Fosfomycin trometamol (prodotto in Cina) è un farmaco ad alta attività antimicrobica, destinato alla somministrazione orale. Il principio attivo è fosfomicina (sotto forma di sale trometamolico).

Forme di rilascio

La fosfomicina trometamolo è destinata alla somministrazione orale e si presenta sotto forma di granuli (polvere) per la produzione di una sospensione.

Uso di cistite

Lo scopo principale della fosfomicina trometamolo è il trattamento della cistite acuta e ricorrente causata dalla resistenza a molti altri farmaci antibatterici Escherichia coli.

Per il trattamento della forma acuta della malattia, il farmaco viene utilizzato una volta dopo aver svuotato la vescica, a stomaco vuoto, preferibilmente prima di coricarsi. Per gli adulti, il dosaggio è di 3 g, per i bambini sopra i 5 anni - 2 g.

Con la cistite ricorrente, il corso del trattamento negli adulti viene esteso a 10 giorni alla stessa dose.

descrizione

Quando ingerito, il farmaco viene assorbito nel tratto digestivo e si disintegra in fosfomicina e trometamolo. L'effetto antibatterico è dovuto alla fosfosomicina, un farmaco antimicrobico naturale derivato dall'acido fosfonico. La fosfomicina interrompe la formazione della parete cellulare batterica, distruggendo in tal modo quest'ultima (azione battericida). Il trometamolo ha un effetto diuretico, ripristina lo stato alcalino del sangue e regola il bilancio idrico-elettrolitico.

L'attività del farmaco è stata osservata principalmente in relazione ai batteri gram-negativi: E. coli, Klebsiella, Proteus, ecc., Così come alcuni microrganismi gram-positivi, principalmente gli stafilococchi.

Indicazioni per l'uso

Fosfomycin trometamol è usato per curare malattie delle basse vie urinarie di natura batterica:

• cistite acuta;
• esacerbazioni di cistite cronica ricorrente;
• uretrite non specifica;
• sindrome di livello;
• infezione del tratto urinario postoperatorio;
• massiccia batteriuria asintomatica (durante la gravidanza).

Il farmaco è efficace se usato per scopi profilattici nelle manipolazioni diagnostiche, nelle operazioni endoscopiche sulle basse vie urinarie e in alcune operazioni uroginecologiche.

Va notato che, a differenza dei preparati a base di sale sodico di fosfomicina (forma parenterale), la fosfomicina trometamolo non è consigliabile utilizzare per il trattamento della prostatite e della pielonefrite, poiché non si raggiungono concentrazioni terapeutiche nei rispettivi tessuti.

Controindicazioni

• Intolleranza individuale al farmaco
• Grave insufficienza renale

Effetti collaterali

La fosfomicina trometamolo è ben tollerata. Manifestazioni rare di effetti collaterali da:

• Tratto gastrointestinale - diarrea, nausea, ecc.;
• sistema nervoso - mal di testa (fino al 10%), vertigini, debolezza, ecc.;
• altri organi e sistemi - vaginiti, riniti, disturbi mestruali, faringiti, ecc.

Istruzioni speciali

• Non è raccomandato l'uso al di sotto dei 5 anni a causa della mancanza di dati sulla sicurezza della reception (in caso di emergenza, il trattamento viene effettuato sotto stretto controllo medico).
• È consentito usare il farmaco durante la gravidanza in una situazione in cui l'effetto terapeutico previsto supera il possibile rischio per il feto.
• Se necessario, l'uso del farmaco in una madre che allatta temporaneamente l'allattamento al seno.

Analoghi del farmaco

overdose

La probabilità di un sovradosaggio è minima. Trattamento - diuresi forzata.

Efficacia dell'uso della fosfomicina trometamolo (Monural 3 g) nel trattamento di pazienti con cistite cronica ricorrente

Efficacia dell'uso della fosfomicina trometamolo (Monural 3 g) nel trattamento di pazienti con cistite cronica ricorrente

Le infezioni del tratto urinario non complicato (NIBP) sono tra le più comuni malattie sia in ambulatorio che in ospedale e sono tra le più comuni malattie delle donne in età riproduttiva (1-3).

NIMP è caratterizzato da ricorrenza, che, di norma (90%), è associata alla reinfezione. È stato stabilito che il 50% delle donne dopo un episodio di cistite ha una ricaduta entro un anno (4), il 27% delle giovani ha una ricaduta entro 6 mesi dal primo episodio di cistite (5) e il 50% dei pazienti ha recidive più di 3 volte anno (6).

L'infondatezza e l'inefficienza della terapia antibatterica sono i fattori che portano alla cronologia del processo e ai meccanismi immunoregolatori compromessi. La ricostituzione degli antibiotici di un gruppo porta alla comparsa di ceppi resistenti. Abbastanza spesso cistite, il cui verificarsi è associato alla cateterizzazione della vescica dopo interventi chirurgici.

La fosfomicina è un antibiotico ad ampio spettro che è attivo contro la maggior parte dei batteri aerobici gram (-) e gram (+). Studi in vitro hanno dimostrato che ad una concentrazione raggiunta dalla fosfomicina nelle urine, la maggior parte degli agenti patogeni delle infezioni del tratto urinario (UTI), inclusi gli enterococchi resistenti alla vancomicina, sono sensibili alla fosfomicina (7, 8). In generale, la frequenza di isolati ceppi di E. coli uropatogeni resistenti alla fosfomicina è dello 0,7-1,0%, con fluttuazioni tra diverse regioni comprese tra 0 e 1,5% (9, 10). Nonostante la presenza di numerosi studi stranieri sulla resistenza degli uropatogeni alla fosfomicina, solo i dati nazionali possono essere di importanza pratica per la scelta della terapia UTI in Russia.

La fosfomicina è un mezzo altamente efficace per eliminare i patogeni dell'infezione urinaria a causa dei seguenti meccanismi: battericida - dovuto all'inibizione di uno degli stadi della sintesi della parete cellulare; antiadesivo, che impedisce l'interazione di ceppi uropatogeni e cellule dell'urotelio (11). I vantaggi del farmaco dovrebbero includere anche l'assenza di allergia crociata con antibiotici di altri gruppi.

Attualmente, il trattamento più efficace delle infezioni associate a catetere è la terapia di combinazione con l'inclusione di macrolidi e fluorochinoloni o fosfomicina trometamolo e fluorochinoloni (12, 13).

