Come controllare il lavoro delle ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali sono un organo appaiato situato sulla sommità di entrambi i reni e responsabile della produzione di alcuni ormoni.

La disfunzione di queste ghiandole può causare gravi conseguenze, tra cui il coma e la morte. Pertanto, le informazioni su come controllare le ghiandole surrenali dovrebbero essere possedute non solo dal medico, ma anche dal paziente.

Metodi di ricerca

Prima di tutto, un'analisi degli ormoni surrenali aiuterà a valutare le ghiandole.

In questo caso, i principali biomateriali per lo studio sono il sangue e l'urina del paziente. I campioni possono essere eseguiti con o senza stimolazione con farmaci aggiuntivi.

Nel siero determinare il livello dei seguenti ormoni surrenali:

Ognuno di loro svolge la sua funzione ed è responsabile di diversi processi nel corpo.

I test delle urine vengono effettuati per determinare le fluttuazioni giornaliere di cortisolo. Spesso vengono utilizzati farmaci che aiutano a identificare la causa principale delle deviazioni dalla norma, cioè, dove si trova la patologia, nelle ghiandole surrenali o nel cervello.
In rari casi, il livello di questo ormone è determinato nella saliva. Questo approccio è utilizzato in alcune malattie (principalmente la ghiandola tiroidea), poiché le analisi di urina o sangue non sono informative.

Oltre ai metodi di laboratorio per la valutazione del lavoro delle ghiandole surrenali, viene utilizzato anche l'hardware. Il più comune di questi è considerato un'ecografia dei reni e delle ghiandole surrenali. Ma uno degli svantaggi di questo metodo è la visualizzazione debole dei tessuti dell'organo. Pertanto, spesso la formazione di piccole dimensioni passa inosservata.

A causa di queste circostanze, i metodi più preferiti per lo studio delle ghiandole surrenali sono la TC e la risonanza magnetica con o senza contrasto. Gli esami permettono di esaminare in dettaglio l'organo e anche le più piccole inclusioni, valutare il lavoro del sistema circolatorio e identificare i suoi difetti fisiologici.

E solo in casi molto rari, può essere richiesto l'uso di tecniche strumentali (laparoscopia, endoscopia, ecc.) Per testare il lavoro delle ghiandole surrenali.

I principali ormoni surrenali: le norme, il loro significato e le regole di preparazione per l'analisi

Le ghiandole surrenali producono diversi ormoni, ma solo 3 di essi sono considerati i più importanti:

aldosterone

Per una diagnosi più accurata, viene assegnata un'analisi per l'aldosterone e un'analisi per la renina. Il loro rapporto ci consente di determinare il grado e la forma della disfunzione surrenalica.

Il controllo del livello di aldosterone nel siero è raccomandato nei seguenti casi:

  • il paziente ha un costante aumento della pressione arteriosa di eziologia sconosciuta, che è difficile da trattare;
  • si osservano manifestazioni di insufficienza della corteccia surrenale (apatia, stanchezza, debolezza muscolare, ecc.);
  • un livello ridotto di potassio è stato rilevato nel sangue;
  • sospetti tumori surrenali.

Il tasso di aldosterone dipende dall'età del paziente ed è:

  • per bambini da 3 a 16 anni -12-340 pg / ml;
  • per gli adulti in posizione seduta - 30-270 pg / ml;
  • per gli adulti in posizione prona - 15-143 pg / ml.

Livelli ridotti di questo ormone possono essere osservati con insufficienza congenita o acquisita della corteccia surrenale, avvelenamento da alcol, nel periodo postoperatorio (dopo la rimozione del tumore surrenale), con malattie infettive e diabete.

Per lo studio viene utilizzato il sangue venoso, che viene raccolto al mattino.

Prima dell'analisi, è necessaria una preparazione sufficientemente lunga:

  • entro 10 giorni la normale modalità di assunzione di sale non deve essere disturbata, mentre la quantità di carboidrati consumata deve essere ridotta;
  • per lo stesso periodo di tempo, in consultazione con il medico, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci diuretici e ormonali, così come i farmaci che influenzano il cambiamento della pressione sanguigna;
  • lo stress fisico o psico-emotivo attivo può dare un risultato falsamente elevato;
  • Non è consigliabile fare un'analisi se il paziente ha sintomi di malattie virali o infettive.

Ma qualsiasi deviazione degli indicatori dalla norma non può essere considerata senza ambiguità. In questi casi, il riesame viene assegnato utilizzando metodi diagnostici aggiuntivi.

DEA-SO4 o solfato di deidroepiandrosterone

Questa proteina è prodotta dalle ghiandole surrenali sotto l'influenza della ghiandola pituitaria (uno dei segmenti cerebrali). Pertanto, non solo i cambiamenti nella struttura e nel lavoro delle ghiandole surrenali, ma anche i tumori e la disfunzione ipofisaria possono influire sul suo livello ematico.

DEA-SO4 è una "materia prima" per trasformarla in ormoni sessuali (testosterone, estradiolo ed estrogeno).

Misurare il livello di questo ormone è necessario per:

  • valutazione delle ghiandole surrenali;
  • diagnostica delle formazioni tumorali;
  • chiarire le cause delle violazioni nel sistema sessuale sia nelle donne che negli uomini (pubertà precoce o tardiva, mancanza di mestruazioni, eccessiva o insufficiente crescita dei capelli in alcune zone del corpo, infertilità, frigidità, ecc.).

Le prestazioni normative variano tra uomini e donne. Dipendono dall'età del paziente:

  • bambini da 1 a 9 anni - 5-85 μg / dl;
  • adolescenti da 11 a 15 anni - 20-263 μg / dl;
  • donne adulte dai 18 ai 49 anni - 30-335 mcg / dl;
  • maschi adulti - 135-440 mcg / dl;
  • donne in menopausa - 30-200 μg / dl.

La differenza di indicatori nel sangue del paziente rispetto alla norma è un segno di violazioni nelle ghiandole surrenali e un'indicazione per una diagnosi più approfondita.

