In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Ceftriaxone. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Ceftriaxone nella loro pratica. Molto di chiedere attivamente aggiungere le proprie recensioni del preparato: aiuto o non aiuta la medicina per sbarazzarsi della malattia, che sono stati osservati complicazioni e gli effetti collaterali non può essere invocato dal costruttore nel sommario. Analoghi Ceftriaxone con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di malattie infettive di natura batterica (peritonite, sepsi, polmonite, pielonefrite e altri) negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Permetteteci di dirvi come diluire il ceftriaxone con lidocaina e acqua per preparazioni iniettabili.

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro di 3 generazioni. Efficace battericida, inibendo la sintesi della parete cellulare dei microrganismi. Resistente alla beta-lattamasi per la maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi.

Attivo contro batteri aerobi gram-positivi, batteri aerobi gram-negativi e batteri anaerobici.

Ha attività in vitro contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi, sebbene il significato clinico di questo sia sconosciuto: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (compresa Providencia rettgeri), Salmonella spp. (compresi Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alle cefalosporine, incl. a ceftriaxone. Molti ceppi di streptococchi di gruppo D ed enterococchi (incluso Enterococcus faecalis) sono anche resistenti al ceftriaxone.

farmacocinetica

Dopo la somministrazione di i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Penetra bene nei tessuti e nei liquidi del corpo: il tratto respiratorio, le ossa, le articolazioni, il tratto urinario, la pelle, il tessuto sottocutaneo e gli organi addominali. Quando l'infiammazione delle membrane meningee penetra bene nel liquido cerebrospinale. La biodisponibilità di ceftriaxone quando la somministrazione di i / m è al 100%. In pazienti adulti per 48 ore, 50-60% del farmaco viene escreto immodificato dai reni, 40-50% viene escreto nella bile nell'intestino dove biotrasformata al metabolita inattivo.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei neonati, circa il 70% del farmaco viene escreto dai reni.

testimonianza

Infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili:

• infezioni degli organi addominali (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, vie biliari, compresa la colangite, empiema della cistifellea);
• malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore (compresi polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico);
• infezioni di ossa e giunture;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• infezioni del tratto urinario (inclusa pielonefrite);
• meningite batterica;
• endocardite;
• sepsi;
• gonorrea;
• la sifilide;
• dolce chancre;
• Malattia di Lyme (borreliosi);
• febbre tifoide;
• salmonellosi e salmonellosi;
• ferite infette e ustioni.

Prevenzione dell'infezione postoperatoria.

Malattie infettive in persone immunocompromesse.

Forme di rilascio

Polvere per soluzione per uso endovenoso e intramuscolare 0,5 g, 1 g, 2 g.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco viene somministrato in / me / in (getto o goccia a goccia).

Per gli adulti e i bambini di età superiore a 12 anni, la dose è 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore.La dose massima giornaliera è di 4 g.

Per i neonati (fino a 2 settimane di età), la dose è di 20-50 mg / kg al giorno.

Per i neonati e i bambini sotto i 12 anni la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg o più, utilizzare le dosi per gli adulti.

Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere prescritta per infusione endovenosa per 30 minuti. La durata del trattamento dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, la dose è di 100 mg / kg 1 volta al giorno.La dose massima giornaliera è di 4 g La durata della terapia dipende dal tipo di agente patogeno e può essere di 4 giorni per la meningite causata da Neisseria meningitidis a 10-14 giorni con meningite causata da ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Per il trattamento della gonorrea, la dose è di 250 mg per via intramuscolare, una volta.

Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie, viene somministrato una volta alla dose di 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Per i bambini con infezione della pelle e dei tessuti molli, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg di peso corporeo 1 volta / o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno. In infezioni gravi di altra localizzazione - alla dose di 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno.

Con l'otite media, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 1 g.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, è necessario un aggiustamento della dose solo per insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), in questo caso la dose giornaliera di ceftriaxone non deve superare i 2 g.

Regole per la preparazione e la somministrazione di soluzioni per iniezione (come diluire il farmaco)

Le soluzioni di iniezione devono essere preparate immediatamente prima dell'uso.

Per preparare la soluzione per iniezioni di i / m, 500 mg del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g del farmaco in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di iniettare non più di 1 g in un gluteo.

La diluizione per uso intramuscolare può essere effettuata anche con acqua per preparazioni iniettabili. L'effetto è lo stesso, solo che ci sarà un'introduzione più dolorosa.

Per preparare la soluzione per iniezione endovenosa, si sciolgono 500 mg del farmaco in 5 ml e si sciolgono 1 g del preparato in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione iniettabile viene iniettata IV lentamente per 2-4 minuti.

Per preparare una soluzione per infusioni endovenose, 2 g del farmaco vengono sciolti in 40 ml di una delle seguenti soluzioni prive di calcio: soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10% (glucosio), soluzione di levulosio al 5%. Il farmaco in una dose di 50 mg / kg o più deve essere somministrato nella flebo per 30 minuti.

Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

Effetti collaterali

• mal di testa, vertigini
• oliguria, alterata funzionalità renale
• glicosuria
• ematuria
• hypercreatininemia
• aumento di urea
• nausea, vomito
• disturbo del gusto
• flatulenza
• stomatite, glossite
• diarrea
• disbiosi
• dolore addominale
• anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia,
• epistassi
• orticaria, eruzione cutanea, prurito
• shock anafilattico
• broncospasmo.

Reazioni locali: con a / nell'introduzione - flebite, dolore lungo la vena; con a / m iniezione - dolore al sito di iniezione.

Controindicazioni

• ipersensibilità al farmaco;
• ipersensibilità ad altre cefalosporine, penicilline, carbapenemici.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco durante la gravidanza è possibile solo quando il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto (in questo caso, di solito non è consigliato l'uso del farmaco a causa di possibili complicazioni della gravidanza e dei disturbi del feto). Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Istruzioni speciali

Quando si utilizza il farmaco deve tenere conto del rischio di shock anafilattico e della necessità di un adeguato trattamento di emergenza.

Con una combinazione di grave insufficienza renale e grave insufficienza epatica in pazienti in emodialisi, la concentrazione plasmatica del farmaco deve essere determinata regolarmente.

Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente l'immagine del sangue periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.

In rari casi con l'ecografia della cistifellea, ci sono black-out che scompaiono dopo l'interruzione del trattamento. Anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro, si raccomanda di continuare la terapia con Ceftriaxone e di eseguire un trattamento sintomatico.

I pazienti anziani e debilitati possono aver bisogno di somministrazione di vitamina K.

Durante il trattamento, l'alcol è controindicato, perché sono possibili effetti disulfiram (arrossamento del viso, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).

Interazione farmacologica

Ceftriaxone e aminoglicosidi hanno sinergismo contro molti batteri gram-negativi.

Se usato insieme ai FANS e ad altri agenti antipiastrinici, aumenta la probabilità di sanguinamento.

Con l'uso simultaneo di diuretici "ad anello" e altri farmaci nefrotossici aumenta il rischio di azione nefrotossica.

Il farmaco è incompatibile con etanolo (alcol).

Interazione farmaceutica

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti altri antibiotici.

Analoghi del farmaco Ceftriaxone

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Azaran;
• assone;
• Betasporina;
• Biotrakson;
• Lendatsin;
• Lifakson;
• Longatsef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Steritsef;
• Tertsef;
• Torotsef;
• Triakson;
• Fortsef;
• Hyson;
• Cefaxone;
• Tsefatrin;
• Tsefogram;
• Tsefson;
• Tseftriabol;
• Ceftriaxone-ICCO;
• Ceftriaxone-Vial;
• Ceftriaxone-ILC;
• Ceftriaxone sale di sodio;
• Ceftriaxone Elf.

Come allevare ceftriaxone (memo)

ceftriaxone

Descrizione del 21/07/2015

• Nome latino: Ceftriaxone
• Codice ATC: J01DD04
• Ingrediente attivo: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• Produttore: Azienda farmaceutica Darnitsa (Ucraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Russia)

struttura

Il farmaco contiene ceftriaxone - un antibiotico della classe delle cefalosporine (antibiotici β-lattamici, che si basano sulla struttura chimica di 7-ACC).

Cos'è il ceftriaxone?

Secondo Wikipedia, ceftriaxone è un antibiotico, la cui azione battericida è dovuta alla sua capacità di interrompere la sintesi delle pareti cellulari batteriche del peptidoglicano.

La sostanza è una polvere cristallina leggermente igroscopica di colore giallognolo o bianco. Un flaconcino contiene 0,25, 0,5, 1 o 2 grammi del sale di sodio sterile di ceftriaxone.

Modulo di rilascio

0,25 / 0,5 / 1/2 g polvere per preparazione:

• soluzione d / e;
• soluzione per la terapia di infusione.

Ceftriaxone compresse o sciroppo non è disponibile.

Azione farmacologica

Battericida. Il farmaco di terza generazione dal gruppo di antibiotici "Cefalosporine".

Farmacodinamica e farmacocinetica

Agente antibatterico universale, il cui meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di inibire la sintesi delle pareti delle cellule batteriche. Il farmaco mostra una grande resistenza in relazione alla maggior parte dei microrganismi di p-lattamasi Gram (+) e Gram (-).

Attivo in relazione a:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (compresi i ceppi che producono penicillinasi) e Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, gruppo viridans);
• Aerobi Gram (-) - Enterobacter aerogenes e cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (anche in relazione ai ceppi produttori di penicillinasi) e parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (compresi pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis e diplococchi del genere Neisseria (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Morganella morganii, Vulgar Protea e Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobico - Clostridium spp. (eccezione - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

L'attività in vitro (il significato clinico rimane sconosciuto) è nota contro i ceppi dei seguenti batteri: Citrobacter diversus e freundii, Salmonella spp. (incluso in relazione a Salmonella typhi), Providencia spp. (compreso riguardo a Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus resistente alla meticillina, molti ceppi di Enterococcus (tra cui Str. Faecalis) e Streptococcus gruppo D sono resistenti agli antibiotici cefalosporinici (incluso ceftriaxone).

• biodisponibilità - 100%;
• T maxma con somministrazione ev di ceftriaxone - alla fine dell'infusione, con somministrazione intramuscolare - 2-3 ore;
• comunicazione con proteine ​​del plasma - da 83 a 96%;
• T1 / 2 con iniezione a / m - da 5,8 a 8,7 ore, con a / nell'introduzione - da 4,3 a 15,7 ore (a seconda della malattia, dell'età del paziente e delle condizioni dei suoi reni).

Negli adulti, la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale quando somministrata 50 mg / kg dopo 2-24 ore è molte volte superiore alla BMD (la concentrazione minima inibitoria) per gli agenti causali più comuni dell'infezione da meningococco. Il farmaco penetra bene nel liquido cerebrospinale durante l'infiammazione del rivestimento del cervello.

Ceftriaxone viene visualizzato invariato:

• da reni - nel 33-67% (nei neonati, questa percentuale è del 70%);
• con la bile nell'intestino (dove il farmaco è inattivato) - del 40-50%.

Indicazioni per l'uso Ceftriaxone

L'annotazione indica che le indicazioni per l'uso di Ceftriaxone sono infezioni causate da batteri sensibili al farmaco. Le infusioni endovenose e le iniezioni di medicinali sono prescritte per il trattamento di:

• infezioni della cavità addominale (inclusi l'empiema della colecisti, angiocolite, peritonite), organi ENT e del tratto respiratorio (empiema, polmonite, bronchite, ascesso polmonare, ecc.), tessuto osseo e articolare, tessuti molli e pelle, tratto urogenitale (compreso pielonefrite, pielite, prostatite, cistite, epididimite);
• epiglottite;
• ustioni / ferite infette;
• lesioni infettive della regione maxillo-facciale;
• setticemia batterica;
• sepsi;
• endocardite batterica;
• meningite batterica;
• la sifilide;
• chancroid;
• borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme);
• gonorrea non complicata (anche nei casi in cui la malattia è causata da microrganismi che secernono penicillinasi);
• salmonellosi / salmonellosi;
• febbre tifoide.

Il farmaco viene anche utilizzato per la profilassi perioperatoria e per il trattamento di pazienti immunocompromessi.

A cosa serve il ceftriaxone per la sifilide?