La fosfomicina è un antibiotico che ha proprietà battericide inibendo la sintesi della parete cellulare mediante l'inattivazione dell'enzima piruviltransferasi (14). Negli ultimi anni, la fosfomicina è di particolare interesse come farmaco alternativo a causa della maggiore resistenza di E. coli ai chinoloni.

L'efficacia clinica della fosfomicina trometamolo (Monural) è stata studiata in pazienti con cistite acuta. I pazienti hanno assunto il farmaco una volta 3 g dopo la minzione prima di coricarsi. Dopo aver ricevuto una singola dose di fosfomicina (3G), la gravità delle manifestazioni cliniche della malattia è diminuita in tutti i pazienti con cistite acuta. Una coltura di urina eseguita il giorno 7 dopo l'assunzione di fosfomicina non ha rivelato alcuna crescita della flora in tutti i pazienti con cistite acuta (15, 16).

La fosfomicina trometamolo è stata utilizzata per la prevenzione delle complicanze infiammatorie purulente prima delle operazioni endoscopiche e delle manipolazioni sulle basse vie urinarie, nonché per alcune operazioni uroginecologiche (chirurgia plastica del cistocele, installazione di un anello sintetico libero). Il farmaco è stato somministrato alla dose di 3 g alla vigilia dell'operazione e 3 g una volta dopo l'intervento chirurgico o la manipolazione. Allo stesso tempo, le complicanze infiammatorie purulente non sono state osservate in nessun caso. La coltura di urina postoperatoria ha rivelato l'assenza di batteriuria nel 93% dei pazienti (15).

Obiettivo: valutare l'efficacia della fosfomicina trometamolo (Monural 3G) nel trattamento delle infezioni ricorrenti del tratto urinario inferiore

Materiali e metodi: 50 pazienti con infezioni ricorrenti del tratto urinario inferiore di età compresa tra 19 e 65 anni sono stati esaminati e trattati (età media 36 anni). Il disegno del sondaggio includeva un'analisi dei reclami di pazienti, anamnesi, esame fisico, analisi delle urine, coltura delle urine.

Leucocituria era presente nel 100% dei casi. La batteriuria è rappresentata da E.coli nella misura di 103.108 - nel 76% dei casi (38 pazienti), Staphylococcus saprophyticus è stato il secondo più frequentemente rilevato - rilevato nel 14% dei casi (in 7 pazienti), Enterococcus faecalis è stato rilevato meno frequentemente nel 6% (3 pazienti), Klebsiella 105 e Proteus mirabilis - nel 4% (in 2 pazienti).

I pazienti hanno assunto Monural 3 g 1 volta in 10 giorni per 3 mesi. I risultati sono stati valutati dopo 1 mese per 3 mesi di assunzione del farmaco. La durata dell'osservazione dopo il trattamento è stata di 9 mesi.

I risultati Tutti i pazienti hanno riportato un miglioramento significativo, diminuito la gravità della disuria, il sintomo del dolore.

L'analisi delle urine è tornata alla normalità nel 50% dei pazienti 1 mese dopo l'inizio del farmaco, dopo 2 mesi nel 26% dei pazienti, dopo 3 mesi non ci sono stati cambiamenti nei test delle urine nel 94% dei pazienti. La coltura delle urine ha mostrato una completa eradicazione dell'agente patogeno entro 1 mese dall'assunzione del farmaco. Dopo 2 mesi, in 6 casi (12%), Staphylococcus epidermidis è stato isolato, in 2 (4%) - E.coli, sensibile alla fosfomicina trometamolo, in 1 caso (2%) - Proteus mirabilis in titoli clinicamente insignificanti. Alla fine del consumo di droga, solo 2 pazienti (4%) hanno avuto batteriuria asintomatica con un aumento di E. coli sui terreni di arricchimento. La remissione clinica nel primo caso è durata 3 mesi, nel secondo - 8 mesi. In un caso, lo stafilococco epidermico è stato isolato in piccole quantità.

Durante il corso del farmaco, una ricaduta della malattia si è verificata in un paziente anziano, causato da ipoestrogenemia, così come la presenza di pielonefrite cronica. L'uso di estrogeni sotto forma di supposte vaginali ha aumentato l'efficacia del trattamento. Recidiva di manifestazioni cliniche 1 mese dopo l'assunzione del farmaco è stata osservata in 5 pazienti (10% dei casi). In un altro paziente, una recidiva della malattia si è verificata dopo 3 mesi di assunzione del farmaco, e nella coltura delle urine è stata ottenuta la crescita di Escherichia coli sensibile al monural. In altri casi, la durata del periodo di recidiva era compresa tra 6 e 12 mesi.

Contrassegnato da buona tollerabilità. Reazioni avverse sotto forma di diarrea sono state osservate in 6 pazienti (12% dei casi), bruciore di stomaco in 2 pazienti (4%), nausea e rash cutaneo in 2 pazienti (4%).

Conclusione. I risultati suggeriscono un elevato terapeutico trometamolo efficacia fosfomicina (Monural) in pazienti con cistite recidivante cronica a dosi di 3 g di 1 ogni 10 giorni per 3 mesi, con esclusione di fattori come infezioni, malattie sessualmente trasmissibili, nonché anomalie della disposizione di apertura esterna uretra. Ottenuto come efficacia clinica e batteriologica del farmaco, così come la mancanza di gravi effetti collaterali confermano l'utilità di una larga applicazione clinica del farmaco "Monural" per il trattamento di pazienti affetti da infezioni del tratto croniche recidivanti delle basse vie urinarie.

Fosfomicina (fosfomicina)

Il contenuto

Formula strutturale

Nome russo

Nome latino della sostanza Fosfomycin

Nome chimico

(2R-cis) - (3-metilossirano) acido fosfonico (sotto forma di sale disodico di calcio o trometamolovoy)

Formula lorda

Gruppo farmacologico di sostanza Fosfomycin

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Codice CAS

farmacologia

È un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato. Inattiva N-acetil-glucosamina-3-o-enolpiruvil-transferasi, la condensazione irreversibilmente bloccato uridina difosfato-N-acetil-glucosamina con fosfoenola piruvato sopprime la sintesi di acido UDP-N-acetilmuramico, inibendo quindi la fase iniziale di formazione dei peptidoglicano della parete cellulare di batteri. Ha un effetto anti-adesivo - inibisce l'adesione dei batteri alle cellule epiteliali del tratto urogenitale.

E 'efficace contro la maggior parte Gram-positivi (Enterococcus spp, compresi Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp, tra cui Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis;.. Streptococcus spp, Streptococcus faecalis incl.) E Gram-negativi patogeni ( Escherichia coli, Citrobacter spp, compresi Citrobacter diversus, Citrobacter freundii;.. Enterobacter spp, compresi Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp, Klebsiella pneumoniae comprese ;. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris ; Serratia spp., Compreso Serratia marcescens).

