Antispasmodici - un gruppo di farmaci che eliminano gli attacchi di dolore spastico, che è uno dei sintomi più spiacevoli nella patologia degli organi interni.

Dolore spastico - uno spasmo di muscoli lisci di organi interni, compreso il tubo digerente, il tratto urinario, il sistema biliare. Il dolore spasmodico si verifica molto spesso con la sindrome premestruale (PMS), gli errori nutrizionali, le malattie croniche del GIT (ulcera gastrica, ulcera duodenale, sistema biliare, ecc.). Gli antispastici in queste situazioni rilassano i muscoli, alleviano lo spasmo e, di conseguenza, riducono significativamente il dolore.

classificazione delle

Gli antispastici possono essere classificati secondo il meccanismo di azione su:
1. spasmolytics neurotropic - influenzano la trasmissione degli impulsi nervosi nei nervi del processo, consentendo la muscolatura liscia di un particolare organo interno. Questo fondamentalmente M-holinoblokatory - solfato atropina e simili: platifillin, scopolamina, giostsilamin, preparazioni belladonna, metotsiny, bromuro prifiny Arpenans, difatsil, aprofen, ganglefen, hyoscine butilbromuro, Buscopan;
2. Antispasmodici miotropi - hanno un effetto diretto sulle cellule muscolari lisce, modificando i processi biochimici che si verificano al loro interno. La loro base - Drotaverinum (No-spa), bencyclane, papaverina, bendazol, gimekromon, isosorbide dinitrato, nitroglicerina, mebeverina, bromuro otiloniya, pinaverium bromuro di Halidorum, gimekromon.

Inoltre, gli antispastici sono classificati per origine:
1. Antispastici naturali - farmacia levistico, belladonna, camomilla, origano, calamo palude, ortosiphon (tè del rene), giglio di maggio, nero del giusquiamo, tanaceto comune, erba di Chernobyl, menta;
2. Farmaci artificiali

Modulo di rilascio

• Compresse antispastici - Buscopan, Halidorum, No-Spa, Drotaverinum, Drotaverinum-Hellas, Hom-Bra, No-Spa Forte Spazmonet, Spazmol, Spazmonet Forte No-shpalgina, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vesiker, nikoshpan, Trimedat, Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
• Tintura - tintura di menta piperita;
• Candele antispasmodiche (rettali) - Buscopan, estratto di belladonna, papaverina;
• Granuli per la preparazione della soluzione - Plantaglyutsid, Plantacid;
• Frutti interi - i frutti del cumino;
• Gocce per somministrazione orale - Valoserdin, gocce di Zelenin;
• Capsule - Sparex, Duspatalin;
• Antispastici in fiale - soluzioni per iniezioni endovenose e intramuscolari - Dibazol, TRIGAN, Droverin, No-Spa, Spakovin, papaverina, Platifillin (s.c.).

Gruppo farmacologico

Azione farmacologica

Indicazioni per l'uso

Indicazioni comuni includono l'eliminazione degli spasmi della muscolatura liscia del tratto digestivo, della bile e delle vie urinarie, l'alleviamento delle coliche, l'eliminazione del dolore nella sindrome dell'intestino irritabile, l'ipertonia, il trattamento delle malattie del sistema cardiovascolare.

Dicycloverin - elimina spasmi della muscolatura liscia degli organi interni (intestinale, epatica, colica renale, algomenorrea).

Drotaverina - usata per gastroduodenite cronica e colecistite, sindrome postcolecistectomia, colelitiasi, ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale, colite spastica, spasmo cardio e pilorico; con spasmo di navi cerebrali, così come spasmi di navi periferiche arteriose; colica renale, algomenorrea, per ridurre l'intensità delle contrazioni uterine ed eliminare gli spasmi cervicali durante il parto, oltre a eseguire una serie di studi strumentali. Nelle malattie delle vie biliari: colangiolitiasi, colecistite, colecistolitiasi, pericholecistite, colangite, papillite. Con spasmi della muscolatura liscia delle vie urinarie: uretrritiasi, nefrolitiasi, cistite, pielite, vescica tenesmo.

Hyoscine butilbromuro - con discinesia spastica della cistifellea (compresi vie biliari), colecistite, il fegato, la bile, coliche intestinali, ulcera duodenale e gastrica algodismenoree, pilorospazme.

Papaverina - con spasmi di vasi periferici, muscoli lisci di organi interni, vasi cerebrali, con colica renale.

Bentsiklan - in violazione della circolazione cerebrale, aterosclerotica o angiospastica (in terapia complessa), malattie cerebrovascolari. Nelle malattie vascolari dell'occhio (inclusa angiopatia diabetica, occlusione dell'arteria retinica centrale). Quando occlusiva malattia arteriosa periferica di qualsiasi origine, angiodystonia, post-operatorio e disturbi post-traumatici della circolazione sanguigna. In ulcera gastrica e ulcere duodenali e altri disturbi gastrointestinali accompagnati da spastica o hypermotor esofago discinesia, dotti biliari, intestino (enterite, gastrite, colite, holetsistopatii, tenesmo, colelitiasi, sindrome postcholecystectomical). In urologia, con spasmi delle vie urinarie, e anche come terapia adiuvante per la nefrolitiasi.

Ossibutinina - incontinenza a causa di funzione della vescica instabile, alterata o da disturbi di carattere neurogena (iperreflessia del detrusore - muscoli che scende alla vescica, come la spina bifida, la sclerosi disseminata), o nei disturbi idiopatica funzionare detrusore (incontinenza carattere del motore). Questo farmaco è anche prescritto per l'enuresi notturna (nei bambini di età superiore a 5 anni).

Bromuro di Pinaveriya - in violazione del transito di contenuti intestinali e disagio causato da disturbi funzionali dell'intestino, così come per il trattamento del dolore associato a disturbi funzionali delle vie biliari e in preparazione per l'esame a raggi X del tratto gastrointestinale utilizzando solfato di bario.

Istruzioni per l'uso

Antispastici per bambini

Antispastici per i neonati

Antispastici per donne incinte

Antispastici durante l'allattamento

Antispastici per mal di testa

Antispastici per le mestruazioni

Antispastici per la cistite

Antispastici per anziani

Antispastici per la pancreatite

Antispastici per colica renale

Antispastici intestinali

Antispastici con colecistite

Antispastici in osteocondrosi

Elettroforesi con antispastici

Gastrite antispasmodica

Antispastici in urolitiasi

Antispastici con colite

Piante antispasmodiche

Controindicazioni all'uso di antispastici

Le principali controindicazioni includono quanto segue:

• Morbo di Crohn;
• la tubercolosi;
• Malattia intestinale microbica;
• Alcuni tipi di colite;
• Intolleranza individuale ad alcuni componenti di farmaci antispastici;
• Ingrandimento del colon;
• Altri fenomeni e processi patologici.

È importante!
Drotaverina: prescritta con cautela nell'aterosclerosi grave delle arterie coronarie, iperplasia prostatica, durante la gravidanza e l'allattamento, nel glaucoma. Controindicazioni all'appuntamento sono intolleranza individuale, grave insufficienza epatica, insufficienza cardiaca o renale, blocco atrioventricolare di II-III grado, così come condizioni gravi come ipotensione arteriosa e shock cardiogeno.

Papaverine - con cautela e in piccole dosi, questo farmaco deve essere somministrato a pazienti e le persone con lesioni cerebrali traumatiche anziani e debilitati, la sofferenza ipotiroidismo, disfunzione epatica e insufficienza renale con l'ipertrofia e la funzione surrenale (espresso) della prostata. Inoltre, si deve usare cautela quando si prescrivono pazienti con tachicardia sopraventricolare e persone in stato di shock. Il farmaco per via endovenosa deve essere somministrato lentamente e sotto la supervisione di un medico. Durante il trattamento, l'assunzione di alcol deve essere esclusa.

Istruzioni speciali

Non overdose. Seguire rigorosamente le istruzioni mediche.

Mantenere gli antispastici necessari, seguendo rigorosamente le istruzioni sulla confezione o annotazioni, fuori dalla portata dei bambini.