Nonostante il fatto che la penicillina sia il farmaco di scelta per varie forme di sifilide, la sua efficacia può essere limitata in alcuni casi.

L'uso di antibiotici cefalosporinici è usato come opzione di riserva per l'intolleranza ai farmaci del gruppo delle penicilline.

Le proprietà preziose del farmaco sono:

• la presenza nella sua composizione di sostanze chimiche che hanno la capacità di sopprimere la formazione delle membrane cellulari e la sintesi di mucopeptidi nelle pareti cellulari dei batteri;
• la capacità di penetrare rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti del corpo e, in particolare, nel liquido cerebrospinale, che nei pazienti con sifilide subisce molti cambiamenti specifici;
• possibilità di utilizzo per il trattamento di donne in gravidanza.

Il farmaco è più efficace nei casi in cui l'agente eziologico della malattia è il Treponema pallidum, poiché la caratteristica distintiva di Ceftriaxone è l'alta attività treponemica. L'effetto positivo si manifesta particolarmente intensamente con la somministrazione di i / m del farmaco.

Il trattamento della sifilide con l'uso del farmaco dà buoni risultati non solo nelle prime fasi della malattia, ma anche in casi avanzati: con neurosifilide, così come con sifilide secondaria e latente.

Poiché T1 / 2 Ceftriaxone è di circa 8 ore, il farmaco può essere ugualmente utilizzato con successo sia in regime di ricovero sia in regime ambulatoriale. Il farmaco è sufficiente per entrare nel paziente 1 volta al giorno.

Per il trattamento preventivo, l'agente viene somministrato per 5 giorni, con sifilide primaria - con un decorso di 10 giorni, la sifilide precoce latente e secondaria vengono trattate per 3 settimane.

Con forme inalterate di neurosifilide, 1-2 g di Ceftriaxone vengono somministrati una volta al giorno per 20 giorni al paziente, negli stadi avanzati della malattia il farmaco viene somministrato a 1 g / die. per 3 settimane, dopo di che sopportano un intervallo di 14 giorni di durata e sono trattati con un dosaggio simile per 10 giorni.

Nella meningite generalizzata acuta e nella meningoencefalite sifilitica, la dose viene aumentata a 5 g / die.

Iniezioni di Ceftriaxone: perché il farmaco è prescritto per l'angina negli adulti e nei bambini?

Nonostante il fatto che l'antibiotico sia efficace in varie lesioni del rinofaringe (inclusi mal di gola e sinusite), di solito è usato raramente come farmaco di scelta, specialmente in pediatria.

Quando l'angina è autorizzata ad entrare nel medicinale attraverso una flebo in una vena o come iniezioni abituali in un muscolo. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, al paziente vengono prescritte iniezioni intramuscolari. La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso. La miscela a temperatura ambiente rimane stabile per 6 ore dopo la preparazione.

Ceftriaxone è prescritto a bambini con angina in casi eccezionali, quando l'angina acuta è complicata da forti suppurazioni e infiammazioni.

Il dosaggio appropriato è determinato dal medico curante.

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto nei casi in cui gli antibiotici del gruppo della penicillina non sono efficaci. Sebbene il farmaco penetri nella barriera placentare, non ha un impatto significativo sulla salute e sullo sviluppo del feto.

Trattamento della sinusite con ceftriaxone

Per l'antrite, gli agenti antibatterici sono farmaci di prima linea. Completamente penetrante nel sangue, Ceftriaxone è trattenuto nell'infiammazione nelle giuste concentrazioni.

Di norma, il medicinale è prescritto in combinazione con mucolitici, agenti vasocostrittori, ecc.

Come pungere il farmaco per il seno? Di solito, Ceftriaxone viene prescritto al paziente per essere iniettato due volte al giorno in una dose di 0,5-1 g. Prima dell'iniezione, la polvere viene miscelata con Lidocaina (è preferibile utilizzare una soluzione all'un percento) o con acqua d / e.

Il trattamento dura almeno 1 settimana.

Controindicazioni

Ceftriaxone non viene prescritto con nota ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

• il periodo neonatale con iperbilirubinemia nel bambino;
• prematurità;
• insufficienza renale / epatica;
• enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici;
• la gravidanza;
• l'allattamento.

Ceftriaxone effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco appaiono come:

• reazioni di ipersensibilità - eosinofilia, febbre, prurito, orticaria, edema, eruzione cutanea, eritema multiforme (in alcuni casi, maligno) essudativo, malattia da siero, shock anafilattico, brividi;
• mal di testa e vertigini;
• oliguria;
• disfunzioni degli organi digestivi (nausea, vomito, flatulenza, alterazione del gusto, stomatite, diarrea, glossite, formazione di fanghi nella colecisti e pseudo colelitiasi, enterocolite pseudomembranosa, disbatteriosi, candidosi e altre infezioni);
• disturbi della formazione di sangue (anemia, compresi emolitici, linfonodi, leuconi, neutroni, trombocitoparticolari, trombo-ileucocitosi, ematuria, basofilia, sangue dal naso).

Se il farmaco viene somministrato per via endovenosa, è possibile l'infiammazione della parete venosa e il dolore lungo la vena. L'introduzione del farmaco nel muscolo è accompagnata da dolore al sito di iniezione.

Ceftriaxone (iniezioni e infusione endovenosa) può anche influenzare le prestazioni del laboratorio. Il paziente ha diminuito (o aumentato) il tempo di protrombina, aumenta l'attività di fosfatasi alcalina e transaminasi epatiche, così come la concentrazione di urea, ipercreatininemia, iperbilirubinemia, glicosuria si sviluppa.

Recensioni di effetti collaterali di Ceftriaxone, ci permettono di concludere che con l'iniezione intramuscolare del farmaco, quasi il 100% dei pazienti si lamentano di una forte puntura dolorosa, alcuni nota dolore muscolare, vertigini, brividi, debolezza, prurito e eruzione cutanea.

Le iniezioni sono più facilmente tollerate se diluite con polvere di anestetico. Allo stesso tempo, è indispensabile testare sia il farmaco stesso che l'anestetico.

Istruzioni per l'uso Ceftriaxone. Come diluire il ceftriaxone per l'iniezione?

