L'atto di minzione, in modo scientifico, è un processo fisiologico di rilascio riflesso della vescica dall'urina accumulata. In una persona adulta, relativamente sana, questo atto viene lanciato quando il corpo è completamente pieno e le sue pareti sono tese.

La gravità del fluido accumulato irrita i recettori nervosi, il segnale dal quale entra nel cervello. Nei neonati e nelle parti di adulti che hanno malattie di natura neurologica e / o mentale, la minzione si presenta come un riflesso incondizionato incontrollato.

Durante il giorno, la vescica viene riempita e svuotata fino a 6-8 volte. Tale sequenza di minzione è inerente agli adulti sani, indipendentemente dal sesso.

I bambini al di sotto di un anno urinano più spesso, fino a 25 volte al giorno. Crescere il corpo dei bambini raggiunge gradualmente le norme degli adulti. Dopo un anno, la frequenza della minzione si avvicina a 10 e dopo aver raggiunto i 9-10 anni di età - 5-8 volte al giorno.

Spesso, le persone di tutte le età hanno un desiderio improvviso e travolgente di visitare il bagno. Tuttavia, durante la minzione, c'è poca urina, solo poche gocce, e poi di nuovo voglio andare in bagno. Tali impulsi sono necessariamente accompagnati dalla sensazione che l'urina stia per fluire e frenare, semplicemente non funzionerà.

In medicina, questa funzione ha ricevuto il nome di minzione imperativa o minzione urinaria. La comparsa di un tale sintomo segnala l'inizio del processo infiammatorio negli organi urinari.

Segni di falsi impulsi

Devi essere in grado di distinguere i falsi impulsi dallo stato di troppopieno della vescica, che letteralmente "urla" sulla necessità di visitare il bagno. Per l'insorgenza di un falso desiderio di urinare caratterizzato dai seguenti sintomi:

• Aumento giornaliero della frequenza dei falsi desideri. Le visite giornaliere ai servizi igienici possono variare da 10 o più volte. Allo stesso tempo, la minzione notturna aumenta fino a 3 o più volte.
• Il desiderio di "andare piccoli" appare all'improvviso, ma la sensazione in sé non è superabile.
• Sensazione di svuotamento della vescica brevemente o completamente assente.
• Durante la visita al gabinetto, una piccola quantità di urina viene espulsa, o non vi è alcuna scarica di urina.
• Visitare il bagno è accompagnato da una sensazione di dolore nella parte bassa dell'addome. A volte c'è una sensazione di bruciore e / o crampi durante o dopo la minzione.

Se manca questa tipica immagine, allora stiamo parlando del sovraffollamento della vescica. Tale situazione può verificarsi con l'abuso di alcol, soda zuccherata, tè nero o caffè forte. Inoltre, il periodo di trattamento con preparati a base di erbe o infusi, alcuni farmaci possono anche essere accompagnati dallo sviluppo di falsi impulsi.

In queste bevande contengono sostanze che possono avere un pronunciato effetto irritante sulle terminazioni nervose nascoste nelle pareti della vescica. A causa di ciò, un falso impulso di pienezza della vescica viene inviato al cervello, e in risposta vi è un desiderio schiacciante di urinare. Tali sintomi durano per diverse ore e poi scompaiono senza lasciare traccia.

Nelle donne durante la gravidanza, sotto l'influenza dell'ormone corionico umano, il progesterone, può anche esserci un frequente bisogno di urinare. Tuttavia, non sono accompagnati da sensazioni dolorose o spiacevoli.

Se la frequenza di sollecitazione aumenta e gradualmente si uniscono altri sintomi, allora questo è un sintomo di una patologia in via di sviluppo del sistema urinogenitale.

motivi

Tali sintomi possono svilupparsi quando si verifica una malattia o una patologia su qualsiasi parte del sistema urogenitale. L'elenco delle malattie negli uomini e nelle donne varia leggermente, quindi è necessario considerare separatamente le cause dei falsi desideri.

Cause di falsi impulsi nelle donne:

• La struttura anatomica delle donne (uretra più corta, vicinanza all'ano) diventa il colpevole di più frequenti, rispetto agli uomini, malattie infiammatorie degli organi urinari. E il travolgente desiderio di correre in bagno ancora e ancora è un tipico segno di tali processi.
• Malattia infettiva-infiammatoria dell'uretra - uretrite. I processi patologici dell'uretra possono essere innescati da vari agenti patogeni (funghi, cocchi, trichomonadi, ecc.). L'inizio della menopausa, la presenza di malattie degli organi riproduttivi sono fattori che aumentano il rischio di infiammazione. I fattori che contribuiscono sono l'ipotermia frequente, l'immunità ridotta, un'alimentazione non corretta. Insieme con gli impulsi frequenti "in piccolo", c'è una sensazione di bruciore e crampi nell'uretra, l'aspetto di scarico mucoso biancastro.
• Malattia infiammatoria infettiva della vescica - cistite. I provocatori della malattia sono gli stessi batteri dell'uretra. Meno comunemente, la cistite si sviluppa a causa di una reazione allergica. Gli agenti patogeni possono salire dall'uretra o cadere dai reni, se ci sono focolai di infiammazione in questi segmenti del sistema urinario. La manifestazione della malattia inizia con frequente e folle voglia di urinare, sentendo la vescica non completamente vuota. Un po 'più tardi, ci sono dolori all'addome inferiore, bruciore e crampi durante la minzione. C'è una debolezza generale.
• Infezioni genitali. Gli agenti causali delle infezioni genitali (trichomonas, gonococchi, micoplasmi, clamidia, ecc.) Possono irritare gli organi urinari, il che porta a violazioni del loro lavoro. Con lo sviluppo delle malattie sessualmente trasmissibili compaiono sintomi caratteristici: secrezione purulenta da uretra e vagina, taglio e bruciore, dolore nel basso ventre. I pazienti si lamentano che vogliono davvero andare in bagno, ma c'è poca urina, e dopo aver urinato, vogliono ancora un po '.
• Patologia e malattie dell'utero, ovaie. Problemi ginecologici come: fibromi, masse ovariche cistiche, endometrite, endometriosi possono alterare la normale posizione degli organi pelvici. Adesioni o tumori troppo cresciuti (fibromi, cisti) sono in grado di spremere la vescica, causando una sensazione di pienezza. Di conseguenza, c'è un desiderio irresistibile frequente di visitare il bagno. E poiché la vescica è vuota, l'urina non risalterà.

Malattie come l'uretrite, la cistite nei rappresentanti della parte coraggiosa dell'umanità sono molto meno comuni. Queste malattie si manifestano come i suddetti sintomi, cioè, acuto e bruciante, un desiderio irresistibile di visitare il bagno.

