cistite

Quasi ogni donna, almeno una volta nella sua vita, ha avvertito disagio e bruciore durante la minzione, ma spesso questi sintomi sono spesso ignorati e scompaiono dopo un certo periodo di tempo senza trattamento.

In alcuni casi, questi segnali di pericolo indicano l'insorgenza di un'infiammazione nella vescica, cioè la cistite. Per la natura del decorso è classificata in cistite acuta (che si verifica nella fase acuta con la manifestazione di sintomi tipici) e cronica (che si manifesta in forma latente o ricorrente).

Un trattamento efficace della cistite nelle donne dovrebbe essere rapido e complesso per prevenire complicanze.

motivi

La cistite è un'infiammazione della vescica. Nella maggior parte dei casi, la causa della malattia è un'infezione che risiede nel corpo della donna. Di regola, i principali agenti causali sono i batteri E. coli e Staphylococcus. Questi batteri entrano nella vescica dalla pelle o dal retto attraverso l'uretra.

Le cause della cistite nelle donne sono piuttosto diverse, quindi evidenziamo le principali:

  • gestazione e lavoro;
  • infezione genitale;
  • congestione di urina nella vescica;
  • avitaminosi e nutrizione squilibrata;
  • disturbi ormonali;
  • inosservanza delle norme di igiene intima;
  • ipotermia significativa;
  • operazioni sulla cervice uterina e sugli organi urinari.

Si ritiene che l'ipotermia serva da stimolo per lo sviluppo della cistite, perché indebolisce l'immunità del corpo e contribuisce alla riproduzione di virus e batteri in esso.

Questa infezione della vescica crea molti sintomi spiacevoli, causando alla donna di preoccuparsi costantemente e di essere nervosa. Dal momento che la cistite non è nemmeno molto, ma a volte cambia la qualità della vita in peggio, creando vari problemi in tutte le sfere della vita.

Primi segni

Pertanto, il quadro clinico della forma acuta di cistite è:

Vale la pena notare che gli ultimi due segni sono sintomi di una fase grave della malattia.

I sintomi della cistite nelle donne

Cistite acuta è sempre malata improvvisamente, dopo lo stress, infezione virale, ipotermia, qualsiasi altro fattore che mina l'immunità locale della vescica.

Con la comparsa di cistite nelle donne, tra i primi sintomi emettono frequenti sollecitazioni in bagno, una sensazione di dolore durante la minzione, dolore nel basso ventre. Inoltre, più si pulisce, più spesso la donna sente il bisogno di visitare il bagno. Nei casi più gravi, si verificano ogni mezz'ora. I dolori non danno riposo al paziente tutto il giorno. Lo stomaco fa male quando urinare e fuori. Sentire l'addome sgradevole e doloroso.

Cistite cronica di solito non è così pronunciato sintomi, diverse ricadute. Periodicamente riferisce di sé con focolai di esacerbazioni, questa è un'infezione latente che non può essere tollerata.

Natura del dolore

Come già accennato, un sintomo comune di malattia è il dolore nell'addome inferiore e nel perineo.

L'intensità del dolore può essere diversa. In circa il 10% dei casi, la cistite è indolore. Solo lieve disagio e dolore possono essere avvertiti, che spesso vengono ignorati. Il dolore spesso si estende alla schiena e il paziente può avere l'impressione che la sua schiena faccia male. Spesso il dolore è accompagnato da sintomi come mal di testa, stanchezza, febbre.

I medici considerano il dolore e l'intossicazione come un singolo sintomo complesso. Tuttavia, con un'immunità indebolita, la febbre e altri sintomi di intossicazione potrebbero non esserlo.

Presenza di sangue nelle urine

A volte il sangue si trova nelle urine. L'urina può acquisire una tinta rosa pallido e mattone. Spesso, il sangue nelle urine indica una lesione virale della mucosa delle vie urinarie.

Quando ematuria, i medici considerano due varianti della malattia: acuta e complicata. In questo caso, viene effettuata una diagnosi approfondita per determinare il tipo di cistite e la nomina di ulteriori regimi di trattamento per la malattia.

diagnostica

La diagnostica primaria include un'ispezione in loco degli specialisti interessati: urologo, nefrologo e ginecologo. Gli esperti sono impegnati nel raccogliere l'anamnesi e stabilire le possibili cause dell'insorgenza della malattia.

Nel prendere la storia, i medici sono particolarmente attenti ai fattori di rischio:

  1. ipotermia;
  2. Sesso non protetto;
  3. Farmaci presi;
  4. Eccessivo stress emotivo;
  5. La presenza di comorbidità e patologie (nel campo degli organi pelvici in primo luogo).

I test di laboratorio includono:

  1. Un test delle urine per le colture secondo Nechyporenko. Aiuta a identificare l'agente patogeno.
  2. Urinal completo. Eritrociti, leucociti, proteine ​​sono rilevati nelle urine, l'urina stessa è torbida e può essere con sangue o pus. Con una forma emorragica della malattia, l'urina è rosa.
  3. Emocromo completo In generale, secondo i risultati, sta prendendo forma un'immagine del processo infiammatorio, forse un aumento della VES, leucocitosi. Tuttavia, potrebbe non esserci alcun cambiamento nel sangue. L'emocromo completo mostra se ci sono più malattie pericolose che si "mascherano" come cistite: oncologia, ecc.

Tra i metodi strumentali utilizzati due principali:

  1. Esame ecografico della vescica Permette di identificare i cambiamenti organici da parte del corpo.
  2. Uretroscopia e cistoscopia. Gli esami endoscopici sono finalizzati all'ispezione visiva dello stato delle membrane mucose dell'uretra e della vescica. Nonostante il disagio durante queste procedure, il loro contenuto informativo è estremamente alto.

Trattamento della cistite nelle donne

Se si presentano sintomi di cistite, il trattamento nelle donne deve necessariamente includere farmaci antibatterici e deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

Non è sufficiente prendere antibiotici su consiglio di buoni conoscenti: questo ti solleverà solo per un po 'di sensazioni sgradevoli, ma quando l'effetto del farmaco finisce, il patogeno inizierà a moltiplicarsi di nuovo e tutti i sintomi torneranno di nuovo. In questo caso, la malattia può non solo essere ritardata, ma anche diventare cronica.

Di solito la prima cosa che prescrivono per una donna con cistite acuta sono i farmaci antibatterici e antispastici che allevia il dolore. Insieme agli antibiotici, al paziente vengono prescritti farmaci che stimolano il sistema immunitario.

Come terapia aggiuntiva prescritto un sacco di drink. Questo può essere solo acqua pura, ma migliore - un infuso di camomilla, calendula o iperico. Utile per cistite e succo di mirtillo.

Come curare la cistite: una lista di farmaci

Molto spesso, quando si disegna uno schema per il trattamento di una malattia nelle donne, i medici includono necessariamente nel processo terapeutico farmaci come gli uroantisettici (antibiotici) e i farmaci antinfiammatori. Questo trattamento consente di eliminare rapidamente i sintomi della cistite e di superare l'infezione.

1) Analgesici e antispastici per il trattamento sintomatico, eliminano gli spasmi e contribuiscono alla riduzione del tono della muscolatura liscia della vescica:

  1. No-spa: 120-240 mg al giorno in 2-3 dosi;
  2. Papaverina - 40-60 mg 3-4 volte al giorno;

2) Quando la diagnosi è confermata e già nota alla donna, gli antibiotici sono prescritti per il trattamento etiotropico:

  1. Monural - 3 mg una volta, 2 ore dopo un pasto;
  2. Nolitsin - 1 compressa 2 volte al giorno, per 3 giorni;
  3. Biseptolo - 2 compresse 2 volte al giorno, per 3 giorni;

3) I preparati a base di erbe aiutano anche a ridurre lo spasmo e il dolore:

  1. Cystone - 2 compresse 2 volte al giorno;
  2. Canephron: 50 gocce 3 volte al giorno, diluite in una piccola quantità di acqua;
  3. Spasmotsistenal - fino a 10 gocce 3 volte al giorno, diluito in una piccola quantità di acqua;
  4. Fitolizin - 1 cucchiaino. Pasta sciogliere in 1/2 tazza di acqua dolce e calda, prendere 3-4 volte al giorno dopo i pasti.