Durante il periodo di trattamento con l'uso di drotaverina, è opportuno astenersi dal guidare veicoli e praticare attività potenzialmente pericolose, che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

La solifenacina, come altri farmaci anticolinergici, può causare l'offuscamento della percezione visiva, così come (a volte) sonnolenza e una sensazione di spossatezza pronunciata, che può influire negativamente sulla capacità di guidare un'auto e lavorare con meccanismi complessi.

Proprietà terapeutiche degli antispastici in urologia, indicazioni e controindicazioni per l'uso

Le malattie del sistema genito-urinario sono tra le patologie più comuni nelle persone, indipendentemente dall'età, e questo indicatore aumenta ogni anno.

Secondo le statistiche, i sintomi della malattia sono più comuni nelle donne, tuttavia, e negli uomini tali malattie non sono rare.

Sfortunatamente, i pazienti spesso non prestano attenzione ai primi sintomi della malattia - il dolore e l'auto-medicazione, cercando di fermarlo, oltre a selezionare i farmaci sbagliati.

Le malattie del sistema genito-urinario nella maggior parte dei casi sono accompagnate da un forte dolore, che può essere interrotto con l'aiuto di specifici agenti farmacologici - antispastici.

Informazioni generali

Gli antispastici sono un complesso di agenti farmacologici che indeboliscono o eliminano completamente gli spasmi della muscolatura liscia degli organi interni e dei vasi sanguigni.

Con la loro azione, i farmaci contribuiscono al rilassamento muscolare, alleviando lo spasmo e, di conseguenza, una significativa riduzione del dolore.

I principali vantaggi dell'uso di antispastici, a differenza di altri antidolorifici, sono che eliminando o impedendo lo sviluppo di uno spasmo, i farmaci non interferiscono con il meccanismo del dolore e non "cancellano" i sintomi in un quadro clinico grave, che può complicare la diagnosi.

A causa delle loro principali funzioni in urologia, vengono utilizzati nei seguenti casi:

• se lo spasmo non ha un ruolo nel meccanismo di sviluppo della malattia;
• se lo spasmo è la base della condizione patologica;
• preparazione pre-farmaco per una varietà di procedure.

Proprietà medicinali

Quasi tutte le malattie urologiche sono accompagnate da dolore di varia intensità, quindi gli antispastici sono utilizzati nella pratica urologica per tutto il tempo.

Nel trattamento del sistema genito-urinario, vengono utilizzati per le seguenti malattie:

Nella scelta degli antispastici per il trattamento delle malattie urologiche, il medico prende in considerazione la compatibilità dei farmaci con altri agenti farmacologici, l'intolleranza individuale del paziente, il rapporto tra danno-beneficio per l'organismo.

classificazione

Ciascuna delle malattie del sistema genito-urinario ha le sue specifiche e il suo corso, quindi, per la terapia, i farmaci vengono selezionati individualmente.

Il passo più importante nel trattamento delle malattie urologiche è la corretta determinazione dei farmaci necessari e dei meccanismi della loro azione, in modo tale che il trattamento abbia avuto l'effetto maggiore.

Secondo il meccanismo di azione

La moderna farmacologia ha sviluppato due tipi di antispastici, diversi meccanismi d'azione.

1. Neutropico (holinoblokatory) - agisce direttamente sulle cellule muscolari, modificando i processi chimici che si verificano in esse. Queste sostanze hanno un effetto mirato sui recettori nervosi.
2. Miotropico - che influenza la trasmissione degli impulsi nervosi ai nervi e altera il flusso dei processi biochimici nelle cellule muscolari lisce. Così, queste sostanze, entrando nel corpo, riducono il contenuto di certi ioni nel citoplasma delle cellule, che contribuisce alla rimozione dello spasmo.

Questo gruppo include:

• Drotaverinum;
• papaverina;
• nitroglicerina;
• Bromuro di Otilonia;
• mebeverina;
• Halidorum;
• Gimekron;
• Bencyclane.

Negli ultimi anni, un altro gruppo di farmaci è stato differenziato, inclusi entrambi i meccanismi di azione sullo spasmo - farmaci neuromiotropici, ma sono usati raramente.

I farmaci di ciascuno dei tre gruppi sono applicati rigorosamente secondo le indicazioni, solo il medico può determinare la sostanza di quale meccanismo di azione è meglio applicare in ogni situazione specifica, poiché la scelta sbagliata non solo allevia la sindrome del dolore, ma può aggravare la situazione.

Per origine

Gli antispastici sono anche classificati in base all'origine dei principi attivi. Esistono due gruppi di farmaci:

• origine naturale o vegetale;
• origine farmacologica o artificiale.

Le droghe farmacologiche che sopprimono lo spasmo sembravano non molto tempo fa, tuttavia, le persone soffrivano di malattie urogenitali durante tutta la loro esistenza, quindi non sorprende che nei tempi antichi i sintomi del dolore venissero interrotti usando i rimedi erboristici che sono antispastici a base di erbe.

Questi rimedi naturali sono:

I farmaci artificiali possono alleviare il dolore di qualsiasi intensità, ma hanno uno svantaggio significativo - un gran numero di controindicazioni e possibili effetti negativi sul corpo.

Forme di rilascio

Al fine di ottenere il massimo effetto dell'antispasmodico in ciascun caso, viene selezionata una certa forma di rilascio della sostanza attiva. Quindi in urologia applicare una lista di farmaci antispastici:

Come alleviare il dolore alla vescica con cistite acuta e cronica?

La sindrome del dolore pelvico è una delle sindromi più tipiche nel quadro clinico della cistite acuta e cronica. L'intensità del dolore in diversi gruppi di pazienti può variare da minima a pronunciata, portando a una limitazione delle attività quotidiane del paziente.

La base del dolore nell'area della vescica è l'infiammazione e il danno alla parete cistica dovuta alla sua colonizzazione da parte di microrganismi, il più delle volte con E. coli.

L'intensità dell'infiammazione, e quindi l'intensità del dolore pelvico, dipende direttamente dal grado di danno alla parete vescicale da parte degli uropatogeni e dalla durata del processo patologico. Ecco perché la gravità del dolore nella cistite può variare ampiamente.

Considerare ulteriormente quali dolori si verificano nella cistite, quali farmaci sono prescritti per il loro sollievo e perché; Soffermiamoci sui loro effetti collaterali e sulle precauzioni quando prendi questi medicinali.

1. Sindrome del dolore in cistite

Prima di procedere con l'eliminazione del dolore, è necessario assicurarsi che il dolore nell'addome inferiore sia causato dall'infiammazione della mucosa (e di altri strati durante il processo cronico) della vescica.

È importante distinguere le specificità del dolore nella cistite acuta e cronica (durante l'esacerbazione), poiché gli approcci al trattamento di queste forme possono differire in modo significativo.

I dolori causati da cistite acuta sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

1. 1 localizzato nell'addome inferiore, nella zona sovrapubica.
2. 2 Possono essere irradiati nella regione iliaca destra o sinistra (lungo gli ureteri), ma in questo caso il medico sicuramente escluderà l'urolitiasi.
3. 3 I dolori sono in qualche modo ridotti in un bagno caldo, dopo aver usato una piastra elettrica. Tuttavia, non è necessario utilizzare queste tecniche per il trattamento della cistite, senza concomitante terapia antibiotica, questo può portare allo sviluppo di complicanze e cronicità del processo.
4. 4 Nella cistite acuta, il dolore si intensifica dopo la minzione, poiché la contrazione della vescica porta ad una maggiore irritazione delle terminazioni nervose.

1. 1 Dolore nell'addome inferiore, nella regione sovrapubica, aggravato dal sovradimensionamento della vescica (cioè con una vescica piena), così come alla fine della minzione.
2. 2 I dolori sono doloranti o brucianti in natura e, di regola, a bassa intensità (meno pronunciata rispetto alla cistite acuta), che spesso porta all'assenza di una terapia tempestiva.
3. 3 Dolori ricorrono periodicamente e in totale si compongono più di tre mesi entro un anno.
4. 4 Il dolore nella cistite interstiziale simula lo svuotamento incompleto della vescica.
5. 5 I pazienti con cistite cronica possono sperimentare dolore pelvico cronico che non è correlato alla minzione e ai disturbi disurici.

