Molte persone affette da gravi malattie dei reni e del sistema urinario, probabilmente di fronte a tale procedura come la cateterizzazione.

L'inserimento di un catetere nella vescica è di solito necessario per la diagnosi o per il trattamento di una malattia già identificata.

Inoltre, tale manipolazione viene effettuata durante operazioni chirurgiche, così come assegnate a pazienti costretti a letto e persone che per qualche motivo non possono svuotare autonomamente la vescica.

Durante il cateterismo, i medici usano speciali cateteri uretrali che aiutano a penetrare rapidamente la vescica senza ferire la mucosa e senza danneggiare le pareti dell'uretra.

Com'è?

Un catetere uretrale è un dispositivo medico speciale sotto forma di un tubo (può essere dritto o curvo) con due aperture alle estremità. Un'estremità del dispositivo viene inserita nell'uretra e raggiunge la cavità della vescica e l'altra viene estratta per rimuovere l'urina attraverso di essa o, al contrario, iniettare una soluzione di farmaco.

Il doppio catetere uretrale di Foley

Con cateterizzazione corretta, il catetere uretrale non causa al paziente alcun fastidio o dolore. I moderni dispositivi per la raccolta delle urine sono sicuri e facili da usare.

Tipi e dimensioni

Nella pratica medica, vengono utilizzati vari tipi di cateteri uretrali, che differiscono tra loro in molte caratteristiche. I dispositivi di rimozione delle urine possono essere realizzati con materiali con diversa rigidità.

A seconda del tipo di materiale, i cateteri sono suddivisi in:

• rigido (questi sono cateteri metallici uretrali o plastici);
• morbido (silicone, lattice e altri materiali morbidi sono utilizzati per la loro fabbricazione);
• semirigido o elastico (fatto di gomma).

Dal periodo di utilizzo del dispositivo per la raccolta delle urine sono di due tipi:

• temporaneo (impostare una volta per prendere l'urina per l'analisi, per condurre una procedura medica, ecc.);
• permanente (inserito per un lungo periodo).
  

I dispositivi più comunemente usati sono i seguenti:

• Catetere di Foley (permanente nella forma di un tubo dritto con un palloncino all'estremità, destinato alla raccolta di sangue o al lavaggio della vescica);
• Catetere nelaton (tubo elastico dritto per uso temporaneo, destinato al drenaggio della vescica);
• Catetere di Timann (dritto con una punta dura, necessario per il trattamento di gravi malattie del sistema genito-urinario, accompagnato da un forte restringimento dell'uretra);
• Catetere di Petzer (la gomma, che si dirama in due parti, aiuta a drenare i reni).

Anche i calibri dei cateteri uretrali sono diversi. Per la cateterizzazione della vescica femminile vengono solitamente utilizzati tubi con una lunghezza non superiore a 12-15 centimetri. Gli uomini sono cateteri installati con una lunghezza di circa 30 centimetri. Un catetere uretrale può essere acquistato in quasi tutte le farmacie.

Il catetere uretrale differisce per dimensioni dalla femmina. Ciò è spiegato dalla differenza nella struttura anatomica dell'uretra in rappresentanti di diversi sessi: l'uretra maschile è molto più lunga di quella femminile.

Indicazioni per la stadiazione

La cateterizzazione della vescica può essere assegnata a una persona per vari motivi.

Esistono diverse indicazioni principali per la cateterizzazione:

• diagnosi di malattie (durante la procedura, l'urina sterile viene raccolta per l'esame e il medico può essere interessato non solo alla composizione qualitativa delle urine, ma anche al suo volume residuo);
• preparazione per l'esame (un mezzo di contrasto viene iniettato nella vescica, che consente una valutazione più accurata della condizione degli organi del sistema urinario quando esaminati con una macchina a raggi X);
• lavaggio disinfettante (l'impostazione del tubo è necessaria per rimuovere pus, sangue e flora batterica dalla vescica);
• rimozione dell'urina durante la ritenzione urinaria (di solito assegnata a persone che non sono state in grado di svuotare la vescica per lungo tempo, il più delle volte questa condizione si verifica nella stenosi urinaria, nel cancro alla prostata, ecc.);
• trattamento della droga (soluzioni di trattamento speciali con antibatterico, antisettico, ecc.) vengono versati nella vescica;
• intervento chirurgico (il tubo viene posizionato per consentire alle persone di drenare l'urina durante l'operazione e nel periodo postoperatorio).

Come è la produzione?

A causa delle caratteristiche anatomiche, l'installazione di un catetere in persone di sesso diverso avrà lievi differenze.

In questo caso, la condizione principale per il cateterismo sia negli uomini che nelle donne è la preservazione della sterilità.

Per evitare l'infezione e lo sviluppo di gravi complicanze in un paziente, il medico deve lavare e disinfettare le mani, usare strumenti sterili e guanti monouso.

È necessario trattare con agenti antisettici sia il dispositivo stesso che i genitali del paziente.

maschi

Nel maschio, la cateterizzazione è la seguente: il paziente giace sulla schiena, piegando le gambe alle ginocchia.

Il pene del maschio viene trattato con la soluzione di furacilina e l'estremità del catetere viene lubrificata con vaselina o glicerina.

Il medico deve tirare giù il prepuzio del glande, fissarlo con le dita e premere delicatamente sulla zona delle briglie per espandere leggermente l'entrata dell'uretra.

L'estremità del catetere viene inserita nell'uretra con movimenti circolari regolari. Il tubo deve essere inserito fino a quando l'urina inizia a sporgere dall'estremità esterna del catetere collegato all'orinatoio (solitamente un dispositivo per la raccolta delle urine viene inserito a 20-30 centimetri).

Dopodiché, il medico deve eseguire le necessarie manipolazioni: raccogliere l'urina, sciacquare la vescica, ecc. Una volta completata la procedura, il tubo deve essere rimosso e il pene e l'uretra devono essere trattati con un antisettico.

donne

Il paziente deve giacere sulla schiena, allargare le gambe e piegarle alle ginocchia.

Il medico deve spingere le labbra della donna e spingere l'entrata all'uretra con furacilina.

Quindi l'operatore sanitario deve inserire nell'apertura dell'uretra un catetere uretrale femminile lubrificato con glicerina o vaselina e inserirlo di 5 centimetri in un movimento rotatorio.

Quando compaiono le prime gocce di urina, i movimenti circolari possono essere fermati. La selezione di urina suggerisce che tutte le manipolazioni sono state eseguite correttamente. Quando la procedura per il lavaggio o lo svuotamento della vescica è completata, il catetere deve essere rimosso con cura e l'uretra della donna deve essere disinfettata nuovamente con la soluzione di furacilina.

Se il catetere è necessario per l'uso permanente, il collettore di orinatoio deve essere fissato sulla coscia del paziente con l'aiuto delle cinture di fissaggio; nei pazienti del letto, il contenitore di raccolta delle urine è fissato al letto.

I pazienti che mostrano il costante uso del catetere, così come i loro parenti, dovrebbero sapere come prendersi cura del dispositivo medico.

