L'ureterocele è un difetto nello sviluppo del sistema urogenitale del corpo umano, una caratteristica è il canale dell'uretere ristretto, con il risultato che nel compartimento intravescicale si forma una sacca cistica a forma rotonda simile a un'ernia. L'educazione consiste in un paio di membrane mucose, situate all'interno dell'uretere e che coprono la parte superiore della vescica, a questo proposito, sconvolge la funzione delle urine, sviluppa la pielonefrite cronica e ci sono vari tipi di deformazione dell'uretere e della vescica.

Molto spesso, i pazienti con ureterocele hanno dolore nella regione lombare della schiena. La malattia è relativamente rara e viene diagnosticata nel 2-3% dei casi clinici, più frequente è l'ureterocele nelle donne, circa il 10-12% delle visite a uno specialista con disturbi della minzione, causato dalla differenza nella struttura del sistema riproduttivo maschile e femminile.

L'anomalia dell'uretere è diagnosticata durante l'infanzia, il che indica la sua natura congenita. Nel caso in cui l'ureterocele abbia un tipo acquisito, allora la patologia molto probabilmente si è sviluppata come risultato della urolitiasi, quando il calcolo ha bloccato l'orifizio dell'uretere.

Classificazione Ureterocele

Al fine di selezionare il piano di trattamento corretto per la malattia, l'ureterocele in medicina viene solitamente classificato in base alle caratteristiche principali della posizione della patologia. Sulla base della classificazione principale, il medico curante ha la capacità di determinare con precisione il tipo di ureterocele, che semplifica enormemente la diagnosi finale.

Secondo i segni eziologici, la malattia può essere di due tipi: congenita o acquisita. La patologia congenita può essere di tre gradi di difficoltà:

1. La parte intravescicale dell'uretere è leggermente espansa, mentre il tratto urinario superiore funziona normalmente;
2. La patologia è caratterizzata da grandi volumi e può causare l'espansione dell'uretere, della pelvi renale e delle coppe, che porterà a disfunzione renale;
3. Tutte le violazioni sopra descritte si manifestano e la disfunzione della vescica è significativa.

Successivamente, l'anomalia viene classificata in base alla sua vastità. L'ureterocele può colpire il canale dell'uretere da un lato o essere localizzato in due ureteri contemporaneamente.

A seconda della posizione, l'ureterocele può essere dei seguenti tipi:

1. Semplice - situato direttamente nell'uretere, la cui posizione è naturale;
2. Prolapiruyuschee: l'ureterocele ha la capacità di uscire attraverso l'uretra;
3. Ectoscopico: la malattia si trova nell'uretere, la cui posizione è anormale.

Nel caso in cui un ureterocele cadente viene diagnosticato negli uomini, la formazione può fare pressione nella sezione prostatica e il deflusso dell'urina si interrompe bruscamente. L'ureterocele di questo tipo di donne atterra nell'uretra e poi esce.

Quando ureterocele ectoscopico si trova nell'uretere anormale, quando si apre nell'uretra, l'ingresso della vagina o lontano dalla vescica, mentre l'ureterococco può terminare alla cieca.

Cause di ureterocele

Ad oggi, una tale anomalia come un ureterococco non è stata completamente studiata, per questo motivo, i medici non possono identificare in modo univoco un fattore il cui effetto sul corpo umano porta alla formazione della patologia.

L'ureterocele è caratterizzato da un restringimento della bocca dell'uretere, mentre il canale stesso è più lungo del normale. Nel processo di formazione della formazione di tipo cistico nell'uretere distale c'è una carenza di fibre muscolari, quindi il canale può essere ristretto.

La forma acquisita della malattia, di regola, appare come risultato della urolitiasi, quando il calcolo del canale dell'uretere si sovrappone.

In qualsiasi forma di patologia, il paziente ha una funzione urinaria compromessa, che aumenta la pressione all'interno della vescica, sotto questa pressione le pareti dell'uretere sono tese e l'ureterotele stesso cade.

A causa del fatto che la formazione viola il deflusso delle urine, ristagna nella pelvi, che può causare la comparsa di un'infezione batterica, cistite e pielonefrite.

Il componente principale dell'uretereocele è l'urina, con una grande quantità di secrezione purulenta, a volte possono essere presenti sassi, in rari casi la formazione consiste in acqua con impurità ematiche.

Sintomi di Ureterocele

La violazione del deflusso delle urine è il segnale più sicuro di ureterocele, tuttavia, nelle prime fasi dello sviluppo, quando la formazione è piccola, la patologia è quasi impossibile da determinare con i segni caratteristici. Con il passare del tempo, la formazione del sacchetto aumenta ed è la causa di forti dolori. Con un significativo aumento dell'istruzione, l'ureterocele si diffonde nell'area della vescica, riducendo il suo volume. A causa del piccolo volume della vescica, la voglia di urinare diventa più frequente, ma allo stesso tempo c'è una piccola quantità di urina.

Con una sovrapposizione completa della bocca dell'uretere si sviluppa una forma acuta di idronefrosi, con un dolore acuto caratteristico che ricorda la colica renale. Quando l'ureterocele viene omesso nelle donne nella zona uretrale, il deflusso dell'urina si arresta completamente. Sotto pressione, l'ureterocele può fuoriuscire durante la minzione, dopo di che sarà possibile raddrizzare la cisti senza difficoltà.

I principali sintomi di ureterocele includono:

• dolore fastidioso alla schiena lombare, presente su base permanente;
• la presenza di cistite cronica o pielonefrite;
• impurità di pus nelle urine;
• condizioni febbrili;
• la minzione è molto dolorosa.

Diagnosi di ureterocele

Spesso, una procedura di cistoscopia è sufficiente per diagnosticare l'ureterocele. Durante la diagnosi, il medico che utilizza il cistoscopio ha l'opportunità di esaminare le pareti della vescica. Se l'esame nell'area della bocca dell'uretere ha rivelato una formazione che ha una membrana mucosa della vescica, la diagnosi è confermata. L'istruzione può diminuire o aumentare di dimensioni, a causa della sua capacità di svuotarsi.

Inoltre, la diagnostica può essere eseguita utilizzando l'urografia escretoria, i cui risultati mostreranno chiaramente l'espansione della sezione dell'uretere.

I test delle urine e il suo esame batteriologico sono essenziali per la diagnosi. Oltre a queste analisi, viene eseguita una ecografia della vescica e l'ecografia dei reni.

