Le ghiandole surrenali sono piccole ghiandole, aderenti alla punta dei reni, da cui il loro nome.

Nonostante pesino solo 7-10 grammi, il grado della loro importanza nel corpo è difficile da sopravvalutare.

Questo articolo fornisce informazioni su ciò che un organo significativo come le ghiandole surrenali, gli ormoni e le funzioni nel corpo umano.

struttura

Per capire perché questo corpo produce così tanti ormoni diversi, è necessario conoscere la struttura delle ghiandole surrenali e le loro caratteristiche. Le ghiandole surrenali non sono perfettamente simmetriche, la ghiandola destra ha una forma rettangolare, è adiacente direttamente alla grande vena cava inferiore e non è completamente coperta dal peritoneo.

Quello sinistro è più piatto, si trova vicino allo stomaco, alla milza ed è chiuso davanti al peritoneo, ed è anche adiacente al pancreas. Inoltre, la ghiandola surrenale sinistra è leggermente spostata verso il basso rispetto alla destra. Sulla superficie di entrambe le ghiandole c'è un solco profondo, chiamato nell'anatomia delle porte adrenali, è qui che vanno vasi e vene linfatiche.

All'esterno, questi organi sono coperti da una capsula fibrosa, dalla quale sono diretti verso l'interno strati di tessuto connettivo. Le ghiandole surrenali sono costituite da due sostanze radicalmente diverse: cervello e corticale. Il primo è situato in profondità nel corpo e consiste interamente di tessuto chromaffin, le sue cellule sono simili in origine ai neuroni.

Le cellule sono localizzate in isole e formano gruppi attorno ai vasi, gli ormoni adrenalina e norepinefrina sono secreti in essi.

Sulla periferia della ghiandola c'è una sostanza corticale, le cellule secretorie del parenchima in essa formano tre zone: il glomerulare sulla superficie, il fascio più profondo e il reticolare sul bordo con il midollo. Qui sono prodotti i corticosteroidi, i corticosteroidi e i corticosteroidi.

A causa della differenza nella struttura delle cellule di diversi strati, gli ormoni prodotti differiscono per struttura, azione sul corpo e connessioni con altri sistemi di organi.

Prodotti per la corteccia surrenale

Ci sono tali ormoni della corteccia surrenale: estrogeno, aldosterone, che si riferisce a mineralcorticoid, cortisolo (glucocorticoide), androgeni.

L'aldosterone è un ormone salva-sodio che attiva una proteina specifica, l'ATP-ase. Sotto la sua influenza, le cellule epiteliali dei tubuli renali terminali migliorano la sintesi delle proteine, che è un vettore di sodio. A causa di ciò, gli ioni di sodio vengono trattenuti nel tessuto interstiziale e quindi ritornano nel sangue. Allo stesso tempo, l'escrezione di ioni di potassio attraverso il sudore, le ghiandole salivari, l'urina e, di conseguenza, aumenta la pressione.

Ormoni surrenali e loro funzioni, tabella

Il meccanismo di normalizzazione del livello di ioni di potassio e sodio è particolarmente importante con diarrea intensiva, vomito, perdita di sangue e aumento della sudorazione. Aldosterone - l'ormone più importante, in quanto è incluso nel meccanismo di compensazione nel caso di uno stato di shock del corpo. Il suo antagonista è l'atriopeptina, che, al contrario, contribuisce ad aumentare l'escrezione di sodio nelle urine.

Il prossimo gruppo di ormoni prodotti direttamente nella corteccia è glucocorticoidi prodotti nello strato del fascio. Questi includono cortisolo, deossicortisolo, cortisone, corticosterone, deidrocorticosterone. Il più significativo in termini di effetto fisiologico è il cortisolo, che ha un effetto antistress sul corpo, oltre a un effetto sul metabolismo.

In condizioni avverse, a causa della sua produzione, la pressione aumenta, la sensibilità delle cellule del miocardio e dei vasi sanguigni aumenta con le catecolamine e, inoltre, viene attivata la sintesi dei globuli rossi. La sua produzione è attivata con ferite, perdite di sangue, shock.

Il cortisolo influenza il metabolismo e i processi nel corpo come segue:

• blocca l'utilizzo di zuccheri;
• avvia la sintesi del glucosio nel fegato da aminoacidi (il processo della gluconeogenesi), aumentando così la sua concentrazione nel sangue;
• inibisce la sintesi proteica nel muscolo scheletrico, che consente di creare il cosiddetto deposito di aminoacidi per la gluconeogenesi;
• promuove la disgregazione proteica;
• stimola l'accumulo di grasso;
• aiuta a trattenere il sodio, l'aldosterone in acqua;
• ripristina le riserve di glicogeno nel fegato, vari muscoli;
• riduce la permeabilità capillare nel processo infiammatorio;
• inibisce i sistemi enzimatici coinvolti nelle reazioni infiammatorie;
• riduce i processi ossidativi;
• elimina grandi accumuli di leucociti;
• inibisce i mastociti, riduce la sensibilità all'istamina, la serotonina, indebolisce quindi tutte le reazioni allergiche;
• processo inibitorio della fagocitosi dei leucociti.

Inoltre, i glucocorticoidi hanno un effetto positivo sul lavoro del cervello, migliorando la percezione delle informazioni in arrivo dall'esterno, così come la percezione di odori e sapori.
Nella zona reticolare della corteccia, gli ormoni sono sintetizzati per garantire lo sviluppo di tutti i tipi di caratteristiche sessuali secondarie, cioè il tipo di crescita dei capelli, lo sviluppo muscolare e la formazione del corpo.

Questo gruppo comprende non solo l'estrogeno e il testosterone, che è noto a tutti, ma anche l'adrenosterone, il deidroepiandrosterone solfato, il deidroepiandrosterone, il pregnenolone, il 17-idrossiprogesterone.

L'effetto degli ormoni sessuali delle ghiandole surrenali nell'infanzia e nell'adolescenza è più pronunciato, poiché sono loro che assicurano lo sviluppo sessuale del bambino. Effettuare anche ulteriori esami sul contenuto di questi ormoni durante la gravidanza, poiché, ad esempio, un alto contenuto di testosterone nel feto può influenzare le future funzioni del linguaggio. Si suppone che sia la ragione dello sviluppo tardivo dei ragazzi che parlano.

Con un eccesso di ormoni di questo gruppo si sviluppa la sindrome adrenogenitale. Se c'è un'eccessiva sintesi di ormoni dello stesso sesso, allora il processo di sviluppo sessuale viene accelerato e, se il sesso opposto - appaiono caratteristiche sessuali secondarie diverse, che sono inerenti all'altro sesso.

Il sistema urinario umano è costituito da reni, ureteri, vescica e uretra. La sua funzione è quella di rimuovere i rifiuti dal corpo, la regolazione del volume e della pressione del sangue.

I reni sono l'organo principale del sistema urinario dell'uomo. Ma poche persone sanno che il parenchima renale fa tutto il "lavoro sporco".

