Hypothiazide - istruzioni ufficiali * per l'uso

Hypothiazide - istruzioni ufficiali * per l'uso

Numero di registrazione:

Nome commerciale: Hypothiazide ®.

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

struttura

Il principio attivo è idroclorotiazide 25 mg.

Eccipienti: stearato di magnesio, talco, gelatina, amido di mais, lattosio monoidrato.

Compresse da 100 mg

Il principio attivo è idroclorotiazide 100 mg.

Eccipienti: stearato di magnesio, talco, gelatina, amido di mais, lattosio monoidrato.

descrizione

Compresse rotonde piatte bianche o quasi bianche con un'incisione "H" su un lato e un rischio sull'altro.

Gruppo farmacoterapeutico:

KODATH: SOZAOZ.

Proprietà farmacologiche

Il principale meccanismo d'azione dei diuretici tiazidici è aumentare la diuresi bloccando il riassorbimento di ioni sodio e cloro all'inizio dei tubuli renali. Con ciò aumentano l'escrezione di sodio e cloro e, di conseguenza, dell'acqua.

Anche l'escrezione di altri elettroliti, vale a dire il potassio e il magnesio, sta aumentando. Alle massime dosi terapeutiche, l'effetto diuretico / natriuretico di tutti i tiazidici è approssimativamente lo stesso. Riducono anche l'attività dell'anidrasi carbonica aumentando l'escrezione di ione bicarbonato, ma questo effetto è solitamente debole e non influenza il pH delle urine. L'idroclorotiazide ha anche proprietà antiipertensive. I diuretici tiazidici non hanno effetto sulla normale pressione sanguigna.

L'idroclorotiazide è incompleta, ma piuttosto rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Questa azione dura 6-12 ore. Dopo ingestione di una dose di 100 mg, la concentrazione plasmatica massima viene raggiunta in 1,5-2,5 ore. Alla massima attività diuretica (circa 4 ore dopo la somministrazione), la concentrazione di idroclorotiazide nel plasma sanguigno è 2 μg / ml. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è del 40%. La via principale di eliminazione attraverso i reni (filtrazione e secrezione) in forma invariata. L'emivita dei pazienti con funzionalità renale normale è di 6,4 ore, per i pazienti con insufficienza renale moderata - 11,5 ore e per i pazienti con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min. - 20,7 ore. L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare ed è escreta nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

  • ipertensione arteriosa (utilizzata sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci antipertensivi);
  • sindrome edematosa di varia genesi (insufficienza cardiaca cronica, sindrome nefrosica, sindrome premestruale, glomerulonefrite acuta, insufficienza renale cronica, ipertensione portale, trattamento con corticosteroidi);
  • controllo della poliuria, principalmente in caso di diabete insipido nefrogenico;
  • prevenzione della formazione di calcoli nel tratto urogenitale nei pazienti sensibili (riduzione dell'ipercalciuria).

Controindicazioni

  • ipersensibilità al farmaco o ad altri sulfonamidi;
  • anuria;
  • insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) o insufficienza epatica;
  • difficile da controllare il diabete;
  • Malattia di Addison;
  • ipokaliemia refrattaria, iponatremia, ipercalcemia;
  • età da bambini fino a 3 (forma di dosaggio solida).

Usare con cautela in ipopotassiemia, iponatriemia, ipercalcemia, in pazienti con malattia coronarica, cirrosi epatica, gotta, vie anziane, in pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio, mentre assumono glicosidi cardiaci.

Periodo di gravidanza e allattamento

L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare. L'uso del farmaco nel primo trimestre di gravidanza è controindicato. Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, il farmaco può essere somministrato solo in caso di necessità urgente, quando il beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto e / o il bambino. Esiste il rischio di ittero fetale o neonatale, trombocitopenia e altre conseguenze.

Il farmaco passa nel latte materno; quindi, se l'uso del farmaco è assolutamente necessario, allora l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio deve essere selezionato individualmente. Con un controllo medico costante è impostata la dose minima efficace. Le compresse devono essere assunte dopo i pasti.

A causa della maggiore perdita di ioni di potassio e magnesio nel corso del trattamento (il livello di potassio nel siero può scendere al di sotto di 3,0 mmol / l), diventa necessario sostituire il potassio e il magnesio.

adulti

Come antipertensivo: la dose giornaliera iniziale abituale è 25-50 mg una volta, in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Per alcuni pazienti, una dose iniziale di 12,5 mg è sufficiente sia in monoterapia sia in combinazione. È necessario applicare la dose efficace minima non superiore a 100 mg al giorno. Se l'ipotiazide è combinata con altri farmaci antipertensivi, potrebbe essere necessario ridurre la dose di un altro farmaco al fine di prevenire un calo eccessivo della pressione sanguigna (PA).

L'effetto antipertensivo si verifica entro 3-4 giorni, tuttavia, possono essere necessarie fino a 3-4 settimane per ottenere un effetto ottimale. Dopo il trattamento, l'effetto ipotensivo persiste per una settimana.

Sindrome edematosa di varia genesi: la dose iniziale abituale nel trattamento dell'edema è 25-100 mg del farmaco 1 volta al giorno o 1 volta in due giorni. A seconda della risposta clinica, la dose può essere ridotta a 25-50 mg una volta al giorno o una volta ogni due giorni. In alcuni casi gravi, all'inizio del trattamento possono essere necessarie dosi fino a 200 mg al giorno.

Con la sindrome pre-sottodiretto, la dose abituale è di 25 mg al giorno e viene applicata dall'insorgenza dei sintomi all'insorgenza delle mestruazioni.

Quando il diabete insipido nefrogenico è raccomandato, la dose giornaliera abituale di 50-150 mg (in diverse dosi).

bambini

Le dosi devono essere stabilite in base al peso corporeo del bambino. Le dosi giornaliere pediatriche normali, 1-2 mg / kg di peso corporeo o 30-60 mg per metro quadrato di superficie corporea, vengono somministrate una volta al giorno.

La dose giornaliera totale per bambini dai 3 ai 12 anni è di 37,5-100 mg al giorno.

