Lo scambio di plasma sanguigno viene utilizzato per liberare le tossine o ridurre il numero di altri componenti, ad esempio globuli rossi, piastrine, leucociti. La filtrazione meccanica può essere sia terapeutica che donatrice. Nel primo caso, dopo la pulizia, il sangue viene restituito al paziente, nel secondo viene congelato per la conservazione temporanea.

Per scopi terapeutici, la plasmaferesi viene utilizzata, se necessario, per eliminare rapidamente l'intossicazione, i processi infiammatori, normalizzare il metabolismo, quando è necessario mantenere una specifica composizione del sangue o crearne uno prima dell'intervento.

Qual è questa procedura?

Rispondendo alla domanda su cosa sia la plasmaferesi, si dovrebbe notare che è significativamente diversa dall'eme-assorbimento, che viene anche usato per la purificazione del sangue. Durante la plasmaferesi, viene raccolto e diviso in frazioni, durante la seconda procedura, il trattamento viene eseguito per mezzo di sorbenti.

Ci sono plasmaferesi terapeutici e donatori. Il primo è utilizzato per normalizzare le condizioni del paziente in varie condizioni acute e croniche.

Il sangue raccolto è suddiviso in elementi uniformi (leucociti, piastrine, eritrociti) e plasma, costituiti da soluzioni saline, proteine ​​e altri composti.

Dopo la pulizia, il paziente viene versato il liquido mancante, sostituendo la parte "sporca" danneggiata. La procedura del donatore prevede la raccolta e lo stoccaggio del plasma per la successiva somministrazione a persone bisognose.

Nel complesso, il compito è di normalizzare il volume dei componenti circolanti del sangue, eliminare le tossine, i prodotti di paracoagulazione, i mediatori dell'infiammazione, trasportare gli elementi di coagulazione mancanti nel corpo e le immunoglobuline.

effetto

Durante il corso (da 2 a 6 sessioni), il paziente avverte un miglioramento significativo delle sue condizioni. Ciò è spiegato dal fatto che con la normalizzazione della composizione del sangue, gli organi iniziano a funzionare meglio, nutrendosi solo del mezzo sano.

Inoltre, quando si pulisce il corpo, si verifica una risposta e si mobilizza la mobilizzazione difensiva, in altre parole si migliora l'immunità.

Come è la procedura

Durante il trattamento, si raccomanda di sottoporsi ad almeno 3 sedute. Al primo stadio, vengono eliminate solo le sostanze che circolano nello stato libero attraverso il flusso sanguigno. Nel secondo, i prodotti fluidi intercellulari diventano disponibili. E nella terza sessione, tutti gli agenti patogeni delle cellule vengono eliminati.

In una sola volta è possibile rimuovere un quarto del volume plasmatico totale, della quantità totale di sangue che sarà l'ottava parte. L'importo esatto è determinato dal peso e dall'età del paziente.

Fasi di

La plasmaferesi può essere effettuata attraverso 1 o 2 cateteri.

La differenza essenziale è che nel primo caso viene prelevata una piccola dose, quindi pulita, e quindi restituita la sostanza trattata. Nella seconda variante, il processo è continuo, il sangue viene raccolto attraverso un catetere e immediatamente somministrato attraverso il secondo nell'altra mano.

1. L'assunzione comporta il pompaggio di un certo volume di sangue insieme a tutte le tossine, virus, batteri, colesterolo ed elementi formati. In questo caso, il paziente è cosciente, in posizione sdraiata o semi-seduta. Il catetere è installato nella vena ulnare.
2. Il sangue è diviso in frazioni, passando attraverso il dispositivo.
3. Il plasma viene completamente evacuato e la sospensione rimanente è saturata di soluzione salina, glucosio, cloruro di potassio, albumina, reopolyglucine.
4. La miscela risultante viene restituita al paziente.

Tipi e classificazione

Secondo il metodo di esecuzione allocare hardware e tipo discreto. A destinazione c'è un tipo terapeutico e donatore.

Secondo il metodo di elaborazione della plasmaferesi può essere:

• Centrifuga o gravitazionale. L'apparato dell'emofenik ad alta velocità di rotazione del tamburo divide il sangue in frazioni. Poiché questo metodo danneggia notevolmente le cellule, viene usato molto raramente.
• Membrana o filtrazione al plasma. Non ha praticamente controindicazioni e richiede un minimo di tempo, le cellule non vengono danneggiate durante il processo di pulizia. Applicare l'apparecchio con i pori del filtro.
• Sedimentazione o metodo di sedimentazione. Si riferisce al più economico e raramente utilizzato. Il sangue in questo caso non è sottoposto all'elaborazione dell'hardware e ha difeso solo una certa quantità di tempo. Questo metodo non consente di pulire grandi volumi, quindi la gamma di applicazioni è ridotta.
• Plasmaferesi a cascata È indicato per le gravi condizioni dei pazienti autoimmuni ed è anche usato in chirurgia e rianimazione. La principale differenza è il doppio metodo di pulizia. In primo luogo, filtrare la parte cellulare, quindi il plasma. Lo svantaggio è l'alto costo della manipolazione.
• Krioplazmaferez. Il sangue raccolto viene sottoposto a congelamento a basse temperature, quindi riscaldato e centrifugato. La parte risolta non si applica. Portata - eliminazione delle conseguenze dell'avvelenamento grave e, di conseguenza, intossicazione.

testimonianza

La plasmaferesi viene utilizzata per rimuovere dalle sostanze del corpo che attivano il processo patologico.

Il trattamento è prescritto per:

• La necessità di liberare urgentemente il plasma dalle tossine e dagli elementi metabolici causati da malattie autoimmuni o processi infiammatori. Ad esempio, nell'artrite reumatoide, nell'asma, nella sclerosi, nell'ipertensione, nella neuropatia.
• I bisogni mantengono a lungo una certa composizione di sangue. Allo stesso tempo, solo un collegamento è escluso dalla patogenesi. Di solito, le indicazioni per l'uso sono Rh-conflitto, diabete, epatite virale, nel processo di trattamento di patologie tumorali, avvelenamento da veleni, tossine di origine batterica.
• Preparazione per la chirurgia, se la composizione primaria è inaccettabile per l'intervento chirurgico.

In generale, la purificazione meccanica del sangue può essere utilizzata in terapia complessa per:

• Mieloma multiplo.
• La vasta distruzione dei corpi rossi nelle navi.
• La presenza di mioglobina libera nel sangue.
• Emoglobinopatie.
• Miastenia.
• Malattie di Gasser, Krona.
• Porfiria.
• Intossicazione da intossicazione chimica
• Reumatismi.
• Miocardite virale.
• Asma, polmonite di natura cronica.
• Colite ulcerosa
• Patologie endocrine, in particolare il diabete.
• Peritonite, sepsi.
• Ustioni significative
• Rigetto d'organo dopo il trapianto.
• Herpes, psoriasi.
• Glomerulonefrite.
• Encefalite allergica.
• Vasculite.