Ci sono un certo numero di regole per l'uso e la cura del dispositivo, a causa delle quali l'infezione del tratto urinario e altre complicazioni pericolose possono essere evitate:

• Per evitare che l'urina si disperda e che i batteri entrino nella vescica dall'esterno, è necessario assicurarsi che il tubo sia collegato saldamente con l'orinatoio (di solito vengono utilizzati pinze di fissaggio e adattatori per questo);
• per un deflusso stabile di urina, è necessario posizionare il collettore di urina al di sotto del livello della vescica;
• il catetere deve essere spostato periodicamente (per cambiare la sua posizione), il tubo deve essere sostituito con uno nuovo ogni sette giorni, questo impedirà la formazione di ulcere da pressione nell'uretra (questa procedura dovrebbe essere affidata al personale medico);
• Per disinfettare il tratto urinario, è necessario introdurre periodicamente soluzioni antisettiche nella vescica attraverso il catetere;
• dopo ogni svuotamento della vescica, i genitali del paziente devono essere lavati con acqua e sapone, prestando particolare attenzione all'ingresso dell'uretra, dove è inserito il tubo;
• una volta al giorno, sciacquare accuratamente il bagno con sapone e soluzioni antisettiche.

Qualsiasi manipolazione del catetere deve essere eseguita con mani pulite, trattate con un antisettico.

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Come fanno gli uomini a prendere un catetere uretrale? Video della procedura di fronte a voi:

L'inserimento di un catetere è una procedura responsabile che un medico esperto deve eseguire. Con una corretta installazione, il dispositivo non danneggerà il paziente e non provocherà complicazioni.

Cateteri endovenosi: dimensioni, tipi, fissazione. Catetere periferico per via endovenosa

È possibile iniettare farmaci direttamente nel sangue mediante cateteri endovenosi. Sono installati una volta e possono essere azionati più volte. Questo elimina la necessità di pungere costantemente le mani in cerca di vene.

Il principio dei cateteri del dispositivo

Prima di tutto, il personale medico dovrebbe sapere come fare un'infusione endovenosa di medicinali. Ma se i pazienti sono a conoscenza delle informazioni sulla procedura, allora forse avranno meno paura.

Un catetere per la somministrazione di farmaci per via endovenosa è un tubo vuoto e sottile. È inserito nel flusso sanguigno.

Questo può essere fatto nell'area delle braccia, del collo o della testa. Ma non è raccomandato introdurre i cateteri nei vasi delle gambe.

Installare questi dispositivi al fine di evitare la necessità di perforare costantemente le vene. Dopotutto, da questo possono essere feriti, infiammati. Danni permanenti alle loro pareti portano alla trombosi.

Tipi di infissi

Nelle istituzioni mediche è possibile utilizzare uno dei quattro tipi di cateteri. Esistono questi tipi:

- modelli destinati all'uso a breve termine;

- cateteri endovenosi periferici centrali che sono installati nelle vene delle mani;

- cateteri a tunnel che vengono inseriti nel flusso sanguigno ampio, come la vena cava;

- cateteri venosi sottocutanei inseriti nella zona del torace sotto la pelle.

A seconda dei materiali utilizzati nella fabbricazione di questi dispositivi, emettono modelli in metallo e plastica. La scelta dell'opzione, necessaria in ogni caso concreto, viene effettuata solo dal medico.

Un catetere metallico per infusione endovenosa è un ago collegato a un connettore speciale. Questi ultimi possono essere di metallo o di plastica, alcuni di essi sono dotati di ali. Tali modelli non sono usati troppo spesso.

I cateteri di plastica sono una cannula di plastica collegata e un connettore trasparente che viene tirato sopra un ago d'acciaio. Tali opzioni sono utilizzate molto più spesso. Dopotutto, possono essere utilizzati più a lungo dei cateteri metallici. La transizione da un ago di acciaio ad un tubo di plastica è liscia o rastremata.

Cateteri in acciaio

Esistono diverse versioni in metallo dei modelli destinati alla somministrazione di farmaci per via endovenosa. I più popolari tra questi sono i cateteri a farfalla. Sono un ago fatto di una lega di nichel-cromo che è integrata tra due ali di plastica. Dall'altro lato c'è un tubo flessibile trasparente. La sua lunghezza è di circa 30 cm.

Ci sono diverse modifiche di tali cateteri.

Quindi, possono essere con un taglio accorciato e un ago piccolo o con un tubo flessibile installato tra il connettore e l'ago. Questo ha lo scopo di ridurre l'irritazione meccanica che si verifica quando viene utilizzato un catetere in acciaio per via endovenosa. La foto di un dispositivo del genere rende possibile capire che non c'è nulla di terribile se te lo mettono. L'immagine mostra che gli aghi in essi contenuti sono piuttosto corti.

Per garantire la sicurezza di una puntura, anche con le vene nascoste e difficili da raggiungere, un catetere periferico endovenoso speciale con ali morbide può.

Svantaggi e vantaggi dei modelli in metallo

Nella pratica medica moderna, le opzioni di acciaio sono usate molto raramente. Dopotutto, la loro vita è piuttosto piccola: possono essere a Vienna per non più di 24 ore. Inoltre, gli aghi rigidi causano irritazione delle vene. Per questo motivo possono svilupparsi trombosi o flebiti. Anche la possibilità di lesioni o necrosi di una parte della parete venosa non può essere esclusa. E questo può causare la somministrazione extravasale del farmaco.

Attraverso tali cateteri, le soluzioni vengono introdotte non lungo il corso del flusso sanguigno, ma ad una certa angolazione. Ciò provoca irritazione chimica dello strato interno della nave.

Per prevenire la probabilità di sviluppo di complicanze quando si lavora con cateteri endovenosi in acciaio, devono essere saldamente fissati. Ciò limita la mobilità del paziente.

Ma, nonostante tutti gli svantaggi descritti, hanno diversi vantaggi. L'uso di cateteri metallici riduce il rischio di sviluppare lesioni infettive, poiché l'acciaio non consente ai microorganismi di entrare nel flusso sanguigno. Inoltre, sono più facili da installare nelle vene sottili e difficili da visualizzare. Pertanto, il loro uso è praticato in neonatologia e pediatria.

Infissi moderni

Nella pratica medica, attualmente, i cateteri con aghi in acciaio non sono praticamente utilizzati, perché il comfort e la sicurezza del paziente vengono alla ribalta. A differenza del modello in metallo, il catetere periferico plastico endovenoso può seguire le curve di una vena. Questo riduce significativamente il rischio di lesioni. Riduce anche la probabilità di coaguli di sangue e infiltrati. Allo stesso tempo, il tempo di permanenza di un tale catetere nella nave aumenta significativamente.

I pazienti che hanno installato un dispositivo di plastica, possono muoversi senza timore di danneggiare le vene.

Varietà di modelli in plastica

I medici possono scegliere quale particolare catetere installare nel paziente. In vendita puoi trovare modelli con porte aggiuntive per iniezione o senza di loro. Possono anche essere equipaggiati con ali di fissaggio speciali.

Speciali cannule sono state sviluppate per proteggere dalle iniezioni accidentali e per prevenire il rischio di infezione. Sono dotati di una clip protettiva auto-attivante, montata sull'ago.

Per comodità di iniettare medicinali, è possibile utilizzare un catetere endovenoso con una porta aggiuntiva. Molti produttori lo posizionano sopra le ali, per la fissazione aggiuntiva del dispositivo. Con l'introduzione di farmaci in tale porto non vi è alcun rischio di spostamento della cannula.