Nel manuale del produttore e nel riferimento Vidal ha indicato che il farmaco può essere iniettato in una vena o in un muscolo.

Dosaggio per adulti e per bambini sopra i 12 anni - 1-2 g / giorno. L'antibiotico viene somministrato una volta o una volta ogni 12 ore a metà dose.

In casi particolarmente gravi, e anche se l'infezione è scatenata da un agente patogeno moderatamente sensibile a Ceftriaxone, la dose viene aumentata a 4 g / die.

Per la gonorrea, si raccomanda una singola iniezione di 250 mg del farmaco nel muscolo.

A scopo profilattico, un'operazione infettata o sospetta, a seconda del grado di pericolo delle complicazioni infettive, 0,5-1,5 ore prima dell'intervento, 1-2 g di Ceftriaxone devono essere somministrati una volta.

Per i bambini delle prime 2 settimane di vita, il farmaco viene somministrato 1 p. / Giorno. La dose è calcolata con la formula di 20-50 mg / kg / giorno. La dose più alta è di 50 mg / kg (a causa del sottosviluppo del sistema enzimatico).

Il dosaggio ottimale per i bambini di età inferiore a 12 anni (compresi i bambini) è anche selezionato in base al peso. La dose giornaliera varia da 20 a 75 mg / kg. I bambini il cui peso è superiore a 50 kg, ceftriaxone è prescritto nella stessa dose degli adulti.

Il superamento della dose da 50 mg / kg deve essere somministrato come infusione endovenosa della durata di almeno 30 minuti.

Con la meningite batterica, il trattamento inizia con una singola iniezione di 100 mg / kg / die. La dose massima è di 4 g. Non appena il patogeno viene isolato e viene determinata la sua sensibilità al farmaco, la dose viene ridotta.

Le recensioni del farmaco (in particolare, il suo uso nei bambini) portano alla conclusione che lo strumento è molto efficace e conveniente, ma il suo significativo inconveniente è un forte dolore al sito di iniezione.Per quanto riguarda gli effetti collaterali, secondo i pazienti stessi, non più di usare qualsiasi altro antibiotico.

Quanti giorni mettere la droga?

La durata del trattamento dipende dalla microflora patogena causata dalla malattia, nonché dalle caratteristiche del quadro clinico. Se l'agente eziologico è Gram (-) diplococci del genere Neisseria, i migliori risultati possono essere raggiunti in 4 giorni, se gli enterobatteri sono sensibili al farmaco, in 10-14 giorni.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni per l'uso. Come diluire il farmaco?

Per la diluizione dell'antibiotico, viene utilizzata la soluzione di lidocaina (1 o 2%) o acqua per preparazioni iniettabili (d / i).

Quando si usa l'acqua d / e si deve tenere presente che le iniezioni intramuscolari del farmaco sono molto dolorose, quindi se l'acqua è il solvente, il disagio sarà sia durante l'iniezione che dopo qualche tempo.

L'acqua per la diluizione della polvere viene di solito presa nei casi in cui l'uso di lidocaina è impossibile a causa dell'allergia del paziente ad esso.

L'opzione migliore è una soluzione all'unico di lidocaina. Acqua d / ed è meglio usare come aiuto, quando si diluisce il farmaco Lidocaina 2%.

È possibile allevare Ceftriaxone con Novocaina?

Novocaina, se utilizzata per la diluizione, riduce l'attività dell'antibiotico, aumentando allo stesso tempo la probabilità di shock anafilattico nel paziente.

Se si inizia dalle recensioni degli stessi pazienti, si nota che la lidocaina è migliore della novocaina, allevia il dolore quando viene somministrato Ceftriaxone.

Inoltre, l'uso di una soluzione di Ceftriaxone non appena preparata con Novocaina contribuisce ad aumentare il dolore durante l'iniezione (la soluzione è stabile per 6 ore dopo la preparazione).

Come allevare Ceftriaxone Novocain?

Se Novocaina viene utilizzata come solvente, viene assunta in un volume di 5 ml per 1 g di farmaco. Se si prende una quantità inferiore di Novocaina, la polvere potrebbe non dissolversi completamente e l'ago della siringa si ostruirà con grumi di farmaci.

Allevamento di lidocaina 1%

Per l'iniezione nel muscolo, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml di una soluzione all'1% di lidocaina (il contenuto di una fiala); per 1 g del farmaco assumere 3,6 ml di solvente.

Un dosaggio di 0,25 g viene diluito allo stesso modo di 0,5 g, cioè il contenuto di 1 fiala di lidocaina all'1%. Successivamente, la soluzione preparata viene aspirata in siringhe diverse per metà del volume in ciascuna.

Il farmaco viene iniettato in profondità nel grande gluteo (non più di 1 g per ogni natica).

Il farmaco divorziato da Lidocaina non è destinato alla somministrazione endovenosa. È permesso entrare rigorosamente nel muscolo.

Come diluire le iniezioni di ceftriaxone con lidocaina al 2%?

Per la diluizione di 1 g del farmaco prendere 1,8 ml di acqua g / e due per cento di lidocaina. Per diluire 0,5 g del farmaco, 1,8 ml di lidocaina sono anche miscelati con 1,8 ml di acqua per d / i, ma solo la metà della soluzione risultante (1,8 ml) viene utilizzata per la dissoluzione. Per una diluizione di 0,25 g del farmaco assumere 0,9 ml di un solvente preparato in modo simile.

Ceftriaxone: come diluire i bambini per la somministrazione intramuscolare?

Il suddetto metodo di iniezione intramuscolare non è praticamente usato nella pratica pediatrica, dal momento che Ceftriaxone con novocaina può causare al bambino lo shock anafilattico più forte, e in combinazione con lidocaina può contribuire al verificarsi di convulsioni e insufficienza cardiaca.

Per questo motivo, il miglior solvente nel caso dell'uso del farmaco nei bambini è l'acqua semplice e /. L'incapacità di usare antidolorifici durante l'infanzia richiede una somministrazione ancora più lenta e più attenta di farmaci per ridurre il dolore durante l'iniezione.

Diluizione per somministrazione endovenosa

Per la somministrazione ev, 1 g del farmaco viene sciolto in 10 ml di acqua distillata (sterile). Il farmaco viene iniettato lentamente per 2-4 minuti.