Controindicazioni

In alcuni casi, anche una procedura utile può portare a un deterioramento del benessere del paziente, pertanto, non è consigliabile eseguire con:

• Anemia quando l'emoglobina è inferiore a 80 g / l. Se in questo caso ricorri alla manipolazione, aumenterà la fame di ossigeno.
• Sanguinamento di qualsiasi natura.
• Condizioni in cui il corpo manca di sangue. Di solito in questo elenco sono le patologie del sistema cardiovascolare, così come il periodo di ulcera e post-infarto.
• Ridurre la quantità di proteine ​​nel sangue (meno di 60 g / l). Questo indicatore è responsabile della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni e del livello della componente liquida del sangue al loro interno. La procedura per le deviazioni dalla norma viola il bilancio elettrolitico dell'acqua e aumenta la pressione.
• Morire di vasi cerebrali a causa di disturbi circolatori.
• BP alta.
• Disfunzione epatica
• Malattie cardiache

Tutte le controindicazioni possono essere:

1. Assoluto, quando c'è un danno significativo al cervello, cuore, fegato, polmoni, reni o sanguinamento.
2. Relativa. Questi includono le malattie del sangue quando c'è un aumentato rischio di sanguinamento estensivo e condizioni che causano sanguinamento. Ad esempio, ulcera, ipotensione, gravidanza, mestruazioni, malattie infettive.

È anche meglio abbandonare la manipolazione delle allergie o se prima c'erano reazioni negative alle trasfusioni di sangue.

I benefici e i rischi della procedura

La plasmaferesi viene raramente eseguita come unico mezzo per trattare un paziente, solitamente una misura accessoria, che spiega il suo successo.

I vantaggi di scegliere un metodo includono:

• Disintossicazione. Lo smaltimento delle tossine avviene per "lavaggio" di cellule del sangue. In effetti, la valutazione differenziale aiuta a distaccare le frazioni con sostanze nocive e utile a ritornare nel flusso sanguigno.
• Stimolazione dei sistemi ematopoietici e cardiovascolari sul piano di riflesso. Allo stesso tempo il corpo si trova nel bilancio idrico-elettrolitico raccomandato. Quando si presenta la necessità, al posto del plasma, le soluzioni possono essere iniettate nel flusso sanguigno che la sostituiscono.
• Immunomodulazione. Il contatto del sangue con la struttura dei filtri al plasma irrita le cellule immunitarie, contribuendo a migliorare la loro efficienza. Ma con le malattie autoimmuni, questo potrebbe avere l'effetto opposto, poiché l'effetto dei tessuti contro il corpo stesso aumenterà e ciò causerà un'esacerbazione della malattia. Pertanto, il trattamento di tali patologie richiede un costante controllo medico.

Il danno dalla procedura può essere completamente assente, essere minimo o, con determinate caratteristiche dell'organismo, portare alla morte del paziente. Per ridurre al minimo gli effetti collaterali, il medico deve esaminare completamente il paziente prima della plasmaferesi e prescrivere il trattamento solo con indicazioni gravi.

Nella maggior parte dei casi, tutto è limitato a mal di testa, nausea e aumento di pressione, che è spiegato dalla risposta del corpo a condizioni estreme e non rappresenta una seria minaccia. Allo stesso tempo, può svilupparsi una reazione allergica, inclusa una natura autoimmune da parte dell'apparato renale al plasma del donatore.

Inoltre, la pulizia del sangue comporta la rimozione di componenti sia dannosi che benefici, che possono indebolire temporaneamente il sistema immunitario. Con le prestazioni improprie e l'incompetenza dello staff c'è un alto rischio di infezione, la formazione di coaguli di sangue, lo sviluppo di sepsi, disturbi metabolici.

Possibili complicazioni

Anche con un quadro favorevole degli esami prima della procedura nel processo di esecuzione, il corpo può reagire negativamente alle manipolazioni eseguite.

Le seguenti complicanze sono le più comuni nei pazienti:

• Ipotensione. Un forte calo della pressione sanguigna può causare la carenza di ossigeno. Nei casi più gravi, questo finisce in invalidità o morte.
• Shock anafilattico. Le manifestazioni allergiche comprendono cambiamenti nell'emodinamica, brividi, disordini autonomici. In caso contrario, potrebbe verificarsi la morte.
• Emorragia interna estesa. Ecco perché con le ulcere o le aree erosive sulle mucose del tratto gastrointestinale è meglio abbandonare la procedura.
• Intossicazione da citrato, in cui il paziente può cadere in coma, che termina con la morte. Fortunatamente, questi sono casi isolati.

In caso di malessere, è necessario interrompere la procedura. Se questo accade al di fuori delle mura di un istituto medico, consultare immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza.

Preparazione per la procedura

Per ridurre il rischio di complicazioni dovute alla manipolazione, si consiglia un addestramento speciale prima di eseguirlo.

Per questo è necessario:

• Normalizzare la corretta alimentazione, aderire ad una dieta ricca di proteine, ma ridurre il consumo di fosforo, potassio, sodio.
• Dormi abbastanza e bevi molti liquidi alla vigilia della plasmaferesi.
• Smetti di fumare.
• Fai una visita medica.

Il terapeuta esamina il paziente, misura la pressione sanguigna, prescrive un esame del sangue clinico e biochimico, la determinazione dell'indice di glucosio, la reazione di Wasserman, RW, coagulogramma, ECG.

Esecuzione durante la gravidanza

La procedura è utile per preparare il concepimento di un bambino, soprattutto per le donne che hanno fumato molto prima. Questo metodo aiuta a rimuovere il veleno della sigaretta.

Durante la gestazione, la plasmaferesi può essere indicata in caso di forte tossicosi. I miglioramenti saranno in un paio di sessioni.

Inoltre, durante la gravidanza, il rischio di infezione intrauterina, mancanza di ossigeno del feto, acqua bassa e sanguinamento prolungato durante il parto è ridotto.

Quanto dura una sessione e un corso

In media, una sessione dura 1,5 ore. La plasmaferesi può essere ripetuta dopo 3-4 giorni.

Per scopi terapeutici, il tempo aumenta, la durata della procedura raggiunge le 2-3 ore e la frequenza è 4-5 volte a settimana. Il corso include 3-6 sessioni. Il numero di procedure viene selezionato individualmente in base alla gravità del corso e alla natura del disturbo. Il trattamento può essere effettuato in sei mesi.

Macchina per plasmaferesi

I dispositivi possono essere portatili o fissi. I primi sono convenienti perché possono essere installati ovunque, senza disturbare la pace del paziente, se necessario, anche a casa. Ci sono dispositivi che inizialmente prendono una piccola porzione di sangue, puliscono e restituiscono.

Tali dispositivi al minuto pompavano 100-150 ml di fluido biologico. Altri contengono 2 cateteri per portarli attraverso uno e poi restituirli attraverso l'altro. In questo caso, il dispositivo non arresta il processo.

Un filtro al plasma contiene centrifughe, membrane, pompe o filtri. Tutto dipende dalla scelta del metodo.

Costo di

Il prezzo per una sessione è molto diverso e può variare da 2.000 a 60.000 rubli. Il costo dipende dal metodo di trattamento scelto, dalla fama della clinica, dall'esperienza e dalla competenza del medico. Di notevole importanza è la regione: il più vicino al centro della capitale, il più costoso.

