Incluso: pyelonephritis calculous.

Escluso: con idronefrosi (N13.2)

• Nephrolithiasis BDU
• Pietre o calcoli renali
• Concrezioni coralline
• Calcolo renale

Calcolo in uretere

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Caratteristiche dei calcoli renali: sintomi e trattamento dell'ICD

Pubblicato da admin il 04/03/2018

I calcoli nei reni sono di solito chiamati pietre, formate nel corpo con urolitiasi, a causa di alterazioni dei processi di filtrazione renale e del metabolismo generale. Tale educazione può avvenire in chiunque, indipendentemente dall'età e dal sesso. Le grandi pietre sono in grado di intasare i dotti renali, che è irto di una completa cessazione del deflusso di urina e, di conseguenza, trasformazione idronefrotica.

Il meccanismo di formazione di calcoli renali

Il processo di formazione delle pietre si svolge in più fasi. Innanzitutto, uno scheletro (matrice) per la futura pietra è formato da cellule del sangue, composti proteici e l'epitelio renale. A seguito di ciò, vari composti chimici (residui acidi e minerali) sono depositati sulla matrice esistente, che normalmente sono costantemente escreti dai reni.

In effetti, la formazione di calcoli è un lento processo di stratificazione del sale su una base di telaio, grazie alla quale una pietra può raggiungere grandi dimensioni. Ad esempio, nel caso delle pietre di corallo, la pietra occupa l'intera area del bacino-bacino, portando molte conseguenze negative per il corpo.

Secondo le statistiche, il più comune nell'ICD è un calcolo del rene destro. Il processo bilaterale si trova nel 20% di tutti i casi di urolitiasi.

Fattori che provocano la malattia

La formazione di calcoli è facilitata da vari fattori che assicurano il verificarsi di uno scheletro con la successiva stratificazione di sali su di esso. Cause esogene:

• mancanza di vitamine;
• la qualità dell'acqua potabile e del cibo consumato (assunzione di grandi quantità di calcio, fosforo, sodio);
• condizioni climatiche (umidità eccessiva o eccessiva secchezza, mancanza di sole o calore costante);
• effetti sui reni di varie tossine.

Le cause endogene includono:

• patologie delle ghiandole paratiroidi;
• disturbi acquisiti o congeniti del metabolismo minerale;
• varie patologie del tratto gastrointestinale;
• processi infiammatori cronici nelle vie urinarie;
• condizioni favorevoli per il ristagno di urina durante la minzione.

I calcoli renali sono quasi sempre il risultato di una combinazione di diverse cause, la più significativa delle quali è la stagnazione, l'infiammazione e qualsiasi menomazione nello scambio di minerali e sali. Sulla base di questo, il corso di terapia raccomandato è complesso e mira a sradicare l'infiammazione, normalizzare il deflusso delle urine e ripristinare il normale metabolismo dei minerali.

Cattiva alimentazione

Una delle principali cause della malattia è una cattiva alimentazione. Pertanto, l'ingestione di una grande quantità di prodotti a base di carne e carne provoca la formazione di calcoli di urato. La combinazione di carne con vino rosso e / o fagioli migliora questo effetto indesiderato.

L'eccesso nel menu di spinaci, acetosella, cioccolato e noci è uno dei fattori che contribuiscono alla formazione di calcoli di ossalato. Questo effetto viene potenziato e accelerato quando il verde è combinato con acqua di rubinetto o minerale ad alto contenuto di calcio. Inoltre, l'acido ossalico è sintetizzato dal nostro fegato. Le vitamine C e D ad alto dosaggio, alcune diete, la chirurgia intestinale, i disordini metabolici e il morbo di Crohn possono aumentare la concentrazione di calcio e / o acido ossalico nelle urine.

Classificazione del concremento in base alla dimensione

Quando vengono trovati calcoli renali, per determinare l'ulteriore tattica di trattamento, gli specialisti troveranno sicuramente il loro numero e la loro dimensione.

Quindi, una piccola sabbia multipla con le dimensioni di ciascuno dei granelli di sabbia non più di 1 mm è l'opzione più facilmente trattabile. Il paziente è raccomandato solo per correggere la dieta e bere l'acqua minerale "corretta", in modo che la probabilità di calcoli fallisca.

Molto più difficile in termini di selezione del trattamento è la rilevazione di microliti multipli o singoli con un diametro fino a 10 mm. Tenendo conto del diametro dell'uretere (fino a 8 mm), la probabilità di scarica spontanea di tali pietre è alta. Tuttavia, non possiamo escludere la possibilità di colica renale, a causa dei microlitri bloccati in qualsiasi parte dell'uretere. Pertanto, l'approccio alla rimozione dei calcoli renali dovrebbe essere estremamente prudente se almeno uno di essi è più grande di 8 mm.

In caso di rilevamento di una pietra con un diametro superiore a 10 mm, che non può uscire spontaneamente dall'uretere, il trattamento viene selezionato individualmente. Le pietre più grandi, di dimensioni superiori a 100 mm, vengono rimosse solo durante l'intervento chirurgico.

La separazione secondo la composizione

A seconda della composizione, i calcoli renali sono divisi in 5 gruppi:

1. Urato. Contengono sali di urato. Tali pietre si formano in un ambiente acido, quando c'è un eccesso di alimenti animali proteici negli animali, soggetto alla presenza di disturbi del metabolismo delle purine. Molto spesso, gli urati si trovano in pazienti in sovrappeso che soffrono di gotta e consumano una piccola quantità di liquido. Gli Urati non sono determinati dalla radiografia standard, il che rende difficile identificarli e la successiva terapia.
2. Fosfato (Struvitnye). Formata in condizioni alcaline, con infezioni croniche del tratto urinario. Esternamente simile ai coralli, morbido, cresce rapidamente e contiene principalmente sali di acido fosforico.
3. Ossalato. Si incontrano più spesso Sono a base di sali di acido ossalico e calcio. Si verificano in urina acida e alcalina.
4. Xantina e cistina. Raramente (fino al 5%). Sono basati su proteine. Formata in pazienti con malattie ereditarie associate ad un'aumentata escrezione di aminoacidi da parte dei reni.
5. Misto. Consistono di diversi sali.

Circa il 10% degli abitanti delle regioni fredde ha calcoli renali, e in climi caldi e secchi, la frequenza di nefrolitiasi raggiunge il 20%.

Manifestazioni cliniche di nefrolitiasi

Se una pietra si trova nel rene sinistro, i sintomi della sua presenza sono più spesso cancellati e compaiono solo quando si sposta alla vescica, e molto raramente la presenza di tale calcolo è accompagnata da sintomi gravi: dolore, aritmia, tachicardia e debolezza generale.