Ci sono alcune regole di comportamento prima dell'analisi, la cui conformità aumenterà l'accuratezza dello studio ed eliminerà l'identificazione di falsi indicatori. I principali sono:

  • rifiuto dell'assunzione di cibo 4-5 ore prima della raccolta del sangue;
  • esclusione dei fattori di stress prima dello studio (depressione, litigi);
  • L'alcol non deve essere consumato almeno 24 ore prima del test;
  • è necessario per 24-72 ore escludere la maggior parte dei farmaci (compresi i contraccettivi orali). Nel caso in cui ciò non sia possibile, è necessario informare il medico curante;
  • Non è permesso fumare per 2-3 ore prima che venga prelevato il sangue.

L'analisi viene effettuata al mattino, principalmente a stomaco vuoto. Il sangue è preso da una vena.

cortisolo

Questo ormone è anche prodotto da uno degli strati della corteccia surrenale. Il suo contenuto nel sangue regola quasi tutti i processi metabolici, il livello di pressione sanguigna e il rapporto tra massa muscolare e grasso.

Le ghiandole surrenali producono cortisolo in risposta alla produzione di una proteina speciale dalla ghiandola pituitaria. Pertanto, la deviazione degli indicatori dalla norma può essere associata non solo alla patologia delle ghiandole surrenali, ma anche alle malattie del cervello (principalmente formazioni tumorali dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria).

Il test del cortisolo nel sangue deve essere prescritto nei seguenti casi:

  • il paziente presenta sintomi di lavoro eccessivo o insufficiente della corteccia surrenale (rapida perdita o aumento di peso, debolezza muscolare, assottigliamento della pelle, pressione arteriosa scarsamente regolata, comparsa di striature rossastre o viola sulla pelle);
  • ci sono sospetti sulla presenza di formazioni tumorali.

I valori standard di cortisolo nel sangue sono:

  • fino alle 12 del pomeriggio - 170-540 nmol / l;
  • dopo mezzogiorno - 65-330 nmol / l;
  • durante la gravidanza, gli indicatori possono superare il valore di 4-5 volte, pur essendo la norma.

L'eccessiva produzione di ormoni può indicare una proliferazione patologica della corteccia surrenale, tumori dell'ipofisi della ghiandola pituitaria, ghiandole surrenali, reni o testicoli, eccesso di peso corporeo, stress o gravidanza.

Indicatori significativamente inferiori al normale possono parlare della patologia della struttura delle ghiandole surrenali, dei tumori cerebrali, della malnutrizione.

Prima di prendere il sangue da una vena per ricerca è necessario:

  • astenersi dal prendere cibo e droghe per 10-12 ore;
  • almeno 24 ore per rinunciare all'alcol;
  • non fumare al giorno di studio;
  • evitare situazioni stressanti.

Al ricevimento di risultati controversi, è stato raccomandato di ripetere l'analisi dopo diversi giorni.

Quale medico prescrive una raccolta di test

Poiché i sintomi dei disturbi surrenali sono molto diversi, non esiste una risposta definitiva alla domanda su quale medico controlli il livello di questi ormoni.

Ma il più delle volte la nomina di test per il livello di ormoni surrenali si verifica su raccomandazione di tali esperti:

Qualsiasi, anche la più seria deviazione degli indicatori dalla norma non può essere interpretata come una diagnosi chiara. Ciò fornisce al medico solo informazioni sulla presenza e la possibile localizzazione della localizzazione del processo patologico. Per una diagnosi più accurata, è necessario utilizzare tecniche hardware e ripetere i test.

Come controllare le ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali sono ghiandole endocrine, caratterizzate da una struttura complessa. Fino a poco tempo fa, si riteneva che i cambiamenti patologici riguardassero questi organi appaiati piuttosto raramente, ma studi recenti hanno dimostrato che ogni decimo al mondo soffre di un'interruzione della propria attività. Pertanto, tutti dovrebbero sapere come controllare le ghiandole surrenali.

Le deviazioni sono espresse come:

  • iperplasia;
  • Atrofia della corteccia surrenale;
  • Adenomi dello strato corticale;
  • lipoma;
  • Carcinoma dello strato corticale;
  • Feocromocitoma.

Quali test devono essere fatti per controllare le ghiandole surrenali? La risposta a questa domanda dipende dalle condizioni del paziente e dal quadro clinico emerso. Il paziente non può prescrivere i suoi test. Questo viene fatto dal medico dopo aver esaminato il paziente e sentito i suoi reclami. I risultati dell'esame diagnostico interpretati dall'endocrinologo.

Come controllare le ghiandole surrenali nelle donne e negli uomini? Per fare questo, utilizzare moderne attrezzature diagnostiche. Grazie a lui, puoi determinare la quantità di ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. I problemi con loro sono spesso innescati da disturbi depressivi, stanchezza cronica, mancanza di sonno.

Come prepararsi per la diagnosi

La diagnosi delle malattie surrenali richiede un addestramento speciale. Il sangue e l'urina devono essere donati a stomaco vuoto. Ciò fornirà risultati più accurati. Prima di controllare la funzione secretoria, è necessario abbandonare l'uso di bevande alcoliche e alimenti nocivi. Si raccomanda inoltre di dimenticare almeno temporaneamente il fumo, l'eccessivo sforzo fisico e lo stress. Il periodo di astinenza deve essere di almeno tre giorni.

I test sugli ormoni surrenali possono essere eseguiti nel laboratorio diagnostico clinico Invitro. Per risparmiare tempo e ottenere rapidamente risultati di ricerca, è necessario registrarsi per un giorno specifico della settimana. La diagnosi e il trattamento saranno determinati sulla base delle informazioni ricevute.

Esame quotidiano del cortisolo nelle urine

Come controllare le ghiandole surrenali? Questi organi producono diversi tipi di ormoni. Ognuno di loro ha una sua funzione. Nella prima fase dell'esame di laboratorio, controllare il livello di cortisolo nell'urina quotidiana. Questa analisi è prescritta se vi sono sospetti per:

  • Malfunzionamenti della ghiandola pituitaria;
  • l'obesità;
  • L'ipertensione;
  • l'osteoporosi;
  • Malattia di Cushing;
  • Adenoma surrenalico

Usando un test delle urine giornaliero, i livelli di cortisolo sono determinati. Non ci sono variazioni dei cambiamenti osservati nell'analisi del sangue. Per materiale biologico è necessario preparare contenitori, ad esempio un barattolo (3 litri). I contenitori per le urine devono essere trattati con acido borico. La prima porzione di urina non viene presa.