Effetti collaterali

Squilibrio elettrolitico

  • Ipopotassiemia, ipomagnesiemia, ipercalcemia e alcalosi ipocloremica: secchezza delle fauci, sete, ritmo cardiaco irregolare, alterazioni dell'umore o della psiche, crampi e dolori muscolari, nausea, vomito, stanchezza o debolezza inusuale. L'alcalosi ipocloremica può causare encefalopatia epatica o coma epatico.
  • Iposodiemia: confusione, convulsioni, letargia, pensiero lento, stanchezza, irritabilità, crampi muscolari.

Fenomeni metabolici: iperglicemia, glicosuria, iperuricemia con sviluppo di un attacco di gotta.

Il trattamento con tiazidici può ridurre la tolleranza al glucosio e il diabete mellito latente può manifestarsi. Quando vengono utilizzate alte dosi, i livelli sierici di lipidi possono aumentare.

Da parte del tratto gastrointestinale: colecistite o pancreatite, ittero colestatico, diarrea, scialoadenite, stitichezza, anoressia.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie, ipotensione ortostatica, vasculite.

Il sistema nervoso: vertigini, visione temporaneamente offuscata, mal di testa, parestesia.

Dal lato degli organi che formano il sangue: (molto raramente): leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica.

Reazioni di ipersensibilità: orticaria, porpora, vasculite necrotica, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome da distress respiratorio (compresa polmonite ed edema polmonare non cardiogenico), fotosensibilità, reazioni anafilattiche fino allo shock.

Altri fenomeni: diminuzione della potenza, compromissione della funzionalità renale, nefrite interstiziale.

overdose

La manifestazione più evidente dell'overdose di idroclorotiazide è una perdita acuta di liquidi ed elettroliti, espressa nei seguenti segni e sintomi:

Cardiovascolare: tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna (PA), shock.

Neuromuscolare: debolezza, confusione, vertigini e spasmi muscolari del polpaccio, parestesia, compromissione della coscienza, affaticamento.

Gastrointestinale: nausea, vomito, sete.

RENALE: poliuria, oliguria o anuria (a causa dell'emoconcentrazione).

Indicatori di laboratorio: ipopotassiemia, iponatriemia, ipocloremia, alcalosi, elevati livelli di azoto ureico nel sangue (specialmente nei pazienti con insufficienza renale).

Trattamento del sovradosaggio: non esiste un antidoto specifico per il sovradosaggio di idroclorotiazide.

L'induzione del vomito, la lavanda gastrica possono essere metodi per rimuovere il farmaco. L'assorbimento del farmaco può essere ridotto utilizzando il carbone attivo. In caso di diminuzione della pressione sanguigna o shock, il volume di sangue circolante (BCC) e di elettroliti (potassio, sodio) deve essere compensato.

È necessario monitorare il bilancio elettrolitico dell'acqua (in particolare il livello di potassio nel siero) e la funzione renale per stabilire i valori normali.

Interazione con altri farmaci e dati di laboratorio

È necessario evitare l'uso simultaneo del farmaco con:

  • sali di litio (la clearance renale del litio è ridotta, aumentando la sua tossicità).

Usare con cautela con i seguenti farmaci:

  • farmaci antipertensivi (potenziata la loro azione, potrebbe essere necessario aggiustare la dose)
  • glicosidi cardiaci (ipopotassiemia e ipomagnesiemia associati all'azione dei diuretici tiazidici, possono aumentare la tossicità della digitale)
  • amiodarone (il suo uso simultaneo con diuretici tiazidici può causare un aumento del rischio di aritmie associate a ipokaliemia)
  • agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale (la loro efficacia diminuisce, l'iperglicemia può svilupparsi)
  • farmaci corticosteroidi, calcitonina (aumentare il grado di escrezione di potassio)
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (i FANS possono indebolire gli effetti diuretici e ipotensivi dei tiazidici)
  • rilassanti muscolari non depolarizzanti (il loro effetto può aumentare)
  • amantadina (la clearance dell'amantadina può essere ridotta dall'idroclorotiazide, che porta ad un aumento della concentrazione di amantadina nel plasma e alla possibile tossicità)
  • Kolestiramina, che riduce l'assorbimento di idroclorotiazide
  • etanolo, barbiturici e narcotici che potenziano l'effetto dell'ipotensione ortostatica

I tiazidici possono ridurre i livelli plasmatici di iodio associati alle proteine.

Prima di condurre test sulla funzione delle ghiandole paratiroidi, i tiazidici dovrebbero essere aboliti. La concentrazione di bilirubina sierica può essere aumentata.

Istruzioni speciali

Con un lungo ciclo di trattamento, è necessario monitorare attentamente i sintomi clinici dello squilibrio idrico ed elettrolitico, principalmente in pazienti ad alto rischio: pazienti con malattie del sistema cardiovascolare e disturbi della funzionalità epatica; in caso di vomito grave o quando vi sono segni di compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, come secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, ansia, dolori muscolari o crampi, debolezza muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia, disturbi gastrointestinali tratto.

L'ipokaliemia può essere evitata usando farmaci contenenti potassio o alimenti ricchi di potassio (frutta, verdura), specialmente in caso di aumento della perdita di potassio (aumento della diuresi, trattamento prolungato) o trattamento simultaneo con glicosidi o corticosteroidi della digitale.

I tiazidici hanno dimostrato di aumentare l'escrezione di magnesio nelle urine; questo può portare a ipomagnesemia.

Con ridotta funzionalità renale, è necessario il controllo della clearance della creatinina. Nei pazienti renali, il farmaco può causare azotemia e possono anche svilupparsi effetti cumulativi. Se l'insufficienza renale è evidente, al momento della comparsa di oliguria, la possibilità di interruzione del farmaco deve essere valutata. I pazienti con funzionalità epatica compromessa o con malattie epatiche progressive sono prescritti con cautela, poiché un piccolo cambiamento nell'equilibrio idrico-elettrolitico, così come il livello di ammonio nel siero, può causare coma epatico.

Nel caso di grave sclerosi cerebrale e coronarica, la somministrazione del farmaco richiede cure speciali.

Il trattamento con farmaci tiazidici può interferire con la tolleranza al glucosio. Durante un lungo ciclo di trattamento con diabete mellito manifest e latente, è necessario un controllo sistematico del metabolismo dei carboidrati; Potrebbe essere necessario modificare la dose dei farmaci ipoglicemici. Richiede un monitoraggio potenziato dei pazienti con compromissione del metabolismo degli acidi urici. Alcool, barbiturici e farmaci aumentano l'effetto ipotensivo ortostatico dei diuretici tiazidici.

