Poche persone sanno come controllare la vescica per le donne, quindi, di fronte alla necessità di sottoporsi a cistoscopia o esame endoscopico, si lasciano prendere dal panico perché non hanno idea di cosa accadrà a loro. Ciascuno dei metodi diagnostici ha le sue caratteristiche, ma non dovresti aver paura: in anticipo, in teoria, ti sentirai a tuo agio durante la procedura.

Indicazioni per la ricerca

Nonostante l'eccellente salute della sua giovinezza, prima o poi, ogni donna deve affrontare la necessità di diagnosticare la vescica. La ragione di ciò può essere il cambiamento dell'età nel corpo e una serie di sintomi spiacevoli. La diagnosi della vescica e dei reni ha un numero di indicazioni, tra le quali:

• dolore addominale periodico o permanente;
• minzione frequente, costante sensazione di pienezza nella vescica;
• impurità visibili di sangue o pus nelle urine;
• l'urina ha un odore acuto e ha cambiato colore;
• piccole porzioni di urina;
• dolore durante la minzione.

Sullo sfondo dei suddetti sintomi, una persona può aumentare la temperatura corporea, diminuire la capacità lavorativa, aumentare la frequenza cardiaca e apparire anche sudorazione profusa. Alla presenza di cambiamenti patologici nel processo di urination, è necessario al più presto andare per una consultazione con un urologo. È probabile che vi sia un processo infiammatorio o altri cambiamenti patologici negli organi del sistema escretore.

Metodi di laboratorio per l'esame della vescica

Inizialmente, il medico condurrà un'indagine dettagliata del paziente al fine di comprendere le condizioni dei suoi reni e della vescica stessa. I sintomi sono raccolti, così come le informazioni sulle malattie croniche che sono presenti nel corpo. Successivamente, viene effettuata la palpazione della vescica e vengono prescritti esami di laboratorio e strumentali. Tra gli studi di laboratorio, viene prescritta l'analisi delle urine, che sarà studiata con diversi metodi:

• Analisi Nechiporenko - consiste in una singola raccolta di urina e lo studio del numero esatto di cilindri, leucociti e globuli rossi in 1 ml;
• Analisi di Zimnitsky: coinvolge la raccolta di biomateriali 8 volte al giorno;
• analisi batteriologica - è determinare l'agente eziologico di una malattia ricercando agenti infettivi.

L'analisi delle urine è il metodo di diagnosi più di routine, tuttavia, è obbligatorio, in quanto consente di determinare i processi infiammatori nella vescica, oltre a suggerire un cambiamento nella funzionalità dei reni. Prima di testare la vescica nelle donne con un metodo di laboratorio, si sconsiglia di usare farmaci e di usare agenti antisettici, questo può distorcere i risultati. Informazioni accurate sulla condizione del paziente possono essere ottenute un'ora dopo aver raccolto il biomateriale. Ogni ora successiva, batteri e microrganismi iniziano a moltiplicarsi nelle urine, il che influenza l'accuratezza della diagnosi.

Usando un microscopio, un dipendente di laboratorio studia la composizione del biomateriale e confronta il contenuto di globuli bianchi, globuli rossi e altri componenti con la norma. Sulla base delle informazioni ricevute, il medico può valutare indirettamente le condizioni del paziente. Di norma, l'analisi delle urine non è sufficiente per la diagnosi, sono necessarie ulteriori tecniche diagnostiche. La composizione dell'urina non riflette i cambiamenti visibili nell'organo, così come la presenza di pietre in esso, e neoplasie tumorali.

Metodi diagnostici strumentali

La diagnosi della vescica può essere eseguita con metodi strumentali, uno di questi metodi è la radiografia. L'esame prevede l'introduzione di uno speciale agente di contrasto nell'uretra della donna. Immediatamente dopo la somministrazione di un agente, viene presa un'immagine radiografica della vescica. L'immagine mostra chiaramente come si diffonde l'agente di contrasto e se ci sono ostruzioni negli ureteri. Inoltre, esaminando la vescica in questo modo, è possibile diagnosticare diverticoli, neoplasie tumorali nel lume della vescica, corpi estranei, pietre, passaggi fistolosi e altre patologie dell'organo.

Anche l'esame endoscopico della vescica viene usato abbastanza spesso. Per l'esame delle donne che usano il metodo della cistoscopia. La valutazione dell'urinario viene eseguita utilizzando uno strumento speciale dell'endoscopio: un lungo tubo con una mini telecamera all'estremità. L'immagine viene trasmessa su un monitor del computer, che viene monitorato da un medico. L'endoscopio viene portato nel lume dell'uretra e tirato nella cavità della vescica. Questa opzione diagnostica fornisce al medico un quadro completo delle condizioni del paziente, può valutare l'integrità delle strutture interne, nonché rilevare i tumori e le aree problematiche.

Va notato che la cistoscopia può trasformarsi in una procedura chirurgica, ad esempio per rimuovere i polipi. La procedura in sé non è dolorosa, le uniche conseguenze dopo possono essere cistite o uretrite, che possono essere facilmente eliminate con farmaci ambulatoriali. La procedura viene eseguita in anestesia locale. Un giorno prima della procedura è necessario abbandonare i prodotti per la formazione di gas e fare un clistere purificante.

La TC e la risonanza magnetica sono i metodi diagnostici più moderni e accurati, il loro unico inconveniente è l'alto costo dell'esame, che non tutti i pazienti possono permettersi. L'esame della vescica viene effettuato mediante la scansione dell'organo con i raggi X. Il medico ha l'opportunità di valutare la struttura strato per strato dell'organo e vedere la sua immagine tridimensionale sul computer. Il paziente giace immobile e il medico osserva la procedura dalla stanza successiva. In generale, la procedura dura venti minuti ed è completamente indolore.

A volte, per l'accuratezza della procedura, viene utilizzato un contrasto che viene bevuto dal paziente due volte - il primo la sera prima dell'esame, e il secondo poco prima dell'esame dei reni e della vescica. Ciò consente di rendere più visibile la trama dei tessuti all'apparecchiatura.

Sulla base delle informazioni ricevute, il medico può diagnosticare con precisione dopo la prima procedura. Prima di testare la bolla in questo modo, viene eseguito uno studio dettagliato delle condizioni del paziente, è possibile che l'agente di contrasto causi una reazione allergica in una persona.

Ottieni informazioni sui reni e sulla vescica, puoi usare l'ecografia. Questo è il metodo più accessibile e più veloce per ottenere risultati dello stato degli organi interni. La procedura viene eseguita mediante la scansione di organi umani con raggi ultrasonici di una certa frequenza. L'immagine risultante è contrassegnata sullo schermo, come nel caso della TC e della risonanza magnetica. La differenza è che è impossibile ottenere un'immagine tridimensionale durante il processo di esame, ma solo una proiezione diretta è disponibile, ma ciò fornisce anche una certa quantità di informazioni sulla struttura dell'organo.