Che livello di cortisolo normale nell'urina quotidiana

Un test dell'ormone surrenalico viene eseguito per testare la loro funzione. Al mattino il livello di questa sostanza aumenta e alla sera diminuisce. Durante il giorno, le percentuali dei pazienti sono molto più elevate rispetto ai pazienti di sesso maschile. Tali risultati possono essere ottenuti analizzando la composizione del sangue. Nello studio della situazione delle urine è più stabile. La concentrazione aumenta (diminuisce) solo a causa di cambiamenti nel funzionamento degli organi appaiati.

Per determinare la diagnosi richiede medie. Nei pazienti adulti non affetti da malattie del sistema endocrino, il livello di cortisolo nelle urine è di 55-248 nmol / die. Quando si esamina un bambino, il risultato sarà 6-74 nmol / giorno. Negli adolescenti, l'indicatore è considerato normale se non supera 152 nmol / die.

Determinazione del cortisolo nella saliva

Come controllare il lavoro delle ghiandole surrenali, senza analizzare il contenuto di sangue e urina? Il cortisolo è un ormone biologicamente attivo, un tipo di glucocorticoide. È possibile rivelare la sua concentrazione per mezzo di saliva. Questo metodo è usato meno spesso di altri. È caratterizzato da diverse caratteristiche.

  1. In primo luogo, l'analisi non può essere passata ai pazienti nella storia di cui ci sono malattie della cavità orale. Non ci dovrebbero essere globuli rossi nella saliva.
  2. In secondo luogo, a causa della indolenza del metodo, non ci sono problemi quando si prende materiale biologico nei bambini, personalità mentalmente sbilanciate.
  3. In terzo luogo, la procedura dovrebbe essere eseguita di notte. Fu allora che la composizione di saliva contiene la quantità massima di cortisolo. Entro quattro settimane dalla nascita, la produzione di ormoni è instabile. Dopo che gli indicatori sono allineati.

Quali sono le norme del cortisolo nella saliva

Attraverso questo metodo, la diagnostica viene eseguita quando si verifica un feocromocitoma. Gli indicatori così ottenuti possono variare. La tariffa mattutina è 19,1 nmol / l, quella serale è 9,4 nmol / l, e la tariffa giornaliera è di 11,9 nmol / l. La sensibilità degli ormoni di screening prodotti dalle ghiandole surrenali è del 90% -100%. I risultati dell'analisi possono cambiare durante la ripetizione a causa dell'ora del giorno e dell'età.

Le conclusioni mediche potrebbero essere errate a causa di:

  • Terapia farmacologica (glucocorticoidi);
  • la gravidanza;
  • Ictus, infarto;
  • Dipendenze dannose;
  • Presenza di focolai di infiammazione;
  • Patologie somatiche;
  • Cambio frequente dei fusi orari;
  • Deviazioni nella psiche;
  • Tumori maligni

Se necessario, viene nuovamente prescritto uno studio di laboratorio.

Esame del sangue per il cortisolo

La diagnosi delle ghiandole appaiate (ghiandole surrenali) è necessaria se si manifestano sintomi caratteristici dell'osteoporosi e dei tumori. Le donne in questo caso si lamentano di mughetto ricorrente, infertilità, problemi con il ciclo mestruale. Gli uomini vengono inviati per un esame per controllare il lavoro delle ghiandole surrenali, con una rapida perdita di peso (forte guadagno), aumento della pressione sanguigna e debolezza muscolare.

Per determinare il livello di cortisolo fare OAK, analisi biochimica del sangue. Materiale biologico prelevato al mattino A volte è necessario ripetere la raccolta del sangue per ottenere un risultato accurato. Il metodo più efficace per rilevare le concentrazioni di cortisolo è un dosaggio immunologico chemiluminescente automatizzato. Gli indicatori possono essere trovati entro 24 ore dalla consegna del biomateriale.

Analisi del sangue di aldosterone

Se ci sono segni di squilibrio ormonale, che è accompagnato da una rapida stanchezza e aritmia cardiaca, inviato per studi di laboratorio per determinare il livello di aldosterone. Dopo un'approfondita preparazione viene eseguito un esame del sangue per gli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. Le pietanze saline vengono rimosse dalla dieta e i farmaci contenenti liquirizia e alcuni farmaci antipertensivi vengono rimossi dal regime terapeutico. La concentrazione di aldosterone nel sangue di una persona sana non deve superare 350 pg / ml.

Analisi di aldosterone nelle urine

L'aldosterone è la sostanza che formano le ghiandole surrenali. È prodotto in modo non uniforme, questo processo dipende direttamente dall'equilibrio del sale marino. Un test degli ormoni urinari aiuta a diagnosticare iperplasia, aldosteronismo e ipoaldosteronismo.

Per condurlo, richiederà una preparazione seria. Per 3,5 mesi prima della procedura, il paziente deve seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati. 14 giorni prima degli esami di laboratorio, è severamente vietato bere medicinali con effetti antipertensivi. In aggiunta a loro, non è possibile utilizzare farmaci che rallentano la sintesi di renina. Elimina quindi lo squilibrio e stimola la produzione del componente desiderato.

Se il risultato è superiore a 400 pmol / L (limite superiore del normale), si sospetta la sindrome di Conn. La diminuzione dell'indice (inferiore a 100 pmol / l) indica la penetrazione di eparina, indometacina, saralazina nel corpo.

iperaldosteronismo

Diagnosticare la malattia in base alle manifestazioni cliniche e ai test di laboratorio. I primi sono i seguenti sintomi:

  • L'ipertensione;
  • Sindrome convulsiva;
  • Forti mal di testa;
  • parestesia;
  • cardialgia;
  • aritmia;
  • Debolezza muscolare

I sintomi della forma secondaria della malattia della ghiandola surrenale sono completati da cambiamenti patologici nel fondo, edema periferico e insufficienza cronica del tipo cronico. Anche la diagnostica strumentale ha trovato la sua applicazione. Grazie alla risonanza magnetica, agli ultrasuoni, alla venografia, è stato possibile rilevare iperaldosteronismo in una fase precoce.