Nei test in vitro e in vivo non è stata rilevata alcuna azione mutagenica e genotossica. Nessun effetto sulla fertilità è stato trovato nelle femmine e nei maschi.

Quando somministrato a conigli gravide dose di 1000 mg / kg / giorno (circa 9 e 2,7 volte la dose umana, basata sul peso corporeo o superficie corporea, rispettivamente) ha mostrato segni di tossicità e fetotossicità femmine.

Quando ingerito, viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e si dissocia in fosfomicina e trometamolo. Bioavailability 34-65% (l'assunzione di cibo riduce la biodisponibilità). C_max è raggiunto in 2-2,5 ore. Non si lega alle proteine ​​plasmatiche. T_1/2 4 ore dal plasma Non metabolizzato. È distribuito in organi e tessuti, alte concentrazioni sono nel rene, della prostata, parete della vescica, ecc IPC nelle urine persiste per 24-48 ore escreti immutati, principalmente dai reni per filtrazione glomerulare, 18-28% -.. Intestino.

Uso della sostanza fosfomicina

Per la somministrazione orale: infezioni del tratto urinario causate da organismi sensibili: cistite (acuta e ricorrente), batterica uretrite aspecifica, massicci batteriuria asintomatica nelle donne in gravidanza, la prevenzione e il trattamento di infezioni con chirurgia transuretrale e studi diagnostici.

Per uso parenterale: infezioni di varia localizzazione causate da microrganismi sensibili, compreso multidrug resistance: setticemia, bronchite, bronchiolite, bronchiectasie, polmonite acuta e cronica, polmonite ascesso e purulenta pleurite, piotorace, peritonite, pielonefrite, cistite, annessiti, infezione pelvica parametri Bartolini. In infezioni gravi è usato in combinazione con altri antibiotici (spesso con beta-lattamici).

Controindicazioni

Ipersensibilità, insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min).

Restrizioni all'uso di

Funzionalità epatica e renale compromessa, gravidanza (solo sotto la supervisione di un medico), allattamento al seno, età inferiore a 5 anni e oltre 75 anni.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Forse se l'effetto della terapia supera il potenziale rischio per il feto (studi adeguati e ben controllati sull'uso durante la gravidanza non è stata eseguita, dovrebbe tener conto della capacità di fosfomicina attraversare la placenta).

Categoria di azione sul feto da parte della FDA - B.

Al momento del trattamento dovrebbe smettere di allattare.

Effetti collaterali della sostanza Fosfomycin

Se assunto per via orale

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: mal di testa (10,3%), vertigini (2,3%), debolezza (1,7%); + e K +, sete, febbre, edema periferico, tenerezza e infiltrazione nel sito dell'iniezione / m.

interazione

La metoclopramide riduce la concentrazione di fosfomicina nel siero e nelle urine.

overdose

Trattamento: bere eccessivo (per aumentare la diuresi), terapia sintomatica.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Fosfomycin trometamolo istruzioni per l'uso, recensioni e prezzo in Russia

I più efficaci per il trattamento delle malattie infettive del sistema urinario sono gli agenti antibatterici.

Grazie a loro, riescono a distruggere la causa della patologia. Questi includono l'agente di fosfomicina. È spesso raccomandato dagli urologi.

Ma devi sapere quando usarlo, perché il farmaco ha un forte effetto sul corpo e può danneggiare.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista e annotare le annotazioni.

Composizione e azione farmacologica

Il farmaco ha un effetto battericida e antibatterico. Il suo componente principale è la fosfomicina. Questa sostanza ha un ampio spettro di azione, che lo rende efficace nel trattamento di varie malattie infettive.

Il principio della sua influenza è creare condizioni sfavorevoli per la formazione di cellule batteriche. Questo ti permette di ottenere un indebolimento del processo infettivo.

Il preparato contiene fosfomicina nella quantità di 500 mg o 1 g, nonché acido succinico. L'assorbimento del principio attivo avviene nel tratto gastrointestinale (per via orale). Nel corso dei processi metabolici la fosfomicina non forma metaboliti. La quantità massima di esso nel sangue è 2-2,5 ore. La maggior parte viene eliminata attraverso i reni.

Modulo di rilascio

Il farmaco viene venduto sotto forma di polvere, da cui viene preparata una soluzione per uso interno o parenterale. Il farmaco viene posto in bottiglie di vetro nella quantità di 0,5 o 1 g. La confezione può contenere 1 o 10 bottiglie.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco deve essere usato come indicato. Nella pratica urologica, la fosfomicina viene solitamente prescritta per la somministrazione orale. Questo viene fatto nei seguenti casi:

Parenteralmente, questa medicina per un numero molto più grande di malattie. Di patologie urologiche a loro includono cistite e pielonefrite. Inoltre, la fosfomicina può essere utilizzata per vari disturbi di origine infettiva. Questo è:

• bronchiolite;
• polmonite (acuta e cronica);
• bronchiectasie;
• piotorace;
• peritonite;
• annessite;
• parametri;
• Bartolini.

A volte questo farmaco viene usato come parte di un trattamento complesso. Questo viene fatto nei casi più gravi su appuntamento di uno specialista.

Controindicazioni da usare

La presenza di alcune caratteristiche del paziente richiede l'abbandono dell'uso di fosfomicina e la sua sostituzione con altri farmaci. Tra le severe controindicazioni includono:

• intolleranza alla composizione;
• periodo di gestazione.

Durante l'allattamento, questo farmaco è indesiderabile, ma se assolutamente necessario, il medico può prescriverlo. In questo caso, il processo di trattamento richiede un controllo medico.

Lo stesso vale per i bambini: anche loro ricevono questo rimedio in assenza di alternative.

Il corso della terapia e il dosaggio

Questo farmaco può essere utilizzato in diversi modi. Il dosaggio in ciascun caso è selezionato individualmente, così come la durata del trattamento. È necessario concentrarsi sulle seguenti regole:

1. Amministrazione orale Il farmaco non deve essere consumato con il cibo - questo dovrebbe essere fatto 2 ore prima, o 2 ore dopo. Il solito dosaggio è di 3 g al giorno. A volte può aumentare fino a 6 g.
2. Amministrazione endovenosa. Dovrebbe essere eseguito da uno specialista. In media, il dosaggio è di 2-4 g al giorno per 7-10 giorni.
3. Iniezioni intramuscolari. Sono fatti due volte al giorno, prendendo ogni volta 2 g di farmaci (in media).