La plasmaferesi: che cos'è questa procedura e quando è necessaria

Molte sostanze nocive penetrano nel corpo umano insieme ai necessari elementi benefici. Il sangue distribuisce tutte queste sostanze agli organi.

Nel suo plasma ci sono grassi, proteine, carboidrati, ormoni, altri oligoelementi e tossine trasportate dal sangue attraverso il corpo.

Si accumulano nel tempo, agendo distruttivamente su cellule e tessuti, influenzando l'immunità.

La plasmaferesi è la rimozione naturale dei veleni dal sangue usando il metodo di separazione delle membrane dei suoi componenti.

Riepilogo della procedura

La plasmaferesi è un metodo di purificazione del sangue.

La procedura della plasmaferesi consiste nel prelevare una piccola quantità di sangue dal corpo, che passa attraverso il dispositivo che separa il sangue nel plasma e nelle cellule del sangue. Il plasma viene rimosso e le particelle vengono rimandate al corpo.

A volte il plasma è influenzato dal freddo, un tale processo è chiamato criopatia.

Esistono due tipi di purificazione: con l'aiuto della gravità e filtri speciali. Nel primo caso, il sangue viene guidato attraverso una centrifuga, nel secondo attraverso i filtri a membrana.

La durata della sessione è di circa 90 minuti. Non provoca disagi al paziente. Il paziente giace su una sedia, i cateteri sono inseriti nelle vene nelle sue braccia. Quindi puoi leggere o ascoltare la musica.

L'intero periodo della procedura, le condizioni del paziente sono monitorate. Durante la sessione, viene ripristinato fino al 30% del sangue e, quindi, non sono necessarie meno di tre sedute per pulire il sangue intero.

La quantità di sangue recuperato in un'unica procedura, il medico determina individualmente, in base al peso del paziente, all'età e alle condizioni generali.

Poiché la purificazione del sangue non è una procedura facile, dopo di essa il paziente dovrà passare circa 1 ora sotto la supervisione di un medico.

Quando le condizioni del paziente tornano normali, viene inviato a casa.

La preparazione per lo scambio di plasma di sangue non è necessaria. Inoltre, poiché non è necessario seguire raccomandazioni particolari dopo la purificazione. Sebbene, in alcuni casi, i dottori diano un certo consiglio.

Macchine per plasmaferesi

Sono fissi e portatili. Mediante dispositivi mobili, il sangue può essere pulito anche a casa del paziente.

I dispositivi moderni prelevano piccole porzioni di sangue e li puliscono a turno. La comodità dei dispositivi portatili è che possono essere spostati all'interno dell'ospedale e posizionati vicino al paziente, in modo da non disturbare i suoi movimenti. La porzione del sangue prelevato raggiunge i 40 ml, la valvola interrompe il flusso di sangue.

È normalizzato e restituito al corpo. Dopodiché, viene presa la prossima dose di sangue. Pertanto, una persona non si sente affatto a disagio.

Per un minuto, un dispositivo di qualità può passare attraverso se stesso e restituire fino a 0,5 tazze di sangue al corpo.

Per prevenire la coagulazione del sangue con metodi individuali si sono usati anticoagulanti, che vengono somministrati in porzioni.

Ci sono dispositivi dotati di due cateteri: attraverso un sangue viene preso, attraverso l'altro - i ritorni. Il plasma, ottenuto per mezzo dell'apparecchio, è pienamente conforme a tutti gli standard ed è pronto per l'uso.

Indicazioni e controindicazioni per lo scambio plasmatico

indicazioni:

• l'alcolismo;
• la tossicodipendenza;
• asma;
• cancro;
• Ischemia del cuore;
• aterosclerosi;
• Angina pectoris;
• Attacco di cuore;
• Alta pressione;
• tromboembolismo;
• Ulcere trofiche del tubo digerente;
• Morbo di Crohn;
• Cirrosi del fegato;
• Coma epatico;
• glomerulonefrite;
• Prurito uremico;
• sepsi;
• Prevenzione dell'insufficienza renale acuta;
• l'artrite;
• Diabete mellito;
• Disturbi ginecologici e ostetrici separati;
• Malattie dermatologiche

Controindicazioni assolute:

• Ulcera allo stomaco con sanguinamento;
• Problemi con la coagulazione del sangue;
• Controindicazioni relative:
• Tutti i tipi di shock;
• Grave malattia del fegato,
• Epatite infettiva acuta;
• Anemia in pazienti di età superiore a 70 anni, in combinazione con malattie cardiache;
• Scarsa rete venosa.

Effetti collaterali

In generale, la procedura è ben tollerata. In casi estremamente rari, c'è una leggera nausea o mal di testa. Tuttavia, queste manifestazioni sgradevoli passano molto rapidamente.

Durante l'elaborazione del sangue, in modo che non si coaguli, gli si aggiungono anticoagulanti. Una tale manipolazione con scarsa coagulazione può causare una mancanza di coagulabilità.

Tipi di plasmaferesi

La plasmaferesi è hardware (membrana) e non hardware (discreto). Consideriamo più in dettaglio ciascuna delle specie.

distinto

La plasmaferesi discreta viene eseguita mediante contenitori di plastica monouso centrifughi e sterili con conservanti.

Viene effettuato il campionamento del sangue, i contenitori vengono centrifugati, quindi il plasma viene rimosso e le cellule del sangue dopo la diluizione. soluzione restituita al paziente.

In parallelo, vengono aggiunte composizioni saline per compensare il volume del plasma sequestrato. Se necessario, vengono introdotti farmaci. In una sola dose di plasmaferesi, vengono rimossi fino a 600 ml di plasma.

Questo è il modo più economico, la durata di 1 procedura è di 2-2,5 ore.

membranosa

La plasmaferesi a membrana è un metodo speciale di purificazione del sangue, che si basa sulla purificazione del plasma attraverso una membrana speciale.

Molecole proteiche troppo grandi che hanno sostanze nocive, elementi infiammatori, allergeni, ormoni, grassi, antigeni, per trasfusione rimangono in un filtro speciale e il sangue purificato viene riconsegnato.

Scambio di plasma durante la gravidanza

La plasmaferesi è prescritta come nella fase di preparazione alla gravidanza. Una procedura altamente raccomandata per fumare future mamme per rimuovere i veleni che si sono accumulati nel sangue dalle sigarette.

Se una donna ha tossemia durante la gravidanza, saranno sufficienti due procedure per migliorare significativamente le sue condizioni.

L'uso della plasmaferesi consente di ridurre il numero di infezioni intrauterine, il basso peso e la carenza di ossigeno più volte. La procedura riduce il rischio di sanguinamento durante il parto, poiché ripristina la composizione del sangue, riduce la probabilità di coaguli di sangue.

Procedura prescritta quando

• forme restituibili di preeclampsia,
• bassa efficacia dei farmaci
• edema grave.

Esistono tipi di anticorpi presenti nel sangue che interferiscono con il concepimento. La pulizia del sangue di questi componenti aiuta a concepire e portare a termine il bambino.

In molti paesi, la plasmaferesi è usata come uno dei metodi per trattare l'infertilità.