Ormone prodotto nel midollo

Altrettanto importante per il corpo e gli ormoni del midollo surrenale, scientificamente chiamato catecolamine. Questo gruppo include norepinefrina e adrenalina. Secondo la ricerca scientifica, il primo ormone influenza la sensazione di paura, e il secondo - l'aggressività.

Corteccia surrenale

Con un aumento dell'eccitazione, l'adrenalina viene rilasciata, un effetto significativamente maggiore di tutto il sistema nervoso simpatico, di conseguenza, il battito del cuore diventa più frequente, l'apporto di sangue ai muscoli aumenta. Inoltre, la sua produzione è stimolata da stress, dolore, ipotermia. Le catecolamine rilasciate nelle ghiandole surrenali sono rapidamente distrutte nel sangue, quindi la sintesi deve avvenire in ogni momento.

Effetti fisiologici del gruppo catecolamine:

• aumento cuore;
• contrazione spastica delle arterie;
• rilassamento della muscolatura liscia di tutti i bronchi;
• aumento della pressione;
• inibizione della produzione di insulina;
• interazione con altri ormoni.

Inoltre, le catecolamine sono coinvolte nella termogenesi - il processo di produzione di calore per il corpo.

L'azione principale delle catecolamine è quella di preparare il corpo a situazioni stressanti.

Come garantire il normale funzionamento delle ghiandole surrenali

Per un funzionamento regolare, si consiglia di utilizzare prodotti che stimolino la sintesi degli ormoni nella prima metà della giornata, e la sera per passare a pasti leggeri e piccole porzioni. Gli esperti hanno selezionato la dieta ottimale per quanto riguarda la diminuzione fisiologica della concentrazione di glucosio nel nostro sangue e il suo successivo recupero da parte degli ormoni.

Hai bisogno di colazione fino alle 8, alle 9 e alle 11 hai bisogno di un leggero spuntino di frutta, pranzo - alle 14-15, cena alle 17-18. Al momento di coricarsi, puoi fare una seconda cena, con frutta, formaggio e insalata di verdure leggera.

Frutta fresca, succhi, bacche, pesce magro e carne, prodotti contenenti magnesio, iodio, calcio, zinco, selenio, manganese, quantità aumentate di vitamina C ed E, così come il gruppo B sono particolarmente importanti per il corretto funzionamento delle ghiandole surrenali. confetteria, alcool.

Insufficienza surrenalica acuta si verifica quando la corteccia di un organo riduce o interrompe completamente la produzione di ormoni. Una tale violazione può portare alla perdita di coscienza e persino al coma.

Gli ormoni che producono le ghiandole surrenali sono molto importanti per il normale funzionamento del corpo. Ma come controllare le ghiandole surrenali per le patologie?

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Cosa succede al corpo umano se le ghiandole surrenali smettono di svolgere correttamente le loro funzioni:

Solo durante il normale funzionamento del sistema ormonale delle ghiandole surrenali, il nostro corpo è protetto dall'influenza di fattori avversi. Con sintesi insufficiente, è possibile assumere sostituti sintetici, che hanno dimostrato un'elevata efficacia nel trattamento di molte malattie.

Quali ormoni producono le ghiandole surrenali?

Le ghiandole surrenali sono la ghiandola a vapore della secrezione interna. Il loro nome indica solo la posizione degli organi, non sono un'appendice funzionale dei reni. Le ghiandole sono piccole:

• peso - 7-10 g;
• lunghezza - 5 cm;
• larghezza - 3-4 cm;
• spessore - 1 cm.

Nonostante i suoi modesti parametri, le ghiandole surrenali sono l'organo ormonale più prolifico. Secondo varie fonti mediche, secernono 30-50 ormoni che regolano le funzioni vitali del corpo. La composizione chimica delle sostanze attive è suddivisa in diversi gruppi:

• mineralcorticoidi;
• steroidi;
• androgeni;
• catecolamine;
• peptidi.

Le ghiandole surrenali si differenziano per forma: quella giusta assomiglia a una piramide a tre lati, quella a sinistra - una mezzaluna. Il tessuto dell'organo è diviso in due parti: corticale e cerebrale. Hanno origini diverse, differiscono in funzione, hanno una composizione cellulare specifica. Nell'embrione, la sostanza corticale inizia a formarsi alla settimana 8, il midollo - a 12-16.

La corteccia surrenale ha una struttura complessa, ci sono tre parti (o zone):

1. Glomerulare (strato superficiale, il più sottile).
2. Puchkovaya (media).
3. Maglia (adiacente al midollo allungato).

Ognuno di loro produce un gruppo specifico di sostanze attive. La differenza visiva nella struttura anatomica può essere rilevata a livello microscopico.

Ormoni surrenali

I più importanti ormoni surrenali e le loro funzioni:

Ruolo nel corpo

Gli ormoni della corteccia surrenale rappresentano il 90% del totale. I mineralcorticoidi sono sintetizzati nella zona glomerulare. Questi includono aldosterone, corticosterone, deossicorticosterone. Le sostanze migliorano la permeabilità dei capillari, le membrane sierose, regolano il metabolismo dei sali d'acqua, forniscono i seguenti processi:

• attivazione dell'assorbimento di ioni sodio e aumento della loro concentrazione nelle cellule e nel fluido tissutale;
• diminuzione del tasso di assorbimento degli ioni di potassio;
• aumento della pressione osmotica;
• ritenzione di liquidi;
• aumentare la pressione sanguigna.

Gli ormoni della zona puchal della corteccia surrenale sono glucocorticoidi. Cortisolo e cortisone sono i più significativi. La loro azione principale è volta ad aumentare il glucosio nel plasma sanguigno a causa della conversione del glicogeno nel fegato. Questo processo inizia quando il corpo sperimenta un bisogno acuto di energia aggiuntiva.

Gli ormoni di questo gruppo hanno un effetto indiretto sul metabolismo dei lipidi. Riducono il tasso di scissione del grasso al fine di ottenere glucosio, aumentare la quantità di tessuto adiposo sull'addome.

Gli ormoni della sostanza corticale della zona reticolare comprendono gli androgeni. Le ghiandole surrenali sintetizzano una piccola quantità di estrogeni e testosterone. La principale secrezione degli ormoni sessuali è svolta dalle ovaie nelle donne e dai testicoli negli uomini.

Le ghiandole surrenali forniscono la necessaria concentrazione di ormoni maschili (testosterone) nel corpo di una donna. Di conseguenza, negli uomini, lo sviluppo di ormoni femminili (estrogeni e progesterone) è sotto il controllo di queste ghiandole. Le basi per la formazione di androgeni sono deidroepiandrosterone (DEG) e androstenedione.

I principali ormoni del midollo surrenale sono l'adrenalina e la norepinefrina, che sono le catecolamine. Il segnale sulle loro ghiandole di sviluppo riceve dal sistema nervoso simpatico (innerva l'attività degli organi interni).