Con la terapia prolungata, in rari casi è stato osservato un cambiamento patologico nelle ghiandole paratiroidi, accompagnato da ipercalcemia e ipofosfatemia. I tiazidici possono ridurre la quantità di iodio che si lega alle proteine ​​del siero senza mostrare segni di alterata funzionalità tiroidea.

Nei pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio possono verificarsi disturbi gastrointestinali dovuti alla presenza di lattosio nella composizione delle compresse di Hypothiazide: le compresse da 25 mg contengono 63 mg di lattosio, le compresse da 100 mg contengono 39 mg di lattosio.

Influenza sulla capacità di guidare ed eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione

Nella fase iniziale di utilizzo del farmaco, la durata di questo periodo è determinata individualmente - è vietato guidare una macchina ed eseguire lavori che richiedono particolare attenzione.

Modulo di rilascio

Compresse da 25 mg e 100 mg. Su 20 targhe in PVC / alluminio la bolla. Su 1 bolla insieme con l'istruzione per applicazione in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Nel posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

5 anni. Non usare dopo la data indicata sulla confezione.

Condizioni di vendita della farmacia

produttore:

Azienda produttrice di prodotti farmaceutici e chimici KHINOIN Plant, 1045 Budapest, To u. 1-5 Ungheria.

Hypothiazide ® (Hypothiazid ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

Composizione e forma di rilascio

in un blister da 20; in una scatola di cartone 1 blister.

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse rotonde piatte bianche o quasi bianche con un'incisione "H" su un lato e un rischio sull'altro.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Il principale meccanismo d'azione dei diuretici tiazidici è aumentare la diuresi bloccando il riassorbimento di ioni sodio e cloro all'inizio dei tubuli renali. Con ciò aumentano l'escrezione di sodio e cloro e, di conseguenza, dell'acqua. Anche l'escrezione di altri elettroliti, vale a dire il potassio e il magnesio, sta aumentando.

Alle massime dosi terapeutiche, l'effetto natriuretico / diuretico di tutti i tiazidici è approssimativamente lo stesso. La natriuresi e la diuresi si verificano entro 2 ore e raggiungono il loro massimo dopo circa 4 ore e riducono anche l'attività dell'anidrasi carbonica aumentando l'escrezione dello ione bicarbonato, ma questo effetto è solitamente debole e non influenza il pH delle urine. L'idroclorotiazide ha anche proprietà antiipertensive. I diuretici tiazidici non hanno effetto sulla normale pressione sanguigna.

farmacocinetica

L'idroclorotiazide è incompleta, ma piuttosto rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Questo effetto dura per 6-12 ore Dopo l'ingestione di una dose di 100 mg Cmax nel plasma sanguigno si ottiene in 1,5-2,5 ore

Al massimo dell'attività diuretica (circa 4 ore dopo la somministrazione), la concentrazione di idroclorotiazide nel plasma sanguigno è 2 μg / ml. Il legame alle proteine ​​plasmatiche è del 40%. Excreted principalmente attraverso i reni (filtrazione e secrezione) in forma invariata. T1/2 per i pazienti con funzionalità renale normale, è di 6,4 ore, per i pazienti con insufficienza renale moderata - 11,5 ore, e per i pazienti con Cl, creatinina inferiore a 30 ml / min - 20,7 ore.

L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare ed è escreta nel latte materno.

Indicazioni Hypothiazide ® farmaco

ipertensione arteriosa (utilizzata sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci antipertensivi);

sindrome edematosa di varia genesi (insufficienza cardiaca cronica, sindrome nefrosica, sindrome premestruale, glomerulonefrite acuta, insufficienza renale cronica, ipertensione portale, trattamento con corticosteroidi);

controllo della poliuria, principalmente in caso di diabete insipido nefrogenico;

prevenzione della formazione di calcoli nel tratto urogenitale nei pazienti sensibili (riduzione dell'ipercalciuria).

Controindicazioni

ipersensibilità al farmaco o ad altri sulfonamidi;

grave insufficienza renale (Cl creatinina - meno di 30 ml / min) o insufficienza epatica;

difficile da controllare il diabete;

ipokaliemia refrattaria, iponatremia, ipercalcemia;

età da bambini fino a 3 anni (forma di dosaggio solida).

Usare con cautela in ipopotassiemia, iponatremia, ipercalcemia, in pazienti con malattia coronarica, con cirrosi epatica, gotta, negli anziani, in pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio, mentre assumono glicosidi cardiaci.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare. L'uso del farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Nei II e III trimestri di gravidanza, il farmaco può essere somministrato solo in caso di necessità urgente, quando i benefici per la madre superano il potenziale rischio per il feto e / o il bambino. Esiste il rischio di ittero fetale o neonatale, trombocitopenia e altre conseguenze.

Il farmaco passa nel latte materno; quindi, se l'uso del farmaco è assolutamente necessario, allora l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Effetti collaterali

Squilibrio elettrolitico

Ipopotassiemia, ipomagnesiemia, ipercalcemia e alcalosi ipocloremica: secchezza delle fauci, sete, ritmo cardiaco irregolare, alterazioni dell'umore o della psiche, crampi e dolori muscolari, nausea, vomito, stanchezza o debolezza inusuale. L'alcalosi ipocloremica può causare encefalopatia epatica o coma epatico.

Iposodiemia: confusione, convulsioni, letargia, pensiero lento, stanchezza, irritabilità, crampi muscolari.

Fenomeni metabolici: iperglicemia, glicosuria, iperuricemia con sviluppo di un attacco di gotta. Il trattamento con tiazidici può ridurre la tolleranza al glucosio e il diabete mellito latente può manifestarsi. Quando vengono utilizzate alte dosi, i livelli sierici di lipidi possono aumentare.

Dal tratto digestivo: colecistite o pancreatite, ittero colestatico, diarrea, scialoadenite, stitichezza, anoressia.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie, ipotensione ortostatica, vasculite.

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: vertigini, visione offuscata (temporaneamente), mal di testa, parestesia.

Dal lato degli organi che formano il sangue: molto raramente - leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica.

