dose inferiore a 100 mg al giorno o utilizzare dosi singole di 100 mg con un intervallo di più di un giorno. Se le condizioni consentono di controllare la concentrazione di oxypurinol nel plasma sanguigno, la dose di allopurinolo deve essere aggiustata in modo che il livello di oxypurinol nel plasma sanguigno sia inferiore a 100 μmol / l (15,2 mg / l). L'allopurinolo e i suoi derivati vengono rimossi dal corpo attraverso l'emodialisi. Se si tengono sessioni di emodialisi 2-3 volte a settimana, allora è consigliabile determinare la necessità di passare a un regime terapeutico alternativo - prendendo 300-400 mg di allopurinolo immediatamente dopo aver completato la sessione di emodialisi (tra le sessioni di emodialisi il farmaco non viene assunto). Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la combinazione di allopurinolo con diuretici tiazidici deve essere eseguita con estrema cautela. L'allopurinolo deve essere prescritto nelle dosi più basse efficaci con un attento monitoraggio della funzionalità renale (vedere la sezione Interazioni con altri farmaci). Disordini della funzionalità epatica Se la funzionalità epatica è anormale, la dose del farmaco deve essere ridotta. All'inizio della terapia, si raccomanda di monitorare i parametri di laboratorio della funzionalità epatica. Condizioni che comportano un aumento dello scambio di sali di acido urico (ad esempio, malattie neoplastiche, sindrome di Lesch-Nyhan) Prima di iniziare la terapia con farmaci citotossici, si raccomanda di correggere iperuricemia esistente e / o iperuricuria con allopurinolo. Un'idratazione adeguata è importante, aiutando a mantenere la diuresi ottimale, così come l'alcalinizzazione delle urine, che aumenta la solubilità dell'acido urico e dei suoi sali. La dose di allopurinolo deve essere vicina al limite inferiore dell'intervallo di dose raccomandato. Se la funzionalità renale compromessa è causata dallo sviluppo di nefropatia acuta da acido urico o altra patologia renale, il trattamento deve essere continuato in accordo con le raccomandazioni presentate nella sezione "Insufficienza renale". Le misure descritte possono ridurre il rischio di accumulo di xantina e acido urico, che complica il decorso della malattia. Raccomandazioni per il monitoraggio Per l'aggiustamento della dose, è necessario valutare la concentrazione dei sali di acido urico nel siero del sangue, nonché il livello di acido urico e urine delle urine, a intervalli ottimali.

Effetti collaterali e overdose

Effetti collaterali: non ci sono dati clinici attuali per determinare la frequenza degli effetti collaterali. La loro frequenza può variare a seconda della dose e se il farmaco è stato somministrato in monoterapia o in combinazione con altri farmaci. La classificazione dell'incidenza degli effetti collaterali si basa su una stima approssimativa, per la maggior parte degli effetti collaterali non ci sono dati per determinare la frequenza del loro sviluppo. La classificazione delle reazioni indesiderate a seconda della frequenza di insorgenza è la seguente: molto frequente (≥1 / 10), frequente (da ≥1 / 100 a lt: 1/10), poco frequente (da ≥1 / 1000 a lt: 1/100), raro (da ≥1 / 10.000 a lt: 1/1000), molto raro (lt: 1/10000), frequenza sconosciuta (impossibile da determinare in base ai dati disponibili). Le reazioni avverse associate alla terapia con allopurinolo osservate nel periodo post-registrazione sono rare o molto rare. Nella popolazione generale di pazienti nella maggior parte dei casi sono facili. L'incidenza di eventi avversi aumenta con funzionalità renale compromessa e (o) fegato. Infezioni e malattie parassitarie: molto rari: foruncolosi. Disturbi del sistema sanguigno e del sistema linfatico: molto rari: agranulocitosi, anemia aplastica, trombocitopenia, granulocitosi, leucopenia, leucocitosi, eosinofilia e aplasia, che colpiscono solo gli eritrociti. Molto rare segnalazioni di trombocitopenia, agranulocitosi e anemia aplastica, in particolare nei pazienti con funzionalità renale compromessa e / o di fegato, che sottolinea la necessità di esercitare