La gravità del dolore nell'infiammazione cronica non è sempre correlata ai cambiamenti nell'analisi generale delle urine. Quindi, i cambiamenti nel sedimento urinario possono essere minimi e il dolore deve essere pronunciato. Ciò è dovuto a cambiamenti degenerativi nella parete della vescica nella cistite cronica.

Il dolore può scendere all'inguine, al retto o alla vagina. Dopo aver svuotato la vescica per un po 'di tempo, il dolore è alleviato, ma poi ritorna di nuovo man mano che l'urina si accumula. I pazienti con cistite cronica possono successivamente sviluppare una falsa incontinenza urinaria.

2. Principi del sollievo dal dolore

Per ridurre la gravità del dolore nella cistite, è possibile utilizzare diversi gruppi di farmaci:

1. 1 FANS (hanno effetti anti-infiammatori e analgesici);
2. 2 antispastici (rilassa i muscoli lisci della vescica);
3. 3 Uroseptics a base di erbe (l'effetto analgesico è associato ad un moderato effetto anti-infiammatorio).

Va ricordato che per liberarsi del dolore nella cistite acuta senza l'uso della terapia etiotropica (antibiotici) è impossibile. Tutti gli antidolorifici si applicano solo ai mezzi di trattamento sintomatico.

I principi di base per l'assunzione di antidolorifici per la cistite possono essere formulati come segue:

1. 1 I farmaci con effetti analgesici sono correlati alla terapia adiuvante e non possono sostituire gli agenti antibatterici.
2. 2 Gli analgesici per il trattamento della cistite dovrebbero essere prescritti da un medico; solo una ricezione indipendente a breve termine (1-3 volte) è possibile mentre si attende una visita medica.
3. 3 I preparati che alleviano i sintomi della cistite, non solo dovrebbero alleviare il dolore, ma hanno anche effetti antispasmodici, antinfiammatori e antisettici. Ecco perché la combinazione più appropriata di uroseptikov a base di erbe (Tsiston, Kanefron N, Monurel, tasse urologiche) e antispastici (drotaverin, papaverina).

3. FANS

Il principale meccanismo d'azione dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) consiste nel bloccare la produzione di mediatori (modulatori) dell'infiammazione nei tessuti, che consente di rimuovere il gonfiore nell'infiammazione, ridurre l'irritazione dei recettori del dolore nella mucosa e, se necessario, ridurre la temperatura corporea.

I FANS sono un gruppo di farmaci abbastanza gravi con una serie specifica di effetti collaterali, quindi il loro uso dovrebbe sempre essere giustificato.

Quando vengono prescritti FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) per la cistite? Per le indicazioni includono:

1. 1 Ipertermia superiore a 38,5 gradi in un bambino o adulto consente di assegnare FANS (principalmente ibuprofene, paracetamolo) per ridurre la temperatura e ridurre il dolore. La dose di paracetamolo e ibuprofene dipende dall'età del paziente. Non prendere i FANS per più di 2-3 giorni senza una visita medica. I farmaci miglioreranno la salute del paziente con la cistite, attenderanno la consultazione del medico, ma non saranno in grado di sbarazzarsi della malattia e non sostituiranno gli antibiotici.
2. 2 Grave dolore in un paziente con cistite. Disagio significativo, l'impossibilità delle attività quotidiane può causare la nomina di FANS o combinazioni di FANS con altre sostanze attive.
3. 3 FANS sono prescritti per il dolore pelvico cronico che accompagna la cistite interstiziale cronica. In questa malattia, la causa del dolore pelvico è spesso sia l'infiammazione batterica che una violazione dello strato protettivo interno (glicosaminoglicano) della mucosa vescicale, che porta alla penetrazione dell'urina nelle strutture sottomucose e all'irritazione dei recettori del dolore. Nella cistite cronica, i FANS possono servire solo come rimedio sintomatico, che può aiutare ad alleviare il dolore prima di consultare uno specialista e di prescrivere un trattamento etiotropico.

Il più ragionevole è la nomina dei seguenti FANS:

1. 1 Ibuprofen (Nurofen, Ibufen, Brufen SR, Maxicold, ecc.);
2. 2 paracetamolo (Panadol, Tsefekon D, Efferalgun, Calpol, ecc.);
3. 3 Nimesulide (Nise, Nimesil);
4. 4 Ketorolac;
5. 5 Ketoprofen (Ketonal);
6. 6 Diclofenac;
7. 7 combinazioni di FANS (Novigan).

4. Antispasmodici

Gli antispastici sono più spesso prescritti per la cistite rispetto ai FANS, poiché il loro effetto analgesico è associato all'eliminazione dello spasmo della muscolatura liscia della vescica e all'azione vasodilatatrice. Non influenzano la condizione delle mucose e contengono anche una lista più piccola di effetti collaterali e controindicazioni.

Dal gruppo di antispasmodici miotropici, la drotaverina e la paravirina sono più spesso prescritte.

La drotaverina (No-shpa, Droverin, NOSH-Bra, ecc.) È un inibitore della fosfodiesterasi 4. Ecco perché l'efficacia della drotaverina è più alta negli spasmi del tratto urinario, nell'intestino e nelle vie biliari. I farmaci a base di drotaverina hanno anche un leggero effetto anti-infiammatorio. La drotaverina viene utilizzata sotto forma di iniezioni intramuscolari, sotto forma di compresse.

La papaverina è anche un inibitore della fosfodiesterasi, somministrato sotto forma di iniezioni, supposte rettali - entrambi i metodi di utilizzo sono piuttosto efficaci.

I regimi di dosaggio e gli effetti collaterali di questi farmaci sono presentati nella tabella seguente.

5. Uroseptics vegetali

Gli impianti di uroseptica (Canephron, Cyston, costi urologici, ecc.) Sono una componente essenziale della terapia patogenetica della cistite. Gli erbicidi a base di erbe soddisfano pienamente gli obiettivi della terapia patogenetica, poiché hanno effetti multidirezionali:

1. 1 Aumenta la quantità di urina escreta dal paziente, questo consente di "diluire" l'urina, ridurre la concentrazione di prodotti infiammatori, tossine batteriche e il metabolismo degli uropatogeni.
2. 2 Contribuire alla normalizzazione dell'acidità delle urine. Come ricordiamo, l'acidità delle urine durante l'infezione del tratto urinario è spesso spostata verso il lato alcalino (pH neutro e alcalino come risultato del metabolismo batterico).
3. 3 Hanno un effetto antinfiammatorio e antispasmodico.
4. 4 Hanno una certa attività antimicrobica, che, sebbene significativamente inferiore all'attività degli antibiotici, è presente. Con la nomina congiunta di agenti antibatterici e uroseptics a base di erbe, il paziente nota il rapido sollievo dei sintomi, il ripristino dell'efficienza e la normalizzazione dell'attività quotidiana.
5. 5 Prevenire il reinserimento di microrganismi patogeni sulla superficie della mucosa.

6. Possibilità di sollievo non farmacologico del dolore nella cistite acuta

L'efficacia dei farmaci analgesici non farmacologici per la cistite è piuttosto bassa, il che non consente di raccomandarli come l'unico modo per alleviare il dolore. Tuttavia, la combinazione del trattamento non farmacologico con l'uso di antidolorifici molto più velocemente porta a sollievo dal dolore intenso.

Tra gli aiuti possono essere utilizzati:

1. 1 Calore secco locale. Permette di alleviare il dolore severo con cistite, ridurre il bruciore e le screpolature nell'addome inferiore, ma senza combinarlo con antibiotici può portare alla diffusione di batteri patogeni e allo sviluppo di complicanze.
2. 2 Un consumo eccessivo porta a una leggera forzatura della diuresi e al lavaggio meccanico dei batteri dalla mucosa interessata.
3. 3 dieta. Una dieta ricca di cibi piccanti, dolci, conservanti, fritti porta a traumi alla mucosa delle vie urinarie e riduce la velocità dei processi riparativi.
4. 4 Indossare indumenti larghi: abiti stretti e pantaloni stretti comportano una diminuzione del flusso sanguigno negli organi pelvici e una diminuzione del tasso di processi di rigenerazione.
5. 5 Negazione temporanea dell'attività sessuale. Ad ogni modo, durante il contatto sessuale, i patogeni possono essere lanciati dalla vagina nella cavità uretrale, il che può aggravare il decorso della cistite.