La maggior parte delle volte ha formato una pietra nel rene destro. I sintomi con tale localizzazione sono più intensi e più spesso si manifestano come colica renale con forte dolore, che si irradiano all'inguine e alle gambe, vomito e sangue nelle urine.

Attacco colico renale

La promozione di pietre sulle vie urinarie, accompagnata da sintomi gravi, denominata colica renale. I pazienti si lamentano di:

• dolore acuto all'inguine, all'addome e alla schiena;
• minzione dolorosa e frequente;
• ematuria (sangue nelle urine);
• vomito e nausea;
• febbre (con lo sviluppo di infezione secondaria).

Possibili complicazioni

La colica renale è accompagnata da un forte dolore, che può durare fino a 36 ore. Con la progressione del processo dovuta all'idronefrosi, si verifica un'insufficienza renale. La promozione di piccole pietre del rene sinistro o destro può portare alla perforazione (perforazione) della parete dell'uretere.

Il più pericoloso è l'attaccamento del calcolo nel lume dell'uretere. Allo stesso tempo, l'urina, non essendo in grado di distinguersi, ristagna nel rene, che porta al gonfiore dell'organo. Tutto ciò è accompagnato da un dolore insopportabile.

Inoltre, sullo sfondo dell'urina stagnante, si possono sviluppare infezioni del tratto urinario secondario che portano a disfunzione d'organo e quindi a urosepsis.

Misure diagnostiche per ICD

Se si sospetta una nefrolitiasi, è necessario un esame completo, che includa:

• raccolta di denunce e anamnesi;
• esame del paziente;
• esami del sangue (generali e biochimici);
• test delle urine (totale, sterilità della semina);
• ultrasuoni;
• Raggi X;
• tomografia computerizzata.

Trattamento dei calcoli nel rene

La scelta di un particolare metodo di trattamento dipende dalla dimensione della pietra e dalla sua localizzazione. Quindi, nei casi in cui ci sono piccole pietre nei reni (fino a 5 mm), gli antidolorifici sono prescritti al paziente e viene fatta un'osservazione - in attesa del rilascio spontaneo della formazione. Nel 90% dei casi, questa tattica di attesa ha successo. Se la dimensione della pietra è 5-10 mm, le probabilità della sua resa spontanea senza complicazioni è del 50%. Calcoli più grandi richiedono un trattamento speciale.

Con la nefrolitiasi bilaterale, la scelta della terapia viene eseguita anche in base al diametro del calcolo e alle probabili complicanze. Ad esempio, se si trovano più microliti a destra e macrolith a sinistra, l'intervento viene eseguito a tappe, cioè prima viene rimosso il calcolo dal rene sinistro e dopo 3 mesi viene avviata la terapia renale destra. L'operazione su entrambi gli organi viene eseguita molto raramente a causa dell'alto rischio di fallimento.

Un aspetto importante nel trattamento di successo dell'ICD è il regime alimentare e la nutrizione. Dopo tutto, più basso è il contenuto di sostanze che possono precipitare, minore è la probabilità di nefrolitiasi. Pertanto, si raccomanda che i pazienti consumino fino a 2 litri di acqua a bassa mineralizzazione e introducano questo regime nell'abitudine. Gli alimenti ricchi di urati (prodotti a base di soia, carne) e ossalati (spinaci, verdure) dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

La medicina moderna offre farmaci per dissolvere e rimuovere urati e altri tipi di pietre di piccole dimensioni (fino a 6 mm). Il meccanismo di tali farmaci è il seguente:

• cambiando il pH delle urine, diventa alcalino e i sali si dissolvono (Urodan);
• aumento della secrezione di urina con l'urina (Etamide);
• inibizione dell'enzima che converte le xantine in acido urico (allopurinolo);
• effetti complessi (Blamaren, Uralite U, Solimki).

Uno dei metodi più efficaci e delicati è la frantumazione a distanza di pietre di medie dimensioni mediante fasci ultrasonici ad alta frequenza, che non richiede bisturi o tagli. Un dispositivo speciale concentra i raggi in un punto, a causa del quale le pietre vengono scomposte fino alla dimensione dei granelli di sabbia e liberamente rimosse dal corpo.

Quando il calcolo è bloccato nell'uretere, viene utilizzata la retroscopia. In alcuni casi, un uretere speciale, uno stent, viene posto nell'uretere, dopo di che la pietra cade e viene rimossa. Con macroliti viene prescritto un trattamento chirurgico.

La formazione di calcoli renali è un processo chimicamente complesso e graduale che procede sullo sfondo di vari fattori concomitanti e con l'accumulo obbligatorio di residui di sale nelle urine. L'opzione di trattamento della nefrolitiasi è sempre selezionata individualmente. La fattibilità dell'intervento chirurgico dipende spesso dal diametro della pietra.

Rene e pietre dell'uretere

Incluso: pyelonephritis calculous.

Escluso: con idronefrosi (N13.2)

Calcoli renali

• Nephrolithiasis BDU
• Pietre o calcoli renali
• Concrezioni coralline
• Calcolo renale

Pietre ureterali

Calcolo in uretere

Calcoli renali con pietre ureterali

Pietre urinarie, non specificate

Cerca per testo ICD-10

Cerca per codice ICD-10

Classi di malattie ICD-10

nascondi tutto | rivelare tutto

Classificazione statistica internazionale di malattie e problemi legati alla salute.
10a revisione.
Con le modifiche e le aggiunte pubblicate dall'OMS nel 1996-2018.

Urolitiasi (ICD)

Urolitiasi (ICD) è una malattia associata a disturbi metabolici nel corpo, causata da varie cause, in cui la formazione di calcoli nei reni e nelle vie urinarie.

epidemiologia

L'ICD è una malattia estremamente comune. Circa il 3% della popolazione mondiale soffre di questa patologia. La malattia colpisce persone di tutte le età, compresi i bambini, ma è più comune nelle persone in età da lavoro di 30-50 anni. L'incidenza degli uomini è 3 volte superiore rispetto alle donne

Fattori di rischio

Lo sviluppo dell'ICD è facilitato da vari fattori dell'ambiente interno ed esterno. Questi ultimi includono:

• geografico (nelle persone che vivono nelle regioni della Siberia orientale e dell'Estremo Oriente l'ICD è più comune, al contrario, nella regione degli Urali, la prevalenza è inferiore di circa il 12%). Le persone che vivono in climi caldi hanno un rischio maggiore di formazione di calcoli.
• composizione chimica dell'acqua (il fatto che l'aumento della durezza dell'acqua potabile e del contenuto di calcio e magnesio in esso contenuti aumenti il ​​rischio di formazione di calcoli è ben noto)
• regime alimentare e di consumo (consumo di alimenti ricchi di proteine, assunzione di una piccola quantità di acqua)
• genere ed età

I fattori dell'ambiente interno includono:

• vari disordini metabolici congeniti e acquisiti (ossaluria, uraturia, cistinuria, sindrome di Tony-Debre-Fanconi)
• anomalie del tratto urinario
• infezione del tratto urinario
• strutture ureteri, stenosi del segmento pelvico-ureterico
• disturbi ormonali (iperparatiroidismo)
• farmaci (sulfonamidi, tetracicline, glucocorticosteroidi, acido acetilsalicilico, ecc.)