particolare cautela in questi gruppi di pazienti. Disturbi del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità:: infrequenti Rari: gravi reazioni di ipersensibilità, tra cui reazioni cutanee con distacco dell'epidermide, febbre, linfoadenopatia, artralgia e eosinofilia (o) (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica) (cfr. sezione "Violazioni della pelle e del tessuto sottocutaneo"). vasculite correlati o da reazioni del tessuto possono avere diverse manifestazioni, tra cui l'epatite, malattie renali, colangite acuta, concrezioni xantina e, in rari casi, convulsioni. Inoltre, lo sviluppo di shock anafilattico è stato osservato molto raramente. Con lo sviluppo di gravi reazioni avverse, la terapia con allopurinolo deve essere immediatamente interrotta e non ripresa. Quando ipersensibilità ritardata multiorgano (nota come sindrome da ipersensibilità farmaco / DRESS /) possono sviluppare sintomi seguenti in varie combinazioni: febbre, eruzioni cutanee, vasculite, linfoadenopatia, pseudolinfoma, artralgia, leucopenia, eosinofilia, epato-splenomegalia, i risultati di cambiamento nei test di funzionalità epatica, sindrome di scomparendo i dotti biliari (distruzione o scomparsa dei dotti biliari intraepatici). Con lo sviluppo di tali reazioni durante qualsiasi periodo di trattamento, Allopurinol-EGIS deve essere immediatamente cancellato e mai rinnovato. Reazioni di ipersensibilità generalizzate sviluppate in pazienti con funzionalità renale compromessa e (o) fegato. Tali casi sono stati a volte fatali: molto raro: linfoadenopatia angioimmunoblastica. La linfoadenopatia angioimmunoblastica viene diagnosticata molto raramente dopo una biopsia dei linfonodi per linfoadenopatia generalizzata. La linfoadenopatia angioimmunoblastica è reversibile e regredisce dopo la cessazione della terapia con allopurinolo. Disturbi del metabolismo e della nutrizione: molto rari: diabete mellito, iperlipidemia Disturbi mentali: molto rari: depressione Disturbi del sistema nervoso: molto raro: coma, paralisi, atassia, neuropatia, parestesia, sonnolenza, mal di testa, perversione del gusto. da parte dell'organo della visione: molto raro: cataratta, deficit visivo, alterazioni maculari Disturbi dell'organo uditivo e disturbi del labirinto: molto rari: vertigini (vertigini) Patologie cardiache: molto rare: angina zioni, bradicardia. Anomalie vascolari: molto rare: pressione arteriosa elevata Patologie gastrointestinali: poco frequenti: vomito, nausea, diarrea: Nausea e vomito sono stati osservati in precedenti studi clinici, ma in seguito osservazioni hanno confermato che queste reazioni non sono clinicamente significative. problema e può essere evitato prescrivendo allopurinolo dopo i pasti. molto raro: ricorrente ematemesi, steatorrea, stomatite, cambiando la frequenza della frequenza di defecazione è ignota: addominale Disturbi dolore del fegato e delle vie biliari: infrequenti: asintomatica aumento della concentrazione degli enzimi epatici (livelli elevati di fosfatasi alcalina e transaminasi sierica) Rare: epatite ( comprese le forme necrotiche e granulomatose). La disfunzione epatica può svilupparsi senza segni evidenti di ipersensibilità generalizzata Disturbi della cute e dei tessuti sottocutanei: frequenti: eruzione cutanea: raro: gravi reazioni cutanee: sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN), molto raro: edema angioneurotico, eruzione cutanea locale, alopecia, decolorazione dei capelli. Nei pazienti che assumono allopurinolo, le reazioni cutanee avverse più comuni. Sullo sfondo della terapia farmacologica, queste reazioni possono svilupparsi in qualsiasi momento. Le reazioni cutanee possono manifestarsi con prurito, eruzioni maculopapulari e squamose. In altri casi, la porpora può svilupparsi. In rari casi si osserva una lesione cutanea esfoliativa (SSD / TEN). Con lo sviluppo di tali reazioni, la terapia con allopurinolo deve essere interrotta immediatamente. Se la reazione cutanea è lieve, dopo la scomparsa di questi cambiamenti, è possibile riprendere l'assunzione di allopurinolo in una