Quando acquisti cateteri, dovresti essere guidato dalle raccomandazioni dei medici. Dopo tutto, questi dispositivi con somiglianza esterna possono variare in modo significativo in termini di qualità. È importante che la transizione dall'ago alla cannula sia atraumatica e con l'introduzione di un catetere attraverso il tessuto vi sia una resistenza minima. Altrettanto importante è la nitidezza dell'ago e l'angolazione della sua affilatura.

Spesso gli esperti raccomandano l'acquisto di modelli da produttori come BD, le imprese B. Braun, HMD, Wallace Ltd.

Il catetere endovenoso con il porto di Braunulen è diventato lo standard per i paesi sviluppati. È dotato di una valvola speciale, che impedisce la possibilità di movimento inverso della soluzione iniettata nello scomparto di iniezione.

Materiali utilizzati

I primi modelli in plastica non erano troppo diversi dai cateteri in acciaio. Nella loro fabbricazione potrebbe usare il polietilene. Come risultato, sono stati ottenuti cateteri a pareti spesse, che hanno causato irritazione delle pareti interne dei vasi sanguigni e portato alla formazione di coaguli di sangue. Inoltre, erano così rigidi che potevano persino portare alla perforazione delle pareti dei vasi. Sebbene il polietilene stesso sia un materiale flessibile e inerte che non forma un loop, è molto facile da elaborare.

Anche nella produzione di cateteri, è possibile utilizzare il polipropilene. Ne sono fatti modelli a parete sottile, ma sono troppo rigidi. Sono stati utilizzati principalmente per accedere alle arterie o per iniettare altri cateteri.

Successivamente sono state sviluppate altre composizioni plastiche, che sono utilizzate nella fabbricazione di questi dispositivi medici. Quindi, i più popolari sono i seguenti materiali: PTFE, FEP, PUR.

Il primo è politetrafluoroetilene. Cateteri fatti da esso scivolano bene e non portano a trombosi. Hanno un alto livello di tolleranza organica, quindi sono ben tollerati. Ma i modelli a pareti sottili realizzati con questo materiale possono essere spremuti e formare dei loop.

FEP (copolimero di fluoroetilene propilene), noto anche come Teflon, ha le stesse caratteristiche positive del PTFE. Ma oltre a questo, questo materiale consente un migliore controllo del catetere e aumenta la sua stabilità. In tale dispositivo endovenoso può essere introdotto un ambiente radiopaco che ti permetterà di vederlo nel flusso sanguigno.

Il materiale PUR è il poliuretano noto a molti. La sua durezza dipende dalla temperatura. Il più caldo, quindi diventa più morbido e più elastico. Spesso, i cateteri endovenosi centrali sono fatti.

Vantaggi e svantaggi dei porti

I produttori producono diversi tipi di dispositivi destinati alla somministrazione endovenosa di soluzioni medicinali. Secondo molti, è preferibile utilizzare le cannule dotate di una porta speciale. Ma questo non è sempre il caso. Sono necessari se il trattamento prevede un'ulteriore iniezione di farmaci.

Se questo non è richiesto, può essere installato un catetere endovenoso convenzionale.

La foto di un dispositivo del genere rende possibile vedere che è molto compatto. I dispositivi senza porte aggiuntive sono più economici. Ma questo non è il loro unico vantaggio. Usarli è meno probabile che siano contaminati. Ciò è dovuto al fatto che l'elemento di iniezione di questo sistema viene separato e modificato quotidianamente.

In terapia intensiva, anestesiologia, il vantaggio è dato ai cateteri portati. In tutte le altre aree della medicina, è sufficiente stabilire la solita opzione.

A proposito, in pediatria è possibile installare un catetere con una porta per l'iniezione a getto di farmaci, anche nei casi in cui i bambini non hanno bisogno di installare una flebo. Così può pungere antibiotici, sostituendo le iniezioni nel muscolo con la somministrazione endovenosa. Ciò non solo aumenta l'efficacia del trattamento, ma facilita anche la procedura. È più facile installare una cannula una volta e iniettare quasi impercettibilmente il farmaco attraverso la porta piuttosto che effettuare iniezioni dolorose più volte al giorno.

Dimensioni di modelli in plastica

Il paziente non deve scegliere da solo quale deve acquistare un catetere endovenoso.

La taglia e il tipo di questi dispositivi sono scelti dal medico in base allo scopo in cui saranno utilizzati. Dopo tutto, ognuno di loro ha il suo scopo.

La dimensione dei cateteri è determinata in unità speciali - goyces. In base alle loro dimensioni e al loro volume, viene stabilita una marcatura di colore unificata.

La dimensione massima di un catetere arancione è 14G. Questo corrisponde a 2,0 di 45 mm. Attraverso di esso puoi far uscire 270 ml di soluzione al minuto. È installato nei casi in cui è necessario trasfondere grandi quantità di emoderivati ​​o altri liquidi. I cateteri per via endovenosa di colore grigio (16G) e bianco (17G) vengono utilizzati per lo stesso scopo. Sono in grado di saltare 180 e 125 ml / min, rispettivamente.

Il catetere verde (87G) è installato per quei pazienti che effettuano abitualmente trasfusioni di massa di eritrociti (prodotti del sangue). Funziona alla velocità di 80 ml / min.

I pazienti che ricevono una terapia endovenosa giornaliera a lungo termine (infusa da 2-3 litri di soluzioni al giorno) sono raccomandati per utilizzare il modello rosa (20G). Una volta installato, l'infusione può essere eseguita a una velocità di 54 ml / min.

I pazienti con cancro, i bambini e i pazienti che richiedono una terapia endovenosa a lungo termine possono avere un catetere blu (22G) installato. Gli mancano 31 ml di liquido ogni minuto.

Per installare il catetere in sottili vene sclerotiche, in pediatria e oncologia, si possono usare cateteri gialli (24G) o viola (26G). La dimensione del primo è 0,7 * 19 mm, e il secondo - 0,6 * 19 mm. La loro capacità è di 13 e 12 ml, rispettivamente.

Esecuzione installazione

Ogni infermiere deve sapere come viene inserito un catetere endovenoso. Per questo, il sito di iniezione viene pretrattato, viene applicato un laccio emostatico e vengono prese le misure in modo che la vena sia piena di sangue. Dopo di ciò, la cannula, che l'infermiera prende in mano con una presa longitudinale o trasversale, viene inserita nella nave. Il successo della venipuntura mostra il sangue, che dovrebbe riempire la camera di imaging del catetere. È importante ricordare: più grande è il suo diametro, più velocemente apparirà questo fluido biologico.

Per questo motivo, si ritiene che lavorare con cateteri sottili sia più difficile. La cannula dovrebbe essere inserita più lentamente e l'infermiera dovrebbe anche concentrarsi sulle sensazioni tattili. Quando l'ago entra nella vena, c'è un fallimento.

Dopo aver colpito, è necessario spingere il dispositivo ulteriormente nella vena con una mano e con l'altro per fissare la guida dell'ago. Dopo il completamento dell'inserimento del catetere, la guida dell'ago viene rimossa. Riattaccalo alla parte che rimane sotto la pelle non può. Se la vena è stata persa, l'intero dispositivo viene rimosso e la procedura di inserimento viene ripetuta.