Regole di conduzione

Esaminare i reni e la vescica direttamente solo quando è piena. Il paziente è tenuto a bere due litri di liquido prima della procedura. Dovrebbe essere semplice o minerale, ma non gassata. Il paziente si sdraia su un divano e il medico guida un sensore speciale sopra il suo stomaco, l'esame rettale è raccomandato per le persone in sovrappeso. Il sensore è inserito attraverso il retto. La procedura è completamente indolore e non richiede più di mezz'ora. I risultati della procedura che una persona riceve lo stesso giorno o sono annunciati dal medico durante la procedura. Tale efficienza rende l'ecografia il modo più popolare per diagnosticare.

Ad oggi, esiste un enorme numero di metodi di ricerca che consentono di valutare la condizione umana in pochi istanti. Questo è molto incoraggiante, perché come sapete, la diagnosi corretta è metà del trattamento riuscito. Nonostante questo, molti pazienti ancora esitano a contattare il medico, soffrono di disagio e sintomi dolorosi, cancellando tutto per fatica e freddo. Un tale atteggiamento nei confronti del corpo è inaccettabile, prima si gira, prima ti sbarazzi della malattia che ti divora dall'interno. Non dovresti aver paura o vergognarti, non c'è nulla di vergognoso nel fatto che tu voglia essere in salute, inoltre, c'è molta ricerca che non offre né disagio psicologico né fisiologico al paziente.

Esame della vescica

Qualsiasi preoccupazione con la vescica, di regola, non rimane senza attenzione. Se una persona è preoccupata per un numero di sintomi negativi, è imperativo ascoltarli, piuttosto che bere una manciata di farmaci, sperando che tutto andrà via da solo. Controllare il bisogno urinario in presenza di tali sintomi:

• la comparsa di dolore, disagio e sensazione di bruciore durante la minzione;
• pesantezza spiacevole nell'addome inferiore;
• la voglia di urinare è aumentata ripetutamente, con una sensazione di sovraffollamento urinario;
• cambiando il colore dell'urina, il suo annebbiamento e l'aspetto dei fiocchi in esso;
• le sensazioni dolorose si irradiano in natura, alternativamente spostandosi dall'area urogenitale nella zona lombare;
• Sullo sfondo di tutti i segni di cui sopra, c'è una debolezza, la temperatura corporea e gli aumenti della pressione sanguigna, e la separazione del sudore aumenta in modo significativo.

Perché sorgono tali sensazioni? Un uomo, sullo sfondo dello sviluppo della patologia nella ghiandola prostatica, può sperimentare ristagno nell'urino. Nelle donne, è ancora più grave - la candidosi vaginale, varie infezioni e batteri, i processi infiammatori nella cavità uterina e le appendici, possono causare drammatici cambiamenti nell'urino.

Inoltre, uomini e donne sono inclini a questo tipo di patologie come l'urolitiasi o la comparsa di tumori che richiedono l'attuazione immediata di misure terapeutiche corrette.

Metodi diagnostici

Al fine di controllare a fondo la vescica, il medico può prescrivere un numero di tecniche strumentali e di ricerca di laboratorio che ti consentiranno di "guardare il quadro completo" della patologia.

Analisi delle urine

Questo tipo di ricerca è quasi sempre utilizzato in qualsiasi istituzione medica. La diagnosi di urina consente di determinare il sedimento urinario, quindi prima della sua attuazione dovrebbero essere accuratamente puliti i genitali.

Per le procedure di igiene, in nessun modo, non dovrebbero usare antisettici medici, che possono portare a una concentrazione impropria di CFU.

Inoltre, se durante questo periodo una donna ha le mestruazioni, lo studio deve essere posticipato, poiché una certa quantità di sangue può entrare nelle urine e dare risultati inaffidabili. Eppure, se l'analisi delle urine è necessaria con urgenza, allora è meglio usare tamponi igienici che non consentono al sangue di entrare nelle urine.

L'urina viene somministrata al mattino, rigorosamente a stomaco vuoto, in un barattolo sterile.

Urina su Nechiporenko. Se un test urinario generale induce il medico a dubitare della diagnosi, un test delle urine nechiporenko può essere prescritto per aiutare a identificare l'infiammazione delle vie urinarie. La raccolta di materiale non differisce dalla solita analisi delle urine.

Urina in Zimnitsky. Questo tipo di studio è aggiuntivo e consente di valutare le condizioni dell'urina e dei reni. La raccolta di materiale biologico, il paziente dedica un'intera giornata. Per 8 ore, raccoglie l'urina in speciali contenitori sterili, che, successivamente, vengono inviati al laboratorio per la ricerca.

Esame batteriologico

L'analisi si basa sull'identificazione di agenti patogeni infettivi o di batteri patogeni. Se parliamo di un corpo sano, l'urina non dovrebbe contenere microrganismi in grandi quantità.

L'urina viene raccolta nel modo consueto e inviata al laboratorio per ulteriori ricerche, durante la quale viene seminata su vari substrati battericidi.

Radiografia della vescica

Spesso, la roentgenoscopy viene utilizzata per condurre un esame della vescica utilizzando speciali reagenti di contrasto che aiutano a identificare vari processi patologici nel corpo. Attraverso l'uretra, nella cavità della vescica, viene iniettato un mezzo di contrasto, che consente una diagnosi più dettagliata.

Questo studio aiuta a identificare:

• neoplasie, pietre e corpi estranei nell'urinario;
• diverticolosi rettale;
• fistole;
• il rilascio di urina dagli ureteri nell'urina.

esame ecografico

L'ecografia è considerata il metodo diagnostico più comune. Non porta disagio e dolore al paziente. Inoltre, questo studio è assolutamente sicuro e dà un risultato affidabile. Per un'ecografia, il paziente deve pre-riempire la vescica, il che consentirà una visualizzazione più dettagliata dei contorni, della cavità, delle pareti e dei volumi della vescica urinaria.

cistoscopia

Tale studio viene effettuato attraverso l'introduzione nella vescica, attraverso il canale uretrale, uno speciale endoscopio. L'endoscopio mostra un'immagine urinaria interna sullo schermo di un computer, che consente di esaminare l'organo in grande dettaglio. Utilizzando tale diagnosi, è possibile identificare varie patologie e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

La cistoscopia viene effettuata non solo per la diagnosi, ma anche per scopi medici, in particolare per rimuovere un polipo, occludere l'uretere, correggere anomalie congenite, ecc. Questo metodo di ricerca è invasivo e molto doloroso, quindi viene eseguito in anestesia generale.

RM e TC

La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata possono diagnosticare qualsiasi patologia nell'organo studiato, così come la durata del loro decorso e il grado di abbandono.

Questa tecnica diagnostica è molto moderna e consente di visualizzare un'immagine a strati della vescica sullo schermo e, in un breve lasso di tempo, effettuare la diagnosi corretta. La risonanza magnetica e la TC non causano alcun disagio ai pazienti, pertanto vengono utilizzati con successo per rilevare le malattie nei bambini piccoli.