dose più bassa (ad esempio, 50 mg al giorno). Successivamente, la dose può essere aumentata gradualmente. Quando si ripresentano reazioni cutanee, la terapia con allopurinolo deve essere interrotta e non più ripresa, poiché un'ulteriore somministrazione del farmaco può portare a reazioni di ipersensibilità più gravi (vedere "Disturbi del sistema immunitario"). Secondo le informazioni disponibili, durante il trattamento con allopurinolo, l'angioedema si è sviluppato isolatamente, così come in combinazione con i sintomi di una reazione di ipersensibilità generalizzata. Disturbi muscoloscheletrici e dei tessuti connettivi: molto raro: mialgia. Violazioni delle notti e delle vie urinarie: molto raro: ematuria, insufficienza renale, uremia, frequenza sconosciuta: urolitiasi. Disturbi del sistema riproduttivo e della mammella: molto rari: infertilità maschile, disfunzione erettile, ginecomastia. Disturbi e disordini generali nel sito di iniezione: molto raro: edema, malessere generale, debolezza generale, febbre. Secondo le informazioni disponibili, durante la terapia con allopurinolo, la febbre si è sviluppata sia in isolamento che in combinazione con i sintomi di una reazione di ipersensibilità generalizzata (vedere "Disturbi del sistema immunitario"). Segnalazioni di possibili reazioni avverse In caso di reazioni avverse, comprese quelle non menzionate in questa istruzione, dovresti smettere di usare il farmaco. Nel periodo post-registrazione, qualsiasi informazione sulle possibili reazioni avverse è importante, in quanto questi messaggi aiutano a monitorare costantemente la sicurezza del farmaco. I funzionari sanitari sono tenuti a segnalare qualsiasi sospetto di reazioni avverse alle autorità locali di farmacovigilanza.
sovradosaggio:
Sintomi: nausea, vomito, diarrea e vertigini. Un sovradosaggio grave di allopurinolo può portare ad una significativa inibizione dell'attività della xantina ossidasi. Di per sé, questo effetto non dovrebbe essere accompagnato da reazioni indesiderabili. Un'eccezione è l'effetto sulla terapia concomitante, specialmente sul trattamento con 6-mercaptopurina e (o) azatioprina. Trattamento: l'antidoto specifico di allopurinolo non è noto. Un'adeguata idratazione, che supporta la diuresi ottimale, favorisce la rimozione dell'allopurinolo e dei suoi derivati con l'urina. Se clinicamente indicato, viene eseguita l'emodialisi.
Interazione con altri farmaci: 6-mercaptopurina e azatioprina L'azatioprina viene metabolizzata per formare 6-mercaptopurina, che è inattivata dall'enzima xantina ossidasi. Nei casi in cui 6-mercaptopurina o azatioprina sono combinati con allopurinolo, i pazienti devono assumere solo un quarto della dose abituale di 6-mercaptopurina o azatioprina, poiché l'inibizione dell'attività della xantina ossidasi aumenta la durata dell'azione di questi composti. Vidarabina (adenina arabinoside) In presenza di allopurinolo, l'emivita di eliminazione della vidarabina aumenta. Con l'uso simultaneo di questi farmaci, devi essere particolarmente diffidente nei confronti degli effetti tossici potenziati della terapia. Salicilati e farmaci uricosurici Il principale metabolita attivo dell'allopurinolo è l'oxypurinol, che viene escreto dai reni in modo simile ai sali di acido urico. Pertanto, i farmaci con attività uricosurica, come il probenecid o alte dosi di salicilati, possono migliorare l'eliminazione dell'oxypurinol. A sua volta, una maggiore escrezione di oxypurinol è accompagnata da una diminuzione dell'attività terapeutica dell'allopurinolo, tuttavia, l'importanza di questo tipo di interazione deve essere valutata individualmente in ciascun caso. Chlorpropamid Con l'uso simultaneo di allopurinolo e clorpropamid, i pazienti con compromissione della funzionalità renale aumentano il rischio di sviluppare ipoglicemia a lungo termine, perché nella fase di escrezione canalicolare, l'allopurinolo e il clorpropamid competono l'uno con l'altro. Anticoagulanti derivati cumarinici Quando utilizzati contemporaneamente all'allopurinolo si è osservato un aumento degli effetti del warfarin