Gli ormoni del midollo cadono direttamente nel flusso sanguigno, scavalcando la sinapsi. Pertanto, questo strato delle ghiandole surrenali è considerato un plesso simpatico specializzato. Una volta nel sangue, i principi attivi si deteriorano rapidamente (l'emivita dell'adrenalina e della norepinefrina è di 30 secondi). La sequenza della formazione della catecolamina è la seguente:

1. Un segnale esterno (pericolo) entra nel cervello.
2. L'ipotalamo è attivato.
3. I centri simpatici sono eccitati nel midollo spinale (regione toracica).
4. Nelle ghiandole inizia la sintesi attiva di adrenalina e norepinefrina.
5. Le catecolamine vengono rilasciate nel sangue.
6. Le sostanze interagiscono con alfa e beta adrenorecettori, che sono contenuti in tutte le cellule.
7. C'è una regolazione delle funzioni degli organi interni e dei processi vitali al fine di proteggere il corpo in una situazione stressante.

Le funzioni degli ormoni surrenali sono molteplici. La regolazione umorale dell'attività del corpo viene eseguita senza fallo, se le sostanze attive sono prodotte nella giusta concentrazione.

Con deviazioni prolungate e significative dei livelli dei principali ormoni delle ghiandole surrenali, si sviluppano pericolose condizioni patologiche, i processi vitali vengono disturbati e si verificano disfunzioni degli organi interni. Insieme a questo, un cambiamento nella concentrazione di sostanze attive indica malattie esistenti.

Tutto sulle ghiandole
e sistema ormonale

Gli ormoni surrenali svolgono un'importante funzione nella regolazione dei processi metabolici. La violazione della produzione di ormoni surrenali provoca lo sviluppo di molte patologie. I composti surrenali bioattivi hanno un impatto significativo sulla salute delle persone, sul loro aspetto e sullo stato emotivo. Prima di scoprire quali ormoni sono prodotti dalle ghiandole surrenali, devi familiarizzare con la loro struttura.

Poco di anatomia

Le ghiandole surrenali sono piccole ghiandole della secrezione endocrina che si trovano sopra i poli superiori dei reni. Nella struttura del corpo distinguono corticale e midollo. La parte corticale dell'organo è formata dallo strato glomerulare, dal fascio e dalla maglia.

La corteccia surrenale produce ormoni steroidei che controllano il lavoro di molti organi e sistemi. Gli ormoni prodotti dalla midollare surrenale sono composti bioattivi correlati alle catecolamine (neurotrasmettitori).

Le ghiandole surrenali si trovano nello spazio retroperitoneale sopra i reni.

Organo corticale

Quali ormoni sono secreti dalla corteccia surrenale? Circa cinquanta ormoni sono prodotti in questa parte della ghiandola. Il componente principale per la loro biosintesi è il colesterolo. La ghiandola corticale secerne tre tipi di corticosteroidi:

• mineralcorticoidi;
• glucocorticoidi;
• steroidi sessuali.

La sintesi degli ormoni surrenali è strettamente correlata al funzionamento dell'ipotalamo e dell'ipofisi

mineralcorticoidi

Mineralocorticosteroids (aldosterone, desoxycorticosterone) regolano il metabolismo del sale dell'acqua. Trattengono gli ioni Na + nei tessuti, che a loro volta contribuiscono alla ritenzione di acqua nel corpo. Viene eseguito un esame del sangue per gli ormoni surrenali per valutare il funzionamento dell'intero organismo.

aldosterone

Uno dei principali mineralcorticoidi sintetizzati nel nostro corpo. Questo ormone è prodotto dalle cellule della zona glomerulare delle ghiandole surrenali. La secrezione degli ormoni della corteccia surrenale è controllata dall'ormone adrenocorticotropo, dalle prostaglandine e dal sistema reninangiotensinico.

L'aldosterone nel tubulo distale del nefrone attiva il riassorbimento (riassorbimento) degli ioni sodio dall'urina primaria nel fluido extracellulare, che ne aumenta il volume.

I principali ormoni surrenali e la loro tabella delle funzioni

iperaldosteronismo

Questa patologia si sviluppa a causa dell'eccessiva formazione di aldosterone nei tessuti delle ghiandole surrenali. Iperaldosteronismo primario provoca adenomi o iperplasia surrenale bilaterale; ipovolemia fisiologica secondaria (ad esempio, con disidratazione, perdita di sangue o uso di diuretici) e diminuzione del flusso sanguigno attraverso i reni.

È importante L'aumento della secrezione di aldosterone causa lo sviluppo di ipertensione arteriosa e ipopotassiemia (sindrome di Cohn).

Emicrania, cardialgia e aritmie cardiache sono i principali segni clinici dell'iperaldosteronismo

gipoaldosteronizm

La sintesi insufficiente di ormoni surrenali (aldosterone) viene spesso diagnosticata sullo sfondo dello sviluppo della malattia di Addison, così come la patologia congenita degli enzimi coinvolti nella formazione di steroidi. Ipoaldosteronismo secondario è una conseguenza dell'inibizione del sistema reninangiotensin, la carenza di ormone adrenocorticotropo, l'uso eccessivo di alcuni farmaci.

Eccessiva affaticabilità, spasmi muscolari, iperkaliemia e tachicardia sono i principali segni di carenza di aldosterone nel corpo del paziente.

deossicorticosterone

Nell'uomo il deossicortico è un ormone mineralcorticoide minore. Questo biocomposto, a differenza dell'aldosterone, aumenta la forza e la resistenza dei muscoli scheletrici. Il deossicortico aumenta la concentrazione di potassio nelle urine e ne riduce il contenuto nel plasma sanguigno e nei tessuti. Poiché aumenta il riassorbimento di acqua nei tubuli dei reni, provoca un aumento del fluido nei tessuti, che può innescare la formazione di edema.

L'aumento dei livelli di deossicortico nell'uomo provoca lo sviluppo di ipertensione

glucocorticoidi

I composti presentati hanno un effetto maggiore sul metabolismo dei carboidrati rispetto all'equilibrio del sale marino. Gli ormoni glucocorticoidi chiave sono:

• corticosterone;
• cortisolo;
• deossicortisolo;
• cortisone;
• gidrokortikosteron.

cortisolo

Regola molti processi vitali. La sintesi del cortisolo è stimolata dall'acth, il cui rilascio a sua volta è attivato dalla corticoliberina prodotta dall'ipotalamo. A sua volta, la produzione di corticoliberina è controllata dai corrispondenti centri del cervello.

Il cortisolo attiva la biosintesi delle proteine ​​nelle cellule. Il principale effetto metabolico del cortisolo si verifica quando la secrezione di insulina diminuisce. La carenza proteica nei muscoli provoca un rilascio attivo di aminoacidi, di cui la sintesi del glucosio (gluconeogenesi) viene intensificata sotto l'influenza del cortisolo nel fegato.

Eccessiva formazione di ormoni

L'iperfunzione della corteccia surrenale è accompagnata da un eccesso di glucocorticoidi nel sangue e causa lo sviluppo della sindrome di Itsenko-Cushing. Tale patologia è registrata nei casi di ipertrofia delle ghiandole surrenali (circa il 10% dei casi), così come nell'adenoma ipofisario (90% dei casi).