Reazioni di ipersensibilità: orticaria, porpora, vasculite necrotica, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome da distress respiratorio (compresa polmonite ed edema polmonare non cardiogenico), fotosensibilità, reazioni anafilattiche fino allo shock.

Altri fenomeni: diminuzione della potenza, compromissione della funzionalità renale, nefrite interstiziale.

interazione

È necessario evitare l'uso simultaneo del farmaco con sali di litio (la clearance renale del litio è ridotta, la sua tossicità aumenta).

Usare con cautela con i seguenti farmaci:

- farmaci antipertensivi (potenzia la loro azione, potrebbe essere necessario aggiustare la dose);

- i glicosidi cardiaci (ipopotassiemia e ipomagnesiemia associati all'azione dei diuretici tiazidici possono aumentare la tossicità della digitale);

- amiodarone (il suo uso simultaneo con diuretici tiazidici può portare ad un aumentato rischio di aritmie associate a ipopotassiemia);

- agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale (la loro efficacia diminuisce, l'iperglicemia può svilupparsi);

- farmaci corticosteroidi, calcitonina (aumentare il grado di escrezione di potassio);

- FANS (possono indebolire gli effetti diuretici e ipotensivi dei tiazidici);

- rilassanti muscolari non depolarizzanti (il loro effetto può aumentare);

- amantadina (la clearance dell'amantadina può essere ridotta dall'idroclorotiazide, che porta ad un aumento della concentrazione di amantadina nel plasma e alla possibile tossicità);

- Kolestiramina, che riduce l'assorbimento di idroclorotiazide;

- etanolo, barbiturici e analgesici narcotici che potenziano l'effetto dell'ipotensione ortostatica.

L'effetto del farmaco sui dati di laboratorio

I tiazidici possono ridurre i livelli plasmatici di iodio associati alle proteine.

Prima di analizzare la funzione delle ghiandole paratiroidi, i tiazidici dovrebbero essere aboliti. La concentrazione di bilirubina sierica può essere aumentata.

Dosaggio e somministrazione

Dentro, dopo aver mangiato.

Il dosaggio deve essere selezionato individualmente. Con un controllo medico costante è impostata la dose minima efficace.

In connessione con la maggiore perdita di ioni di potassio e magnesio nel corso del trattamento (il livello di potassio nel siero può diminuire al di sotto di 3,0 mmol / l), diventa necessario sostituire il potassio e il magnesio.

Per gli adulti Come antiipertensivo, la dose giornaliera iniziale abituale è 25-50 mg una volta, in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Per alcuni pazienti è sufficiente una dose iniziale di 12,5 mg, sia in monoterapia che in combinazione. È necessario applicare la dose efficace minima non superiore a 100 mg / die. Se Hypothiazide ® è combinato con altri farmaci antipertensivi, potrebbe essere necessario ridurre la dose di un altro farmaco al fine di prevenire un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna.

L'effetto antipertensivo compare entro 3-4 giorni, tuttavia, potrebbero essere necessarie fino a 3-4 settimane per ottenere un effetto ottimale. Dopo la fine del trattamento, l'effetto ipotensivo persiste per 1 settimana.

Sindrome edematosa di varia genesi. La dose iniziale abituale nel trattamento dell'edema è 25-100 mg del farmaco 1 volta al giorno o 1 volta in 2 giorni. A seconda della risposta clinica, la dose può essere ridotta a 25-50 mg una volta al giorno o 1 volta in 2 giorni. In alcuni casi gravi, all'inizio del trattamento possono essere necessarie dosi fino a 200 mg / die.

Con la sindrome premestruale, la dose abituale è di 25 mg / die e viene utilizzata nel periodo compreso tra l'inizio dei sintomi e l'inizio delle mestruazioni.

Quando il diabete insipido nefrogenico è raccomandato, la dose giornaliera abituale di 50-150 mg (in diverse dosi).

Bambini. Le dosi devono essere stabilite in base al peso corporeo del bambino. Dosi giornaliere pediatriche regolari di 1-2 mg / kg o 30-60 mg / m2 della superficie corporea vengono somministrate una volta al giorno. L'assunzione giornaliera totale per i bambini dai 3 ai 12 anni è di 37,5-100 mg.

overdose

La manifestazione più evidente dell'overdose di idroclorotiazide è una perdita acuta di liquidi ed elettroliti, espressa nei seguenti segni e sintomi:

Cardiovascolare: tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, shock.

Neuromuscolare: debolezza, confusione, vertigini e spasmi muscolari del polpaccio, parestesia, compromissione della coscienza, affaticamento.

Gastrointestinale: nausea, vomito, sete.

RENALE: poliuria, oliguria o anuria (a causa dell'emoconcentrazione).

Indicatori di laboratorio: ipopotassiemia, iponatriemia, ipocloremia, alcalosi, elevati livelli di azoto ureico nel sangue (specialmente nei pazienti con insufficienza renale).

Trattamento: non esiste un antidoto specifico per il sovradosaggio di idroclorotiazide.

L'induzione del vomito, la lavanda gastrica possono essere metodi per rimuovere il farmaco.

L'assorbimento del farmaco può essere ridotto dalla nomina di carbone attivo. In caso di diminuzione della pressione sanguigna o shock, devono essere rimborsati BCC ed elettroliti (potassio, sodio).

È necessario monitorare il bilancio elettrolitico dell'acqua (in particolare il livello di potassio nel siero) e la funzione renale per stabilire i valori normali.

Istruzioni speciali

Con un lungo ciclo di trattamento, è necessario monitorare attentamente i sintomi clinici dello squilibrio idrico ed elettrolitico, principalmente in pazienti ad alto rischio: pazienti con malattie del sistema cardiovascolare e disturbi della funzionalità epatica; in caso di vomito grave o quando appaiono segni di squilibrio idrico ed elettrolitico, quali secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, ansia, dolori muscolari o crampi, debolezza muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia, disturbi del tratto gastrointestinale.

L'ipokaliemia può essere evitata usando farmaci contenenti potassio o alimenti ricchi di potassio (frutta, verdura), specialmente in caso di aumento della perdita di potassio (aumento della diuresi, trattamento prolungato) o trattamento simultaneo con glicosidi o corticosteroidi della digitale.

