Il tumore planocellulare del rene è solitamente correlato con processi infiammatori cronici nel sistema urinario o con una lesione infettiva. Di solito si verifica tra i 40 ei 60 anni, per lo più nella popolazione maschile. Entrambi i reni sono danneggiati quasi in modo uniforme.

I fattori eziologici non sono completamente stabiliti. Le metastasi nel cancro della pelvi sono diffuse da ematogena, linfogena e subepiteliale. Durante l'esame morfologico dell'uretere in un paziente con carcinoma pelvico, si trovano cellule maligne sotto la membrana mucosa dei linfonodi.

Quali sono i sintomi della malattia?

Il flusso asintomatico è osservato nel 10-25% dei casi. La maggior parte delle vittime sviluppa prima l'ematuria totale, che è quasi sempre accompagnata da sensazioni dolorose nella regione lombare a causa dell'ostruzione dell'uretere con un coagulo di sangue.

Nel 10% dei pazienti si osserva la triade classica dei sintomi - si tratta di ematuria, dolore e tumore palpabile - tutto questo indica la vastità del processo e la prognosi infausta per il trattamento della malattia.

Circa l'attività di patologia e la sua prevalenza dice perdita di peso, debolezza e perdita di appetito.

Come viene implementata la diagnosi di patologia

Tre volte la diagnostica citologica dei sedimenti urinari consente di stabilire la presenza di cellule atipiche solo nel 30% dei casi. Per ottenere dati più precisi, l'acqua di lavaggio della pelvi renale e l'urina vengono utilizzate per la cateterizzazione ureterale.

L'urografia escretoria con oncologia nella pelvi svolge un ruolo importante rispetto all'esame dei tumori nel parenchima dell'organo. Il tumore della pelvi renale si manifesta con una violazione del riempimento del sito del tumore con un fluido di contrasto. In caso di violazione della scarica urinaria, si verifica la trasformazione idronefrotica. Per chiarire le informazioni ricevute, viene eseguita l'ureteropyelografia retrograda.

Questo è importante! Se durante l'esecuzione dell'urografia escretoria ci sono sospetti sulla presenza di un tumore, sarà necessaria una tomografia computerizzata con l'introduzione di un mezzo di contrasto e sezioni a livello della posizione pelvica. Quando la tomografia computerizzata dovrà identificare la densità del tumore e le sue variazioni con l'introduzione del contrasto.

Nel caso della diffusione di tumori nel parenchima del rene per diagnosi differenziale con tumori primitivi del parenchima, si realizza l'angiografia.

L'ecografia della pelvi renale durante la formazione del tumore non fornisce informazioni sufficienti in assenza di idronefrosi. Allo stesso tempo, questo metodo è fondamentale per la diagnosi differenziale dei tumori pelvici.

Spesso, la neoplasia può colpire la vescica e l'uretere, pertanto è richiesto l'esame endoscopico della membrana mucosa della superficie del canale urinario.

Come il trattamento è organizzato dopo la diagnosi

La nefrureterectomia con escissione della vescica consente di prevenire lo sviluppo attivo dei processi tumorali in oncologia della pelvi renale. A volte, la divisione intramurale nell'uretere viene rimossa durante la chirurgia aperta ed endoscopicamente.

Questo è importante! Le operazioni con un volume più piccolo possono causare la ricorrenza della malattia e la riformazione di un tumore, nonché la generalizzazione del processo patologico.

Un'operazione di conservazione dell'organo sarà giustificata per quei pazienti nei quali è colpito un singolo rene, per i pazienti con lesioni bilaterali o in caso di evidente compromissione del funzionamento dell'organo. L'oncologia della pelvi renale è spesso caratterizzata da recidive, pertanto i pazienti con tale diagnosi richiedono un'attenta supervisione da parte di uno specialista.

Quando si trattano pazienti con una forma comune di cancro nella pelvi renale, la chemioterapia o radioterapia viene spesso utilizzata nel complesso delle misure terapeutiche.

Tipi rari di cancro del rene: cause, raccomandazioni e prevenzione

Il cancro del rene è una neoplasia in cui le cellule si moltiplicano in modo incontrollabile e i tessuti crescono. Il processo patologico si sviluppa quando le funzioni svolte dai meccanismi immunitari vengono interrotte.

Un tumore maligno è molto pericoloso perché consente la metastasi ad altri organi. Se il cancro si forma nei reni, non possono disintossicarsi, mantenere una pressione normale.

Le neoplasie maligne sono spesso rappresentate da carcinoma o carcinoma a cellule chiare che si forma nei tubuli renali.

Questo tipo di malattia viene rilevato all'inizio dell'evento, il che rende possibile non ritardare il trattamento.

Caratteristiche delle formazioni tumorali

Le cellule maligne si formano e crescono rapidamente nel parenchima, che porta allo sviluppo di ipernephroma.

Il tumore, che è circondato da una capsula, aumenta notevolmente di dimensioni, si verifica in uno o entrambi i reni.

Il nefroblastoma colpisce bambini di età non superiore ai 5 anni. Questo tipo di neoplasma si forma quando, a causa di una mutazione a livello genico, si verifica un aumento anormale del numero di cellule nel parenchima.

Oltre al carcinoma a cellule chiare, esistono altre specie molto meno comuni:

• protokokkoy;
• papillare;
• chromophobe;
• onkotsitarny.

Indipendentemente dal tipo di patologia passa attraverso alcune fasi del suo sviluppo:

• nella prima fase, il tumore cresce lentamente, non striscia fuori dai reni;
• durante la seconda dimensione del tumore diventa maggiore di 70 mm, ma si trova entro i confini del corpo;
• il terzo colpisce i vasi, colpisce i linfonodi;
• sulle quarte metastasi afferrano i polmoni, il fegato, le ossa.

Nell'ultima fase, la temperatura aumenta mentre i tessuti si rompono e muoiono. Una persona soffre di dolore insopportabile e febbre.

cause di

Nonostante il fatto che gli studi vengano condotti ogni anno, perché i tumori si formano nei reni, non è noto con precisione.

Più spesso colpiscono gli uomini più anziani, ma alcuni tipi di patologia si trovano nei bambini. Provocata la comparsa di cancro:

• contatto con prodotti chimici;
• lavorare con prodotti petroliferi;
• esposizione alle radiazioni;
• il fumo;
• predisposizione genetica;
• immunodeficienza.

Nuove crescite si verificano spesso in persone obese, diabetici e pazienti ipertesi. I tumori si formano in presenza di insufficienza policistica o renale. Si ritiene che il loro sviluppo contribuisca all'uso a lungo termine di antibiotici, analgesici, farmaci che accelerano l'escrezione di urina.

Le persone che fumano hanno un rischio significativo di ammalarsi di cancro a cellule squamose. Le ragioni per la comparsa di un tale tumore includono:

• disturbo del metabolismo lipidico;
• danno renale;
• lavorare con i coloranti;
• contatto costante con veleni e amianto;
• mancanza di vitamina A.

L'emergenza del cancro cromofobico contribuisce anche a cattive abitudini, dieta scorretta, ipertensione, ereditarietà, obesità, eccesso di ormoni.