È anche importante sapere come viene eseguita la fissazione dei cateteri per via endovenosa. Questo viene fatto con nastro adesivo o una benda speciale. Il luogo stesso di ingresso nella pelle non è incollato, in quanto ciò può portare allo sviluppo di flebiti infettive.

Il passo finale è il lavaggio del catetere installato. Questo viene fatto attraverso il sistema installato (per opzioni non ordinate) o attraverso una porta speciale. Il dispositivo viene anche lavato dopo ogni infusione. Questo è necessario per prevenire la formazione di coaguli di sangue nella nave con un catetere installato. Inoltre impedisce lo sviluppo di una serie di complicazioni.

Raccomandazioni generali

Ci sono alcune regole per lavorare con i dispositivi per la somministrazione di farmaci per via endovenosa.

Dovrebbero essere noti a tutti i fornitori di assistenza sanitaria che sceglieranno o installeranno un catetere endovenoso. L'algoritmo del loro uso prevede che la prima installazione venga eseguita dal lato non dominante a una distanza distale. Cioè, l'opzione migliore è il dorso della mano. Ogni successiva installazione (se necessario trattamento a lungo termine) viene eseguita nella parte opposta. Il catetere viene inserito più in alto lungo la vena. Il rispetto di questa regola riduce al minimo la probabilità di flebiti.

Se il paziente si sottoporrà a un intervento chirurgico, è meglio installare un catetere verde. È il più sottile tra quelli attraverso cui il sangue può essere trasfuso.

catetere

(Strumento chirurgico kathetēr greco per svuotare la cavità)

uno strumento tubolare progettato per iniettare farmaci e sostanze radioattive in canali naturali e cavità corporee, vasi sanguigni e linfatici, nonché per estrarne il contenuto a scopo diagnostico o terapeutico.

gattoeter addominaleelino - K., introdotto nella cavità addominale; Fa parte del sistema di drenaggio della valvola utilizzato nella ventricoloperitoneostomia.

gattoeter veinssucalore - sottile elastico A. per sondare le vene, introducendo in esse preparati medicinali e diagnostici, avendo alla fine una o più aperture.

gattoeter ventricoloiopny - K., entrato in un ventricolo laterale di un cervello; Fa parte del sistema di drenaggio della valvola utilizzato nel trattamento chirurgico dell'idrocefalo.

gattoeobiettivosuvchaty - sottile elastico a. con una corta testa a forma di cono all'estremità, destinata al lungo drenaggio della vescica.

gattoedoppia corrente ter - vedi Catetere a doppio courant.

gattoeter à double courant (francese; syn. K. con una doppia corrente) è metallico K. con due canali progettati per l'infusione e lo scarico simultaneo del fluido durante il risciacquo continuo di una cavità (di solito la vescica).

gattoeter cardielino - K. introdotto nella cavità dell'atrio destro o dell'orecchio; Fa parte del sistema di drenaggio della valvola utilizzato nel trattamento chirurgico dell'idrocefalo.

gattoeter micsunny (sinonimo phonocatheter) - elastico A. con il microfono alla fine è entrato in un esofago a un phonocardiography.

gattoeti urinasunero - elastico To. con divisioni attraverso 1 cm, foro laterale o centrale, che termina con un cono o un'oliva: utilizzato per procedure diagnostiche e terapeutiche nell'uretere e nella pelvi renale.

gattoeter uretraebene linoeNsky - un breve metallo K. con una piccola curvatura della curva del davanti, inteso per l'introduzione nell'uretra femminile.

gattoeter uretraeuomo di linosud - lungo K. metallico con una grande curvatura della curva nella parte anteriore, destinato all'introduzione nell'uretra maschile.

gattoeter usnsuK. lungo metallico K., destinato a soffiare il tubo uditivo (Eustachiano) attraverso il naso.

catetere

Un catetere è uno strumento medico progettato per le cavità e i canali del corpo umano con l'ambiente esterno. In sostanza, questo è un tubo che viene inserito nei vasi o cavità. Gli obiettivi della cateterizzazione possono essere diversi: rimozione di liquidi, infusione di liquidi, scopo terapeutico, costruzione di un canale per l'introduzione di strumenti chirurgici.

Tipi di cateteri

Dal punto di vista dell'appuntamento diretto di un catetere, ci sono due tipi - addominale e vascolare. L'esempio più eclatante del primo tipo sono i cateteri uretrali, che vengono inseriti nella vescica e servono a drenare l'urina. Nel caso in cui lo svuotamento naturale non sia possibile, l'installazione di questo strumento diventa una vera salvezza per il paziente. Se l'introduzione di un catetere attraverso l'uretra, a causa di determinate circostanze, è impossibile, allora il tubo viene installato transdermicamente. Oltre alla vescica, la cateterizzazione viene utilizzata per compensare le disfunzioni di tali organi: la cistifellea, i reni e lo stomaco.

Un'altra area di applicazione del catetere addominale è il trattamento delle cisti e dei processi infiammatori interni, accompagnato dal rilascio di grandi quantità di pus. Se la cisti raggiunge una grande dimensione, prima della sua rimozione, è richiesto un drenaggio preliminare del fluido, che può essere fatto inserendo l'estremità del tubo cavo in esso.

Il catetere vascolare è posizionato per via percutanea nella vena. Ci sono motivi per la cateterizzazione nei pazienti a cui viene mostrato un ciclo di terapia basato su invasioni e iniezioni endovenose regolari. In tal caso, si può evitare il ripetuto danneggiamento della nave durante la somministrazione del farmaco.

Funzioni di cateterizzazione

Indipendentemente dal tipo e dalla ragione d'uso, tutti i cateteri richiedono una fissazione obbligatoria. Il tubo è attaccato alla pelle con un cerotto medico o sutura. I modelli moderni sono inizialmente dotati di morsetti speciali, il che facilita enormemente il processo di cateterizzazione. Inoltre, per impostare la posizione del tubo all'interno della cavità è necessario più spesso un dispositivo che permetta di cambiare rapidamente la forma dopo aver inserito l'organo cavo.

Il sistema Pigtail è il più utilizzato - la punta di un catetere in materiale polivinilico sembra molto simile a un codino, da cui il nome. Per produzione, questo dispositivo viene posto in un apposito stiletto o conduttore, e dopo l'installazione viene rilasciato e, ruotando, impedisce al tubo di cadere fuori dall'organo. Tale sistema di fissazione è riconosciuto come il più sicuro e facile da implementare.

Per una fissazione più rigida, viene utilizzato un cappio, che viene stretto, precedentemente posizionato nella cavità del catetere con una lenza.

classificazione

A seconda dell'ambito di utilizzo, ci sono i seguenti tipi di cateteri:

• aspirazione - pulizia efficace della cavità nasale e orale per ripristinare la funzione respiratoria;
• epidurali - sono introdotti nello spazio epidurale per attuare l'anestesia;
• urologico - usato in assenza di minzione naturale o incontinenza urinaria;
• ombelicale - usato in neonatologia per trasfusione di sangue cordonale;
• stomaco - vengono introdotti nello stomaco;
• cateteri per trocar - progettati per la pronta rimozione del fluido dalla cavità pleurica.

Nonostante il fatto che molte specie abbiano una struttura simile, non è consigliabile scambiarle. Tali azioni possono causare complicazioni.