Complicazioni dopo lo scambio plasmatico

La possibilità di complicanze si riduce alle seguenti condizioni:

• La procedura viene eseguita all'interno con uno speciale regime di sterilità;
• Utilizzare solo dispositivi che soddisfano gli standard;
• Usa strumenti e materiali usa e getta.

Nonostante il fatto che la procedura porti grandi benefici all'organismo, ma in presenza di alcune malattie, la plasmaferesi può anche causare danni.

Complicazioni della procedura:

• Edema polmonare;
• Allergie, incluso shock anafilattico;
• Violazione della coagulazione del sangue;
• Epatite, HIV;
• ipotensione;
• flebiti;
• Morte per complicazioni

Quante volte può essere eseguita la plasmaferesi?

La plasmaferesi avviene in condizioni di scarsa ecologia e per persone che conducono una vita normale (alcol, sigarette) - ogni 6 mesi.

È più efficace eseguire la procedura in 2 giorni in modo che durante questo periodo le sostanze dannose dagli organi entrino nel sangue.

Più i sintomi clinici appaiono, più sono necessarie le procedure.

Come avvertimento o malattia acuta, sono sufficienti tre procedure.

Plasmaferesi ed emosorbimento

Entrambi i tipi di purificazione sono applicati molto ampiamente.

Emosorbimento: purificazione del sangue attraverso i sorbenti.

A volte entrambi i metodi sono prescritti in combinazione. Di norma accompagnano le cure mediche.

Se la plasmaferesi normalizza meglio il livello delle cellule immunitarie nel corpo e ha anche un effetto positivo sulle proprietà del sangue, allora l'emosorbimento purifica molto bene il sangue da eventuali veleni.

Assegna l'eremorbimento a

• endotossemia,
• malattie immunitarie,
• avvelenamento con droghe, veleni,
• disturbi del fegato che causano l'auto-avvelenamento.

Come metodo aggiuntivo di trattamento viene utilizzato quando

• lupus sistemico,
• asma
• psoriasi,
• allergie fredde,
• allergie alimentari.

Il neutralizzatore di sostanze nocive durante l'assorbimento è costituito da carbone attivo, resine a scambio ionico. Le resine hanno uno stretto spettro d'azione: una resina specifica viene utilizzata per un particolare tipo di veleno.

Entrambe le procedure sono un intervento serio nel corpo. Si tenga presente che ciò rimuove una parte del sangue, modifica la sua formula, uccide e rimuove un gran numero di elementi del sangue che non possono essere reintegrati così rapidamente.

Questo è un onere enorme per tutto il corpo, specialmente per gli organi che formano il sangue. Tutti i sistemi e gli organi mancano del liquido intercellulare per ripristinare il volume del plasma.

Un altro metodo di purificazione del sangue è l'emodialisi renale, che viene utilizzata principalmente nell'insufficienza renale.

Quando si trattano i reni, è necessario seguire alcune regole che garantiranno un recupero rapido. Puoi trovare l'elenco delle regole qui.

Plasmaferesi di prezzo

Il costo della plasmaferesi dipende dal tipo di purificazione del sangue, dalla città e dalla clinica in cui viene eseguita la procedura. In media, i prezzi per una sessione di plasmaferesi sono i seguenti:

• membrana - 7000-7500 rubli;
• discreto - 5500-6000 rubli.

Prima del trattamento, devono essere eseguiti esami del sangue e delle urine. È anche necessario consultare un dietologo-gastroenterologo e sviluppare una dieta speciale.

Dopo un corso di plasmaferesi, il cui costo non è piccolo, il paziente si sentirà pieno di energia per molto tempo.

Plasmaferesi: quante procedure sono necessarie, indicazioni per le prestazioni e l'efficacia

La plasmaferesi è un metodo moderno e sicuro per la purificazione del sangue, che comporta la sua filtrazione attraverso una membrana o un filtro al plasma centrifugo. Il dispositivo divide il sangue extracorporeo nella parte della forma cellulare (leucociti, eritrociti, piastrine, linfociti) e plasma - un legante contenente anticorpi, frammenti di pareti cellulari, rifiuti biologici e tossici che causano lo sviluppo di malattie di diversa natura. La plasmaferesi è ampiamente utilizzata sia a scopi profilattici che terapeutici, come componente di una procedura complessa.

La plasmaferesi a Mosca viene eseguita nell'ospedale di Yusupov - una delle migliori cliniche con attrezzature moderne, che, a sua volta, consente di eseguire la procedura nel modo più efficiente possibile.

Il meccanismo d'azione della plasmaferesi

La plasmaferesi è considerata il metodo più sicuro e indolore per la purificazione del sangue, rispetto ad altri metodi. Un catetere viene inserito nella vena del paziente e collegato a un dispositivo speciale, un filtro al plasma. La raccolta del sangue prelevato avviene automaticamente, poiché il dispositivo determina accuratamente il volume di sangue richiesto. Successivamente, il sangue viene pompato fuori dal corpo, è diviso in massa di eritrociti e plasma, dopo di che il plasma viene sostituito con sostanza plasma-sostitutiva, e il sangue viene restituito. In media, la procedura può richiedere da mezz'ora a 1-2 ore, a seconda dell'obiettivo perseguito. Il chilogrammo di peso rappresenta circa 100 plasma prelevati.

Quando hai bisogno della plasmaferesi?

Nel mondo moderno, l'ambiente ci avvelena ogni giorno - gas di scarico, ecologia inquinata, alcol, fumo, medicine e diete malsane - tutti questi fattori in un modo o nell'altro influenzano la nostra salute. Per scopi preventivi, la plasmaferesi viene utilizzata come procedura di pulizia e benessere che può detergere temporaneamente il plasma e, di conseguenza, l'intero organismo da microrganismi nocivi e rifiuti. L'ospedale Yusupov offre l'opportunità di eseguire la plasmaferesi per vari scopi, previa consultazione obbligatoria con un medico. La nostra clinica collabora con la più grande banca del sangue provata in Russia, che garantisce una procedura sicura ed efficiente come lo scambio di plasma. Quante procedure sono necessarie e l'intensità del corso è determinata anche dal medico curante, facendo riferimento alle esigenze individuali del paziente e allo scopo del trattamento.

Le indicazioni per la plasmaferesi sono:

• in ginecologia e ostetricia: sindrome premestruale, infertilità autoimmune, gravidanza con conflitto rhesus, infiammazione cronica dell'utero e delle sue appendici, preparazione per la fecondazione extracorporea, aborto spontaneo del feto, menopausa;
• in dermatologia: psoriasi, foruncolosi, acne, acne severa, eczema, dermatite, orticaria;
• in pneumologia: alveolite fibrosante, asma bronchiale, sarcoidosi;
• in endocrinologia: diabete mellito, patologie della tiroide;
• in gastroenterologia: processi infiammatori cronici negli organi del tratto gastrointestinale, pancreatite, colesterolo alto, colecistite;
• in cardiologia: cardiopatia ischemica, ipertensione, aterosclerosi vascolare, sclerosi multipla;
• lupus eritematoso sistemico;
• malattie autoimmuni;
• reazioni allergiche;
• raffreddori frequenti;
• sindrome da stanchezza cronica;
• intossicazione da alcool;
• prostatite;
• neuropatia;
• chemioterapia per il cancro;
• gotta;
• vasculite;
• aumento della viscosità del sangue;
• farmaci per overdose.