7. Dolore cistogena cronico

Il dolore cistogena cronico, o dolore nella cistite cronica, oggi è un grave problema biopsicosociale, poiché riduce la qualità della vita di molte donne. Il dolore cronico nella vescica può essere sia persistente (permanente) che ricorrente (che si verifica dopo un certo periodo di tempo).

Una caratteristica distintiva del dolore cronico nella vescica è l'incapacità di stabilire un agente infettivo - la causa dell'infiammazione. Infezione, patologia evidente della vescica durante l'esame del paziente non viene rilevato (secondo la terminologia del dolore cistogena cronica ICS dal 2002).

Precedentemente, il termine "vescica dolorosa" era usato per riferirsi al dolore cronico nell'area della vescica, ma nel 2002 questo termine è stato modificato dalla Comunità Europea ESSIC.

Nonostante l'apparente tipicità del quadro clinico, a volte è abbastanza difficile stabilire la diagnosi di cistite cronica interstiziale.

La patogenesi principale del dolore cronico nella vescica sono:

1. 1 infezione sulla mucosa della vescica
2. 2 Sviluppo di infiammazione.
3. 3 Attivazione del sistema di immunità umorale e cellulare.
4. 4 Danni allo strato interno di glicosaminoglicani.
5. 5 Sviluppo della disfunzione endoteliale.
6. 6 L'assenza di infezione nei campioni di urina pur mantenendo i sintomi della malattia.

8. Gruppi di farmaci per il sollievo dal dolore cistogena cronico

È abbastanza difficile interrompere completamente il dolore nella cistite interstiziale cronica usando regimi di trattamento standard.

Con una carenza dello strato protettivo (glicosaminoglicano - GAG) della mucosa cistica, il suo reintegro è indicato mediante stabilizzanti glicosaminoglicani intracellulari, che porta ad una riduzione del dolore nell'80-90% dei pazienti con varie forme nosologiche di cistite cronica.

Per l'amministrazione orale, è possibile utilizzare i seguenti farmaci:

1. 1 Analgesici del gruppo FANS. Poiché il dolore è uno dei principali sintomi della cistite cronica, i pazienti utilizzano più spesso in modo indipendente i FANS. Tuttavia, i farmaci in questo gruppo sono spesso inefficaci e portano a un gran numero di effetti collaterali.
2. 2 antispastici. L'efficacia degli antispastici per il sollievo dal dolore nella cistite interstiziale cronica è molto più elevata di quella degli analgesici. I loro vantaggi sono la mancanza di influenza sulla mucosa della vescica danneggiata e la bassa incidenza di reazioni indesiderate. I regimi di dosaggio e i regimi di dosaggio non differiscono da quelli utilizzati nella cistite acuta (vedere Tabella 1).
3. 3 corticosteroidi (GCS). Esistono studi che confermano l'efficacia di assumere basse dosi di prednisone per alleviare il dolore e il processo infiammatorio nella parete cistica, tuttavia, il GCS dovrebbe essere prescritto da un medico. Il trattamento con glucocorticosteroidi richiede l'osservazione continua dal medico curante.
4. 4 farmaci antiallergici. C'è un'opinione secondo cui l'istamina gioca un certo ruolo nello sviluppo della sindrome del dolore nella cistite cronica, quindi assumere i bloccanti del recettore H1-istamina può alleviare la sindrome del dolore. Tra i farmaci di questo gruppo, puoi usare Suprastin, Loratadin, Erius, ecc.
5. 5 Amitriptillina, pregabalin. Nella sindrome da dolore grave, che non viene interrotta dai metodi tradizionali di trattamento, è giustificata la nomina di antidepressivi triciclici e farmaci antiepilettici. Questi farmaci sono prescritti solo dal medico curante e il loro estratto è prodotto su prescrizione sotto forma di numero speciale.

8.1. Precauzioni per l'uso a lungo termine dei FANS

Spesso, nella cistite cronica, i pazienti iniziano indipendentemente l'assunzione regolare di analgesici. Come ogni altro gruppo di agenti farmacologici, i FANS hanno effetti collaterali e controindicazioni.

I principali effetti negativi dell'uso a lungo termine dei FANS sono:

1. 1 Esacerbazione delle malattie croniche del tratto gastrointestinale (esacerbazione di gastrite, colite, duodenite, ecc.) E sviluppo della gastropatia da FANS.
2. 2 Con l'uso a lungo termine, questi farmaci possono portare alla nefrite associata ai FANS.
3. 3 Effetti tossici sul sistema ematopoietico: questi farmaci possono inibire la formazione delle cellule del sangue, portando a trombocitopenia e anemia.
4. 4 effetti avversi sul sistema cardiovascolare - aggravamento di ipertensione, angina, insufficienza cardiaca, vari disturbi del ritmo.

La presenza di un ampio elenco di effetti collaterali è dovuta al fatto che, bloccando la produzione di mediatori dell'infiammazione, i FANS bloccano anche la produzione dei principali fattori protettivi delle mucose nel corpo nel suo complesso. Non importa come prendi i FANS: per via orale, intramuscolare o per via rettale - questi farmaci sono sistemici.

Oggi sul mercato farmacologico è stato sviluppato un gruppo di FANS selettivi con un meccanismo di azione selettivo:

1. 1 Celecoxib (Coxib, Dilax), Etoricoxib (Arcoxia), Rofecoxib (Vioks) e altri Coxib possono essere attribuiti a FANS altamente selettivi.
2. 2 I FANS con selettività moderata includono Etodolac (Elderin, Nobedolac), Meloxicam (Movalis), Nimesulide (Neise, Nimesil).

9. Raccomandazioni per la gestione di pazienti con dolore cistogena intrattabile

I pazienti affetti da cistite cronica che sono resistenti alla terapia farmacologica standard devono sottoporsi a un esame completo con cistoscopia, biopsia della vescica e esame istologico dei preparati ottenuti.

Quando viene rilevata una carenza dello strato protettivo interno di GAG, indipendentemente dalla forma nosologica della cistite, dall'età del paziente e dalla presenza o assenza di infezione del tratto urinario, viene mostrato l'uso di analoghi GAG per via intravesica (ad esempio preparazioni di acido ialuronico).

I pazienti in postmenopausa sono mostrati in terapia ormonale sostitutiva locale con estriolo, che riduce la gravità del dolore in più della metà di questi pazienti.

Come accennato in precedenza, alla base del dolore nella cistite interstiziale cronica vi è una violazione della struttura e della funzione dello strato glicosaminoglicano interno della vescica, e quindi l'iniezione intravescicale di analoghi GAG può ridurre significativamente il dolore (il metodo è efficace nel 90% dei pazienti).

Attualmente, è possibile utilizzare i seguenti analoghi GAG:

1. 1 polisolfato di sodio Pentosan.
2. 2 acido ialuronico.
3. 3 solfato di condroitina.

La riduzione del dolore da cistite interstiziale cronica può anche essere alleviata dalla somministrazione intravescicale di anestetici e dimetilsolfossido. Pertanto, con la somministrazione intravescicale di lidocaina, oltre l'80% dei pazienti ha mostrato miglioramenti e in circa la metà di essi l'effetto è stato mantenuto per 2 settimane.

Il dimetilsolfossido è un farmaco idrosolubile in grado di penetrare le membrane cellulari, stimolando la loro rigenerazione. Il suo uso porta ad una riduzione del dolore, alla rimozione dell'infiammazione e alla formazione di nuovi fili di fibre di collagene. Il miglioramento si verifica in circa il 90-93% dei pazienti con cistite cronica.