Talvolta si consiglia di diluire Fosfomycin in acqua o soluzione per infusione, dopo di che la miscela risultante viene somministrata per via endovenosa.

Durante la gravidanza e l'allattamento

È vietato il trattamento farmacologico durante la gravidanza, in quanto non vi sono informazioni precise sull'efficacia e sulla sicurezza. Quando allatti al seno, a volte questo farmaco viene prescritto - se c'è un bisogno urgente di questo. In questo caso è richiesta la supervisione medica.

Per i bambini

Il trattamento dei bambini con fosfomicina è proibito. In altri casi, il suo uso è consentito, ma ciò richiede la nomina di uno specialista. Il dosaggio viene selezionato singolarmente, ma solitamente è inferiore a quello previsto per gli adulti.

Pericolo di overdose

Alla ricezione di dosi troppo elevate di questo strumento, il corpo risponde aumentando gli effetti collaterali. Ciò significa che può verificarsi un sovradosaggio:

• la debolezza;
• vertigini;
• disturbi del tratto gastrointestinale;
• reazioni cutanee;
• broncospasmo, ecc.

I farmaci speciali progettati per eliminare gli effetti negativi non sono stati sviluppati, quindi i medici usano la terapia sintomatica.

Interazione con altre medicine

Questo farmaco è ben combinato con altri farmaci. Il manuale afferma che la sua concentrazione può essere influenzata dalla metoclopramide - riduce la quantità di fosfomicina nel siero.

Tuttavia, il paziente deve informare il medico di qualsiasi farmaco per evitare possibili complicazioni.

Effetti collaterali

La probabilità di reazioni avverse dovute alla fosfomicina è piuttosto elevata e i sintomi sono molto diversi. Possono differire a seconda della forma di dosaggio utilizzata - con l'uso parenterale, gli effetti collaterali appaiono più intensi e sono più vari.

Le istruzioni indicano i seguenti sintomi:

• sonnolenza;
• nervosismo;
• vertigini;
• l'emicrania;
• nausea;
• diarrea;
• rinite;
• disuria;
• manifestazioni febbrili;
• eruzioni cutanee;
• dismenorrea;
• convulsioni;
• l'anemia;
• tachicardia;
• iperbilirubinemia;
• ittero;
• shock anafilattico, ecc.

Alcune delle reazioni elencate non sono considerate minacciose, mentre altre devono interrompere immediatamente il trattamento con fosfomicina. Ciò significa che i sintomi negativi sono una ragione per andare da un medico.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco dovrebbe essere conservato in condizioni adatte per preservare le sue proprietà medicinali. È anche molto importante seguire le date di scadenza, perché dopo la loro scadenza, l'uso del farmaco può causare disturbi nel corpo.

La temperatura ottimale per la conservazione della fosfomicina non è superiore a 25 gradi. Non esporre il farmaco alla luce solare diretta.

Ed è molto importante assicurarsi che il farmaco non possa cadere nelle mani di un bambino. Adatto per l'uso questo strumento rimane per 2 anni.

Mezzi simili

È necessario utilizzare analoghi in presenza di controindicazioni alla fosfomicina o in caso di effetti collaterali pronunciati. Le preparazioni analogiche includono:

Scegli una medicina dalla lista aiuterà il medico. La selezione indipendente del farmaco è difficile a causa delle controindicazioni disponibili e delle difficoltà nel determinare il dosaggio.

Prezzo medio

Questo strumento non è presente in tutte le farmacie. Per acquistare, hai bisogno di una prescrizione da un medico. Il costo può variare in base alla forma di dosaggio e alla regione di vendita. In media, varia da 300 a 400 rubli.

Recensioni dei medici

Valutare il farmaco aiuterà i medici, perché possono giudicare la sua efficacia.

Negli ultimi anni, quasi non ho prescritto Fosfomicina, preferendo il farmaco più popolare con un effetto simile - Monural. Penso che il Monural sia più comodo da usare, ed è più produttivo. Ma ci sono momenti in cui è più appropriato usare la fosfomicina. Questo strumento è efficace, può essere utilizzato in varie patologie. La sua spiacevole caratteristica è l'alto rischio di effetti collaterali.

Stepan Sergeevich

La fosfomicina è buona perché è adatta per il trattamento di varie malattie, ed è conveniente utilizzarla nella terapia complessa. La sua efficacia dipende da quanto è sensibile l'agente patogeno al suo effetto. Anche questo è influenzato dalle caratteristiche individuali del paziente.

Galina Andreevna

I medici usano questo farmaco come popolare, anche se lo considerano efficace, specialmente se il paziente non ha effetti collaterali.

Opinione dei pazienti

Recensioni di persone che hanno usato la droga Fosfomicina non è meno importante perché aiuterà a capire come colpisce il corpo.

Questo strumento non mi ha aiutato. Gli è stato prescritto un trattamento per la cistite e il primo giorno ho avuto forti dolori addominali e nausea. Non ho sofferto e ho chiesto al medico di prendere qualcos'altro.

Irina, 32 anni

Ho preso Fosfomicina per curare la cistite cronica. Questo è un buon strumento, rapidamente eliminato i sintomi della malattia durante la successiva esacerbazione. Non è stato possibile eliminare completamente la malattia - questo è il modo in cui ho un organismo, che la più leggera ipotermia porta a problemi. Ma la cistite si ricorda molto meno spesso.

Catherine, 28 anni

Ho avuto la cistite solo una volta e il dottore ha prescritto Fosfomycin per uso interno. Il trattamento è durato 7 giorni. Durante questo periodo, la malattia è passata. Non ho notato forti effetti collaterali - a volte tendevo a dormire, ea volte mi faceva male la testa, ma questi sono sintomi abbastanza tollerabili.

Julia, 34 anni

Molto spesso, rispondono positivamente al farmaco, notando che aiuta ad eliminare la patologia del sistema urinario. I reclami sono legati a reazioni avverse.

La fosfomicina è un agente battericida e antibatterico che ne consente l'uso nelle malattie infettive. Poiché spesso causa effetti collaterali, è necessario monitorare attentamente il loro stato di salute durante il periodo di trattamento.

Non prendere la medicina senza la raccomandazione di un medico. È anche molto importante osservare il dosaggio, poiché il suo eccesso può portare a conseguenze indesiderabili.