Trattamento di ureterocele

Se a un paziente viene diagnosticato un ureterocele, il trattamento avverrà esclusivamente mediante intervento chirurgico.

Immediatamente prima della procedura, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di terapia antimicrobica per prevenire l'infezione delle vie urinarie. Dopo la terapia in anestesia generale, il medico esegue l'escissione e quindi rimuove l'ureterocele. L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio e il suo avanzamento viene monitorato su un monitor speciale, grazie alla capacità dell'endoscopio di visualizzare. Successivamente, il medico esegue il restauro della bocca dell'uretere.

L'intera operazione dura circa 1-1,5 ore.

In caso di funzionalità renale compromessa, la nefrectomia viene eseguita nel caso di ureterotsel, con la rimozione di una parte del rene.

Cause dell'uretereocele: sintomi, trattamento e complicanze

Formazione di cistoide nella cavità dell'uretere, bloccando completamente o parzialmente il flusso delle urine, chiamato ureterotipo (dal greco Uretero - ureter e Kele - rigonfio, gonfiore).

Questa diagnosi è di 500-4000 neonati e nelle ragazze si riscontra 3-4 volte più spesso che nei maschi.

Molto spesso, questa malattia congenita, tuttavia, si verifica e acquisita ureterotsel.

Classificazione della malattia

A seconda che ci sia una cisti in uno o entrambi gli ureteri, l'ureterocele a una o due facciate è isolato. Per posizione si distinguono:

• semplice o ortotopico, in questo caso la formazione cistica è nell'uretra localizzata naturalmente;
• prolasso, cioè, rigonfiamento (cisti attraverso l'uretra cade dalle ragazze, nei ragazzi - nell'uretra);
• ectopico, in cui parte dell'uretere entra nell'uretra (la cisti si trova all'esterno della vescica).

Nella maggior parte dei casi di anomalie congenite (fino all'80%), si trova l'ureterocele ectopico.
A seconda delle dimensioni della formazione cistica, ci sono tre gradi di sviluppo di questa anomalia:

1. Il primo stadio. La cisti è piccola e non causa gravi irregolarità nel sistema urogenitale.
2. Il secondo Formazione cistica di dimensioni considerevoli, blocca il flusso di urina e può causare la morte del tessuto renale (ureteroidronefrosi).
3. Terzo grado Un grande ureterocele interferisce con il normale funzionamento del sistema urogenitale. Osservati forti cambiamenti nella vescica in violazione delle sue funzioni.

La malattia di primo grado non causa disagi al paziente e, di regola, è diagnosticata per caso. Nella seconda e nella terza fase, la malattia influisce significativamente sulla qualità della vita e richiede un trattamento serio.

Motivi per l'educazione

La causa più comune della malattia - patologia congenita degli ureteri. L'ureterocele acquisito può svilupparsi a causa della formazione di calcoli nella vescica e nel pizzicamento del "ciottolo" all'interno dell'uretere.

Questo blocco porta alla formazione di una ciste. Inoltre, la causa della patologia può essere un tumore e un ispessimento delle pareti degli ureteri.

Quadro clinico

Una cisti piccola non impedisce il deflusso di urina e quindi nelle fasi iniziali la malattia non è praticamente manifestata.

In rari casi, il paziente può lamentare una minzione frequente.

Se la formazione di dimensioni significative, sintomi come:

• la minzione è difficile o lo spreco di urina è completamente assente;
• frequente, inefficace voglia di urinare;
• dolore prolungato nella zona dei reni;
• odore sgradevole di urina.

Nelle fasi successive, quando la cisti blocca il flusso di urina e deforma gli organi e i tessuti vicini, si sviluppano le malattie del sistema genito-urinario. Oltre a questi sintomi si possono osservare:

• sangue o pus nelle urine (ematuria, piuria);
• aumento della temperatura;
• vomito;
• dolore nell'addome inferiore, sensazione di pesantezza.

A causa del ristagno delle urine, iniziano a formarsi le pietre, che a loro volta portano al blocco dell'uretere. Quanto prima viene prescritto il trattamento, tanto maggiori sono le complicazioni da evitare.

Eziologia nei bambini

Le cause delle cisti ureterali congenite non sono completamente comprese. Forse questa anomalia nei neonati è causata da tali infezioni della madre come toxoplasmosi, rosolia, citomegalovirus, herpes.

L'anomalia congenita è spesso accompagnata da altre anomalie del sistema urogenitale e viene diagnosticata nel periodo perinatale.

Metodi diagnostici

Di solito, una cisti ureterale viene rilevata in un esame urologico generale dopo che il paziente ha lamentato dolore e disagio durante la minzione, quando la malattia ha già portato a complicanze.

Allo stesso tempo, viene prelevato un campione di urina che può rivelare pus, globuli rossi e globuli bianchi. Realizza bakposiv su microflora, tipico delle infezioni urinarie.

Vengono utilizzati i metodi di diagnostica hardware per la presenza di ureterocele:

L'esame ecografico mostra una cisti sferica con contenuto liquido (può essere una sostanza urinaria, sanguinolenta o acquosa), consente di determinarne la localizzazione, lo spessore delle pareti e rivela anche un'anomalia abbastanza comune: doppio uretere e reni.

È anche possibile utilizzare gli ultrasuoni per determinare se vi è idronefrosi, cioè un ingrandimento della pelvi renale che si verifica a causa di alterazioni del deflusso e del ristagno delle urine a causa del blocco del dotto dell'uretere con una cisti.

La cistoscopia ti consente di esplorare la superficie interna della vescica. Per questo endoscopio con una mini-telecamera viene introdotta nella vescica attraverso l'uretra - uretra.

La procedura è abbastanza dolorosa per gli uomini, quindi viene eseguita in anestesia locale o in anestesia generale.

Metodi di terapia

La cisti può essere rimossa solo chirurgicamente. I mezzi della medicina tradizionale attutiranno il dolore, ma non elimineranno la causa. Decotti diuretici e spese mediche possono essere usati solo come misura temporanea.

L'unico metodo di trattamento è la chirurgia.
A seconda delle dimensioni e della localizzazione della crescita erniaria, vengono utilizzati diversi metodi operativi:

1. La cistoscopia è l'opzione di trattamento più benigna. Il cistoscopio inserito attraverso le cisti dell'uretra viene sezionato, viene eseguita la chirurgia plastica. Tale operazione viene eseguita solo con un piccolo ureterocele e le normali pareti della vescica.
2. Intervento endoscopico (senza curing) con dissezione laser della cisti e schiacciamento dei depositi.
3. Chirurgia addominale con una fessura nella regione lombare.