Più spesso, i seguenti problemi diventano le cause dei falsi desideri:

• Malattia infiammatoria della prostata - prostatite. La presenza di: dolore nel perineo e durante la minzione, frequente falsa urgenza di urinare (soprattutto di notte). Il flusso di urina diventa intermittente, debole, letargico. Con un'ulteriore progressione del processo infiammatorio, si sviluppa una diminuzione del desiderio sessuale e appare la eiaculazione precoce.
• Iperplasia (proliferazione) del tessuto prostatico - adenoma. Il sintomo principale sono le frequenti visite al bagno, mentre la sensazione di svuotamento della vescica non appare, il flusso di urina diventa pigro. La causa della falsa urgenza e della difficoltà a urinare è quella di spremere l'uretra con il tessuto della prostata in espansione.
• Blocco dell'uretra con calcoli o restringimento del lume canalare. Con lo sviluppo di una serie di malattie, tra cui l'urolitiasi, si può verificare il blocco completo o parziale del lume dell'uretra (ad esempio, una pietra migratoria). Di conseguenza, l'urina non sarà in grado di lasciare la cavità della vescica, e lo stiramento eccessivo delle pareti degli organi causerà un costante desiderio persistente di visitare la toilette. In questo caso, il desiderio non scompare anche dopo la minzione debole.
• Infezioni genitali. Negli uomini, molto spesso gli unici sintomi della malattia sono frequenti andare in bagno, scarico purulento dal pene e sensazioni scomode (a volte molto dolorose) durante la minzione.
  Cause dell'urgenza nei bambini

Le cause più comuni di falso minzione nei bambini sono lo sviluppo di cistite e uretrite. I segni tipici della malattia includono i disturbi di un bambino per dolore o crampi quando si usa il bagno, febbre, malumore, letargia. All'esame, l'irritazione del perineo può essere rilevata. A ragazze i fenomeni di un vulvitis sono annotati.

Il lavaggio del bambino raro, l'intimo striminzito o le mutandine sintetiche possono causare irritazioni ai genitali. E questa situazione causerà un aumento del numero di visite al bagno del bambino.

Malattie renali (pielonefrite, glomerulonefrite) nei bambini possono provocare un desiderio ripetuto di visitare la toilette dopo una recente minzione.

Neonati e bambini al di sotto di un anno non sono ancora in grado di controllare il processo di svuotamento della vescica. Pertanto, la minzione frequente, fino a 25 volte al giorno è la norma e passa nel tempo.

raccomandazioni

Per far fronte ai falsi impulsi, è necessario scoprire la causa di questo fenomeno. Se, a parte il desiderio frequente di "partire in piccolo", non ci sono altri sintomi, allora è necessario valutare il regime di consumo. Ci possono essere abuso di alcool o caffè forte. L'eliminazione di queste bevande è del tutto possibile per ripristinare il normale processo di minzione.

In tutti gli altri casi, è necessario visitare uno specialista (medico generico, urologo, andrologo, pediatra) e sottoporsi agli esami necessari. Per valutare le condizioni del corpo e il lavoro degli organi, si consiglia di superare i seguenti test:

• Urinalisi generale (clinica), bacina urina;
• Emocromo completo, sangue per biochimica:
• Esame ecografico dei reni e degli organi pelvici.

In base ai risultati dell'esame, lo specialista osservatore deciderà sulla nomina di ulteriori metodi di studio della funzionalità dell'organismo.

Secondo i risultati, il medico prescrive il trattamento. Molto spesso, il complesso delle misure terapeutiche include l'uso di antibiotici, un corso di fisioterapia, la scelta della dieta o l'adeguamento del tipo di alimentazione e il ripristino dell'immunità.

È importante ricordare che la causa dei falsi desideri può essere molto diversa. Un tentativo indipendente di trattare e determinare le cause può portare a un ritardo nel processo infiammatorio, alla transizione della fase acuta della malattia alla cronica.

Le conseguenze distanti saranno gravi patologie urogenitali. Pertanto, quando si presentano i primi sintomi dei disturbi della minzione, è necessario contattare immediatamente un istituto medico.

Cause di minzione frequente senza dolore nei bambini - fattori fisiologici e patologici

La minzione frequente, che si verifica nei bambini senza dolore, è solitamente associata al consumo di grandi quantità di liquidi e viene chiamata pollachiuria. Non c'è alcun motivo particolare per il panico, ma è impossibile ignorare il problema. Se ci sono sintomi di disturbo, è imperativo parlare con un medico che determinerà la possibile causa dei disturbi.

Quando la minzione è considerata normale

Se i bambini hanno la frequente voglia di urinare senza dolore, prima di andare nel panico, è necessario studiare le caratteristiche tipiche delle diverse età:

Man mano che il bambino cresce, diminuisce la frequenza delle visite al bagno, che è associato alla formazione del sistema urinario. Infine, questo processo è completato solo dal periodo dell'adolescenza.

Quale funzione svolgono i reni nel corpo?

I reni sono un organo importante del sistema urinario che svolge diversi compiti:

• mantiene l'equilibrio dei liquidi biologici;
• rimuove le sostanze tossiche;
• stabilizza la pressione sanguigna.

Man mano che il bambino cresce, i reni sperimentano carichi crescenti e subiscono una serie di cambiamenti. Di conseguenza, un aumento del numero di viaggi in bagno. Le statistiche mostrano che circa il venti per cento dei bambini soffre di minzione frequente, ma allo stesso tempo non avvertono alcun disagio.

Pollakiuria fisiologica

A volte le cause della minzione frequente che si verificano in un bambino di 5 anni sono completamente innocue e non associate a nessuna malattia. In questo caso, è un fenomeno fisiologico. Tra i principali fattori precipitanti del suo aspetto possono essere identificati:

1. L'uso di una grande quantità di liquidi - quando il bambino beve spesso, corre costantemente in bagno. Per evitare problemi, è necessario analizzare le cause della sete costante. Una briciola può avere l'abitudine di bere molta acqua ogni giorno, o la necessità di un liquido si verifica dopo l'esercizio fisico, quando fa caldo. Ma se non è consuetudine in famiglia bere tè o succo di frutta, e il bambino le chiede, e spesso va in bagno, possiamo parlare di diabete.
2. Farmaco con proprietà diuretiche. Questo può essere diuretici o farmaci di altre categorie.
3. Mangiare cibi che causano minzione frequente in un bambino di 6 anni - questi includono cocomeri, meloni, mirtilli rossi, cetrioli, mirtilli rossi. Alcuni piatti aumentano la secrezione di urina a causa del contenuto di una quantità significativa di acqua, altri - a causa della caffeina.
4. Ipotermia: in questo caso, si ha uno spasmo dei vasi renali e una migliore filtrazione delle urine. Dopo il riscaldamento, tutti i sintomi spiacevoli scompaiono.
5. Sovraeccitazione e stress - provocano un rilascio attivo di adrenalina, che porta ad un aumento della produzione di urina e ad un aumento dell'eccitabilità della vescica. Di conseguenza, il bambino corre costantemente in bagno. Questo è un problema temporaneo che, dopo la scomparsa di una situazione stressante, si risolve da solo.

La pollakiuria fisiologica è considerata non pericolosa e non richiede alcun trattamento. Ma a volte è molto difficile capire esattamente cosa ha causato la minzione frequente.

Cause patologiche

I problemi con l'escrezione di urina richiedono una visita obbligatoria al medico in presenza delle seguenti circostanze:

1. Le frequenti visite al bagno sono sostituite da periodi in cui ciò accade molto meno frequentemente.
2. La pollachiuria è accompagnata da sensazione di bruciore, la necessità di premere quando si svuota la vescica.
3. Minzione frequente ad alta temperatura.

Patologia degli organi urinari

Malattie che colpiscono il sistema urinario - la causa più comune di pollakiuria patologica.

Cistite, uretrite e pielonefrite sono spesso diagnosticate nei bambini. Tutte queste patologie possono manifestare dolore, ma a volte i bambini non lo sentono. Ad esempio, la pielonefrite è spesso integrata con cistite. Se è una forma cronica, il bambino può lamentarsi del dolore addominale. La diagnosi può essere chiarita da ulteriori sintomi: letargia, pallore della pelle, nausea e vomito. Tra le altre patologie che interessano il sistema urinario, includono:

• anomalie congenite dell'organo, per esempio, il suo volume insignificante o la formazione di un tumore;
• urolitiasi - accumulo nelle urine di sabbia o concrementi;
• insufficienza renale - nel tempo porta a completare la disfunzione d'organo;
• patologie congenite o ereditarie dei reni.