La scelta di un farmaco adatto per la cistite, la determinazione della sua dose singola, l'ordine di somministrazione e la durata del corso di trattamento devono essere di esclusiva competenza del medico. L'autotrattamento non solo non favorisce una ripresa rapida, ma comporta anche lo sviluppo di gravi complicanze della malattia.

Nella forma ricorrente della malattia, oltre alla già citata terapia etiotropica e sintomatica, sono indicate instillazioni alla vescica, ionoforesi intravescicale, UHF, induttotermia, terapia laser magnetica e terapia magnetica. Se la cistite ricorrente viene diagnosticata in una donna in menopausa, si raccomanda l'applicazione intravaginale o periuretrale di creme contenenti estrogeni. Con lo sviluppo di iperplasia del collo della vescica grossolana, viene utilizzata la resezione transuretrale - TURP della vescica.

monural

È il farmaco più comune e moderno nella lotta contro una tale malattia. Ha un'elevata attività battericida contro praticamente l'intero spettro di microrganismi patogeni.

Il principio attivo del farmaco è fosfomicina trometamolo. È assolutamente sicuro per l'uso anche in donne in gravidanza e bambini. Allo stesso tempo, 1 pacchetto è sufficiente una volta al giorno per risolvere i problemi di salute. Ecco perché quando le donne hanno una domanda su come trattare la cistite, scelgono Monural da una varietà di farmaci (vedi le istruzioni per l'uso).

Cosa fare a casa?

Oltre al trattamento principale, segui le semplici regole a casa. Questo aiuterà a sbarazzarsi della malattia più velocemente.

  1. È molto desiderabile durante un'esacerbazione osservare il riposo a letto. È necessario sdraiarsi sotto una coperta calda con una piastra riscaldante nell'addome inferiore.
  2. Come bere di più. Le bevande a base di mirtilli rossi, mirtilli rossi e mirtilli sono i benvenuti.
  3. Per quanto riguarda il cibo, quindi è necessario limitare l'assunzione di cibo, che contiene un alto livello di calcio. Può essere latte, yogurt, formaggio.
  4. La medicina di erbe è più efficace sotto forma di tasse, la farmacia offrirà sempre pronto. Puoi preparare le erbe da solo, oppure puoi usare pillole (Cyston, Canephron), gocce (Spasmotsistenal) o paste (Fitolysin) - questo non è altro che preparazioni a base di erbe, solo "confezionate in modo compatto".

Ma in ogni caso, i farmaci antibatterici sono necessari nel trattamento dell'infezione.

Nutrizione per la cistite

Con la cistite, le donne hanno bisogno di seguire una certa dieta. L'uso di bevande contenenti caffeina o alcool è inaccettabile, in quanto possono peggiorare drammaticamente il decorso della malattia.

Per la prevenzione della malattia si consiglia di bere succo di mirtillo. Contiene acido ippurico, che impedisce l'attacco di batteri alla mucosa della vescica. È anche molto utile aggiungere mirtilli allo yogurt.

prospettiva

Nei casi standard, con sintomi tipici e trattamento tempestivo, la cistite acuta nelle donne passa rapidamente - il compito principale in questo caso è di impedire la transizione del processo acuto alla forma cronica.

Poiché la cistite cronica può salire più in alto, inizia l'infiammazione nei reni. Se l'urina infetta entra negli ureteri, allora è possibile la loro infiammazione purulenta, così come i segni di pielonefrite. Con la cistite possono iniziare lesioni più gravi, ad esempio nefrite apostematica e persino perirefrite, cioè infiammazione della cellulosa pararenale.

prevenzione

Per ridurre a zero la probabilità di un processo infiammatorio nella mucosa della vescica, segui queste regole:

  1. Evitare l'ipotermia;
  2. Trattare tempestivamente le infezioni del sistema genito-urinario;
  3. Seguire le regole dell'igiene personale (compreso il lavaggio dopo i rapporti sessuali);
  4. Non usare vestiti stretti;
  5. Sostituire regolarmente assorbenti e assorbenti.

Aderire almeno alla base delle regole di cui sopra e non dovrete mai scoprire come e come viene trattata la cistite.

Tutta la cosa più importante della cistite femminile

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Cistite - infiammazione della vescica e delle vie urinarie - un evento molto frequente nel corpo femminile. Nonostante la natura del decorso della malattia, i suoi sintomi sono piuttosto dolorosi e fastidiosi. Inoltre, la forma cronica della malattia può degenerare in acuta sotto l'influenza di fattori minori. Pertanto, per affrontare in modo efficace ed efficace la malattia, vale la pena conoscere tutti i tipi di cistite.

Cause di cistite

La prevalenza dell'infiammazione della vescica e delle vie urinarie nelle donne è dovuta alle caratteristiche strutturali del corpo femminile. La vicinanza degli organi urologici e genitali è la ragione principale per lo sviluppo della malattia a causa di mughetto o varie colpite, vulviti e malattie veneree.

La causa principale e popolare della cistite è un'infezione, provocata da intestinale e Pseudomonas aeruginosa e stafilococco, che entrano nel corpo a causa della vicinanza dell'uretra e dell'ano nella struttura anatomica delle donne.

Altre cause di ricaduta sono spesso molto comuni:

  • ipotermia generale;
  • inizio dell'attività sessuale o cambio di partner sessuale;
  • complicanze dopo aver sofferto di influenza o ARVI;
  • violazione della dieta a favore di cibi piccanti e grassi;
  • cattive abitudini, in particolare l'uso di bevande alcoliche;
  • indumenti stretti e biancheria intima sintetica;
  • insufficiente igiene degli organi genitali nelle donne;
  • malattie correlate di nosologia terapeutica o ginecologica;
  • diabete e altri processi metabolici nel corpo, specialmente durante la gravidanza;
  • lesioni traumatiche della mucosa della vescica dopo varie procedure diagnostiche e terapeutiche;
  • periodi postoperatori;
  • la risposta del corpo all'assunzione di determinati farmaci.

Tipi di classificazione di cistite

Fondamentalmente, il processo infiammatorio delle vie urinarie è diviso in due tipi.

  1. Tipo batterico Gli agenti patogeni sono infezioni specifiche o provocazioni di flora condizionatamente patogena con contenuti purulenti.
  2. Forma non batterica a causa di fattori allergici, chimici, medicinali e di altro tipo.

La tipologia morfologica della cistite nelle donne include manifestazioni catarrali, ulcerative, emorragiche, cistiche, gangrenose, tumorali e di altro tipo.

Le forme croniche e acute della malattia nelle donne sono divise in tipi primari e secondari. Questi ultimi, a loro volta, hanno una forma diffusa, focale e implicano un'infiammazione del triangolo urinario (trigonite).

Sintomi di infiammazione della vescica e delle vie urinarie

La forma acuta della malattia si manifesta in modo brusco e inaspettato. Quando si visita il bagno c'è un dolore tagliente, dopo di che aumentano ulteriori segni:

  • violazione di urination nella forma di stimolo costante con un intervallo di 5 - 10 minuti. Le porzioni stesse sono piuttosto piccole, a volte piuttosto insignificanti. Ciò è dovuto a edema infiammatorio all'interno delle vie urinarie, sotto la pressione di cui le terminazioni nervose segnalano un falso allarme in caso di tracimazione della vescica;
  • il dolore del processo di minzione è caratteristico dell'inizio e della fine della procedura. E il dolore è piuttosto spiacevole: tagliente, tagliente, cottura. Nello stato di riposo, la sindrome del dolore del carattere lamentoso si fa sentire nell'area pubica;
  • il contenuto di urina è molto torbido, perché spesso l'infezione produce pus. Anche l'odore dell'urina mattutina è diverso dal solito;
  • la temperatura corporea di solito sale a 38 gradi, così che il benessere generale è caratterizzato da depressione e debolezza.

La malattia cronica può avere manifestazioni meno pronunciate. Ad esempio, la temperatura rimane normale. Tuttavia, la minzione frequente e le sensazioni dolorose anche secondarie durante questo processo dovrebbero causare ansia nelle donne e farli consultare da un medico.