Materiali per la produzione

I primi cateteri medici erano fatti di materiale durevole: lattice, elastomero o gomma siliconica. Erano inflessibili e destinati a essere riutilizzabili. A poco a poco, altre sostanze spostarono il silicone. Il principale vantaggio di questo materiale è che non reagisce con i fluidi biologici. Ma ci sono degli svantaggi significativi: è piuttosto fragile e in alcuni casi piccole particelle del tubo possono rimanere all'interno del corpo, causando varie complicazioni.

A seconda delle caratteristiche del materiale utilizzato, tutti i cateteri moderni sono suddivisi in morbidi e duri. I primi sono fatti di uno speciale composto di gomma o di polivinilcloruro, che possono essere utilizzati sia a scopo terapeutico che chirurgico.

Il materiale per la produzione di cateteri rigidi è in metallo. Questi strumenti sono destinati alla realizzazione di attività diagnostiche.

Ad esempio, se è necessario inserire una microcamera nello stomaco, per visualizzare lo stato delle sue pareti e della membrana mucosa, il sensore viene inserito utilizzando un tubo di metallo. Cateteri moderni realizzati in materiale polimerico di alta qualità, contraddistinti da sicurezza e ipoallergenicità, possono essere usa e getta e riutilizzabili.

Cura del catetere

In caso di inserimento percutaneo del catetere nella cavità o nella nave, è necessario prestare particolare attenzione. Questo aiuterà ad evitare l'infezione esterna o interna. Prima di tutto, è necessario sapere che c'è un tempo chiaramente limitato per l'utilizzo di un tubo, dopo il quale è necessario eseguire la sua sostituzione senza fallire.

Ad esempio, se il dispositivo viene utilizzato a scopo terapeutico, si consiglia di sostituirlo ogni 48-72 ore. Ma se i prodotti sanguigni sono alimentati attraverso il catetere, allora questo periodo di tempo è ridotto a 24 ore.

L'area della pelle immediatamente adiacente al sito di ingresso è necessariamente trattata con un antisettico e coperta con una benda di garza sterile o un nastro adesivo medicale che non impedisca il movimento dell'aria.

I cateteri vascolari dovrebbero avere una punta di gomma o un cappuccio con una valvola. Quando viene disattivato un sistema invasivo, è importante chiudere immediatamente la valvola, impedendo così all'aria di entrare nel sistema circolatorio. Uno specialista deve installare, fissare e rimuovere il catetere.

Catetere di parole

La parola catetere in lettere inglesi (traslitterazione) - kateter

Il catetere parola è composto da 7 lettere: a e e k r t

Il significato della parola catetere. Cos'è un catetere?

Un catetere (kathetēr greco è uno strumento chirurgico per lo svuotamento di una cavità) uno strumento a forma di tubo progettato per iniettare farmaci e sostanze radiopachi in canali naturali e cavità del corpo...

Un catetere è uno strumento medico a forma di tubo, progettato per comunicare canali naturali, cavità corporee, vasi con l'ambiente esterno allo scopo di svuotarli, introdurre liquidi e lavarli.

Un catetere è un tubo flessibile inserito in un'apertura stretta per introdurre o rimuovere liquidi dal corpo. Cateteri uretrali (cateteri urinari) vengono inseriti nella vescica attraverso l'uretra per rimuovere l'urina da esso quando...

Catetere Swan-Ganz, un catetere dell'arteria polmonare (catetere Swan-Ganz), un catetere usato in medicina per valutare i parametri dell'emodinamica centrale (CVP, DLA, DZLA (DZLK), SV).

Un catetere di Brody (V.S. Brodie) è un catetere uretrale maschio di metallo, caratterizzato da una significativa lunghezza della curva sotto forma di punto interrogativo, che occupa più della metà della lunghezza del catetere.

Grande dizionario medico. - 2000

Catetere di Brodie (B.C. Brodie) metallo maschio catetere uretrale, caratterizzato da una lunghezza significativa della curva sotto forma di un punto interrogativo, che occupa più della metà della lunghezza del catetere.

Un catetere acustico è uno strumento medico nella forma di un tubo cavo inserito nei canali e nelle cavità del corpo (principalmente nella vescica) per il lavaggio e lo svuotamento mentre viene inserito attraverso il fluido che riempie il tubo...

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Catetere di Petszer (M. de Pezzer, nato nel 1853, medico francese) catetere elastico per lo scarico prolungato di urina attraverso la fistola sovrapubica; ha un'estensione (testa) all'estremità dell'inserzione della vescica che tiene il catetere.

Grande dizionario medico. - 2000

Catetere di Pezzer (M. de Pezzer, nato nel 1853, medico francese) catetere elastico per urina continua attraverso la fistola sovrapubica; ha un'estensione (testa) all'estremità dell'inserzione della vescica che tiene il catetere.

Catetere ureterale di Durmashkina (V.M. Durmashkin, Sov. Surgeon) con un palloncino gonfiabile all'estremità, usato per abbassare le pietre ureterali.

Grande dizionario medico. - 2000

Catetere ureterale del catetere di Durmashkina (VM Durmashkin, chirurgo sovietico) con un pallone gonfiabile all'estremità, usato per abbassare le pietre ureterali.

Catetere di Ultzmann (R. Ultzmann, 1842-1889, tedesco. Urologo) metallo maschio catetere uretrale per il lavaggio della vescica, dotato di un anello per limitare la profondità di somministrazione.

Grande dizionario medico. - 2000

Catetere di Ultzmann (R. Ultzmann, 1842-1889, urologo tedesco) metallo maschio catetere uretrale per il lavaggio della vescica, dotato di un anello per limitare la profondità di somministrazione.

Il catetere di Hickman

CATETERE HICKMAN (Hickman cateter) è una cannula di plastica sottile inserita in una delle vene superficiali del collo per la somministrazione ripetuta di sostanze medicinali o il ricampionamento del sangue.

Il catetere di Hickman (Catetere di Hickman) è una cannula di plastica sottile inserita in una delle vene superficiali del collo per la somministrazione ripetuta di sostanze medicinali o la raccolta ripetuta di campioni di sangue.

Termini medici dalla A alla Z.

Il catetere di Hickman (Hickman Catheter) è una cannula di plastica sottile inserita in una delle vene superficiali del collo per la somministrazione ripetuta di farmaci o il prelievo di campioni di sangue.

Termini medici. - 2000

Catetere per catetere Swan-Ganz

Catetere Swan-Ganz, un catetere con un palloncino speciale attaccato all'arteria polmonare attraverso la metà destra del cuore.

Un catetere Swan-Ganz (Catetere Swan-Ganz) è un catetere con un palloncino speciale attaccato all'estremità del tubo inserito nell'arteria polmonare attraverso la metà destra del cuore.

Termini medici dalla A alla Z.

Un catetere Swan-Ganz (Catetere Swan-Ganz) è un catetere alla cui estremità è inserito un palloncino speciale che viene inserito nell'arteria polmonare attraverso la metà destra del cuore.

Termini medici. - 2000

Pomerantsev - Pallone per catetere di Foley

Palloncino per catetere di Pomerantsev-Foley (A. A. Pomerantsev, 1894-1964, urologo sovietico, F. E. V. Foley, nato nel 1891, americano, urologo, syn Foley catetere a palloncino) strumento per fermarsi sanguinamento dopo adenomectomia, che è un pallone di gomma...