Diagnosi del solfato di deidroepiandrosterone mediante analisi del sangue

Come posso controllare gli ormoni? La ricerca usa spesso il solfato di deidroepiandrosterone. È un ormone androgeno prodotto dalle ghiandole surrenali. Avendo determinato il livello di questa sostanza nel sangue, rivelano l'attività sintetica delle ghiandole accoppiate. L'ormone è caratterizzato da un debole effetto androgenico. Nelle sue funzioni, la formazione di diidrotestosterone e testosterone.

In una donna incinta, di solito è abbassato. Ciò è dovuto al fatto che si forma contemporaneamente nella madre e nel bambino. Gli indicatori determinati nella rilevazione del solfato di DHEA, indicano la stabilità della sua produzione. L'analisi è prescritta, se necessario, per confermare (refutare):

  • La presenza di un tumore nella corteccia surrenale;
  • Sindrome adrenogenitale;
  • Hypotrophy fetale.

Esame del sangue per catecolamine dopamina adrenalina norepinefrina

In quale altro modo puoi controllare l'attività dei reni e delle ghiandole surrenali? Stress, stanchezza cronica, esercizio eccessivo, disturbi depressivi contribuiscono all'indebolimento del corpo. Per prevenire tali complicazioni, le ghiandole surrenali producono le cosiddette catecolamine. Contribuiscono all'accelerazione della reazione e alla conservazione della vitalità.

Se il paziente ha ipertensione, tumori maligni e benigni, il livello di catecolamine sarà elevato. I risultati dell'analisi in una persona sana appariranno come questo:

  • Noradrenalina - da 110 a 410 ng / l;
  • Adrenalina - non più di 50 ng / l;
  • Dopamina - da 50 a 87 ng / l.

Prima di passare l'analisi, i prodotti provocanti (formaggio, noci) vengono rimossi dalla dieta.

Come controllare l'urina per le catecolamine

Il lavoro delle ghiandole surrenali nelle donne è controllato da test delle urine. Ha raccolto tre volte. Il punto di riferimento è la selezione dell'urina dopo il risveglio (non viene presa per l'analisi). Nel contenitore pretrattato viene posto il liquido, che appare come risultato della minzione, dopo 3, 6, 12 ore. Questo deve essere fatto entro 24 ore.

Prima di somministrare l'urina per tre giorni, è vietato bere medicine, che includono:

Dovrai anche rinunciare a cioccolato, alcol, banane e latticini.

Diagnosi di feocromocitoma

Per confermare (refutare) feocromocitoma, è necessario controllare la secrezione di catecolamine. Per fare questo, utilizzare il metodo di argentatura su Gamperl-Masson, Grimelius. Nello studio dell'urina quotidiana può anche rilevare l'acido vanillico. Un altro sintomo caratteristico della malattia è un aumento della pressione sanguigna. Pertanto, è richiesto il controllo dell'attività cardiaca. Tra i metodi diagnostici strumentali, viene data preferenza alla scintigrafia, alla TC, alla risonanza magnetica e agli ultrasuoni. Quest'ultimo metodo viene utilizzato se il tumore è maggiore di 20 mm.

Interpretazione degli indicatori

La diagnosi e il trattamento delle malattie delle ghiandole surrenali negli uomini e nelle donne includono necessariamente il monitoraggio del livello di cortisolo, adrenalina e aldosterone. Gli indicatori di decodifica forniscono endocrinologo. Grazie all'analisi, è possibile identificare la malattia di Addison, la sindrome di Itsenko-Cushing, l'embolia e la trombosi venosa surrenale.

Ma le deviazioni non sono l'unica prova di queste patologie. La diagnosi viene fatta sulla base della totalità delle manifestazioni cliniche, dei risultati dei test di laboratorio e delle prove evidenti identificate utilizzando metodi strumentali. Spesso, i malfunzionamenti nelle ghiandole surrenali sono innescati da uno stile di vita anormale. Quindi sbarazzarsi delle dipendenze è il trattamento più efficace.

Norme e possibili cause di deviazioni

Aldosterone, glucocorticoidi, androgeni, catecolamine sono i nomi degli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. Una diminuzione o un aumento della loro concentrazione nei fluidi corporei indica la presenza di alterazioni patologiche. Possono dare slancio allo sviluppo dell'iperaldosteronismo (primario o secondario), della sindrome di Barter, Liddle e Cushing. La causa dell'interruzione dell'attività delle ghiandole associate può essere la malattia di Addison, il feocromocitoma e l'insufficienza surrenalica acuta.

Autotest

Come controllare le ghiandole surrenali a casa? Effettuare test di laboratorio senza esperienza e conoscenza appropriate è impossibile. Esistono diversi test semplici che possono valutare le condizioni delle ghiandole associate, tra cui:

  1. Reazione alla luce. Se gli organi della vista sono influenzati dalla luce intensa, la pupilla si restringe e rimane in questa posizione fino a quando il disagio scompare. In una persona che soffre di malattie delle ghiandole surrenali, si verifica la dilatazione;
  2. Colore della pelle Per fare questo test, dovresti prendere una posizione orizzontale. Quindi è necessario nudo la pancia e tenerlo con un oggetto contundente. Per questo motivo, una striscia bianca appare sulla pelle. Più a lungo non scompare, peggiore è la condizione del sistema endocrino;
  3. Sintomi tipici Questi includono affaticamento costante, problemi di sonno, perdita di orientamento nello spazio, una sensazione di "debolezza" nelle serate.

Il ruolo dei test di laboratorio per la diagnosi delle ghiandole surrenali

La diagnostica del lavoro delle ghiandole surrenali è un passo importante che aiuta a identificare le patologie che si sono manifestate e prevenire il verificarsi di gravi complicanze. Prima viene eseguito, più velocemente il medico prescriverà il trattamento.