È importante Eccessiva secrezione di ormone adrenocorticotropo causa una sovrapproduzione di cortisolo. Il risultato è una violazione del metabolismo dei lipidi e dei carboidrati, dell'osteoporosi, dell'atrofia della pelle e dell'ipertensione arteriosa.

Irsutismo (eccessiva pelosità) nelle donne si sviluppa sullo sfondo di iperproduzione di cortisolo

Carenza di cortisolo

L'insufficienza primaria è il risultato della distruzione autoimmune della ghiandola endocrina, della neoplasia bilaterale o dell'amiloidosi, delle lesioni nelle malattie infettive, in particolare nella tubercolosi.

L'iperpigmentazione della pelle è un segno caratteristico che indica che il paziente ha la malattia di Addison.

A causa di una diminuzione della sintesi degli ormoni mineralcorticoidi, una quantità significativa di ioni Na + e Cl - è escreta nelle urine, che causa disidratazione e ipovolemia. A causa della mancanza di glucocorticoidi, che forniscono gluconeogenesi, il contenuto di glicogeno nei muscoli e nel fegato diminuisce, il livello dei monosaccaridi nel sangue diminuisce. Tutti questi fattori causano debolezza e debolezza muscolare, sopprimono la sintesi proteica nel fegato.

A volte i pazienti sperimentano depressione, perdita di appetito, tremore, anoressia, vomito, ipotensione persistente, bradicardia e cachessia.

Un esame del sangue per il cortisolo viene eseguito nei seguenti casi:

• iperpigmentazione cutanea;
• irsutismo;
• l'osteoporosi;
• pubertà accelerata;
• oligomenorrea;
• affaticamento muscolare inspiegabile.

Steroidi (ormoni sessuali)

Gli ormoni steroidei sintetizzati dalle ghiandole surrenali regolano la crescita dei capelli nelle zone dipendenti dagli androgeni. I peli corporei eccessivi possono essere associati a disfunzione surrenale. Durante il periodo di sviluppo embrionale, queste sostanze possono influenzare la formazione dei genitali esterni. Gli androgeni surrenali attivano la biosintesi delle proteine, aumentano la massa muscolare e la contrattilità muscolare.

I principali androgeni della zona reticolare delle ghiandole surrenali includono androstenedione e deidroepiandrosterone. Queste sostanze sono androgeni deboli, la cui azione biologica è dieci volte più debole del testosterone. L'androstenedione e i suoi analoghi nel corpo delle donne si trasformano in estrogeni. Al fine di garantire il normale sviluppo del feto e il corso della gravidanza fisiologica, il livello degli ormoni surrenali nel sangue delle donne aumenta leggermente.

Androstenedione e deidroepiandrosterone sono gli androgeni chiave formati nel corpo delle donne. Questi biocompositi sono necessari per:

• stimolazione delle ghiandole escretorie;
• sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie;
• attivazione della crescita dei capelli nell'area genitale;
• formazione del pensiero spaziale;
• mantenere la libido.

È importante! Gli steroidi femminili e il testosterone nelle ghiandole surrenali non sono formati, ma gli estrogeni possono essere sintetizzati dagli androgeni negli organi periferici (fegato, tessuto adiposo).

L'iperproduzione di estrogeni nel corpo maschile può causare ginecomastia, impotenza e sterilità

Ormoni midollari surrenali

L'epinefrina (epinefrina) e la norepinefrina (norepinefrina) sono ormoni chiave prodotti dalla midollare surrenale. Per la loro biosintesi sono richiesti aminoacidi (tirosina e fenilalanina). Entrambe le sostanze sono neurotrasmettitori, cioè provocano tachicardia, aumentano la pressione sanguigna, ottimizzano il livello di carboidrati nel sangue.

Tutti gli ormoni del midollo surrenale sono i composti più instabili. Il loro periodo di vita è di soli 50-100 secondi.

È importante! Il midollo surrenale produce ormoni che aiutano l'organismo ad adattarsi agli effetti di vari fattori di stress.

Effetti delle catecolamine:

• ipertensione;
• ritenzione urinaria;
• attivazione della lipolisi;
• tachicardia;
• aumento del volume corrente;
• inibizione della motilità intestinale;
• rash cutaneo;
• attivazione della neoglicogenesi;
• contrazione degli sfinteri (intestino, vescica);
• attivazione del catabolismo e produzione di energia;
• dilatazione della pupilla;
• depressione dell'azione dell'insulina;
• espansione del lume dei bronchi;
• stimolazione dell'eiaculazione.

Con il numero di catecolamine nell'urina o nel siero, il medico può giudicare il funzionamento del midollo surrenale.

conclusione

Gli ormoni surrenali e soprattutto i gluco e i mineralcorticoidi svolgono un ruolo importante nella regolazione di vari processi nel corpo umano. La violazione della loro normale sintesi è piena di gravi problemi.

Tipi e funzioni degli ormoni surrenali: glucocorticoidi e androgeni

Nella struttura del sistema endocrino, ci sono un paio di organi ghiandolari che producono ormoni che sono indispensabili per il funzionamento del corpo umano. La gonade, il pancreas e la tiroide appartengono a quest'area.

Gli ormoni surrenali regolano i meccanismi metabolici, sono responsabili della formazione di caratteristiche sessuali secondarie, hanno altre funzioni, entrano nel flusso sanguigno o nello spazio extracellulare. Il cambiamento nel loro livello è irto di disfunzioni d'organo e gravi patologie.

Struttura della ghiandola surrenale

Le ghiandole surrenali si trovano sulla parte superiore dei reni, nella regione retroperitoneale. Le ghiandole sono responsabili della formazione di diverse dozzine di ormoni.

La ghiandola destra è piramidale, la ghiandola sinistra ricorda la luna crescente. Sono lunghi fino a 5 cm, non più spessi di un centimetro, giallastri, irregolari, con un peso inferiore a dieci grammi.

Le ghiandole surrenali sono formate da cellule morfologicamente e funzionalmente diverse, questo causa il tipo di secrezione endocrina in ciascuna zona. Considera più in dettaglio l'area di influenza e il valore degli ormoni surrenali.

Le funzioni principali delle ghiandole surrenali

Il significato funzionale delle ghiandole surrenali si manifesta anche nella regolazione del metabolismo dei carboidrati, dei lipidi, delle proteine ​​e della sintesi di altre sostanze.

Dall'attività coordinata delle ghiandole surrenali, da quale quantità e quali ormoni vengono rilasciati nel sangue, dipendono direttamente lo stato e il comportamento dell'individuo in diverse situazioni di vita. I vari effetti biologici esercitati dagli ormoni sono dovuti al fatto che:

• hanno una diversa composizione biochimica;
• sono associati ad altre ghiandole e organi;
• le ghiandole surrenali sono formate da cellule morfologicamente non omogenee.

Questi principali ormoni sono responsabili per l'equilibrio di tutti i processi metabolici nel corpo. Controllano il metabolismo, la pressione sanguigna, la risposta immunitaria agli stimoli e le reazioni allergiche, determinano lo sviluppo delle caratteristiche sessuali.