I tiazidici hanno dimostrato di aumentare l'escrezione di magnesio nelle urine; questo può portare a ipomagnesemia.

Con ridotta funzionalità renale, è necessario il controllo della clearance della creatinina. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, il farmaco può causare azotemia e possono anche svilupparsi effetti cumulativi. Se la funzionalità renale compromessa è evidente, al momento della comparsa di oliguria, deve essere presa in considerazione la possibilità di interruzione del farmaco.

I pazienti con funzionalità epatica compromessa o con malattie epatiche progressive sono prescritti con cautela, poiché un piccolo cambiamento nell'equilibrio idrico-elettrolitico, così come il livello di ammonio nel siero, può causare coma epatico.

Nel caso di grave sclerosi cerebrale e coronarica, la somministrazione del farmaco richiede cure speciali.

Il trattamento con farmaci tiazidici può interferire con la tolleranza al glucosio. Durante un lungo ciclo di trattamento con diabete mellito manifest e latente, è necessario un controllo sistematico del metabolismo dei carboidrati; Potrebbe essere necessario modificare la dose dei farmaci ipoglicemici. Richiede un monitoraggio potenziato dei pazienti con compromissione del metabolismo degli acidi urici.

Alcool, barbiturici, analgesici narcotici aumentano l'effetto ipotensivo ortostatico dei diuretici tiazidici.

Con la terapia prolungata, in rari casi è stato osservato un cambiamento patologico nelle ghiandole paratiroidi, accompagnato da ipercalcemia e ipofosfatemia. I tiazidici possono ridurre la quantità di iodio che si lega alle proteine ​​del siero senza mostrare segni di alterata funzionalità tiroidea.

Nei pazienti che soffrono di intolleranza al lattosio, possono verificarsi disturbi gastrointestinali dovuti alla presenza di lattosio nella composizione delle compresse: Ipothiazide 25 mg compresse contengono 63 mg di lattosio, Hypothiazide 100 mg - 39 mg di lattosio.

Influenza sulla capacità di guidare ed eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione. Nella fase iniziale dell'uso di droghe (la durata di questo periodo è determinata individualmente) è vietato guidare la macchina ed eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di conservazione del farmaco Hypothiazide ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Ipotiazide in latino

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Il principio attivo delle compresse è irbesartan. Sostanze ausiliarie che sono anche presenti nel prodotto includono lattosio monoidrato, silice, magnesio stearato e così via. Dato il numero di persone che soffrono di allergie oggi, raccomandiamo vivamente di leggere le istruzioni per l'uso del farmaco per determinare se ci sono allergeni in esso.

Uso di droghe

Questa sezione combina diversi elementi contemporaneamente che aiuteranno a determinare le indicazioni, le controindicazioni e gli effetti collaterali principali dell'apovovel della droga. Vale la pena notare che questa informazione non è esente dalla lettura delle istruzioni. Il rimedio uprove viene scaricato nei casi in cui il paziente ha:

  • ipertensione;
  • Nefropatia che accompagna ipertensione o diabete di tipo 2.

Controindicazioni

Aprovel è controindicato per coloro che hanno:

  1. Insufficienza epatica;
  2. Nel trattamento, insieme ai rimedi, nella composizione di cui c'è aliskiren, se ci sono diagnosi come diabete mellito o insufficienza renale nella storia;
  3. la gravidanza;
  4. L'uso di farmaci con farmaci che sono ACE-inibitori, che vengono utilizzati in pazienti con nefropatia diabetica;
  5. Durante l'allattamento al seno;
  6. Età dei bambini;
  7. Intolleranza al galattosio ereditario;
  8. Carenza di lattasi;
  9. Sindrome da malassorbimento di glucosio / glucosio;
  10. Allergia alla composizione del farmaco.

Uso raccomandato con cautela

Nella sezione con cautela, l'uso del farmaco non è affatto proibito. In tali casi, il medico sceglie un corso specifico di trattamento a dosi rigorosamente specificate e sotto stretta supervisione al fine di evitare spiacevoli conseguenze per il paziente. Con cautela, prendi le persone che hanno:

  • Stenosi mitralica o aortica;
  • Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
  • Con iponatremia, ipovolemia (di solito si verifica con un trattamento attivo con diuretici, così come con diarrea, emodialisi, vomito, ecc. Ciò è pericoloso a causa di un'eccessiva diminuzione della pressione arteriosa);
  • Quando la stenosi delle arterie renali sullo sfondo di ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca cronica e così via. Questo paragrafo si riferisce a quei pazienti la cui funzione renale dipende dal RAAS;
  • Se c'è l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, che il dottore valuta come significativi da un punto di vista clinico, così come nell'IHD. In questi casi, c'è il rischio di abbassare la pressione sanguigna più del necessario, che a sua volta porterà al rafforzamento di una serie di disturbi ischemici. Tali conseguenze possono causare l'infarto miocardico per l'ictus.
  • In presenza di insufficienza renale;
  • Dopo un recente trapianto di rene;
  • Se utilizzato contemporaneamente al farmaco aprovel e ai FANS, che includono inibitori selettivi. L'uso improprio di farmaci spesso porta a compromissione della funzionalità renale.
  • Uso con aliskirenom o ACE-inibitori, che insieme possono ridurre significativamente la pressione sanguigna, causare insufficienza renale e iperkaliemia.

dosaggio

Il farmaco viene assunto senza riferimento alla dieta. L'aproval della compressa è inghiottita intera e ha bevuto acqua. Inizialmente, i medici prescrivono un dosaggio di 150 mg al giorno alla volta.

Se l'effetto terapeutico non viene raggiunto, il dosaggio viene aumentato a 300 mg. In alternativa, invece di aumentare il dosaggio di aprovel, vengono utilizzati diuretici o altri farmaci antipertensivi.

I pazienti con nefropatia assumono solitamente circa 300 mg al giorno, che è la dose di mantenimento più urgente e preferita. In questi casi, anche gli anziani, il dosaggio non viene ridotto. Secondo studi tra le diverse fasce di età, la sicurezza e l'efficacia di aprotex non dipendono affatto dall'età, come indicato nelle istruzioni per l'uso.