Il tumore di Wilms, che colpisce i bambini e non le persone anziane, è dovuto alla mutazione genetica. Si verifica in diversi bambini su un milione, quasi sempre guariti.

Specie rare

È più probabile che i tumori maligni nei reni siano seguiti da uomini. Nelle donne, rinasce dalle cisti che non si sono risolte da sole. I neoplasmi appaiono in diverse forme e progrediscono rapidamente.

Renale - cellulare

Quando pielolonefrite, disturbi endocrini, urolitiasi, patologie infettive, difetti nello sviluppo dell'organo, l'epitelio dei tubuli renali a volte si rigenera in una neoplasia maligna.

Un processo anormale è accompagnato da dolore, che dà l'inguine o la parte bassa della schiena, si estende alla zona della coscia.

Nel carcinoma delle cellule renali, l'urina cambia colore perché è diluita con il sangue. Quando il tumore cresce di dimensioni, è palpabile attraverso il peritoneo. Insieme alla sua altezza:

• si verifica anemia;
• l'urina viene trattenuta;
• un'infezione si unisce;
• dolore tormentante nelle articolazioni.

Il rene muore e le metastasi passano ad altri organi. Tali neoplasie non hanno una forma, ma diverse e si manifestano come un tipo di cellula chiara, il cancro del dotto collettore, il carcinoma cromofobico, che si verifica nella loro parte corticale. La neoplasia papillare viene trattata meglio.

La dimensione e la struttura del tumore sono determinate ricorrendo alla risonanza magnetica o alla tomografia computerizzata. Assicurati di fare un taglio per la biopsia.

Durante l'operazione, non solo viene rimossa la neoplasia, ma anche i linfonodi, le ghiandole surrenali, i tessuti vicini affetti da metastasi. Nell'ultima fase, solo un decimo dei pazienti sopravvive.

Vista squamosa

I segni di un tumore che si verifica nella forma di un nodo nel parenchima renale diventano evidenti già quando sono presenti metastasi. Spesso deve essere rimosso insieme all'organo.

Il carcinoma a cellule squamose spesso colpisce il gentil sesso che ha la nefrolitiasi. Nella forma periferica, la neoplasia spesso cresce nel tessuto adiposo, la parte centrale è caratterizzata dalla comparsa di metastasi nei linfonodi.

I principali segni dei medici del cancro delle cellule squamose chiamano:

• la presenza di sangue nelle urine;
• dolore laterale;
• indurimento del rene;
• riduzione del peso.

Col passare del tempo, il fegato aumenta di dimensioni, i linfonodi si gonfiano, le metastasi si diffondono ai polmoni, distruggono le ossa e la neoplasia colpisce spesso entrambi i reni.

Dopo aver esaminato un paziente che lamenta disagio nella regione lombare, il medico prescrive un esame che comprende ultrasuoni, urografia endovenosa, raggi X. Usando questi metodi diagnostici, viene rilevato un tumore.

Il tumore viene rimosso insieme al rene durante la nefrectomia. Dopo l'intervento chirurgico, viene eseguita la linfoadenectomia, che aiuta a rimuovere le metastasi. L'intervento chirurgico è combinato con chemioterapia o radioterapia. La neoplasia spesso si rivela molto tardi, dopo che si sono verificate delle ricadute di trattamento che finiscono nella morte.

Tipo iperfaloide

Le persone anziane sono più spesso colpite da adenocarcinoma, che ha altri nomi. Come tutti i tumori maligni, non ricorda a se stesso per molto tempo, negli ultimi stadi di sviluppo, il tumore è sentito anche dalle dita.

Il tumore di Hypernephroid è accompagnato da:

• perdita di peso drastica;
• mancanza di appetito;
• pressione irregolare;

Nell'urina compaiono grumi di sangue, le vene si gonfiano. La persona è molto debole, soffre di mal di schiena.

Al paziente vengono prescritti farmaci che bloccano la crescita dei tumori. A volte viene utilizzata la radioterapia.

Nella maggior parte dei casi, i tessuti interessati e adiacenti vengono rimossi o l'organo è completamente rimosso.

Cancro cromofobico

Un carcinoma che si sviluppa da grandi cellule pallide ha una forma rotonda e una sfumatura marrone. Identificalo all'inizio dell'evento, il tumore cresce molto lentamente.

Il cancro cromofobico praticamente non esce dalla capsula, quasi non consente la metastasi. Il trattamento inizia con la nefrectomia.

Durante questa operazione vengono rimossi il rene, i linfonodi che si trovano nelle vicinanze e la fibra. Dopo di ciò, vengono prescritti farmaci che rafforzano il sistema immunitario e la chemioterapia. A volte si ricorre all'esposizione alle radiazioni, l'uso di droghe mirate.

Immagine papillare

La neoplasia maligna è rara, ma può formarsi nell'epitelio del bacino. Questo tumore, che di solito non è uno, cresce da diverse cellule.

Nel carcinoma papillare, si verifica un dolore lancinante alla schiena, la colica compare quando l'uretere viene bloccato.

Nelle ultime fasi, una persona diventa più sottile, si indebolisce, si sviluppa anemia, le metastasi si diffondono agli organi interni, la morte avviene entro tre anni.

Con la rimozione tempestiva del rene e del tessuto circostante, sopravvive fino al 90% dei pazienti.
La chemioterapia per tali tumori viene eseguita quando la nefrectomia non può essere avviata. L'irradiazione è indicata quando le metastasi colpiscono l'osso.

Altre specie rare

Il cancro al cancro si sviluppa dalle stesse cellule del carcinoma cromofobico. La neoplasia cresce rapidamente di dimensioni, cresce nei tessuti vicini, ma raramente si metastatizza. La malattia viene trattata chirurgicamente. Di solito, una parte dell'organo viene rimosso, nei casi avanzati, dall'intero rene.

Giovani e bambini hanno carcinoma midollare, che sta crescendo molto rapidamente. I primi segni di questo tumore si verificano in presenza di metastasi. Per il trattamento fatto ricorso alla chemioterapia.

Il cancro uroteliale colpisce il rene e l'uretere. Il tumore ha una grande dimensione. La prognosi è per lo più sfavorevole.

Raccomandazioni e prevenzione

Quando il tumore sta appena iniziando a crescere, puoi completamente liberartene salvando l'organo. Sfortunatamente, il cancro si dichiara quando si sposta verso le ultime fasi del suo sviluppo e il tempo per il trattamento è perso.

La somministrazione regolare di sangue e urina per l'analisi, l'ecografia, le visite ai medici aiutano a identificare il problema quando è facile da risolvere.

Per evitare il verificarsi di neoplasie maligne, è necessario seguire semplici linee guida che includono evitare sigarette e alcol. È necessario aggiungere bacche, verdure, frutta alla dieta.

I componenti che sono presenti in essi, prevengono la violazione del metabolismo dei lipidi, prevengono la comparsa di tumori.