Con metodi di intervento delicati, le conseguenze sono generalmente minime.

Con il trattamento cistoscopico, l'urina può fuoriuscire nella cisti e quindi può essere necessario un intervento chirurgico. C'è il rischio di formare una valvola in grado di bloccare il flusso di urina.

Prima della chirurgia addominale per evitare la sepsi, viene eseguita una terapia antibiotica.

Con tali interventi, le complicanze sono più spesso associate alla comparsa di reflusso - il ritorno di urina dalla vescica all'uretere e / o ai reni. Se un ureterocele causa la morte dei reni, viene eseguita una nefrectomia.

Complicazioni e conseguenze

Nelle donne, una cisti alla vescica può cadere nell'uretra e causare l'impossibilità totale dell'astinenza da urina o la sua scarica involontaria.

Questa patologia negli uomini è rara, che è associata alle caratteristiche anatomiche del sistema urogenitale. Una possibile complicazione è un prolasso di una cisti nella prostata, causando dolore acuto.

Prevenzione delle malattie

Non esistono metodi collaudati di prevenzione delle anomalie congenite. Affinché l'ureterocele non si formi a causa di urolitiasi e altre malattie del sistema urogenitale, è necessario trattarli nel tempo, sottoporsi a esami preventivi, passare periodicamente i test appropriati.

Pertanto, quando compaiono i primi sospetti sulla presenza di questa malattia, è necessario consultare urgentemente uno specialista.

ureterocele

Con l'allargamento cistico della parte distale dell'uretere, che è accompagnata da un rigonfiamento della vescica, viene diagnosticata una malattia come l'ureterococco. In altre parole, è una cisti.

Questa patologia è abbastanza rara, solo il 2-3% di tutte le patologie in urologia e nella metà femminile del difetto si verifica più spesso tre volte. Nella maggior parte degli episodi, la diagnosi di questo disturbo si verifica fin dall'infanzia, una complicazione concomitante può essere il raddoppiamento degli ureteri.

L'ureterocele si trova sia su uno che su entrambi i lati. Esistono diversi tipi di violazioni:

• Semplice. Localizzato in un uretere sano.
  Discesa. In un altro modo, questo tipo è chiamato prolasso. In questo caso, la cisti si apre attraverso l'uretra e assomiglia alla formazione di una tonalità viola scuro, che è avvolta in una membrana mucosa con ulcere. Nei ragazzi, la perdita di questa formazione si verifica nel reparto prostatico dell'uretra, che provoca un immediato ritardo dell'urina.
• Ectopica. Questa specie si sviluppa nell'uretere, che si trova in modo anormale e va nell'uretra o nella parte anteriore della vagina. In alcuni episodi, l'ureterosel potrebbe chiudersi alla cieca.
  Questo difetto può essere congenito o acquisito.

Con un grado di cisti congenita, vi è una leggera espansione dell'uretere intravescicale, che non influenza il normale funzionamento.

Il grado 2 è caratterizzato da una maggiore dimensione della formazione che causa l'ureteroidronefrosi. Il grado 3 è anche accompagnato da ureteroidronefrosi e disfunzione della vescica.

Ureterocele della vescica. Fonte: prourologia.ru

Cause di ureterocele

In quasi tutti i casi, si tratta di un'anomalia congenita che si verifica a causa di un restringimento dell'uretere, accompagnato da un aumento della lunghezza del segmento intramurale. Tali deformazioni si verificano a causa di una deficienza dei muscoli che si trovano nella sezione distale.

L'ureterocele secondario deriva più spesso dal fatto che la parte intramurale dell'uretere è strangolata dalla pietra eretta.

A causa di questo difetto, il deflusso delle urine viene disturbato, la pressione idrostatica aumenta. Le pareti dell'uretere sono notevolmente allungate e si gonfia nella vescica interna. L'istruzione non si estende oltre il muro dell'uretere o il muro della vescica. Dentro, l'urina purulenta è raccolta, così come le pietre. In rari casi, si può accumulare contenuto acquoso mescolato con sangue.

Poiché l'urina è disturbata, si sviluppa il ristagno delle urine, il sistema urinario si infetta con i microbi e si formano cistite e pielonefrite. Tutti questi cambiamenti senza un trattamento adeguato porteranno all'interruzione del funzionamento dei reni.

sintomi

Prima di tutto, appare una sindrome acuta del dolore e il processo di minzione è disturbato. A causa delle grandi dimensioni della cisti, può verificarsi una significativa diminuzione del volume della vescica, che porta a minzione frequente, così come a piccole porzioni di urina.

Se tale protrusione blocca il secondo uretere, si forma una violazione assoluta della produzione di urina, che contribuisce alla formazione di idronefrosi acuta, che è accompagnata da attacchi acuti di dolore o colica renale. Se la discesa dell'uretereocele nelle donne avviene nell'uretra, allora l'urina viene completamente trattenuta.

Abbastanza spesso nelle donne, la cisti è in grado di cadere nel processo di minzione, ma si stabilisce autonomamente. Alcuni episodi di tali attacchi possono provocare la necrotizzazione dell'uretereocele, se è compromessa nell'uretra.

Il paziente lamenta dolori stabili di un carattere lamentoso, che sono localizzati nelle regioni lombare o iliache. Inoltre ci sono continue recidive di malattie infettive, che sono accompagnate da alta temperatura corporea, dolore nel processo di minzione. Inoltre, l'urina del paziente ha un odore acuto, in alcuni casi l'urina può essere di colore rosso a causa della presenza di sangue.

Metodi diagnostici

La diagnosi di questa patologia si verifica molto spesso durante l'esame del paziente, che si è rivolto a uno specialista a causa di frequenti lesioni da processi infettivi delle vie urinarie.

Il metodo più semplice e più comune che indica molte delle patologie di questo sistema è un'analisi delle urine generale. In questo caso, non c'è eccezione. Nel processo di studio delle urine raccolte, viene diagnosticato un gran numero di leucociti ed eritrociti, le impurità del pus. Se viene eseguito un test colturale delle urine batteriologiche, viene rilevata un'aumentata concentrazione di microflora patogena, che è la causa dell'infezione.