Modi per controllare le ghiandole surrenali in modo rapido ed efficiente

Segni allarmanti quando è necessario controllare le ghiandole surrenali:

  • ipocorticismo - perdita di peso, affaticamento, bassa pressione sanguigna, scurimento della pelle, dolore addominale;
  • ipercortisolismo - ipertensione, obesità, smagliature viola sulla pelle, eccessiva crescita di peli sul viso;
  • segni di virilizzazione (eccesso di androgeni nelle donne) - crescita dei peli degli arti, comparsa di baffi, baffi, acne, mancanza di mestruazioni o scariche scariche, infertilità;
  • sintomi della femminilizzazione (la formazione di un gran numero di ormoni femminili negli uomini) - la comparsa tardiva delle caratteristiche sessuali secondarie, la mancanza di peli sul viso e sul corpo;
  • aumento della formazione di catecolamine - forti aumenti della pressione sanguigna (crisi surrenali) durante l'attività fisica, stress, palpazione profonda dell'addome, mancanza di effetto della terapia antipertensiva, forte mal di testa, attacchi di panico, polso rapido;
  • sospetto iperaldosteronismo - debolezza muscolare, aumento dell'escrezione urinaria, ipertensione.

A causa della diversità delle funzioni delle ghiandole surrenali (formazione di corticosteroidi, ormoni sessuali, catecolamine), il sospetto di patologia endocrina può insorgere tra i medici di profili diversi:

  • medico di famiglia, cardiologo;
  • nefrologo;
  • ginecologo o urologo, andrologo;
  • psichiatra (aggressività immotivata, depressione, attacchi di panico).

Nei bambini, i primi sintomi sono determinati dal pediatra. In tutti i casi, al paziente viene mostrato un esame da un endocrinologo, che prescriverà un ulteriore esame, riceverà i suoi risultati, determinerà la diagnosi e prescriverà la terapia. Parte della malattia viene curata solo da un intervento chirurgico, quindi in futuro il paziente può essere inviato a un chirurgo o un oncologo.

La diagnosi richiede la determinazione in laboratorio degli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali e dei prodotti finali del loro metabolismo. Il materiale per l'analisi può essere di urina o di sangue.

Al fine di determinare lo stato dello strato corticale, esaminare il livello di cortisolo e aldosterone. Lo strato cerebrale forma le catecolamine, quindi, quando si sospetta di essere sconfitto, vengono determinate adrenalina, noradrenalina, vanillyl-imindum e acidi homovanulic, chiamati metaboliti delle catecolamine.

Il cortisolo ematico mostra una funzione bassa o elevata dello strato corticale, che è importante quando si effettuano diagnosi della malattia di Addison e della malattia di Itsenko-Cushing. Per scoprire se un deficit ormonale è causato da una lesione delle ghiandole surrenali o da disturbi dell'ipotalamo-ipofisi, viene utilizzato un test di stimolazione con ACTH (corticotropina pituitaria).

Procedura di test di stimolazione ACTH

Per distinguere tra sindrome e malattia di Itsenko-Cushing, viene utilizzato un campione con la somministrazione di desametasone, che sopprime il rilascio di ACTH da un meccanismo di feedback. La causa del germe del cortisolo può essere lo stress, la gravidanza, l'esercizio fisico intenso, il fumo, l'alcol, le pillole anticoncezionali, un tumore dell'ipofisi, delle ovaie o delle ghiandole surrenali.

L'aldosterone è più spesso elevato a causa di tumori surrenali. Il suo eccesso è caratterizzato da perdita di potassio, ritenzione di sodio e aumento della pressione. L'iperaldosteronismo accompagna anche l'insufficienza cardiaca, le malattie renali, la tossicosi della seconda metà della gravidanza, la cirrosi epatica. Il basso numero di aldosterone è più spesso determinato per nefropatia diabetica, insufficienza surrenalica, tubercolosi e malattie autoimmuni.

Le catecolamine del sangue dovrebbero essere studiate per sospetto tumore al cervello, ipertensione con decorso maligno, aumento dell'attività del sistema nervoso simpatico, alcuni disturbi mentali.

Al fine di controllare il lavoro delle ghiandole surrenali nel processo di trattamento, l'urina quotidiana viene passata al livello di cortisolo, adrenalina e noradrenalina. La concentrazione dei metaboliti delle catecolamine può essere analizzata durante una crisi ipertensiva.

Se è necessario indagare sull'escrezione dei prodotti del metabolismo dell'adrenalina, viene eseguita un'analisi sulle metanefrine delle urine e sulla norepinefrina - normetanefrina.

Analisi delle urine per le metanefrine libere

Nelle ghiandole surrenali, il tipo più comune di patologia è un tumore. Nella maggior parte dei casi, sono ormonalmente attivi, pertanto la visualizzazione delle ghiandole viene prescritta a pazienti con disturbi ormonali. Ma ci sono anche formazioni "stupide" - incidentalooms. Benigno non dà sintomi, e con l'intossicazione da cancro maligno appare, aumenta la dimensione dell'addome.

Per studiare le strutture delle ghiandole surrenali si usa:

  • ultrasuono
  • tomografia computerizzata
  • angiografia selettiva
  • biopsia tessutale.
Cosa si può vedere sugli ultrasuoni delle ghiandole surrenali

Il corticosterone produce cortisolo, che porta allo sviluppo della sindrome di Itsenko-Cushing:

  • ipertensione;
  • deposizione di grasso sull'addome, viso, tronco;
  • debolezza muscolare;
  • virilizzazione nelle donne (manifestazioni maschili della crescita dei capelli e della struttura corporea);
  • demascolinizzazione (perdita delle caratteristiche sessuali maschili);
  • diabete steroideo;
  • osteoporosi (distruzione ossea).

Per il trattamento, il tumore viene rimosso.

Quando l'insufficienza surrenalica nei pazienti scurisce la pelle, c'è una forte debolezza, diarrea, vomito, ridotta pressione, ci sono svenimenti, peggioramento della circolazione sanguigna degli organi interni. Il trattamento viene effettuato mediante terapia sostitutiva.

L'iperplasia surrenale è una malattia congenita associata a una ridotta formazione di ormoni steroidei. Nelle ragazze, c'è una predominanza delle caratteristiche maschili della struttura degli organi genitali, un'eccessiva crescita dei capelli sul viso e sul corpo, l'acne, la mancanza di mestruazioni, l'infertilità. La terapia ormonale è raccomandata, se necessario, la chirurgia plastica per ripristinare la vagina secondo il vero sesso.