Aiuto professionale con l'infezione del tratto urinario

Quando la malattia si manifesta non per la prima volta, ogni donna conosce già l'algoritmo delle azioni sequenziali e può abbastanza gestire i sintomi dolorosi da sola. Ma quando questo accade per la prima volta, la consultazione di un medico non è solo una riassicurazione, ma una misura necessaria per diagnosticare e identificare accuratamente la fonte della malattia, che, a sua volta, è estremamente importante per lo sviluppo di un adeguato schema di trattamento per l'infezione. Non è necessario effettuare un trattamento su consiglio di non professionisti, a giudicare solo da sintomi simili, poiché le manifestazioni della malattia sono spesso simili, ma le cause e le conseguenze sono puramente individuali. Pertanto, al fine di evitare frequenti recidive della malattia, è meglio consultare uno specialista. L'unica cosa che si può fare a casa è aiutare il corpo a far fronte al dolore con il calore secco (tamponi di riscaldamento, bottiglie d'acqua). Ma dovrebbe essere chiaro che il riscaldamento potrebbe non essere sempre utile, specialmente se la cistite è una manifestazione concomitante di una malattia più grave nel corpo.

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Le procedure diagnostiche per il rilevamento della cistite suggeriscono:

  • vari esami del sangue e delle urine che consentono di vedere un aumento del contenuto di leucociti, proteine, globuli rossi, inclusioni saline e purulente;
  • ecografia ed esami endoscopici. L'ecografia della vescica non è il principale strumento diagnostico della malattia, ma mostra piuttosto chiaramente un quadro dei cambiamenti nelle pareti delle vie urinarie e la loro maggiore ecogenicità dovuta allo sviluppo della cistite;
  • la consultazione del ginecologo e dell'urologo aiuterà a identificare la fonte della malattia attraverso strisci speciali, esame della palpazione e ulteriori test di laboratorio: cistoscopia, biopsia.

Trattamento e prevenzione

Il trattamento di un'infezione infiammatoria della vescica e delle vie urinarie nelle donne inizia con il sollievo dal dolore. Questo processo richiede un periodo di una settimana, durante il quale gli antibiotici sono il farmaco più attivo. La scelta dei farmaci per il trattamento della cistite dipende dall'eziologia diagnosticata della malattia. Con le forme batteriche della malattia con la presenza di infezione purulenta non è completa senza farmaci antimicrobici, antimicotici e antivirali. Le prescrizioni aggiuntive sono di solito antispastici, farmaci anti-infiammatori non steroidei e fortificanti.

Il fitotreatamento ha un'efficacia piuttosto elevata nel decorso cronico della malattia con sintomatologia lievemente pronunciata e senza contenuto purulento nelle urine. Tali farmaci come la fitolisi e la cisti, nonché i preparati vegetali speciali, sono raccomandati per il trattamento, rinforzando il risultato ottenuto dalle procedure di base e come misure preventive.

Oltre alle prescrizioni mediche, a volte vengono prescritte instillazioni della vescica, UHF, risonanza magnetica e terapia laser e altre procedure fisioterapeutiche per migliorare l'efficacia del trattamento dell'infezione.

Nei casi particolarmente gravi che causano alterazioni iperplastiche nel collo dell'organo, viene eseguita la resezione transuretrale della vescica.

La dieta in presenza di infezione del tratto urinario dovrebbe essere rivista, eliminando tutte le bevande alcoliche e il caffè, che è meglio sostituire con succo di mirtillo. L'ingestione di piatti piccanti e pepati, così come riso, pasta, pane bianco, zucchero e altri carboidrati dovrebbe essere limitata il più possibile. È auspicabile controllare l'uso dei dolci anche sullo sfondo del benessere fisico esterno, poiché la sovrasaturazione del cibo con carboidrati porta piuttosto spesso a esacerbazioni di varie malattie croniche.

La principale prevenzione della malattia nelle donne è l'igiene personale, il rispetto per la loro salute, un approccio più attento all'abbigliamento: libero, corrispondente alle condizioni meteorologiche. Lingerie dovrebbe essere solo da tessuti naturali.

Nonostante la sua insignificanza tra le malattie, la cistite può essere abbastanza insidiosa e pericolosa senza un trattamento tempestivo e professionale. Pertanto vale la pena di non trascurare la tua salute e alla prima occasione di visitare il medico curante.

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cistite

Cistite - infiammazione della vescica, una malattia urologica diffusa degli organi del sistema urinario, che occupa una posizione di primo piano nella maggior parte delle infezioni delle basse vie urinarie.

Le persone di qualsiasi età possono ottenere la cistite, indipendentemente dal sesso. Tuttavia, le donne, a causa delle peculiarità della struttura del sistema urogenitale, sono esposte alla malattia più spesso.

Cause della cistite

La causa più comune di cistite sono le infezioni del sistema genito-urinario. Gli agenti causali della cistite infettiva sono vari batteri (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Enterococcus, ecc.). Negli ultimi anni, una frequente causa di infiammazione della vescica sono le infezioni veneree, in particolare i Trichomonas vaginalis.

Cistite spesso diagnosticata e non infettiva, risultante, di regola, a causa di sostanze chimiche che irritano la mucosa della vescica e farmaci che vengono utilizzati in grandi quantità e più del periodo prescritto. Questa malattia può svilupparsi dalle ustioni risultanti della mucosa. Inoltre, la causa della cistite non infettiva, può essere un danno meccanico alla mucosa della vescica nelle persone con urolitiasi quando si rimuove la pietra o la sabbia dai reni.

Contribuire allo sviluppo della malattia: violazione del deflusso delle urine, gravidanza, parto, infiammazione del sistema genito-urinario e ipotermia. Alcune sostanze che entrano nel corpo possono anche causare l'infiammazione della vescica.

Un ruolo non secondario nell'evenienza della cistite nelle donne è giocato dal mancato rispetto dell'igiene, specialmente nel periodo della vita sessuale attiva.
Nei bambini, l'infiammazione della vescica può essere osservata in connessione con una struttura anormale dell'uretra.
La causa della cistite negli uomini può essere l'adenoma prostatico o le malattie tumorali, la tubercolosi della vescica, il cancro e le malattie veneree.

Meccanismo di sviluppo della malattia

La mucosa della vescica ha una resistenza molto elevata alle infezioni, quindi i microbi da soli nel tessuto di questa membrana non sono sufficienti per l'ulteriore sviluppo della cistite. Ad esempio, in alcune infezioni, incluse le infezioni che portano a una malattia delle vie urinarie superiori o della pelvi renale, i microbi che causano malattie entrano nella vescica, ma sono spesso escreti senza urina durante la minzione. Lo stesso si può dire per le fistole vaginali infette o per lo sfondamento di varie ulcere, dalle quali anche le infezioni penetrano nella vescica. Tutto ciò significa che sono necessari anche altri fattori predisponenti per causare l'infiammazione della vescica. Questi includono un'immunità indebolita, che provoca una diminuzione della resistenza dell'organismo nel suo insieme, ma principalmente della mucosa. La diminuzione della resistenza del corpo si verifica spesso a causa di ipotermia, superlavoro, esaurimento dovuto a malattia, a causa di interventi chirurgici, la presenza di prostatite o adenoma prostatico, in cui l'urina ristagna nella vescica. Anche la circolazione del sangue compromessa nelle pareti della vescica o del tessuto pelvico contribuisce allo sviluppo della cistite.

L'infiammazione può verificarsi anche in un organismo praticamente sano (la cosiddetta cistite primaria) e a causa di un'infiammazione preesistente della vescica o di una malattia di altri organi, solitamente localizzata nelle vicinanze (cistite secondaria).

La malattia può manifestarsi a seguito di una lesione del collo vescicale (la cosiddetta cistite cervicale) o come conseguenza di una lesione del triangolo urinario (trigonite).

C'è una particolarità della cistite nelle ragazze di due anni. Allo stesso tempo, la penetrazione delle urine nella vagina durante la minzione influenza l'incidenza di questa malattia, mentre l'infezione latente contribuisce allo sviluppo di una tale patologia come la vulvovaginite. A causa del processo infiammatorio che si è sviluppato nella vagina, i microbi patogeni penetrano attivamente nella vescica, causando infiammazione - cistite con sintomi gravi. Quindi, un flusso turbolento di urina durante la minzione provoca inevitabilmente l'infezione nella vescica.

La cistite è accompagnata da un'ampia varietà di condizioni patologiche dell'apparato genitale e urinario, mentre può essere la prima manifestazione clinica di calcoli renali, pielonefrite, prostatite e altre malattie in urologia.

Come molte altre malattie infiammatorie, la cistite può essere acuta e cronica. La clinica è molto simile, anche se ci sono un certo numero di caratteristiche distintive.