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Pomerantsev - Pallone del catetere di Foley (AA Pomerantsev, 1894-1964, urologo sovietico, F. E.V. Foley, 1891, urologo americano, palloncino del catetere di Foley) uno strumento per fermare il sanguinamento dopo l'adenomectomia...

Dizionario di ortografia Morpheme. - 2002

Esempi dell'uso del catetere parola

Ad esempio, un catetere con una lattina di farmaco anestetico viene posto sul paziente per un giorno.

Nel frattempo, il catetere aveva già raggiunto il cuore del suo cuore, rompendo un grumo di sangue.

Tipi di cateteri urinari e metodi della loro introduzione

La procedura per il cateterismo della vescica è spesso una necessità estrema nella diagnosi, nel trattamento e nella cura dei pazienti gravemente malati. Un catetere urinario viene utilizzato per eseguire la manipolazione.

Informazioni generali

Spesso, questa procedura induce una persona a temere e negare, a causa della mancanza di comprensione della sua necessità. La tecnica prevede l'introduzione di un dispositivo speciale nella vescica per il deflusso delle urine. La cateterizzazione è necessaria se il paziente non può svuotare la vescica in modo naturale.

Un catetere è uno o più tubi cavi. È inserito attraverso l'uretra, ma a volte il cateterismo viene eseguito attraverso l'addome. Il dispositivo può essere installato per un breve periodo o per un lungo periodo. La manipolazione è effettuata sia per uomini che per donne di ogni età.

Un catetere nella vescica è necessario per il drenaggio, la somministrazione del farmaco. L'installazione corretta del dispositivo è solitamente indolore. A prima vista, la procedura è semplice, ma è richiesta conoscenza ed esperienza, rispetto della sterilità.

Durante il cateterismo, è possibile un trauma alle pareti delle vie urinarie. Inoltre, c'è il rischio di introdurre agenti patogeni. La cateterizzazione della vescica viene eseguita da un medico medio professionista su prescrizione medica.

Varietà di cateteri

Tipi di cateteri sono distinti a seconda del materiale da cui sono fatti, la durata di indossare, il numero di tubi di diramazione e l'area di cateterizzazione. Il tubo di drenaggio può essere inserito attraverso il canale urinario o una puntura nella parete addominale (sovrapubico).

I cateteri urologici sono fabbricati in diverse lunghezze: per gli uomini fino a 40 cm, per le donne - da 12 a 15 cm. C'è un catetere urinario permanente e drenaggio per una procedura monouso. Hard (bougie) è fatto di metallo o plastica, morbido - da silicone, gomma, lattice. Recentemente, un catetere metallico è usato raramente.

Ci sono uretrali, ureteri, cateteri per la vescica, stent per la pelvi renale, a seconda dell'organo che necessita di cateterizzazione.

Ci sono dispositivi che sono completamente iniettati nel corpo del paziente, altri hanno un'estremità esterna collegata all'orinale. I tubi sono dotati di canali - da uno a tre.

La qualità e il materiale dei cateteri sono di grande importanza, specialmente in caso di uso prolungato. A volte il paziente ha allergie e irritazioni.

Più spesso nella pratica, vengono utilizzati i seguenti tipi di cateteri:

Un catetere urinario Foley è indicato per l'uso prolungato. L'estremità arrotondata con il serbatoio è inserita nella vescica. E all'estremità opposta del catetere ci sono due canali - per rimuovere l'urina e forzare il fluido nella cavità d'organo. Il dispositivo con tre canali viene utilizzato per il lavaggio e la somministrazione di farmaci. Attraverso il catetere di Foley, l'urina viene rimossa e la vescica viene lavata attraverso l'uretra. E anche questo dispositivo è utilizzato per la cistostomia (apertura) della vescica negli uomini. In questo caso, il tubo viene installato attraverso lo stomaco.

I cateteri timanici sono caratterizzati dalla presenza di una punta elastica piegata, due aperture, un canale di scarico. Pratico per drenare i pazienti con adenoma prostatico.

Un catetere di tipo Pezzer è un tubulo, spesso in gomma, con un fissatore a forma di ciotola addensato e due aperture escretorie. Questo catetere, installato attraverso l'uretra o la cistostomia, è destinato all'uso a lungo termine. L'installazione richiede l'uso di una sonda gonfiata.

Il catetere di Nelaton è monouso, è usato per l'escrezione periodica di urina. È fatto di cloruro di polivinile, ammorbidisce a temperatura corporea. Il catetere Nelaton ha un'estremità chiusa arrotondata e due aperture laterali. Diverse dimensioni sono contrassegnate con colori diversi. Esistono cateteri nelaton maschili e femminili. Differiscono solo in lunghezza.

Quando è necessaria la cateterizzazione

Catetere urologico fissato a scopo diagnostico, per procedure mediche, in violazione dell'autotassinazione. Un agente di contrasto viene iniettato attraverso il dispositivo durante un esame a raggi X e l'urina viene raccolta per rilevare la microflora. A volte è necessario conoscere la quantità di quantità residua di fluido in una bolla. Inoltre, un catetere viene posizionato dopo l'intervento chirurgico per controllare la diuresi.

Le patologie quando un flusso indipendente di urina è disturbato sono molte. I motivi più comuni per l'installazione di un catetere sono i seguenti:

• tumori che sovrastano l'uretra;
• pietre nell'uretra;
• restringimento delle vie urinarie;
• iperplasia prostatica;
• glomerulonefrite;
• nephrotuberculosis.

Inoltre, ci sono altre malattie di natura acuta e cronica, in cui si verificano disturbi della minzione e un dispositivo di drenaggio è richiesto. E spesso c'è anche bisogno di irrigazione della vescica e dell'uretra con farmaci antibatterici e altri per la disinfezione e il trattamento. Un catetere viene posizionato per le persone che stanno mentendo e gravemente malate che si trovano in uno stato di incoscienza, nonché dopo l'operazione.

Procedura di procedura

Affinché il catetere funzioni per un periodo di tempo pianificato senza causare complicazioni, è necessario un determinato algoritmo. La sterilità è estremamente importante. Al fine di evitare l'infezione delle mani, gli strumenti, i genitali dei pazienti sono trattati con un antisettico (disinfettato). Le manipolazioni sono prevalentemente eseguite con un catetere morbido. Il metallo è usato raramente in caso di scarsa permeabilità attraverso il canale urinario.

Il paziente dovrebbe sdraiarsi sulla schiena con le ginocchia piegate alle ginocchia e le gambe divaricate. Infermiera maneggia le mani, indossa i guanti. Metti il ​​vassoio tra le gambe del paziente. Una clip con un tovagliolo viene utilizzata per trattare l'area genitale. Nelle donne, sono le grandi labbra e la regione uretrale, negli uomini, la testa del pene e l'uretra.

Quindi l'infermiera cambia i guanti, prende il vassoio sterile, estrae il catetere dalla confezione con una pinzetta e ne tratta la parte con il lubrificante. Inserire il dispositivo con una pinzetta in movimenti rotatori. Inizialmente, il pene è tenuto verticalmente, quindi deviato verso il basso. Quando il catetere raggiunge la vescica, l'urina appare dalla sua estremità esterna.