Disturbi endocrini

Frequenti sollecitazioni in bagno possono essere causate da guasti nel sistema endocrino. Il diabete diventa il fattore più provocatorio. Con il suo tipo di zucchero, il corpo non assorbe il glucosio, motivo per cui si accumula nel sangue. La malattia si manifesta con sete, aumento dell'appetito, minzione frequente. Il diabete insipido si sviluppa in presenza di problemi con l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria. Ma questa è una patologia piuttosto rara.

Malattie del sistema nervoso

Se un bambino ha un sistema nervoso centrale perturbato, può spesso correre in bagno senza provare alcun dolore. Normalmente, lo svuotamento è fornito da impulsi nervosi che il cervello trasmette quando la vescica è piena di urina. Se questa catena è rotta, lo svuotamento avviene spontaneamente. L'urina viene escreta non solo frequentemente, ma anche in piccole porzioni. I problemi possono essere associati a danni al midollo spinale, malattie spinali e neoplasie. In questo caso viene trattata la patologia principale, dopodiché la funzione urinaria si normalizza.

Piccolo volume della vescica

Se l'organo non ha una capacità sufficiente, il bambino sviluppa pollakiuria. La vescica troppo piccola non è in grado di mantenere il volume di urina espulsa dai reni, quindi viene fuori sotto forma di perdite e minzione frequente. Alcuni bambini hanno incontinenza urinaria. Il trattamento comporta l'aumento del volume del corpo con l'introduzione di soluzioni specializzate - sono progettati per allungarlo. Inoltre, nella vescica possono formarsi tumori che ne riducono le dimensioni. La situazione è abbastanza rara e la terapia viene eseguita attraverso la chirurgia.

Disturbi psicologici

Lo stress e la grave sovra-stimolazione sono uno dei principali fattori scatenanti per lo sviluppo della pollachiuria fisiologica. Si sviluppa anche in presenza di nevrosi e varie condizioni psicosomatiche. In questo caso, le visite costanti al bagno sono costantemente osservate. Inoltre, si notano altre manifestazioni: nervosismo, sbalzi d'umore, aggressività, fobie, ecc.

I principali sintomi delle violazioni

Oltre alla minzione frequente, altri sintomi possono essere osservati in un piccolo paziente:

1. Falso minzione per urinare nei bambini - il bambino è appena andato in bagno, ma corre di nuovo lì. Non si verifica alcuna escrezione di urina.
2. Dolore - nei bambini, lo svuotamento della vescica può essere completato da pianto e grugnito. Dopo tre anni, il bambino può già dire cosa lo infastidisce.
3. Aumento del volume delle urine e sete costante - questi sintomi possono anche apparire in un bambino sano se ha mangiato cibi salati o beve molta acqua. Se il bambino beve circa tre litri di acqua al giorno, e vi è un sedimento nelle urine, dovresti andare da uno specialista.
4. Enuresi - l'incontinenza urinaria può indicare un disturbo grave.
5. L'odore pungente e lo scolorimento delle urine - cattivo odore, scaglie e impurità del sangue - sono tutti segnali inquietanti che non possono essere ignorati.

trattamento

Le cause della pollakiuria patologica sono molto gravi, nel qual caso sarà richiesto un trattamento qualificato. Pertanto, tutti i genitori dovrebbero capire cosa fare con la minzione frequente che si verifica in un bambino. Tra le patologie di cui sopra, solo la cistite e l'uretrite possono essere curate a casa. Tutte le altre patologie suggeriscono il ricovero obbligatorio del bambino. Solo nell'ospedale c'è un'opportunità per un esame adeguato e un monitoraggio costante del paziente.

Il trattamento viene effettuato solo dopo un'accurata diagnosi, in quanto è possibile eliminare la pollakiuria patologica solo agendo sulla malattia principale. Di norma, i medici prescrivono farmaci come:

• con l'infiammazione - antibiotici e uroseptics;
• con patologie renali - citostatici, ormoni;
• con diabete mellito - l'introduzione costante di insulina;
• con nevrosi, sedativi.

Se un bambino ha sintomi ansiosi, non cercare di trovare una possibile causa delle anomalie da solo. Una diagnosi accurata può essere determinata solo da uno specialista esperto.

Rimedi popolari

Un'aggiunta eccellente alla terapia di base può essere una ricetta di medicina alternativa. Decotti e infusi medicinali aiuteranno a liberarsi rapidamente dalla patologia dei reni e del sistema urinario. Esistono diverse ricette efficaci:

1. Menta infornare e bollire sul fuoco per dieci minuti, quindi prendere fino a tre volte al giorno.
2. Decotto di corntail.
3. Decotto fatto con bacche di rosa selvatica - insisti in un thermos e dai al bambino durante il giorno.
4. Boccioli di tisana di betulla: preparali crudi, insisti e prendi per via orale.

Il trattamento a base di erbe può essere effettuato solo dopo aver consultato il medico. Vale la pena ricordare che non tutte le piante possono essere utilizzate per il trattamento della minzione frequente nei bambini.

prevenzione

Impedire completamente lo sviluppo di patologie del sistema urinario nei bambini è impossibile, a causa delle dimensioni dei reni e degli organi non formati. Ma se segui determinate misure preventive, puoi ridurre significativamente il rischio di sviluppare patologie:

• visita regolarmente un pediatra;
• evitare l'ipotermia e il surriscaldamento;
• non lasciare che il bambino sieda su un terreno freddo;
• monitorare lo svuotamento della vescica.

Se compaiono sintomi di avvertimento, recati immediatamente dal medico. I genitori dovrebbero capire chiaramente che la minzione frequente è lontana da un fenomeno sicuro, la cui causa può essere una grave patologia. Se la pollachiuria persiste in un bambino per più di un giorno o viene osservata periodicamente, accompagnata da sintomi spiacevoli, è necessario andare dal medico. A volte il ritardo può minacciare la salute e la vita del bambino.

Aumento del flusso urinario senza dolore in un bambino

Minzione frequente nei bambini senza dolore può essere sia un sintomo di un disturbo urologico e un fenomeno temporaneo. Patologia della vescica sono più comuni in 4-12 anni, con i ragazzi 4 volte meno rispetto alle ragazze. Se la cistite si sviluppa in un bambino, questo è particolarmente difficile per le mamme, poiché la minzione frequente a questa età è di per sé la norma e può essere difficile capire dove finisce il suo limite. Per comprendere questo problema, è necessario avere familiarità con gli standard medici.

Minzione indolore frequente nei bambini

Doloroso, a volte con impurità del sangue, minzione, scurimento delle urine, spesso insieme a febbre bassa (t sopra i 37 ° C) e dolore addominale inferiore solitamente indicano la presenza di cistite, uretrite, urolitiasi o infezioni renali (pielonefrite, glomerulonefrite). Queste ragioni, secondo il dott. Komarovsky, sono le più comuni. L'osservazione aiuterà a distinguere tali dolori dalle coliche intestinali in un bambino.

Sulla natura infettiva delle malattie degli organi urinari inoltre si dice affaticamento, mal di testa, mancanza di appetito, problemi di sonno, nei bambini - una violazione della sedia, eruttazione o vomito. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla temperatura elevata seguita da un calo nella giornata. Questo può indicare un reflusso vescico-ureterale - lanciare urina dalla vescica fino agli ureteri o persino ai reni. La temperatura prolungata senza segni di freddo, non suscettibile di correzione con agenti antipiretici, indica l'infiammazione dei reni.