Non esiste ancora una singola teoria che possa spiegare le cause delle pietre. Grande importanza è attribuita alla reazione (Ph) delle urine, come uno dei fattori di rischio significativi per la formazione di calcoli.

Con la loro struttura chimica, le pietre si dividono in: ossalato, fosfato, urato, cistina, xantina e misto. Ma nella maggior parte dei casi le pietre sono mescolate. Circa l'80% delle pietre contiene un componente inorganico: il calcio.

Le pietre possono essere localizzate in qualsiasi parte del sistema urinario: nel rene, nell'uretere, nella vescica e nell'uretra.

sintomatologia

• il dolore è il sintomo più comune di ICD. Il dolore può essere diversa da quella intensità - acuta cosiddetta colica renale osservata non inferiore all'80% dei pazienti con urolitiasi, oppure, con acuto, ricorrente o persistente. La localizzazione del dolore può anche essere diversa a seconda della posizione della pietra, nella zona lombare, inguinale, nell'addome inferiore. Il dolore può essere locale o dare in aree diverse, ad esempio, nella regione ombelicale, nella schiena, nel iliaco e anche nei genitali. Ma in alcuni casi, più spesso all'inizio della malattia, quando la pietra non disturba il deflusso delle urine, l'urolitiasi può essere asintomatica.
• violazione della minzione (disuria). Vari fenomeni disurici - dolore durante la minzione, aumento della minzione, falso desiderio di urinare - si verificano quando la pietra si trova alla giunzione dell'uretere con la vescica (uretere intramurale) o nella bocca dell'uretere.
• la presenza di sangue nelle urine (ematuria macroscopica) - che si verifica a un'altezza o dopo il cedimento del dolore acuto, mentre l'urina diventa di colore marrone o il colore di "brodo di carne"
• sintomi comuni - nausea e talvolta vomito, sudorazione eccessiva, pressione alta

complicazioni

La complicanza più comune della urolitiasi - infiammazione nel rene - pielonefrite acuta che può portare a shock o urosepsi bacteriotoxic. Con la presenza a lungo termine di una pietra nel rene, specialmente se la pietra è corallo, è possibile sviluppare una pielonefrite cronica, che può periodicamente peggiorare e portare a gravi complicazioni irreversibili: insufficienza renale, contrazione e morte del rene. IBC può portare a ureterohydronephrosis hydronephrosis che anche in futuro, se non trattata, porterà alla morte del rene.

diagnostica

• Esame iniziale da un urologo.
• Diagnosi di laboratorio: emocromo completo, esame del sangue biochimico, analisi delle urine, test delle urine secondo Nechiporenko.
• Ray tecniche diagnostiche: Sistema ultrasonico urinario, radiografia standard e l'uso del mezzo di contrasto per via endovenosa (urografia), tomografia computerizzata (CT).
• Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Quando si trattano pazienti con urolitiasi, viene effettuato un esame completo nella nostra clinica, dopo di che le tattiche di trattamento per ciascun paziente vengono scelte individualmente.

Per il trattamento dell'ICD nella nostra clinica, viene usato un moderno trattamento ad alta tecnologia che allevia le pietre dei pazienti anche con gravi malattie concomitanti. Abbiamo nel nostro arsenale tutti i metodi più moderni per sbarazzarsi del trattamento della urolitiasi. Nella nostra clinica operazioni quotidiane eseguite circa 6-10 (!) Quasi urolitiasi, in modo che possiamo dire con certezza che abbiamo una ricchezza di esperienza nel trattamento di pazienti affetti da calcoli delle vie urinarie. Allo stesso tempo, preferiamo SOLO metodi di trattamento non invasivi (litotrissia a distanza) e mini-invasivi (ureterolithotripsy laser a contatto, mini-confusa e percutanea, nefrolitotripsia, uretero-e-pielolitotomia). Nonostante l'enorme numero di trattamenti chirurgici per l'urolitiasi, il numero di interventi chirurgici aperti non supera i 2-3 casi all'anno (!).

Iscriviti per un consulto sul trattamento della urolitiasi telefonicamente indicato sul sito.

Urolitiasi (ICD) - calcoli renali e tratto urinario

L'urolitiasi è abbastanza comune. La sua prevalenza nei paesi sviluppati è dell'1-5% e l'incidenza tra gli uomini di mezza età è dell'1% all'anno. La probabilità di formazione di calcoli urinari durante la vita è del 20% per gli uomini e del 5-10% per le donne. Nel 50% dei pazienti, una seconda pietra si forma entro 5 anni.

La causa più comune della formazione di calcoli è il volume insufficiente di urina. Pertanto, bere in abbondanza è la parte più importante della prevenzione della ricorrenza di urolitiasi.

La pietra può causare un'ostruzione acuta (ostruzione) delle vie urinarie con l'immagine classica della colica renale: dolore cramping nel lato, che dà all'inguine, al testicolo o alle labbra sul lato affetto, combinato con l'aspetto del sangue nelle urine. Le pietre del terzo inferiore dell'uretere possono manifestarsi con minzione dolorosa, impulsi imperativi. Nausea e vomito sono comuni. Di fronte all'ostruzione, si può sviluppare un'infezione delle vie urinarie con febbre alta e sepsi.

Tattica per colica renale

Se un paziente con colica renale è stato precedentemente diagnosticato con una pietra radiopositiva, viene eseguita una radiografia dell'addome per chiarire la dimensione e la localizzazione della pietra e per selezionare la strategia di trattamento ottimale.

I pazienti con un quadro clinico oscuro, che non avevano una storia di urolitiasi o avevano calcoli urinari negativi ai raggi X, avevano una tomografia computerizzata a spirale (CT) senza contrasto o urografia escretoria. Esame a ultrasuoni (ultrasuoni) informativi con calcoli renali, ma non sempre consente di identificare i calcoli ureterali.