È richiesta una ecografia, che aiuta a confermare la presenza di un ureterocele. In questo caso, verrà rilevata la formazione di una forma arrotondata, che ha un guscio sottile, all'interno è piena di liquido. Questa formazione sporge da qualsiasi parete della bolla. Se viene eseguita una ecografia dei reni, viene diagnosticata una patologia, come un cambiamento idronefrotico nel rene, che può essere osservato da uno o entrambi i lati.

Per una distinta immagine a raggi X, è prescritta la cistografia o l'urografia. Le radiografie aiutano a stabilire la presenza di reflusso vescico-ureterale, che può essere localizzato in qualsiasi uretere. Inoltre, queste tecniche contribuiscono alla determinazione della presenza di difetti nella vescica, alla presenza di segmenti di ectopia.

Ma il metodo più affidabile di esame è la cistoscopia. Il medico è in grado di vedere la formazione della cisti durante l'esame endoscopico.

terapia

Attualmente, ci sono solo due metodi di trattamento chirurgico delle cisti:

Un prerequisito è la terapia antimicrobica, che aiuta a eliminare le infezioni del sistema urinario.

Se un paziente ha un rene non in grado di funzionare completamente o parzialmente, viene prescritta la nefrectomia. Cioè, l'organo è completamente rimosso. In questo caso, è molto importante che il secondo rene sia in grado di assumere il pieno carico. Dopo la rimozione di un organo malsano, uno sano aumenta il suo volume di circa 1,5 volte, in relazione al quale aumenta la filtrazione glomerulare e aumenta il lavoro totale dei nefroni.

Se viene prescritta una nefrectomia parziale, l'ureterocele viene asportato e la parte superiore dell'uretere viene reimpiantata nella pelvi d'organo. La parte inferiore dell'uretere viene reimpiantata nella vescica.

Se entrambi i reni funzionano stabilmente, la scelta si riduce alla rimozione endoscopica della formazione cistica. Durante l'operazione, la bocca dell'uretere è formata usando una tecnica anti-reflusso.

Naturalmente, qualsiasi procedura chirurgica può comportare una complicazione, che include:

• reflusso della cistifellea;
• sanguinamento;
• la ripresa della fase acuta di pyelonephritis;
• restringimento delle anastomosi cicatriziali;

Qualsiasi tipo di operazione è una procedura molto complicata che richiede un addestramento speciale, sia da parte del medico che del paziente. Ma, nonostante questo, le possibili complicazioni della ciste stessa sono molto peggiori. Il più comune e grave è l'idronefrosi: l'accumulo di liquido nella pelvi renale.

In presenza di un ureterocele, il paziente ha una ripresa costante di processi infettivi, malattie infiammatorie. È molto importante per il paziente regolare il suo stile di vita, perché una corretta alimentazione è una parte importante.

Il consumo eccessivo di cibi salati, grassi e piccanti porta alla formazione di calcoli renali, che aggrava solo la condizione. Ecco perché l'opzione migliore è la regolazione dei parametri di laboratorio, l'eliminazione delle fonti di infezione e la chirurgia, che contribuirà a rimuovere la formazione di cisti.

Cos'è l'ureterocele vescicale e come trattarlo

Ureterocele della vescica si riferisce alla patologia che interessa l'intero sistema urinario. La malattia è caratterizzata dall'ingrossamento cistico dell'uretere nel segmento che si collega alla vescica. Quando ureterocele viene rilevato protrusione, che ha una grande somiglianza con la solita ernia.

Caratteristiche della malattia

Questa deviazione è osservata con cambiamenti nella struttura delle pareti nella parte inferiore dell'uretere. La sua apertura, adiacente all'organo, è significativamente ridotta. La pressione nel lume aumenta in modo significativo, il che porta ad un forte allungamento dell'uretere. Poiché la deviazione è all'ingresso della vescica, le sue pareti esfoliano, e nella cavità formata, l'urina inizia ad accumularsi.

La condizione all'interno dell'organo è chiamata cisti endovescicale, si verifica nel 2-2,5% dei neonati. Le ragazze sono inclini alla patologia più spesso rispetto ai ragazzi. Nella maggior parte dei casi, l'ureterocele viene rilevato in una fase precoce. Negli adulti, la patologia acquisita è molto meno comune. A volte la patologia progredisce e include il raddoppiamento degli ureteri.

Secondo l'ICD, l'ureterocele appartiene alla classe della pervietà congenita della pelvi renale e delle anomalie dell'uretere (Q62):

• Ingrandimento congenito o megaloureter (Q62.2)
• Atresia e stenosi (Q62.1)
• Completa assenza dell'uretere (Q62.4)
• Duplicazione dell'uretere (Q62.5)

motivi

La patologia non è completamente compresa, quindi non ci sono ragioni precise per il suo verificarsi. Gli esperti identificano una serie di fattori in cui l'anomalia più comune della vescica e dell'uretere.

Nei bambini

• carenza di fibre muscolari dell'uretere distale (anomalia intrauterina);
• l'effetto di sostanze cancerogene e alcol etilico (fumo, alcool);
• inalazione di sostanze chimiche (contatto ravvicinato con prodotti chimici domestici e abrasivi durante il trasporto di un feto);
• assunzione di farmaci condizionatamente teratogeni (che violano lo sviluppo embrionale);
• trasferito infezioni embriotossiche (toxoplasmosi, herpes, citomegalovirus).

Negli adulti

1. L'ureterocele acquisito è spesso associato ad alterata innervazione della parte inferiore dell'uretere, in cui si verifica un deterioramento della comunicazione con il sistema nervoso centrale. Il processo di solito coinvolge i tessuti circostanti.
2. Un altro fattore del disturbo nel tardo periodo di età può essere una incarcerazione del calcolo urinario nel segmento distale dell'uretere.

L'ureterocele ha una sua classificazione, diversa nella gravità della forma della lesione:

1. Fase iniziale o facile Espansione leggermente nell'uretere. Non vi è alcun pronunciato effetto negativo sul lavoro dei reni da restringimento e protrusione.
2. Fase intermedia In questo periodo si sviluppa gradualmente idronefrosi. L'espansione è rilevata non solo nell'uretere, ma anche nel sistema della vescica della cavità. L'urina si accumula in eccesso.
3. Palcoscenico difficile C'è idronefrosi, una violazione di molte funzioni della vescica. Il paziente è manifestato attivamente incontinenza.

A vari stadi della cavità cistica formata, il fluido accumulato può contenere sangue, pus o piccoli calcoli.