Istruzioni per l'uso del farmaco Fosfomycin

La fosfomicina è un antibiotico spesso prescritto dai medici per il trattamento di varie infezioni urogenitali. È efficace contro un numero di batteri gram-positivi e gram-negativi. Inoltre, il farmaco viene utilizzato nel complesso trattamento di bronchite, polmonite e altre malattie di origine infettiva.

Ma va notato che il farmaco ha un gran numero di effetti collaterali. Pertanto, dovrebbe essere preso con cautela e solo come prescritto da uno specialista. Per motivi di familiarità, raccomandiamo di familiarizzare con le istruzioni per l'uso del farmaco Fosfomycin.

Rilascia forma e composizione

La fosfomicina ha una singola forma di rilascio - una polvere, da cui viene preparata una soluzione per la sua introduzione nel corpo per via orale, per via endovenosa e intramuscolare.

Il principio attivo è fosfomicina trometamolo, alla dose di 0,5 o 1 grammo. Eccipienti per somministrazione orale:

• sapore di arancia;
• saccarosio;
• saccarina di sodio;
• aroma di mandarino.

La polvere per la preparazione della soluzione orale viene talvolta erroneamente definita sospensione.

Vale la pena sapere! Altre forme di dosaggio, se compresse o capsule, al momento della pubblicazione del farmaco nel manuale non esistevano.

effetto

La fosfomicina è un antibiotico il cui principio di azione è associato alla soppressione del primo stadio della sintesi del peptidoglicano nella parete cellulare del microrganismo.

Il principio attivo appartiene agli analoghi strutturali del fosfoenolo piruvato, interagisce con l'enzima acetilglucosamina-enolpiruvato transferasi e lo inibisce specificamente selettivamente in modo irreversibile.

Il farmaco mostra attività contro batteri gram-negativi, gram-positivi:

• Pseudomonas;
• E. coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• stafilococchi;
• enterococchi;
• streptococchi.

La fosfomicina sodica ha un assorbimento del 60%, si lega alle proteine ​​plasmatiche del 10%. Il 90% della dose viene escreto dai reni con l'urina. Il periodo di sospensione è di 3-4 ore. Il componente non è metabolizzabile, penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei.

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Indicazioni per l'uso

L'uso orale del farmaco è indicato nelle patologie infettive delle vie urinarie, che sono state causate da microrganismi sensibili alla fosfomicina:

• cistite batterica acuta;
• esacerbazione di cistite batterica ricorrente cronica;
• sindrome da lesione batterica acuta;
• uretrite batterica aspecifica;
• batteriuria massiva asintomatica (durante la gravidanza);
• infezione del tratto urinario postoperatorio;

Prevenzione delle infezioni del tratto urinario durante l'intervento chirurgico e esami diagnostici transuretrali.

Per la somministrazione parenterale di infezione di varia localizzazione causata da microrganismi sensibili, tra cui con resistenza multipla (compresa la terapia combinata):

• setticemia;
• bronchiti;
• bronchiolite;
• bronchiectasie;
• polmonite acuta e cronica;
• polmonite ascesso e pleurite purulenta;
• piotorace;
• peritonite;
• pielonefrite;
• cistite;
• annessite;
• infezione pelvica;
• parametri;
• Bartolini.

In infezioni gravi è usato in combinazione con altri antibiotici (spesso con beta-lattamici).

Controindicazioni

Un antibiotico è controindicato in caso di ipersensibilità ad uno dei componenti del farmaco, così come:

• insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min);
• grave insufficienza epatica;
• la gravidanza;
• l'allattamento.

Viene usato con cautela nei pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, così come nei bambini di età inferiore ai 5 anni e negli adulti di età superiore ai 75 anni.

È importante! È necessario rifiutare durante trattamento per alcool.

I pazienti con diabete devono tenere conto del contenuto di zucchero nella preparazione per la somministrazione orale.

Istruzioni per l'uso

Per uso interno si consiglia di assumere Fosfomycin due ore prima o due ore dopo i pasti, è meglio farlo la sera. I periodi acuti della malattia comportano l'assunzione di 3 g di polvere per gli adulti e 2 g per i bambini.

Nel decorso cronico della malattia o nei pazienti anziani, sono prescritti 6 g / die a giorni alterni.

Per la prevenzione delle complicanze infettive delle vie urinarie, assumere 3 g oralmente tre ore prima della procedura e lo stesso giorno dopo giorno.

In insufficienza renale, la dose è aggiustata. La dose media per adulti del farmaco per somministrazione endovenosa è di 70 mg / kg di peso (2-4 g). Immettere il farmaco ogni 6-8 ore.

Per i bambini, il dosaggio giornaliero è prescritto nella quantità di 100-200 mg / kg di peso corporeo in due dosi / giorno. Il corso dura 7-10 giorni.

Il dosaggio per via intramuscolare è di 4 g in due dosi con un intervallo di due ore. Oppure puoi inserire due iniezioni simultanee di 2 g in diversi glutei.

Prima dell'uso, la singola dose viene sciolta in 100-500 ml di una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio, gocciolamento iniettato 1-2 ore due volte al giorno.

Per le infusioni, 1-4 g di fosfomicina vengono sciolti in 100-500 ml di acqua per iniezione e iniettati per 60-120 minuti.

Per iniezione endovenosa di 1-2 g di polvere sciolta in 20 ml di acqua o soluzione di destrosio al 5% e iniettata 2-4 iniezioni / giorno per cinque minuti ciascuna.

È importante! Il corso del farmaco è determinato individualmente e dipende dalla natura della malattia, dal tipo di patogeno.

Effetti collaterali

I pazienti che hanno assunto Fosfomicina mostrano effetti collaterali. Sintomi per diversi sistemi del corpo:

• mal di testa, parestesia, convulsioni, tensione nervosa; capogiri, intorpidimento, gipestesia;
• diarrea, vomito, colite pseudomembranosa;
• nausea, bruciore di stomaco, stomatite, disuria, dissenteria;
• dolore addominale, anoressia, ittero;
• disagio toracico, compressione toracica, battito cardiaco accelerato;
• agranulocitosi, leucopenia, anemia, trombocitopenia;
• eruzioni cutanee, orticaria, eritema, shock anafilattico, prurito;
• proteinuria, una diminuzione o un aumento della concentrazione di sodio e potassio;
• dolore lungo le vene, flebiti, flatulenza, emicrania;
• stitichezza, mialgia, disturbi mestruali;
• iperbilirubinemia, ematuria, granulocitopenia, linfoadenopatia;
• rinite, broncospasmo, tosse, debolezza, nervosismo;
• arrossamento, mal di schiena, malessere, febbre;
• sete, edema periferico, mal di gola;
• vaginite, dismenorrea, dolore e infiltrazione nel sito di iniezione.