Diagnosi di malattie della vescica

La malattia della vescica non è rara. Abbastanza spesso, sono mal diagnosticati e quindi trattati in modo inefficace. Nel nostro articolo parleremo dei metodi di ricerca che un medico può applicare con i reclami dei pazienti sui problemi con la minzione. Alcuni di questi metodi di ricerca sono disponibili solo in cliniche specializzate, anche al di fuori del quadro delle garanzie statali di assistenza medica gratuita. Pertanto, gli urologi non sempre riferiscono i pazienti a queste procedure, cercando di far fronte alla loro base diagnostica. Tuttavia, il paziente deve essere informato dell'esistenza di moderni metodi diagnostici. Cercheremo di fornire queste informazioni nel nostro articolo.

I principali metodi di diagnosi delle patologie della vescica

I principali metodi di diagnosi della patologia della vescica:

• clinica generale;
• laboratorio;
• ultrasuoni;
• X-ray;
• imaging a risonanza magnetica;
• urodinamica;
• endoscopia;
• istologico (biopsia);
• neurofisiologico.

Una diagnosi completa aiuterà a riconoscere la malattia delle vie urinarie, ma spesso è un compito difficile anche per uno specialista esperto.

Metodi clinici generali

La conversazione e l'esame iniziale del paziente sono la chiave per una corretta diagnosi. Quando chiari i reclami, presta attenzione ai disturbi della minzione:

• Ritmo (frequenza - normalmente non più di 8 volte al giorno, presenza o assenza di urina notturna).
• Violazione della sensibilità della vescica (diminuzione o assenza dell'urgenza di urinare, impulso irresistibile, dolore quando si ha voglia, sensazione di pressione o distensione quando si esorta, sensazione di svuotamento inadeguato).
• Violazione della contrattilità dei muscoli della vescica (getto lento, tensione all'inizio, continuazione o completamento della minzione).
• Violazione della contrattilità dello sfintere uretrale (muscolo circolare, "blocco" della vescica) - difficoltà a urinare, a minzione intermittente o ritardata.
• Cambiamenti comportamentali (limitazione del volume del fluido, utilizzo di pannolini, minzione speciale prima di uscire).

Il medico può suggerire che il paziente tenga un diario per diversi giorni, in cui sarà annotata la quantità di liquido consumato, il numero di viaggi in bagno, il volume di urina, i segni di incontinenza e i momenti in cui si è verificato (tosse, riso, tensione).

Assicurati di accertare le circostanze della malattia e la vita del paziente. Spesso la patologia della vescica è direttamente correlata a malattie del cervello (ictus) o disturbi della regolazione (vescica neurogena).

Ispeziona l'addome e la palpazione (palpazione) della vescica. Se contiene una quantità sufficiente di urina (circa 150 ml), è definita sopra il cuore come una formazione elastica sferica. Studio condotto e a due mani sulla sedia ginecologica. Valuta anche il tono muscolare del perineo, il prolasso degli organi interni, nelle donne - prolasso della vagina o dell'utero, urina spontanea quando si tossisce.

Metodi di laboratorio

L'emocromo completo può variare con l'infiammazione della vescica: aumenta la velocità di eritrosedimentazione (ESR), aumenta il numero di leucociti neutrofili. Nel cancro della vescica, anemia, può essere osservata una VES significativa. Tuttavia, questi segni non sono specifici. Nell'analisi biochimica di cambiamenti di sangue di solito non sono osservati.

Uno dei metodi più importanti è l'analisi delle urine. Per lui, solo l'urina fresca, presa dopo un'attenta toilette del perineo, è adatta. A volte è preso usando un catetere.

Per gli uomini, offriamo uno studio in batch di urina, composto da 4 parti. Lo stato della vescica è caratterizzato dalla seconda porzione e il resto è "responsabile" per l'uretra e la ghiandola prostatica.

La presenza di leucociti, pus, batteri e sangue nelle urine può indicare problemi. Quando compare il sangue, viene utilizzato un test a tre vetri: il paziente raccoglie l'urina in tre contenitori. Se il sangue è solo nel secondo - questo indica la patologia del collo della vescica e le malattie della prostata. La presenza uniforme di globuli rossi in tutti e tre i serbatoi è un segno di malattia della vescica o dei reni.

Nelle urine e determinare le cellule atipiche caratteristiche dei tumori. Tuttavia, la localizzazione della lesione è impossibile da determinare mediante una tale analisi.

esame ecografico

Viene eseguito durante il riempimento della vescica con l'urina. Lo studio può essere eseguito transaddominale (attraverso la parete addominale), transvaginalmente (utilizzando un sensore vaginale) o transrettalmente (con il sensore posizionato nel retto).

Lo stato della vescica stessa, la presenza di concrezioni o tumori in esso consente di giudicare l'accesso transaddominale. Allo stesso tempo, vengono valutati anche gli organi del sistema riproduttivo femminile (utero, appendici), che è importante quando si sceglie un metodo di trattamento. L'accesso transrettale ci consente di considerare l'uretra e le parti inferiori degli ureteri, compresa la valutazione della loro funzione contrattile.

Esame a raggi X.

Un esame radiografico deve essere necessariamente effettuato su qualsiasi paziente urologico. La preparazione per questa procedura è importante: alla vigilia escludere verdure, latte, carboidrati, eseguire un clistere o utilizzare Fortrans nella dieta. Al mattino è necessaria una colazione leggera (un bicchiere di tè con una fetta di pane bianco).

L'esame radiologico dovrebbe sempre iniziare con una panoramica del tratto urinario. Ti aiuterà a trovare i calcoli della vescica.

Un altro metodo di ricerca è l'urografia escretoria. Aiuta a valutare la struttura e la funzione di tutte le parti del tratto urinario, inclusa la vescica. Per lo studio, una sostanza radiopaca viene iniettata nella vena del paziente, dopo di che le immagini vengono prese ad intervalli corrispondenti al passaggio del contrasto attraverso il sistema urinario. Questa procedura aiuta a diagnosticare calcoli alla vescica o gonfiore.

La cistografia è un metodo a raggi X in cui la cavità vescicale viene riempita con un agente di contrasto. Può essere registrato durante l'urografia escretoria. Un altro metodo è quello di riempire la vescica con il contrasto attraverso il catetere.

Circa 200 ml di un mezzo di contrasto liquido o gassoso vengono iniettati nella cavità vescicale, quindi viene scattata una foto.

La principale condizione diagnosticata con la cistografia è una rottura della parete della vescica. Inoltre, l'immagine mostra tumori, pietre, diverticoli, fistole di questo organo.

Nell'urologia moderna, i metodi radiologici di ricerca perdono il loro valore grazie all'emergere di metodi più moderni e più sicuri. Praticamente l'unica eccezione è la cistografia simulata. Viene prescritto principalmente per i bambini, viene praticato durante la minzione e aiuta a diagnosticare il trasferimento di urina dalla vescica agli ureteri.