L'aldosteroma causa lo sviluppo della sindrome di Conn. Si manifesta:

  • aumento della pressione sanguigna;
  • dolore alla testa e al cuore;
  • diminuzione della vista;
  • dolori muscolari, crampi, formicolio agli arti;
  • abbondante urina, aumento della sete.

I pazienti vengono mostrati rimuovendo l'aldosteroma insieme all'intera ghiandola surrenale.

I sintomi dell'ipoaldosteronismo includono:

  • la disidratazione;
  • bassa pressione sanguigna;
  • potassio in eccesso;
  • una diminuzione del volume del fluido circolante nel sangue;
  • sete inestinguibile;
  • vertigini;
  • svenimento;
  • grave debolezza.

Utilizzato per il trattamento della terapia per infusione e degli ormoni (Kortineff, Doksa).

Il corticoestrom produce ormoni femminili. Più spesso si trova nei giovani uomini. Si manifesta con un aumento delle ghiandole mammarie, un arresto della crescita dei capelli sotto le ascelle, sul viso, sul corpo, un aumento del tono della voce. È caratterizzato da una precoce germinazione nei tessuti vicini e dall'acquisizione di segni di malignità. Il trattamento è solo operativo.

L'androsteroma è un tumore, può attivamente formare il testosterone. A ragazzi la pubertà è annotata ancora prima, e le ragazze ottengono linee di ermafroditi. Nei maschi adulti, è più spesso non sintomatico e le donne soffrono di segni di virilizzazione. Si raccomanda l'adrenalectomia.

Feocromocitoma è accompagnato da crisi tipiche - un forte aumento della pressione con forte mal di testa, aumento della frequenza cardiaca, attacco di panico, tremito degli arti e di tutto il corpo, sudorazione e crampi. Il più delle volte ha un corso benigno. Trattamento chirurgico

Leggi di più nel nostro articolo su come controllare le ghiandole surrenali.

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Allarmi quando è necessario il test della ghiandola surrenale

Il medico può raccomandare di essere testato per il livello di ormoni surrenali con tali complessi di sintomi:

  • ipocorticismo (mancanza di sintesi) - perdita di peso, affaticamento, bassa pressione sanguigna, scurimento della pelle, dolore addominale;
  • ipercortisolismo (aumento della funzionalità) - ipertensione, obesità, smagliature viola sulla pelle, eccessiva crescita dei peli sul viso;
  • segni di virilizzazione (eccesso di androgeni nelle donne) - crescita dei peli degli arti, comparsa di baffi, baffi nelle donne, acne, assenza di mestruazioni o scariche scariche, infertilità;
  • sintomi della femminilizzazione (la formazione di un gran numero di ormoni femminili negli uomini) - la comparsa tardiva delle caratteristiche sessuali secondarie, la mancanza di peli sul viso, il corpo, il perineo, la debolezza sessuale, la bassa libido;
  • aumento della formazione di catecolamine (adrenalina, norepinefrina, dopamina) - forti aumenti della pressione sanguigna (crisi surrenali) durante l'attività fisica, stress, palpazione profonda dell'addome, mancanza di effetto da terapia antipertensiva, forte mal di testa, attacchi di panico, polso rapido;
  • sospetto iperaldosteronismo - debolezza muscolare, aumento dell'escrezione urinaria, ipertensione.

E qui di più su come ripristinare le ghiandole surrenali.

Quale dottore esamina donne e uomini, bambino

A causa della diversità delle funzioni delle ghiandole surrenali (formazione di corticosteroidi, ormoni sessuali, catecolamine), il sospetto di patologia endocrina può insorgere tra i medici di profili diversi:

  • medico di famiglia, cardiologo;
  • nefrologo;
  • ginecologo o urologo, andrologo;
  • psichiatra (aggressività immotivata, depressione, attacchi di panico).

Nei bambini, i primi sintomi sono determinati dal pediatra. In tutti i casi, al paziente viene mostrato un esame da un endocrinologo, che prescriverà un ulteriore esame, riceverà i suoi risultati, determinerà la diagnosi e prescriverà la terapia. Parte della malattia viene curata solo da un intervento chirurgico, quindi in futuro il paziente può essere inviato a un chirurgo con esperienza nella rimozione delle ghiandole surrenali o di un oncologo.

Cosa deve essere testato

La diagnosi richiede la determinazione in laboratorio degli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali e dei prodotti finali del loro metabolismo. Il materiale per l'analisi può essere di urina o di sangue.

Al fine di determinare lo stato dello strato corticale esaminare il livello di cortisolo e aldosterone. Lo strato cerebrale forma le catecolamine, quindi, quando si sospetta di essere sconfitto, vengono determinate adrenalina, noradrenalina, vanillyl-imindum e acidi homovanulic, chiamati metaboliti delle catecolamine.

Ormoni nel sangue

Il cortisolo ematico mostra una funzione bassa o elevata dello strato corticale, che è importante quando si effettuano diagnosi della malattia di Addison e della malattia di Itsenko-Cushing. Per scoprire se un deficit ormonale è causato da una lesione delle ghiandole surrenali o da disturbi dell'ipotalamo-ipofisi, viene utilizzato un test con stimolazione ACTH (corticotropina ipofisaria).

Per distinguere tra sindrome e malattia di Itsenko-Cushing, viene utilizzato un campione con la somministrazione di desametasone, che sopprime il rilascio di ACTH da un meccanismo di feedback. La causa del germe del cortisolo può essere stress, gravidanza, intenso sforzo fisico, fumo, alcol, pillole anticoncezionali, un tumore della ghiandola pituitaria, ovaie o ghiandole surrenali (corticostero).

L'aldosterone è più spesso elevato a causa di tumori surrenali. Il suo eccesso è caratterizzato da perdita di potassio, ritenzione di sodio e aumento della pressione. L'iperaldosteronismo accompagna anche l'insufficienza cardiaca, le malattie renali, la tossicosi della seconda metà della gravidanza, la cirrosi epatica. Il basso numero di aldosterone è più spesso determinato per nefropatia diabetica, insufficienza surrenalica, tubercolosi e malattie autoimmuni.

Le catecolamine del sangue dovrebbero essere studiate per sospetto tumore al cervello, ipertensione con decorso maligno, aumento dell'attività del sistema nervoso simpatico, alcuni disturbi mentali.