Controindicazioni

Ci sono una serie di fattori con i quali è strettamente proibito combinare la plasmaferesi. Questi includono:

• sanguinamento di diversa eziologia (incluso il periodo mestruale nelle donne);
• ulcera peptica durante esacerbazione;
• anemia da carenza di ferro cronica;
• sindrome di edema;
• post-infarto o post-ictus;
• grave malattia del fegato con ridotti livelli di proteine.

Quante procedure di plasmaferesi devono essere fatte e quale metodo per dare la preferenza al medico curante. È importante ricordare che la plasmaferesi non è un metodo indipendente di trattamento delle malattie - la sua efficacia aumenta più volte in combinazione con altri metodi di trattamento medici e conservativi. I medici dell'ospedale Yusupov, sulla base della loro vasta esperienza nel lavorare con i pazienti, possono fare una diagnosi e redigere correttamente un piano di trattamento individuale.

Risultati della plasmaferesi

A condizione di completare un ciclo di plasmaferesi in combinazione con altre medicine e procedure prescritte da un medico, si possono ottenere i seguenti risultati:

• profonda disintossicazione dell'intero organismo. "Lavando le cellule del sangue", il filtro al plasma cancella la massa di eritrociti da tutte le tossine e tossine accumulate in esso nel corso degli anni. Tale pulizia aiuta non solo a curare le malattie, ma migliora anche la salute generale, la condizione della pelle e delle mucose, normalizza il lavoro del tratto gastrointestinale e il sistema cardiovascolare;
• effetto immunomodulatore. A causa dell'interazione con l'apparato di separazione, le cellule immunomodulanti arrivano a un tono e appare uno stato cosiddetto di "immunità tesa", il che significa maggiore resistenza a vari virus e batteri patogeni;
• stimolazione dei sistemi ematopoietici e cardiovascolari. A causa dell'estrazione del vecchio plasma dal sangue, il corpo inizia ad esistere in uno squilibrio idrico-elettrolitico controllato, tuttavia, nei casi in cui questa condizione non è desiderabile, il plasma estratto viene sostituito da soluzioni plasma-sostituenti;
• migliorare la qualità del sangue e la sua fluidità. La coagulazione del sangue è un sintomo caratteristico di molte malattie. Un'eccessiva densità del sangue può causare l'ostruzione dell'ossigeno attraverso piccoli capillari e, di conseguenza, l'ipossia tissutale. La plasmaferesi in questo caso ha un effetto diluitivo e migliora anche le proprietà reologiche del sangue. Il sangue liquido migliora il processo di penetrazione dei nutrienti nelle cellule e contribuisce anche alla rimozione dei rifiuti tossici dal corpo.

Dieta e regime giornaliero dopo lo scambio plasmatico

Immediatamente dopo la procedura, il paziente rimane sotto controllo medico per diverse ore. Al fine di evitare lo sviluppo di sintomi avversi, il paziente non è consigliato a praticare sport, duro lavoro fisico, andare in sauna, fare il bagno, fare bagni caldi e mangiare cibo caldo in questo giorno. Tutte queste azioni possono causare vasi dilatati, mal di testa e vertigini. È possibile mangiare prima della plasmaferesi? Sì, puoi, ma dovresti seguire una certa dieta sia prima che dopo la procedura:

• non si dovrebbe mangiare grassi, fritti, speziati e dolci alla vigilia della plasmaferesi e tutto il giorno dopo;
• Prima della procedura, non è possibile fumare e assumere bevande alcoliche, poiché ciò potrebbe influire sulla composizione del sangue;
• Prima e dopo la plasmaferesi, dovresti seguire una dieta ricca di cibi proteici: dovresti includere nella dieta polenta, coniglio, pollo (seno), uova, soia e soia, alghe, legumi, crusca, ricotta e formaggio duro, oltre a noci, semi e pesce ricco di ferro e omega-3;
• astenersi dal bere alcolici per diversi giorni dopo lo scambio plasmatico. Non dovresti essere zelante con le bevande alcoliche, puoi iniziare con un bicchiere di vino rosso secco, poiché contiene un gran numero di oligoelementi utili e ha un effetto benefico sul lavoro del muscolo cardiaco.

Un trattamento tempestivo e competente aiuterà a recuperare in breve tempo e ad eliminare lo sviluppo della malattia in fasi più gravi. La plasmaferesi è un metodo eccellente di purificazione del sangue, che comporta non solo l'eliminazione dei sintomi, ma anche un miglioramento generale della salute del paziente.

La plasmaferesi a Mosca viene eseguita presso la Clinica di Oncologia sotto la stretta supervisione di trasfusiologi professionisti di altissima qualificazione. Per iscriversi a un consulto, chiama l'ospedale Yusupov.

Quattro malintesi sulla plasmaferesi

Dieci anni fa, la plasmaferesi era considerata una procedura esclusivamente medica e veniva prescritta solo per alcune malattie. Oggi è offerto in ogni angolo e si chiama "pulizia del sangue". Con l'aiuto della plasmaferesi, promettono di ringiovanirci, sbarazzarci delle "scorie" e, in generale, "ripulire a livello cellulare profondo".

Dieci anni fa, la plasmaferesi era considerata una procedura esclusivamente medica e veniva prescritta solo per alcune malattie. Oggi è offerto in ogni angolo e si chiama "pulizia del sangue". Con l'aiuto della plasmaferesi, promettono di ringiovanirci, sbarazzarci delle "scorie" e, in generale, "ripulire a livello cellulare profondo".

A cosa serve veramente la plasmaferesi? Quanto è universale questa procedura? Quanto è sicuro? A queste altre domande risponde Kuzmin Yury Alexandrovich, anestesista della più alta categoria di qualificazione, specialista in scambi di plasma presso lo Scandinavian Medical Center.

Fallacy 1. La plasmaferesi è la pulizia del sangue dalle scorie.

Spesso siamo chiamati con la domanda: "Pulisci il sangue?". In questi casi, rispondo: "Non pulisco il sangue, faccio una procedura medica - plasmaferesi". Questo è il primo In secondo luogo, il concetto di "scorie" in medicina non esiste. E per purificare il loro sangue, almeno strano.

- Cos'è la plasmaferesi?

Questa tecnica si basa sulla filtrazione del plasma (la parte liquida del sangue del paziente) attraverso una membrana speciale. La membrana ha un certo calibro di fori e nel filtro rimangono molecole proteiche troppo grandi che contengono sostanze tossiche o elementi infiammatori.

- Posso vederli?

Sì. Con ciascuna procedura, mostro al paziente il filtro "prima" (bianco candido) e "dopo" per vedere veramente cosa si è stabilito su di esso.

Idea sbagliata 2. La plasmaferesi è la procedura più semplice che può essere eseguita anche a pranzo.

- Yury Alexandrovich, per favore dicci come viene eseguita la plasmaferesi.