e di altri derivati anticoagulanti cumarinici. A questo proposito, è necessario controllare attentamente la condizione di pazienti che ricevono la terapia concomitante con questi farmaci. Fenitoina L'allopurinolo è in grado di inibire l'ossidazione della fenitoina nel fegato, ma il significato clinico di questa interazione non è stato stabilito. Teofillina È noto che l'allopurinolo inibisce il metabolismo della teofillina. Tale interazione può essere spiegata dalla partecipazione della xantina ossidasi al processo di biotrasformazione della teofillina nel corpo umano. La concentrazione sierica di teofillina deve essere monitorata all'inizio della terapia concomitante con allopurinolo, oltre ad aumentare la dose di quest'ultimo. Ampicillina e Amoxicillina I pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente ampicillina o amoxicillina e allopurinolo hanno mostrato un'aumentata incidenza di reazioni cutanee rispetto ai pazienti che non hanno ricevuto una terapia concomitante simile. La causa di questo tipo di interazione farmacologica non è stata stabilita. Tuttavia, i pazienti che ricevono allopurinolo, invece di ampicillina e amoxicillina, sono raccomandati a prescrivere altri farmaci antibatterici. Farmaci citotossici (ciclofosfamide, doxorubicina, bleomicina, procarbazina, mechloretamina) Nei pazienti affetti da malattie neoplastiche (eccetto le leucemie) e ricevendo allopurinolo, è stata osservata una maggiore soppressione dell'attività del midollo osseo da parte della ciclofosfamide e di altri farmaci citotossici. Tuttavia, in base ai risultati di studi controllati, in cui hanno partecipato i pazienti trattati con ciclofosfamide, doxorubicina, bleomicina, procarbazina e (o) mechloretamina (clormetina cloridrato), la terapia concomitante con allopurinolo non ha aumentato l'effetto tossico di questi farmaci citotossici. Ciclosporina Secondo alcuni studi, la concentrazione di ciclosporina nel plasma sanguigno può aumentare in concomitanza con la terapia con allopurinolo. Con l'uso simultaneo di questi farmaci deve tener conto della possibilità di aumentare la tossicità della ciclosporina. Didanosina In volontari sani e in pazienti con infezione da HIV trattati con didanosina, con terapia concomitante con allopurinolo (300 mg al giorno), si è verificato un aumento della Cmax (concentrazione plasmatica massima del farmaco) e AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) didanosina circa due volte. L'emivita della didanosina non è cambiata. Di regola, l'uso simultaneo di questi farmaci non è raccomandato. Se la terapia concomitante è inevitabile, potrebbe essere necessario ridurre la dose di didanosina e monitorare attentamente le condizioni del paziente. ACE-inibitori L'uso simultaneo di un ACE-inibitore con allopurinolo è accompagnato da un aumentato rischio di sviluppare leucopenia, quindi questi farmaci devono essere combinati con cautela. Diuretici tiazidici L'uso contemporaneo di diuretici tiazidici, inclusa l'idroclorotiazide, può aumentare il rischio di effetti indesiderati di ipersensibilità associata allopurinolo, specialmente nei pazienti con funzionalità renale compromessa.

Azione farmacologica e farmacocinetica

L'allopurinolo è un analogo strutturale dell'ipoxantina. L'allopurinolo, così come il suo principale metabolita attivo, oxypurinol, inibisce la xantina ossidasi, un enzima che converte l'ipossinaina in xantina e la xantina in acido urico. L'allopurinolo riduce la concentrazione di acido urico nel siero e nelle urine. Così, previene la deposizione di cristalli di acido urico nei tessuti e (o) contribuisce alla loro dissoluzione. Oltre a sopprimere il catabolismo delle purine in alcuni (ma non tutti) i pazienti con iperuricemia, una grande quantità di xantina e ipoxantina diventa disponibile per la riformazione delle basi puriniche, che porta a una soppressione de novo della biosintesi della purina, che è mediata dall'inibizione dell'enzima fosforibosile dell'ipossina-guanina -transferazy. Altri metaboliti di allopurinolo sono allopurinolo-riboside e oxypurinol-7 riboside.