Allo stesso modo, la manipolazione di un catetere morbido viene eseguita nelle donne. Allargando le labbra e inserendo delicatamente il tubo nell'apertura dell'uretra, l'aspetto delle urine indica una procedura eseguita correttamente.

È più difficile mettere un dispositivo per un uomo, dal momento che l'uretra maschile è lunga, ha costrizioni fisiologiche.

Le azioni successive dipendono dallo scopo e dal tipo di dispositivo. Il catetere di Foley può resistere a lungo. Per ripararlo, utilizzare una siringa e 10-15 ml di soluzione fisiologica. Attraverso uno dei canali, viene introdotto all'interno, in un pallone speciale, che, gonfiando, tiene il tubo nella cavità d'organo. Un catetere monouso viene rimosso immediatamente dopo che l'urina è stata rimossa o campionata per l'analisi, nonché dopo le procedure di trattamento nell'uretra e nella vescica nelle donne.

Caratteristiche del catetere permanente

Per ripristinare la funzione del sistema urinario, a volte è necessario un lungo periodo durante il quale il dispositivo si troverà nella vescica. In questo caso, la cura del catetere urinario è particolarmente importante. Sia l'uretra che i cateteri erogati attraverso la cistoscopia hanno i loro aspetti e svantaggi positivi. L'introduzione del catetere attraverso l'uretra è più traumatica, è più spesso intasata, può essere utilizzata per non più di 5 giorni. Essendo nei genitali, il tubo causa disagio.

Il catetere sovrapubico ha un diametro maggiore, è più facile da trattare il cistostato. Il paziente può usarlo per diversi anni, ma sarà necessaria una sostituzione mensile del drenaggio. Le difficoltà si alzano solo tra persone con eccesso di peso. È necessaria una cura quotidiana per un catetere urinario permanente. Il sito di iniezione deve essere tenuto pulito, la vescica deve essere lavata iniettando la soluzione di furatsilina.

Il catetere è collegato all'orinale. Possono essere modificati dopo ogni utilizzo o elaborati per il riutilizzo. In quest'ultimo caso, è necessario immergere l'orinatoio in una soluzione di aceto, risciacquare e asciugare, precedentemente disconnettendosi dal sistema. Per evitare che l'infezione entri nella vescica salendo, l'orinatoio è attaccato alla gamba, al di sotto del livello degli organi genitali. Se il dispositivo si ostruisce, deve essere sostituito.

I pazienti che usano un catetere per un lungo periodo di solito conoscono le regole per prendersi cura di loro. A casa, è possibile rimuovere e sostituire il dispositivo, sia in modo indipendente che con l'aiuto di una persona addestrata. La cosa principale in questo caso è seguire scrupolosamente le regole dell'asepsi.

Tipi di cateteri urologici e caratteristiche del loro uso

Un catetere urologico è un dispositivo a forma di tubo progettato per evacuare l'urina dal tratto urinario quando i suoi rifiuti indipendenti sono impossibili o molto difficili a causa di infortuni o malattie. I principali requisiti di definizione per il catetere urologico sono atraumatici, elasticità, resistenza, massima biocompatibilità, stabilità chimica.

Materiali per la fabbricazione di cateteri urologici

Il silicone è uno dei materiali più utilizzati e studiati per la produzione di cateteri urinari, che distingue un numero di punti.

• Massima biocompatibilità
• Inerzia chimica
• Bassa tensione superficiale
• Stabilità chimica e termica.
• La presenza di proprietà idrofobiche.

Il silicone è stato utilizzato per la produzione di cateteri permanenti e temporanei da oltre 60 anni. Questo materiale non causa reazioni locali e non provoca la deposizione di sali nel lume del catetere. L'elastomero siliconico è un materiale termoindurente in grado di sopportare un trattamento termico fino a 230 ° C. Lo svantaggio dell'elastomero è il relativo costo elevato di produzione.

Lattice - linfa dell'albero della gomma, stabilizzata mediante vulcanizzazione (lattice naturale) o polimerizzazione in emulsione (lattice sintetico). Questo è un materiale altamente elastico, resistente e resistente. La composizione del lattice comprende proteine, lipidi, sali inorganici. Ma è la presenza di proteine ​​nella composizione del lattice che provoca lo sviluppo di allergie quando si utilizzano i suoi materiali. I moderni cateteri in lattice sono rivestiti in silicone. L'uso di tale combinazione consente di preservare le proprietà fisiche del lattice e l'elevata biocompatibilità del silicone, eliminando l'allergia mantenendo l'elevata praticità dei cateteri.

Il cloruro di polivinile è un materiale sintetico termoplastico con stabilità chimica e inerzia. Preparato polimerizzando il cloruro di vinile monomero. Ha alta flessibilità, durata, resistenza chimica. Il cloruro di polivinile è radiopaco. Un vantaggio significativo è il costo relativamente basso della produzione. Il principale svantaggio del PVC è l'uso nella produzione di plastificanti, come il DEHP, che rende il PVC rigido, rigido e fragile inizialmente, flessibile e durevole. Il DEHP può essere tossico e provoca reazioni infiammatorie locali con un uso a lungo termine. Pertanto, il PVC è considerato materiale obsoleto per la fabbricazione di cateteri urinari, sostituito da polimeri più recenti.

Ottone - metallo per la fabbricazione di cateteri metallici. Utilizzato per la produzione di uno svuotamento simultaneo della vescica prima dell'intervento chirurgico e durante il travaglio. Al momento attuale, sono usati raramente.

Oltre al materiale di fabbricazione del catetere, un ruolo importante è svolto dal rivestimento interno ed esterno. I cateteri in lattice sono rivestiti con silicone per ridurre allergie, reazioni infiammatorie locali e deposito di sale nel lume del catetere. Per un uso prolungato di cateteri in silicone, sono rivestiti con placcatura d'argento, che prolunga la loro durata di servizio fino a tre mesi.

Tipi di cateteri urologici e indicazioni per il loro uso

Secondo il periodo in cui sono installati, i cateteri sono divisi in:

Secondo le proprietà dei materiali di fabbricazione, sono suddivisi in:

• cateteri rigidi o rigidi (metallo);
• cateteri morbidi (gomma);
• cateteri semirigidi (realizzati con diversi tipi di polimeri sintetici).

Per il numero di canali nel corpo del catetere, è:

• canale singolo;
• doppio canale;
• cateteri a tre canali.

A seconda dell'organo cateterizzato, i cateteri sono:

• uretrale;
• cateteri per ureteri;
• cateteri per la pelvi renale;
• cateteri vescicali.

A seconda della posizione in relazione all'organismo, si distinguono l'esterno e l'interno.

Oltre alla suddetta classificazione, i cateteri sono divisi in femmine e maschi. La principale differenza tra i cateteri uretrali rigidi maschili della femmina è il diametro e la lunghezza: femmina più corta e più larga di diametro. Inoltre, i cateteri femminili sono diritti e quelli maschili sono curvi, che è associato alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'uretra maschile (la presenza di due curve a forma di S)

Il catetere di Pomerantsev-Foley (Foley) è inteso per cateterizzazione a lungo termine della vescica e varie manipolazioni.

Una caratteristica comune di tutte le varietà di un catetere di Foley è la presenza di una estremità cieca con due aperture. C'è anche un ulteriore canale sottile per gonfiare un palloncino di gomma all'estremità di un catetere progettato per fissare il dispositivo nella vescica.