Per la plasmaferesi viene utilizzato un apparecchio speciale: lavoro per Gemos-PF. È il dispositivo di base del Ministero delle situazioni di emergenza per assistere in situazioni di emergenza.

Il paziente giace su un divano, un medico posiziona un catetere di plastica attraverso una vena sul braccio, attraverso il quale verrà prelevato il sangue.

- È coinvolta solo una vena?

Esistono diverse tecniche: in alcune, una vena è coinvolta, in alcuni - due, diciamo, periferici e centrali. Il metodo della plasmaferesi a membrana, che spendo, coinvolge solo una vena. Come dicono i medici, questa è un'invasione minima.

- Il catetere viene consegnato - quale sarà il prossimo?

Inoltre, il sangue del paziente viene "guidato" attraverso l'apparato.

- Tutto?

Restituisce la quantità di sangue che viene prelevata. Ogni persona ha il proprio volume di sangue. Pertanto, la quantità di sangue che viene "eseguita" in una sessione viene calcolata individualmente per ciascun paziente, tenendo conto dell'analisi clinica del sangue, del peso corporeo e dell'altezza. Esiste un programma per computer per tale calcolo.

- Quanto dura la procedura?

Circa un'ora. Durante questo periodo vengono monitorate le condizioni del paziente: vengono misurati la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria, il polso e l'ossigenazione del sangue. Cioè, il paziente non è solo sotto la supervisione di un medico, ma anche sotto il controllo dell'apparecchiatura.

- La plasmaferesi può essere eseguita in regime ambulatoriale?

- Giusto all'ora di pranzo?

La plasmaferesi non è una procedura tanto semplice da eseguirla all'ora di pranzo. Questa non è un'iniezione: punzecchiata - e se ne andò. Le persone hanno una plasmaferesi diversa, quindi c'è un certo periodo di tempo dopo la procedura (da mezz'ora a un'ora), durante il quale osservo le condizioni del paziente. Se tutti gli indicatori sono stabili, una persona può tornare a casa.

Fallacy 3. La plasmaferesi è pericolosa

- Parliamo della sicurezza della plasmaferesi, ma ora le storie dell'orrore di pugalki se ne sono andate, che la gente sta morendo da questo...

Sindrome di Turchinsky, così fu chiamato dai giornalisti.

- Sì!

Probabilmente, ti deluderò - la plasmaferesi non ha niente a che fare con questo. Vladimir Turchinsky è morto completamente diverso. Ha avuto problemi ormonali che hanno portato a trombosi e infarto. Dirò di più, la plasmaferesi è la prevenzione della trombosi e dell'attacco cardiaco, perché durante la procedura viene rimossa la parte "spessa" del plasma, di conseguenza il sangue si liquefa, la circolazione sanguigna diventa molto migliore.

- Questa è la sindrome di Turchinsky...

- Eppure concentriamoci sulla sicurezza della plasmaferesi.

Innanzitutto, durante questa procedura, vengono utilizzati strumenti medici monouso. Apro un kit monouso per ogni paziente e mostro che questo è tutto per lui.

In secondo luogo, ancora una volta concentrerò la vostra attenzione sul fatto che la plasmaferesi non è un trasportatore quando il medico collega il dispositivo e se ne va. Io comunico costantemente con il paziente durante la procedura e dopo, controllo il suo stato di salute. Dal momento che lavoro in terapia intensiva da oltre trent'anni, mi avvicino seriamente a queste cose.

In terzo luogo, la plasmaferesi non causa sensazioni sgradevoli, perché l'intero processo avviene nel modo fisiologico del cuore. Nella sistole, una certa quantità di sangue viene espulsa dal cuore, nella diastole c'è rilassamento - il sangue ritorna. La plasmaferesi conserva tutte le caratteristiche del normale flusso sanguigno.

In quarto luogo, durante la procedura non vengono utilizzati farmaci, solo salina fisiologica per il lavaggio delle linee attraverso cui scorre il sangue in modo che non si coaguli. Inoltre, se il paziente è "sovralimentato" con farmaci ormonali, allora sono inclusi nei complessi proteici plasmatici e si depositano anche sul filtro. Cioè, rimuoviamo gli ormoni supplementari che il paziente ha usato durante il trattamento.

- Quando viene utilizzata la plasmaferesi plasma del donatore? Molti hanno paura di questo.

No. La plasmaferesi a membrana, che facciamo nello Scandinavian Health Center, non implica l'uso del plasma del donatore. Apparentemente, si intende la plasmaferesi a cascata, in cui vengono prelevati da 400 a 800 ml di plasma e sostituiti con sostituti del sangue. Non uso questa tecnica.

- La plasmaferesi a membrana ha controindicazioni?

Controindicazione assoluta - ulcera peptica dello stomaco con sanguinamento. L'instabilità del sistema di coagulazione del sangue è una controindicazione relativa. Inoltre, non insisterò a condurre la plasmaferesi a un paziente con una rete venosa periferica mal sviluppata.

• La vena è difficile da trovare?

Sì, per questo motivo.

Fallacy 4. La plasmaferesi è universale, aiuta da tutte le malattie

- Ora ci sono molte pubblicità nella rete, che dicono che la plasmaferesi è necessaria per tutti i residenti della metropoli, che aiuta a combattere gli effetti negativi sul corpo dello stress e della scarsa ecologia. E con esso puoi ringiovanire. È così?

Stai scherzando? La plasmaferesi è una procedura medica che integra il trattamento principale per una malattia. Solo un medico può prescriverlo, se ci sono indicazioni per questo. La plasmaferesi è priva di significato.

- Quando può un medico prescrivere la plasmaferesi?

È prescritto come metodo aggiuntivo per alcune malattie nei casi in cui il trattamento principale era inefficace.

• Yuri, e può essere più specifico? Per quale, ad esempio, si consiglia la plasmaferesi?

Con l'inefficacia della terapia farmacologica, la plasmaferesi viene utilizzata per dermatiti allergiche, foruncolosi, psoriasi, ecc.

Qualsiasi malattia della pelle non è un problema di un giorno. L'effetto del trattamento non viene immediatamente. Molto spesso, nel trattamento delle malattie della pelle, passano dai metodi semplici - gli unguenti sono intesi, i farmaci - a quelli più complessi. Una delle seguenti fasi con l'inefficacia della terapia "tablet" è la plasmaferesi, un metodo in cui i fattori che causano le manifestazioni della malattia vengono rimossi direttamente dal sangue.

- Quante sedute sono necessarie per migliorare la condizione della pelle? Uno è abbastanza?

Il numero di procedure di cui il paziente avrà bisogno, il medico calcola individualmente, a seconda della malattia, della sua durata, del benessere generale. Secondo le statistiche che ho, con le malattie della pelle, sono necessarie in media da 5 a 7 procedure. Sebbene con dermatite allergica, l'effetto è evidente dopo 1-2 sessioni.

• Immaginiamo questa situazione: una persona ha letto un articolo sulla plasmaferesi, ha deciso che ne aveva bisogno e è venuto da voi.