10. Trattamento non farmacologico del dolore nella cistite cronica

Per alleviare il dolore nella cistite interstiziale cronica, possono essere utilizzati anche metodi non farmacologici:

1. 1 allenamento alla vescica Si consiglia gradualmente ai pazienti di aumentare gli intervalli di tempo tra la minzione, portando gradualmente questo tempo ad almeno 90 minuti. Questo metodo consente di ridurre leggermente l'intensità del dolore e riduce il numero di minzione imperativa.
2. 2 dieta. Ad oggi, mancano prove scientifiche che confermino o confutino l'effetto della dieta sul decorso del dolore nella cistite interstiziale. Tuttavia, la correzione nutrizionale è uno dei metodi più comuni di autotrattamento e circa ⅓ dei pazienti sono prescritti quando si visita un medico. Di solito si raccomanda di escludere cibi grassi, piccanti e acidi, ma il paziente deve determinare individualmente il prodotto specifico che causa l'esacerbazione della cistite.
3. 3 Applicazione di esercizio. Durante l'osservazione di pazienti con cistite cronica, a cui sono stati offerti esercizi di riparazione in concomitanza con l'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico, è stata osservata una riduzione soggettiva del dolore in più della metà dei pazienti.

Quando si usano mezzi non farmacologici per alleviare il dolore, è necessario ricordare che l'effetto del loro uso non si verifica immediatamente.

Sintomi dello spasimo della vescica e trattamento nelle donne

Ogni persona ha affrontato i problemi del sistema urinogenitale, uno spasmo della vescica può manifestarsi dopo l'ipotermia o come risultato di un lungo contenimento della spinta al bagno. Il problema dà molto fastidio alla persona, specialmente di notte, interferendo con un sonno normale. Dopo aver individuato i primi segni, è necessario consultare un medico e redigere un piano per le tecniche terapeutiche.

Cause dello sviluppo

Spasmi negli uomini

Negli uomini, uno spasmo nella vescica provoca un processo infiammatorio nel sacco urinario, cioè la cistite. Il focus dell'infiammazione cresce e colpisce altri organi del sistema escretore, così come il sistema digestivo. In questo caso, il rappresentante del sesso più forte inizia a tormentare il dolore tagliente nella vescica, che si verifica al momento dello svuotamento, che non è caratteristico della metà femminile.

Una causa comune che provoca la colica nella vescica è il frequente trabocco dell'organo e la mancanza di uno svuotamento tempestivo, così come il contenimento a lungo termine della minzione. Le conseguenze di questo comportamento possono essere non solo punti, ma anche un impatto negativo su altri organi, nonché sull'intossicazione generale del corpo.

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Attacco nelle donne

Lo spasmo della vescica nelle donne causa i seguenti motivi:

• processi patologici del canale urinario;
• infezioni sessualmente trasmesse;
• violazione dell'igiene personale;
• individuazione di formazioni estranee nella vescica o organi vicini;
• patologia urolitiasi;
• lesione pelvica;
• congelamento frequente;
• batteri dal tubo digerente al sistema urinario;
• stile di vita malsano;
• uso incontrollato di bevande contenenti alcol;
• l'effetto della dipendenza da sigarette;
• dieta squilibrata, dominata da prodotti che irritano la vescica.

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Sintomi di spasmi

Con questa patologia, il paziente può avere la febbre.

I sintomi principali che indicano lo sviluppo di processi patologici nella zona della vescica sono la costante necessità di defecare, una sensazione di bruciore all'inguine e un forte dolore nella cavità urinaria. Altre caratteristiche includono:

• una sensazione spiacevole di un'urea sovraffollata che tira una condizione nella parte inferiore della cavità addominale;
• l'incapacità di svuotare completamente l'urea;
• dolore lancinante nella parte inferiore del peritoneo;
• segnali frequenti della necessità di svuotare la vescica;
• aumento della temperatura (processi patologici concomitanti).

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Misure diagnostiche

La diagnosi di spasmo dei muscoli della vescica viene eseguita quando il paziente ha dolori di taglio nella vescica. I metodi diagnostici sono volti a stabilire il principale fattore provocatorio di sviluppo. Spasmi e crampi nella vescica nelle donne che portano un bambino sono spesso riferiti alla contrazione uterina.

Le misure diagnostiche includono:

• prelievo di sangue per studi clinici (rilevazione di leucemia, anemia);
• OAM (condotto per valutare le caratteristiche fisiche dell'urina, nonché il contenuto delle cellule della malattia in esso contenute);
• semina identificazione dei batteri (dolore lancinante - una ragione per identificare l'agente patogeno, quindi è possibile fare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento);
• studi biochimici (determinare il numero di sostanze di diversa natura);
• studi di urina con il metodo di Nechiporenko e Zimnitsky (quando nella fistola della vescica, l'attenzione dovrebbe essere prestata al possibile sviluppo del processo infiammatorio, questi metodi ci permettono di stabilire lo sviluppo di tale)
• Ultrasuoni (eseguiti per identificare le patologie della vescica, le sue pareti e consente di determinare la presenza di depositi di pietra);
• cistoscopia (una tecnica invasiva, utilizzata con cautela, per l'ispezione visiva della mucosa della vescica);
• diagnosi del sistema nervoso, viene effettuata in assenza di patologie nel sistema urogenitale.

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Trattamento della malattia

Farmaci per lo spasmo della vescica

Gli immunomodulatori aiutano il corpo a ripristinare le funzioni protettive.

Sulla base del quadro clinico della patologia, il trattamento è diretto ai seguenti punti principali:

• cessazione del dolore, a questo scopo, sostanze antispasmodiche.
• eliminazione dei processi patologici, fornire farmaci non steroidei che eliminano il processo infiammatorio;
• stimolazione del processo di svuotamento, ottenere con l'aiuto di preparati a base di erbe con effetto diuretico;
• isolamento del processo infiammatorio, farmaci antibatterici e antimicrobici hanno questo effetto;
• rafforzare le barriere protettive del corpo, per questo scopo vengono utilizzati gli immunomodulatori.

La terapia farmacologica è effettuata sotto la stretta supervisione del medico curante.

I farmaci No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon e Tempalgin possono aiutare ad alleviare l'attacco spasmodico. Con lo sviluppo di una forte sindrome del dolore, si consiglia di assumere una pillola antispasmodica e bere molti liquidi. Nel trattamento dell'urea, specialmente nelle donne, si applicano tinture a base di erbe, tra cui "Canephron", "Cystone", "Urolesan". Durante la terapia infettiva, vengono utilizzati Monural, Nolitsin, Palin e con essi vengono utilizzati probiotici Laktovit e Linex.

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Ricette dello stregone

Equiseto aiuterà ad eliminare il disagio e rilassare i muscoli dell'urea.

Le manifestazioni dolorose nella cavità urinaria, non associate a processi patologici, possono essere trattate con l'aiuto di tecniche popolari. Quando la colite è particolarmente grave nell'urea, il magnesio viene utilizzato attivamente, è in grado di alleviare lo spasmo. Quando si sviluppa la malattia di pietra, si consiglia di utilizzare le crepe, che possono dissolvere le formazioni di pietra. Il trattamento con l'equiseto aiuta a ripristinare il tono muscolare della vescica, eliminando spiacevoli segni di sviluppo.

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Nutrizione in patologia

La nutrizione dietetica è particolarmente importante quando la colite si trova nell'uretra e si manifestano spasmi. Tale dieta è principalmente finalizzata a regolare il consumo di prodotti che irritano il corpo. Se sei in sovrappeso, dovrai ridurlo, poiché la pressione esercitata sull'area urinaria crea l'illusione che l'urina si trovi in ​​una colite. Soffrire di spasmi dovrà seguire queste regole:

• abbandonare condimenti piccanti e piccanti;
• smettere di bere grandi quantità di acqua prima di andare a dormire;
• limitare le bevande contenenti caffeina e alcol, in quanto influenzano gli attacchi del dolore di taglio.

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Svuotamento della vescica

Quando una persona soffre di attacchi di coliche e crampi, i medici raccomandano di programmare un viaggio in bagno, aiuta a controllare i segni spiacevoli della manifestazione. In primo luogo, il paziente deve svuotare la sacca urinaria non meno di 1 volta in 60 minuti. Per aumentare la distanza temporanea tra vuoti è permesso dal medico nei casi in cui non c'è contrazione colica e spasmodica. Il metodo è particolarmente raccomandato per coloro che soffrono di desideri notturni al bagno, permetterà di normalizzare la qualità del sonno. Oltre al programma, al paziente viene prescritto di eseguire una serie speciale di esercizi per Kegel, che contribuirà a rafforzare i muscoli del bacino e degli organi del sistema escretore.