Rilevare un cancro non è una frase. Con ispezioni regolari, viene rilevato in una fase iniziale di sviluppo e rimosso in sicurezza.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Cancro al rene a cellule squamose

I tumori maligni possono essere giustamente considerati il ​​flagello dell'umanità moderna. L'incidenza di vari tipi della loro costante crescita e mortalità è ancora elevata, nonostante il successo degli scienziati nello sviluppo di metodi moderni ed efficaci per combattere la malattia. Se tali tipi di tumori come il cancro dello stomaco, del polmone, della mammella o della prostata sono piuttosto comuni e familiari a molti, allora non tutti hanno sentito parlare del cancro del rene, poiché questo tipo di neoplasia è relativamente raro.

Sebbene il tumore al rene non sia classificato come un comune tumore maligno umano, tuttavia, negli ultimi anni c'è stato un aumento del numero di pazienti con questo tipo di neoplasia. Circa 250 mila nuovi casi di malattia sono registrati ogni anno nel mondo.

La prognosi per il cancro del rene è considerata relativamente favorevole, a condizione che il tumore venga rilevato in una fase precoce, ma il tasso di mortalità rimane comunque elevato, raggiungendo il 40%.

Negli uomini, la malattia è all'ottavo posto tra tutti i tumori rilevati, e nelle donne - l'undicesima, mentre il rischio di ammalarsi tra la popolazione maschile è circa due volte superiore.

Anziani di età compresa tra 60 e 70 anni prevalgono tra i pazienti. Forse questo è dovuto ad un aumento del rischio di oncopatologia in generale in questa fascia di età.

Fino ad ora, gli scienziati non sono stati in grado di determinare in modo affidabile i fattori esatti che hanno portato allo sviluppo di tumori al rene, ma nonostante questo, sono stati in grado di ottenere buoni risultati nel trattamento del cancro.

Cause del cancro del rene

Oggi sono noti un gran numero di agenti cancerogeni, il loro effetto negativo è stato dimostrato, quindi sono note le cause della maggior parte dei tumori. Sappiamo tutti che fumare con un alto grado di probabilità porta al cancro del polmone, alle radiazioni ultraviolette al melanoma, il papillomavirus umano provoca il cancro del collo dell'utero, ma cosa causa il cancro del rene? Gli scienziati non sono ancora stati in grado di rispondere precisamente a questa domanda.

Nonostante numerosi studi, non è ancora possibile determinare in modo attendibile i fattori cancerogeni in relazione al cancro del rene, tuttavia alcune cause esterne e condizioni patologiche dovrebbero svolgere un ruolo nello sviluppo di una neoplasia maligna.

Tra i fattori di rischio per il cancro del rene sono:

• Sesso ed età;
• il fumo;
• l'obesità;
• L'ipertensione;
• Diabete mellito;
• La presenza di un'altra patologia renale;
• Assunzione di droga;
• Fattori professionali;

Come notato sopra, il cancro del rene è diagnosticato molto più spesso negli uomini che nelle donne. La ragione di questa differenza non è del tutto chiara, ma forse il ruolo è giocato da una maggiore probabilità di esposizione a fattori produttivi nocivi e dalla prevalenza del fumo tra la popolazione maschile.

La vecchiaia contribuisce anche significativamente al rischio di sviluppo del tumore non solo a causa del lungo tempo di contatto con fattori esterni avversi e l'emergere di comorbilità, ma anche a causa dell'accumulo di mutazioni genetiche spontanee, una delle quali può dare origine a una cellula cancerosa.

Essere in sovrappeso aumenta la probabilità di cancro del rene di circa il 20%. L'esatto meccanismo della sua influenza rimane poco chiaro, ma il ruolo dei cambiamenti ormonali, l'accumulo di una grande quantità di estrogeni (ormoni sessuali femminili) nel tessuto adiposo, che ha un effetto cancerogeno, è assunto.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa, la probabilità di sviluppare un tumore è del 15-20% superiore. Forse non è l'ipertensione in sé che ha un effetto negativo, ma l'uso a lungo termine e sistematico di farmaci antipertensivi.

Il fumo è giustamente considerato uno dei più potenti agenti cancerogeni. Il rischio di cancro del rene nei fumatori è circa una volta e mezzo superiore rispetto ai non fumatori e il rifiuto di questa abitudine dannosa riduce la probabilità di un tumore.

Condizioni di lavoro dannose, che comportano il contatto con prodotti petroliferi, coloranti e sostanze formate durante la produzione di gomma, carta, tessuti, possono anche causare la comparsa di un tumore al rene.

L'assunzione di droghe può causare il cancro. Pertanto, con l'uso sistematico dei diuretici, il rischio di tumori maligni aumenta di circa un terzo. Si ritiene inoltre che alcuni analgesici, antibiotici e altri farmaci i cui metaboliti siano escreti nelle urine dal corpo aumentino il rischio di cancro.

Tra le malattie renali che contribuiscono allo sviluppo del cancro, è possibile distinguere l'insufficienza renale cronica nella fase terminale. Forse questo è dovuto all'atrofia e alla sclerosi (la crescita del tessuto connettivo), che porta all'ipossia e al danno cellulare. Tali cambiamenti di frequente come la presenza di calcoli renali, cisti isolate sullo sfondo di disturbi urodinamici non contribuiscono alla crescita di tumori maligni.

La questione dell'influenza del diabete continua a essere discussa. Secondo vari studi, il cancro del rene nei pazienti con diabete è più comune, ma poiché tali pazienti nella maggior parte dei casi hanno anche ipertensione con obesità, è difficile determinare il grado di influenza di ciascuna di queste malattie in isolamento.

L'opinione è espressa che la natura della nutrizione gioca un ruolo importante nella carcinogenesi. L'uso di grandi quantità di grassi animali, carne fritta aumenta il rischio di cancro in generale e il cancro del rene in particolare, a causa dell'ingestione di varie sostanze cancerogene che influenzano non solo la mucosa del tratto gastrointestinale, ma possono anche essere danneggiate da epitelio di tubuli renali.

Il ruolo delle mutazioni genetiche in relazione al carcinoma a cellule renali è stato attivamente studiato da scienziati di diversi paesi, ma il marker esatto per lo sviluppo della neoplasia non è stato ancora stabilito. Nonostante ciò, la presenza di tali pazienti tra parenti stretti (in particolare sorelle e fratelli) è considerata un fattore di rischio per la malattia.

Come si può vedere, la maggior parte delle potenziali cause di cancro elencate sono di natura generale, esercitando un impatto negativo sull'intero corpo, ma devono anche essere prese in considerazione come probabili fattori cancerogeni per quanto riguarda il rischio di tumori renali.

Varietà e fonti di crescita di tumori renali maligni

Come sapete, i reni sono un organo associato situato nello spazio retroperitoneale della regione lombare. Le loro funzioni principali sono: la formazione di urina e la rimozione di vari metaboliti e prodotti tossici dall'esterno (farmaci, per esempio), mantenendo la normale pressione sanguigna, la secrezione di ormoni e la partecipazione alla formazione del sangue.