La frequenza della minzione nei bambini: la norma e le deviazioni

Man mano che maturano, la frequenza della minzione nei bambini diminuisce. L'eccezione sono i primi 5 giorni di vita, quando, a causa del piccolo apporto di latte materno e di una significativa perdita di liquidi, il bambino urina 4-5 volte al giorno.

La tabella seguente mostra i tassi di minzione nei bambini.

Cause di frequenti visite al bagno per poco bisogno senza dolore nei bambini

Le cause di minzione frequente nei bambini senza dolore possono essere solo di origine fisiologica. In questo caso, sono dovuti a cambiamenti nello stile di vita.

Ecco un elenco indicativo di fattori stimolanti:

• bere pesantemente;
• bere bevande gassate;
• forte stress, paura o fobie;
• costrizione dei vasi sanguigni a causa di ipotermia.

Minzione frequente in una ragazza o ragazza può essere causata da vulvite, manifestata da arrossamento e gonfiore dell'area pubica, clitoride, labbra e mughetto.

Anomalie degli organi urinari

Le malformazioni congenite degli organi urinari rappresentano un terzo di tutte le malformazioni e si riscontrano in soli 25-62 su 1000 nati, il 57% dei quali si verifica a causa di mutazioni genetiche e il 16% è causato da fattori ambientali. Nel 50-70% dei casi, terminano con la morte. Ad esempio, perdita di peso, violazione della struttura, ritmo di sviluppo, posizione, o la completa assenza dell'organo del sistema urinario in presenza di un peduncolo vascolare. Per prendere misure tempestive, la diagnosi prenatale viene effettuata nella fase dello sviluppo intrauterino.

Malattie endocrine

Le cause più comuni di urinazione frequente e abbondante (da 2 a 6 litri al giorno) per disturbi nel sistema endocrino sono diabete insipido e diabete. Quest'ultimo nell'infanzia è raro. Egli manifesta un forte appetito, sete (il paziente beve 5-6 litri di acqua al giorno), una violazione dell'assorbimento di glucosio da parte dei tessuti e della sua aumentata concentrazione nel sangue. C'è secchezza e arrossamento delle mucose, della lingua e della pelle nel mento, nella fronte, nelle guance e nelle palpebre superiori, a volte scabbia. Di manifestazioni dermatologiche e dentistiche può essere chiamato piodermite, funghi, dermatite da pannolino, stomatite. Per identificare il disturbo aiuterà l'analisi del sangue a stomaco vuoto.

Il diabete insipido è più comune nei bambini e ha gli stessi sintomi. La malattia è causata da un'insufficiente sintesi di vasopressina da parte delle ghiandole endocrine, dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria.

Questo ormone è responsabile del ritorno di acqua al sangue quando viene filtrato dai reni. Con la sua carenza, l'acqua non indugia nel corpo ed è espulsa con l'urina, portando alla disidratazione. Questa deviazione viene corretta ingerendo adiuretina o desmopressina.

Vescica neurogena

La disfunzione della vescica nervosa è caratterizzata dalla sua incapacità di accumulare urina e svuotarla in modo tempestivo. Si sviluppa a causa di violazioni del sistema nervoso centrale, regolando i processi urinari; procede in isolamento, senza complicazioni associate a malattie. Allo stesso tempo, si osserva una prolungata pollachiuria - rapida escrezione o completa incontinenza urinaria, specialmente di notte.

Inoltre, con questo disturbo in neurologia, si osservano i sintomi inversi - disfunzione della vescica: difficoltà a urinare meno di 3 volte al giorno con urina incompleta o caduta (l'urina residua è superiore a 20 ml). Ciò è dovuto principalmente a un disturbo della circolazione spinale dovuto alla compressione del nervo, alla curvatura della colonna vertebrale, all'ernia, alla degenerazione del disco intervertebrale.

Capacità della cavità di piccoli organi

Congenita o acquisita dimensioni della vescica anormalmente piccole non consente di contenere la quantità di urina prodotta dai reni e l'urina viene rilasciata in modo incontrollabile, oppure il bambino spesso inizia a scrivere. In questo caso viene eseguita la procedura di stiramento meccanico delle pareti del corpo attraverso il suo riempimento con una soluzione speciale. Si nota che le sue dimensioni dopo alcune sedute nelle donne sono normalizzate più tardi rispetto agli uomini.

Problemi psicologici

Il fattore psicologico della minzione frequente in un bambino senza dolore è la ragione più difficile da diagnosticare. Neurosi, nevrastenia, IRR, in contrasto con lo stress, i cui effetti passano in poche ore, causano un prolungato bisogno di urinare. Sono accompagnati da cambiamenti d'umore dall'aggressività all'aumentata ansietà, scarso contatto con gli altri.

Il sovraccarico emotivo ha un effetto stimolante sul sistema nervoso, che lo fa mandare continuamente segnali alla vescica a svuotarsi. Possono provocare situazioni stressanti a scuola o in giardino. Il compito dei genitori è scoprire cosa ha causato la paura e aiutare il bambino a sbarazzarsene insieme a un buon psicologo esperto in psicosomatica.

Disturbi neurologici

Disturbi neurologici che portano a frequente voglia di urinare, di solito senza manifestazioni dolorose e deviazioni cliniche nei test di laboratorio, includono la cistgia. Questa è l'iperattività della vescica, che è anche causata dai seguenti fattori:

• Paralisi cerebrale;
• sclerosi multipla;
• La sindrome di Parkinson;
• Morbo di Alzheimer;
• lesioni cerebrali e del midollo spinale.

Ipoattività della vescica si verifica a causa di insufficiente apertura del collo del corpo a causa di danni ai nervi sacro e periferico dopo l'intervento chirurgico o lesioni. Ciò porta allo svuotamento incompleto. A volte insieme ai disturbi di cui sopra, si osservano disturbi mentali.

tumori

Neoplasie nella vescica - un fenomeno raro. Il dolore nella fase iniziale del loro sviluppo è assente, ma la minzione è frequente a causa della pressione del tumore sulle pareti dell'organo. Questo porta ad una diminuzione meccanica del volume della vescica, drastica perdita di peso del paziente. Il tumore viene rimosso chirurgicamente, i farmaci citostatici vengono prescritti in una fase precoce.

Opzione norma

Tutti gli indicatori, più della tabella sopra, sono considerati anormali, ma sono consentite piccole fluttuazioni. Ad esempio, se un bambino di 6 anni necessita di un piccolo bisogno in qualsiasi giorno, non 8, ma 10 volte al giorno, questa può essere una conseguenza naturale dei cambiamenti nella dieta e della quantità di alcol consumata.

Altri sintomi di minzione dolorosa sospetta

Sintomi come la sete, il colore pallido delle urine e la sua aumentata escrezione, che persistono anche dopo l'esclusione di tutti i fattori provocatori, possono essere dovuti a un malfunzionamento del pancreas (insufficienza di insulina). Indicano lo sviluppo del diabete. La causa della minzione frequente nei bambini può essere un disturbo della funzione renale. I seguenti segni parlano di lui.