Se il paziente ha entrambi i reni, le sue condizioni sono stabili, non ci sono segni di infezione, l'ostruzione del tratto urinario è incompleta e non minaccia l'insufficienza renale, può essere limitata agli analgesici (spesso è necessario usare analgesici narcotici). Altrimenti, la deviazione urinaria urgente è indicata posizionando uno stent nell'uretere o nefrostomia percutanea. In caso di infezione, gli antibiotici sono prescritti immediatamente. La necessità di un trattamento chirurgico è determinata dalla dimensione della pietra. Sullo sfondo del trattamento conservativo, le pietre di dimensioni fino a 4 mm partono da sole nel 90% dei casi e 6 mm o più nelle dimensioni - solo nel 10% dei casi. Se il dolore persiste o dopo 3-4 settimane di misure conservative la pietra non si muove e non si allontana, è indicato un trattamento chirurgico.

Per determinare le cause della urolitiasi informazioni molto importanti sulle malattie passate. Fratture e ulcera peptica nella storia - segni di iperparatiroidismo primitivo. Diarrea cronica, malattie ileali, resezione intestinale predispongono alla formazione di calcoli di ossalato di calcio a causa di ossaluria e ipocitaturia. Quando la gotta forma urate e calcoli di ossalato. Infezioni ricorrenti del tratto urinario contribuiscono alla comparsa di tripli calcoli di fosfato.

La diagnosi radiologica è una delle fasi più importanti dell'esame. Può essere usato per determinare il numero, la dimensione e la posizione delle pietre, per identificare difetti anatomici delle vie urinarie, per valutare la funzione dei reni. Studi effettuati prima della nomina del trattamento.

Più del 90% dei calcoli urinari sono positivi ai raggi X (cioè, visti durante la diffrazione dei raggi X). Le pietre di fosfato e ossalato di calcio sono meglio visibili. In tutti i pazienti con urolitiasi, eseguire prima una revisione radiografica dell'addome (reni - ureteri - vescica). Gli studi che utilizzano sostanze radiopachi vengono effettuati successivamente, poiché queste sostanze possono mascherare anche una grossa pietra.

Secondo l'immagine dell'indagine dell'addome, è possibile impostare il numero, la dimensione e la posizione delle pietre, per assumere la loro composizione (per la positività dei raggi X). A volte sulla radiografia del sondaggio, le pietre urinarie non sono visibili a causa delle strutture ossee (sacro, processi trasversi delle vertebre). In questi casi, la radiografia nella proiezione diretta obliqua o posteriore è utile. Piccole pietre scarsamente distinguibili possono essere rilevate usando CT.

Questo metodo aiuta a identificare idronefrosi e calcoli del sistema di placche a bacino, per valutare lo stato del parenchima renale sullo sfondo dell'ostruzione del tratto urinario. Con l'aiuto degli ultrasuoni è possibile rilevare i calcoli negativi ai raggi X. Il terzo medio e inferiore dell'uretere sono scarsamente visibili a causa dell'accumulo di gas nell'intestino e della proiezione sulle ossa del bacino. L'ecografia può essere utilizzata per escludere altre cause di dolore addominale acuto, nonché per monitorare i pazienti con urolitiasi ricorrente (in questo caso, sostituisce i raggi X ed evita l'esposizione non necessaria).

Il metodo è particolarmente utile in presenza di difetti di riempimento negativi ai raggi X nella pelvi renale o nell'uretere. Inoltre, con TC, è possibile identificare difetti anatomici, ostruzione del tratto urinario e malattie accompagnate da dolore addominale acuto.

La TC spirale senza contrasto è oggi considerata il metodo migliore per esaminare i pazienti con dolore laterale acuto. Questo metodo rapido, economico e più sensibile rispetto alla radiografia e agli ultrasuoni, consente di rilevare i calcoli urinari di qualsiasi composizione. Con esso, è possibile identificare altri segni di ostruzione della pietra del tratto urinario. Inoltre, la TC spirale è utile per diagnosticare tali cause di dolore acuto nel lato e nell'addome come appendicite e diverticolite.

Questo è un metodo rapido e sicuro per valutare separatamente la funzione complessiva dei reni e la funzione di ciascun rene. Non richiede preparazione speciale del paziente (compresa pulizia intestinale), non provoca allergie, e la dose di radiazioni è minimo.

La questione del volume dell'esame per una urolitiasi di nuova diagnosi dovrebbe essere decisa congiuntamente dal medico e dal paziente, guidata dal rischio di nuove pietre. Il gruppo ad alto rischio comprende uomini di mezza età bianchi con diarrea cronica, fratture patologiche, osteoporosi, infezioni del tratto urinario, gotta. Un ulteriore esame viene mostrato a tali pazienti, così come ai pazienti con calcoli di cistina, urato e tripelfosfato.

Trattamento e prevenzione

Ci sono diverse raccomandazioni generali per il trattamento della urolitiasi, indipendentemente dalla sua causa. Aumentare l'assunzione di liquidi in modo che la diuresi (volume urinario) superi i 2 litri al giorno. Assegnare una dieta con un basso contenuto di ossalati e sodio (questo riduce il rilascio di ossalati e calcio).

Dopo 3-4 mesi il paziente viene nuovamente esaminato. Se è stato possibile eliminare i fattori che contribuiscono alla formazione di calcoli urinari con l'aiuto della dieta e del bere pesante, tale trattamento è continuato, ogni 6 mesi esaminando l'urina quotidiana. Se queste misure non hanno avuto successo, prescrivi farmaci.

Indicazioni per il trattamento chirurgico - dolore persistente, ostruzione del tratto urinario, calcoli corallini (anche asintomatici). Inoltre, tale trattamento è indicato per i pazienti nei quali lo sviluppo di colica renale (ad esempio, i piloti) o l'infezione (per i pazienti sottoposti a trapianto o artroplastica) non può essere consentito. La pianificazione del trattamento e la scelta del metodo dipendono dalla composizione, dalla posizione e dalle dimensioni della pietra, dalla funzione renale e dalle caratteristiche anatomiche delle vie urinarie.

Attualmente, la maggior parte dei calcoli renali e il terzo superiore degli ureteri vengono rimossi mediante litotripsia. Le pietre sono distrutte dalle onde d'urto. Queste onde sono trasmesse attraverso l'acqua e sono concentrate sulle pietre del rene e dell'uretere sotto il controllo della fluoroscopia o degli ultrasuoni. A causa della diversa densità del tessuto renale e della pietra, l'energia è concentrata sulla sua superficie e la pietra viene distrutta. Come risultato di diverse scariche, si forma solitamente sabbia (piccoli frammenti con un diametro di 2-3 mm), che passa attraverso l'uretere e viene escreto nelle urine.