Cistite acuta

I cambiamenti infiammatori nella cistite acuta sono generalmente limitati alle lesioni della mucosa della vescica.

Cistite acuta, di regola, si verifica improvvisamente - dopo un paio d'ore dopo l'esposizione a un fattore provocante, l'ipotermia è fondamentalmente un tale fattore.

I sintomi caratteristici di tale cistite sono: dolori acuti e taglienti nel basso addome (area della vescica), bruciore durante la minzione, frequente impulso, con una diminuzione della quantità di urina di volta in volta, incontinenza urinaria a volte si verifica.
Una forte infiammazione della mucosa della vescica colpisce il frequente bisogno di urinare e il dolore intenso nell'addome inferiore. A volte un paziente con cistite acuta può avere sangue nelle sue urine in una quantità molto piccola.

Per le forme gravi di cistite acuta, i pazienti devono urinare ogni 30 minuti. In questo caso, notano dolori acuti e, di regola, il rilascio di alcune gocce di sangue alla fine della minzione. Tali sintomi logorano il paziente. dal momento che (senza prescritto trattamento attivo tempestivo) non vengono interrotti, né di giorno né di notte.

Nella malattia acuta, sia prima che dopo l'atto di minzione, si osserva anche il dolore nell'area sovrapubica. Quando la palpazione della zona della vescica, c'è un dolore acuto. Anche una piccola quantità di urina nella vescica provoca un desiderio irresistibile di urinare il più rapidamente possibile nei pazienti.

La ritenzione urinaria acuta nei bambini, specialmente nei maschi, a volte si verifica a causa della presenza di dolore acuto che si verifica quando l'urina passa attraverso il collo della vescica irritato.

Nella cistite acuta, il collo della vescica viene coinvolto nel processo doloroso, quindi il dolore si irradia (viene dato) all'ano, perineo, alla testa del pene.

I bambini spesso non riescono a trattenere la minzione, in connessione con la cosiddetta falsa incontinenza urinaria - non hanno nemmeno il tempo di raggiungere il bagno.

In alcuni casi, l'urina diventa torbida quando urina, a causa della presenza di un numero considerevole di batteri, eritrociti, leucociti e epitelio desquamato.

La temperatura corporea nella cistite acuta di solito rimane entro il range di normalità. Ma se il paziente ha iniziato a notare l'alta temperatura, e specialmente l'aspetto dei brividi, allora questo probabilmente indica che il tessuto renale è coinvolto nel processo infiammatorio, cioè si è sviluppata la pielonefrite. L'aumento della temperatura in alcuni casi è osservato nei bambini piccoli, il che fa sì che il pediatra escluda la presenza di pielonefrite acuta.

Ci sono segni clinici in pazienti con cistite acuta in modi diversi. Nei casi più lievi della malattia, i pazienti possono sentire solo pesantezza nell'addome inferiore. Di solito ci sono piccoli fenomeni dolorosi alla fine dell'atto di minzione. A volte questi sintomi, che sono durati 2-3 giorni, scompaiono senza un trattamento speciale. Ma nella maggior parte dei casi, la cistite acuta (anche con un trattamento tempestivo) dura circa 7 giorni. Se, tuttavia, dopo questo periodo di recupero non si verifica, indica la presenza di qualsiasi malattia concomitante che supporta il processo infiammatorio nella vescica, che richiede un esame aggiuntivo di tale paziente.

A volte il decorso della cistite acuta diventa pronunciato, sviluppa un grave processo infiammatorio. Spesso, gli esperti diagnosticano la cistite flemmatica o addirittura la cistite gangrenosa, che è caratterizzata da febbre alta, grave intossicazione, una forte diminuzione della quantità di urina rilasciata (oliguria). In questo caso, urina torbida, diventa odore putrido. La durata della malattia aumenta. In presenza di tali sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico sin dall'inizio della loro comparsa (preferibilmente da un nefrologo o urologo).

La diagnosi di cistite acuta nella sua manifestazione classica di solito non è difficile. I pazienti stessi nella maggior parte dei casi si pongono questa diagnosi.

Nei test di laboratorio, i leucociti, gli eritrociti, piccole quantità di proteine ​​(albuminuria) vengono rilevate nelle urine. È importante notare che durante il corso della cistoscopia acuta la cistoscopia è controindicata.

Il corso di cistite acuta, nella maggior parte dei casi, è favorevole. Di norma, nel corso di 6-10 giorni, le manifestazioni cliniche della malattia iniziano a diminuire e le condizioni del paziente migliorano. Di conseguenza, si sente praticamente in salute. Tuttavia, se entro tre settimane la malattia non viene curata, allora è necessario cercare la causa che supporta il decorso della cistite. Ma questo, ovviamente, è di competenza di uno specialista.

Cistite cronica

Nelle forme croniche di cistite, di norma, gran parte della mucosa della vescica è coinvolta nel processo patologico. Con uno studio appositamente condotto (cistoscopia), la mucosa appare edematosa, infiltrata, ispessita, la sua elasticità si riduce. Allo stesso tempo, nei luoghi colpiti dal processo infiammatorio, è di colore rossastro (iperemico), allentato, ci sono aree di tessuto sanguinante. In alcuni casi, nelle pareti della vescica si sviluppano microascessi (dopo la loro apertura, forma delle ulcere).

Nella maggior parte dei casi, la cistite cronica è una malattia indipendente, cioè la malattia è secondaria. Durante il trattamento tardivo della cistite cronica, espone complicanze al rene del paziente, alle malattie uretrali e genitali. A sua volta, la presenza di malattie come calcoli renali, prostatiti, uretriti, adenoma della prostata, tumore della vescica, pielonefrite cronica, è spesso causa di cistite cronica. E senza un adeguato trattamento di tali malattie, la cistite cronica può per lungo tempo non rispondere ad una terapia adeguata.

Nella cistite cronica, i segni clinici della malattia sono per molti versi simili alla cistite acuta, ma sono meno pronunciati.

Il quadro clinico di questa malattia cronica è abbastanza vario e dipende dal fattore causale, dalle condizioni generali del paziente e dall'efficacia della terapia.

cistite cronica può verificarsi sia come un processo continuo con gli stessi, cambia più o meno pronunciate nelle urine (batteri, globuli bianchi e altre impurità) e reclami e usura esacerbazioni ricorrenti natura periodica del processo infiammatorio. Il paziente è spesso osservato come una remissione, in cui si sente quasi in salute.

Per chiarire la diagnosi, il medico curante di solito usa questo metodo di ricerca (ovviamente dopo esami generali di urina e sangue) come cistoscopia. Questo metodo di ricerca consente di determinare il grado di danno alla vescica, la forma della malattia, la presenza di una pietra o di un tumore urinario, un corpo estraneo, una fistola, un'ulcera nell'organo malato. Durante la cistoscopia, il medico ha l'opportunità di identificare i sintomi della patologia renale e ureterale associata a cistite. Per chiarire queste diagnosi, vengono utilizzati altri metodi urologici.

I sintomi della cistite in un certo numero di segni assomigliano ai sintomi di uretrite, e quindi vi è la necessità di condurre una diagnosi differenziale. Se questi o altri cambiamenti patologici sono osservati solo nella prima parte delle urine prelevate per l'esame microscopico (a questo scopo viene effettuato uno speciale test in due vetri), allora questo è a favore dell'uretra. Se necessario, utilizzando metodi speciali di ricerca, effettuare diagnosi differenziale con altre malattie urologiche, comprese quelle maligne.

Cistite nelle donne: cause, sintomi, come trattare?

Cos'è la cistite?

La cistite è una delle malattie più comuni del sistema genito-urinario. Durante il processo patologico per una ragione o l'altra (agenti infettivi, lesioni chimiche e traumatiche), si verifica un'infiammazione della mucosa della vescica.

La cistite è considerata una tipica malattia femminile. Secondo le statistiche mediche, l'80% di tutte le persone con cistite sono donne. Questo è comprensibile dal punto di vista dell'anatomia: il tratto urinario nelle donne è molto più corto che negli uomini, il che significa che i patogeni (la maggior parte dei quali sono gli agenti causali della cistite) hanno meno resistenza e percorrono un percorso veloce verso la vescica. Ecco perché le donne dovrebbero svuotare la vescica più spesso e se si verifica la ritenzione di urina, il rischio di sviluppare cistite aumenta in modo significativo.