• False chiamate Falso bisogno di urinare immediatamente o poco dopo essere andati in bagno, non causato dall'accumulo di urina.
• Dolore lombare, localizzato a destra, a sinistra o immediatamente su entrambi i lati. Possono essere entrambi doloranti e crampi e apparire con uno sforzo fisico attivo (correre, saltare). Nei neonati, un grido infondato, spasmi di gambe, rughe possono parlare della loro presenza.
• Aumento della sete e aumento dell'escrezione o incontinenza delle urine durante la notte e durante il giorno. Un fenomeno può essere spontaneo (incontrollabile), prematuro o permanente. L'enuresi diventa evidente quando il bambino ha più di 3 anni.
• Escrezione di sangue nelle urine. Normalmente, i bambini hanno un'urina che non è concentrata, di colore giallo pallido, e i bambini più grandi hanno un'ombra di paglia. Il suo rossore, se i prodotti con coloranti alimentari non sono stati presi, indica il rilascio di globuli rossi (ematuria) in esso, che accompagna una malattia infettiva dei glomeruli - glomerulonefrite.

Grado di pericolo

Le infezioni urinarie occupano il secondo posto dopo la prevalenza respiratoria, specialmente nei bambini al di sotto di un anno. La prognosi per il recupero a condizione che il trattamento sia avviato in tempo è favorevole: l'insufficienza renale cronica causata dalla morte parziale dei tessuti avviene solo nell'1% dei pazienti e nel caso di trattamento improprio o tardivo, nel 20%.

Diagnosi di disturbi urinari in un bambino

Livelli ridotti di emoglobina e piastrine nell'analisi biochimica del sangue, così come la presenza di proteine ​​e l'eccesso del tasso di leucociti e acido urico nelle urine indicano l'infiammazione di uno degli organi della piccola pelvi. Per chiarire la diagnosi, l'urina quotidiana viene seminata sulla microflora e la sensibilità dei microrganismi patogeni agli antibiotici. A volte viene prescritta una biopsia (se è esclusa la probabilità di un'infezione acuta), un test di tolleranza al glucosio per glicemia elevata e diagnosi differenziale:

• cistoscopia;
• imaging a risonanza magnetica e calcolato;
• esame a ultrasuoni e radiografia dei reni e della vescica.

La scelta della procedura diagnostica dipende dall'età del bambino. La RM e la TC non sono assegnate ai bambini a causa della loro incapacità di rimanere immobili durante le procedure.

È interessante notare che, in un certo senso, la cistite diventa pericolosa per il bambino nel grembo materno. Pertanto, un'attenzione particolare ai suoi primi sintomi dovrebbe essere prestata alle donne che stanno pianificando una gravidanza. La cistite provoca la clamidia, che minaccia la perdita del feto già nelle prime fasi. Inoltre distorcono i risultati dei test per la gonadotropina corionica, che aiuta a rilevare la gravidanza.

Trattamento di una condizione patologica

Solo l'uretrite e la cistite non complicate sono trattate in regime ambulatoriale. In altri casi, il bambino deve essere sotto la supervisione di un medico. A seconda della fase e dell'agente causale della malattia, vengono prescritti antibiotici parsimoniosi a un bambino piccolo, principalmente da un certo numero di nitrofurani e penicilline, i preparati macrolidi sono adatti agli adolescenti.

Medicina tradizionale

Il trattamento di poliuria è effettuato con preparazioni di vari gruppi. Un corso di medicina è prescritto da un medico del profilo appropriato, basato sulla causa della patologia.

• Nefrologo - con urolitiasi ("Fitolysin", "Cyston"), infezioni renali (agenti antibatterici), insufficienza renale (diuretici, vasodilatatori, pulizia del sangue e farmaci per fluidificare il sangue).
• Urologo - con infiammazioni dell'uretra e della vescica, accompagnato dalla sua iperattività (uroseptics "Canephron N", "Amazhestin", antibiotici con amoxicillina triidrato, azitromicina, fosfomicina trometamolo, anticolinergici "Urotol", "giroscopi",, così come l'ipoattività (m-anticolinergici "Atropine", "Ubretid").
• Endocrinologo - per il diabete (insulina, vasopressina e suoi analoghi) e disfunzione surrenale.
• Oncologo - con tumori (citostatici con clorambucile).
• Psicoterapeuta - per problemi emotivi (antidepressivi con imipramina, calcio gopantenata, "Pikamilon", sedativi - "Tenoten", "Phytosed").
• Neuropatologo - con violazioni del sistema nervoso centrale e periferico (nootropics).

Il dolore durante la minzione è alleviato dagli antispastici ("Driptan", "No-spoy"). Durante l'intero corso della terapia, è necessario osservare il riposo a letto.

Metodi alternativi

Come trattamento ausiliario è possibile rimedi popolari. Per questo si usano le tradizionali erbe antinfiammatorie: camomilla, immortelle, seta di mais, poligono, salvia, uva ursina. Quest'ultimo ha anche proprietà antimicrobiche e effetto diuretico, aiutando a rimuovere i calcoli renali nelle prime fasi. Ma non dovrebbe essere usato con antibiotici, perché l'erba inibisce la loro azione.

Con la minzione frequente causata dal congelamento, viene applicata una piastra riscaldante calda allo stomaco e all'inguine o i bagni sono fatti sulle erbe. Il riscaldamento domestico consente di espandere rapidamente i vasi sanguigni e, accelerando la circolazione sanguigna, elimina il sintomo. Si consiglia di farlo immediatamente, senza aspettare che la situazione si deteriori.

Nutrizione e regime di bere

Per accelerare il recupero ed evitare nuovi periodi di minzione frequente, rimuovere dalla dieta cibi fritti, affumicati, speziati (nero, peperoncino, aglio), prodotti contenenti zucchero (cioccolatini, dolci), noci e salsa di soia. Dovresti anche abbandonare frutta, verdura e bacche con un alto contenuto di acido: agrumi, pomodori. Non puoi usare gli asparagi - può portare ad una esacerbazione della cistite.

Al contrario, accolgono con favore i prodotti a base di latte fermentato (kefir, formaggio non salato), verdure fresche e al vapore, carne bollita, zuppe, pasta. I succhi si consiglia di bere solo leggermente concentrato, senza zucchero e coloranti. La preferenza è data all'acqua alcalina pura (1,5-2 litri al giorno). Se al bambino non piace bere acqua, è diluito con succhi (nel rapporto 1: 3), aumentando gradualmente il contenuto. La maggior parte della norma dovrebbe essere bevuta al mattino: se bevi acqua la sera, poco prima di andare a dormire, questo creerà un carico aggiuntivo sui reni e porterà alla minzione frequente durante la notte. Tè e caffè sono completamente esclusi, come tutti i diuretici.

prevenzione

Frequenti richieste di urinare in un bambino possono essere prevenute mantenendo l'igiene personale e una dieta equilibrata, non sovrariscaldare il corpo (eccetto le procedure generali di indurimento), assicurare l'escrezione di urea con il sudore attraverso un regolare esercizio fisico e completare il sonno almeno 9 ore.

Nel primo mese di vita, dovresti controllare il pannolino del bambino almeno una volta ogni mezz'ora e cambiarlo se necessario, e quando diventa più vecchio, assicurati che il bambino vada in bagno in tempo non appena c'è il desiderio di fare pipì. La ritenzione prolungata di urina può innescare lo sviluppo di infezioni nella vescica.

La prevenzione include anche controlli regolari presso il pediatra ed esami clinici per la presenza di parassiti.

conclusione

La prima e più importante condizione per la poliuria è il trattamento tempestivo delle malattie infettive. La loro presenza viene rilevata da test di laboratorio di urina e sangue. Le malattie non patogene vengono diagnosticate utilizzando procedure cliniche e consultazioni con un neurologo.