Microscopicamente, i reni sono costruiti da una moltitudine di glomeruli vascolari, quando il plasma sanguigno esce, si verifica la formazione della cosiddetta urina primaria. Nel sistema dei tubuli, a partire dalla cavità della capsula glomerulare, l'urina primaria viene rilasciata dal glucosio, dagli oligoelementi e da altri componenti necessari per il corpo e viene formata l'urina secondaria contenente solo i prodotti del metabolismo dell'azoto e dell'acqua da eliminare. Tale urina entra nel sistema delle coppe renali, quindi nel bacino, si muove lungo gli ureteri nella vescica e viene rimossa dal corpo.

La fonte del cancro del rene può essere l'epitelio di tubuli contorti, la raccolta di tubuli (carcinoma delle cellule renali) o il rivestimento delle coppe e del bacino, rappresentato dall'epitelio transitorio, quindi il tumore è chiamato cellula transitoria.

La classificazione del carcinoma renale comporta l'assegnazione di vari tipi istologici basati sulla presenza di caratteristiche della struttura microscopica del tumore. Gli oncologi utilizzano ampiamente il sistema TNM, in cui T caratterizza le caratteristiche del tumore primitivo, N è la natura dei cambiamenti nei linfonodi regionali e M indica la presenza o l'assenza di metastasi a distanza.

Varianti morfologiche del cancro del rene:

• Carcinoma a cellule chiare del rene;
• Chromophilic (cancro papillare);
• chromophobe;
• Onkotsitarny;
• Cancro dei dotti collettori.

Più del 90% di tutti i tumori epiteliali diagnosticati dei reni costituiscono la variante a cellule chiare, che a volte è chiamata cancro iperfaloide del rene. Questo tipo di cancro cresce sotto forma di un nodo, spingendo via i tessuti circostanti e talvolta raggiungendo dimensioni considerevoli. Nelle fasi iniziali dello sviluppo, il tumore ha l'aspetto di una capsula, limitandola dai tessuti circostanti, che scompare man mano che cresce. La presenza di tale limite distingue questo tipo di tumore da altre varianti istologiche, che, anche nelle fasi iniziali del loro sviluppo, mostrano una tendenza ad infiltrarsi nella crescita, penetrando e danneggiando il parenchima renale.

Oltre al sistema TNM e alla classificazione istologica, è stato proposto di isolare le fasi del cancro del rene (Robson, 1969), che è popolare tra i medici negli Stati Uniti. Secondo questa classificazione:

1. Il primo stadio del tumore corrisponde alla sua crescita all'interno del rene, senza diffondersi nella capsula.
2. Nella seconda fase, il tumore cresce in una capsula renale, ma non si estende oltre i confini della fascia renale.
3. Il terzo stadio prevede la penetrazione del tumore nei linfonodi, nella vena cava renale e inferiore.
4. Al quarto stadio della malattia, il tumore cresce in organi vicini e produce metastasi a distanza.

Metastasi del cancro del rene si verifica attraverso la via linfogena ed ematogena. Quando si conferma la diagnosi di una neoplasia maligna del rene, circa un quarto dei pazienti ha già metastasi e la loro localizzazione più frequente è polmoni, ossa, fegato, linfonodi, ecc.

tumori metastatici durante il processo e nel rene hanno determinate caratteristiche, ovvero - la possibilità di regressione di metastasi e montaggio stabilizzazione primaria con terminazione di crescita di disseminazione tumorale in assenza di trattamento. Questa funzione può essere fatta quasi un terzo dei pazienti e dovrebbe essere considerata in presenza di un intervento chirurgico ad alto rischio o di destinazione della chemioterapia a causa di una patologia grave concomitante, perché si è dimostrato che questi pazienti senza trattamento intensivo possono vivere più a lungo.

Manifestazioni del cancro del rene

Come molti altri tumori, il cancro del rene nelle prime fasi può essere asintomatico o avere segni lievi non specifici.

Quando il sito del tumore cresce e il parenchima dell'organo è danneggiato, compaiono sintomi piuttosto caratteristici del cancro del rene:

• Ematuria: presenza di coaguli di sangue nelle urine;
• Massa addominale palpabile;
• Sindrome del dolore

L'ematuria si manifesta con la presenza di coaguli di sangue nelle urine, può apparire improvvisamente e altrettanto improvvisamente scomparire per un po ', ma riprendere dopo. La sua presenza è associata a emorragia e disintegrazione del tessuto tumorale, oltre a danni al parenchima renale. Con una quantità significativa di pazienti di perdita di sangue soffrono una grave anemia, e il blocco del coagulo dell'uretere può portare a una violazione del bacino svuotamento, l'accumulo di urina in loro con la comparsa di sintomi di colica renale. L'ematuria è considerata uno dei segni più comuni di cancro del rene.

La massa addominale palpabile sul lato sinistro o destro può essere rilevata negli stadi successivi della malattia, specialmente nei pazienti magri. Quando un tumore raggiunge dimensioni considerevoli (a volte l'ipernephroma raggiunge le dimensioni della testa di un adulto), può essere sentito attraverso la parete addominale. Va tenuto presente che l'assenza di una formazione simile a un tumore in presenza di altri sintomi caratteristici non esclude la possibilità di un tumore maligno.

Con un ampio sito del cancro, linfonodi ingrossati, metastasi e compressione della vena cava inferiore, ci sono tali segni di cancro del rene come gonfiore alle gambe, vene varicose del cordone spermatico e della parete addominale, trombosi venosa profonda e vena cava inferiore.

La sindrome del dolore è associata alla compressione dei tessuti circostanti, ai fasci neurovascolari, alla germinazione del parenchima tumorale del rene. Molto spesso, i pazienti lamentano dolori dolorosi nell'addome e nella regione lombare. Col passare del tempo, la gravità del dolore aumenta e diventano permanenti. Quando l'uretere viene chiuso da un coagulo di sangue, può verificarsi emorragia nel tessuto tumorale o una rottura di un sito di cancro, dolore acuto e molto intenso, colica renale.

Altre manifestazioni caratteristiche della malattia includono un aumento della pressione arteriosa (ipertensione arteriosa secondaria), che è associata a danni al letto vascolare o al rilascio di agenti vasopressori, la renina, nel sangue.

Con la secrezione di sostanze biologicamente attive da parte del tessuto tumorale, compaiono vari disturbi metabolici (ipercalcemia, ipoglicemia, febbre, ecc.). In alcuni pazienti, in assenza di metastasi epatiche cambiano parenchima fino a necrosi, che manifesta variazioni dei parametri di laboratorio (aumento della fosfatasi alcalina, bilirubina, riducendo la quantità di albumina nel sangue).

In presenza di metastasi nelle ossa compaiono sintomi come dolore e fratture patologiche; dispnea ed emottisi si verificano nelle lesioni polmonari, ittero nelle metastasi epatiche e disturbi neurologici progressivi derivano da danni cerebrali. Questi sintomi indicano la negligenza del processo e determinano la prognosi estremamente sfavorevole.