In primo luogo, parlerò con il paziente - per questo, c'è una consultazione primaria del dottore che conduce la plasmaferesi, scoprire qual è la sua malattia, come è stato trattato, perché non c'è stato alcun effetto positivo. Quindi pianifichiamo insieme le tattiche di ulteriori azioni: o dovremmo iniziare con il solito trattamento da un dermatologo, oppure, se le possibilità del trattamento farmacologico sono esaurite e il dermatologo consiglia, fare la plasmaferesi.

- E se una persona venisse da te per non essere trattata, ma per "ripulire" e sembrare più giovane?

La plasmaferesi non è magia, ma il sangue "puro" non è un indicatore di salute. Credo che per sentirsi bene non sia necessario la plasmaferesi, ma uno stile di vita sano.

Come si fa la plasmaferesi, quali malattie tratta e perché viene usata durante la gravidanza

La plasmaferesi è una procedura per purificare il sangue da scorie e tossine. La salute dell'intera persona dipende dallo stato del sangue: fornisce all'organismo ossigeno e sostanze benefiche. Tuttavia, a causa della scarsa ecologia, di una dieta non sana o di cambiamenti legati all'età, la sua composizione cambia drammaticamente, il che influisce negativamente sul benessere.

Cos'è questa "plasmaferesi", quali malattie tratta, qual è il costo? Queste e altre questioni di interesse per i pazienti, esamineremo più in dettaglio, perché il metodo attualmente popolare di purificazione del sangue ha molte contraddizioni.

La plasmaferesi: l'essenza del metodo, la storia dell'origine

Il plasma è un componente liquido del sangue che contiene elementi sagomati. Nel laboratorio, la sua composizione è giudicata sulla sconfitta di vari organi interni. Il nome stesso di "plasmaferesi" rivela l'essenza del metodo: tradotto dal latino, significa "rimozione del plasma".

Il semplice salasso è stato il primo tentativo degli antichi guaritori di liberare il corpo dalle sostanze nocive e pulire il sangue. Per molti anni questo metodo "disumano" fu dimenticato, e solo nella seconda metà del XX secolo, gli inventori medici tentarono di creare un apparato capace di separare il sangue in fasi e di sostituire la sua parte liquida per scopi terapeutici.

Dagli anni '70, lo scambio plasma ha assunto una nicchia speciale in medicina. Da allora, il metodo per liberare il corpo del plasma "sporco" a livello cellulare con l'aiuto di attrezzature speciali è diventato molto popolare.

Dove posso usare la plasmaferesi?

Grazie agli sviluppi moderni, la procedura viene eseguita non solo in condizioni di istituzioni mediche pubbliche e private, ma anche a casa.

A chi è raccomandata la plasmaferesi?

Le indicazioni per l'uso della plasmaferesi sono diverse: in alcuni casi è una procedura profilattica, in altri è l'unico modo per resistere alla patologia mortale.

Le indicazioni assolute per la plasmaferesi sono le malattie del sangue, comprese quelle di natura ereditaria:

• Sindromi Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
• Sindrome DIC;
• Malattia di Rufus;
• Polineuropatia cronica;
• Miastenia grave;
• trombocitosi;
• leucocitosi;
• Malattia di porfirina;
• Mioglobinemiya;
• erythroleukemia;
• Ipercolesterolemia ereditaria;
• Sindrome iperviscosa;
• Trombocitopenia ritardata;
• Emolisi intravascolare;
• Anemia falciforme;
• Acroangiotrombosi trombocitopenica;
• Avvelenamento di sostanze tossiche e veleni.

Un buon effetto terapeutico si osserva quando si utilizza la plasmaferesi con:

• Malattie dell'apparato digerente (morbo di Crohn, colite ulcerosa);
• Patologie del cuore e dei vasi sanguigni (reumatismi, miocardite, infarto miocardico, aterosclerosi, vasculite);
• Disturbi immunitari e allergici (pollinosi, dermatite atopica);
• Problemi dermatologici (psoriasi, herpes, pemfigo);
• Malattie dell'apparato renale (glomerulonefrite, infezione del sistema urogenitale);
• Patologie dell'apparato respiratorio (emosiderosi, asma bronchiale);
• Complicazioni purulente e settiche dopo l'intervento chirurgico;
• Malattie oncologiche;
• Malattie epatiche (carattere autoimmune dell'epatite);

La plasmaferesi sarà utile anche durante la gravidanza, quando il paziente soffre di grave tossicosi. Può essere d'aiuto anche in altre situazioni, ad esempio in caso di conflitto Rh o di insufficienza placentare.

A chi è vietato ricorrere allo scambio plasma?

Le controindicazioni alla plasmaferesi sono le seguenti:

• Disturbi patologici irreversibili degli organi interni;
• Sanguinamento che non può essere fermato;
• Problema coagulazione del sangue;
• Ulcere allo stomaco;
• Violazione del battito cardiaco e del ritmo;
• Pressione sanguigna instabile;
• Vene affette;
• Condizioni di shock;
• Malattie del fegato;
• Anemia nei pazienti anziani;
• Bassa viscosità del sangue

È necessario effettuare la purificazione del sangue durante le mestruazioni?

Gli esperti non raccomandano l'emaferesi durante le mestruazioni: è meglio aspettare il suo completamento.

Danno un danno alla plasmaferesi

I benefici e i rischi di qualsiasi metodo terapeutico, inclusa la plasmaferesi, dipendono direttamente dalle azioni del medico, dalla sua professionalità ed esperienza, nonché dalle condizioni dell'esercizio. Cos'è la plasmaferesi pericolosa?

Gli effetti collaterali più comuni dopo la plasmaferesi sono:

• Shock anafilattico;
• Reazione allergica al plasma del donatore o ad altre sostanze destinate a sostituirlo;
• Anomalie autoimmuni da parte dei reni (questo è il modo in cui i reni reagiscono al plasma del donatore);
• Trasmissione di infezione durante lo scambio plasmatico da parte del donatore;
• Sepsi con non conformità con le regole di asepsi e antisepsi;
• Sanguinamento, quando ci sono problemi con la coagulazione del sangue;
• Diminuzione della difesa immunitaria per un po ';
• Rimozione di sostanze benefiche con sostanze tossiche;
• Lo sviluppo della trombosi, quando gli anticoagulanti venivano usati in quantità insufficienti;
• Problemi con il metabolismo.

Minori effetti negativi nei pazienti dopo la plasmaferesi:

• Periodi di nausea;
• Abbassamento della pressione sanguigna;
• Mal di testa.

Effetto terapeutico della plasmaferesi

La plasmaferesi può eliminare diverse categorie di sostanze nocive, tra cui:

• Prodotti del metabolismo: acido urico, urea, creatinina;
• anticorpi;
• antigeni;
• ormoni;
• Mediatori infiammatori;
• Lipidi ad alto peso molecolare.

La purificazione del corpo, effettuata con la rimozione del plasma, include i seguenti cambiamenti fisiologici:

• Si manifesta l'ipovolemia artificiale, che catalizza l'attività delle proprietà protettive del corpo.
• Il fluido dal tessuto tende nei vasi sanguigni, riempiendo così il volume mancante di sangue circolante. Ciò porta ad una diminuzione dell'edema e ad una diminuzione della concentrazione di sostanze nocive nel sangue per diverse ore.