I pazienti con una storia di insufficienza epatica moderata e lieve non sono stati ridotti. Con i pazienti con grave insufficienza epatica, non c'è esperienza con l'uso del farmaco. Gli stessi studi hanno dimostrato che l'insufficienza renale non è un motivo per ridurre il dosaggio del farmaco.

overdose

Un altro elemento obbligatorio che tutti dovrebbero conoscere è un sovradosaggio del farmaco. Indipendentemente da come è successo, è necessario indurre il vomito nella persona avvelenata, seguita dalla lavanda gastrica. I pazienti devono essere costantemente monitorati, valutandone le condizioni generali e, se necessario, condurre una terapia sintomatica e di supporto.

Informazioni più specifiche sul sovradosaggio non sono state evidenziate. In particolare, nelle istruzioni per l'uso si è notato che anche con l'uso di 900 mg al giorno per due mesi, la popolazione adulta non mostrava alcuna tossicità del farmaco. Pertanto, lo strumento è valutato come relativamente sicuro, ma dovrebbe comunque essere utilizzato esclusivamente sui dosaggi prescritti dal medico e non secondo le recensioni degli amici.

Effetti collaterali

Tra gli effetti collaterali selezionare il più privato. Un elenco completo dei sintomi avversi può essere trovato nelle istruzioni per l'uso. Tra le principali manifestazioni:

  1. vertigini;
  2. Mal di testa;
  3. gonfiore;
  4. tachicardia;
  5. rash cutaneo;
  6. tosse;
  7. Nausea accompagnata da vomito;
  8. Stanchezza aumentata

In generale, il farmaco è stato attentamente studiato per la sicurezza per diverse categorie di pazienti. La durata dello studio era di sei mesi, un anno o più, a seconda della malattia e delle indicazioni per gli effetti collaterali di Aprovel.

Tutti gli effetti collaterali nei soggetti avevano manifestazioni lievi, moderatamente pronunciate o transitorie. Allo stesso tempo, la frequenza e la forza delle manifestazioni non dipendono dal dosaggio, dal sesso, dall'età o da altri indicatori.

Allo stesso tempo, solo il 3,3% dei pazienti ha interrotto il trattamento a causa delle testimonianze dei medici. Il resto ha continuato a prendere il rimedio, che ha permesso di influenzare in modo significativo il corso della patologia da un punto di vista positivo.

Già dopo l'ingresso del farmaco nei mercati farmaceutici, sono stati identificati gli effetti collaterali di aprotell come tinnito, epatite, ittero, iperkaliemia, vertigini, mialgia, alterata funzione renale. È inoltre controindicato l'assunzione di aprovel e alcol, droghe e altre sostanze nocive.

Hanno l'effetto opposto con il farmaco, cioè lo stesso alcol fa aumentare la pressione e l'aprovel è progettato per abbassarsi. Le persone dopo tali esperimenti spesso finivano con un ictus in un letto d'ospedale.

Recensioni sul farmaco Aprovel

Molti nelle revisioni dicono che tali effetti collaterali rendono il farmaco non sicuro, ma prendere le istruzioni per l'uso renderà il farmaco efficace e sicuro per tutti. La maggior parte degli effetti collaterali sono stati osservati nella categoria di persone che hanno deciso di acquistare lo strumento a propria discrezione.

Ricorda che anche le vitamine possono essere dannose se assunte senza la conoscenza del medico, senza tener conto dei fattori correlati. Prima di tutto, raccomandiamo di non rivolgersi ai forum per feedback e consigli, ma a un medico qualificato.

Inna Smirnova, 44 anni: "Ho comprato le compresse aprovel in farmacia dopo la prescrizione del medico. Spesso soffriva di ipertensione. Molto rapidamente, la droga ha contribuito ad entrare nel solco normale ea condurre la sua vita quotidiana ad un livello accettabile. Prendo un dosaggio di 150 mg e ne ho abbastanza. Il farmaco è eccellente. "

Igor Spirov, 57 anni: "Il rimedio fu prescritto da un cardiologo al dosaggio di 300 mg. Tutto aiuta, posso lavorare in sicurezza nel mio giardino, senza timore di attacchi serali di pressione. La droga era buona, ma all'inizio aveva un po 'di stanchezza: tutto si stava facendo per sdraiarsi e dormire. In un paio di settimane tutto è andato via e ora vivo una vita normale. "

Bekir Adzhibekov, 61: "Peel aprovel con nefropatia. Ho anche avuto il diabete di tipo 2. Per anni non è stato controllato, ma ora è così che è successo. Hanno scritto il rimedio - è diventato più facile, e ho iniziato a sentirmi più o meno normale. Aprovel 300 mg accetta. Come disse il dottore, ora seriamente e per molto tempo. Ma penso agli analoghi, dal momento che è costoso per gli standard odierni acquistare compresse Aprovel ".

Nelle recensioni, la domanda spesso si apre, cosa è meglio per abbassare la pressione - è aprovel o slozap? Risponderemo subito: sono farmaci completamente diversi con diversa composizione e sinonimi. Parlare della loro efficacia in relazione a una determinata persona può essere solo un medico.

Nei forum con recensioni di pazienti, farmacie online, sito Web del produttore, non è possibile tenere in considerazione le informazioni complete e tenere conto di tutte le caratteristiche della loro salute. Pertanto, non scegliere da soli un rimedio per l'ipertensione!

Prezzo Aprovel

Il costo dell'annovel varia in base a una serie di fattori. Il prezzo si forma a causa della composizione del farmaco, della consapevolezza del marchio, della regione in cui viene venduto, delle farmacie che distribuiscono. Considerare il costo del farmaco in alcune regioni per dosaggi di 150 mg e 300 mg, rispettivamente:

  • Mosca: 3445 e 475 rubli;
  • Krasnodar: 320 rubli e 460 rubli;
  • San Pietroburgo: 348 rubli e 448 rubli;
  • Vladivostok: 348 e 438 rubli;
  • Novosibirsk: 310 e 425 rubli.

E questa è solo una parte delle regioni. Il costo di APROL è indicato per 14 compresse per confezione. Se prendi un pacchetto di 28 compresse, il prezzo aumenta di conseguenza di 200 rubli in ogni caso.

Puoi comprare un upropel anche a Mosca, anche a Novosibirsk - è liberamente disponibile ovunque. L'unico "ma": il prezzo è in aumento per alcuni sembrerà troppo alto nonostante l'efficacia del farmaco.