Uno dei moderni metodi di riconoscimento delle malattie - tomografia computerizzata (CT) e il suo tipo - TC multispirale con amplificazione endovenosa utilizzando una sostanza radiopaca. Ti permette di ottenere un'immagine 3D di un organo, diagnosticare tumori, diverticoli, calcoli alla vescica.

La tomografia ad emissione di positroni è utilizzata principalmente per la diagnosi di tumori di organi. Si differenzia dalla TC in quanto speciali radionuclidi, accumulati nei tessuti tumorali, vengono iniettati nel corpo del paziente. Esame molto informativo sull'apparecchio combinato per computer e tomografia ad emissione di positroni.

Imaging a risonanza magnetica

Questo studio si basa sulla capacità degli atomi di idrogeno nei tessuti umani di assorbire energia quando iniettati in un campo magnetico e di irradiare energia quando la lascia. La radiazione ricevuta viene elaborata da un computer e diventa l'immagine del corpo investigato. Un vantaggio significativo del metodo è l'assenza di esposizione alle radiazioni.

L'indagine viene effettuata principalmente per i tumori della vescica. Il suo vantaggio rispetto alla tomografia computerizzata: una valutazione più accurata del grado di invasione (germinazione) di un tumore in una parete di un organo.

Questo esame dovrebbe essere lo standard per l'esame dei pazienti urologici. È altamente informativo e sicuro per il paziente. Ora in Russia ci sono molte attrezzature per portare a termine questa ricerca. Sfortunatamente, spesso non funziona a pieno ritmo a causa del numero limitato di personale o della mancanza di materiali di consumo.

Studio dei radioisotopi

L'introduzione nel corpo di una sostanza coinvolta nel metabolismo, con un'etichetta radioattiva ad essa collegata, consente di identificare le violazioni del flusso sanguigno e la nutrizione dell'organo di prova.

La renocistografia radioisotopica aiuta nella diagnosi del reflusso vescico-ureterale - lanciando l'urina dalla vescica agli ureteri. Allo stesso tempo durante la minzione, le etichette radioattive non escono con l'urina, ma penetrano verso l'alto negli ureteri e nei reni.

Studio urodinamico

La diagnostica urodinamica studia il movimento dell'urina attraverso le parti inferiori del sistema urinario. È una parte importante dell'esame non solo in urologia, ma anche in altri rami della medicina: ginecologia, neurologia, pratica pediatrica, chirurgia generale, geriatria. Sfortunatamente, questi metodi di ricerca non sono condotti in tutte le cliniche, sebbene forniscano preziose informazioni diagnostiche.

Lo studio urodinamico completo (KUDI) include i seguenti metodi:

• uroflussometria;
• cistometria;
• profilometria dell'uretra;
• elettromiografia.

Lo studio urodinamico è particolarmente indicato per l'incontinenza urinaria, la cistite interstiziale, la vescica neurogena.

Per eseguire questi studi, sono registrati sensori speciali nella vescica e nell'uretra, che registrano il cambiamento di pressione e cateteri che alimentano e scaricano il fluido. In relazione all'invasività di alcune delle procedure di studio urodinamico, viene discussa la possibilità di utilizzarle in tutti i pazienti.

Uroflussimetria: determinazione non invasiva della velocità, del volume e del tempo di minzione. Suggerisce la presenza di patologia, ma non può chiarirne la localizzazione.

La cistometria mostra cambiamenti nella pressione intravescicale quando viene riempita con una soluzione neutra attraverso un catetere. Aiuta a diagnosticare la violazione della contrazione della parete muscolare della vescica, caratterizza lo stato delle vie nervose responsabili della formazione della voglia di urinare. La cistometria mostra la distensibilità della vescica, la sua iperreattività, ma non valuta lo stato dell'uretra.

La cistometria di mica viene eseguita durante la minzione e aiuta a identificare caratteristiche così importanti come la contrattilità del muscolo della vescica, la presenza di ostacoli alla minzione, il coordinamento delle azioni della parete muscolare della vescica e dello sfintere uretrale.

L'elettromiografia fornisce informazioni sulla coordinazione del lavoro di tutti i reparti della vescica durante il suo riempimento e svuotamento.

Profilometria uretrale - registrando la pressione creata dalle sue mura. Questo metodo consente di specificare le cause dell'incontinenza urinaria.

KUDI consente di valutare i disturbi della minzione, stabilire una diagnosi, determinare le tattiche di trattamento. Come risultato dell'isolamento di 7 forme di disturbi della minzione in base ai risultati di WHERE, possono essere diagnosticate condizioni quali disturbi della circolazione cerebrale, sclerosi multipla, morbo di Parkinson, malattie del midollo spinale, polineuropatia (ad esempio con diabete mellito), encefalopatia dyscirculatory, insufficienza vertebro-basilare. Queste malattie del sistema nervoso causano una violazione della minzione, la cui causa di solito è lunga e senza successo ricercata dagli urologi, senza ricorrere a questo studio.

Quando l'iperattività della vescica è anche utile studio neurofisiologico dei potenziali evocati somatosensoriali e tomografia del cervello. Un'analisi così completa aiuterà a determinare accuratamente la causa della minzione frequente senza una ragione apparente. Egli apprezzerà il modo in cui il lavoro della bolla è controllato dal cervello. Assegnare questi metodi di ricerca può un neurologo.

Metodi endoscopici

L'uso di tecniche endoscopiche ha portato ad un passo avanti non solo nella diagnosi, ma anche nel trattamento delle malattie delle vie urinarie.

Un'endoscopia della vescica viene eseguita utilizzando un cistoscopio inserito attraverso l'uretra.

Uno speciale gel anestetico viene utilizzato per le manipolazioni, quindi la procedura è indolore. Utilizzando un cistoscopio appositamente attrezzato, è possibile effettuare una biopsia, coagulare (cauterizzare) i tessuti e altri interventi.

La cistoscopia aiuta nella diagnosi di cistite, urolitiasi, tumori e diverticolo di organi. Allo stesso tempo, possono essere eseguite varie operazioni: schiacciamento dei calcoli vescicali, biopsia epiteliale, rimozione di tumori benigni e così via.

La cromosfettoscopia è un metodo per determinare da che parte si trova un rene o un uretere non funzionante. Per fare questo, una tintura viene iniettata nella vena del paziente. Dopo pochi minuti durante la cistoscopia, diventa chiaro che l'urina colorata appare dalla bocca di quale uretere. Se dopo 10-12 minuti dall'introduzione del colorante, l'escrezione urinaria da un lato non è iniziata, ciò indica una diminuzione della funzione escretoria del rene o una diminuzione del passaggio dell'urina attraverso l'uretere.

biopsia

Quando viene prelevata una biopsia, pezzi di tessuto di un organismo vivente vengono prelevati per l'esame microscopico. Una biopsia della vescica aiuta a diagnosticare le seguenti malattie:

• tumori benigni e maligni;
• tubercolosi d'organo;
• cistite interstiziale.