La cistite colpisce non solo la mucosa della vescica. In generale, questa è una malattia piuttosto complicata, che comporta molte complicazioni e sensazioni spiacevoli.

I sintomi, la diagnosi e la strategia di trattamento dipendono da molti fattori:

Natura del processo patologico;

La cistite è divisa in tipi in base a diversi criteri:

In base al tipo di patogeno: cistite batterica (clamidia, ureaplasma, gonorrea, altri patogeni delle malattie veneree, nonché stafilococco, streptococchi, E. coli e altri) e cistite non batterica (tossici, causati da farmaci, allergie);

Dalla natura del decorso della malattia: cistite acuta (che si verifica nella fase acuta con sintomi tipici) e cronica (che si presenta in forma latente o ricorrente);

A seconda della presenza e del tipo di alterazioni organiche (morfologiche) dell'organo: ulcerative, catarrale, cistica, ecc.;

Basato sulla localizzazione del processo patologico: cistite della mucosa della vescica, che colpisce lo strato sottomucoso, che colpisce lo strato muscolare.

I sintomi della cistite nelle donne

Dolore cistite

La natura e l'intensità del dolore e del disagio nella cistite sono individuali e dipendono dalla soglia del dolore, nonché dal grado di danno alle strutture della vescica.

Lontano da tutte le persone e dolori intensi (crampi, bruciore) con questa patologia non sono sempre osservati. In alcuni casi, la cistite può manifestare solo un lieve disagio nell'addome inferiore e nella zona pubica (pesantezza, sensazione di distensione). Secondo le statistiche, in questa forma, la cistite acuta si verifica in non più del 10% delle donne (più spesso passate patologie "inosservate" negli uomini). Nella maggior parte del gentil sesso, la cistite è accompagnata da un intenso dolore, il che è comprensibile: l'uretra di una donna è molto più ampia e più corta e, come già accennato, è la porta diretta dell'infezione.

Si ritiene che con la cistite il dolore sia localizzato solo nell'area della vescica. Questo non è completamente vero. Spesso il dolore può avere un carattere irradiante (errante). I dolori della cistite passano nella colonna vertebrale lombosacrale e sembra ai pazienti che i loro dolori alla schiena.

La sindrome del dolore può anche essere localizzata nell'area coccige. Il dolore irradiante può essere tirato, dolorante o opaco, indipendentemente dall'intensità dell'attività fisica, dal taglio e dalla combustione. Particolarmente luminosa la sindrome del dolore si manifesta durante la minzione. Il paziente è "ossessionato" da una sensazione di pienezza nella vescica e, quando urina, si sente un forte dolore nell'uretra, nella vescica e nella schiena.

Il dolore è spesso accompagnato da sintomi generali di intossicazione del corpo: un mal di testa di varia intensità (localizzato nella fronte), debolezza e affaticamento, ipertermia (aumento della temperatura corporea) fino a 37,5 - 38 gradi. Il dolore e le manifestazioni di intossicazione sono considerati come un singolo sintomo di patologia e sono inseparabili l'uno dall'altro, sebbene l'assenza di ipertermia sia possibile con l'immunità indebolita.

Cistite nelle donne

In alcuni casi, le donne con cistite possono notare che l'urina ha un colore rosa pallido o rosso intenso. Le ragioni di questo possono essere due: o stiamo parlando di cistite acuta, o una forma molto più grave di esso - cistite emorragica. È relativamente facile distinguerli, con la cistite in forma acuta, l'urina assume una tinta rossastra alla fine della minzione, con cistite complicata - urina rossa per tutto l'atto e mantiene la sua tinta durante tutte le successive visite in bagno.

La causa più comune di sangue nelle urine è una lesione virale della mucosa della vescica (l'agente patogeno principale in questo caso è l'adenovirus). Nelle donne, la cistite emorragica è relativamente rara, poiché con frequenti minzioni di virus e i loro prodotti metabolici vengono rapidamente eliminati dal corpo, senza avere il tempo di condurre allo sviluppo della degenerazione dei tessuti.

Tuttavia, non in tutti i casi la causa risiede nell'infezione, forme simili di cistite sono causate dall'assunzione di farmaci citotossici, lesioni da radiazioni (radiazioni) (ad esempio, durante la terapia specifica dei tumori maligni).

Anche tra le cause della cistite:

Lesioni delle pareti della vescica e dell'uretra con oggetti estranei;

Mancanza di tono muscolare della vescica;

Congestione nella vescica, che porta allo sviluppo di cambiamenti degenerativi;

Disturbi anatomici (stenosi del lume del canale urinario, compressione delle strutture del sistema escretore con una neoplasia oncologica).

Pertanto, il più delle volte cistite con sangue nelle donne è una patologia secondaria causata da alcuni fattori.

Cistite acuta con sangue e, soprattutto, perdite emorragiche sono difficili:

Osservato dolore intenso, indossando un permanente, persistente.

Frequente sollecitazione a urinare;

La principale manifestazione di tali forme di cistite è il rilascio di sangue. Nonostante il sangue cominci a uscire solo poche ore dopo l'inizio della fase acuta, l'intensità del sanguinamento può essere così elevata che il sangue sotto l'influenza di sostanze specifiche che compongono l'urina si coagulerà formando grossi coaguli di sangue. Coaguli di sangue, intasamento del lume dell'uretra, comportano un ritardo nel deflusso delle urine e, di conseguenza, complicano ulteriormente le condizioni del paziente.

Prurito e bruciore nella cistite

Prurito e bruciore sono forse i sintomi più frequenti della cistite nelle donne dopo il dolore. Di solito entrambe queste manifestazioni sono osservate con la natura allergica o infettiva della cistite.

Spesso, la cistite nelle donne è associata a lesioni infiammatorie degli organi genitali. Uno può essere con l'altro in una relazione causale (quindi, spesso con malattie vaginali, colpite, gli agenti infettivi possono entrare nell'uretra a causa della sua vicinanza anatomica e influenzare la vescica, e viceversa: l'infezione dalla vescica con le urine lascia il corpo e, cadendo sui genitali esterni, comporta una colpit secondaria).

Prurito e bruciore si verificano spesso anche in caso di origine allergica della cistite. L'allergene è riconosciuto dal sistema immunitario del paziente come antigene, con il risultato che l'immunità produce anticorpi specifici per combattere il "pericoloso intruso". Come risultato della reazione, il complesso antigene-anticorpo si deposita su mastociti (basofili) situati nella zona dell'uretra e dell'uretra. Sotto l'influenza del complesso basofilo, la sostanza istamina viene rilasciata in grandi quantità, che è un mediatore del prurito (cioè una sostanza che irrita le terminazioni nervose dell'epidermide) e provoca un'insopportabile sensazione di prurito e bruciore.

Per ragioni simili, prurito e bruciore si osservano anche nelle lesioni infiammatorie: agenti infettivi e prodotti tossici della loro attività vitale (con origine batterica della cistite) o sostanze specifiche contenute nei medicinali si accumulano in grandi quantità nelle urine. Quando partono, queste sostanze influenzano le terminazioni nervose superficiali.

In generale, un sintomo come il prurito con una probabilità del 95% indica la natura allergica o infettiva della cistite, il che significa che è possibile un danno concomitante alla mucosa vaginale.

Può esserci una temperatura nella cistite?

Per rispondere correttamente alla domanda, è necessario capire perché vi è un aumento della temperatura corporea. L'ipertermia si verifica a seguito di una risposta immunitaria acuta a una sostanza o microrganismo di origine straniera. A temperature superiori a 37 gradi, i patogeni perdono la loro attività precedente e la loro intensità di attività diminuisce bruscamente. Quasi sempre, la cistite infettiva è accompagnata da un aumento della temperatura corporea che varia da 37,5 a 38,2 gradi. Questa è la normale evidenza di un forte sistema immunitario in grado di resistere alle infezioni. L'altezza delle figure dipende in gran parte dall'agente causale diretto della malattia.

Per questo motivo, anche la cistite di natura infettiva non può causare un aumento della temperatura. Ad esempio, l'agente eziologico della tubercolosi nelle prime fasi della malattia non si rivela aumentando la temperatura, mentre la maggior parte delle infezioni trasmesse sessualmente e persino l'adenovirus causano un'ipertermia significativa, fino a valori di 39 gradi.