Minzione frequente nei bambini

Minzione nei bambini: la norma e le deviazioni

Il tuo bambino ha iniziato a chiedere il bagno più spesso? Non suonare l'allarme prima del tempo. Ciò può essere dovuto al fatto che la mollica ha bevuto più del solito o mangiato, ad esempio, un sacco di anguria o di melone. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che questo fenomeno può essere il primo sintomo dello sviluppo di una grave malattia.

Ricorda, prima di tutto, che un bambino non è un piccolo adulto. Sia la struttura del suo corpo che le funzioni degli organi interni sono diverse da quelle degli adulti. Questo è spesso ciò che è normale per un adulto, patologia (malattia) per un bambino e viceversa. Anatomicamente (nella struttura) e funzionalmente, i reni di un bambino sono diversi dai reni di un adulto (e più giovane è il bambino, la differenza può essere rintracciata in misura maggiore) - al momento della nascita lo sviluppo dei reni non è ancora completato e continuerà per diversi anni. Pertanto, prima di parlare di possibili malattie (i cui sintomi sono sia un cambiamento nella frequenza della minzione, sia la comparsa di urina), proviamo a determinare il concetto di "norma" in questa materia.

Il lavoro dei reni del bambino si svolge, per così dire, al limite delle sue capacità, cioè, sullo sfondo della salute del rene del bambino, che affrontano le loro "responsabilità", ma anche con piccoli cambiamenti (sia esterni che interni), le violazioni sono possibili.

norma

Le caratteristiche della struttura e della funzione dei reni e della vescica nei bambini piccoli portano al fatto che la frequenza della minzione varia a seconda dell'età e - in generale - più che negli adulti. Ad esempio, un neonato dei primi mesi di vita avrà bisogno di circa 25 pannolini usa e getta al giorno (tranne i bambini della prima settimana di vita) nei primi cinque giorni, la frequenza della minzione è piccola - solo 4-5 volte al giorno, a causa dell'elevata perdita di liquidi da parte del bambino e del basso apporto di latte materno) e entro l'anno il bambino urina circa 15-16 volte. Con l'età, la minzione diminuisce: a 1-3 anni, la minzione è circa 10 volte al giorno, a 3-6 anni - 6-8 volte al giorno, da 6 a 9 anni - 5-6 volte, e i bambini più grandi urinano, come di solito non più di 4-5 volte al giorno. E la maggior parte delle urine viene espulsa durante il giorno. Qualunque cosa più di questi numeri può essere considerata minzione frequente. Di norma, la medicina consente sempre scostamenti dai valori normali entro limiti minimi. Cioè, se un bambino di 6 anni urina 6 volte al giorno, e domani 9 volte, non ne vale la pena di farsi immediatamente prendere dal panico. Assicurati di prestare attenzione alle mutevoli condizioni (fattori ambientali, alimentazione, ecc.): Sullo sfondo di una grande quantità di frutta consumata (contenente molto liquido - anguria, meloni, pere, ecc.), La diuresi (quantità giornaliera di urina) può aumentare senza qualsiasi patologia. Ma non dimenticare che un cambiamento nella frequenza della minzione può essere il primo sintomo del malessere, quindi anche nell'era dei pannolini, la madre deve fare attenzione a questo parametro.

Non è la norma

Oltre alla minzione frequente, la presenza simultanea di altri sintomi è di grande importanza. Cosa potrebbe essere e a cosa dovrebbe prestare attenzione la madre?

Dolore durante la minzione. Si manifesta con l'infiammazione delle basse vie urinarie (uretra o vescica), l'allocazione di grossi cristalli di sale (piccole pietre), con infiammazione degli organi genitali esterni. E se un bambino di 3-7 anni può protestare attivamente con la madre (il bambino può provare a ritardare il processo doloroso di minzione), allora la mollica all'età di diversi mesi si raggrinzisce, grugnisce o addirittura piange (a seconda della gravità del dolore) al momento (o, forse, e / o dopo la minzione.

False sollecitazioni. Come suggerisce il nome, il bambino ha il desiderio di urinare (forse anche pochi minuti dopo la precedente visita al gabinetto), ma l'impulso si rivela falso (non c'è urina).

Dolore addominale (parte bassa della schiena). Se è più facile con un bambino di 3-7 anni (anche se a molti bambini verrà chiesto di toccare l'ombelico quando viene chiesto dove fa male), allora è abbastanza difficile chiedere al bambino se c'è o meno dolore. Potrebbe esserci un pianto senza senso (naturalmente, a prima vista) che grida sul palco, una gamba dolorante sul viso.

Il dolore può essere a uno o due lati, di diversa natura (opaco, dolorante, crampo, ecc.), Notato quando si salta, si corre, si balla.

Sete combinato con aumento dell'escrezione di urina. Tali manifestazioni, ovviamente, possono verificarsi nei bambini sani e negli adulti (nell'esempio già menzionato sopra, quando si mangia una grande quantità di frutta), e tuttavia richiedono un monitoraggio (consultare un medico, eseguire un'analisi delle urine generale e un'analisi del sangue). zucchero per escludere il diabete, uno dei segni è un'aumentata escrezione di urina).

Enuresi, incontinenza urinaria. I casi di enuresi notturna e di incontinenza diurna nei bambini di età superiore ai 4-5 anni sono solitamente riferiti all'enuresi. L'incontinenza urinaria è un caso di minzione spontanea (il bambino non sente la necessità di urinare), incontinenza urinaria - il bambino ha voluto urinare, ma "non ha avuto il tempo" per raggiungere il bagno. Un altro sintomo sfavorevole è il flusso costante di urina goccia a goccia.

Le possibili cause di minzione frequente includono infezioni del tratto urinario (uretrite - infiammazione dell'uretra, cistite - infiammazione della vescica, pielonefrite - infiammazione del tessuto renale), anormalità delle vie urinarie, malattia mentale.

Reclami generali che accompagnano il processo infiammatorio (cistite, pielonefrite) - debolezza, malessere, perdita di appetito, mal di testa, disturbi del sonno, nei bambini - rigurgito, vomito, aumento o diminuzione delle feci. Un aumento della temperatura corporea superiore a 37 ° C è caratteristico delle malattie infiammatorie del sistema urinario. Prestare particolare attenzione all'innalzamento della temperatura senza un motivo apparente per numeri elevati in un giorno, seguito da una diminuzione della norma. Questo sintomo può essere la prova del reflusso vescico-ureterale - una condizione in cui l'urina viene gettata verso l'alto - dalla vescica agli ureteri o persino ai reni. L'aumento di temperatura più lungo in assenza di naso che cola, tosse, ecc., Cioè, in assenza di sintomi di malattia respiratoria, può essere un segno di infezione urinaria (alta temperatura, di regola, è difficile "abbattere" da agenti antipiretici, ma su una reazione antibiotica scelta correttamente positivo). Ma in nessun caso non automedicare! Dovrebbe consultare un medico.

Scolorimento delle urine. L'urina di un bambino è solitamente di colore giallo pallido (poiché non è molto concentrata), in età avanzata, l'urina ha un colore giallo paglierino (più leggero nell'abbondante regime di consumo di alcol). L'aspetto della tonalità rossa dell'urina può essere normale (quando si usano barbabietole, ciliegie, coloranti alimentari rossi, alcuni farmaci) e può essere un terribile sintomo della presenza di sangue nelle urine (più precisamente eritrociti), ad esempio, in questa malattia renale, come glomerulonefrite malattia immunitaria infiammatoria cronica con danno ai glomeruli renali situati direttamente nel tessuto renale. L'urina pallida, quasi incolore in combinazione con la sua aumentata escrezione e sete è un sospetto di diabete, un'altra ipotesi sgradevole è la compromissione della funzionalità renale.