Diluizione per infusione endovenosa

Quando si esegue la terapia infusionale, il farmaco viene somministrato per almeno mezz'ora. Per preparare una soluzione, 2 g della polvere vengono diluiti in 40 ml di una soluzione senza Ca: destrosio (5 o 10%), NaCl (0,9%), fruttosio (5%).

Inoltre

Ceftriaxone è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale: i produttori non rilasciano compresse e sospensioni a causa del fatto che l'antibiotico, a contatto con i tessuti corporei, mostra un'elevata attività e fortemente li irrita.

Dosi per animali

Il dosaggio per cani e gatti è adeguato al peso dell'animale. Di regola, è 30-50 mg / kg.

Se si utilizza una fiala da 0,5 g, aggiungere 1 ml di lidocaina al 2% e 1 ml di acqua d / u (o 2 ml di lidocaina 1%). Agitando intensamente la medicina fino a quando i noduli sono completamente sciolti, viene raccolto in una siringa e iniettato in un animale malato in un muscolo o sotto la pelle.

Il dosaggio per un gatto (Ceftriaxone 0,5 g è di solito utilizzato per piccoli animali - per gatti, gattini, ecc.), Se il medico ha prescritto 40 mg di Ceftriaxone per 1 kg di peso è 0,16 ml / kg.

Per i cani (e altri animali di grossa taglia) assumere bottiglie da 1 g. Il solvente viene prelevato in un volume di 4 ml (2 ml di Lidocaina 2% + 2 ml di acqua d / e). Un cane del peso di 10 kg, se la dose è di 40 mg / kg, è necessario immettere 1,6 ml della soluzione preparata.

Se necessario, l'introduzione di Ceftriaxone IV attraverso catetere sterile usando acqua distillata sterile.

overdose

I segni di una overdose del farmaco sono le convulsioni e l'agitazione del sistema nervoso centrale. La dialisi peritoneale e l'emodialisi sono inefficaci nel ridurre le concentrazioni di Ceftriaxone. La medicina non ha un antidoto.

interazione

In un volume è farmaceuticamente incompatibile con altri agenti antimicrobici.

Sopprimendo la microflora intestinale, previene la formazione di vitamina K nell'organismo.Per questo motivo, l'uso del farmaco in combinazione con agenti che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazone, NSAID) può causare emorragie.

Questa caratteristica di Ceftriaxone migliora l'azione degli anticoagulanti quando vengono utilizzati insieme.

In combinazione con diuretici dell'ansa, aumenta il rischio di nefrotossicità.

Condizioni di vendita

Per acquistare richiede una ricetta in latino.

Ricetta latina (esempio):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Nel solvente allegato. V / m, 1 p. / Giorno.

Condizioni di conservazione

Stai lontano dalla luce. La temperatura ottimale di conservazione è fino a 25 ° C.

Se usato senza controllo medico, il farmaco può provocare complicanze, quindi le bottiglie con la polvere devono essere tenute fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Il farmaco è usato in ospedale. Nei pazienti in emodialisi e contemporaneamente con insufficienza epatica e insufficienza renale grave simultanea, le concentrazioni plasmatiche di Ceftriaxone devono essere tenute sotto controllo.

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del pattern del sangue periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato.

Occasionalmente (raramente) con l'ecografia della cistifellea, possono esserci dei blackout che indicano la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo la cessazione del trattamento.

In alcuni casi è consigliabile prescrivere la vitamina K in aggiunta a ceftriaxone a pazienti indeboliti e pazienti anziani.

In caso di squilibrio di acqua ed elettroliti, nonché di ipertensione, i livelli plasmatici di sodio devono essere monitorati. Se il trattamento è lungo, al paziente viene mostrato un esame del sangue generale.

Come altre cefalosporine, il farmaco ha la capacità di spostare la bilirubina associata all'albumina sierica, e pertanto è usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia (e, in particolare, nei bambini prematuri).

Il farmaco non influenza la velocità della conduzione neuromuscolare.

Analoghi Ceftriaxone: cosa posso sostituire?

Analoghi Ceftriaxone in iniezioni: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoghi in compresse: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone o Cefazolin - che è meglio?

Entrambi i farmaci appartengono al gruppo delle "Cefalosporine", ma Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione e Cefazolin è un farmaco di prima generazione.

Una caratteristica importante degli antibiotici cefalosporinici di prima generazione è che non sono efficaci contro la Listeria e gli enterococchi, hanno uno spettro ristretto di attività e un basso livello di attività contro i batteri Gram (-).

Cefazolin è usato principalmente in chirurgia per la profilassi perioperatoria, così come per il trattamento delle infezioni dei tessuti molli e della pelle.

Il suo scopo per il trattamento delle infezioni del sistema urogenitale e delle vie respiratorie non può essere considerato ragionevole, che è associato ad uno spettro ristretto di attività antimicrobica e ad alta resistenza ad esso tra i potenziali patogeni.

Quale è meglio: ceftriaxone o cefotaxime?

Cefotaxime e Ceftriaxone sono gli antimicrobici di base del gruppo delle cefalosporine di terza generazione. I farmaci sono quasi identici nelle loro proprietà battericide.

Compatibilità con alcol

Non bere alcolici durante il trattamento farmacologico. La combinazione di "Ceftriaxone + etanolo" può provocare sintomi simili ai sintomi di avvelenamento grave e in alcuni casi portare alla morte del paziente.

Ceftriaxone durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, nominare una donna che allatta, il bambino dovrebbe essere trasferito alla miscela.

Recensioni di Ceftriaxone durante la gravidanza confermano che il farmaco è davvero un potente agente antibatterico molto efficace che può non solo curare la malattia di base, ma anche prevenire lo sviluppo delle sue complicanze.

Considerando che il farmaco (così come altri antibiotici) ha effetti collaterali, è prescritto solo nei casi in cui le possibili complicanze della malattia possono danneggiare più dell'uso del farmaco (in particolare, infezioni del tratto urogenitale, che le donne in gravidanza sono molto sensibili a).