Farmacocinetica: Assorbimento L'allopurinolo è attivo se assunto per via orale. Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale superiore. Secondo studi di farmacocinetica, l'allopurinolo è determinato nel sangue entro 30-60 minuti dalla somministrazione. La biodisponibilità di allopurinolo varia dal 67% al 90%. La massima concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno è di solito registrata circa 1,5 ore dopo la somministrazione orale. Quindi la concentrazione di allopurinolo diminuisce rapidamente. Dopo 6 ore dalla somministrazione, solo la concentrazione di tracce del farmaco viene determinata nel plasma sanguigno. La massima concentrazione del metabolita attivo, oxypurinol, è solitamente registrata 3-5 ore dopo la somministrazione orale di allopurinolo. Il livello di oxypurinol nel plasma sanguigno diminuisce molto più lentamente. La distribuzione di allopurinolo non è quasi associata alle proteine plasmatiche, pertanto, i cambiamenti nel livello di legame delle proteine non dovrebbero avere un effetto significativo sulla clearance del farmaco. Il volume apparente di distribuzione di allopurinolo è di circa 1,6 litri / kg, il che indica un assorbimento abbastanza pronunciato del farmaco nei tessuti. Contenuto di allopurinolo in vari tessuti umani non è noto, ma è molto probabile che allopurinolo e oksipurinola una concentrazione massima accumulata nel fegato e nella mucosa intestinale, dove l'elevata attività registrata di xantina ossidasi. Biotrasformazione Sotto l'azione della xantina ossidasi e dell'aldeide ossidasi, l'allopurinolo viene metabolizzato per formare oxypurinol. Oxypurinol inibisce l'attività della xantina ossidasi. Tuttavia, l'oxypurinol non è un potente inibitore della xantina ossidasi, rispetto all'allopurinolo, ma la sua emivita è molto più lunga. A causa di queste proprietà, dopo aver assunto una singola dose giornaliera di allopurinolo, si mantiene efficace la soppressione dell'attività della xantina ossidasi per 24 ore. Nei pazienti con funzionalità renale normale, il contenuto di oxypurinol nel plasma sanguigno aumenta lentamente fino a raggiungere una concentrazione di equilibrio. Dopo aver assunto allopurinolo in una dose di 300 mg al giorno, la concentrazione di allopurinolo nel plasma sanguigno, di regola, è di 5-10 mg / l. Altri metaboliti dell'allopurinolo comprendono allopurinolo-riboside e oxypurinol-7-riboside. Ritiro Circa il 20% di allopurinolo assunto per os è escreto invariato nelle feci. Circa il 10% della dose giornaliera viene escreto dall'apparato glomerulare del rene sotto forma di allopurinolo immodificato. Un altro 70% della dose giornaliera di allopurinolo viene escreto nelle urine sotto forma di ossipurinolo. L'oxypurinol è escreto dai reni invariato, ma a causa del riassorbimento tubulare ha una lunga emivita. L'emivita di allopurinolo è di 1-2 ore, mentre l'emivita di oxypurinol varia da 13 a 30 ore. Tali differenze significative sono probabilmente correlate a differenze nella struttura della ricerca e / o clearance della creatinina nei pazienti. Pazienti con funzionalità renale compromessa In pazienti con funzionalità renale compromessa, l'escrezione di allopurinolo e oxypurinol può essere significativamente rallentata, che con una terapia prolungata porta ad un aumento della concentrazione di questi composti nel plasma sanguigno. Nei pazienti con compromissione della funzionalità renale e clearance della creatinina di 10-20 ml / min dopo una terapia a lungo termine con allopurinolo alla dose di 300 mg al giorno, la concentrazione di ossipurinolo nel plasma sanguigno ha raggiunto circa 30 mg / l. Questa concentrazione di oxypurinol può essere determinata in pazienti con normale funzionalità renale durante la terapia con allopurinolo alla dose di 600 mg al giorno. Pertanto, nel trattamento di pazienti con funzionalità renale compromessa, la dose di allopurinolo deve essere ridotta. Pazienti anziani Nei pazienti anziani, sono improbabili cambiamenti significativi nelle proprietà farmacocinetiche dell'allopurinolo. L'eccezione è rappresentata dai pazienti con patologia comorbida dei reni (vedere paragrafo sulla farmacocinetica in pazienti con funzionalità renale compromessa).