Se tali opzioni sono troppo costose per il paziente, il passo logico sarebbe quello di considerare le controparti straniere e russe in aumento. Ci sono più opzioni disponibili in cui il principio attivo è contenuto nella quantità richiesta.

Analoghi del farmaco

Un altro elemento che è necessario guardare è analoghi di Aprovel. In alcuni casi, il farmaco potrebbe non essere adatto per un motivo o un altro, o costare troppo. Pertanto, ci proponiamo di rivedere gli analoghi del farmaco Aprovel e discutere le alternative con il medico.

Il principale ingrediente attivo di aprovel è irbesartan. In base ad esso, formeremo analoghi aprovel, tra i quali ci saranno le versioni russe. Tra gli analoghi sono elencati:

Come potete vedere, i produttori hanno dato nomi al componente principale, che aiuta a determinare la preparazione. Il costo di ogni singolo farmaco è diverso, così come l'efficacia, e quindi raccomandiamo che prima di iniziare a prenderlo, consulti un medico per un consiglio sugli analoghi di Aprovel, che aiuterà a trovare qualsiasi dosaggio - da 150 mg a 300 mg.

Ipotesizide con pressione

  • 1 Forma di composizione e liberatoria
  • 2 Meccanismo di azione
  • 3 Indicazioni per l'uso
  • 4 Istruzioni per l'uso e il dosaggio "Ipotiazide"
  • 5 controindicazioni
  • 6 effetti collaterali
  • 7 Cosa succederà con il sovradosaggio?
  • 8 Compatibilità e interazioni con farmaci.
  • 9 Caratteristiche di utilizzo
    • 9.1 Incinta e allattamento
    • 9.2 Per bambini e anziani
    • 9.3 Dimagrimento
  • 10 analoghi e sostituti

Le compresse diuretiche forti "Ipotiazide" sono prescritte per l'ammissione in caso di ipertensione o sindrome edematosa grave. L'effetto massimo si verifica dopo 1-2 ore dopo aver consumato la pillola. Per questo motivo, l'uso principale del farmaco è osservato in ospedale. È vietato il trattamento non autorizzato con l'uso del farmaco. Altrimenti, la malattia di fondo del paziente peggiora e si manifestano complicanze.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco "Hypothiazide" è un diuretico. Il suo gruppo farmacologico è "diuretici". Esternamente, questa pillola è bianca o grigiastro. In forma, sono rotondi e leggermente appiattiti. Da un lato, la pillola ha una linea, dall'altra - la scritta "H". L'ingrediente attivo è idroclorotiazide. Il farmaco ha 2 dosaggi - 100 e 25 mg ciascuno. Ipotiazide è disponibile in un cartone con 20 compresse. Tra i componenti sono presenti anche:

Istruzioni per l'uso di HYPOTHIAZID ® (HYPOTHIAZID ®)

Titolare del certificato di registrazione:

Informazioni di contatto:

Forme di dosaggio

Forma di rilascio, imballaggio e composizione Hypothiazide ®

Le compresse sono bianche o quasi bianche, rotonde, piatte, incise con "H" su un lato e rischiose sull'altro.

Eccipienti: stearato di magnesio, talco, gelatina, amido di mais, lattosio monoidrato.

20 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Azione farmacologica

Diuretico. Il principale meccanismo d'azione dei diuretici tiazidici è aumentare la diuresi inibendo il riassorbimento degli ioni sodio e cloro nella parte iniziale dei tubuli renali. Ciò porta ad un aumento dell'escrezione di sodio e cloro e, di conseguenza, dell'acqua. Anche l'escrezione di altri elettroliti, vale a dire il potassio e il magnesio, aumenta. Alle massime dosi terapeutiche, l'effetto diuretico / natriuretico di tutti i tiazidici è approssimativamente lo stesso.

La natriuresi e la diuresi si verificano entro 2 ore e raggiungono un livello massimo dopo circa 4 ore.

I tiazidici riducono anche l'attività dell'anidrasi carbonica aumentando l'escrezione di ioni bicarbonato, ma questo effetto è solitamente debole e non influenza il pH delle urine.

L'idroclorotiazide ha anche proprietà antiipertensive. I diuretici tiazidici non influenzano la normale pressione sanguigna.

farmacocinetica

Aspirazione e distribuzione

L'idroclorotiazide è incompleta, ma piuttosto rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Questo effetto dura per 6-12 ore Dopo l'ingestione in una dose di 100 mg Cmax nel plasma sanguigno si raggiunge in 1,5-2,5 ore. Al massimo dell'attività diuretica (circa 4 ore dopo la somministrazione), la concentrazione di idroclorotiazide nel plasma sanguigno è 2 μg / ml.

Il legame alle proteine ​​plasmatiche è del 40%.

L'idroclorotiazide penetra nella barriera placentare ed è escreta nel latte materno.

La via principale di eliminazione è i reni (filtrazione e secrezione) in forma invariata. T1/2 per i pazienti con funzionalità renale normale, è di 6.4 ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

T1/2 per i pazienti con insufficienza renale moderata è di 11,5 ore1/2 per pazienti con QA ®

  • ipertensione arteriosa (sia per la monoterapia sia in combinazione con altri farmaci antipertensivi);
  • sindrome edematosa di varia genesi (insufficienza cardiaca cronica, sindrome nefrosica, sindrome da tensione premestruale, glomerulonefrite acuta, insufficienza renale cronica, ipertensione portale, trattamento con corticosteroidi);
  • controllo della poliuria, principalmente in caso di diabete insipido nefrogenico;
  • prevenzione della formazione di calcoli nelle vie urinarie nei pazienti sensibili (riduzione dell'ipercalciuria).

Regime di dosaggio

La dose deve essere selezionata individualmente. Con un controllo medico costante è impostata la dose minima efficace. Il farmaco deve essere assunto per via orale dopo i pasti.

Nell'ipertensione, la dose iniziale è di 25-50 mg / die una volta, in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Per alcuni pazienti è sufficiente una dose iniziale di 12,5 mg (sia in monoterapia che in combinazione). È necessario applicare la dose efficace minima non superiore a 100 mg / die. Quando si combina l'ipotiazide con altri farmaci antipertensivi, può essere necessario ridurre la dose di un altro farmaco per prevenire un'eccessiva riduzione della pressione arteriosa.