Ceftriaxone recensioni

Ceftriaxone - recensioni dei medici confermano questo fatto - è un potente antibiotico che aiuta a curare la malattia in breve tempo e con una minima quantità di effetti collaterali. È permesso fare domanda per bambini e durante gravidanza (salvo per 1 trimestre).

Secondo gli stessi pazienti, l'inconveniente principale del farmaco è che le iniezioni sono molto dolorose.

Nelle recensioni sulle iniezioni di Ceftriaxone, si raccomanda ai bambini di usare la crema Emla, che è un anestetico locale, per facilitare la procedura della madre (su consiglio del medico curante). Si applica in circa mezz'ora al sito di iniezione previsto.

Quanto costa un antibiotico nelle farmacie russe?

Il prezzo delle iniezioni di Ceftriaxone varia a seconda dell'azienda che lo ha prodotto, il numero di fiale in ogni confezione e la concentrazione della sostanza attiva nella fiala.

Il prezzo di Ceftriaxone in Ucraina è di 6,6 UAH per una bottiglia di 0,5 g Allo stesso tempo, non vi è alcuna differenza significativa tra i prezzi nelle farmacie metropolitane e nelle farmacie di altre città (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Il prezzo di Ceftriaxone nelle farmacie russe - da 17 rubli a bottiglia.

È impossibile acquistare le compresse di Ceftriaxone. Il farmaco è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale.

ceftriaxone

La polvere per preparare la soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare è cristallina, quasi bianca o giallastra.

Bottiglie di vetro (1) - imballa il cartone.

Antibiotico semisintetico cefalosporinico di III generazione di un ampio spettro d'azione.

L'attività battericida di Ceftriaxone è dovuta alla soppressione della sintesi della membrana cellulare. Il farmaco è altamente resistente ai microrganismi gram-positivi e gram-negativi della beta-lattamasi (penicillinasi e cefalosporinasi).

Ceftriaxone è attivo contro gram-negativi organismi aerobici: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi resistenti all'ampicillina), Haemophilus Parainfluenzae, Klebssiella spp. (Compreso Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi e formando neobrazuyuschie penicillinasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Un numero di ceppi di microrganismi sopra resistenti ad altri antibiotici, come penicilline, cefalosporine, aminoglicosidi, sono sensibili al ceftriaxone.

Alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa sono anche sensibili al farmaco.

Il farmaco è attivo contro microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus aureus (compresi gli autori dei cognitivi dei convogli) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus gruppo B), Streptococcus pneumoniae; microrganismi anaerobici: Bacteroides spp., Clostridium spp. (ad eccezione di Clostridium difficile).

Quando i / m somministrazione, ceftriaxone è ben assorbito dal sito di iniezione e raggiunge alte concentrazioni sieriche. Biodisponibilità del farmaco - 100%.

La concentrazione plasmatica media viene raggiunta 2-3 ore dopo l'iniezione. Con una somministrazione intramuscolare o endovenosa ripetuta a dosi di 0,5-2,0 g con un intervallo di 12-24 ore, si verifica un accumulo di ceftriaxone in una concentrazione superiore del 15-36% rispetto alla concentrazione ottenuta con una singola iniezione.

Con l'introduzione di una dose da 0,15 a 3,0 g V_d - da 5.78 a 13.5 l.

Il ceftriaxone si lega reversibilmente alle proteine ​​plasmatiche.

Quando somministrato in una dose da 0,15 a 3,0 g T1 / 2 varia da 5,8 a 8,7 h; clearance plasmatica - 0,58 - 1,45 l / h, clearance renale - 0,32 - 0,73 l / h.

Dal 33% al 67% del farmaco viene escreto immodificato dai reni, il resto viene escreto con la bile nell'intestino, dove viene trasformato in un metabolita inattivo biotrasformato.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei neonati e nei bambini con infiammazione delle meningi, il ceftriaxone penetra nel liquido cerebrospinale e, nel caso della meningite batterica, una media del 17% della concentrazione del farmaco nel plasma si diffonde nel liquido cerebrospinale, che è circa 4 volte maggiore rispetto alla meningite asettica. Dopo 24 ore dall'infusione endovenosa di ceftriaxone in una dose di 50-100 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione nel liquido cerebrospinale supera 1,4 mg / l. Nei pazienti adulti con meningite 2-24 ore dopo una dose di 50 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale supera di molte volte le concentrazioni inibitorie minime per i più comuni agenti causali della meningite.

Trattamenti per infezioni causate da microrganismi sensibili:

- disseminata borreliosi di Lyme (stadio precoce e tardivo della malattia);

- infezioni degli organi addominali (peritonite, infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale);

- infezioni di ossa e giunture;

- infezioni della pelle e dei tessuti molli;

- infezioni in pazienti con immunità indebolita;

- infezioni degli organi pelvici;

- infezioni dei reni e delle vie urinarie;

- Infezioni del tratto respiratorio (in particolare polmonite);

- infezioni genitali, compresa la gonorrea.

Prevenzione delle infezioni nel periodo postoperatorio.

- ipersensibilità al ceftriaxone e ad altre cefalosporine, penicilline, carbapenemici.

Con cautela, il farmaco è prescritto per la NUC, per le violazioni del fegato e dei reni, per l'enterite e la colite, associate all'uso di farmaci antibatterici; neonati prematuri e neonati con iperbilirubinemia.

Il farmaco viene somministrato in / me / / in.

Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni vengono prescritti 1-2 g 1 volta al giorno (ogni 24 ore). Nei casi gravi o con infezioni, i cui patogeni hanno solo una moderata sensibilità al ceftriaxone, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 g.

Un neonato (fino a 2 settimane) viene prescritto a 20-50 mg / kg di peso corporeo 1 volta / giorno. La dose giornaliera non deve superare i 50 mg / kg di peso corporeo. Quando si determina la dose non si deve distinguere tra bambini a termine e prematuri.

Neonati e bambini piccoli (da 15 giorni a 12 anni) sono prescritti a 20-80 mg / kg di peso corporeo 1 volta / giorno.

I bambini di peso> 50 kg sono prescritti dosi per gli adulti.

Dosi di 50 mg / kg o più per somministrazione endovenosa devono essere somministrate a gocce per almeno 30 minuti.