Aumenta raramente una temperatura eccessivamente alta che minaccia la vita del paziente con cistite. Se ciò accade, significa che la malattia è grave e dovresti immediatamente cercare assistenza medica di emergenza. Pertanto, non si dovrebbe considerare la cistite come una patologia innocua. È necessario monitorare da vicino la dinamica della temperatura corporea. Altrimenti, è possibile lo sviluppo di un'enorme varietà di complicanze, incluso il coinvolgimento dei reni nel processo patologico, l'insorgenza di insufficienza renale acuta e la morte.

Cause della cistite nelle donne

Come notato in precedenza, la malattia nella maggior parte dei casi si sviluppa nelle donne, a causa del canale corto e largo dell'uretra, la vicinanza dell'ano e della vagina accade anche che gli agenti patogeni vivano sulle membrane mucose che non si manifestano fino a un certo momento).

Nell'85-90% dei casi, la cistite nelle donne si sviluppa proprio a causa della penetrazione di un microrganismo patogeno o condizionatamente patogeno (cistite infettiva). L'agente patogeno non entra sempre nella vescica dalla vagina o dall'ano.

I percorsi possono essere diversi:

Percorso discendente L'infezione può penetrare dai reni alla vescica;

Percorso ascendente Quello che è già stato chiamato - dall'esterno attraverso l'uretra nella vescica;

Modo ematogena. È relativamente raro che un batterio o un virus entrino nella vescica con il flusso sanguigno. La causa può essere qualsiasi focalizzazione dell'infezione nel corpo, ma la possibilità che l'agente patogeno, per esempio, dalle tonsille alla vescica, sia estremamente piccola, ma c'è ancora.

Via linfogena. L'agente patogeno entra nella vescica dagli organi pelvici che hanno subito l'infiammazione.

Tuttavia, oltre a un'origine infettiva, la cistite può svilupparsi a causa di:

Prendendo alcune medicine. Tra questi, ad esempio, i farmaci citotossici utilizzati per combattere i tumori maligni. Durante l'elaborazione di tali sostanze da parte dell'organismo, viene sintetizzato il metabolita acroleina, che irrita attivamente la mucosa della vescica, causando così lo sviluppo di cistite tossica (farmaco);

Reazioni allergiche Le allergie sono spesso di natura locale. In alcuni casi, la vescica è interessata.

Molto raramente, la cistite nelle donne si verifica in isolamento. Le ragioni per la maggior parte di esse favoriscono lo sviluppo di un processo infiammatorio generale nell'area degli organi pelvici: questo include indossare intimo sintetico, cambiamenti frequenti del partner sessuale e trascurare le regole dell'igiene intima. Tutto ciò porta al fatto che la donna stessa crea condizioni favorevoli per la riproduzione dei rappresentanti della microflora patogena. Secondo le statistiche, circa l'80% dei patogeni della cistite sono E. coli, il 10-15% è in stafilococco e circa il 4-5% su altri patogeni, come Klebsiella, ameba protea, ecc.

Ci sono diversi fattori di aumentato rischio di sviluppare cistite:

Infiammazione della vagina (colpite) e malattie a trasmissione sessuale. Con la vicinanza anatomica della vagina e dell'uretra, la comparsa di cistite è solo una questione di tempo;

Lo stesso si può dire per costipazione e altri problemi con l'intestino (colite, ecc.). I microrganismi dall'intestino crasso, anche a causa della vicinanza anatomica dell'ano e degli organi genitali esterni, possono provocare la formazione di cistite acuta;

Malattie nefrologiche: calcoli renali, nefrite e pielonefrite, ritenzione urinaria. Per principio discendente, l'infezione spesso cade dai reni nella vescica, e quando l'urina ristagna, possono svilupparsi patologie molto gravi e forme di cistite.

Peak ormonali. Gravidanza, ciclo mestruale, menopausa, ecc. La ragione sta nel cambiamento del background ormonale e, di conseguenza, nella microflora delle mucose della vagina e dell'uretra;

Tra i fattori predisponenti ci sono anche le malattie endocrine, in particolare il diabete mellito;

Il gruppo di rischio comprende le allergie, così come i pazienti oncologici sottoposti a chemioterapia.

Indipendentemente dalle cause e dalla fonte della malattia, la cistite include un complesso sintomatico caratteristico:

Minzione frequente e dolorosa. Dolori lancinanti nella vescica e nell'uretra;

La voglia di urinare può essere falsa;

Incontinenza urinaria (a volte);

Aumento della voglia di notte senza aumento della produzione di urina.

Dolore costante nel pube e nel perineo, che irradia verso la parte inferiore della schiena e il coccige. Dolore pronunciato all'inizio e alla fine della minzione;

Colore scuro di urina, o fangoso, con impurità di pus;

Manifestazioni generali di intossicazione.

Se la causa si trova nelle allergie, può sviluppare un prurito doloroso e sensazione di bruciore nell'uretra.

Complicazioni ed effetti della cistite

La cistite non è affatto una malattia innocua, ei principi "bere qualcosa" e "passare se stessi" non funzionano qui.

Se un corso di trattamento necessario non viene dato in tempo, le conseguenze possono essere più che deplorevoli:

Nel percorso ascendente si verifica un danno ai reni. Secondo le statistiche mediche, nel 95% dei casi la cistite non trattata causa una grave malattia renale: pielonefrite, nefrite. La conseguenza più terribile è l'insufficienza renale, che si forma a causa di un eccessivo avvelenamento dei tessuti dell'organo associato con i prodotti dell'attività vitale dell'agente infettivo;

Le donne possono soffrire del ritorno di urina dalla vescica ai reni. Questo accade estremamente raramente. Più spesso la sindrome simile (un riflusso vesicoureteral) si sviluppa a bambini;

Il trattamento prolungato e allo stesso tempo inefficace della cistite può portare a cambiamenti organici nei tessuti dell'organo. La degenerazione dell'epitelio avviene e, di conseguenza, la vescica perde la sua elasticità, perde la sua capacità di rigenerarsi, diminuisce di dimensione. Una tale conseguenza rende una persona in ostaggio alla cistite e aumenta il rischio di rottura della vescica;

Se il trattamento specifico non viene eseguito in modo tempestivo, il rischio che la malattia diventi cronica è alto. Cistite cronica, particolarmente infettiva (e più spesso accade) è una fonte di infiammazione persistente. Come mostrano le osservazioni, la cistite quasi mai è una patologia isolata. Organi vicini più spesso colpiti. Pertanto, le donne che soffrono di cistite cronica rischiano di diventare sterili: con ricadute di cistite, la colpite aggravata si sviluppa con la successiva formazione di aderenze nelle strutture dell'utero. Pertanto, la cistite contribuisce indirettamente alla riduzione della funzione riproduttiva fino alla sua perdita assoluta;

Anche se è difficile chiamare stress e depressione le complicazioni immediate della cistite, lo è. Se il tempo non cura la patologia, diventa cronico. Le ricadute di cistite sono frequenti e possono manifestarsi quasi diverse volte al mese. La malattia esercita una forte pressione psicologica su una persona, rendendo letteralmente un membro della società in buona salute un ostaggio della toilette. Inoltre, nella mente umana si forma un dominante;

L'indebolimento dello sfintere della vescica. Può causare incontinenza urinaria. Più spesso, si sviluppa nelle persone anziane.

Diagnosi di cistite

La diagnostica primaria include un'ispezione in loco degli specialisti interessati: urologo, nefrologo e ginecologo.

Gli esperti sono impegnati nel raccogliere l'anamnesi e stabilire le possibili cause dell'insorgenza della malattia.

Nel prendere la storia, i medici sono particolarmente attenti ai fattori di rischio:

Sesso non protetto;

Eccessivo stress emotivo;

Farmaci presi;

La presenza di comorbidità e patologie (nel campo degli organi pelvici in primo luogo).

Test di laboratorio

Essi includono:

Emocromo completo In generale, secondo i risultati, sta prendendo forma un'immagine del processo infiammatorio, forse un aumento della VES, leucocitosi. Tuttavia, potrebbe non esserci alcun cambiamento nel sangue. L'emocromo completo mostra se ci sono più malattie pericolose che si "mascherano" come cistite: oncologia, ecc.;

Urinal completo. Eritrociti, leucociti, proteine ​​sono rilevati nelle urine, l'urina stessa è torbida e può essere con sangue o pus. Con una forma emorragica della malattia, l'urina è rosa;

Un test delle urine per le colture secondo Nechyporenko. Aiuta a identificare l'agente eziologico della cistite.