Di solito, il tessuto viene prelevato con l'aiuto di pinzette speciali durante la cistoscopia. Se si sospetta un tumore e se è necessario più materiale, viene utilizzata una biopsia transuretrale con una corrente elettrica.

Pertanto, una varietà di metodi diagnostici per il loro corretto utilizzo consente di stabilire con precisione la diagnosi e aiutare il paziente. Tuttavia, ciò richiede non solo la conoscenza e l'esperienza del medico, ma anche la presenza dell'apparecchiatura e del personale che lo serve, così come il desiderio e l'interesse del paziente per il risultato.

Quale dottore contattare

In caso di disturbi del disturbo della minzione dovrebbe essere trattata da un urologo. Tuttavia, un esame e una diagnosi iniziali possono essere effettuati da un medico generico o da un medico di famiglia. Casi che richiedono la consultazione con un neurologo, uno psichiatra e talvolta uno specialista in tubercolosi o oncologo non sono rari.

Tutto quello che devi sapere su come controllare la vescica

L'urina, prodotta dai reni attraverso speciali tubuli, entra nella vescica, dove si trova prima della rimozione dal corpo. L'organo si trova nella cavità addominale. Per la sua diagnosi utilizzando vari metodi di laboratorio, che consente di determinare la diagnosi e scegliere le tattiche terapeutiche appropriate.

Da questo articolo e dal video allegato, il lettore imparerà come controllare la vescica (MP) nelle cliniche moderne.

Quando è necessaria la diagnosi

Il controllo dell'organo per la presenza di un processo patologico può essere causato da due motivi: la comparsa di sintomi negativi o l'individuazione di anomalie nell'analisi dell'urina totale durante l'esame profilattico (il contenuto proteico, le cellule del sangue, la presenza di cellule patogene, ecc.) Sono superati.

Le principali manifestazioni cliniche che richiedono uno studio dettagliato:

• ematuria (segni di sangue nelle urine);
• dolore nella zona dell'urea;
• problemi con la minzione di diversa natura (dolore, disagio, stimolo frequente, bruciore, sensazione di svuotamento incompleto e altri).

Tali segni possono indicare l'infiammazione, la presenza di urolitiasi, un processo tumorale e anomalie anatomiche.

Fai attenzione. Le prime analisi fornite dal paziente sono UAC e OAM. Secondo la loro decodificazione, possiamo assumere la presenza della malattia e del suo tipo.

I metodi di esame sono selezionati dal medico curante, in base all'esame dei reclami, all'esame obiettivo e all'esame della storia del paziente. I metodi principali sono mostrati nella tabella.

Tabella. Come posso controllare la vescica:

Fai attenzione. Il metodo diagnostico più accessibile e veloce è l'ultrasuono. Viene utilizzato negli studi di screening e il suo prezzo è piuttosto basso rispetto al costo di altri metodi.

Cistometria (cistomanometria)

L'essenza principale di questo studio è stabilire la quantità di fluido nel MP, che provoca la necessità di visitare il bagno. Ciò tiene conto della misura in cui i sentimenti del paziente corrispondono alle norme fisiologiche.

La cistometria della vescica nelle donne e negli uomini è prescritta nei seguenti casi:

• enuresi;
• MP iperattivo;
• lesioni e patologie del tessuto cerebrale del midollo spinale;
• sclerosi multipla;
• neoplasia della prostata negli uomini;
• cistite.

Prima di passare attraverso la procedura non è necessaria alcuna preparazione intenzionale.

Il test della vescica inizia con uroflowmetry (è necessario urinare in un serbatoio speciale), che mostra:

• la quantità di fluido rilasciato;
• dimensione e intensità del getto;
• durata dello svuotamento completo.

Dopo di ciò, viene inserito un catetere nel corpo (uretrale), che calcola la quantità di urina residua. Sulla parte apicale c'è un dispositivo di misurazione speciale. È necessario prendere le letture del corpo di riempimento. Per fare questo, una soluzione sterile viene alimentata nella cavità e il soggetto riporta la spinta e le sensazioni.

Una nota Nonostante la complessità della procedura, di solito non si osserva un dolore grave. In questo caso, molto dipende dall'esperienza e dalle capacità del medico (medico) che conduce la diagnosi. Durante la procedura, il paziente deve essere in uno stato calmo e rilassato.

Facendo una domanda su come controllare la vescica e i reni, si dovrebbe prestare attenzione a un modo non invasivo, altamente informativo, rapido e indolore - diagnosi ecografica.

Oggi è il metodo di screening principale. Se prima le macchine a ultrasuoni erano solo in grandi centri, allora al momento sono persino in piccole istituzioni mediche di piccoli insediamenti.

I principali vantaggi del metodo:

• velocità e decrittazione;
• indolore e innocuo;
• prezzo basso;
• alto valore diagnostico;
• la capacità di visualizzare immediatamente tutti gli organi del sistema urogenitale.

Il sondaggio può essere effettuato in due modi:

1. Classico - attraverso il muro dell'addome, è semplice e quindi più comunemente usato;
2. Transrettale (inserimento del sensore nel retto). Questo metodo di accesso è un po 'più complicato e non del tutto piacevole, ma è possibile visualizzare più chiaramente quelle aree di urea e reni che sono scarsamente visibili con un ultrasuono convenzionale. TRUS - è più indicativo dal punto di vista diagnostico.

Indicazioni per ultrasuoni

La via d'accesso è scelta dal medico curante, basata su manifestazioni cliniche o per chiarire la diagnosi.

I motivi per cui si fa riferimento ad un paziente per l'esame possono essere:

• dolore addominale inferiore, parte bassa della schiena o fuoco di Sant'Antonio;
• vari problemi urinari;
• la presenza nel sangue di muco, sospensioni, sabbia, sangue e altre particelle anormali;
• batteri, cellule epiteliali o leucocitosi in OAM;
• sospetto della presenza di tumori.

È importante Gli ultrasuoni possono mostrare la presenza di un tumore nell'organo esaminato, ma questo metodo non può valutare la neoplasia della patologia.

formazione

Per ottenere dati affidabili è importante prepararsi adeguatamente allo studio. La condizione principale - la vescica deve essere completamente piena di urina.

Per questo, si raccomanda di bere un litro di acqua un'ora e mezza prima dell'analisi. In parole semplici, lo studio viene condotto quando si vuole urinare. Questo è necessario per garantire che le pareti del corpo siano nello stato più teso.

È anche consigliabile evitare l'aumento della formazione di gas, perché l'esofago gonfio può interferire con la visualizzazione. Per fare questo, un giorno (durante il pasto) dovresti bere il farmaco "Espumizan", nella confezione c'è un'istruzione che mostra la dose ottimale per ogni caso.

Cistoscopia della vescica

Questo metodo non è applicato ovunque e viene assegnato solo per i motivi. Può anche essere usato per il trattamento locale, somministrando farmaci direttamente sul punto dolente o asportando determinati tessuti.