In assenza di controindicazioni, la litotripsia a distanza è il metodo preferito per rimuovere piccole pietre dal tratto urinario superiore, poiché è non invasivo, economico e raramente causa complicazioni.

Altre opzioni di trattamento minimamente invasive sono la nefrolitotomia percutanea, la litioestrazione retrograda. L'intervento aperto viene utilizzato in meno dell'1% dei casi quando le pietre sono molto grandi o hanno una forma complessa.

Cos'è la urolitiasi

Urolitiasi (malattia renale, nefrolitiasi) - formazione di pietre dure (pietre) di diversa natura nel calice e nella pelvi renale (sistema coppa-pelvi - CLS).

L'urolitiasi (ICD) si sviluppa come conseguenza di disordini metabolici e proprietà acide delle urine. I sali sono costantemente presenti nelle urine in forma disciolta. In determinate condizioni, iniziano a precipitare formando cristalli cristallini, che possono poi trasformarsi in pietre piuttosto grandi (alcuni centimetri). Piccole pietre (la cosiddetta sabbia) scendono gradualmente insieme all'urina attraverso l'uretere nella vescica, e poi escono quando urina. Questo processo è solitamente accompagnato da dolore durante la minzione, la cui intensità dipende dalla dimensione e dalla forma delle pietre.

Varie pietre del sistema urinario, stasi urinaria, disordini metabolici degli acidi urinario e ossalico, fosforo, calcio provocano la formazione di calcoli.

Le pietre differiscono nella loro natura di formazione:

• fosfati - sono formati da fosfato di calcio insolubile e altri sali di fosforo, a causa di un aumento della funzione della ghiandola paratiroidea, a causa di danni alle ossa, a causa di ipervitaminosi D. I fosfati sono formati da urina alcalina (pH oltre 7,0);
  
• ossalati - sono formati da sali di ossalato, che è associato con la formazione eccessiva di ossalati nel corpo e / o l'assunzione eccessiva di acido ossalico e sostanze che formano ossalati a seguito di reazioni di scambio. Gli ossalati si formano durante la reazione acida delle urine (pH circa 5,5). La solubilità dell'ossalato è migliorata in presenza di ioni di magnesio nelle urine;
  
• urati: le pietre dei sali di acido urico si formano in violazione del metabolismo delle purine e con un'assunzione eccessiva di basi di purine con il cibo. Gli urati sono formati da urina molto acida (pH inferiore a 5,5). A pH superiore a 6,2, gli urati si dissolvono.

Sintomi di ICD

• Il classico sintomo di ICD è un attacco di colica renale, che si verifica quando una pietra esce dal rene e si muove lungo l'uretere. Durante l'attacco, il paziente avverte un intenso dolore acuto nella regione lombare, che può essere accompagnato da vomito, minzione frequente, febbre;
• tra un attacco e l'altro di colica renale, il paziente avverte un dolore sordo nella parte bassa della schiena, che si aggrava camminando a lungo, agitando, sollevando pesi;
• le pietre di grandi dimensioni, che sono ovviamente più grandi del diametro dell'uretere, di regola, quasi non si manifestano, a volte facendosi conoscere con un dolore sordo inespresso nella regione lombare. Tali pietre vengono rilevate casualmente durante un'ecografia renale.

Per il dolore ricorrente nella regione lombare, è necessario consultare un medico generico per determinarne le cause. Durante la colica renale, è necessario chiamare un'ambulanza per ottenere cure mediche di emergenza. Dalla mia esperienza personale posso dire che sono sopravvissuto a un attacco di colica renale per non più di 10 minuti, dopo di che sono stato ricoverato in ospedale in un'ambulanza.

Trattamento ICD

Al fine di effettuare una diagnosi accurata, è necessario effettuare uno studio approfondito dello stato del sistema urinario, a tal fine sono prescritti ulteriori metodi di esame (ad eccezione di esami medici generali e test di routine):

• determinazione del fosforo e del calcio nel sangue;
• urografia endovenosa;
• cistoscopia;
• Ultrasuoni dei reni;
• test renali funzionali.

Il primo trattamento dell'ICD è mirato ad alleviare l'attacco doloroso della colica renale e l'autoscaricamento delle pietre: calore alla parte bassa della schiena, bagni caldi, bere abbondante, antispastici. Con l'inefficacia del trattamento, il paziente viene ricoverato in ospedale.

Con l'inefficacia della terapia conservativa, viene mostrata la cura dell'uretere, eseguita con cistoscopia. In caso di sviluppo di tali complicazioni come blocco dei reni, pielonefrite purulenta, viene eseguita un'operazione chirurgica per rimuovere le pietre dal rene o dall'uretere, il drenaggio di CLS.

Le operazioni di rimozione della pietra senza sangue - la litotripsia laser - sono ora ampiamente utilizzate nella pratica medica. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Un tubo flessibile flessibile viene inserito nel tratto urinario del paziente, dotato di una sorgente luminosa e una videocamera. L'immagine dal camcorder viene visualizzata sul monitor. Il chirurgo promuove il tubo, monitorando l'andamento del processo sul monitor, attraverso il tratto urinario, la vescica, l'uretere fino al punto in cui si trova la pietra. Quando il sistema flessibile ha raggiunto il punto desiderato, alla pietra viene fornita una sorgente laser e, sotto l'influenza di un'energia laser ad alto concentrato, la pietra viene frammentata in piccoli pezzi che possono lasciare il corpo del paziente in modo indipendente. Se la pietra è piccola, va interamente, per esempio, con l'aiuto di un ciclo di Dormia (testato su se stesso). Il principale vantaggio di tali interventi chirurgici è l'alta efficienza (nella maggior parte dei casi, il paziente elimina completamente e in modo affidabile i calcoli), una probabilità relativamente bassa di complicanze, una breve degenza ospedaliera (il paziente viene dimesso di solito dall'ospedale 3-5 giorni dopo l'intervento). Gli svantaggi includono il costo relativamente alto e la bassa prevalenza degli ospedali che eseguono tali operazioni.

Dieta con ICD

La scelta dei farmaci e della dieta per prevenire la formazione della pietra dipende dalla composizione delle pietre e dalla natura della loro formazione.

Pietre fosfatiche

• I cibi ricchi di calcio che hanno un effetto alcalinizzante sono limitati a: verdure, frutta, latticini;
• prodotti raccomandati che cambiano la reazione dell'urina al lato acido e bere abbondante: carne, pesce, cereali, legumi, zucca, piselli, mirtilli, mele acerbe, mirtilli rossi.