Inoltre, questa malattia è divisa in forme:

1. Lesione ectopica Ha una posizione atipica nell'uretere, la protrusione va ai genitali o al canale uretrale.
2. Prolasso o prolasso. Un'anomalia è caratterizzata da un prolasso della formazione cistica nella parte interna o esterna. Ha un colore viola scuro e numerose ulcere. Solitamente si gonfia nell'uretra.
3. Semplice sconfitta Formato senza significative anomalie unilateralmente o bilateralmente. L'uretere adiacente può essere schiacciato o gonfiato.

sintomi

Nella fase iniziale delle manifestazioni ureterocele può essere assente. Nel tempo, a causa dell'urina stagnante, si sviluppano patologie con segni specifici.

• infiammazione nei reni e nella vescica;
• salta a temperatura corporea;
• l'urina diventa più torbida e scura;
• dolore nella zona del pube, del perineo, della zona lombare e dell'inguine;
• falsa voglia di usare il bagno;
• violazione del deflusso delle urine;
• brividi e colica renale;
• impurità nelle urine e odore sgradevole.

È impossibile determinare l'ureterococco solo in base ai sintomi. La malattia è combinata con processi infiammatori, i cui segni si possono sovrapporre l'un l'altro. Il trattamento del bambino dovrebbe essere fatto solo da uno specialista dopo una diagnosi ben consolidata.

Oggi la cistite si sta sviluppando attivamente e colpisce non solo uomini e donne, ma anche bambini piccoli. È possibile conoscere le principali cause del verificarsi di questa malattia e i metodi del suo trattamento.

diagnostica

Il rigonfiamento cistico è determinato su uno studio completo, che include tecniche strumentali e di laboratorio:

1. Eritrociti, aumento della conta dei globuli bianchi ed elementi purulenti sono presenti nell'analisi delle urine.
2. La semina batteriologica delle urine determina la microflora insita nelle infezioni e nei reni del tratto urinario.
3. L'analisi biochimica del sangue mostrerà i livelli di proteine, potassio, sodio e creatinina. Grazie a lui, l'urologo può eliminare o confermare l'insufficienza renale.
4. L'ecografia dei reni e della vescica (USG) viene effettuata con l'aiuto di moderne attrezzature informatiche. Durante lo studio, un'immagine con lo stato generale degli organi e dei tessuti molli viene accuratamente trasmessa allo schermo. Le onde sonore ad alta frequenza non hanno un effetto dannoso sull'organismo, pertanto possono essere utilizzate nella diagnosi nelle donne in gravidanza.
5. La cistografia si riferisce a uno dei tipi di raggi X per esaminare la vescica. Aiuta a determinare le formazioni cistiche, le pietre e la struttura esatta dell'organo. Gli agenti di contrasto sono usati in cistografia. Possono essere somministrati attraverso un catetere o per via endovenosa. Include anche l'utilizzo del dispositivo con una lampadina speciale all'estremità. Un tubo viene inserito nella vescica attraverso il canale uretrale. Nella maggior parte dei casi, lo studio viene eseguito in anestesia locale o spinale. Quando si utilizza un tubo rigido, il medico vede l'immagine completa nella vescica.
6. Uroflowmetry è necessario per misurare la velocità del flusso di urina per identificare anomalie durante la minzione. Durante lo studio viene usato un uroflowmeter. Il paziente deve urinare nel suo serbatoio, dopo di che le letture accurate dei numeri vengono visualizzate sullo schermo.

In urologia, molti tipi di ricerca sono ampiamente utilizzati. Il metodo scelto dipende dalle condizioni generali del corpo, dalla gravità della malattia e da altre caratteristiche. A volte sono combinati.

trattamento

Quando viene confermata la diagnosi di ureterocele, l'intervento chirurgico è indicato per qualsiasi paziente indipendentemente dall'età. Prima dell'intervento, il paziente è preparato. Con forti processi infiammatori, è necessaria la terapia antimicrobica.

• ureteroneocystostomy

Durante il trattamento, l'uretere viene impiantato nel segmento distale adiacente alla vescica. L'uretere viene ripristinato in direzione obliqua nella parete dell'organo, dopodiché inizia a funzionare come una valvola. Grazie all'operazione, l'iniezione di fluido nella cavità si arresta.

• Dissezione transuretrale

Con l'aiuto di un endoscopio, viene eseguita un'incisione e viene rimossa l'area di restringimento dell'uretere. Dopo l'intervento chirurgico, il deflusso delle urine avviene senza ostacoli. Ci sono anche operazioni con l'escissione parziale dell'uretere, se è raddoppiata.

• Rimozione dei reni

Se l'ureterocele in stadio avanzato è associato a insufficienza renale grave o insufficienza, il medico può porre una domanda sulla nefrectomia. Implica la completa rimozione dell'organo interessato con l'impianto di un segmento separato dell'uretere nella pelvi.

1. Per qualche tempo, il paziente assume antibiotici per prevenire lo sviluppo di infezioni.
2. L'urinazione viene effettuata attraverso il catetere. Questo previene l'infezione e altre complicazioni causando tensione all'addome durante la minzione.
3. È vietato deviare dalle raccomandazioni del medico, auto-medicare e usare rimedi popolari.
4. Per il miglioramento del sistema urinario è raccomandato annualmente di visitare le località con acque minerali. Questa è un'eccellente prevenzione della formazione di calcoli nella vescica e nei reni.

prospettiva

Nella maggior parte dei casi, la prognosi della malattia per i pazienti è favorevole in varie fasi e forme. Ci sono situazioni rischiose quando l'uretere può rompersi, ma con un'ambulanza, questa condizione non minaccia il paziente con la mortalità.

Le prestazioni non si deteriorano. Dopo la rimozione del catetere e l'aspirazione dei punti, il paziente può iniziare il normale lavoro con l'attività fisica. Se la diagnosi viene effettuata in tempo e l'operazione pianificata è andata senza complicazioni, il periodo di recupero completo non supera le 3 settimane. A suppurazione delle suture, le ferite vengono trattate con gel, balsami e unguenti curativi. Dal trattamento regolare, le cuciture interessate vengono serrate per un mese.

È possibile eliminare l'ureterocele causando disagio al paziente dopo l'esame e il trattamento pianificato. A causa del rapido periodo di riabilitazione durante il mese, la funzione della vescica viene completamente ripristinata.