Nel 3 ° e 4 ° stadio della malattia, i sintomi comuni sono chiaramente visibili: perdita di peso, debolezza, perdita di appetito, anemia, febbre prolungata. Queste manifestazioni si sommano al quadro della cosiddetta cachessia del cancro, che si verifica quando il corpo è intossicato dai prodotti del metabolismo del tumore, con disintegrazione e necrosi dei nodi tumorali, con danni ai tessuti e agli organi circostanti.

Non ci sono caratteristiche cliniche del carcinoma renale sinistro in confronto con la localizzazione destra della malattia non mostra, tuttavia, le metastasi possono differire. Pertanto, se il rene destro è interessato, le metastasi linfogene saranno rilevate principalmente nei linfonodi della vena porta, mentre il tumore del lato sinistro è caratterizzato da metastasi ai linfonodi para-aortici (intorno all'aorta).

Vale la pena notare che nei bambini non compaiono i sintomi tipici del tumore al rene descritti, e la presenza di un tumore può essere sospettata dalla presenza di una formazione simile a un tumore, o si verificano sospetti durante l'esame di altre malattie.

Come rilevare un tumore?

La diagnosi dei tumori del rene nella maggior parte dei casi non causa difficoltà significative, ma poiché la malattia può essere asintomatica nelle fasi iniziali, i tumori vengono spesso rilevati in stadi avanzati.

Nel contattare il paziente al medico, quest'ultimo scoprire la natura degli addebiti, il tempo del loro verificarsi, la presenza di altre malattie del sistema urinario, e palpare la regione addominale e lombare, misurare la pressione sanguigna.

I principali metodi diagnostici strumentali considerano:

• Esame ecografico;
• Tomografia computerizzata (CT);
• Urografia endovenosa;
• risonanza magnetica;
• Scintigrafia ossea, radiografia dei polmoni in caso di sospetta metastasi.

L'esame ecografico è il metodo diagnostico più economico ed economico, che consente di rilevare le formazioni volumetriche nel parenchima renale e di distinguerle dalle cisti. Il metodo è innocuo e può essere usato come screening. Lo svantaggio degli ultrasuoni è basso contenuto di informazione in individui con sovrappeso.

La TC può essere considerata il metodo diagnostico principale e più informativo e la sua accuratezza raggiunge il 95%. La TC può essere integrata con l'aumento del contrasto endovenoso, che aumenta il valore diagnostico dello studio.

L'urografia escretoria comporta la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, seguita dalla valutazione radiologica delle dimensioni, dei contorni dei reni, dello stato del sistema pelvico renale, degli ureteri, ecc. Il metodo è buono perché consente di valutare i cambiamenti in entrambi i reni contemporaneamente.

Se ci sono controindicazioni all'urografia, una risonanza magnetica è mostrata in pazienti con insufficienza renale cronica, trombosi della vena cava inferiore.

Per valutare lo stato funzionale dei reni è stata utilizzata la scansione dei radioisotopi. Lo studio stesso non fornisce dati precisi sul tumore, ma consente di determinare la funzione dei reni, che è importante nella scelta delle tattiche di trattamento chirurgico in seguito.

Oltre a questi studi, il medico deve prescrivere un esame emocromocitometrico completo con la determinazione del livello di emoglobina, globuli rossi, ESR, nonché analisi delle urine per l'ematuria e la presenza di altre impurità.

Il metodo più accurato per diagnosticare il cancro del rene è una biopsia puntura sotto controllo ecografico, che consente di prelevare un frammento di tessuto tumorale per l'analisi istologica. Tuttavia, in alcuni casi, in presenza di controindicazioni, il chirurgo rimuove dapprima l'intero tumore e solo successivamente viene eseguito l'esame istologico.

È importante ricordare che andare da un medico consente, di regola, di fare una diagnosi di cancro in modo tempestivo e di scegliere una strategia di trattamento efficace.

Trattamento del cancro al rene

Il trattamento del cancro del rene comporta l'uso dei principali approcci di cura oncologica ai pazienti - chirurgia, radioterapia e chemioterapia e altre tecniche moderne (terapia mirata, ablazione con radiofrequenza).

Il trattamento precoce nella prima fase della malattia aiuta a raggiungere il 90% di sopravvivenza del paziente ed evitare possibili ricadute e metastasi.

Il trattamento chirurgico rimane il modo più efficace per combattere la malattia. La rimozione di un rene nel cancro viene effettuata con un tumore di grandi dimensioni e dà buoni risultati nei pazienti nella prima fase della malattia. Con una dimensione relativamente piccola della neoplasia è possibile utilizzare le operazioni di conservazione degli organi - resezioni. Particolarmente importante è la conservazione di almeno una parte dell'organo nei pazienti con un solo rene.

Con un piccolo sito di cancro, l'ablazione con radiofrequenza e la crioterapia possono essere utilizzate per preservare il rene interessato.

Nei casi avanzati, con tumori di grandi dimensioni, il trattamento chirurgico può essere un componente della terapia palliativa volta a ridurre la sindrome del dolore.

Prima dell'intervento di nefrectomia, in alcuni casi viene eseguita un'embolizzazione arteriosa al fine di ridurre il flusso sanguigno nel rene e, di conseguenza, la dimensione del sito tumorale.

Le tattiche chirurgiche attive sono spesso utilizzate in relazione alle metastasi, se del caso. Un tale approccio può fornire, se non una cura, il trasferimento della malattia in una forma cronica ma controllata.

La chemioterapia nel cancro del rene non ha trovato un uso corretto, dal momento che questi tumori non sono praticamente sensibili ai farmaci antitumorali. Ciò è dovuto al fatto che le cellule dei tubuli renali, di cui è costruita la maggior parte dei tumori maligni, producono proteine ​​che causano una resistenza multipla.

La radioterapia è più spesso utilizzata come metodo palliativo, che consente di ridurre il dolore e migliorare il benessere del paziente, ma il tumore stesso è insensibile a questo tipo di effetto.

Un posto speciale nel trattamento del cancro del rene appartiene alla cosiddetta terapia mirata. Questo metodo di trattamento moderno ed estremamente efficace è stato sviluppato all'inizio del XXI secolo e viene utilizzato con successo in molti pazienti. Le droghe di questo gruppo sono molto costose, ma nella maggior parte dei paesi vengono assegnate gratuitamente e i pazienti e i loro parenti dovrebbero esserne consapevoli.

In un tumore maligno si formano proteine ​​specifiche e fattori di crescita, che contribuiscono alla riproduzione incontrollata e alla crescita delle cellule tumorali, allo sviluppo di una fitta rete di vasi sanguigni e metastasi. La terapia mirata è diretta a queste proteine ​​e questo impedisce la crescita del cancro. Tra i farmaci in questo gruppo, sunitinib, sorafenib, temsirolimus e altri sono utilizzati con successo.

Il lato negativo dell'uso della terapia mirata sono gli effetti collaterali sotto forma di scarsa tollerabilità, così come la resistenza a formazione piuttosto rapida delle cellule tumorali a loro. A questo proposito, la terapia mirata viene spesso utilizzata in combinazione con altri agenti antitumorali.