Istruzioni speciali

Sindrome da ipersensibilità al farmaco, SJS e TEN Sullo sfondo dell'uso di allopurinolo, sono stati riportati casi di sviluppo di reazioni cutanee potenzialmente letali, come la sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica (SJS / TEN). I pazienti devono essere informati sui sintomi di queste reazioni (rash cutaneo progressivo, spesso con vesciche e lesioni della mucosa) e monitorare attentamente il loro sviluppo. Le SSD / TEN più comuni si sviluppano nelle prime settimane di assunzione del farmaco. Se ci sono segni e sintomi di SSD / TEN, Allopurinolo-EGIS deve essere immediatamente cancellato e non più prescritto! La manifestazione delle reazioni di ipersensibilità all'allopurinolo può essere molto diversa, tra cui l'esantema maculopapulare, la sindrome da ipersensibilità ai farmaci (DRESS) e SJS / PET. Queste reazioni sono la diagnosi clinica e le loro manifestazioni cliniche servono come base per prendere decisioni appropriate. La terapia con Allopurinolo-EGIS deve essere immediatamente interrotta quando compaiono un'eruzione cutanea o altre manifestazioni di una reazione di ipersensibilità. È impossibile riprendere la terapia nei pazienti con sindrome da ipersensibilità e SJS / PET. I corticosteroidi possono essere usati per trattare le reazioni cutanee con ipersensibilità. Disfunzione renale cronica I pazienti con disfunzione renale cronica presentano un rischio maggiore di sviluppare reazioni di ipersensibilità associate a allopurinolo, incluso SJS / PET. Allele HLA-B5801 Si è riscontrato che la presenza dell'allele HLA-B5801 è associata allo sviluppo di ipersensibilità a allopurinolo e SJS / PET. La frequenza di presenza dell'allele HLA-B5801 è diversa nei diversi gruppi etnici e può raggiungere il 20% nella popolazione di cinesi Han, circa il 12% in coreani e l'1-2% in giapponesi ed europei. L'uso della genotipizzazione per prendere decisioni sulla terapia con allopurinolo non è stato studiato. Se è noto che il paziente è portatore dell'allele HLA-B5801, allora l'allopurinolo deve essere prescritto solo se il beneficio del trattamento supera il rischio. Dovrebbe essere strettamente monitorato lo sviluppo della sindrome da ipersensibilità e SJS / PET. Il paziente deve essere informato della necessità di sospendere immediatamente il trattamento alla prima comparsa di tali sintomi. Funzionalità epatica e renale compromessa Quando si trattano pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa, la dose di allopurinolo deve essere ridotta. I pazienti che ricevono un trattamento per l'ipertensione o l'insufficienza cardiaca (ad esempio, i pazienti che assumono diuretici o ACE inibitori) possono avere una disfunzione renale concomitante, quindi l'allopurinolo deve essere usato con cautela in questo gruppo di pazienti. L'iperuricemia asintomatica non è di per sé un'indicazione per l'uso di allopurinolo. In tali casi, un miglioramento delle condizioni del paziente può essere raggiunto attraverso cambiamenti nella dieta e nell'assunzione di liquidi, oltre ad eliminare la causa sottostante dell'iperuricemia. Attacco acuto alla gotta L'allopurinolo non deve essere utilizzato fino al sollievo acuto di un attacco acuto di gotta, poiché ciò potrebbe provocare un'ulteriore esacerbazione della malattia. Allo stesso modo, il trattamento con farmaci uricosurici, l'inizio del trattamento con allopurinolo può scatenare un attacco acuto di gotta. Per evitare questa complicazione, si raccomanda di effettuare una terapia profilattica con farmaci