Utilizzare questo tipo di catetere per eseguire una varietà di compiti.

• Diversione delle urine
• Rimozione di coaguli di sangue.
• Lavaggio della vescica

L'introduzione di una grande quantità di liquido nel palloncino (30-50 ml) consente l'uso di un catetere per fermare il sanguinamento uretrale. Quando drenano il rene, vengono iniettati 4-6 ml di liquido nel palloncino per fissarlo.

Questo catetere può anche essere di diverse varietà.

• Un catetere di Foley a due vie, un tipo classico di catetere che ha un canale comune per la scarica urinaria e il lavaggio della vescica e un canale per l'introduzione di fluido nel pallone.
• Il catetere Foley a tre vie, oltre al canale per l'urina e il riempimento del palloncino, è dotato di un canale separato per la somministrazione di farmaci nella cavità vescicale.
• Il doppio catetere di Foley con punta Timman è caratterizzato dalla presenza di una punta cieca curva coraciforme per una più comoda cateterizzazione della prostata maschile in presenza della sua iperplasia benigna.
• Il catetere Foley a due vie femminile si distingue per una lunghezza inferiore a quella del maschio.
• I cateteri di Foley per bambini hanno un diametro inferiore per l'uso in bambini o pazienti con patologia uretrale.

Le indicazioni per il posizionamento di questo catetere sono processi patologici, accompagnati da disturbi meccanici del deflusso delle urine.

• Neoplasie della prostata, vescica e uretere.
• Iperplasia prostatica benigna
• Cicatrici dopo ferite uretrali.
• Gonfiore dell'uretra dovuto a processi infiammatori.

Inoltre, i pazienti che deliberatamente non controllano la minzione sono soggetti a cateterismo.

• Malato in coma.
• Pazienti con disturbi acuti della circolazione cerebrale.
• Con lesioni spinali.
• Durante l'anestesia generale.

La tempistica del posizionamento del catetere dipende dai materiali di fabbricazione o rivestimento.

• I cateteri in silicone possono rimanere nella vescica per 30 giorni.
• Lattice con rivestimento in silicone - fino a 7 giorni.
• Quando si copre il catetere con argento, il periodo di utilizzo è fino a 90 giorni.

Il catetere Nelaton è un catetere in gomma o polimero dritto con un'estremità arrotondata e due fori laterali di drenaggio nella parte terminale. Ha un diametro del foro più piccolo rispetto ai cateteri in silicone. Precedentemente stabilito per l'uso a lungo termine da archiviare ai genitali. Dopo l'invenzione del catetere di Foley non viene più utilizzato come permanente.

Utilizzato per cateterizzazione intermittente (periodica) della vescica quando è impossibile urinare in modo indipendente.

Il catetere di Robinson è simile al catetere di Nelaton.

Il catetere di Nelaton, la fine di Timman ha le caratteristiche del catetere curvo sopra descritto per una comoda cateterizzazione dei pazienti con adenoma prostatico.

Il catetere Timman (Mercier) è un catetere elastico uretrale con un'estremità curva, progettato per cateterizzazione in presenza di iperplasia prostatica benigna. Ha due fori laterali vicino alla punta e un canale di drenaggio.

Un catetere di Pezzer è un catetere di gomma con una punta di placca e due o tre fori. Progettato per cateterizzazione permanente. Utilizzato per il drenaggio delle urine attraverso il cistostato, se è impossibile scaricarlo con mezzi fisiologici.

Quali sono le imperfezioni del catetere?

• Il piccolo diametro del canale, che contribuisce al suo blocco.
• La possibilità di separazione del cappuccio del catetere quando viene rimosso.
• La mancanza di divisioni, che complica la sua formulazione.

Il catetere Malecote è simile per struttura e scopo a un catetere Pezzer.

Il catetere Pusson è un tubo di gomma dritto con tre fori sul becco ricurvo. Il becco stesso è fatto di gomma molto elastica, a causa della quale si attorciglia in una spirale. Per l'inserimento nella vescica, una sonda metallica è inserita all'interno per raddrizzare il catetere. Dopo la stadiazione, la sonda viene rimossa, il becco acquisisce la sua forma originale, quindi si fissa nella vescica. Ha solo valore storico.

Catetere Magebeac - tubo di gomma con una lunghezza di 60 cm A una distanza di 8 cm dalla punta è una piastra di gomma per la fissazione esterna. Tre aperture del catetere contribuiscono alla rapida evacuazione delle urine (nel nostro tempo non è più utilizzato).

Il catetere di Davola è un catetere trocar per l'evacuazione dell'urina mediante cistostomia.

Catetere ureterale - un lungo tubo con fori laterali, realizzato con materiale radiopaco (PVC), è destinato alla cateterizzazione dell'uretere e della pelvi renale a scopo di drenaggio e somministrazione di medicinali. La lunghezza del catetere è di 70 cm e viene installata utilizzando un cistoscopio. Ci sono due cateteri con segni di colore diversi nel kit, rosso per l'uretere destro, blu per l'uretere sinistro.

Al momento attuale, i cateteri metallici sono usati molto raramente, più spesso - in caso di impossibilità di impostare uno elastico.

• Se la cateterizzazione viene eseguita contemporaneamente, l'uso di un catetere Nelaton o di un catetere metallico sarà più rilevante.
• Per il drenaggio a breve termine delle urine in ospedale vengono utilizzati cateteri in lattice con rivestimento in silicone che possono rimanere nel lume vescicale fino a 10 giorni.
• Se, oltre all'evacuazione dell'urina, è necessario iniettare farmaci nella vescica, utilizzare i cateteri a tre canali di Fole.
• Se è necessario un costante drenaggio delle urine, vengono utilizzati cateteri con un rivestimento speciale (argento) di tipo Foley.

Se non è possibile scaricare fisiologicamente l'urina, si esegue una cistostomia con un catetere Pezzzer.

Famosi produttori e il costo approssimativo dei cateteri urologici

Quali aziende sono i produttori più popolari di cateteri nel nostro tempo?

• Apexmed
• Unomedical
• Coloplast
• TROGE MEDICAL
• timone
• CERTUS
• COVIDENT

Catetere di Foley, il tipo più comune e ricercato di catetere. Il prezzo per l'acquisto di questo dispositivo varia da 200 rubli a 4000 rubli. Tutto dipende dal numero di canali interni, dalla produzione e dal rivestimento dei materiali.

• Un catetere a doppio canale in lattice con rivestimento in silicone è l'opzione più economica, è possibile acquistarlo per 200 rubli.
• Catetere di silicone con rivestimento argentato, rispettivamente, il più costoso, una copia costa circa 4.000 rubli.
• Il catetere in silicone senza rivestimento speciale costa in media 1.500 rubli.

Poiché i cateteri a tre vie sono utilizzati per un periodo di cateterizzazione più breve (7-10 giorni), il lattice è spesso il materiale per la loro fabbricazione. Il costo medio è di 500 rubli.

I cateteri nelaton sono significativamente più economici perché sono usati per un uso singolo. Il loro costo varia tra 40-200 rubli, a seconda della presenza di rivestimento lubrificante.

Il costo medio di un catetere di Pezzer è di 200 rubli.