Ai pazienti anziani deve essere somministrata la dose abituale, destinata agli adulti, senza adattamento per l'età.

La durata del trattamento dipende dal decorso della malattia. La somministrazione di Ceftriaxone deve essere continuata nei pazienti per almeno 48-72 ore dopo la normalizzazione della temperatura e la conferma dell'eradicazione del patogeno.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, il trattamento inizia con una dose di 100 mg / kg (ma non più di 4 g) 1 volta / giorno. Dopo aver identificato l'agente patogeno e determinato la sua sensibilità, la dose può essere ridotta di conseguenza.

Con la meningite meningococcica, i migliori risultati sono stati raggiunti con una durata del trattamento di 4 giorni, con meningite causata da Haemophilus influenzae, 6 giorni, Streptococcus pneumoniae, 7 giorni.

Nella borreliosi di Lyme: agli adulti e ai bambini di età superiore a 12 anni vengono prescritti 50 mg / kg una volta al giorno per 14 giorni; dose massima giornaliera - 2 g.

In caso di gonorrea (causata da ceppi che si formano e penicillinasi non formanti) - una volta a / m alla dose di 250 mg.

Al fine di prevenire le infezioni postoperatorie, a seconda del grado di rischio infettivo, il farmaco viene somministrato in una dose di 1-2 g una volta per 30-90 minuti prima dell'operazione.

Nelle operazioni sul colon e sul retto, la somministrazione simultanea (ma separata) di Ceftriaxone e uno dei 5-nitroimidazoli, ad esempio, ornidazolo, è efficace.

ceftriaxone

Forme di rilascio

Istruzioni Ceftriaxone

La cefalosporina semisintetica antibiotico di terza generazione è caratterizzata dall'ampiezza della sua "prospettiva" antibatterica. La sua azione battericida è associata all'inibizione della sintesi della membrana cellulare. Questo antibiotico si distingue per la resistenza persistente alla beta-lattamasi secreta dai batteri evoluti "avanzati" per proteggersi dagli "attacchi" farmacologici. L'elenco dei "nemici del sangue" della cefalosporina, come già accennato, è piuttosto esteso: si tratta di aerobio gram-negativo di Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebssiella spp. (Compreso Klebssiella pneumoniae), Haemophilus Parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi penitsillinazobrazuyuschie), Neisseria meningitidis, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Morganella morganii, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Acinetobacter calcoaceticus, alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa. Il valore di ceftriaxone è che anche i più esperti microrganismi sopra citati che sono resistenti ad altre cefalosporine, penicilline, aminoglicosidi reagiscono ad esso. Cefalosporina aerobica Gram-positiva "semina morte" tra Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae. Non stare da parte e anaerobi: Clostridium spp. e Bacteroides spp.

Ceftriaxone è disponibile sotto forma di polvere per preparare una soluzione per la somministrazione endovenosa e intramuscolare.

Ceftriaxone viene somministrato ad adulti e bambini sopra i 12 anni, 1-2 g una volta al giorno. Nelle infezioni gravi, la barra superiore della dose assunta può essere aumentata fino a 4 g Ceftriaxone viene anche usato nella pratica pediatrica. Per calcolare la dose vengono utilizzati i parametri di peso corporeo: 20-50 mg per 1 kg (per i neonati), 20-80 mg per 1 kg (bambini fino a 12 anni) con la stessa frequenza di somministrazione degli adulti. Per i pazienti più giovani, moderatamente ben nutriti (con un peso corporeo maggiore di 50 kg), la dose del farmaco è simile alla dose per un adulto. Lo stesso vale per i pazienti più anziani. La durata dell'uso di ceftriaxone nel processo di trattamento è legata alla natura del decorso della malattia. Anche se la temperatura corporea è tornata normale e l'eradicazione degli agenti patogeni è stata confermata, la somministrazione del farmaco dovrebbe continuare per altri 2-3 giorni.

Il trattamento prolungato con ceftriaxone implica il monitoraggio regolare del quadro ematico periferico, nonché i parametri funzionali del fegato e dei reni. Il farmaco non è compatibile con l'alcol: questa combinazione è irta di sviluppo di effetti indesiderati come mal di testa, crampi addominali, nausea, vomito, abbassamento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro. Le condizioni di conservazione della soluzione preparata differiscono significativamente dalla forma di dosaggio originale: in un frigorifero a una gamma di temperature da 2 a 8 ° C. La durata di conservazione è non più di un giorno.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni, prezzo, recensioni

Da questo articolo medico è possibile familiarizzare con il farmaco Ceftriaxone. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi è possibile utilizzare le iniezioni, da cui il farmaco aiuta, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Ceftriaxone, da cui è possibile scoprire se l'antibiotico ha aiutato nel trattamento delle infezioni negli adulti e nei bambini. Le istruzioni elencano gli analoghi ceftriaxone, il prezzo del farmaco nelle farmacie, così come il suo uso durante la gravidanza.

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione. Ha un'ampia azione battericida ed è attivo contro microrganismi aerobico e anaerobico gram-negativi e gram-positivi. Il farmaco è inteso solo per uso parenterale.

Composizione e forma di rilascio

Ceftriaxone è prodotto sotto forma di polvere per preparare una soluzione in bottiglie di vetro da 0,5, 1 o 2 g contenenti la stessa sostanza attiva - in un volume di 0,5 g, 1 o 2 g.

Proprietà farmacologiche

Le istruzioni per l'uso riportano che Ceftriaxone è un antibiotico semisintetico appartenente al gruppo delle cefalosporine di terza generazione. La sua attività battericida è fornita sopprimendo la sintesi delle membrane cellulari.

Questo farmaco è resistente alla beta-lattamasi. I mezzi mostrano un'ampia azione battericida. È attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-positivi aerobici e microrganismi anaerobici.

Dopo la somministrazione di i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Penetra bene nei tessuti e nei liquidi del corpo: il tratto respiratorio, le ossa, le articolazioni, il tratto urinario, la pelle, il tessuto sottocutaneo e gli organi addominali. Quando l'infiammazione delle membrane meningee penetra bene nel liquido cerebrospinale.

Cosa aiuta il ceftriaxone?