Se le cellule della ghiandola non si adattano o gli organi stessi vengono rimossi, possono essere riempiti con la terapia ormonale sostitutiva.

Ormoni surrenali da tavolo e loro funzionalità:

Corteccia surrenale

Per la sintesi degli ormoni dello strato corticale delle ghiandole surrenali, è necessario il colesterolo, che andiamo d'accordo con il cibo. I confini delle diverse zone delle ghiandole sono distinguibili solo al microscopio. Ma sono costituiti da celle diverse.

Gli ormoni che secernono svolgono il ruolo di regolatori dei meccanismi fisici e chimici nel corpo a tutti i livelli.

Le cellule della zona glomerulare producono mineralcorticoidi. Nello strato corticale medio vengono prodotti glucocorticosteroidi. Gli androgeni sono prodotti nella zona reticolare.

Situazioni stressanti e malnutrizione possono influenzare la sintesi di sostanze fisiologicamente attive nella corteccia.

L'azione degli ormoni della corteccia surrenale si manifesta quando il corpo reagisce a fattori ambientali. Aiutano a far fronte a shock fisici in caso di lesioni, lesioni, sono responsabili di reazioni allergiche, resistenza allo stress.

mineralcorticoidi

I prodotti della zona glomerulare sono mineralcorticoidi, il ruolo più importante nell'aldosterone. Ruoli meno significativi sono dati al corticosterone, desossicorticosterone. Controllano il tono vascolare e la pressione.

La loro ipersecrezione provoca ipertensione, soppressione - bassa pressione sanguigna. L'aldosterone previene la perdita di sodio e acqua. Allo stesso tempo rimuove il potassio con l'urina. Questo è particolarmente importante per la regolazione del metabolismo del sale marino durante sudorazione intensa, diarrea, vomito, sanguinamento, per aumentare la pressione durante lo sviluppo di shock.

La sostanza regola il volume del sangue circolante nel corpo, influenza il lavoro del miocardio, l'esecuzione dei muscoli.

glucocorticoidi

Il fascio dello strato corticale è responsabile della formazione di tali glucocorticosteroidi come deossicortisolo, corticosterone, deidrocorticosterone, i più attivi sono cortisone e cortisolo. Il nome della classe di ormoni deriva dalle loro proprietà per aumentare il livello di glucosio nel sangue.

Il suo livello normale è mantenuto dall'insulina, per la cui secrezione è responsabile il pancreas. L'ormone dello stress cortisolo agisce in modo apprezzabile sul comportamento. I risultati dell'attività di questo glucocorticoide si manifestano in molti meccanismi.

Il livello massimo di cortisolo è annotato alle otto del mattino. Aiuta ad adattarsi a forti stress fisici ed emotivi, mantenendo il tono muscolare, regolando i processi metabolici, il sistema immunitario.

La sostanza riduce l'infiammazione, influisce sulla rigenerazione dei tessuti, è responsabile delle risposte allergiche. I corticosteroidi influenzano il funzionamento del sistema nervoso.

Influenzano l'elaborazione ben coordinata e corretta degli impulsi esterni in entrata, la suscettibilità del gusto, i recettori olfattivi.

androgeni

Gli androgeni sono chiamati ormoni sessuali maschili prodotti dalle ghiandole sessuali e dalle cellule della zona reticolare delle ghiandole surrenali con la partecipazione della corticotropina.

Questo gruppo è integrato con adrenosterone, deidroepiandrosterone, deidroepiandrosterone solfato, estrogeno, che viene anche prodotto nelle ghiandole ormonali femminili, il testosterone, prodotto anche nei testicoli maschili, pregnenolone, 17-idrossiprogesterone.

Questi ormoni sono coinvolti nella pubertà tempestiva, la distribuzione nel corpo del grasso e della massa muscolare, l'aspetto dei capelli, la struttura della figura. Entrano più intensamente nella circolazione sanguigna durante la pubertà, ma continuano a risaltare dopo la menopausa, mantenendo il tono muscolare, la libido.

Midollo surrenale

La regione adrenale mediana è riservata al midollo composto da cellule cromaffini.

La sintesi ormonale è gestita dal sistema nervoso simpatico. Quindi questo strato può essere considerato come un plesso simpatico specializzato.

Ma gli ormoni surrenali locali entrano nel flusso sanguigno non attraverso le sinapsi, ma direttamente, disintegrandosi dopo mezzo minuto.

Il loro impatto si manifesta in condizioni di maggiore stress. Una persona avrà paura, si affievolirà, svanirà dall'indecisione, oppure si arrabbierà, attaccherà e difenderà furiosamente.

catecolamine

Nelle cellule dello strato surrenale midollare vengono prodotte le catecolamine. Le cellule scure del midollo ombelicale secernono norepinefrina.

Questo è un neurotrasmettitore, ed è prodotto cinque volte meno dell'adrenalina. L'adrenalina viene prodotta nelle celle luminose dello strato.

Questo è un derivato della tirosina, è anche chiamato epinefrina. È intensamente sintetizzato nella stimolazione dei recettori del dolore, carenza di glucosio nel sangue. Il carico e il sanguinamento contribuiscono ad un aumento del rilascio di norepinefrina.

L'adrenalina colpisce il lavoro del muscolo cardiaco (un eccesso di materia causa la crescita delle fibre miocardiche), meccanismi di adattamento a circostanze non standard, pericolose, è coinvolto nella scomposizione del glicogeno nei muscoli e nel fegato, attiva gli impulsi nervosi, allevia lo spasmo muscolare liscio.

La produzione insufficiente di una sostanza porta a una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue, a un calo della pressione sanguigna, a una scarsa memoria e attenzione e ad una rapida stanchezza.

La noradrenalina causa vasocostrizione, aumento della pressione. L'eccesso di ormoni contribuisce ad ansia, attacchi di panico, insonnia, mancanza di depressione.

Tipi di interruzione

Un eccesso o carenza di ormoni surrenali provoca compromissione funzionale.

Una varietà di sintomi può indicare uno squilibrio ormonale: da ipertensione e sovrappeso a assottigliamento della pelle, distrofia muscolare e diminuzione della densità delle strutture ossee. Segni di malattie delle ghiandole surrenali e disturbi metabolici possono anche includere:

• periodi irregolari;
• sindrome premestruale intensa;
• infertilità;
• patologie gastriche;
• instabilità, periodi di irritabilità;
• problemi di sonno;
• disfunzione erettile;
• alopecia;
• ritenzione di liquidi;
• frequente reclutamento e perdita di peso;
• problemi dermatologici.

Gli ormoni surrenali nel midollo sono di solito prodotti in dosi normali. La loro carenza è raramente osservata a causa del lavoro di sostituzione dei feocromociti aortici, del sistema simpatico, dell'arteria carotide.

E con l'ipersecrezione di queste sostanze, si osserva ipertensione, battito cardiaco accelerato, aumento del glucosio, cefalea. La mancanza di ormoni della corteccia può causare lo sviluppo di gravi disturbi sistemici e la rimozione dello strato corticale minaccia di morte rapida.