L'effetto ipotensivo si verifica entro 3-4 giorni, ma possono essere necessarie 3-4 settimane per ottenere un effetto ottimale. Dopo la fine della terapia, l'effetto ipotensivo persiste per 1 settimana.

Quando la sindrome edematosa di varia origine, la dose iniziale è 25-100 mg / die una volta o 1 volta in 2 giorni. A seconda della risposta clinica, la dose può essere ridotta a 25-50 mg / die una volta o una volta ogni 2 giorni. In alcuni casi gravi, all'inizio del trattamento, potrebbe essere necessario aumentare la dose del farmaco a 200 mg / die.

Con la sindrome da tensione premestruale, il farmaco viene prescritto alla dose di 25 mg / die e viene utilizzato dall'inizio dei sintomi fino all'inizio delle mestruazioni.

Quando il diabete insipido nefrogenico è raccomandato la dose giornaliera abituale del farmaco 50-150 mg (in diverse dosi).

A causa della maggiore perdita di ioni di potassio e magnesio nel corso del trattamento (il livello di potassio nel siero può essere di 2 superfici corporee 1 volta / giorno. La dose giornaliera per i bambini dai 3 ai 12 anni è di 37,5-100 mg.

Effetti collaterali

Metabolismo: ipopotassiemia, ipomagnesiemia, ipercalcemia, iponatremia (inclusi confusione, convulsioni, letargia, rallentamento del processo di pensiero, affaticamento, eccitabilità, crampi muscolari), alcalosi ipocloremica (compresa bocca secca, sete, ritmo cardiaco irregolare, alterazioni dell'umore o della psiche, crampi e dolori muscolari, nausea, vomito, stanchezza o debolezza insolite). L'alcalosi ipocloremica può causare encefalopatia epatica o coma epatico. Iperglicemia (diminuzione della tolleranza al glucosio può provocare un manifesto di diabete mellito precedentemente latente), glucosuria, iperuricemia (con lo sviluppo di un attacco di gotta). All'atto di uso di medicina in aumento di dosi alto di livelli di lipids in siero di sangue è possibile.

Da parte del sistema digestivo: colecistite, pancreatite, ittero colestatico, diarrea, scialoadenite, stitichezza, anoressia.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmia, ipotensione ortostatica, vasculite.

Da parte del sistema urinario: disfunzione renale, nefrite interstiziale.

Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: vertigini, visione temporaneamente offuscata, mal di testa, parestesie.

Da parte del sistema emopoietico: molto raramente - leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica.

Reazioni allergiche: orticaria, porpora, vasculite necrotica, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome da distress respiratorio (compresa polmonite, edema polmonare non cardiogenico), fotosensibilizzazione, reazioni anafilattiche fino allo shock.

Altro: potenza ridotta.

Controindicazioni

  • anuria;
  • insufficienza renale grave (CK ® 25 mg contiene 63 mg di lattosio, Hypothiazide ® 100 mg - 39 mg di lattosio.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Nella fase iniziale dell'uso di droghe (la durata di questo periodo è determinata individualmente) è vietato guidare la macchina ed eseguire lavori che richiedono maggiore attenzione.

overdose

Sintomi: a causa della perdita acuta di liquidi ed elettroliti, il sovradosaggio del farmaco può manifestare tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna, shock, debolezza, confusione, vertigini, spasmi dei muscoli del polpaccio, parestesia, disturbi della coscienza, affaticamento, nausea, vomito, sete, poliuria, oliguria o anuria (a causa dell'emoconcentrazione), ipopotassiemia, iponatriemia, ipocloremia, alcalosi, aumento dell'azotemia ematica (specialmente nei pazienti con insufficienza renale).

Trattamento: vomito artificiale, lavanda gastrica, uso di carbone attivo. Se la pressione arteriosa si abbassa o è presente una scarica, devono essere rimborsati BCC ed elettroliti (incluso il potassio, il sodio). È necessario monitorare lo stato del bilancio idrico-elettrolitico (in particolare il livello di potassio nel siero) e la funzione dei reni fino a stabilire i valori normali. Non esiste un antidoto specifico.

Interazione farmacologica

L'uso contemporaneo di ipotiroide con sali di litio deve essere evitato, poiché la clearance renale del litio diminuisce e la sua tossicità aumenta.

Con l'uso simultaneo di ipotiazide con farmaci antipertensivi potenziare la loro azione e potrebbe essere necessario aggiustare la dose.

Con l'uso simultaneo di ipotiazide con glicosidi cardiaci, l'ipokaliemia e l'ipomagnesiemia, associati all'azione dei diuretici tiazidici, possono aumentare la tossicità della digitale.

L'uso contemporaneo di ipotiroide con amiodarone aumenta il rischio di aritmie associate a ipopotassiemia.

Con l'uso simultaneo di ipotiroide con agenti ipoglicemizzanti orali, l'efficacia di quest'ultimo è ridotta e l'iperglicemia può svilupparsi.

Con l'uso simultaneo di ipotiazide con farmaci corticosteroidi, la calcitonina, il grado di escrezione degli aumenti di potassio.

Con l'uso simultaneo di ipotiazide con FANS, l'azione diuretica e ipotensiva dei tiazidici si indebolisce.

Con l'uso simultaneo di un ipotirozide con rilassanti muscolari non depolarizzanti, l'effetto di quest'ultimo può essere migliorato.

Con l'uso simultaneo di ipotiazide con amantadina, è possibile una clearance di amantadina, che porta ad un aumento della concentrazione di quest'ultimo nel plasma e aumenta il rischio di tossicità.

Con l'uso simultaneo di un ipotiazide con Kolestiramina, l'assorbimento di idroclorotiazide diminuisce.

Se usato contemporaneamente con etanolo, barbiturici e analgesici oppioidi, aumenta l'effetto ipotensivo ortostatico dei diuretici tiazidici.

Prima di condurre test sulla funzione delle ghiandole paratiroidi, i tiazidici dovrebbero essere aboliti.

Condizioni di conservazione dell'ipotiazide ®

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, protetto dalla luce a una temperatura non superiore a 25 ° C.