Tra i metodi strumentali utilizzati due principali:

Uretroscopia e cistoscopia. Gli esami endoscopici sono finalizzati all'ispezione visiva dello stato delle membrane mucose dell'uretra e della vescica. Nonostante il disagio durante queste procedure, il loro contenuto informativo è estremamente alto.

Esame ecografico della vescica Permette di identificare i cambiamenti organici da parte del corpo.

Come rimuovere un attacco di cistite? Pronto soccorso a casa

Gli attacchi di cistite acuta sono estremamente dolorosi per i pazienti. L'intensità del dolore e del disagio può essere molto alta. Prima di tutto, come alleviare un attacco acuto di cistite è quello di consumare il più fluido possibile. Molte persone credono che con la cistite sia necessario bere meno acqua, quindi il dolore e le altre manifestazioni andranno via. Questa è una comprensione fondamentalmente errata del problema. Senza abbastanza acqua, il sequestro può essere ritardato per un lungo periodo. A causa del maggiore apporto di liquidi, sostanze estranee e microrganismi vengono rapidamente evacuati dal corpo e il sollievo dal dolore arriva.

Nei casi più gravi, si consiglia di ricorrere alle cure mediche:

La soluzione migliore sarebbe quella di ricevere antispastici. Elimineranno gli spasmi e contribuiranno a ridurre il tono dei muscoli lisci della vescica: No-spa, Spazmalgon, Papaverin e altri;

Oltre agli antispastici, il dolore allevia gli analgesici (riducendo la conduttività delle terminazioni nervose). Analgin, Ketorol e altri;

Indipendentemente assumere farmaci antibatterici non dovrebbe in ogni caso. L'assunzione di antibiotici è garantita per cambiare il quadro dei test di laboratorio e lo specialista non sarà in grado di determinare la fonte e la causa della malattia. Tali misure sono anche irte di impatto insufficiente sulla fonte del problema. Con l'auto-trattamento, il paziente può solo soffocare la malattia e rimuovere i sintomi, ma la cistite diventerà cronica;

Se la diagnosi è confermata e già nota al paziente, puoi ricorrere all'assunzione di farmaci antimicrobici. Tra i farmaci efficaci si possono chiamare Nolitsin, Furadonin, Monural, ecc. La furadonina è anche un potente diuretico, pertanto, si raccomanda di combinare l'assunzione di questi farmaci con un maggiore apporto di liquidi (è meglio stare in acqua semplice, pulita, non gassata).

In tutti gli altri casi, l'autotrattamento è meglio non fare. Gli attacchi di cistite complicata (con sangue, emorragico, ecc.) Vengono rimossi esclusivamente in ospedale. Altrimenti si possono sviluppare emorragie potenzialmente letali.

Come trattare la cistite nelle donne?

Il trattamento della cistite è un evento responsabile, che richiede lo sforzo di diversi specialisti contemporaneamente: urologo, ginecologo, nefrologo. Con una terapia adeguata, una cura completa per la cistite si verifica dopo 7-12 giorni dall'inizio del trattamento.

Poiché la cistite femminile si sviluppa più spesso a causa di una lesione infettiva, la terapia specifica è finalizzata all'eliminazione degli agenti patogeni.

Negli ultimi anni, i preparati del loro gruppo fluorochinolone, come la ciprofloxacina (Ciprolet A, Tsifran) e i nitrofurani (Furadonina), si sono dimostrati efficaci. L'accettazione di questi antibiotici è possibile solo per lo scopo previsto per uno specialista;

Se, sulla base dei risultati diagnostici, vengono rilevati agenti patogeni specifici, vengono prescritti appropriati farmaci antimicotici, antimicrobici o antivirali;

Per l'eliminazione della sindrome del dolore forte, si raccomandano antispastici e analgesici: No-shpa, Papaverin, Diclofenac, Nimesil (farmaci antinfiammatori non steroidei);

In assenza di allergia alle erbe medicinali, è permesso assumere tè alle erbe sulla base di mirtillo rosso, equiseto, uva ursina. Preferire i fondi non imballati;

Sono inoltre raccomandati i seguenti farmaci: Canephron, Cystone, Fitolysin, Monurel (farmaco a base di mirtillo);

Per una rapida eliminazione delle tossine dal corpo, si consiglia di aumentare l'assunzione giornaliera di liquidi.

Prevenzione della cistite - Suggerimenti per le donne

È obbligatorio seguire le regole dell'igiene personale. Per il lavaggio, è necessario scegliere agenti neutri nelle loro proprietà acido-base. La corretta igiene intima è la chiave per non ricorrere.

Si raccomanda di svuotare la vescica il più spesso possibile. La stasi delle urine è piena di complicazioni.

Non permettere l'ipotermia. Le gambe devono essere mantenute calde e asciutte.

Al momento di esacerbazione della cistite è di aumentare il volume di assunzione di liquidi a 2-2,5 litri al giorno: acqua, succhi naturali freschi, succo di mirtillo. Bere acqua gassata e bevande artificiali dovrebbero essere evitati.

Come con cistite acuta, e con esacerbazione di cistite cronica dovrebbe rifiutarsi di indossare abiti sintetici stretti.

La stitichezza influenza indirettamente il rischio di sviluppare cistite. Pertanto, le misure di prevenzione includono anche metodi per migliorare la motilità intestinale.

Risposte a domande popolari

Che tipo di medico curare per la cistite?

Il primo passo è fare una diagnosi accurata. Uno specialista che lavora con problemi del sistema escretore umano è un urologo. Con una visita all'urologo e dovrebbe iniziare a combattere la cistite. Per chiarire la diagnosi, la prima cosa da fare è passare un'analisi delle urine. Nei casi più tipici, questo è sufficiente. Solo un urologo può interpretare in modo corretto e inequivocabile i risultati della ricerca di laboratorio. Inoltre, l'urologo prescrive il campionamento delle urine per l'inoculo batterico secondo Nechiporenko, la cistoscopia e l'ecografia della vescica.

Sulla base della complessità della cistite, è imperativo visitare un ginecologo. Spesso, la cistite femminile è innescata da malattie trasmesse sessualmente, ma anche se c'è una ragione per altri agenti infettivi, è importante escludere la colpite e le lesioni uterine al fine di proteggersi dalla perdita della funzione riproduttiva in modo tempestivo, così come minimizzare il rischio di sviluppare patologie genitali croniche.

Dovresti visitare anche un nefrologo. Le malattie renali, che spesso si verificano dopo aver sofferto di cistite, sono più pericolose per la vita e la salute del paziente. Nelle fasi iniziali, la malattia renale potrebbe non essere evidente. Questa è solo un'illusione. Infatti, vi è una degenerazione attiva dei tessuti dei reni e la perdita di un organo delle sue funzioni. Per proteggersi dall'apparenza dell'insufficienza renale (e quindi dalla necessità di emodialisi, trapianto di un rene di donatore, morte) è importante pianificare un viaggio al nefrologo immediatamente dopo aver individuato sintomi sospetti.

Pertanto, è necessario contattare tre specialisti: urologo, nefrologo e ginecologo.

Posso avere rapporti sessuali con la cistite? È trasmesso sessualmente?

La cistite è una malattia infiammatoria della vescica. Certamente, ottenere la cistite durante i rapporti sessuali è semplicemente impossibile.

Tuttavia, la probabilità del trasferimento al partner di quegli agenti infettivi che hanno causato cistite è elevata. Ma è necessario effettuare una prenotazione, il trasferimento della microflora patogena è possibile solo se la malattia ha un'origine infettiva. In tutti gli altri casi, il partner è al sicuro.

Per quanto riguarda l'altro aspetto di questo problema, non è così semplice. Gli specialisti più competenti raccomandano che le donne si astengano dal sesso per tutta la durata della loro malattia.

Ci sono diversi motivi per questo:

Durante il contatto sessuale, si può esercitare una pressione sulla vescica infiammata, e qui le conseguenze sono più imprevedibili: dal ritorno dell'urina ai reni e alla successiva sconfitta alla rottura della vescica. Inoltre, i sintomi migliorati sono garantiti;

Anche se il paziente ha subito un ciclo di trattamento, rimane il rischio di recidiva;

La risposta più ovvia alla domanda: il sesso durante la cistite acuta non è un'attività piacevole. È più probabile che una donna provi molte sensazioni dolorose e scomode.