Pietre ossaliche

• Sono esclusi i prodotti ricchi di acido ossalico: fagioli, fagiolini, verdure a foglia verde, noci, rabarbaro, agrumi, acetosa, spinaci, cacao, cioccolato;
• i cibi che contengono molto calcio sono limitati: formaggio, fiocchi di latte, latte;
• raccomanda una dieta bilanciata con l'inclusione obbligatoria nella dieta di prodotti che promuovono la rimozione degli ossalati dal corpo: anguria, melone, mele, pere, prugne, sanguinelli, uva leggera, decotto della buccia delle mele; così come i prodotti ricchi di magnesio: cereali, crusca.

Pietre uratny

• brodi, zuppe e salse di carne, pesce, funghi, sottoprodotti della carne, carne macinata, prodotti affumicati, carne di vitello, selvaggina, oca, pollo, pernice, sardina, sgombro, aringa, merluzzo, trota, acciughe, spratti, cozze, gamberetti sono esclusi;
• consumo di carne bovina, altri tipi di prodotti a base di carne dopo l'ebollizione, anatra, grasso di maiale, soia, piselli, fagioli, lenticchie, asparagi, cavolfiori, acetosa, spinaci sono limitati;
• latticini, uova, cereali e pasta, la maggior parte delle verdure, frutta, bacche, noci sono raccomandati.

Dovresti saperlo! Quando si cucina carne e pesce, circa la metà delle purine contenute in esse vanno nel brodo, quindi, dopo la bollitura, la carne o il pesce viene catturato e utilizzato per preparare vari piatti, e il brodo ricco di purina viene versato.

È importante! Le raccomandazioni dietetiche rigorose di cui sopra dovrebbero essere effettuate non più di 1,5-2 mesi, dopo i quali la dieta dovrebbe essere gradualmente estesa a spese di cibi precedentemente restrittivi. Altrimenti, l'acidità dell'urina può muoversi nella direzione opposta, il che comporterebbe la formazione di pietre di diversa natura. Quando i sali corrispondenti (urati, fosfati, ossalati) compaiono nelle urine, è necessario tornare alla dieta precedente per 1,5-2 mesi, ecc.

Farmaco per ICD

I farmaci sono assunti su prescrizione e sotto il suo controllo:

• farmaci che prevengono la formazione di calcoli: allopurinolo, blemaren, idroclorotiazide, ossido di magnesio, citrato di magnesio, sodio citrato, urodano;
• antispasmodici: no-shpa, spazoverina, preparati belladonna, papaverina, cistite.

Rimedi popolari per ICD

Quando urate la diatesi e le pietre di uratnyh:

• 10 g della raccolta versare 0,25 litri di acqua bollente, scaldare a bagnomaria per 10 minuti, insistere in calore per 2 ore, filtrare, assumere la forma di calore per mezza tazza 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti per 1,5-2 mesi. La composizione della collezione (in proporzioni uguali): foglie di mirtillo rosso, erba poligonale, radice di prezzemolo riccio, rizoma di calamo, seta di mais;
  
• È necessario includere in una dieta quotidiana mele e carote in qualsiasi forma, cetrioli, zucca, frutta e succhi di fragole, mirtilli rossi.

Con pietre ossalate e fosfato:

• 10 g della raccolta versare 0,25 litri di acqua bollente, scaldare a bagnomaria per 10 minuti, insistere in calore per 2 ore, filtrare, assumere la forma di calore per mezza tazza 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti per 1,5-2 mesi. La composizione della raccolta (in proporzioni uguali): fiori di crespino ordinario, fiori di immortelle sabbiose, foglie di mirtillo rosso, fiori di sambuco nero, erba erbacea ordinaria, erba trifoglio medicinale, colorante radice di madera, erba medicinale Leonurus;
  
• la dieta dovrebbe essere completata da bacche e succhi di frutta, mele, mele cotogne, pere, uva, albicocche, ribes;
  
• 5 cucchiai. sbucciate le mele su 1 litro di acqua bollente, insistete 1 ora, filtrate, bevete 2 tazze al giorno con zucchero o miele;
  
• 30 g di raccolta versare 1 litro di acqua bollente, insistere in calore per mezz'ora, filtrare, prendere sotto forma di calore per un'ora. La composizione della collezione (in proporzioni uguali): foglie di betulla appese, la radice del direttore pungente, i frutti del ginepro ordinario, foglie di menta piperita, l'erba della celidonia, l'erba dell'oca del cinquefoil.

Per alleviare la colica renale, un bagno caldo viene utilizzato con una temperatura dell'acqua di circa 39 ° C per 10 minuti, dopo di che il paziente deve stare in un letto caldo per almeno 2 ore e bere costantemente molti liquidi (almeno 1,5 litri). Se la colica renale non viene interrotta, deve essere chiamata un'ambulanza. Dalla mia esperienza personale, farà male perché si precipiteranno in ospedale (mal di denti rispetto alla colica renale - "fiori").

ATTENZIONE! Le informazioni su questo sito sono solo di riferimento. Diagnosticare e prescrivere il trattamento può solo un medico specialista in una particolare area.

Sintomi e trattamento della urolitiasi

Lascia un commento 4,016

Il nome di una delle più comuni malattie in urologia, causata dalla formazione di calcoli renali e vescica, è l'urolitiasi. L'urolitiasi si verifica nei giovani e nella vecchiaia. Il numero di pietre non è costante, ma varia da uno a diversi. Anche la dimensione varia: da un granello di sabbia a diversi centimetri.

Informazioni generali

La diagnosi di ICD negli adulti è del 35-40% di tutti i messaggi urologici. Gli uomini sono soggetti alla formazione di pietre 3 volte più delle donne. I calcoli renali e urinari si trovano nella popolazione in età lavorativa. Nelle persone anziane e nei bambini, il decorso dell'urolitiasi, come patologia primaria, è raro. Per le generazioni più anziane, la formazione delle specie di acido urico è caratteristica, per i giovani - proteinacei. Ma nella maggior parte dei casi ci sono tipi di pietre miste. Di solito sono localizzati nel rene destro. Ma dal 10 al 18% dei casi vengono dati per danni renali bilaterali nella urolitiasi.

Classificazione ICD

Nella classificazione internazionale delle malattie della decima revisione viene assegnato un gruppo separato. Secondo la classificazione della forma di urolitiasi distribuire:

• In base alla posizione:
  • ureteri (ureterolitiasi);
  • reni (nefrolitiasi);
  • vescica (cistolithiasi).
• Tipi di pietre per urolitiasi:
  • ossalato;
  • fosfati;
  • urato;
  • pietra di cistina
• Seguendo il processo:
  • primario
  • recidiva.