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Misure preventive

È importante che le donne incinte parlino tempestivamente della loro salute con il medico.

Prevenire il possibile formicolio nella vescica aiuterà a prevenire le regole profilattiche, nonché a prevenire l'attacco spasmodico. È importante riconoscere in tempo i segni della manifestazione della patologia e consultare immediatamente un medico. Soprattutto le donne che portano un bambino dovrebbero tenere d'occhio le loro condizioni e consultare costantemente un medico per la loro salute. Inoltre, sarà giusto condurre uno stile di vita sano, abbandonare tutte le dipendenze dannose.

La vescica reagisce violentemente a patogeni virali o batterici, quando si congela o da un frequente contenimento, la vescica risponde con spasmi e dolore acuto. Ciò è dovuto alla deformazione delle pareti dell'urea, che perdono la capacità di trattenere l'urina in se stesse. Per eliminare la patologia e migliorare la qualità della vita, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista che diagnostichi e prescriva una terapia complessa.

Il sistema urinario delle donne è diverso in quanto il canale uretrale è più piccolo di quello maschile, quindi il rischio di infezione è più elevato e, di conseguenza, la vescica infetta spesso spasmi. Portare un bambino nelle fasi successive è spesso influenzato dal fatto che l'aumento della pressione all'interno del peritoneo colpisce l'organo urinario.

Inoltre, le donne sono più emotive e più spesso soffrono di depressione e nevrosi, una manifestazione concomitante di cui spesso ha un effetto psicogeno sul tono dei muscoli interni. La vescica in uno stato di spasmo è un fenomeno estremamente doloroso, poiché complica le attività quotidiane e spesso fa sì che una donna non lasci le mura della sua casa.

• Cos'è?
• Perché è pericoloso
• motivi
• sintomi
• Trattamento e come rimuoverlo

C'è una malattia simile a causa di un forte aumento del riflesso, che porta ad una riduzione della muscolatura liscia della vescica. Lo sfintere non consente all'urina di passare liberamente attraverso l'uretra verso l'esterno e l'urina si accumula all'interno dell'organo. A causa dell'irritazione dei recettori interni, vi sono frequenti minzioni dolorose per urinare, che non portano al completo svuotamento della vescica e ad una sensazione di sollievo.

La lunga esistenza di una tale condizione può portare a gravi complicazioni:

1. La stasi di urina favorisce la riproduzione di microbi patogeni.
2. L'impossibilità di svuotarsi a lungo causa atonia del tessuto muscolare, di conseguenza l'organo smette di funzionare e l'urina smette di separarsi da sola.
3. L'eccessiva tensione dei muscoli spastici porta infine a uno stato distonico, a seguito del quale l'urina perde in porzioni scarse.
4. L'overflow della vescica significativo minaccia il ritorno di urina ai reni, e questo è irto di una patologia più formidabile.

Le cause che causano spasmi possono essere primarie e secondarie. I primi sono difetti anatomici congeniti, di solito vengono diagnosticati in tenera età. Al secondo, il più frequente - il seguente:

• Penetrazione della solita flora che vive al di fuori del perineo nella vescica e, a causa della scarsa igiene, diventa agente patogeno, causando infiammazione.
• Cistite acuta e cronica causata da vari fattori infettivi (batteri, virus, protozoi, funghi)
• La deriva dell'infezione dal tratto discendente (gli organismi tossici vengono introdotti nella vescica da focolai di infiammazione cronica di altri organi da parte del flusso sanguigno o linfatico);
• Infezioni genitali veneree e nascoste.
• Irritazione delle pareti interne con sabbia o pietre durante l'urolitiasi.
• Termini di gravidanza tardivi.
• Lavoro pesante
• Malattie dello spettro ginecologico;
• Lesioni organiche del sistema nervoso centrale;
• Condizioni di stress acuto e cronico;
• Lesione degli organi pelvici;
• Utilizzare nella dieta di cibi eccessivamente piccanti e salati;
• Abuso di sostanze;
• Sdraiato a causa di una grave malattia.

1. Minzione improduttiva frequente per urinare.
2. Il flusso di urina dolorosa, in piccole porzioni, o una completa cessazione del deflusso.
3. Sensazione di scoppio, gonfiore sul pube.
4. Anche se si è verificato l'atto di minzione, - una sensazione di svuotamento incompleto.
5. Se la pietra crea un ostacolo al flusso di urina, i dolori intensi e taglienti sono caratteristici.
6. Dolore alla palpazione del basso ventre.
7. Possono esserci manifestazioni comuni di infiammazione: febbre, brividi, nausea, vomito.

Trattamento e come rimuoverlo

Prima di iniziare il trattamento, è importante ricordare che gli spasmi non sono una malattia separata, ma solo un sintomo della patologia di base. Pertanto, è prima necessario condurre una serie di studi per fare la diagnosi corretta:

• CBC (con conta leucocitaria espansa)
• Biochimica del sangue (creatinina, urea, proteine ​​totali, frazioni proteiche, potassio, sodio, magnesio, calcio)
• Analisi delle urine.
• Coltura di urina su microflora e sensibilità a preparazioni antibatteriche.
• Esame ecografico dello spazio pelvico e retroperitoneale.
• Esame ginecologico

Se i risultati dell'esame non rivelano la patologia della sfera urogenitale, allora avrai anche bisogno di avere un tomogramma del cervello, per consultare un neuropatologo, uno psicoterapeuta.

Poiché i rimedi che agiscono in modo sintomatico e possono alleviare la sofferenza, è possibile utilizzare in modo indipendente le seguenti misure:

1. Il cibo non dovrebbe contenere sostanze che irritano l'epitelio della mucosa delle vie urinarie.
2. Dovrebbe essere osservato un intervallo di due ore tra l'escrezione di urina, anche se non vi è alcun bisogno.
3. Per rimuovere il tono aumentato della vescica, puoi usare gli antispastici (No-Spa, Galidor, Spazgan)
4. Se i dolori doloranti sono difficili da tollerare e gli antispastici non convenzionali non sono d'aiuto, è possibile aggiungere antinfiammatori non specifici (Nise, Diclofenac)
5. Buon sollievo dei sintomi di erbe speciali.
6. Preparati farmaceutici già preparati contenenti erbe medicinali (Canephron, Cystone) sono praticamente sicuri e aiutano ad agire efficacemente sul fuoco infiammatorio.

Va notato in particolare che i farmaci antibatterici (antibiotici, uroseptici) non dovrebbero essere assunti senza la raccomandazione del medico, poiché il problema dell'emergere di nuove forme di agenti patogeni che non rispondono ai farmaci noti rimane irrisolvibile.

La vescica è un organo spaiato cavo che si trova nel bacino e fa parte del sistema urinario. Formata nei reni, l'urina attraverso gli ureteri entra nella vescica, che ha una capacità media di 500 ml. Il corpo può allungarsi in alcuni casi a una dimensione considerevole. A causa dello stiramento delle pareti della vescica, si forma la voglia di urinare.

Il corpo è costituito da quattro pareti: due laterali, anteriori e posteriori. Le pareti della vescica sono formate da tre strati di muscoli lisci. Assegna fibre longitudinali, trasversali e circolari. Ci sono anche degli sfinteri nella vescica: all'uscita degli ureteri e all'ingresso dell'uretra. L'organo è anche rivestito da una membrana mucosa che ha una struttura piegata che scompare sotto tensione. Le pieghe sono sempre assenti solo nell'area del fondo della vescica.

Funzione della vescica:

1. L'accumulo di urina (effettuata alla chiusura dello sfintere e rilassamento della muscolatura liscia);
2. Il movimento dell'urina nell'uretra (il sistema muscolare si riduce e lo sfintere si rilassa).

Le violazioni del flusso di urina possono essere associate a un'attività muscolare insufficiente, o viceversa, con lo spasmo della vescica nelle donne e negli uomini. E la seconda variante di violazioni dà a una persona molto più disagio e disagio.