Urina per la funzione surrenale

Al fine di controllare il lavoro delle ghiandole surrenali nel processo di trattamento, l'urina quotidiana viene passata al livello di cortisolo, adrenalina e noradrenalina. La concentrazione dei metaboliti delle catecolamine può essere analizzata durante una crisi ipertensiva.

Se è necessario indagare sull'escrezione dei prodotti del metabolismo dell'adrenalina, viene eseguita un'analisi sulle metanefrine delle urine e sulla norepinefrina - normetanefrina. Dovrebbero essere determinati a identificare la localizzazione extra surrenale del feocromocitoma.

Come controllare la struttura della corteccia surrenale

Nelle ghiandole surrenali, il tipo più comune di patologia è un tumore. Nella maggior parte dei casi, sono ormonalmente attivi, pertanto la visualizzazione delle ghiandole viene prescritta a pazienti con disturbi ormonali. Ma ci sono anche formazioni "stupide" - incidentalooms. Benigno non dà sintomi, e con l'intossicazione da cancro maligno appare, aumenta la dimensione dell'addome.

Per studiare le strutture delle ghiandole surrenali si usa:

  • ultrasuono
  • tomografia computerizzata
  • angiografia selettiva
  • biopsia tessutale.

Guarda il video su come va la biopsia surrenale:

Quali malattie si possono trovare nelle donne e negli uomini, nei bambini

Come risultato dell'esame, possono essere fatte diagnosi di corticosteroidi con ipercorticismo, insufficienza surrenalica, iperplasia dello strato corticale delle ghiandole surrenali, aldosterone, ipoaldosteronismo, androsteroma, corticoestroma. La sconfitta del midollo è più spesso manifestata dal feocromocitoma.

corticosteroma

Produce cortisolo, che porta allo sviluppo della sindrome di Itsenko-Cushing:

  • ipertensione;
  • deposizione di grasso sull'addome, viso, tronco;
  • debolezza muscolare;
  • virilizzazione nelle donne (manifestazioni maschili della crescita dei capelli e della struttura corporea);
  • demascolinizzazione (perdita delle caratteristiche sessuali maschili);
  • diabete steroideo;
  • osteoporosi (distruzione ossea).

Per il trattamento, il tumore viene rimosso.

Insufficienza surrenalica

I pazienti scuriscono la pelle, c'è una forte debolezza, diarrea, vomito, pressione ridotta, ci sono svenimenti, peggioramento della circolazione sanguigna degli organi interni. Il trattamento viene effettuato mediante terapia sostitutiva.

Iperplasia surrenale

Malattia congenita associata ad alterata formazione di ormoni steroidei. Nelle ragazze, c'è una predominanza delle caratteristiche maschili della struttura degli organi genitali, un'eccessiva crescita dei capelli sul viso e sul corpo, l'acne, la mancanza di mestruazioni, l'infertilità. La terapia ormonale è raccomandata. Nel caso in cui i segni dell'altro sesso siano pronunciati, è necessario ricorrere ai servizi di chirurghi plastici.

aldosteronoma

Causa lo sviluppo della sindrome di Conn. Si manifesta:

  • aumento della pressione sanguigna;
  • dolore alla testa e al cuore;
  • diminuzione della vista;
  • dolori muscolari, crampi, formicolio agli arti;
  • abbondante urina, aumento della sete.

I pazienti vengono mostrati rimuovendo l'aldosteroma insieme all'intera ghiandola surrenale.

gipoaldosteronizm

È caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • la disidratazione;
  • bassa pressione sanguigna;
  • potassio in eccesso;
  • una diminuzione del volume del fluido circolante nel sangue;
  • sete inestinguibile;
  • vertigini;
  • svenimento;
  • grave debolezza.

Per il trattamento della terapia infusionale usata e degli ormoni del gruppo mineralcorticoidi (Kortineff, Doksa).

Kortikoestroma

Produce ormoni sessuali femminili. Più spesso si trova nei giovani uomini. Si manifesta con un aumento delle ghiandole mammarie, un arresto della crescita dei capelli sotto le ascelle, sul viso, sul corpo, un aumento del tono della voce. È caratterizzato da una precoce germinazione nei tessuti vicini e dall'acquisizione di segni di malignità. Il trattamento è solo operativo.

Androsteroma

La fonte del tumore che può attivamente formare il testosterone è la zona reticolare dello strato corticale delle ghiandole surrenali. Può anche verificarsi nelle ovaie, corde spermatiche. A ragazzi la pubertà è annotata ancora prima, e le ragazze ottengono linee di ermafroditi. Nei maschi adulti, è più spesso non sintomatico e le donne soffrono di segni di virilizzazione. Si raccomanda l'adrenalectomia.

feocromocitoma

Accompagnato da crisi tipiche - un forte aumento della pressione con forte mal di testa, aumento della frequenza cardiaca, attacco di panico, tremito degli arti e di tutto il corpo, sudorazione e crampi. Il più delle volte ha un corso benigno. Trattamento chirurgico

Al fine di controllare le ghiandole surrenali, è necessario contattare un endocrinologo. Analizza i reclami dei pazienti, esamina ed esamina i fattori di rischio per la malattia.

E qui di più sui prodotti per le ghiandole surrenali.

Per studiare la funzione, è necessario lo studio degli ormoni nel sangue e nelle urine, e la struttura dell'organo e la presenza di un tumore sono determinati dall'ecografia e dalla tomografia. Sia l'attività ormonale debole che quella accresciuta influenzano negativamente i processi metabolici, la pressione sanguigna, l'equilibrio salino e la funzione sessuale.

Sotto l'influenza dello stress costante, può verificarsi l'esaurimento delle ghiandole surrenali. I principali segni e sintomi: primo - grave affaticamento, costante sonnolenza. Nelle donne, il ciclo è disturbato, l'ansia appare, negli uomini, il desiderio scompare. L'esaurimento della sindrome della corteccia surrenale può essere prima corretto cambiando stile di vita.

Se il medico sospetta un adenoma della ghiandola surrenale, la diagnosi inizierà con un'ispezione visiva e un'anamnesi. Dopo che i test sono passati, quali sono assegnati individualmente. Inoltre sottoposti a esame strumentale.