Tuttavia, se non puoi fare a meno del contatto sessuale, devi seguire i consigli:

Immediatamente prima del sesso, lava il corpo e maneggia con cura le mani;

Evitare di toccare la vagina. La mucosa durante la cistite è soggetta a maggiore stress, poiché è impossibile proteggerla completamente dall'ingresso di particelle di urina;

Se vi è il sospetto di un danno concomitante all'utero, escludere la penetrazione profonda;

Alla fine dell'intimità è indispensabile lavare i genitali esterni;

Utilizzare contraccettivi di barriera (solo preservativi).

Cistite dopo l'intimità, quali sono le ragioni?

Lo sviluppo della cistite dopo il sesso - il problema non è artificioso. La cistite postcoitale (chiamata anche "sindrome della luna di miele") si verifica in circa il 45% dei casi. Di norma, viene rilevato dopo il primo contatto sessuale.

Ci sono diversi motivi per questo:

Il più comune, ma allo stesso tempo il più difficile da eliminare, è un'anomalia congenita del sistema urogenitale. Se ci sono lesioni nel perineo, l'anomalia può essere acquisita. Si trova nel fatto che l'apertura dell'uretra è spostata rispetto alla sua posizione normale verso il basso e verso l'interno nella regione vaginale. Questo è lo spostamento del canale uretrale. Un altro tipo di anomalia è possibile, eccessiva mobilità del canale. Entrambe le patologie sono relativamente facili da rilevare con un esame del dito da un ginecologo. Di conseguenza, durante il rapporto sessuale, l'uretra è attivamente coinvolta e irritata. Le pareti del canale uretrale sono coperte da microfratture e crepe. Questo è un gateway diretto per l'infezione. La mucosa danneggiata si infiamma e più avanti lungo il percorso ascendente l'infezione penetra nella vescica;

Un'altra causa comune è la mancanza di igiene adeguata. Il partner potrebbe non saperlo, mentre sulla superficie del pene ci sono molti microrganismi. Di conseguenza, l'uretra di una donna viene attaccata da un agente infettivo. Anche in questo gruppo di cause c'è l'alternanza di sesso vaginale e anale senza cambiare il preservativo o senza di esso. In questo caso, l'agente eziologico della cistite è la microflora intestinale (bacillo);

Secchezza vaginale A causa dell'eccessiva secchezza della mucosa della vagina, si verifica una fessurazione del tessuto. Di conseguenza, la colpite, che provoca rapidamente lo sviluppo della cistite. In questo caso, la cistite diventa una malattia secondaria. Pertanto, non puoi fare sesso in assenza del desiderio e sufficiente idratazione degli organi genitali di una donna;

Vale anche la pena ricordare gli agenti causali delle malattie a trasmissione sessuale. Se il partner è malato o è un portatore, la donna diventa rapidamente infetta, nel qual caso sussiste il rischio non solo dello sviluppo di una malattia a trasmissione sessuale, ma anche di una cistite secondaria.

Posso praticare sport con cistite?

In questo caso, tutto è puramente individuale e dipende dalle condizioni del paziente e dalla gravità della cistite. Tuttavia, alcune attività fisiche devono essere abbandonate.

Visite ai club di fitness. L'aerobica e l'esercizio fisico possono causare irritazione meccanica dell'uretra e della vescica, di conseguenza i sintomi sono significativamente aggravati;

Nuoto. È consentito nuotare, ma non più di 10-20 minuti. Lunga permanenza in acqua fredda (30-50 minuti) è garantita per portare a ipotermia locale. Come risultato del raffreddamento, l'immunità locale diminuirà, in poche ore letteralmente i sintomi della cistite diventeranno più pronunciati. Il rifiuto di nuotare è raccomandato non solo per le donne con cistite acuta, ma anche per coloro che soffrono della forma cronica della malattia. Lungo bagno in piscina - un percorso diretto alla ricaduta. Il nuoto è consentito senza limiti di tempo solo nelle piscine in cui la temperatura dell'acqua non scende al di sotto dei 30-35 gradi;

Sport invernali Quasi tutti gli sport invernali sono associati a una lunga permanenza al freddo. In tali condizioni, il rischio di sviluppare ipotermia e peggioramento del flusso di cistite aumenta in modo significativo. Le persone che sono appassionate di pattinaggio artistico sono consigliate di vestirsi il più calorosamente possibile, di coprire le aree pelviche e perineali, e in nessun caso si dovrebbe sedere sul ghiaccio;

Sono esclusi gli sport attivi associati ad una maggiore attività fisica e un forte aumento della pressione intra-addominale: pugilato, lotta, ciclismo, ecc.

Tuttavia, ci sono un certo numero di sport che sono raccomandati per la cistite. Stanno uniformemente i muscoli del corpo e non comportano affaticamento significativo. Questo è jogging, passeggiate, basket, pallavolo. È permesso anche ballare. È importante ricordare che l'abbigliamento dovrebbe essere adatto. Nocivo da indossare vestiti stretti e attillati. La tuta da ginnastica non dovrebbe essere aderente, dovrebbe essere data preferenza alla luce, ma allo stesso tempo vestiti caldi realizzati con materiali naturali.

È possibile fare un bagno caldo con la cistite?

In generale, il problema è molto controverso. Per rispondere, si deve ancora procedere dallo stato del paziente al momento e dal decorso della malattia. È possibile fare bagni caldi (caldi, ma non caldi) solo nella fase in cui la cistite non si fa sentire da sintomi specifici. In questo caso, il riscaldamento facile non solo non è controindicato, ma è anche utile.

Non appena compare uno dei seguenti sintomi, le procedure termiche sono rigorosamente controindicate:

Spasmi muscolari (crampi acuti nel basso ventre e pube);

Bruciore e crampi durante la minzione;

Sangue o pus nelle urine.

Se continui a riscaldarti dopo aver identificato i sintomi acuti, c'è il rischio di scoperta di emorragia potenzialmente letale.

Durante il periodo delle mestruazioni o della gravidanza complicate dalla cistite, i bagni caldi sono rigorosamente controindicati (è possibile aborto).

Se stiamo parlando solo delle fasi iniziali della malattia, il riscaldamento è permesso, ma è necessario applicarli solo entro limiti ragionevoli:

Caldo calore secco. Il sale viene riscaldato in piatti a 38-40 gradi, versato in un sacchetto di tessuto e applicato al punto dolente;

Pediluvi Il bacino è riempito con acqua calda, dopo di che si dovrebbe fare un bagno ai piedi per 10-20 minuti. Quindi i piedi vengono asciugati e calze calde vengono indossate;

Vasche da bagno per sedersi. Nelle prime fasi dello sviluppo della cistite, è possibile fare un bagno sedentario con l'aggiunta di erbe medicinali. In questo caso, la temperatura dell'acqua non deve essere superiore a 37 gradi e la durata della balneazione dovrebbe essere di 10 minuti. Anche un bagno caldo è proibito nei casi in cui altri organi si aggiungono alla vescica: reni, ecc.;

Doccia calda Il modo migliore per alleviare la cistite e l'igiene durante il decorso della malattia;

Riscaldarsi con le mani calde. Per alcune ore, un palmo viene applicato all'area della vescica;

Impacco riscaldante con olio di eucalipto. Efficace in assenza di sintomi acuti. Ma è controindicato nelle allergie.

Potrebbe esserci un ritardo nelle mestruazioni con la cistite?

Non esiste una connessione causale diretta tra cistite e disturbi mestruali. Tuttavia, come accennato in precedenza, raramente la cistite nelle donne si verifica solo con la sconfitta della vescica. In aumento, l'infezione colpisce spesso i genitali, tra cui l'utero e le ovaie situati nella cavità addominale.

Le ovaie sono responsabili della produzione di estrogeni, un ormone femminile specifico che di per sé aiuta a normalizzare il ciclo mestruale. Quando l'infezione si diffonde alle ovaie, c'è una diminuzione dell'intensità della produzione di estrogeni. Di conseguenza, il ciclo è interrotto e quindi è possibile il ritardo delle mestruazioni.

Autore dell'articolo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologo, specialista in fertilità

Istruzione: Il diploma "Ostetricia e ginecologia" è stato conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per l'assistenza sanitaria e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013, la scuola di specializzazione in NIMU li. N.I Pirogov.