Esempi di disturbi possono essere gipokortitsizm cronica conferendo epidermide bronzato mani, collo, viso, colpendo il tessuto muscolare del cuore, causando una sindrome astenica. Una persona soffre peggio di freddo, dolore, suscettibile alle malattie infettive, perdendo rapidamente peso.

L'eccessivo effetto dell'aldosterone si manifesta nella violazione dell'equilibrio acido-base, edema, un aumento anormale del volume del sangue, ipertensione.

Porta alla sovrasaturazione delle piccole navi con sodio, gonfiore, riduzione del loro diametro. Questa è una delle principali cause di costante pressione alta.

La condizione è aggravata dal dolore al petto, alla testa e alle contrazioni muscolari convulsive dovute alla mancanza di potassio. La deficienza di aldosterone nel corpo di un adulto non è espressa in modo speciale.

Può dare a conoscere te stesso disidratazione, bassa pressione sanguigna. Una forte diminuzione della quantità di ormone provoca uno stato di shock e richiede un intervento e un trattamento urgenti.

Eccesso e svantaggio

L'eccesso di glucocorticoidi provoca un aumento nel siero lisciviazione zucchero di minerali dal midollo assorbimento deterioramento attraverso l'intestino, la soppressione dei neutrofili disfunzione immunitaria e altri leucociti, occorrenza corpo grasso sottocutaneo, l'infiammazione, la rigenerazione dei tessuti poveri, esistenza kushingoida, debolezza muscolare, insufficienza cardiaca, aumentare l'acidità dell'ambiente gastrico.

Una mancanza di glucocorticosteroidi aumenta la suscettibilità all'insulina, riduce il contenuto di glucosio e sodio, porta ad edema, disturbi metabolici.

L'aumento della sintesi del cortisolo aiuta a navigare rapidamente, a fare una scelta in situazioni difficili e stressanti.

Se non viene prodotto abbastanza, può portare a disorientamento e attacchi di panico. Con una carenza di una sostanza, viene ridotta anche la quantità di serotonina e dopamina. Questo porta alla depressione e allo sviluppo della depressione.

Il corticosterone è responsabile del metabolismo, del normale cambiamento delle fasi di attività e del sonno. Se non è abbastanza, la persona è irascibile, irritabile, non dorme bene.

I capelli possono cadere, la pelle diventa coperta dall'acne. Gli uomini hanno una potenza ridotta, le donne non possono rimanere incinte, hanno un ciclo mensile.

Aumentare il livello di questo ormone porta a falsi ermafroditismo nei bambini, compattazione dolorosa delle ghiandole mammarie nei ragazzi. Si sviluppa un'ulcera gastrica, il sistema immunitario vacilla, gli aumenti della pressione sanguigna e depositi di grasso compaiono nella zona addominale.

L'aumento del contenuto degli ormoni sessuali maschili delle ghiandole surrenali provoca la mascolinizzazione dell'apparenza.

Nelle donne, può sembrare una maggiore pelosità nelle aree atipiche, cessazione delle mestruazioni, il sottosviluppo del sistema riproduttivo, voce rotta, lo sviluppo muscolare di sesso maschile perdita dei capelli del modello sulla testa.

L'eccesso di testosterone nel feto maschile può causare un'attivazione tardiva della funzione del linguaggio in futuro. Inoltre, gli androgeni processano il colesterolo e prevengono i cambiamenti sclerotici, riducono l'effetto inibitorio del cortisolo sul sistema immunitario, agiscono come antiossidanti.

Il rapporto degli ormoni è influenzato da altri organi del sistema endocrino. Ad esempio, un cambiamento di ormone della crescita pituitaria, che tra l'altro fa scattare la secrezione ormonale Tropin dalle ghiandole surrenali, provoca una malattia sistemica grave nei bambini e negli adulti.

In conclusione

Se una persona ha segni di una malattia, il suo sangue viene analizzato per il rapporto tra vari ormoni surrenali.

Studiare il livello di androgeni riconducibili a una situazione di pubertà precoce o tardiva, con problemi di concepimento, di portamento. Lo squilibrio dei glucocorticoidi sta cercando, se si perde il ciclo mensile, ci sono malattie dell'apparato osseo, atrofia muscolare, manifestazioni cutanee, un forte aumento di peso.

Mineralocorticosteroids sono testati con pressione instabile, iperplasia della ghiandola. La diagnosi e il trattamento avranno successo se non si assumono farmaci alla vigilia della consegna dei campioni.

Ormoni surrenali e loro funzioni

Ecologia della salute: le ghiandole surrenali sono due piccole ghiandole situate sopra i reni e sono uno dei più importanti organi endocrini. Le ghiandole surrenali producono tre principali tipi di ormoni steroidei: androgeni (DHEA - un precursore del testosterone ed estrogeni), glucocorticoidi e mineralcorticoidi. ghiandole surrenali lavorano molto strettamente connessi con il lavoro della tiroide e tiroide goccia funzione nel tempo porta ad un calo della funzione surrenale.

Ghiandole surrenali: ormoni e loro funzioni

Ghiandole surrenali - sono due piccole ghiandole situate sulla parte superiore dei reni ed è uno dei più importanti organi endocrini. Le ghiandole surrenali producono tre principali tipi di ormoni steroidei: androgeni (DHEA - un precursore del testosterone ed estrogeni), glucocorticoidi e mineralcorticoidi. ghiandole surrenali lavorano molto strettamente connessi con il lavoro della tiroide e tiroide goccia funzione nel tempo porta ad un calo della funzione surrenale.

Tra le varietà di ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali a gipotireoznikov sono di interesse soprattutto cortisolo, adrenalina (aka epinefrina), aldosterone e DHEA. Deidroepiandrosterone (DHEA) è un precursore degli ormoni sessuali, in modo che quando sottoproduzione DHEA può diminuire il testosterone ed estradiolo.

Il cortisolo è un ormone in numero uno del corpo a giudizio di molti esperti (altri sopportare l'ormone tiroideo T3 in primo luogo). Esso appartiene ad una classe di glyukokortikoydov ( "gluco" significa che regola il metabolismo del glucosio, e il "corticale" - che ha fatto la corteccia surrenale) e comporta una serie di importanti funzioni:

• aumenta i livelli di glucosio nel sangue mediante gluconeogenesi;
• regola il metabolismo dei carboidrati e, in misura minore, grassi e proteine;
• aiuta il corpo a far fronte allo stress.

La produzione di cortisolo aumenta in risposta alla bassa glicemia e in risposta allo stress.

Le ghiandole surrenali secernono continuamente alcune quantità salutari di cortisolo e adrenalina per sostenere il lavoro dei più importanti sistemi fisiologici del corpo. Tuttavia, in risposta allo stress loro aumenta la secrezione di volte: prima il corso è adrenalina e lui rilascia immediatamente glucosio immagazzinato dagli acidi grassi del fegato e delle cellule al fine di fornire energia ai muscoli.