Un dispositivo endoscopico chiamato citoscopio viene inserito attraverso l'uretra. È dotato di una microcamera retroilluminata, un flessibile per infusione e micro forbici.

Ciò consente di esaminare lo stato interno della vescica, che non può essere eseguito con gli ultrasuoni. Allo stesso tempo, i tumori in qualsiasi stadio, il calcolo, le anomalie della struttura interna sono ben visualizzati.

Gli uomini hanno un'uretra più sottile e più corta, quindi il processo di esame è abbastanza doloroso. Per il sollievo dal dolore, vengono usati anestetici locali, solitamente sotto forma di un gel medico con lidocaina.

La cistoscopia è indicata in questi casi:

• ematuria, la cui causa non può essere compresa dopo l'ecografia;
• la presenza di pietre o la formazione di neoplasie;
• campionamento bioptico per sospetto cancro.

In alcuni casi, il citoscopio viene utilizzato per il trattamento chirurgico delle aderenze e delle cicatrici risultanti (dopo processi infiammatori prolungati) o per il rilascio di farmaci direttamente nella vescica per l'esposizione locale.

A raggi X

È più corretto chiamare questo metodo di cistografia della diagnosi della vescica. Viene spesso utilizzato per valutare non solo lo stato dell'MP, ma anche i suoi condotti.

A tal fine, un apposito agente di contrasto viene erogato alla cavità uretrale perché senza di esso, a causa della morbidezza dei tessuti e delle dimensioni ridotte dell'organo, non è possibile ottenere un'immagine visibile dell'oggetto da studiare sulla foto. I raggi X sono prescritti per sospetta presenza di calcoli e neoplasie, ingestione di corpi estranei.

È importante La tecnica è controindicata se il paziente ha una maggiore sensibilità individuale all'agente di contrasto, lesioni associate a perforazione delle pareti o processi infiammatori.

tomografia

I tomografi Computer (CT) e a risonanza magnetica (MRI) sono i dispositivi più moderni e di alta precisione che effettuano più riprese di organi interni in proiezioni e angoli diversi. Nel primo caso vengono utilizzati i raggi X e nel secondo vengono analizzate le vibrazioni degli atomi di idrogeno, quindi il paziente non riceve radiazioni ionizzanti durante la risonanza magnetica.

Il vantaggio principale è che la tomografia consente di ottenere le informazioni più accurate sulla patologia, anche nelle prime fasi della sua formazione, per non parlare degli stati progressivi. Gli svantaggi includono l'alto costo della diagnostica e la presenza di tomografi solo nelle grandi strutture mediche (le persone delle piccole città devono recarsi nei distretti o nei centri regionali). In alcuni casi, è necessario attendere in linea, ma, di norma, in situazioni di emergenza, i pazienti pesanti vengono serviti per primi.

Il medico dirige questo studio se è necessario chiarire la diagnosi, per studiare più in dettaglio le caratteristiche anatomiche della struttura dell'organo. La diagnostica per TC e RM è estremamente importante in presenza di formazioni tumorali, perché consente di scoprire le sfumature delle neoplasie, determinare le tattiche di trattamento e individuare i fuochi metastatici.

Come controllare la vescica

La vescica si riferisce a organi la cui condizione non può essere valutata ad occhio nudo. E per identificare le cause dei problemi e fare la diagnosi corretta, seguita dalla nomina di un trattamento competente, è necessario utilizzare una varietà di metodi diagnostici. Quali metodi controllare la vescica, devi pensare al verificarsi di sintomi spiacevoli - dolore nell'addome inferiore, che è esacerbato durante la minzione, e inclusioni di sangue nelle urine. Varie neoplasie, urolitiasi, processi infiammatori o anormalità sono in grado di manifestarsi in questo modo.

Alcune tecniche sono eseguite esclusivamente in istituzioni mediche specializzate e sono un servizio a pagamento. Di conseguenza, gli urologi raccomandano che la loro attuazione non stia sempre cercando di fare procedure libere nel quadro dell'assistenza gratuita. Ma avere almeno conoscenze teoriche non fa male.

La diagnosi dei problemi alla vescica deve essere completa e si basa su una serie di studi che riguardano le seguenti tecniche:

• Esame clinico generale
• Esecuzione di test di laboratorio.
• Ultrasuoni e metodi radiologici.
• Applicazioni di imaging a risonanza magnetica.
• Indagine Uinamica.
• Usi di endoscopia, biopsia e neurofisiologia.

I metodi clinici generali comprendono l'esame iniziale della vittima e una conversazione con lui, durante il quale il medico esamina i reclami e valuta i disturbi della minzione:

• Qual è la frequenza del processo. Normalmente, questa cifra non deve superare otto volte durante il giorno. Viene anche considerata l'escrezione urinaria di notte.
• Quanto è sensibile l'organo?. C'è una diminuzione della voglia di urinare, o è irresistibile, ha dolore, sensazione di pienezza, pressione o svuotamento incompleto.
• Condizione di contrattilità muscolare. Viene valutata la forza del getto, indipendentemente dal fatto che il paziente stia tendendo all'inizio del processo, in che modo la minzione continua e finisce.
• Viene considerata la contrattilità dello sfintere uretrale.. Il medico valuta se la minzione è difficile, il processo è ritardato o intermittente.
• Cambia in prestazioni normali. Se c'è una diminuzione della quantità di urina secreta, se usare pannolini, se la minzione è osservata poco prima che la vittima lasci la casa.

È importante! Dopo aver raccolto la storia, la prima procedura diagnostica è l'esame di laboratorio delle urine insieme a un esame del sangue generale. Tuttavia, anche la presenza di tumori maligni non mostra segni specifici nello studio del sangue.

L'analisi delle urine è uno studio molto importante che richiede fluido fresco, selezionato dopo attente procedure igieniche nell'area del cavallo. Non raccomanda l'uso di antisettici, poiché in questo caso c'è una diminuzione inaffidabile della concentrazione di CFU - unità formanti colonie. In alcuni casi, l'urina viene raccolta utilizzando un catetere. Nelle donne, si raccomanda di posticipare lo studio delle urine in presenza delle mestruazioni fino alla sua conclusione.

Nell'appuntamento di un test urinario generale, viene raccolto in un contenitore sterile, esaminare la porzione centrale, per cui la prima dose viene abbassata nella toilette. Per garantire le prestazioni più affidabili per diversi giorni prima dello studio, è opportuno non assumere preparazioni farmaceutiche che possono influire sul sedimento urinario e sulla sua composizione. Dovresti anche rinunciare all'alcol.