Circa il 30-50% dei pazienti dopo il trattamento chirurgico può avere una ricaduta, che è una complicanza piuttosto grave, dal momento che tali tumori tendono a crescere in modo aggressivo e metastatizzare. L'unico modo per combattere la recidiva è rimuoverlo chirurgicamente in combinazione con l'immunoterapia con interferone, tuttavia, i problemi di trattamento continuano a essere discussi.

La prognosi per il cancro del rene è determinata dallo stadio della malattia. Nelle prime fasi del tumore, il trattamento tempestivo consente di ottenere buoni risultati, mentre nei casi avanzati, con ampie metastasi, i pazienti vivono non più di un anno.

La prognosi dopo la rimozione del cancro è spesso deludente e il tasso di sopravvivenza non supera il 70%, mentre circa la metà dei pazienti presenta un alto rischio di recidiva locale, spesso molto maligna nel loro percorso.

La maggior parte dei pazienti dopo il trattamento radicale del cancro del rene riceve un gruppo di disabilità, che è associato alla perdita di organi e alla possibile compromissione del loro stile di vita abituale e della capacità di lavoro in futuro.

Poiché le cause esatte del cancro non sono ancora chiare, per prevenirlo, dovresti cercare di evitare almeno possibili fattori avversi. Uno stile di vita sano, la normalizzazione del peso e della pressione sanguigna, l'assenza di abuso di droghe, il rispetto delle misure di sicurezza quando si lavora con sostanze nocive e pericolose contribuirà a mantenere la salute e ridurre la probabilità di cancro.

carcinoma a cellule squamose del rene

Dopo un paio di mesi, sono di nuovo qui per domande / consigli.
A gennaio, mia madre era sparita. E ho smesso di sedermi sui forum, su LJ... leggendo qualcosa, cercando...
Tutto è successo all'improvviso, sullo sfondo del melanoma, abbiamo perso il suo cuore (((...

Un mese fa, mio ​​fratello ha avuto un'operazione.
18 anni fa, ha avuto un rene rimosso, per tutto questo tempo ha vissuto e non sapeva che aveva il cancro. Poi tutto è stato fatto in tempo, i medici hanno riassicurato e rimosso l'intero rene. Non sapendo del cancro, il fratello non si è calmato, perché hanno rimosso l'intero rene, e non una parte... perché? i problemi della vita con un rene si fanno sentire...
15 anni dopo l'operazione, un tumore cominciò a crescere nel collo, quattro forature furono fatte, una in Germania. Delle diagnosi per citologia: nell'Eurolab - cancro modulare, presso l'Istituto di Oncologia - cancro alla tiroide, in Germania - non cancro, tiroide, e da qualche altra parte "nulla, ma non il cancro, molto probabilmente l'emodetoma".
Dopo un intervento chirurgico di 17 giorni di citologia, non so cosa sia. E solo a Verkhovynna hanno diagnosticato la metastasi con carcinoma a cellule chiare del rene.
ie per tre anni ha camminato con un'enorme metastasi nella speranza che non fosse un cancro. IMHO, la persona ha il diritto di conoscere la sua diagnosi.
Trattamento: "Osserva!" Ma così "osservato" con mia madre, e poi ha iniziato la gara sulla verticale. E loro stessi hanno fatto il test BRAF, loro stessi hanno cominciato a prendere Zelboraf.
So che qualcosa deve essere fatto, ma cosa.

Tumore al rene iperfaloide

Il tumore, che è formato dalle cellule del parenchima renale, ha vari nomi: ipernofitoma, cancro Gravitico, adenocarcenoma. Molto spesso questa malattia si verifica come un tumore iperfaloide del rene. Nel 90% - questa è una formazione maligna. Il tumore si forma in diverse parti del rene, può raggiungere dimensioni da 3 cm a 3 kg. Alta frequenza di eventi negli uomini dopo 50 anni.

Le cause della malattia possono essere condizioni di lavoro gravi, l'uso di farmaci ormonali, uso improprio di farmaci diuretici, cattiva alimentazione, malattie renali, obesità, diabete, ipertensione, fumo, età, conseguenza di malattie virali.

Case history

Il tumore iperfosforico del rene sembra una formazione a cupola sferica, ha una consistenza morbida e una capsula pronunciata. Nel contesto del tumore è giallo-marrone, a volte è possibile trovare una tinta rossastra. Se è grande, è possibile vedere aree grigiastre (bande di tessuto fibroso), focolai emorragici e necrotici. Spesso in esso ci sono cisti con diversi colori di liquido, diversa densità e rilievo del muro. Questo tipo di cancro è costituito da varie cellule: tubuli renali cilindrici, poligonali, granulari, epiteliali. La loro variabilità in questa neoplasia è molto alta.

Una storia di cancro ha origine nella sostanza corticale del rene. Nel tempo, il tumore cresce e può crescere nella fibra perirenale, nella pelvi renale, nella vena cava e nella vena cava inferiore. L'educazione di dimensioni fino a 3 cm, nella maggior parte dei casi, è considerata benigna, ma ha un'essenza borderline - è facile diventare maligni.

Questo tumore nelle fasi iniziali è molto difficile da determinare, cresce a lungo e non metastatizza (3-4 anni). La formazione di dimensioni impressionanti si diffonde in tutto il corpo: fegato, polmoni, ossa, linfonodi. Pertanto, alcuni sintomi di cancro compaiono più spesso quando ha metastatizzato:

• l'aspetto del sangue nelle urine (coaguli);
• dolore nella regione lombare e nell'addome;
• alta temperatura corporea (febbre);
• debolezza in tutto il corpo, esaurimento, perdita di peso;
• l'anemia;
• vene varicose del cordone spermatico;
• ipertensione.

Se il tumore ha una dimensione impressionante, allora è facilmente palpabile durante la palpazione.

Nella diagnosi di questa malattia viene utilizzato:

• Ultrasuoni (piccola educazione invisibile);
• urografia escretoria (utilizzando l'agente di contrasto iniettato, viene determinata la presenza di tumori);
• Risonanza magnetica e TC;
• biopsia (usando un ago sottile, il materiale è preso per la ricerca, questo è fatto abbastanza raramente);
• pielografia retrograda (vengono iniettati un catetere ureterale e un mezzo di contrasto);
• angiografia (studio dei vasi sanguigni);
• pneumoren (introduzione di gas nel sistema renale);
• Radiografia del torace, ossa (quando si determinano le metastasi);
• analisi differenziale (chiarimento della natura del tumore: benigna o maligna).

Il tumore iperfroideo ha quattro stadi di sviluppo:

• I - localizzato nell'area dei reni;
• II - il tumore cresce nel corpo;
• III - il cancro dà metastasi a nodi regionali, alla vena cava;
• IV - metastasi in tutto il corpo.

Un metodo efficace per trattare questa malattia è quello di rimuovere il rene dal tessuto adiposo che lo circonda. Se il tumore viene rilevato nelle fasi iniziali, viene utilizzata la criodistruzione (l'azoto liquido viene iniettato nel tumore, congelandolo in tal modo), l'ablazione a radiofrequenza (il tumore agisce su una corrente elettrica, viene bruciato).