Cosa può causare spasmi della vescica nelle donne?

Lo spasmo della vescica è chiamato contrazione incontrollata ed eccessiva del muscolo. Questa condizione si verifica quando si sviluppano alcune malattie del sistema urinario. I sintomi principali dello spasmo della vescica:

• Dolore acuto e intenso nell'addome inferiore;
• Forte, dolorosa voglia di urinare;
• Frequente sollecitazione;
• Piccole quantità di urina;
• Difficoltà a urinare finché non si attarda.

Cause di questa condizione:

1. Cistite. La malattia principale e più comune del sistema urinario nelle donne. Esiste una patologia dovuta alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'uretra, che è molto più corta e larga rispetto agli uomini, quindi gli agenti infettivi entrano immediatamente nella vescica. La causa più comune di cistite è l'ipotermia. Fattori anche provocatori: riduzione della resistenza del corpo, esaurimento, stress, violazione delle norme di igiene intima e malattie infiammatorie del sistema riproduttivo. Nel processo infiammatorio della vescica, l'intero quadro clinico è associato allo spasmo.
2. Uso a lungo termine di alcuni farmaci. Alcuni farmaci hanno un effetto dannoso sulla mucosa della vescica, che causa uno spasmo.
3. ICD. L'urolitiasi è caratterizzata dalla comparsa di calcoli renali e dalla vescica. A causa dell'irritazione della membrana mucosa dalla superficie della pietra, c'è uno spasmo, che, con una considerevole dimensione della pietra o della sua struttura ruvida, è accompagnato da un forte dolore. Con il passaggio della pietra più lontano lungo l'uretra, uno spasmo può apparire nell'uretra dopo la minzione, a causa del danno alla sua parete.
4. Vescica neurogena. Questa malattia è associata a una violazione dell'innervazione del corpo a diversi livelli. La patologia può verificarsi in due forme di ipotonia e ipertensione. Spasmo della vescica associato a quest'ultimo. A seconda del grado di danno al sistema nervoso, possono aderire altri sintomi. Le cause più comuni di patologia sono lesioni e tumori.
5. Adenocarcinoma della vescica. I processi di tumore di un carattere maligno di solito hanno un quadro clinico brillante ma non specifico. Un sintomo caratteristico per l'oncologia della vescica, oltre agli spasmi, è il sangue nelle urine. Anche lei sembra sporca.
6. Danno d'organo traumatico Una tipica immagine di una pericolosa lesione alla vescica è un forte spasmo con forte dolore e mancanza di urina.
7. Astensione prolungata dalla minzione. Se una persona non svuota la vescica spesso e per un lungo periodo di tempo per qualsiasi motivo, ciò può portare a varie menomazioni della sua funzione. Il più delle volte si sviluppa un allungamento eccessivo del corpo, a causa di ciò che si ferma a restringere se necessario. Tuttavia, lo sviluppo di spasmi è anche possibile.

Le misure diagnostiche per lo spasmo della vescica dovrebbero essere complete e mirate a identificare la causa del problema. Un gruppo speciale di pazienti sono donne che aspettano un bambino, poiché lo spasmo durante la gravidanza dopo la minzione è più spesso associato a contrazioni uterine e non alla vescica.

I principali metodi diagnostici utilizzati nel quadro clinico dello spasmo:

• Emocromo completo (possibile leucocitosi, aumento della VES, in alcuni casi anemia);
• OAM (consente di valutare le proprietà fisiche dell'urina, nonché la presenza di varie cellule patologiche in esso);
• Semina batterica (l'individuazione dell'agente patogeno vi permetterà di diagnosticare con precisione e il test di sensibilità agli antibiotici - prescrivere un trattamento adeguato della cistite);
• Studi biochimici (consentono di identificare la concentrazione di varie sostanze nel corpo);
• Test delle urine secondo Nechiporenko e Zimnitsky (usati nelle patologie infiammatorie del sistema urinario);
• Diagnosi ecografica degli organi pelvici (consente di valutare le dimensioni della vescica, vedere l'ispessimento del muro, rilevare le pietre);
• Cistoscopia (metodo invasivo, che dovrebbe essere usato con grande cura, ma consente di valutare visivamente la mucosa della vescica);
• Diversi tipi di esami radiografici;
• Metodi urodinamici (per testare il lavoro del sistema urinario nel suo insieme e ciascun organo separatamente, in particolare la cistometria);
• Esame del sistema nervoso in assenza di patologie urinarie (TC e risonanza magnetica cerebrale, nonché consultazione con un neuropatologo).

La terapia per gli spasmi della vescica deve essere diretta alla malattia di base. Ad esempio, con la cistite - si tratta di farmaci antibatterici. Tuttavia, come rimuovere lo spasmo della vescica nelle donne, molti pazienti sono interessati, perché la condizione provoca un sacco di disagio e influisce sulla qualità della vita. Il controllo della contrazione muscolare può essere ottenuto in diversi modi.

Trattamento degli spasmi dello sfintere della vescica con erbe e altri rimedi naturali:

1. Il ricevimento di magnesio permette di migliorare una condizione di muscoli lisci, rafforzarlo che permetterà di evitare riduzioni casuali.
2. In presenza di cristalli e pietre nella vescica, si raccomanda di prendere i granchi, che ha la proprietà di rompere le pietre.
3. L'equiseto ha proprietà astringenti e rassodanti. Migliora la condizione del tessuto connettivo ed elimina le contrazioni muscolari involontarie.

Quando gli spasmi della vescica sono una dieta importante e una limitazione all'uso di determinati prodotti:

• I cibi e gli alimenti acidi e eccessivamente piccanti contribuiscono all'irritazione delle membrane mucose, quindi dovrebbero essere evitati;
• Ridurre l'assunzione di liquidi prima di coricarsi riduce significativamente la forza e il numero di crampi durante la notte;
• La caffeina e l'alcol dovrebbero essere limitati, poiché aumentano i crampi;
• Una dieta progettata per ridurre l'eccesso di peso, in cui la frequenza e la forza degli spasmi è maggiore a causa della pressione sulla vescica.

Per ottenere il controllo degli spasmi è necessario impostare un programma per andare in bagno. All'inizio, si dovrebbe urinare ogni ora o due, aumentando l'intervallo solo dopo che il paziente si sente a suo agio in questa modalità. Questa tecnica è particolarmente positiva per i crampi notturni che possono interferire con il sonno. Inoltre, si raccomanda di eseguire esercizi di Kegel.

Tutti i metodi di cui sopra devono essere utilizzati solo con il permesso del medico curante, senza abbandonare la principale terapia farmacologica. Inoltre, queste attività possono essere utilizzate per prevenire lo spasmo della vescica. Con tutte le prescrizioni del medico, puoi rapidamente e definitivamente liberarti dello stato spiacevole.

La funzione della vescica (urea) è l'accumulo e la successiva escrezione di urina. Si trova nella zona pelvica dell'articolazione pubica. L'urea può accumulare circa mezzo litro di urina (per le donne, il volume della vescica è leggermente più piccolo), la voglia di svuotarsi si verifica quando l'organo viene riempito del 30-50%. Lo spasmo della vescica in uomini e donne si verifica a seguito di una forte riduzione delle fibre muscolari della membrana dell'organo, accompagnata da dolore acuto e frequente minzione dolorosa. Questa è una condizione patologica che richiede consulenza e trattamento da parte di esperti.

Come si manifesta lo spasmo della vescica?

Il sintomo principale della manifestazione della malattia - un aumento della frequenza delle pulsioni urinarie, che sono accompagnati da dolore acuto al momento dello scarico delle urine e sensazione di bruciore nella zona inguinale. Per descrivere il quadro clinico, manifestazioni di spasmo della vescica, può essere lo stesso per uomini e donne:

• costante sensazione di riempimento completo dell'organo urinario con una sensazione della sua gravità;
• minzione caratterizzata da un processo incompleto;
• la comparsa di dolori lancinanti nell'addome inferiore prima dello svuotamento;
• i segni di nausea e febbre sono sintomi di malattie concomitanti.

Può verificarsi l'incontinenza, che causa shock, insicurezza e vergogna.