Torna al sommario

Cause di malattia

Le cause specifiche della urolitiasi, che provocano lo sviluppo della urolitiasi, non sono identificate, molti fattori influenzano la formazione della patologia. Ma ci sono circostanze in base alle quali ci sono due principali fattori causali:

• Tendenza ereditaria ai disturbi metabolici.
• Processo infiammatorio nei reni o nelle vie urinarie.

La violazione del metabolismo porta allo sviluppo di effetti collaterali: pietre, sabbia.

Fattori di rischio

Applicare le ragioni sopra indicate a ciascun caso è sbagliato. Non funzioneranno senza fattori predisponenti, a volte creando una persona per conto proprio. I fattori di rischio sono divisi in due tipi:

• Esterno (esogeno):
  • consumo eccessivo di cibi contenenti carboidrati, proteine ​​e sali;
  • condizioni di lavoro difficili;
  • mancanza di vitamine;
  • fattore geografico (condizioni climatiche).
• Interno (endogeno):
  • stile di vita sedentario;
  • malattie dello stomaco, intestino;
  • patologia renale.

Torna al sommario

Sintomi e decorso urolitiasi in donne e uomini

Segni di urolitiasi nelle persone - dolore. La posizione del dolore indica dove si trova la pietra. L'urolitiasi negli uomini e nelle donne è causata da formazioni patologiche negli organi del sistema urinario. Sono uguali, i sintomi della urolitiasi sono simili. C'è una differenza nella diffusione del dolore. Nelle donne, fa male nella zona genitale, e negli uomini, il dolore si fa sentire nella vescica.

Sintomi di urolitiasi:

• tirando sentimento nella parte bassa della schiena;
• colica lombare;
• dolore quando vai in bagno;
• urina torbida, ematuria;
• costipazione;
• gonfiore sul viso, arti;
• aumento della temperatura corporea;
• aumentare la pressione sanguigna.

I sintomi delle manifestazioni urolitiasi sono convenzionalmente divisi in tipi che dipendono dal focus della patologia:

• La pietra è nel rene, la persona sente una sensazione di trazione nella parte bassa della schiena. Colore delle urine, tracce di sangue possono apparire. Ogni movimento aumenta il dolore.
• Pietra nel condotto. L'urina si accumula nel rene, il dolore viaggia lungo l'addome. Se il dotto è completamente bloccato, la pressione dell'urina sull'organo aumenta, si sviluppa la colica renale.
• Un calcolo è entrato nell'urinario e si è bloccato in esso. Si sente spesso la necessità di urinare, tira l'addome inferiore, si arrende, inguine. Potrebbe esserci sangue nelle urine, che caratterizza il cambiamento nel suo colore.

Torna al sommario

Urolitiasi nei bambini

La probabilità di sviluppare urolitiasi nei bambini è piccola - circa 20 casi ogni 100 mila. La ragione principale - una violazione del processo di minzione associato allo sviluppo anormale degli organi urinari. Quando l'urina ristagna, i sali si cristallizzano e appaiono sedimenti, sabbia e pietre. Nella patologia pediatrica, ossalati e fosfati sono più comunemente identificati.

Una caratteristica della malattia di un bambino è l'assenza di sintomi clinici. Il bambino spiega male dove fa male, come fa male, quindi l'attacco di urolitiasi è accompagnato da pianto. Potrebbero verificarsi vomito, stitichezza o frustrazione. Più vecchio è il bambino, più chiaro è l'attacco al dolore.

Urolitiasi e gravidanza

I calcoli renali durante la gravidanza sono rari. La gravidanza non è un fattore di rischio per lo sviluppo della patologia e l'ICD non è un indicatore per la sua conclusione. L'urolitiasi nelle donne si forma prima della gravidanza e una situazione interessante aggrava solo la situazione. Gli ureteri estesi nelle donne in gravidanza causano un quadro clinico più pronunciato.

Qual è il pericolo della malattia?

La patologia urinaria dei reni e della vescica non è facile e pericolosa. Può causare problemi sotto forma di insufficienza renale e perdita renale, e il dotto ostruito interferisce con la produzione di urina. L'eliminazione tardiva delle violazioni può comportare la distruzione del corpo. Ci sono casi in cui lo sviluppo della patologia urolitiasi si trasforma in una malattia cronica (pielonefrite), che è anche pericolosa per lo sviluppo di insufficienza renale.

diagnostica

Il fatto che l'urolitiasi sia comparsa nei reni o nelle vie urinarie diventa chiaro con i segni caratteristici. Per capire come appare il corpo e per confermare le fasi della malattia, per fare una diagnosi, sono necessari metodi diagnostici di laboratorio e strumentali:

• analisi delle urine, sangue;
• Raggi X;
• Ultrasuoni dei reni, dei dotti urinari e dell'uretra;
• urografia (se necessario);
• tomografia computerizzata.

Torna al sommario

Terapia conservativa

Il trattamento della malattia non è un compito facile. I moderni metodi di trattamento sono volti ad alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione, eliminando il calcolo di piccole dimensioni. La scelta del metodo dipende dal tipo di pietra, dalla sua posizione e dai cambiamenti nella struttura del corpo. La terapia conservativa include:

• procedure riparative;
• dieta;
• terapia farmacologica;
• trattamento termale.

Torna al sommario

Trattamento farmacologico

• Antibiotici. Punto obbligatori di terapia. L'antibiotico è selezionato individualmente dall'urologo.
• Farmaci antidolorifici Il dolore allevia il dolore durante un attacco di colica renale ("Tempalgin", "Baralgin" e altri).
• Antispastici. Rimuovere la causa dello spasmo, rilassare le pareti dell'uretere, facilitando il passaggio del calcolo ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
• Medicinali che forniscono il passaggio della pietra. L'appuntamento dipende dalla dimensione, composizione, posizione ("Furosemide").
• I preparativi che dissolvono una pietra. Selezione di mezzi per la composizione del calcolo ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" e altri, nonché integratori alimentari - Prolit, Litovit).

L'obiettivo della terapia farmacologica è prevenire l'esacerbazione della urolitiasi, alleviare la condizione generale della persona, rilassare i muscoli e le pareti dell'uretere (rene), sciogliere i calcoli possibili e l'astinenza indolore. Particolare attenzione viene prestata al trattamento della urolitiasi nelle donne durante la gravidanza, perché molti farmaci sono pericolosi da assumere durante questo periodo.