Andiamo dal dottore

Quindi, sei sospettoso di notare qualcuno di questi sintomi nel tuo bambino. Il primo passo è la consultazione pediatrica. Dopo aver sentito i reclami, aver trovato i dettagli necessari, aver esaminato il bambino, il pediatra deciderà se condurre un esame primario in clinica o immediatamente inviare la madre e il bambino allo specialista appropriato: nefrologo, endocrinologo, neurologo, urologo, ginecologo.

Quali esami possono essere prescritti?

Analisi delle urine. Vaso di vetro per analisi dovrebbe essere lavato la sera con un pennello e sterilizzato mediante vapore. Inoltre, le farmacie vendono contenitori di plastica sterile per l'urina, il che semplifica enormemente il processo di ricerca di un vaso adatto e la sterilizzazione. Se hai intenzione di prendere l'urina in un centro commerciale, puoi andare in anticipo e chiedere un contenitore del genere. Anche la pentola dei bambini deve essere pulita e risciacquata con acqua bollente (questo può essere fatto al mattino). Si consiglia di lavare i genitali esterni del bambino con acqua saponata.

Puoi chiedere al bambino più grande di urinare un po '(nella pentola o direttamente nella vasca da bagno), e per il resto dell'urina sostituire un barattolo.

Per l'analisi, è necessaria l'urina del mattino. Non ha senso raccoglierlo la sera, poiché i risultati dello studio sono distorti durante la conservazione (anche in frigorifero). Nell'analisi dell'urina risultante, il medico sarà in grado di valutare indicatori come il numero di globuli bianchi e globuli rossi (cellule del sangue). Un aumento del numero di leucociti (leucocituria) può essere un sintomo di malattie infiammatorie, come pielonefrite, cistite, uretrite; un gran numero di globuli rossi (ematuria) - con glomerulonefrite, l'assegnazione di grandi cristalli di sali o pietre e alcune altre malattie. La presenza di proteine ​​nelle urine può indicare glomerulonefrite, ecc.

Semina l'urina. Per rilevare la batteriuria (presenza di batteri nelle urine), il medico può prescrivere la cultura delle urine, ad es. Una piccola porzione di urina viene posta su un mezzo nutritivo (brodo speciale). In presenza di batteri nelle urine, dopo un po ', la crescita delle loro colonie su un mezzo nutritivo è evidente. Di solito, prima di questo test, la madre riceve uno speciale contenitore sterile o provetta per le urine. Dopo la raccolta, conservare l'urina non dovrebbe essere, se possibile, portare immediatamente il contenitore in laboratorio (la conservazione a breve termine nel frigorifero è accettabile, ma non più di 2 ore).

Se un determinato numero di microbi viene rilevato nelle urine, il laboratorio eseguirà un test di sensibilità agli antibiotici, che può servire da linea guida nella prescrizione di agenti antibatterici.

Raccogliere l'urina giornaliera per proteine, glucosio o sale. Se il bambino urina nel piatto, non avrai problemi a raccogliere l'urina giornaliera (tranne la porzione notturna, specialmente se il bambino sta dormendo in un pannolino). Ogni parte di urina deve essere versata in un vaso grande. Ovviamente, non sarà necessaria tutta l'urina in laboratorio, il volume giornaliero di urina verrà misurato lì e verrà prelevata una piccola parte.

Lo studio della quantità giornaliera di proteine ​​viene effettuato con glomerulonefrite, malattie renali congenite ed ereditarie. Un aumento della quantità di proteine ​​nell'urina quotidiana può essere osservato in qualsiasi malattia che coinvolga la febbre (temperatura corporea superiore a 38 ° C), con maggiore mobilità renale, così come in alcuni bambini dopo un aumento dello sforzo fisico.

Aumentare la quantità di glucosio (o, più semplicemente, zucchero) nell'urina quotidiana può essere un segno di diabete e malattia renale ereditaria.

Se l'escrezione giornaliera di sali (ossalati, urati, fosfati) supera determinate cifre, allora parlano di cristalluria. Sullo sfondo di una maggiore escrezione di sale, può verificarsi l'aggiunta di altre malattie (ad esempio, cistite).

Il ritmo della minzione spontanea. La domanda "quante volte al giorno un bambino urina" è lontana da ogni madre sarà in grado di dare una risposta più o meno accurata, e non è realistico stimare a occhio il volume di ciascuna porzione. Pertanto, a casa (in modalità di consumo normale), è necessario calcolare il numero di urine al giorno, nonché misurare il volume di ciascuna porzione di urina (non approssimativamente, ma utilizzando un misurino). Lo studio è preferibilmente effettuato entro due o tre giorni. Su un foglio di carta preparato in anticipo, registrerai il tempo di minzione e la quantità di urina rilasciata. Non è necessario raccogliere l'urina, il medico ti porterà solo un pezzo di carta con i registri che possono essere usati per rivelare minzione frequente in piccole porzioni o rari in grandi porzioni. Nel primo caso, stiamo parlando di una condizione patologica come la vescica iperreflessa (avendo accumulato una piccolissima quantità di urina, la vescica segnala la necessità di urinare); assente). Le cause possono essere diverse: disregolazione della minzione da parte del sistema nervoso, insufficiente sviluppo (maturazione) delle strutture responsabili della minzione, patologia nella stessa vescica.

Esame ecografico dei reni e della vescica (ecografia). Se possibile, questa ricerca è meglio fatta in un modo pianificato, cioè contattando te stesso senza nemmeno avere sintomi sospetti che indicano malattie del sistema urinario. Gli ultrasuoni mostreranno se ci sono malformazioni renali (come raddoppiamento dei reni, riduzione dei reni - ipoplasia, nessun rene - aplasia, rene basso - nefroptozie, ecc.), Segni di malattie infiammatorie, presenza di pietre o cristalli di grandi dimensioni e compromissione delle vie urinarie.

Porta con te un pannolino (anche se alcune istituzioni usano il proprio). Può anche pulire il gel dalla pelle del bambino alla fine dello studio.

Devo venire a un ultrasuono con una vescica piena? Se il bambino può, allora sì. Quindi lo specialista esaminerà la vescica riempita, quindi manderà il bambino a urinare e ripeterà l'ispezione della vescica per scoprire se c'è dell'urina residua (la parte dell'urina che rimane nella vescica dopo la minzione durante la patologia).

Il monitoraggio delle dinamiche è preferibile per lo stesso specialista sullo stesso dispositivo. E ancora una cosa: se ti venisse indirizzata per un'ecografia dei reni e della vescica già con sospetta patologia, cerca di essere esaminata in un centro specializzato di nefrologia.

Esame a raggi X. Urografia endovenosa (escretoria). Nonostante l'uso diffuso di dispositivi a ultrasuoni, l'esame a raggi X non ha perso la sua rilevanza. Questo metodo consente di valutare la posizione, la struttura dei reni e delle vie urinarie, la conservazione della funzione renale, il processo urinario, eventuali formazioni o calcoli. Il bambino viene iniettato per via endovenosa con un agente di contrasto. Poiché i reni sono coinvolti nel processo di pulizia del sangue da sostanze estranee, dopo circa 5 minuti un agente di contrasto appare nei reni e poi, come parte delle urine, "scende" attraverso gli ureteri nella vescica. A questo punto, eseguire diverse immagini della macchina a raggi X.

Naturalmente, tutto ciò che riguarda le iniezioni, in particolare per via endovenosa, è molto spiacevole per il bambino, quindi è consigliabile tenere una conversazione con lui a casa sul tema del prossimo sondaggio.