È inoltre possibile conoscere l'opinione del medico guardando questo video, cos'è l'urethrocele, come può essere rilevato dai sintomi e quali opzioni di trattamento ci sono.

Ureterocele: tipi di vizio e tattiche terapeutiche

L'ureterocele è considerato un'anomalia evolutiva abbastanza frequente del tratto urinario superiore. Molto spesso, questo difetto dell'uretere è registrato tra le donne e rilevato negli adulti. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'ureterocele richiede un intervento chirurgico, soprattutto nei bambini.

Breve anatomia degli ureteri

Per il deflusso di urina formata dai reni, sono previsti gli organi di abduzione: pelvi renale, ureteri, vescica e uretra.

Gli ureteri sono organi accoppiati, che sono una continuazione della pelvi renale. Ureteri hanno la forma di tubi che scorrono nella vescica da due lati. La loro lunghezza è di circa 30 cm e la larghezza varia da 4 a 7 mm. L'uretere si compone di due sezioni: quella addominale e quella pelvica. La parte addominale è la divisione iniziale, in partenza dal rene, e il pelvico - si trova direttamente nel bacino e scorre nella vescica.

Gli ureteri differiscono in alcune caratteristiche anatomiche, che consistono nella presenza di tre contrazioni anatomiche: al margine delle parti addominali e pelviche, in tutta la regione pelvica e nella regione di afflusso nella vescica.

La parete dell'organo urinario è costituita da tre strati: esterno - tessuto connettivo, medio - muscolare, interno - epiteliale. Nel punto in cui l'uretere entra nella vescica - la bocca - c'è uno strato muscolare aggiuntivo - il detrusore, che è necessario per l'urina che viene rilasciata nella cavità della vescica.

Ureterocele: cos'è?

Questa patologia è una violazione del normale sviluppo del tratto urinario sotto forma di una protrusione cistica delle pareti dell'uretere nel lume della vescica.

Il difetto si verifica nel 3% dei pazienti urologici.

Le cause dell'ernia ureterale negli adulti e nei bambini sono diverse.

1. Negli adulti, la malattia deriva dalla stenosi, un restringimento dell'organo causativo.
2. Nei bambini, questo difetto si verifica anche nel periodo della vita intrauterina a causa di una serie di fattori diversi. La rottura del normale sviluppo delle vie urinarie porta ai seguenti difetti:

• Patologia della bocca (angolo puro di afflusso nella vescica);
• Violazione della formazione di un normale tunnel sottomucoso.
• Riducendo lo spessore del muscolo detrusore (sfintere), coprendo la bocca.

La formazione dell'uretereocele si basa su un difetto complesso nella via di escrezione delle urine.

Spesso l'ernia ureterale passa in un complesso con il raddoppio delle sezioni superiori, e una cisti si forma nella parte accessoria, e la policistica viene diagnosticata nel rene corrispondente.

Come risultato della formazione di protrusione, il normale flusso di urina è impedito. Ciò porta ad un'espansione compensativa del parto superiore e ad un aumento di pressione all'interno della vescica. La minzione è compromessa dal fatto che l'urina non può entrare nelle parti inferiori o essere gettata nella parte superiore (reflusso vescico-ureterale). La pressione dell'urina porta alla compressione della sostanza del rene e alla perdita della sua funzionalità. Molto spesso, le pietre si formano nella cavità dell'ernia.

classificazione

Le specie secrete dall'uretereocele si basano sulle seguenti caratteristiche:

1. La posizione della bocca
2. La forma della bocca
3. La dimensione della cisti.
4. Appartenente ad un organo doppio o singolo.
5. Età.

1. Ortotopico - si riferisce al singolo uretere. È più comunemente diagnosticato negli adulti, quindi questa anomalia è classificata come "tipo adulto".
2. Eterotopico - riguarda il doppio uretere anormale e si verifica nei bambini - "tipo di bambino".

Per quanto riguarda l'uretere aggiuntivo, i tipi si distinguono:

1. Per localizzazione:

• Intra vescicale - l'ernia si gonfia nella vescica.
• Ectopic - la protrusione riguarda non solo la vescica, ma anche i reparti soprastanti.

1. Dalla dimensione della cisti:

• Piccolo.
• Media.
• Grande.
• Giant.

Inoltre, a seconda della presenza di stenosi, l'ureterocele è classificato in:

• Compresso - senza stenosi, solitamente ectopico.
• Incomprimibile: stenosi pronunciata.

Sintomi di Ureterocele

Il quadro clinico di questa anomalia non ha segni specifici specifici. I sintomi e la gravità delle manifestazioni dipendono principalmente dalla dimensione dell'ernia. La dimensione della cisti determina l'entità del danno al sistema pelvico renale e alla vescica.

Anche i sintomi dell'uretereele hanno chiare differenze di età.

Con una cisti grande, il bacino si espande. Una piccola ernia viene spesso rilevata negli adulti già con complicanze. E il più spesso - questi sono sintomi di pietra ritardata e un attacco di pyelonephritis affilato (un'infiammazione batterica del bacino). A volte l'ureterocele si trova per caso nella diagnosi delle malattie urologiche.

Sintomi comuni di ureterocele:

• Dolore nella regione lombare, colica renale.
• Aumento della temperatura corporea a numeri elevati.
• Vomito.
• Perdita di coscienza
• Aumento della pressione sanguigna, crisi ipertensive.
• Bocca secca
• Prurito della pelle.
• Sangue nelle urine.
• Urina torbida
• Dolore durante la minzione.

Le complicazioni includono:

1. Urolitiasi.
2. Ipertensione arteriosa renale.
3. Pielonefrite.
4. Glomerulonefrite.
5. Insufficienza renale cronica.

Nelle donne, l'ureterocele può presentarsi con l'unico sintomo specifico di questo difetto: prolasso delle membrane cistiche dall'uretra. Tale segno è osservato in non più del 6% dei casi.

diagnostica

Il rilevamento del difetto e le sue complicanze includono un complesso di metodi clinici, di laboratorio, di ultrasuoni, a raggi X, strumentali, radioisotopi e urografici.

I sintomi non sono diagnosticati in base ai sintomi.