Dieta - un importante punto di terapia

È impossibile avvicinarsi alla scelta di una dieta a caso. La nutrizione è determinata dopo aver determinato la composizione della pietra.

Il medico prescriverà una dieta dopo aver scoperto la composizione della pietra.

La nutrizione dietetica è importante da considerare deliberatamente. La nutrizione per l'urolitiasi può curare o non avere alcun effetto. Tutto dipende dalla violazione dello scambio, che ha formato una certa composizione di pietre. Principi della nutrizione dietetica:

• Assicurati di bere 2-2,5 litri di acqua pura al giorno;
• fornitura di un'alimentazione equilibrata di energia.

Per la corretta scelta dei prodotti è necessario determinare la composizione chimica del calcolo:

• Gli urati parlano di un surplus di acido urico, quindi escludono legumi, alcool, limitano il consumo di carne. È importante aderire alla dieta lattiero-vegetale.
• Ossalato - un eccesso di acido ossalico. I cibi ricchi di acidi (spinaci, acetosella, barbabietola, cioccolato, tè) vengono rimossi dalla dieta. Ridurre l'uso di pomodori, carne di manzo, pollo. Il menu include prodotti arricchiti con vitamina B6.
• Fosfati. Ridurre la quantità di verdure, frutta, latticini, alcol, sale. Includere nella dieta prodotti arricchiti con calcio: ricotta, noci, formaggio a pasta dura.

L'ICD si manifesta in tutte le categorie di età senza caratteristiche sessuali, pertanto, sia gli uomini che le donne devono seguire una dieta. La dieta per l'urolitiasi nelle donne non è solo un metodo di trattamento, ma anche una prevenzione (ne impedirà la creazione di nuove, ridurrà le pietre esistenti). La dieta per l'urolitiasi negli uomini non è meno importante, ma è molto più difficile. È difficile per gli uomini limitarsi, controllare.

fisioterapia

Viene eseguito dopo procedure di frantumazione, al fine di facilitare il rilascio di parti di calcoli, nonché dopo la colica renale per alleviare gli spasmi. Nel periodo di esacerbazione del dolore si applica:

• inductothermy (effetto del campo magnetico ad alta frequenza nella zona dell'uretere);
• terapia dell'amplipulse (correnti sinusoidali);
• magnetoterapia (campo magnetico).

Dopo che un attacco è stato nominato:

• elettrico;
• stimolazione magnetica.

Per alleviare gli spasmi usare:

• lettino da massaggio;
• poltrona da massaggio;
• massaggio lombare

Le procedure di fisioterapia vengono eseguite quotidianamente fino al rilascio di una pietra intera o di pezzi triturati.

Terapia fisica

Con una piccola quantità di pietra viene assegnato alla terapia fisica. Esercizi speciali contribuiscono al ritiro della pietra e migliorano la funzionalità dei reni. Il complesso speciale comprende esercizi per respirare, rafforzare i muscoli degli addominali e esercizi per la schiena (correre, camminare e saltare). Si consigliano giri del corpo e esercizi di stretching. Esercizio livello medio.

Trattamento termale

Il trattamento è mostrato nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, nella fase postoperatoria del recupero o dell'output del calcolo. Controindicazioni per il trattamento di sanatorio:

• esacerbazione della malattia;
• insufficienza renale cronica;
• ipertensione.

Oltre al regime di sanatorio obbligatorio, il paziente viene trattato con acqua minerale. La composizione caratteristica dell'acqua riduce l'infiammazione, stimola il corpo. Una volta dentro, l'acqua ha un effetto positivo non solo sui reni, ma anche sugli organi urinari. Inoltre prescritto dieta e fisioterapia.

Metodi di frantumazione

I principali modi per rimuovere il calcolo:

La litotripsia laser viene utilizzata per schiacciare le pietre ureterali.

Frantumazione con un laser (litotripsia). Il dispositivo a ultrasuoni rileva la posizione della pietra. Una piccola incisione viene effettuata nella zona del rene, attraverso la quale avviene la macinazione e la rimozione delle particelle di calcolo.

Schiacciamento ultrasonico Un modo nuovo e moderno per aiutare a curare l'urolitiasi. Differisce in eccellente produttività e piccola morbilità di funzionamento. Un tubo (endoscopio) viene inserito attraverso l'uretra, il tratto urinario e i dotti. Raggiungendo la pietra, il laser viene attivato e lo distrugge in polvere.

Torna al sommario

Trattamento chirurgico

Per lungo tempo, l'intervento chirurgico tradizionale è rimasto il metodo principale per rimuovere i calcoli renali. Il loro svantaggio è la complessità, la durata e la presenza di alcune controindicazioni. La chirurgia tradizionale viene eseguita in anestesia generale. Questo include:

• Nefrolitotomia. L'incisione deve essere effettuata nella regione lombare e attraverso di essa viene rimossa una pietra dal rene e dal suo bacino.
• Ureterolithotomy. Il calcestruzzo viene rimosso dall'uretere.
• Tsistolitotomiya. Estrazione di pietre dalla vescica.

Torna al sommario

Medicina popolare

La combinazione di medicina tradizionale e tradizionale avrà un effetto positivo nel trattamento delle pietre, contribuirà ad evitare l'emergere di nuove. Le seguenti infusioni ed erbe sono raccomandate per la diagnosi di ICD:

• Succo di cetriolo, carota, barbabietola (a stomaco vuoto).
• Lino brodo, foglie di ortica, rosa selvatica.
• L'erba mezza caduta si schiaccia perfettamente e rimuove i calcoli dal corpo. Stabilizza il metabolismo del sale marino disturbato. Bevi solo attraverso la cannuccia.
• Il mirtillo tratta i processi infiammatori. 3 volte al giorno è necessario bere un cucchiaio di succo di bacche, afferrando 1 cucchiaio. l. miele.

L'elenco delle ricette della medicina tradizionale è grande. Vale la pena ricordare le controindicazioni di alcune erbe, quindi quando si sceglie un metodo di trattamento con rimedi popolari, è obbligatorio consultare un medico.

prevenzione

Prevenzione: primo soccorso nella prevenzione delle ricadute. Alcuni suggerimenti utili aiuteranno a migliorare la salute:

• Ogni giorno cammina all'aria aperta.
• Riposo e cibo adeguati.
• Controlli regolari presso il medico.
• Sostieni il buon umore, evita lo stress.

Ricorda che lo sviluppo della malattia contribuisce a disturbi metabolici. Uno stile di vita sano è una garanzia di salute. Non è raccomandato il trattamento della urolitiasi negli uomini e nelle donne da soli. Il più insignificante, secondo il paziente, un errore può portare a conseguenze negative.