Secondo le istruzioni, la medicina è prescritta per le malattie infettive e infiammatorie:

• orecchio, gola, naso;
• sepsi;
• gonorrea;
• pelle e tessuti molli;
• genitali;
• disseminata borreliosi di Lyme nelle fasi iniziali e tardive;
• tratto respiratorio;
• la meningite;
• tratto urinario e reni;
• organi addominali (infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale, peritonite);
• articolazioni e ossa;
• in pazienti immunocompromessi;
• organi pelvici;
• infezioni della ferita.

Per che cosa è prescritto Ceftriaxone? L'indicazione per l'appuntamento è la prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Istruzioni per l'uso

Ceftriaxone viene iniettato in / me / in (getto o goccia a goccia).

Per gli adulti e i bambini di età superiore a 12 anni, la dose è 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore.La dose massima giornaliera è di 4 g.

Per i neonati e i bambini sotto i 12 anni la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg o più, utilizzare le dosi per gli adulti.

Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie, viene somministrato una volta alla dose di 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, è necessario un aggiustamento della dose solo per insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), in questo caso la dose giornaliera di ceftriaxone non deve superare i 2 g.

Ceftriaxone per i bambini con infezione della pelle e dei tessuti molli è prescritto in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg di peso corporeo 1 volta / o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno. In infezioni gravi di altra localizzazione - alla dose di 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno.

Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere prescritta per infusione endovenosa per 30 minuti. La durata del trattamento dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.

Per il trattamento della gonorrea, la dose è di 250 mg per via intramuscolare, una volta.

Per i neonati (fino a 2 settimane di età), la dose è di 20-50 mg / kg al giorno.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, la dose è di 100 mg / kg 1 volta al giorno.La dose massima giornaliera è di 4 g La durata della terapia dipende dal tipo di agente patogeno e può essere di 4 giorni per la meningite causata da Neisseria meningitidis a 10-14 giorni con meningite causata da ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Con l'otite media, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 1 g.

Regole per la preparazione e la somministrazione di soluzioni per iniezione (come diluire il farmaco)

• Le soluzioni di iniezione devono essere preparate immediatamente prima dell'uso.
• Per preparare la soluzione per iniezioni di i / m, 500 mg del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g del farmaco in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di iniettare non più di 1 g in un gluteo.
• La diluizione per uso intramuscolare può essere effettuata anche con acqua per preparazioni iniettabili. L'effetto è lo stesso, solo che ci sarà un'introduzione più dolorosa.
• Per preparare la soluzione per iniezione endovenosa, si sciolgono 500 mg del farmaco in 5 ml e si sciolgono 1 g del preparato in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione iniettabile viene iniettata IV lentamente per 2-4 minuti.
• Per preparare una soluzione per infusioni endovenose, 2 g del farmaco vengono sciolti in 40 ml di una delle seguenti soluzioni prive di calcio: soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10% (glucosio), soluzione di levulosio al 5%. Il farmaco in una dose di 50 mg / kg o più deve essere somministrato nella flebo per 30 minuti.
• Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone non viene prescritto con nota ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

• il periodo neonatale con iperbilirubinemia nel bambino;
• prematurità;
• insufficienza renale o epatica;
• allattamento;
• la gravidanza;
• enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici.

Effetti collaterali

Il farmaco può causare una serie di reazioni avverse del corpo:

• shock anafilattico;
• hypercreatininemia;
• flatulenza;
• stomatite, glossite;
• disturbo del gusto;
• gozzo;
• oliguria, funzionalità renale compromessa;
• dolore addominale;
• diarrea;
• aumento dell'urea;
• glicosuria;
• sanguinamento nasale;
• orticaria, eruzione cutanea, prurito;
• nausea, vomito;
• ematuria;
• broncospasmo;
• mal di testa, vertigini;
• anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, nominare una donna che allatta, il bambino dovrebbe essere trasferito alla miscela.

Recensioni di Ceftriaxone durante la gravidanza confermano che il farmaco è davvero un potente agente antibatterico molto efficace che può non solo curare la malattia di base, ma anche prevenire lo sviluppo delle sue complicanze.

Considerando che il farmaco (così come altri antibiotici) ha effetti collaterali, è prescritto solo nei casi in cui le possibili complicanze della malattia possono danneggiare più dell'uso del farmaco (in particolare, infezioni del tratto urogenitale, che le donne in gravidanza sono molto sensibili a).

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di Ceftriaxone con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazon, salicilati e FANS), aumenta il rischio di sanguinamento. Questo antibiotico migliora mutualmente l'efficacia degli aminoglicosidi contro i microrganismi gram-negativi.

Se usato in combinazione con diuretici "loopback", aumenta il rischio di azione nefrotossica. Quando si assumono anticoagulanti sullo sfondo del trattamento farmacologico c'è un aumento dell'azione del primo. La soluzione di Ceftriaxone non deve essere somministrata contemporaneamente ad altri antibiotici e miscelata con soluzioni contenenti calcio.

Istruzioni speciali

Il farmaco è usato in ospedale. Nei pazienti in emodialisi e contemporaneamente con insufficienza epatica e insufficienza renale grave simultanea, le concentrazioni plasmatiche di Ceftriaxone devono essere tenute sotto controllo.

Occasionalmente (raramente) con l'ecografia della cistifellea, possono esserci dei blackout che indicano la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo la cessazione del trattamento.

In caso di squilibrio di acqua ed elettroliti, nonché di ipertensione, i livelli plasmatici di sodio devono essere monitorati. Se il trattamento è lungo, al paziente viene mostrato un esame del sangue generale.

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del pattern del sangue periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato. In alcuni casi è consigliabile prescrivere la vitamina K in aggiunta a ceftriaxone a pazienti indeboliti e pazienti anziani.

Come altre cefalosporine, il farmaco ha la capacità di spostare la bilirubina associata all'albumina sierica, e pertanto è usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia (e, in particolare, nei bambini prematuri).

Il farmaco non influenza la velocità della conduzione neuromuscolare.

Analoghi di Ceftriaxone

I seguenti farmaci sono analoghi di Ceftriaxone:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxone sale di sodio.

Nelle farmacie, il prezzo delle iniezioni di Ceftriaxone (Mosca) è di 20 rubli per flacone all'anno.