Secondo i medici, il sovradosaggio del farmaco può verificarsi quando viene superata la dose di consumo o la lunga durata del trattamento. Casi accidentali e intenzionali si manifestano con un aumento degli effetti indesiderati, inclusi vomito, diarrea e debolezza generale del paziente.

Vale la pena sapere! È possibile eliminare i segni di sovradosaggio lavando il tratto gastrointestinale, prendendo assorbenti e conducendo una terapia sintomatica.

Costo e regole di archiviazione

Questo strumento non è presente in tutte le farmacie. Per acquistare, hai bisogno di una prescrizione da un medico. Il costo può variare in base alla forma di dosaggio e alla regione di vendita. In media, varia da 300 a 400 rubli.

Il farmaco dovrebbe essere conservato in condizioni adatte per preservare le sue proprietà medicinali.

È anche molto importante seguire le date di scadenza, perché dopo la loro scadenza, l'uso del farmaco può causare disturbi nel corpo. La temperatura ottimale per la conservazione della fosfomicina non è superiore a 25 gradi.

Non esporre il farmaco alla luce solare diretta.

Ed è molto importante assicurarsi che il farmaco non possa cadere nelle mani di un bambino. Adatto per l'uso questo strumento rimane per 2 anni.

Analoghi e prezzo

Esistono molti analoghi del farmaco, simili ad esso, sia per composizione che per effetto, o con diversi principi attivi, ma con lo stesso effetto terapeutico. Sostituti popolari sono i batteriofagi e i farmaci polivalenti:

1. L'esametilentetrammina è un antisettico a base di metenamina, la forma di rilascio è una soluzione e compresse. Il prezzo di 1 fiala è di circa 60 rubli.
2. Nitroxoline - compresse antibatteriche con lo stesso principio attivo 500 mg 50 pz. Prezzo - 90 rubli.
3. Urofosfabol. Il principio attivo è fosfomicina trometamolo. Disponibile sotto forma di polvere per iniezione e granuli per ingestione. Il prezzo varia da 380 a 470 rubli.
4. Monural. Si riferisce a uroseptics. Disponibile in granuli per somministrazione orale. Il prezzo varia da 380 a 480 rubli.

Recensioni

Ho preso un raffreddore, preso un'infezione alla vescica. Non ho avuto il mio trattamento, sono andato dal medico per chiedere aiuto, ha prescritto Fosfomycin in polvere per somministrazione orale. L'ho diluito con un po 'd'acqua e l'ho bevuto. Una settimana dopo, i test hanno dimostrato che non c'era infezione, ero completamente sano. Sono contento che il farmaco sia stato così rapidamente, efficacemente aiutato a recuperare.

In inverno, ho lavorato in strada come promotore e mi sono congelato, ho avuto la cistite. Era doloroso andare in bagno, ma ero paziente. Non era necessario farlo, perché una settimana dopo fui ricoverato in ospedale con grave infiammazione. Mi è stato somministrato con urgenza una flebo antibiotico: era Fosfomicina. Due giorni dopo, sono riuscito a rimuovere il dolore acuto, mi hanno trasferito a un apporto di polvere.

Quando ho visitato il bagno, ho iniziato a notare che provavo un leggero dolore. Mi sono teso, perché potrebbe essere una malattia grave. Il medico diagnosticò l'uretrite batterica, prescrisse un antibiotico. Sono stato iniettato nei glutei per tre giorni, poi per la stessa quantità ho bevuto la polvere all'interno. Questa volta è stato sufficiente per eliminare completamente l'infezione, le sue conseguenze.

Durante la gravidanza, sono riuscito a guadagnare una bacteriuria massiccia che era asintomatica. Il dottore l'ha trovata solo dopo i test. Ho urgentemente bisogno di prendere antibiotici. Il medico ha detto che sarebbe ottimale prescrivere la fosfomicina, ma potrebbe influire negativamente sullo sviluppo del feto. Dovevo cercare una controparte sicura.

Efficacia dell'uso della fosfomicina trometamolo (Monural 3 g) nel trattamento di pazienti con cistite cronica ricorrente

Efficacia dell'uso della fosfomicina trometamolo (Monural 3 g) nel trattamento di pazienti con cistite cronica ricorrente

Le infezioni del tratto urinario non complicato (NIBP) sono tra le più comuni malattie sia in ambulatorio che in ospedale e sono tra le più comuni malattie delle donne in età riproduttiva (1-3).

NIMP è caratterizzato da ricorrenza, che, di norma (90%), è associata alla reinfezione. È stato stabilito che il 50% delle donne dopo un episodio di cistite ha una ricaduta entro un anno (4), il 27% delle giovani ha una ricaduta entro 6 mesi dal primo episodio di cistite (5) e il 50% dei pazienti ha recidive più di 3 volte anno (6).

L'infondatezza e l'inefficienza della terapia antibatterica sono i fattori che portano alla cronologia del processo e ai meccanismi immunoregolatori compromessi. La ricostituzione degli antibiotici di un gruppo porta alla comparsa di ceppi resistenti. Abbastanza spesso cistite, il cui verificarsi è associato alla cateterizzazione della vescica dopo interventi chirurgici.

La fosfomicina è un antibiotico ad ampio spettro che è attivo contro la maggior parte dei batteri aerobici gram (-) e gram (+). Studi in vitro hanno dimostrato che ad una concentrazione raggiunta dalla fosfomicina nelle urine, la maggior parte degli agenti patogeni delle infezioni del tratto urinario (UTI), inclusi gli enterococchi resistenti alla vancomicina, sono sensibili alla fosfomicina (7, 8). In generale, la frequenza di isolati ceppi di E. coli uropatogeni resistenti alla fosfomicina è dello 0,7-1,0%, con fluttuazioni tra diverse regioni comprese tra 0 e 1,5% (9, 10). Nonostante la presenza di numerosi studi stranieri sulla resistenza degli uropatogeni alla fosfomicina, solo i dati nazionali possono essere di importanza pratica per la scelta della terapia UTI in Russia.

La fosfomicina è un mezzo altamente efficace per eliminare i patogeni dell'infezione urinaria a causa dei seguenti meccanismi: battericida - dovuto all'inibizione di uno degli stadi della sintesi della parete cellulare; antiadesivo, che impedisce l'interazione di ceppi uropatogeni e cellule dell'urotelio (11). I vantaggi del farmaco dovrebbero includere anche l'assenza di allergia crociata con antibiotici di altri gruppi.