1. L'esame inizia con l'ecografia. Su ultrasuoni, una cavità eco-negativa è definita, chiaramente delimitata dalla vescica. Determinare il grado di espansione delle alte vie urinarie, il raddoppiamento degli organi, la condizione dei reni.
2. L'urografia escretoria dà la diagnosi corretta nel 96% dei casi. Questo metodo radiografico mostra il difetto di riempimento, il difetto stesso, lo stato delle vie urinarie.
3. Ad eccezione del reflusso vescico-ureterale, è necessario eseguire una finta cistografia.
4. Tomografia computerizzata, l'angiografia è necessaria in caso di difficoltà nella scelta delle tattiche di trattamento.

Dai metodi di laboratorio si eseguono necessariamente i seguenti test:

1. Analisi biochimiche del sangue.
2. Condizioni del sangue acido-basale.
3. Analisi delle urine, secondo Zimnitsky, secondo Nechyporenko.

Negli esami del sangue c'è un cambiamento nei parametri renali (urea, creatinina, frazioni proteiche), ESR accelerata, leucocitosi. Nelle urine - leucocituria, ematuria, cilindri, una violazione della capacità di concentrazione dei reni.

Trattamento di ureterocele

Il problema dell'ureterocele oggi rimane rilevante. Esistono nuovi metodi diagnostici, interventi chirurgici finalizzati alla correzione dell'anomalia e delle relative complicanze. Ma la questione della scelta di un metodo di trattamento chirurgico rimane difficile e controversa, dal momento che ci sono diverse opzioni per il verificarsi di ureterocele. Inoltre, questo difetto è spesso combinato con altre anomalie del tratto urinario.

All'estero e nella medicina domestica ci sono approcci fondamentalmente diversi alla conduzione degli interventi chirurgici sugli ureteri. Quando la chirurgia ureterocele i seguenti parametri sono presi in considerazione:

• Tipo.
• Dimensioni.
• Stato anatomico e funzionale del resto del tratto urinario.
• Combinazione con altre malformazioni del sistema urinario.
• Complicazioni.
• Età.

Lo scopo del trattamento chirurgico è quello di ripristinare il normale flusso di urina, la conservazione del rene.

Se un paziente ha un ureterocele rilevato accidentalmente, non è necessaria la correzione chirurgica del difetto, poiché non vi sono manifestazioni cliniche.

Fondamentalmente, quando si scelgono le tattiche, i medici si affidano a:

1. Lo stato funzionale del rene.
2. Il grado di violazione del flusso di urina.
3. Pielonefrite.

Chirurgia ureteroterica ortotopica viene eseguita come segue:

1. Se la dimensione della cisti è piccola o media, il flusso urinario è minimamente disturbato, le complicanze sono lievi, quindi viene eseguita la chirurgia endoscopica, durante la quale la coagulazione viene effettuata mediante elettroforatura della vescica e rimozione della protrusione. Se necessario, viene eseguito l'impianto di un nuovo uretere.
2. Nel caso in cui la dimensione dell'ernia è grande, ci sono complicazioni pronunciate o è necessario eseguire l'operazione urgentemente (otturazione del tratto urinario), la prima chirurgia endoscopica viene eseguita con l'installazione di un catetere per la rimozione delle urine e poi la chirurgia addominale, durante il quale viene eseguita l'ureterologia. Se gli organi non possono funzionare, vengono rimossi sia il rene che l'uretere.

La chirurgia per l'ureterocele eterotopico è una sfida per i medici. Le tattiche sono in gran parte determinate dalla presenza o dall'assenza di reflusso vescico-ureterale. Se questo è presente, allora, di regola, viene eseguita la nefrotroerectomia. Se la funzione renale non è compromessa, vengono eseguiti interventi di chirurgia endoscopica e ureterale.

Nei bambini, l'intervento chirurgico nel tipo ortotopico viene eseguito per via endoscopica con l'escissione della protrusione e la chirurgia antireflusso. Se il bambino ha un tipo eterotopico di difetto, allora la scelta si ferma all'operazione di conservazione dell'organo. In questo caso, la cavità dell'ernia viene drenata e il rene e l'uretere vengono preservati. Se l'ureterocele ha dimensioni gigantesche, il rene e l'uretere vengono rimossi.

La prognosi è determinata dalla presenza di complicanze e dalla sicurezza del rene. Dopo la nefrectomia, i pazienti sono in emodialisi. Di regola, con la rimozione unilaterale di organi, la prognosi è favorevole. Con una diagnosi precoce, i medici riescono a eseguire la chirurgia plastica e garantire al paziente una vita piena.

Cause, sintomi e trattamento dell'uretereocele nelle donne

La patologia congenita del sistema urogenitale, in cui si forma la protrusione ureterale, si chiama ureterotsel, nelle donne con una complicazione di questa malattia, può verificarsi una ritenzione urinaria completa, o l'ureterosel può uscire quando la vescica è vuota. L'ureterocele nei bambini è più comune che negli adulti.

Cause e classificazione

L'uretrocele è un'anomalia congenita, in cui vi è un restringimento del lume dell'uretere. Con una mancanza di tessuto muscolare nell'uretere distale, il suo segmento intramurale è esteso.

Se la patologia viene acquisita, la causa della sua formazione è il pizzicamento della pietra urinaria nell'uretere intramurale.

I principali fattori per lo sviluppo di ureterocele includono:

• stasi di urina;
• danno alle pareti della vescica;
• accumulo di urina nella pelvi;
• violazione delle terminazioni nervose dell'uretere.

Questa patologia comporta un aumento della pressione all'interno della vescica e lo stiramento delle pareti dell'uretere. A questo proposito, la borsa è il suo rigonfiamento nella vescica. Spesso l'ureterocele è costituito da urine e concrezioni purulente. In alcuni casi, contenuti sanguinosi entrano nella sua cavità.

In violazione del processo di minzione nel ristagno del corpo di urina nella pelvi. In questo contesto, viene creato un ambiente favorevole per lo sviluppo di infezioni e microbi. La stasi di urina può provocare lo sviluppo di cistite o pielonefrite. Nelle fasi avanzate, vi è la probabilità di calcoli e la completa perdita di funzionamento dei reni.

L'ureterocele è classificato in unilaterale e bilaterale (bilaterale), che si trova su entrambi i lati dell'uretere.

Inoltre, l'ureterocele è diviso in forma semplice, prolasso ed ectopica. Un ureterotsel semplice è caratterizzato da una posizione normale degli ureteri. Nel caso di una patologia da prolasso, l'ureterocele può, nelle donne o nelle ragazze, cadere all'esterno attraverso l'uretra. In questo caso, la formazione ha un colore viola scuro. Negli uomini o nei ragazzi, la forma di prolasso della patologia porta ad un prolasso dell'uretereocele nel dipartimento dell'uretra e causa così ristagno di urina. La forma ectopica della patologia può essere localizzata sulla soglia della vagina o del diverticolo della vescica.

sintomi

Una delle ovvie manifestazioni cliniche di questa patologia è la sindrome del dolore. Inoltre, i pazienti hanno problemi urinari.