Per rallentare la progressione di una neoplasia, vengono utilizzati diversi tipi di terapie: mirate (Nexavar, Avastin, Sutent, Afinitor), radiazioni (radioterapia), chemioterapia (Torisel).

Nelle prime fasi della malattia, la prognosi efficace del trattamento è del 60%, nelle fasi successive - non più dell'11%.

Cancro della pelvi renale

Malattie croniche (calcoli renali), processi infiammatori persistenti, intossicazione da metalli pesanti provocano il cancro della pelvi renale. Ha sintomi simili con un tumore ipernfrosico, ma è difficile da sentire, non urina (disuria). Come con l'educazione parenchimale, il più delle volte gli uomini nella loro vecchiaia sono malati.

La diagnosi del tumore pelvico renale viene effettuata in modo completo, utilizzando vari metodi. Leading - urografia escretoria. Le sostanze radiocomandate vengono iniettate per via endovenosa (Sergozin, Urografin, Urotrast). I reni hanno la capacità di espellerli, in modo che loro e il tratto urinario siano completamente visibili nelle immagini. Nella diagnosi di cancro viene anche utilizzato:

• citologia urinaria;
• ureteropieloscopia (l'endoscopio flessibile viene eseguito attraverso la vescica e viene esaminata la pelvi renale);
• arteriografia (studio dei vasi sanguigni).

Diversi tipi di carcinoma della pelvi renale sono determinati dalla sua struttura istologica:

• urotelio (transitorio);
• squamose;
• squamose;
• adenokartsenoma.

La diffusione di questo tumore avviene non solo attraverso il sangue e i dotti linfatici, ma anche in modo subepiteliale.
Un trattamento efficace del tumore è la nefroureterectomia (rimozione dell'organo danneggiato, dell'uretere e parzialmente della vescica). Se il paziente ha un solo rene, il tumore viene rimosso entro i limiti dei tessuti sani, ma è possibile una ricaduta. Nel trattamento complesso, è prescritta la chemioterapia.

La prognosi di sopravvivenza dopo nefroureterectomia è del 75-90%. Sopravvivenza a cinque anni, a seconda dello stadio della malattia, non più del 40%.

Cancro al rene a cellule squamose

Questo tumore è maligno, si metastatizza rapidamente. Il carcinoma a cellule squamose del rene si presenta nel 15-20%, manifestato all'età di 40-60 anni. La malignità può essere localizzata nel parenchima del rene e nella pelvi renale. Come con altri tipi di cancro, è asintomatico e si manifesta nelle ultime fasi dello sviluppo. Colpisce immediatamente entrambi i reni Nelle prime fasi, può essere determinato attraverso regolari esami medici.

I sintomi della manifestazione sono gli stessi del cancro iperfosfale. Con l'aiuto di vari tipi di diagnostica, viene stabilita una diagnosi esatta. Trattamento efficace - nefrectomia e resezione. Se ci sono controindicazioni all'intervento chirurgico, quindi utilizzare la terapia immunitaria (interferone alfa, Interleuk-2) e altri tipi di terapie. L'atteggiamento psicologico del paziente, il suo stato fisiologico di salute, l'età - questi fattori sono importanti nella prognosi del trattamento del tumore.

Il cancro del rene, indipendentemente dalla sua origine, è meglio prevenirlo nelle prime fasi dello sviluppo. Pertanto è importante:

• Non ignorare gli esami medici costanti;
• tempo di curare malattie croniche e virali;
• Prenditi cura della loro salute, evita il contatto con sostanze chimiche e agenti cancerogeni;
• rinunciare alla cattiva abitudine di fumare (sono i fumatori che hanno un alto rischio di cancro);
• mangiare razionalmente (aumentare verdure, frutta, frutti di mare nella dieta);
• impegnarsi costantemente in attività fisica (almeno 30 minuti ogni giorno);
• regolare la pressione alta (se la nutrizione e l'esercizio fisico non aiutano, allora è necessario scegliere i farmaci giusti con l'aiuto di un medico).

È meglio prevenire la malattia che curarla.

Cancro al rene a cellule squamose

In tutta la letteratura medica, si sottolinea che il carcinoma a cellule squamose del rene è molto aggressivo, specialmente quando si verifica una recidiva. E le ricadute si verificano molto spesso e rapidamente. Nella maggior parte dei casi, ciò avviene entro 3-6 mesi, quindi il tasso di mortalità da questa malattia è molto alto.

Carcinoma a cellule squamose del rene: caratteristiche del cancro

Il carcinoma squamoso primario del parenchima renale è estremamente raro. La difficoltà nella sua diagnosi è associata a caratteristiche cliniche e radiologiche lievi. Oltre l'84% dei tumori viene rilevato in uno stadio avanzato quando il loro tasso di crescita diventa molto rapido e compaiono metastasi. Di conseguenza, i pazienti hanno una prognosi sfavorevole.

Il carcinoma a cellule squamose si sviluppa prevalentemente nella pelvi renale. Tali tumori costituiscono solo il 4-5% di tutti i tumori uroteliali. Il cancro del rene a cellule squamose appare più spesso nelle donne e la fascia d'età più comune è di 50-70 anni.

Le neoplasie possono essere un nodo con un confine chiaro, ma spesso crescono in modo infiltrativo tra l'epitelio del rene, distruggendo e spingendo le sue cellule. Tali tumori sono difficili da rimuovere completamente, perché la linea tra cancro e tessuti sani è molto sottile. Pertanto, per le forme infiltrative di caricinoma, l'operazione standard è la rimozione totale di un organo.

Fatto! Nei reni nel 95% dei casi si verifica l'adenocarcinoma o il cancro ghiandolare.

Cause del carcinoma a cellule squamose del rene

Le cause del carcinoma a cellule squamose del rene non sono esattamente note. Si presume che l'oncologia dei reni si presenti sullo sfondo di displasia o metaplasia dell'urotelia, che è una conseguenza dell'influenza prolungata di alcuni fattori eziologici.

Questi sono:

• calcoli renali e precedenti interventi chirurgici per rimuoverli;
• infezione, pielonefrite;
• schistosomiasi;
• idroureteronefrosi;
• prodotti chimici endogeni ed esogeni (soprattutto arsenico);
• squilibrio ormonale;
• radioterapia;
• abuso analgesico;
• il fumo;
• carenza di vitamina A

Vale la pena notare! Spesso lo sviluppo della malattia si verifica senza fattori concomitanti, ma il più delle volte nella storia del paziente ci sono calcoli renali.

Data la rarità della malattia, un esame approfondito della storia della malattia può dare un'idea di altri fattori di rischio.

classificazione

Secondo la classificazione del carcinoma a cellule squamose del rene sulla localizzazione allocata 2 delle sue forme:

1. Centrale (contiene più componenti intraluminali ed è solitamente associata a metastasi nei linfonodi e, di conseguenza, una prognosi peggiore).
2. Periferico (caratterizzato da un marcato ispessimento del parenchima renale e può crescere in tessuto adiposo perirenale prima delle prime metastasi nei linfonodi).