Attualmente, il trattamento più efficace delle infezioni associate a catetere è la terapia di combinazione con l'inclusione di macrolidi e fluorochinoloni o fosfomicina trometamolo e fluorochinoloni (12, 13).

La fosfomicina è un antibiotico che ha proprietà battericide inibendo la sintesi della parete cellulare mediante l'inattivazione dell'enzima piruviltransferasi (14). Negli ultimi anni, la fosfomicina è di particolare interesse come farmaco alternativo a causa della maggiore resistenza di E. coli ai chinoloni.

L'efficacia clinica della fosfomicina trometamolo (Monural) è stata studiata in pazienti con cistite acuta. I pazienti hanno assunto il farmaco una volta 3 g dopo la minzione prima di coricarsi. Dopo aver ricevuto una singola dose di fosfomicina (3G), la gravità delle manifestazioni cliniche della malattia è diminuita in tutti i pazienti con cistite acuta. Una coltura di urina eseguita il giorno 7 dopo l'assunzione di fosfomicina non ha rivelato alcuna crescita della flora in tutti i pazienti con cistite acuta (15, 16).

La fosfomicina trometamolo è stata utilizzata per la prevenzione delle complicanze infiammatorie purulente prima delle operazioni endoscopiche e delle manipolazioni sulle basse vie urinarie, nonché per alcune operazioni uroginecologiche (chirurgia plastica del cistocele, installazione di un anello sintetico libero). Il farmaco è stato somministrato alla dose di 3 g alla vigilia dell'operazione e 3 g una volta dopo l'intervento chirurgico o la manipolazione. Allo stesso tempo, le complicanze infiammatorie purulente non sono state osservate in nessun caso. La coltura di urina postoperatoria ha rivelato l'assenza di batteriuria nel 93% dei pazienti (15).

Obiettivo: valutare l'efficacia della fosfomicina trometamolo (Monural 3G) nel trattamento delle infezioni ricorrenti del tratto urinario inferiore

Materiali e metodi: 50 pazienti con infezioni ricorrenti del tratto urinario inferiore di età compresa tra 19 e 65 anni sono stati esaminati e trattati (età media 36 anni). Il disegno del sondaggio includeva un'analisi dei reclami di pazienti, anamnesi, esame fisico, analisi delle urine, coltura delle urine.

Leucocituria era presente nel 100% dei casi. La batteriuria è rappresentata da E.coli nella misura di 103.108 - nel 76% dei casi (38 pazienti), Staphylococcus saprophyticus è stato il secondo più frequentemente rilevato - rilevato nel 14% dei casi (in 7 pazienti), Enterococcus faecalis è stato rilevato meno frequentemente nel 6% (3 pazienti), Klebsiella 105 e Proteus mirabilis - nel 4% (in 2 pazienti).

I pazienti hanno assunto Monural 3 g 1 volta in 10 giorni per 3 mesi. I risultati sono stati valutati dopo 1 mese per 3 mesi di assunzione del farmaco. La durata dell'osservazione dopo il trattamento è stata di 9 mesi.

I risultati Tutti i pazienti hanno riportato un miglioramento significativo, diminuito la gravità della disuria, il sintomo del dolore.

L'analisi delle urine è tornata alla normalità nel 50% dei pazienti 1 mese dopo l'inizio del farmaco, dopo 2 mesi nel 26% dei pazienti, dopo 3 mesi non ci sono stati cambiamenti nei test delle urine nel 94% dei pazienti. La coltura delle urine ha mostrato una completa eradicazione dell'agente patogeno entro 1 mese dall'assunzione del farmaco. Dopo 2 mesi, in 6 casi (12%), Staphylococcus epidermidis è stato isolato, in 2 (4%) - E.coli, sensibile alla fosfomicina trometamolo, in 1 caso (2%) - Proteus mirabilis in titoli clinicamente insignificanti. Alla fine del consumo di droga, solo 2 pazienti (4%) hanno avuto batteriuria asintomatica con un aumento di E. coli sui terreni di arricchimento. La remissione clinica nel primo caso è durata 3 mesi, nel secondo - 8 mesi. In un caso, lo stafilococco epidermico è stato isolato in piccole quantità.

Durante il corso del farmaco, una ricaduta della malattia si è verificata in un paziente anziano, causato da ipoestrogenemia, così come la presenza di pielonefrite cronica. L'uso di estrogeni sotto forma di supposte vaginali ha aumentato l'efficacia del trattamento. Recidiva di manifestazioni cliniche 1 mese dopo l'assunzione del farmaco è stata osservata in 5 pazienti (10% dei casi). In un altro paziente, una recidiva della malattia si è verificata dopo 3 mesi di assunzione del farmaco, e nella coltura delle urine è stata ottenuta la crescita di Escherichia coli sensibile al monural. In altri casi, la durata del periodo di recidiva era compresa tra 6 e 12 mesi.

Contrassegnato da buona tollerabilità. Reazioni avverse sotto forma di diarrea sono state osservate in 6 pazienti (12% dei casi), bruciore di stomaco in 2 pazienti (4%), nausea e rash cutaneo in 2 pazienti (4%).

Conclusione. I risultati suggeriscono un elevato terapeutico trometamolo efficacia fosfomicina (Monural) in pazienti con cistite recidivante cronica a dosi di 3 g di 1 ogni 10 giorni per 3 mesi, con esclusione di fattori come infezioni, malattie sessualmente trasmissibili, nonché anomalie della disposizione di apertura esterna uretra. Ottenuto come efficacia clinica e batteriologica del farmaco, così come la mancanza di gravi effetti collaterali confermano l'utilità di una larga applicazione clinica del farmaco "Monural" per il trattamento di pazienti affetti da infezioni del tratto croniche recidivanti delle basse vie urinarie.

Fosfomicina - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (polvere per preparare una soluzione o sospensione Espar, iniezioni in fiale per iniezione) farmaci per il trattamento della cistite, uretrite negli adulti, bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Fosfomycin. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni di specialisti medici sull'uso dell'antibiotico fosfomicina nella loro pratica. Molto di chiedere attivamente aggiungere le proprie recensioni del preparato: aiuto o non aiuta la medicina per sbarazzarsi della malattia, che sono stati osservati complicazioni e gli effetti collaterali non può essere invocato dal costruttore nel sommario. Analoghi Fosfomicina in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di cistite, uretrite, prostatite negli adulti, bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

La fosfomicina è un antibiotico ad ampio spettro dal gruppo di derivati ​​dell'acido fosfonico. Il meccanismo d'azione è associato alla soppressione del primo stadio della sintesi del peptidoglicano della parete cellulare batterica. Essendo un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato, entra in una interazione competitiva con l'enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil transferasi, a seguito della quale si verifica questa inibizione specifica, selettiva e irreversibile.