Se l'ureterocele viene ingrandito, occupa la maggior parte della vescica. In questo caso, il suo volume è notevolmente ridotto. I pazienti possono avvertire una frequente necessità di svuotare la vescica. Spesso l'urina viene escreta in piccole quantità. Dopo aver visitato il bagno, i pazienti non si sentono sollevati e continuano a sperimentare il sovraffollamento della vescica.

Con la progressione della patologia, le protrusioni a forma di sacchetto si sovrappongono alla bocca degli ureteri e quindi portano alla ritenzione urinaria. La conseguenza di un tale cambiamento patologico nel sistema urinario è la formazione di idronefrosi acuta, che è accompagnata da dolore acuto e parossistico.

Con le complicanze dell'uretereocele nelle donne, le protuberanze cistiche possono cadere durante il processo di svuotamento della vescica. Cadendo, l'ureterocele si resetta indipendentemente.

Nel caso di una forma acquisita di patologia nelle fasi iniziali del suo sviluppo, molti pazienti sperimentano un intenso dolore nella regione lombare. Quando esacerbare l'ureterocele, il dolore si intensifica ed è accompagnato da febbre o piuria.

Uno dei segni dello sviluppo della patologia è la presenza di sangue nelle urine. L'urina diventa scura e torbida con un caratteristico odore sgradevole.

In alcuni casi, possono essere avvertiti pesantezza addominale, colica renale, debolezza e confusione.

Con un'operazione tempestiva, il periodo di riabilitazione non richiede più di 2 settimane. Al fine di evitare la suppurazione della ferita postoperatoria durante il periodo di riabilitazione, i medici forniscono consigli su come prendersene cura e prescrivono pomate o gel terapeutici.

complicazioni

Senza trattamento, l'ureterocele aumenta e porta alla violazione delle arterie iliache. Di conseguenza, il paziente può apparire claudicatio intermittente. Quando compaiono i primi sintomi di zoppia, la maggior parte dei pazienti cerca aiuto da un chirurgo vascolare. Quindi, il trattamento è nominato sbagliato. In questo caso, il trattamento mira a eliminare il sintomo della patologia.

L'ureterocele può innescare lo sviluppo di urolitiasi. L'urina si accumula nella cavità della protuberanza simile a una borsa, col tempo questo porta alla formazione di calcoli e al ristagno del sedimento urinario. Nelle prime fasi, la patologia potrebbe non manifestarsi. I primi sintomi compaiono se il calcolo inizia a irritare le pareti della vescica. Il paziente può avvertire forti dolori all'addome inferiore. Se l'urina delle mucose si verifica nelle urine, può comparire sangue. Le grandi pietre possono ferire gravemente la membrana mucosa e causare gravi emorragie.

Quando si formano le pietre, l'ureterolitotomia laparoscopica è un trattamento efficace. Per l'operazione, il medico fa 3-4 piccole incisioni nella cavità addominale attraverso le quali introduce strumenti speciali. Durante l'operazione, il medico apre il lume dell'uretere e rimuove la pietra, quindi sutura il muro dell'uretere. L'ureterolitotomia viene eseguita solo se altri trattamenti si sono dimostrati inefficaci.

Alcune complicazioni della patologia possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico. Spesso una tale complicazione può essere una rottura dell'uretere. Una rottura si verifica se un catetere uretrale non è stato inserito nella vescica. Con una tale complicazione nella vescica, la pressione aumenta bruscamente, a causa della quale causa una rottura. In questo caso, il paziente avverte un dolore acuto e bruciante nell'addome inferiore. Può anche aumentare la temperatura corporea al livello di 37-38 ° C.

trattamento

Il trattamento dell'uretereocele viene eseguito esclusivamente chirurgicamente.

Poiché l'ureterocele può causare infezioni ai reni, a un paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici prima dell'operazione.

Attualmente, nel trattamento della patologia, possono essere eseguite diverse operazioni a seconda della natura e del grado di sviluppo della patologia. Puntura transuretrale ben provata. Questa operazione viene eseguita utilizzando un cistoscopio. Il medico inserisce un cistoscopio nell'uretere attraverso l'uretra. Durante l'operazione viene eseguita un'incisione nell'ureterocele e il suo contenuto viene rilasciato. In media, la procedura non richiede più di 20-25 minuti. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale. Il periodo di recupero è minimo a causa del fatto che l'operazione viene eseguita senza incisione chirurgica. La puntura transuretrale viene eseguita aumentando il lume nell'uretere.

In caso di danno renale, i medici eseguono la nefrectomia del lobo superiore. Durante l'operazione, il medico rimuove la parte interessata del rene. Questa chirurgia laparoscopica viene eseguita in assenza di reflusso ureterale o in violazione dell'attività funzionale del rene.

Con una perdita completa di attività funzionale, il rene viene completamente rimosso. Questa chirurgia laparoscopica viene eseguita attraverso una piccola incisione tra le costole.

La chirurgia endoscopica con attrezzatura endoscopica viene anche utilizzata nel trattamento chirurgico. Le operazioni endoscopiche non hanno restrizioni di età, quindi vengono eseguite dalla nascita.

Con le operazioni aperte nell'addome inferiore, viene eseguita una piccola incisione attraverso la quale viene rimossa la protrusione del sacchetto. Quindi il collo della vescica e l'uretere vengono ripristinati. Negli ultimi anni, il numero di interventi chirurgici aperti è significativamente diminuito, poiché il periodo di riabilitazione è lungo e doloroso.

La laparoscopia è considerata il modo più efficace per trattare la patologia nella medicina moderna. Tali operazioni sono meno traumatiche e non lasciano cicatrici e cicatrici. L'efficacia della laparoscopia è del 95-100% circa. Le indicazioni per le manipolazioni laparoscopiche comprendono le malattie dei reni, della vescica e dei suoi dotti.

L'ureterocele, indipendentemente dal grado e dalla forma della patologia, risponde bene al trattamento e raramente termina con la morte del paziente. Anche i quadri clinici più complessi non rappresentano un serio rischio per la salute del paziente.