L'adrenalina è un ormone potente ed a breve termine e prepara il corpo ad una modalità di avviso (risposta "Deris-or-flight"): il tasso di respirazione, frequenza cardiaca e l'aumento di pressione (per aumentare il flusso di ossigeno e consegnarlo ai muscoli) accelera il metabolismo, aumenta del glucosio nel sangue, le pupille vengono ingrandite per acuire la vista, il fegato rilascia il glucosio immagazzinato per aumentare i livelli di energia; i vasi nella pelle sono ridotti per ridurre la perdita di sangue in caso di ferite; aumenta la coagulabilità del sangue, gli antidolorifici naturali vengono rilasciati in caso di ferite e ferite.

Tutti i sistemi non critici per la sopravvivenza, come digestivo, riproduttivo, ecc., Sono rallentati. Insieme con l'adrenalina (un ormone), la noradrenalina (neurotrasmettitore) viene secreta, che provoca una sensazione di prontezza, ansia e, in grandi quantità, paura. Quando la minaccia alla vita è finita e il livello di adrenalina inizia a diminuire, aumenta la produzione di cortisolo. Ormone a lunga azione, il suo livello cresce lentamente e lentamente ritorna alla normalità.

Il cortisolo mantiene alti i livelli di energia fornendo agli amminoacidi, glucosio e acidi grassi alle cellule. Tuttavia, se questi acidi grassi e glucosio non sono stati spesi in seguito all'attività fisica, come la fuga o il combattimento, vengono rimandati. Nel tempo, questo porta all'accumulo di grasso nell'addome e sulle pareti dei vasi sanguigni.

Dopo ogni salto di adrenalina, la produzione di cortisolo aumenta, ma in quantità minori. Se la successiva scarica di adrenalina si è verificata PRIMA che il cortisolo sia tornato alla normalità, i livelli di cortisolo continueranno a salire.

Se stress sostituiscono regolarmente tra loro, il paziente dovrà cronicamente alta cortisolo, che è associato con un numero di difetti: ipotiroidismo (aumento inverso T3 + sarà un certo grado di resistenza delle cellule agli ormoni della tiroide), depressione, aumento di peso, soppressione del sistema immunitario, malattie cardiache, invecchiamento precoce, resistenza all'insulina e così via.

Il cortisolo regola gli effetti di quattro tipi di stress (fisico, emotivo, termica e chimica), e se i nostri antenati sollecitazioni erano una vera e propria minaccia per la vita, ma il breve termine e abbastanza raro, per l'uomo moderno è in primo luogo lo stress emotivo (preoccupazioni finanziarie, i conflitti con i dintorni ecc).

La secrezione di cortisolo obbedisce al ritmo giornaliero - il picco nella prima ora dopo il risveglio, poi diminuisce gradualmente e raggiunge la fossa in un'ora o tre notti. Le persone con bassa patologicheki cortisolo libero (meno di 30 mg giorno nella mia osservazione dei pazienti) stanno cominciando a svegliarsi nel mezzo della notte, dopo circa 4-5 ore prima di coricarsi, a causa di due fattori importanti:

1) il corpo non ha ricevuto cibo (energia) per le ultime 5-8 ore e il livello di glucosio nel sangue inizia a diminuire

2) i loro livelli di cortisolo notturno sono troppo bassi per rilasciare glucosio epatico e acidi grassi per aumentare il livello di glucosio.

Morire nel sonno di ipoglicemia (basso livello di glucosio nel sangue), il corpo ha a secernere adrenalina, che, invece di cortisolo, aumenta il livello di glucosio ad una sana.

Parallelamente, viene secreta la norepinefrina, che risveglia una persona da zero e crea una sensazione di allegria e una sensazione di aver dormito. In tali momenti, pensieri inquietanti di natura diversa, che non accadono neppure durante il giorno, possono entrare nella mia testa.

Ho vissuto con tale risvegli notturni per diversi anni e posso ben descrivere lo scenario standard: ad un certo punto basta aprire gli occhi con un senso di ciò che è già un buon sonno, ma al di fuori la notte e si sa benissimo, che sarò frustrato per tutto il giorno, se non si deve mentire il suo set 9-10 ore. Ma i prossimi 1,5-2 ore di sonno non funziona, e ora si sta sdraiati a letto cercando di addormentarsi, e in questo momento i timori sul futuro comincerà ad attaccare il cervello "e che tutto andrà con la mia vita, se questi risvegli notturni non cessano mai?"

Dopotutto, dopo tali risvegli per 1,5 ore, la struttura del sonno si disintegra completamente ed è impossibile dormire ulteriormente, indipendentemente da quanto dormi nella quantità. Per liberarsi da tali risvegli, è necessario normalizzare il livello di cortisolo libero (!!), ma come soluzione temporanea, assumere carboidrati lenti come un piatto di riso (un tale trucco consente di aumentare la glicemia e addormentarsi in 10 minuti).

Se un tale paziente viene da uno psicoterapeuta con una lamentela di un risveglio notturno, verrà diagnosticato automaticamente con una depressione endogena e sarà "trattato" con antidepressivi. Anche se porti un coltello alla gola dello psicoterapeuta, giurerà a sua madre che i risvegli notturni 4-5 ore dopo l'ora di andare a letto sono un sintomo standard di depressione, perché secondo i suoi molti anni di esperienza, ogni paziente con una lamentela di risvegli iniziali aveva SEMPRE depressione ( che è vero).

Quello che lo psicoterapeuta non capisce è che sia i risvegli notturni che la depressione endogena sono i sintomi di una malattia somatica chiamata ipocorticismo (basso cortisolo e basso aldosterone).

Quando il cortisolo è così basso che il paziente inizia a svegliarsi di notte, nel 100% dei casi avrà almeno una depressione endogena, e spesso più irritabilità, ansia, conflitto e così via. Qualsiasi altro trattamento, ad eccezione della normalizzazione del cortisolo, è inutile e pericoloso (gli inibitori della ricaptazione della serotonina negli studi a lungo termine (9 mesi) aggravano la depressione ancor più di prima che iniziassero).

Il cortisolo è spesso demonizzato dalla stampa, è chiamato "ormone dello stress", e talvolta anche "l'ormone della morte" (gli autori in particolare tagliati fuori dalla realtà). Personalmente, lo chiamerei "l'ormone di allegria ed energia", perché nella mia stessa pelle avevo vissuto per molti anni cosa significa "vivere con un cortisolo patologicamente basso".

Sei stanco 24 ore al giorno e vuoi dormire 24 ore al giorno. Non importa quanto tu dorma - 8, 10 o 12 ore, vuoi sempre dormire. Tutto il giorno Vuoi dormire mentre chatti con gli amici, mentre fai sesso e mentre lavori. L'unica volta che non vuoi dormire è 15 minuti dopo aver fatto una doccia fredda o una piscina, ma poi tutto ritorna. Camminare con un amico lungo una strada o un centro commerciale si trasforma in un inferno, perché dopo mezz'ora di cammino, la stanchezza si aggrava ancora di più e tu sogni soltanto
sdraiarsi sul divano o almeno un posto dove sedersi.