Riduzione di sostanze tossiche

Quante procedure sono necessarie per rendere visibile un risultato positivo?

L'effetto della plasmaferesi è breve: dopo 24 ore, la quantità di sostanze tossiche nel sangue sarà la stessa. Pertanto, gli esperti non raccomandano di eseguire la plasmaferesi una volta. Gli esperti consigliano di sottoporsi a un corso di trattamento composto da 4 sessioni.

Ad ogni visita, il numero dei globuli bianchi migliorerà: il sangue diventerà meno viscoso, e quindi sarà più veloce fornire ossigeno agli organi. Le varie strutture del corpo vengono pulite gradualmente: tutto inizia con vasi e tessuti e termina con le cellule.

Quali tipi di plasmaferesi ci sono?

In medicina, è comune distinguere diversi tipi di plasmaferesi:

1. Alla destinazione:

• Terapia. La purificazione viene effettuata al fine di eliminare qualsiasi patologia. Durante la procedura, gli elementi sagomati vengono restituiti al paziente, ma il suo plasma viene sostituito dal sangue del donatore o da una soluzione speciale.

• Donatore. Questa forma di plasmaferesi comporta il prelievo di plasma da una persona sana, cioè da un donatore, per utilizzarlo in altri pazienti a scopo terapeutico.

1. Per opzione:

• Discreto o manuale. Il paziente produce un significativo prelievo di sangue. Il materiale è posto in una scatola speciale con conservanti, dove eseguono la separazione della parte liquida del sangue dagli elementi formati. In questo caso, aiuta il metodo di precipitazione o centrifugazione. Per via endovenosa, il paziente viene iniettato con la propria massa cellulare, ma già purificato e diluito in soluzione salina.
• Automatico o hardware. Il sangue viene filtrato in piccole porzioni usando apparecchiature di separazione. La purificazione del sangue avviene mobile e senza pause. Questo metodo non danneggia elementi cellulari in contrasto con il discreto.

1. Con il metodo di elaborazione dei materiali:

• La centrifuga. Il metodo è strettamente correlato alle leggi della fisica. Grazie ad uno speciale apparato, il sangue ruota ad alta velocità, durante il quale viene diviso in frazioni. Tuttavia, le strutture cellulari vengono restituite al flusso sanguigno e il plasma no. È considerato un metodo obsoleto di pulizia del corpo, poiché danneggia gravemente le cellule.
• Membrana. L'apparecchio è usato con filtri sotto forma di pori che trattengono le cellule del sangue e il plasma è passato. La tecnica è veloce, sicura (le cellule non sono danneggiate), sterile, ha poche controindicazioni.
• Threaded. Il sangue subisce una doppia purificazione. Le cellule vengono prima filtrate, poi il plasma. Viene rilasciato da grandi molecole lipidiche e proteine. Questo metodo è utilizzato in odontoiatria.
• Krioplazmaferez. Il plasma viene rimosso, congelato (-30 ° C), quindi riscaldato (+ 4 ° C), quindi passa attraverso la centrifugazione. Il liquido che si è depositato viene rimosso, il resto del plasma viene restituito al paziente.
• Sedimentazione (senza attrezzatura). Attualmente usato raramente nella pratica, ma è considerato la plasmaferesi più economica. Il sangue è diviso in frazioni senza dispositivi e dispositivi aggiuntivi, ma solo a spese delle forze di gravità. Grandi volumi di sangue con questo metodo non possono essere puliti.

Le fasi della plasmaferesi e le loro caratteristiche

La plasmaferesi e la linfoforesi hanno diversi passaggi obbligatori:

• Prendendo sangue.
• La separazione del sangue nella parte liquida e negli elementi strutturali.
• Ritorna al flusso sanguigno delle cellule.
• Sostituzione del plasma prelevato con soluzione fisiologica o plasma del donatore. Al paziente viene anche restituito il suo plasma solo già processato.

A volte la pulizia viene effettuata non solo al plasma, ma anche alle cellule. Questo momento è negoziato individualmente con il paziente.

Come è la plasmaferesi e come è fatta?

È fatto sia nella camera generale che nella stanza di manipolazione. Al paziente viene offerto di sdraiarsi su un divano speciale. Un catetere viene inserito in una o entrambe le mani (tutto dipende dal metodo scelto dal medico).

Come viene eseguita la plasmaferesi?

I siti di iniezione più frequenti sono la vena al gomito o nella regione succlavia. Per prevenire la coagulazione del sangue e il verificarsi di coaguli di sangue, i medici hanno iniettato anche eparina.

La plasmaferesi non richiede più di 2 ore. Durante le manipolazioni, le condizioni del paziente sono sotto la supervisione attenta del personale medico. Pertanto, il paziente è controllato dal polso e dalla pressione sanguigna, viene controllata la respirazione.

La plasmaferesi comporta l'uso di vari dispositivi:

• Portable. Sono adatti al trasporto. Non assumono più di 40 ml di sangue alla volta, lo processano, lo restituiscono al flusso sanguigno e riprendono il sangue.
• Stazionario. In alcuni modelli, esiste una funzione dell'introduzione degli anticoagulanti.

Il costo della plasmaferesi

Puoi fare la plasmaferesi in quasi tutte le cliniche private o pubbliche. Quanto costa? Il prezzo per la procedura è da 4000 a 6000 rubli (1800 - 2600 grivna).

Quante volte dovrebbe essere eseguita la plasmaferesi? La purificazione del sangue deve necessariamente avvenire secondo le indicazioni e la frequenza del corso viene selezionata individualmente in base alla diagnosi e alle patologie associate.

Recensioni di plasmaferesi

Ne vale la pena per te di eseguire la plasmaferesi? Deciderà il dottore. Vi faremo conoscere gli argomenti "per" e "contro" dei pazienti che hanno già subito la procedura di purificazione del sangue.

Quindi, la procedura ha ricevuto più risposte di approvazione rispetto a recensioni negative.

Le persone che hanno ripulito il sangue, dicono:

1. L'efficacia della plasmaferesi. Li ha aiutati a migliorare la loro salute, rafforzare la loro immunità. Già dopo 3 procedure, la maggior parte dei pazienti sentiva che il loro benessere andava in salita.
2. Sicurezza e modo indolore. Durante le manipolazioni, i pazienti non sentivano alcun disagio e dolore.
3. Metodo di accessibilità Molti pazienti hanno fatto ricorso alla plasmaferesi a casa.
4. La semplicità della plasmaferesi. I pazienti non hanno avuto bisogno di preparazione speciale per un evento medico sotto forma di diete e altri preparati.
5. Aiuta la minaccia di aborto spontaneo. Le giovani madri sottoposte alla plasmaferesi erano in grado di sopportare e dare alla luce un bambino sano.

Ci sono recensioni negative di plasmaferesi, ma pochissime di esse.

Riguardano:

1. Il costo della procedura.
2. Effetti collaterali I più comuni sono mal di testa, abbassamento della pressione sanguigna, debolezza.
3. Problemi con il posto di fissare l'ago. A causa di azioni incuranti del personale medico (rimozione dell'intonaco, rimozione dell'ago), possono verificarsi ferite dolorose e lividi.