I tumori possono avere 3 gradi di differenziazione, che mostrano quanto siano maligni e atipici. I carcinomi altamente differenziati (grado 1) a questo proposito sono i più benigni, ma moderatamente differenziati e scarsamente differenziati (grado 2 e 3) si distinguono per la loro malignità. Crescono molte volte più velocemente e sono meno curabili. Il carcinoma a cellule squamose ha il più delle volte un grado di differenziazione moderato o basso.

Stadi del carcinoma a cellule squamose del rene

In base alle dimensioni della neoplasia e alla presenza di metastasi, vengono determinate le seguenti fasi di oncologia del rene:

• Stadio 1: il tumore ha un diametro inferiore a 7 cm e limitato al rene.
• Stadio 2: il tumore ha un diametro superiore a 7 cm ed è ancora limitato al rene.
• Fase 3: include carcinoma di qualsiasi dimensione che si è diffuso oltre l'organo in uno di questi luoghi: le ghiandole surrenali, i vasi sanguigni vicini, i linfonodi o il tessuto adiposo. Inoltre, un tumore nel rene, ma con una metastasi nel linfonodo, è considerato come stadio 3.
• Stadio 4: il tumore è germogliato nel tessuto adiposo circostante e almeno un linfonodo. Inoltre, lo stadio 4 del cancro del rene a cellule squamose è considerato come neoplasie di qualsiasi dimensione con metastasi a distanza.

Sintomi e segni del carcinoma a cellule squamose del rene

Ematuria, dolore sordo nel lato, indurimento sono i 3 principali sintomi del carcinoma a cellule squamose del rene. Queste manifestazioni non sono diverse dall'adenocarcinoma. Inoltre, alcuni si lamentano di febbre, improvvisa perdita di peso, sindrome paraneoplastica. Nelle fasi successive, è possibile un marcato aumento del fegato e dell'addome, così come i linfonodi circostanti.

Diagnosi della malattia

La diagnosi del carcinoma a cellule squamose del rene inizia con un esame standard. Il medico esamina il paziente, sonda i reni e gli organi adiacenti e quindi prescrive esami del sangue e delle urine per identificare ematuria, infezione o altre anomalie.

Se sospetti oncologia, è necessario confermare la presenza di un tumore, chiarirne la posizione e le dimensioni.

Per fare questo, utilizzare i seguenti metodi:

• radiografia. Nelle radiografie, il carcinoma renale pelvico primario può manifestarsi come una massa solida con idronefrosi, calcificazione o come lesione infiltrativa renale;
• urografia endovenosa. Riempimento difettoso, pielogramma ritardato, ispessimento dei reni può indicare un tumore renale;
• Stati Uniti. Usando gli ultrasuoni, è possibile identificare eventuali cambiamenti nella forma dei reni;
• TC e RM. Questi metodi sono molto accurati ed efficienti. La tomografia fornisce informazioni sulla prevalenza del cancro nel rene stesso, nei tessuti circostanti, nei vasi e negli organi. Sulla base di questi dati, viene stabilita la fase del processo. Il contrasto per via endovenosa può essere usato per aumentare l'efficacia della procedura.

Con l'aiuto di metodi di imaging, è impossibile confermare la diagnosi di carcinoma a cellule squamose, è solo necessario ricorrere a una biopsia del rene e all'analisi istologica del tumore. Sulla base del risultato della biopsia, viene selezionato un metodo di trattamento.

Trattamento del carcinoma del rene a cellule squamose

La chirurgia è la base per il trattamento del carcinoma a cellule squamose del rene. La chemioterapia e la radioterapia adiuvante presentano alcuni vantaggi, ma non esiste una guida standard per il trattamento di tali tumori, pertanto l'oncologo dovrà agire sulla base di dati diagnostici e di una storia della malattia.

Il principale tipo di intervento chirurgico per il carcinoma a cellule squamose del rene è la nefrectomia radicale, cioè la rimozione del rene. Deve essere integrato con la dissezione dei linfonodi per eliminare le metastasi e prevenire le ricadute. La chirurgia può essere controindicata per le persone con malattie cardiache o altre patologie gravi.

Dopo la chirurgia, soprattutto quando si confermano metastasi, chemioterapia (Paclitaxel, carboplatino, cisplatino + metotrexato + bleomicina), viene prescritta radioterapia o chemioradioterapia combinata. Vale la pena notare che non influenzano in modo particolare il tasso di sopravvivenza.

La terapia antitumorale non può curare un tumore maligno del rene, ma aiuta a fermare il processo di metastasi e ridurre la gravità dei sintomi. Per queste ragioni, è prescritto in pazienti inoperabili come cure palliative.

La chimica e le radiazioni hanno molti effetti collaterali, quindi prima di applicare un metodo o un altro è necessario valutare i pro ei contro. Puoi imparare da lui nuove terapie la cui efficacia è ancora oggetto di ricerca (ad esempio, sulla terapia mirata).

Raccomandiamo di leggere articoli informativi sulla nutrizione e il trattamento popolare del cancro del rene.

Metastasi e recidive

La progressione del tumore porta alla sua diffusione attraverso la capsula fasciale del rene nel tessuto adiposo circostante e in altri organi del peritoneo. È anche capace di metastasi linfogene ed ematogene. Questo processo si verifica molto presto. Le metastasi del cancro del rene a cellule squamose colpiscono i polmoni e le ossa.

Dopo la fine del trattamento, la recidiva del carcinoma a cellule squamose del rene può manifestarsi dopo un po 'di tempo, specialmente se il trattamento non è radicale o è stato eseguito in uno stadio avanzato. Un tumore secondario si verifica nella zona dei reni o in un'altra parte del corpo. Per confermare la presenza di cancro, effettuare gli stessi studi della diagnosi iniziale e quindi prescrivere il trattamento appropriato. Il tumore viene rimosso di nuovo, se possibile, e viene eseguito un ciclo avanzato di chimica e / o irradiazione.

Spesso, il trattamento del carcinoma a cellule squamose ricorrenti non dà buoni risultati e i pazienti muoiono a causa di metastasi.

Quanti pazienti vivono con tumore al rene squamoso?

Allo stato attuale, la prognosi e l'efficacia del trattamento non possono essere previste per il carcinoma a cellule squamose del rene, poiché vi sono pochissime informazioni a riguardo. Pertanto, vi è la necessità di studi di casi con una valutazione dei risultati di diversi regimi di trattamento.

In uno di questi studi, l'aspettativa di vita con carcinoma a cellule squamose della pelvi renale è stata di 1 anno nel 33% dei pazienti e di 2 anni nel 22%. Fino a 5 anni, vivi meno del 10%. Tali dati deludenti sono associati alla diagnosi tardiva di un tumore e alla scarsa efficacia del trattamento radicale, anche se se viene eseguita negli stadi 1 o 2, il tasso di sopravvivenza sarà molto più alto.

Poiché questi tumori sono strettamente correlati alle pietre renali, tali pazienti devono essere sottoposti a trattamento obbligatorio, oltre ad essere accuratamente esaminati con i più recenti metodi di visualizzazione per identificare la patologia in una fase precoce.

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