antinfiammatori non steroidei o colchicina per almeno un mese prima dell'appuntamento dell'allopurinolo. Informazioni dettagliate sulle dosi raccomandate, precauzioni e precauzioni possono essere trovate nella letteratura pertinente. Se durante la terapia con allopurinolo si sviluppa un attacco acuto di gotta, il farmaco deve essere continuato alla stessa dose e per il trattamento di un attacco è necessario prescrivere un farmaco antinfiammatorio non steroideo adatto. Depositi di xantina Nei casi in cui la formazione di acido urico è significativamente migliorata (ad esempio, patologia tumorale maligna e terapia antitumorale appropriata, sindrome di Lesch-Nyhan), la concentrazione assoluta di xantina nelle urine in rari casi può aumentare in modo significativo, contribuendo alla deposizione di xantina nei tessuti delle vie urinarie. La probabilità di deposizione di xantina nei tessuti può essere ridotta al minimo a causa di un'adeguata idratazione, che garantisce una diluizione ottimale delle urine. Inclusione di calcoli dall'acido urico Una terapia adeguata con l'allopurinolo può portare alla dissoluzione di grandi calcoli dall'acido urico nella pelvi renale, tuttavia, la probabilità di inserimento di queste pietre negli ureteri è piccola. Emocromatosi L'effetto principale dell'allopurinolo nel trattamento della gotta è di sopprimere l'attività dell'enzima xantina ossidasi. La xantina ossidasi può essere coinvolta nella riduzione e nell'eliminazione del ferro depositato nel fegato. Sono assenti gli studi che dimostrano la sicurezza della terapia con allopurinolo nella popolazione di pazienti con emocromatosi. I pazienti con emocromatosi, così come i loro parenti di sangue, dovrebbero essere prescritti allopurinolo con cautela. Lattosio: ogni compressa da 100 mg di Allopurinolo-EGIS contiene 50 mg di lattosio. Pertanto, questo farmaco non deve essere assunto da pazienti con rara intolleranza ereditaria a galattosio, carenza di lattasi e sindrome da malassorbimento di glucosio e galattosio.
Effetto sulla capacità di guidare veicoli: la terapia con allopurinolo è stata accompagnata dallo sviluppo di reazioni indesiderate come sonnolenza, capogiri (vertigini) e atassia. Questi eventi avversi possono influenzare la capacità di guidare e controllare i macchinari. I pazienti che assumono il farmaco Le compresse di Allopurinolo-EGIS non devono guidare veicoli e meccanismi finché non sono sicuri che l'allopurinolo non influenzi negativamente le capacità corrispondenti.

Condizioni di stoccaggio e partenza dalle farmacie

Condizioni di conservazione: compresse di Allopurinolo-EGIS 100 mg: conservare ad una temperatura non superiore a 30 ° C. Compresse di Allopurinolo-EGIS 300 mg: conservare ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Vacanze in farmacia: prescrizione

Dati di registrazione

Nome commerciale
Allopurinolo-Egis
Nome internazionale non proprietario: Allopurinolo.
Forma di rilascio: compresse.
Ingredienti: Principio attivo: 100 o 300 mg di allopurinolo in ogni compressa: compresse di eccipienti da 100 mg: lattosio monoidrato 50 mg, fecola di patate 32 mg, povidone K-25 6,5 mg, talco 6 mg, magnesio stearato 3 mg, sodio amido carbossimetilico (tipo A) 2,5 mg: compresse da 300 mg: magnesio stearato 3 mg, biossido di silicio colloidale anidro 3 mg, gelatina 12 mg, sodio carbossimetilamido (tipo A) 20 mg, cellulosa microcristallina 52 mg.
ATC:
Registrazione: Farmaco П N012684 / 01
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Quanto tempo a bere allopurinolo per la gotta