Come controllare la vescica nelle donne e negli uomini

Cause e sintomi

Lo sviluppo delle malattie della vescica nei maschi può verificarsi per una serie di motivi:

• ingestione di batteri infettivi;
• grave ipotermia;
• lavoro sedentario e sedentario;
• biancheria intima attillata;
• immunità indebolita;
• patologie anatomiche;
• lesione del midollo spinale;
• processi infiammatori nel sistema urogenitale;
• corpi estranei che entrano nella vescica;
• mancanza di igiene personale;
• malattie infettive trascurate (ad esempio carie);
• deformazione delle pareti del corpo;
• cibi piccanti e grassi;
• cambiamenti di età;
• consumo di alcol o droghe:
• fumare.

Diversi sintomi possono indicare che la vescica ha una patologia o è infiammata:

• urina torbida, odore acre e putrido;
• bruciore, prurito e dolore durante la minzione;
• incontinenza;
• dolore nell'addome inferiore e nell'area genitale;
• riduzione delle urine giornaliere, mantenendo il tasso di consumo idrico;
• minzione frequente;
• tracce di sangue o secrezioni purulente, sabbia o scaglie si osservano nelle urine.

Tali sintomi possono essere completati da febbre, debolezza, violazione del deflusso di urina o del suo ritardo.

Infiammazione della vescica acuta: sintomi negli uomini

Quando si tratta di danni alla vescica, la probabilità di cistite deve essere considerata per prima. Il processo infiammatorio è il problema più comune che colpisce il sistema urinario.

Negli uomini, i sintomi della malattia sono i seguenti:

1. Frequente voglia di svuotare la vescica (fino a quaranta, e talvolta più volte al giorno).
2. Una piccola quantità di urina secreta, nonostante il forte desiderio di urinare.
3. Sensazione costante di pesantezza, impossibilità di uno svuotamento completo.
4. Tossire durante la minzione.
5. Dolore nell'addome inferiore, che si estende all'inguine e al pene.
6. Torbidità delle urine e l'aspetto di un odore sgradevole in esso, lo scarico, insieme con l'urina, di varie impurità - muco, sangue, pus.
7. Minzione difficile: è necessario fare uno sforzo in modo che il flusso non sia interrotto.
8. A volte - un leggero aumento della temperatura, debolezza, cattiva salute generale.

La forma acuta della malattia può diventare cronica. Negli uomini ciò accade molto meno frequentemente che nelle donne, ma la probabilità rimane: la cistite cronica mostra tutti gli stessi sintomi:

1. Minzione frequente, accompagnata da rezie e quantità minima di produzione di urina.
2. Disagio nella zona pelvica.
3. Minzione difficile, sensazione di vescica piena costante.
4. Modifica delle caratteristiche delle urine: cattivo odore, perdita di trasparenza, presenza di impurità.

Metodi diagnostici strumentali

Per fare una diagnosi dei sintomi della malattia della vescica in un uomo, il medico curante conduce un sondaggio del paziente, specifica i tempi dello sviluppo della patologia.

Secondo i risultati dell'analisi generale di urina, processi infiammatori, sangue o pus, possono essere rilevate cellule epiteliali degli organi del sistema urinario.

Il metodo più comune di apparecchiature diagnostiche è l'ultrasuono.

Ultrasuoni rivela:

• infiammazione cronica o acuta;
• problemi alla prostata;
• prolasso della vescica;
• la presenza di sedimenti in essa;
• neoplasie tumorali.

La condizione delle pareti della vescica viene esaminata mediante cistoscopia. Per questi scopi, viene utilizzato un dispositivo speciale: un cistoscopio.

Il dispositivo è un tubo, alla fine del quale c'è un elemento di luce e una piccola telecamera. Il tubo viene inserito attraverso l'uretra e consente di esaminare in dettaglio lo strato interno della vescica, per identificare la diversa natura di tumori o piccoli polipi, ulcere.

La procedura viene eseguita dopo anestesia o in anestesia generale.

L'esame radiografico è nominato con l'uso di un mezzo di contrasto e solo a stomaco vuoto. Di conseguenza, è possibile vedere i cambiamenti strutturali del corpo (compresi gli infortuni), la presenza di pietre o sabbia. Le immagini consentono di stabilire la diagnosi corretta con elevata precisione. Effetto collaterale ai raggi X: piccole dosi di radiazioni.

Grazie alla tomografia computerizzata e alla risonanza magnetica, è possibile ottenere immagini di alta qualità nello spazio bidimensionale o tridimensionale. La scansione della vescica viene eseguita a strati. Spesso, questi tipi di studi vengono eseguiti dopo gli ultrasuoni e possono identificare l'urolitiasi, l'infiammazione e l'infezione, i cambiamenti anatomici. Spesso, la TC o la risonanza magnetica vengono prescritte prima dell'intervento chirurgico, così come per monitorare i cambiamenti durante il processo di trattamento.

La presenza di sangue nella vescica indica sempre un processo patologico. Potrebbe esserci più sangue, quindi il processo è chiamato ematuria macroscopica. Con esso, l'urina cambia colore e il sangue può essere rilevato visivamente. Con la microematuria, c'è poco sangue e può essere rilevato solo con l'aiuto di test.

L'ematuria macroscopica può indicare la presenza di cancro e richiede l'intervento immediato dei medici.

Come controllare la vescica

Ci sono molte ragioni per il verificarsi di sensazioni spiacevoli dalla vescica. Vari processi infettivi, crescita eccessiva del tumore, urolitiasi e altri possono contribuire a questo.

In quali situazioni è necessario superare un esame immediato?

Controlla che la vescica sia necessaria nei casi in cui tu abbia:

• c'erano dolore costante o periodico nell'addome inferiore, aggravato durante l'atto della minzione, la comparsa di spiacevoli sensazioni di bruciore;
• la voglia di svuotare la bolla è aumentata, anche dopo essere andati in bagno c'è una sensazione di trabocco;
• l'urina ha cambiato il suo colore naturale o odore, tracce di sangue o pus sono visibili ad occhio nudo;
• la diffusione del dolore nella parte posteriore della schiena, nelle donne, può irradiare alle labbra o organi pelvici;
• c'è una sensazione di svuotamento incompleto della cavità vescicale, urina porzionata, sensazione di spasmi durante la minzione;
• sullo sfondo dei disturbi disurici, ci sono segni di sindrome da intossicazione (febbre, sudorazione eccessiva, polso rapido, ecc.).

Cosa può causare disagio?

I pazienti o gli urologi vengono spesso avvicinati da pazienti che lamentano disturbi della minzione e sensazioni dolorose di diversa gravità.

Negli uomini, il ristagno di urina nella vescica e lo sviluppo del processo infiammatorio contribuiscono alla patologia della ghiandola prostatica, che con la sua crescita impedisce il suo normale deflusso.

Patologia come l'urolitiasi è diffusa (il calcolo può cadere nella cavità vescicale dai reparti soprastanti o formare direttamente nel suo lume).

La natura tumorale dei sintomi di cui sopra non può essere esclusa, che è altrettanto comune negli uomini e nelle donne.

Metodi diagnostici

Dopo aver esaminato il paziente, il medico prescriverà un numero di esami di laboratorio e strumentali, tenendo conto dei reclami caratteristici del paziente. Il controllo delle bolle è il seguente.