Prima di questo studio richiede una formazione. Poiché gli intestini carichi di gas e feci possono complicare la valutazione delle immagini radiografiche, 12 ore e 1-2 ore prima del test, al bambino viene somministrato un clistere purificante (i bambini di età inferiore a 3-5 anni possono essere limitati a una sola - 12 ore prima dell'esame). 2 - 3 giorni prima dello studio, ridurre nella dieta del bambino alimenti quali verdure crude, succhi, pane nero, latte. Il giorno dello studio, i bambini di età inferiore a un anno sono autorizzati a dare latte materno o una miscela (1-1,5 ore), quelli più vecchi - un panino senza zucchero.

Oltre a una reazione psicologica negativa allo studio, altri sono possibili (approssimativamente nel 4-5% dei bambini): nausea, vomito, abbassamento della pressione sanguigna, gonfiore del viso, brividi. Reazioni gravi si verificano molto raramente (nella stanza dei raggi X c'è necessariamente la medicina necessaria per questo caso).

Miktsionny tsistouretrografiya. Questo metodo si basa anche sull'introduzione di un mezzo di contrasto, ma attraverso l'uretra nella vescica.

Immediatamente prima dell'esame, al bambino viene chiesto di urinare, quindi un mezzo di contrasto viene iniettato nella vescica attraverso il catetere (tubo sottile) (prima che venga visualizzato il desiderio di urinare) e fare due foto (prima e al momento della minzione). In alcune cliniche sono limitati a una sola immagine al momento della minzione, che riduce il carico di radiazioni, ma praticamente non riduce il contenuto informativo dello studio.

Questo metodo aiuterà a identificare lo sviluppo anormale della vescica e dell'uretra, la presenza di reflusso vescico-ureterale e la sua gravità.

Ricerca sui radioisotopi. Renoangiografiya. Il metodo dello studio consiste nella somministrazione endovenosa di una sostanza radiodiagnostica e nella registrazione del passaggio di questo composto attraverso il sistema vascolare dei reni. La curva risultante è chiamata un renogramma indiretto del radioisotopo. Questo metodo consente di valutare il flusso ematico renale, la funzionalità renale e il processo di minzione negli ureteri. Rispetto ai metodi radiologici, l'esposizione alle radiazioni è minima.

Scintigrafia dinamica e statica (scansione) dei reni. Il paziente viene iniettato per via endovenosa con un farmaco radio-diagnostico che provoca la radiazione radioattiva dall'organo di test, e dispositivi speciali, fotocamere gamma o scanner, li fissano graficamente. I dati ottenuti vengono elaborati da un computer e visualizzati come un'immagine statica o dinamica. Il metodo consente di stimare la dimensione, la forma, la posizione dei reni e di identificare le formazioni nel rene (ad esempio, le cisti o un tumore). Il carico di radiazioni è quasi uguale a quello dell'urografia endovenosa, cioè piuttosto elevata. È possibile non preparare in anticipo i metodi di ricerca dei radioisotopi, ma alcune cliniche consigliano di assumere i preparati di iodio 3 giorni prima dell'esame (per "proteggere" la ghiandola tiroidea).

Cistoscopia. Usando un apparecchio ottico (cistoscopio) inserito nell'uretra, il medico esamina la vescica dall'interno per valutare la mucosa, ispeziona le aperture (orifizi) degli ureteri e valuta alcuni altri punti (compresa la presenza di pietre, tumori, corpi estranei). Di solito non è richiesto un addestramento speciale, tranne nei casi in cui i bambini e i bambini molto piccoli vengono sottoposti a test in anestesia generale (anestesia).

Forse tuo figlio avrà bisogno di altre ricerche. Non esitare e chiedi sempre al tuo medico per quale scopo e in che modo esattamente la ricerca necessaria viene effettuata.

Dove essere testati?

Al fine di effettuare misure diagnostiche per chiarire una malattia specifica e / o una disfunzione renale, la questione delle tattiche di trattamento (ad esempio, la necessità di un intervento chirurgico) di un bambino può essere ricoverata in un reparto specializzato di un ospedale pediatrico. Alcune cliniche praticano un soggiorno parziale nel reparto - una degenza intermittente (di sera, nei fine settimana e nei giorni festivi, il bambino con la madre può essere rimandato a casa).

Oltre a policlinici e ospedali, ci sono anche centri diagnostici in cui è possibile essere visitati in un day hospital. Per il follow-up di follow-up della salute del bambino, è possibile contattare sia il dipartimento di consulenza del centro diagnostico e il nefrologo della clinica distrettuale.

Se il sondaggio rivela una grave patologia (pielonefrite, glomerulonefrite, tubercolosi del tratto urinario, calcoli nelle vie urinarie, diabete sospetto, insufficienza renale) e richiede un trattamento intensivo, ai genitori viene offerta l'ospedalizzazione del bambino.

Cosa è pericoloso?

L'infezione delle vie urinarie (e la minzione frequente è una delle manifestazioni della patologia) non è una malattia innocua, specialmente se non solo il tratto urinario inferiore, ma anche i reni ne sono colpiti. Qui ci sono solo statistiche a secco: su 100 bambini non trattati, 20 hanno una morte parziale o completa (o abbastanza frequente) del tessuto renale, e su 100 di quelli trattati, solo uno ce l'ha. La morte dell'80% delle cellule del tessuto renale porta a disfunzione renale persistente e irreversibile - insufficienza renale cronica. Vale la pena correre il rischio? Un'attenzione particolare alla possibile patologia nei test delle urine dovrebbe essere rivolta a coloro che, durante lo studio ecografico, hanno riscontrato malformazioni dei reni e delle vie urinarie (piccola ipoplasia renale-rene, rene a ferro di cavallo, raddoppiamento del rene, ecc.). Questi bambini sono più inclini alla pielonefrite. E ancor più aggravato dalla presenza del reflusso vescico-ureterale già citato, poiché anche in assenza di infezione, l'urina che viene lanciata fa male al tessuto renale, e in presenza di infezione questo processo va più volte più veloce.

Misure preventive

Non si può dire che osservando misure specifiche, è possibile assicurare completamente il bambino contro le malattie del sistema urinario. Questo sarebbe falso. Ma in tempo per identificare la patologia (e, quindi, il tempo di iniziare il trattamento) per prevenire possibili complicazioni spiacevoli è molto importante. Per fare questo, è necessario quanto segue:

• sii attento alle condizioni del bambino, prendendo nota dei possibili segni della malattia;
• Non trascurare gli esami preventivi del pediatra (ricorda che i bambini al di sotto di un anno vengono esaminati ogni mese, da uno a tre anni - ogni tre mesi, da tre a sette anni - ogni sei mesi);
• non permettere l'ipotermia (non lasciare che il bambino sieda su terreno freddo, rocce, nuotare in acqua fredda, ecc.);
• allatta il bambino il più a lungo possibile - questi bambini hanno meno probabilità di sviluppare una disbiosi intestinale (disbatteriosi), e quindi meno probabilità di ottenere agenti patogeni dall'intestino nel sistema urinario con conseguente sviluppo di infezioni del tratto urinario. Inoltre, nei bambini allattati al seno, l'urina ha un livello più alto di immunoglobulina A, che fornisce protezione locale delle vie urinarie contro gli agenti infettivi;
• Se il bambino ha la febbre alta e non ci sono altri segni di malattia (naso che cola, tosse, ecc.), Assicurati di chiamare il medico (non automedicare).