Attivo contro la maggior parte dei batteri Gram-negativi: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis (Proteus), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella); Batteri Gram-positivi: Staphylococcus spp. (stafilococco) (incluso Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (streptococco) (incluso Enterococcus faecalis).

struttura

Fosfomicina + eccipienti.

farmacocinetica

L'assorbimento è del 60%; legandosi alle proteine ​​del plasma - 10%. Penetra rapidamente ed è ben distribuito nei tessuti. Il 90% viene escreto dai reni con la creazione di alte concentrazioni nelle urine.

testimonianza

Trattamento di malattie infettive e infiammatorie (causate da microrganismi sensibili al farmaco) delle basse vie urinarie, tra cui:

• cistite batterica acuta;
• esacerbazione di cistite batterica ricorrente cronica;
• sindrome da lesione batterica acuta;
• uretrite batterica aspecifica;
• batteriuria massiva asintomatica (durante la gravidanza);
• infezione del tratto urinario postoperatorio.

Prevenzione delle infezioni del tratto urinario durante l'intervento chirurgico e esami diagnostici transuretrali.

Per la somministrazione parenterale di infezione di varia localizzazione causata da microrganismi sensibili, tra cui con resistenza multipla (compresa la terapia combinata):

• setticemia;
• bronchiti;
• bronchiolite;
• bronchiectasie;
• polmonite acuta e cronica;
• polmonite ascesso e pleurite purulenta;
• piotorace;
• peritonite;
• pielonefrite;
• cistite;
• annessite;
• infezione pelvica;
• parametri;
• Bartolini.

Forme di rilascio

Polvere per la preparazione della soluzione orale (a volte erroneamente chiamata sospensione).

Polvere per soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (colpi in ampolle per iniezione).

Altre forme di dosaggio, se compresse o capsule, al momento della pubblicazione del farmaco nel manuale non esistevano.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Soluzione orale

Dentro. Il regime di dosaggio è impostato individualmente. Dentro (2 ore prima o dopo i pasti), preferibilmente prima di coricarsi. Di solito una singola dose nella fase acuta della malattia - 3 g (adulti) e 2 g (bambini) una volta. Nel decorso cronico della malattia, così come nei pazienti anziani, due volte, 3 g con un intervallo di 24 ore. Ai fini della prevenzione, 3 g 3 ore prima dell'intervento e 3 g 24 ore dopo. In caso di insufficienza renale, ridurre la dose e allungare gli intervalli tra le dosi.

Fiale di iniezione

Endovenosa: la dose media per gli adulti è di 70 mg / kg, solitamente la dose giornaliera per gli adulti è di 2-4 g, somministrata ogni 6-8 ore, per i bambini - 100-200 mg / kg, suddivisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni. La dose giornaliera di V / m (4 g) è divisa in 2 somministrazioni con un intervallo di 2 ore o 2 g alla volta in ogni natica. In / in infusione: la dose viene diluita in 100-500 ml di acqua per iniezione e iniettata entro 1-2 ore. (1-2 g del farmaco). È inserito entro 5 minuti.

Effetti collaterali

• mal di testa;
• vertigini;
• la debolezza;
• sonnolenza;
• l'emicrania;
• nervosismo;
• parestesia;
• convulsioni;
• malessere generale;
• diarrea, stitichezza;
• nausea, vomito;
• dispepsia;
• anoressia;
• bocca secca;
• flatulenza;
• vaginiti;
• rinite;
• dismenorrea;
• mal di gola;
• dolore addominale;
• mal di schiena;
• eruzione cutanea;
• febbre;
• sindrome simil-influenzale;
• ematuria (sangue nelle urine);
• linfoadenopatia;
• violazione del ciclo mestruale;
• mialgia;
• shock anafilattico;
• orticaria;
• eruzione cutanea;
• prurito;
• edema periferico;
• dolore e infiltrazione nel sito di iniezione.

Controindicazioni

• ipersensibilità alla fosfomicina;
• insufficienza renale grave;
• la gravidanza;
• l'allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

La fosfomicina è controindicata per l'uso durante la gravidanza (non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sull'uso durante la gravidanza, dovrebbe essere presa in considerazione la capacità della fosfomicina di penetrare nella placenta).

Al momento del trattamento dovrebbe smettere di allattare.

Usare nei bambini

Nei neonati, l'uso di fosfomicina è possibile solo in casi di estrema necessità sotto la supervisione di un medico.

Istruzioni speciali

Usare l'antibiotico fosfomicina con alterata funzionalità epatica e renale, così come nei bambini sotto i 5 anni e nei pazienti anziani di età superiore ai 75 anni.

Interazione farmacologica

La metoclopramide riduce la concentrazione di fosfomicina nel siero e nelle urine.

Analoghi della droga Fosfomycin

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• monural;
• Urofosfabol;
• Urofostsin;
• Fosmitsin;
• Fosfomicina sodica;
• Fosfomicina trometamolo;
• Fosfomycin Esparma;
• Phosphoral Rompharm;
• Ekofomural.

Analoghi sull'effetto terapeutico (trattamento per cistite):

• Alfatset;
• Solfato di amikacina;
• amoxicillina;
• ampicillina;
• Biseptol;
• Brusniver;
• Gryunamoks;
• dioxidine;
• Zanotsin;
• Zinatsef;
• Zinnat;
• indometacina;
• kanamicina;
• Canephron H;
• Kvipro;
• Makmiror;
• Methyluracilum;
• Mikrofloks;
• monural;
• nitroksolin;
• Ma shpa;
• nolitsin;
• Norbaktin;
• Oksamp;
• Ospamoks;
• ofloxacina;
• Ofloxin 200;
• Forcid Forte;
• Palin;
• Panklav;
• Complesso di Pyobacteriophage;
• Plivasept;
• polyoxidonium;
• Rapiklav;
• Retsipro;
• safocid;
• SolkoUrovak;
• Tertsef;
• Uritrol;
• Raccolta urologica (diuretica);
• furagin;
• furadonin;
• FURAMAG;
• Clorexidina digluconato;
• cefazolina;
• cefalexina;
• Tseftriabol;
• ceftriaxone;
• cefuroxima;
• Tsiprobay;
• tsiprolet;
• ciprofloxacina;
• tsiston;
• tsifran;
• Unidox Solutab.