Quali sono le ragioni di questo?

La ragione principale dei cambiamenti è la contrazione acuta e incontrollata della valvola muscolare (sfintere) che controlla la minzione. L'infiammazione delle membrane mucose dell'urea, lo sviluppo accelerato della urolitiasi, la patologia del sistema nervoso e altre malattie possono catalizzare i processi. Durante uno spasmo, lo svuotamento della vescica viene ritardato, l'organo aumenta a causa del liquido biologico accumulato e il dolore si verifica. Ci sono alcune differenze nella domanda delle ragioni di ciò che si verificano in uomini e donne.

Negli uomini

I processi infiammatori che scatenano la contrazione della valvola e il dolore nell'urea possono essere causati da varie patologie nel sistema urinario di un uomo. Lo sviluppo della urolitiasi, l'infiammazione dei reni e dell'uretere, la ghiandola prostatica sono le cause principali della comparsa del dolore. Uno spasmo può anche verificarsi sullo sfondo di una diminuzione delle funzioni del sistema immunitario a causa di costante stress e stanchezza, tumori benigni e maligni, lividi e lesioni dell'organo urinario. Con la cistite negli uomini, lo sviluppo di spasmo si verifica con la presenza di comorbidità: infiammazione della ghiandola prostatica, dei testicoli, dell'uretra e dell'intestino. Inoltre, lo spasmo della vescica nella metà maschile della popolazione si verifica a causa di frequenti traboccamenti del corpo con un lungo contenimento degli impulsi urinari, che può causare dolore e compromissione funzionale negli organi vicini, peggiora la salute generale della persona.

Nelle donne

I dolori urinari antispastici nelle donne sono associati con la struttura del loro canale urinario, è più breve e la sua posizione provoca un ritardo e lo sviluppo di varie infezioni. La malattia non accompagna raramente le donne in gravidanza a causa di cambiamenti nel corpo e indebolimento della funzione immunitaria. L'occorrenza più comune di spasmi è associata alle seguenti condizioni:

• frequenti supercooling e, di conseguenza, malattie croniche e infiammatorie del sistema genito-urinario;
• trascuratezza dell'igiene personale;
• infezioni sessualmente trasmesse.

Il verificarsi di dolore durante il movimento significa la presenza di sabbia nella vescica e, possibilmente, pietre. Counseling una donna sul dolore, l'urologo la manderà prima all'ufficio del ginecologo per escludere malattie dei genitali. Indipendentemente dalle cause del dolore antispasmodico, una donna dovrebbe consultare immediatamente un medico, questa patologia può essere molto pericolosa.

Diagnosi di ricovero

Con il dolore prolungato causato da spasmi, è meglio eseguire la diagnosi in ospedale, lì eseguiranno un ciclo completo di misure necessarie volte a trovare le cause della patologia che si è presentata. Il medico scriverà un rinvio per:

• analisi del sangue per l'individuazione della leucocitosi, sospesa ESR;
• coltura batterica per il rilevamento di agenti patogeni e la suscettibilità agli antibiotici;
• studi biochimici per determinare le concentrazioni di sostanze ematiche;
• analisi delle urine "di Nechyporenko" per l'infiammazione delle vie urinarie;
• Esame a raggi X e diagnostica ecografica per identificare possibili patologie della vescica;
• cistoscopia e cistometria, metodi che consentono di controllare visivamente le condizioni della mucosa dell'urea e il lavoro degli organi urinari.

L'assenza di alterazioni patologiche negli organi determina la consultazione con il neuropatologo e la nomina di una risonanza magnetica del cervello.

Come rimuovere gli spasmi della vescica?

Allenare la vescica aiuterà ad alleviare lo spasmo e stabilire il controllo sulla minzione. Devi creare una timeline e seguirla, svuotarla ogni ora o due. Dopo essersi abituato al "regime", aumentare l'intervallo di un'ora. C'è un tipo di allenamento, la frequenza di spasmi e diminuzioni di incontinenza.

analgesici

Per alleviare il dolore e tagliare le coliche, i medici raccomandano l'uso di "Analgin", "Baralgina", "Tempalgina", "Butadion" e "Pentalgina". L'azione di quest'ultimo è un complesso, con effetto anestetico, il farmaco elimina lo spasmo. Anche prescritto farmaco azione locale, ad esempio "Uropirin". Il farmaco elimina la sensazione di bruciore e crampi, dolore durante la minzione.

antispastici

L'uso di "Drotaverinum", "Papaverina" e "No-shpy" aiuterà a fermare gli spasmi. Mentre a casa, gli antispastici sono usati sotto forma di compresse e le iniezioni vengono fatte in ospedale. È importante che i farmaci antispastici non vengano utilizzati per la cistite della forma emorragica con evidenti sintomi di sangue nelle urine, i farmaci aumentano il sanguinamento.

Rimedi popolari

Minzione dolorosa e crampi faciliteranno l'uso di ricette di rimedi popolari:

• una miscela di uguali proporzioni di valeriana medicinale, cinquefoil d'oca e melissa nella quantità di 1 cucchiaio. I cucchiai fanno bollire l'acqua bollente 1Stakan, insistono per circa un'ora e assumono la forma di calore alla volta;
• 1 cucchiaio. Cucchiaio di semi di semi di cetriolo fermentato in 250 ml di acqua e stufato a fuoco lento per 15 - 20 minuti, infuso. Accettato 100 ml mezz'ora prima dei pasti.

Per alleviare il dolore durante la minzione, utilizzare le compresse sull'addome inferiore con un decotto di equiseto e bere un bicchiere di questo brodo al giorno: 1 cucchiaio. cucchiaio per 1 tazza d'acqua, infornare, tormentato sul fuoco e insistere per mezz'ora.

Come alleviare la vescica dagli spasmi

Nel trattamento degli spasmi nella vescica, vengono usati antibiotici e sulfamidici, così come gli urotettici. Il loro principale vantaggio è la concentrazione della parte principale nel sistema urinario.

Agenti antibatterici

Il periodo di utilizzo degli agenti antibatterici nel trattamento degli spasmi varia da 3 a 14 giorni, a seconda della gravità della malattia. Le iniezioni di farmaci hanno un effetto più rapido rispetto alle compresse. La flora batterica dell'urea è più sensibile alla fosfomicina, una preparazione in polvere. Per eliminare il processo infiammatorio acuto, è sufficiente bere la soluzione preparata una volta. L'uso di farmaci del gruppo dei fluorochinoloni: "Ciprofloxacina", "Ofloxacina", "Pefloxacina", ha un effetto deprimente sulla maggior parte dei patogeni microbici negli organi urinari. L'uso di sulfamidici "co-trimossazolo" e "sulfadimetossina" è raccomandato in caso di inefficacia o intolleranza agli antibiotici.

Preparati di magnesio

Il magnesio è un oligoelemento necessario per il corpo per mantenere il tono muscolare. Preparati di magnesio aiutano a rafforzare i muscoli degli organi urinari e prevenire contrazioni accidentali e perdite di urina. Prendere farmaci contenenti magnesio in combinazione con vitamina B6, l'interazione di questi elementi migliora le proprietà di ciascuno. Le proprietà della vitamina contribuiscono alla penetrazione e conservazione del magnesio nelle strutture cellulari, che ne potenzia l'efficacia farmacologica. Discorso su Magnelis B6, Magne B6 o Motherwort Forte con magnesio e vitamina B6.

dieta

Un fattore importante nel trattamento della vescica è una dieta con una restrizione dei prodotti che sono irritanti per la mucosa urinaria. Il paziente dovrebbe:

• eliminare l'uso di piatti aspri e speziati che irritano il guscio dell'organo urinario;
• ridurre l'assunzione di liquidi durante la notte, aiuta a ridurre la frequenza dei viaggi notturni in bagno;
• limitare il consumo di caffè e alcol che aumentano i dolori da taglio.

Potrebbe essere necessario perdere chili di troppo, il sovrappeso mette sotto pressione la vescica, causando dolore.

Per non portare il tuo corpo in stati spasmodici, dovresti prendere sul serio la tua salute e contattare gli specialisti ai primi sintomi del dolore.