Analisi delle urine

L'analisi delle urine è il metodo di esame più ordinario e obbligatorio, che consente di valutare il sedimento urinario. È semplicemente necessario per fare una diagnosi corretta. Per ottenere i risultati più affidabili, prima di raccogliere l'analisi viene eseguita una toilette completa dei genitali. Non è consigliabile utilizzare antisettici, in quanto possono portare a una diminuzione inaffidabile della concentrazione di unità formanti colonia (CFU). Le donne durante le mestruazioni sono migliori per posticipare lo studio per un periodo successivo.

La raccolta delle urine viene effettuata in un contenitore sterile, che viene acquistato in qualsiasi farmacia. La diagnosi è soggetta alla porzione media, cioè, prima il paziente deve rilasciare la prima porzione nella toilette. Alcuni giorni prima dei test pianificati, si consiglia di interrompere l'assunzione di antibiotici e altri farmaci che influenzano la composizione del sedimento urinario. Inoltre, non puoi bere bevande alcoliche.

Il risultato più affidabile è raggiunto nello studio dell'urina non più tardi di 1 ora dopo la sua cattura, che impedirà la moltiplicazione patologica dei microrganismi. Inoltre, durante il trasporto dei test, è importante assicurarsi che il contenitore con il contenuto non si congeli (questa è una stagione fredda), poiché il sale può essere perso, il che, quando si effettua una diagnosi, può spingere il medico in una falsa direzione. Lo specialista valuta il sedimento urinario, cioè il contenuto di leucociti, globuli rossi e altri componenti nel campo visivo del microscopio.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko aiuta il medico nella diagnosi dei processi infiammatori nel sistema urinario, se ci sono domande dopo aver interpretato l'analisi generale. Le misure per la corretta preparazione del paziente per la raccolta delle urine non differiscono da quelle sopra descritte. Lo studio è condotto in condizioni di laboratorio con la determinazione del numero esatto di cilindri, leucociti e globuli rossi in 1 ml di urina. Questo metodo ha maggiore affidabilità e specificità, in contrasto con l'analisi clinica generale.

Analisi delle urine Zimnitsky

La raccolta delle urine secondo Zimnitsky si riferisce ad un ulteriore metodo di esame e consente di valutare la capacità di concentrazione dei reni e della vescica determinando la densità di urina, il suo volume giornaliero e la distribuzione di questo volume durante il giorno. Questo studio non richiede alcuna attrezzatura speciale, quindi è ampiamente disponibile e abbastanza semplice. Il paziente ha bisogno durante il giorno a determinati intervalli (8 volte) di raccogliere l'urina in barattoli sterili, dopo aver correttamente elaborato i genitali. Ulteriori analisi vengono trasferite al laboratorio, dopo di che il medico interpreta i risultati.

Esame batteriologico delle urine

L'esame batteriologico delle urine consiste nella sua semina con l'ulteriore determinazione dell'agente causativo esatto dell'uno o dell'altro processo patologico. Normalmente, l'urina di una persona assolutamente sana dovrebbe essere sterile, cioè non contenere agenti infettivi. Dopo che l'urina viene raccolta secondo tutte le regole necessarie e consegnata al laboratorio, viene seminata su vari substrati di sostanze nutritive. Coltivando colonie di microrganismi, si può giudicare con precisione quale di esse era la causa della malattia. Inoltre, questo metodo diagnostico consente di identificare la sensibilità del patogeno a un particolare farmaco antibatterico applicando alcune gocce di farmaco al terreno di coltura.

Radiografia della vescica

La fluoroscopia della vescica è un metodo di esame accessibile e non invasivo. Può essere fatto solo con l'uso di speciali agenti di contrasto che consentono la visualizzazione dell'organo cavo. Un paio di giorni prima dello studio pianificato, il paziente deve seguire una dieta ad eccezione di prodotti che possono causare una maggiore formazione di gas nelle anse intestinali. L'essenza di questo metodo sta nell'introduzione di un mezzo di contrasto attraverso l'uretra, seguita dalla radiografia della vescica. Questo studio è chiamato urografia ascendente. Inoltre, viene eseguita una versione discendente dell'urografia, quando la vescica viene visualizzata dopo che il contrasto è stato iniettato nel flusso sanguigno del paziente.

Questo metodo di esame aiuta a diagnosticare i diverticoli, le escrescenze tumorali nel lume della vescica, i corpi estranei e le pietre, i passaggi fistolosi e lo scarico patologico delle urine dagli ureteri nella vescica.

Ultrasuoni della vescica

L'esame ecografico viene eseguito sul paziente solo quando la vescica è piena (il volume di urina deve essere almeno 150-200 ml). Il paziente beve circa 2 litri di liquido non gassato in poche ore. Questo è necessario per poter valutare la forma, le dimensioni, i contorni del corpo, lo spessore delle pareti e altre caratteristiche. L'esame viene effettuato attraverso la parete addominale. Se questo è richiesto dalla situazione, allora un sensore può essere inserito attraverso il retto (per esempio, nelle persone che sono in sovrappeso o se ci sono sospetti sulla patologia della ghiandola prostatica). L'ecografia è assolutamente indolore e innocua. È ampiamente distribuito e occupa una delle posizioni di primo piano tra i metodi della diagnostica moderna.

cistoscopia

La cistoscopia si riferisce al metodo di ricerca endoscopico, realizzato utilizzando un dispositivo speciale che consente una diagnosi accurata mediante visualizzazione diretta delle strutture interne. Lo specialista può valutare in dettaglio tutti i processi nelle pareti del corpo. L'endoscopio viene inserito nel lume dell'uretra, quindi nella cavità della vescica e l'immagine viene trasmessa su uno schermo di computer di grandi dimensioni. Inoltre, la cistoscopia da manipolazione diagnostica può andare in una procedura medica, ad esempio, quando viene rimosso un polipo. Questo metodo è invasivo e piuttosto doloroso, pertanto viene eseguito su pazienti sottoposti ad anestesia locale o epidurale e nei casi gravi ricorrono all'anestesia generale. Le conseguenze frequenti dopo l'esame includono uretrite o cistite, così come la diffusione verso l'alto dell'infezione, fino al parenchima renale con lo sviluppo della pielonefrite.

TC e RM

La TC o la risonanza magnetica possono fornire le informazioni più accurate e dettagliate sulla condizione della vescica e la presenza di qualsiasi patologia in essa, nonché il grado e l'estensione del processo patologico. Mostrano un'immagine a strati dell'organo studiato. Spesso, solo questi esami aiutano il medico a fare una diagnosi accurata. Inoltre, lo studio è indolore, sicuro, il più informativo possibile. Non richiede speciali procedure preparatorie. Questi metodi vengono sempre più introdotti in tutte le aree della medicina, ma a volte il paziente può rifiutarsi di passare lo studio per motivi finanziari.