I medici dicono che le persone con insufficienza surrenalica possono essere riconosciute nella folla dal loro costante desiderio di appoggiarsi / appoggiarsi a qualcosa, perché sono troppo stanche per stare semplicemente in piedi. Perché non solo dormire durante il giorno per liberarsi della sonnolenza?

Il fatto è che la sonnolenza e la stanchezza non sono causate da una mancanza di sonno, ma da una mancanza di energia nelle cellule del corpo, comprese le cellule cerebrali. Poiché alcune quantità di cortisolo sono necessarie per addormentarsi normalmente e passare attraverso le fasi del sonno, i pazienti con ipocorticismo spesso hanno serie difficoltà ad addormentarsi e mantenere il sonno. Vogliono dormire tutto il giorno e di notte non riescono a dormire per diverse ore!

Alcune quantità di cortisolo sono necessarie per il funzionamento del sistema immunitario, ma l'alto contenuto di cortisolo lo sopprime. Secondo una teoria, l'ipocortisolismo si è evoluto evolutivamente come una strategia di protezione adattativa per migliorare l'immunità nel periodo di infezione cronica infiammazione qualche tipo di problema nel corpo.

Il cortisolo è il più potente soppressore (soppressore) del sistema immunitario, pertanto, legando il cortisolo, il corpo rafforza il sistema immunitario. Tuttavia, questa teoria afferma di descrivere solo una certa percentuale di casi di ipocortisolismo. Nella stragrande maggioranza dei casi, è una conseguenza diretta dell'ipotiroidismo (i bassi livelli cellulari di T3 nelle ultime 4 ore di sonno sono il momento in cui le ghiandole surrenali producono i loro ormoni). Circa il 75% del cortisolo nel sangue è associato alla transcortina (nota anche come globulina legante di corticosteroidi), circa il 20% è associato all'albumina e solo il restante 5% circola in forma libera.

aldosterone

L'aldosterone appartiene alla classe dei mineralcorticoidi e regola il metabolismo dei sali di sodio e di potassio. Un bilancio sodio-potassio (acqua salata) a sua volta regola l'impulso e la pressione.

Con una carenza di aldosterone libero, troppo sodio viene espulso dal corpo e questo aumenta il polso (e talvolta la pressione). È per questo motivo che molti ipotiroid hanno alta frequenza cardiaca / pressione, vertigini con una forte ascesa da una posizione orizzontale, così come un numero di problemi apparentemente "di cuore".

Un altro motivo è la carenza / eccesso di T3 e il deficit di T4 (entrambi sono coinvolti nella regolazione del ritmo cardiaco). Per valutare il livello di aldosterone, puoi usare i test a casa. Come soluzione temporanea per la normalizzazione dell'equilibrio salino, il sodio (preferibilmente sotto forma di sale marino) è adatto, ma non più di 2 cucchiaini al giorno, poiché un eccesso di sodio sopprimerà ancora di più il già basso aldosterone.

La relazione della ghiandola tiroidea e delle ghiandole surrenali

Il lavoro della ghiandola tiroidea e delle ghiandole surrenali è strettamente interconnesso. La caduta della funzione di uno di loro nel tempo porta alla caduta della funzione dell'altro. Senza un livello T3 cellulare adeguato, nelle ultime 4 ore di sonno, i livelli di cortisolo libero e di aldosterone diminuiscono nel tempo.

L'ipotiroidismo porta anche alla crescita della globulina legante i corticosteroidi, che lega cortisolo e aldosterone. L'ipotiroidismo rende il fegato lento / pigro e il corpo non viene più liberato dal cortisolo alla giusta velocità. Si accumula, dando un risultato artificialmente alto nelle analisi di laboratorio. Quando l'ipotiroidismo viene eliminato, i test di laboratorio mostreranno il tuo vero stato surrenale.

Adeguato livello di cortisolo (non troppo basso, ma non troppo alto) è necessario per la conversione efficiente di T4 a T3 (altrimenti T3 reversibile inizierà a crescere), così come per il lavoro completo dei recettori cellulari per gli ormoni tiroidei. Se i recettori cellulari non sono funzionali, gli ormoni tiroidei non entreranno nelle cellule, indipendentemente da quanto camminino attraverso il flusso sanguigno.

Senza la ricchezza del cortisolo, i recettori per le cellule tiroidee possono persino scomparire con il tempo. fino a normalizzare il cortisolo. Il cortisolo troppo alto, d'altra parte, causa la resistenza del recettore quando le cellule non rispondono più agli ormoni tiroidei come dovrebbero. I tuoi livelli di T4 libero e T3 libero nelle analisi sembreranno sani, ma avrai anche sintomi di ipotiroidismo.

trattamento

Bassi livelli liberi (!) Di cortisolo o di aldosterone possono derivare dalla loro sottoproduzione da parte delle ghiandole surrenali o dall'alta produzione di globulina legante i corticosteroidi (transcortina). O il risultato di entrambe le cause contemporaneamente.

1) La maggioranza assoluta dei casi di insufficienza surrenalica è una conseguenza diretta dell'ipotiroidismo. In tali situazioni, è necessario trattare l'ipotiroidismo + utilizzare il metodo del T3 circadiano. L'ipotiroidismo non è solo una delle cause comuni di sottoproduzione di cortisolo a causa di una carenza di T3 cellulare nelle ultime 4 ore di sonno (quando le ghiandole surrenali producono i loro ormoni), ma anche la causa della crescita di globulina legante i corticosteroidi. Probabilmente, facendo girare la produzione di globulina legante i corticosteroidi dal fegato, il corpo sta cercando di "bilanciare" i livelli di cortisolo e ormoni tiroidei.

2) Oltre all'ipotiroidismo, le cause della globulina ad alto contenuto di corticosteroidi possono essere dominazione estrogenica ed emocromatosi (sovraccarico di ferro del corpo, cioè più di 100 ferritina nella mia esperienza personale).

3) Secondo una delle teorie in via di sviluppo, l'ipocortisolismo si sviluppò evolutivamente come strategia di protezione adattativa per migliorare l'immunità nel periodo di infezione cronica virus infiammazione qualche tipo di problema nel corpo. Una buona idea sarebbe quella di controllare l'epatite, il citomegalovirus, il virus Epstein-Bar. Il cortisolo è il più potente soppressore (soppressore) del sistema immunitario, pertanto, legando il cortisolo, il corpo rafforza il sistema immunitario.

4) Sfortunatamente, la strategia più popolare per il trattamento dell'ipocorticismo oggi è la terapia ormonale sostitutiva per tutta la vita con glucocorticoidi sintetici.

Nella maggior parte dei casi, non è necessario sostituire il lavoro delle ghiandole surrenali, è necessario scoprire la causa della malnutrizione ed eliminarla. Il problema è che la maggior parte dei medici di questi motivi semplicemente non conosce e non vede altra via d'uscita, tranne che per la terapia ormonale sostitutiva.