Quando il dottore decide la domanda su come ripristinare le ghiandole surrenali, il loro lavoro e le loro funzioni, prima di tutto cerca di prescrivere rimedi popolari e vitamine, soprattutto se il problema viene rilevato per la prima volta. Ad esempio, dopo l'ormone nelle donne, lo stress. È più difficile ripristinare le ghiandole surrenali dopo Prednisolone, come sindrome da astinenza forte.

In caso di malattia o dopo l'intervento chirurgico, è necessario selezionare attentamente i prodotti per le ghiandole surrenali. Dopo tutto, l'effetto della nutrizione sulla produzione di ormoni e, di conseguenza, sul lavoro degli organi è grande. Per i pazienti con iperplasia e adenoma dopo la rimozione, è utile una dieta sana ad eccezione dei prodotti che sono dannosi per una persona sana.

Sia per la produzione compromessa che per la soppressione di farmaci sovra-prescritti per le ghiandole surrenali. Sono anche usati per trattare l'obesità nelle donne. Ci sono farmaci per normalizzare il lavoro delle ghiandole surrenali e per fermare la progressione del feocromocitoma.

Come controllare le ghiandole surrenali e quali devono essere testate?

Le ghiandole surrenali sono chiamate ghiandole (ce ne sono due), che si trovano sopra i reni. Il lavoro delle ghiandole surrenali è molto importante per il funzionamento del corpo umano. Se questi organi svolgono in modo scorretto la loro funzione, si verifica un malfunzionamento di tutti gli organi, questo malfunzionamento può portare non solo a conseguenze irreparabili sulla salute, ma anche alla morte.

L'essenza del problema

La funzione surrenale è ridotta ai seguenti aspetti:

  • sintesi ormonale;
  • regolazione dei processi metabolici;
  • manifestazione di una risposta adeguata allo stress;
  • regolazione della costanza dell'ambiente interno.

Le ghiandole surrenali sono composte da due strati: corticale e midollare. A sua volta, lo strato corticale è diviso in glomerulare, fascio e mesh, ognuno dei quali svolge la sua funzione specifica.

I seguenti ormoni sono prodotti nella zona glomerulare: corticosteroidi, aldosterone, deossicorticosterone. Nella zona del fascio, il corticosterone viene sintetizzato e gli ormoni sessuali sono prodotti nella rete.

Oltre alla sintesi degli ormoni, la sostanza corticale regola l'equilibrio idrico ed elettrolitico, stimola il cuore, è responsabile dell'espansione dei bronchioli, normalizza la pressione sanguigna, produce adrenalina e norepinefrina, aumenta i livelli di zucchero.

La funzione delle ghiandole surrenali negli uomini, in aggiunta a quanto sopra, è la seguente:

  • la funzionalità dei genitali;
  • aumentare la forza muscolare.

Le ghiandole surrenali aumentano la resistenza del corpo a varie malattie, aumentano le emozioni positive e aiutano attivamente a combattere lo stress e le situazioni depressive. Gli ormoni che sintetizzano questi organi gemelli sono essenziali per il corpo a lavorare, qualsiasi deviazione dalla norma porta a malattie gravi.

Come controllare il lavoro delle ghiandole surrenali? Esistono metodi diagnostici efficaci per i test che verranno discussi di seguito.

Disordini surrenali

Le malattie delle ghiandole surrenali sono accompagnate da uno squilibrio di ormoni (eccesso o carenza), ma possono verificarsi senza interruzione ormonale. Una diminuzione della sintesi di ormoni è osservata nell'insufficienza surrenalica acuta e cronica. In questo caso, gli ormoni surrenali non sono sufficienti per il corpo, a seguito del quale si sviluppano vari disturbi. Le cause di insufficienza surrenalica primaria possono essere nella distruzione del tessuto d'organo da varie malattie infettive (ad esempio, la tubercolosi). Insufficienza surrenalica secondaria si verifica con ridotta funzionalità dell'ipotalamo e dell'ipofisi.

L'eccessiva sintesi degli ormoni si osserva con i tumori, con un aumento della corteccia degli organi, con la malattia di Itsenko-Cushing. Ma alcune violazioni nel loro lavoro possono procedere senza modificare il background ormonale, queste includono formazioni cistiche e tumori che non mostrano attività ormonale.

Sintomi di malattie

La sindrome di Cushing è un'eccessiva sintesi di ormoni. sintomi:

  • il paziente è sovrappeso, con aumento di peso principalmente nella parte anteriore del corpo e del viso. Gli arti perdono peso;
  • sulla pelle segnata smagliature di colore cremisi;
  • la pelle è coperta di acne;
  • le donne hanno aumentato la crescita dei capelli, il ciclo è perso;
  • gli uomini sviluppano l'impotenza;
  • la debolezza;
  • le ossa diventano fragili;
  • la pressione sanguigna aumenta;
  • il diabete può svilupparsi;
  • l'appetito aumenta;
  • apparire insonnia, mal di testa, stati depressivi.

La malattia di Addison è una sintesi insufficiente di ormoni. sintomi:

  • aumento della pigmentazione delle mucose e della pelle;
  • problema con il cuore e i vasi sanguigni;
  • diminuzione dell'appetito;
  • nausea, diarrea;
  • aumento della sete;
  • stanchezza;
  • tremore delle membra;
  • condizione di allarme.

Iperaldosteronismo - eccessiva produzione di aldosterone. sintomi:

  • aumento della pressione;
  • tachicardia, dolore al cuore;
  • mal di testa;
  • ridotta acuità visiva;
  • affaticamento severo;
  • convulsioni;
  • i reni disturbano il loro lavoro;
  • gonfiore;
  • parestesia.

Sindrome di Nelson - segni:

  • indigestione;
  • ipertensione;
  • abbassamento dei livelli di glucosio nel sangue;
  • mancanza di energia;
  • aumento della sella turca;
  • pigmentazione della pelle.

Sindrome adrenogenitale - le ghiandole surrenali sintetizzano androgeni in quantità eccessive:

  • nelle donne, il timbro della voce diminuisce, la massa muscolare e i genitali aumentano;
  • nei neonati, altezza e peso superano la norma, il corpo è sproporzionato, aumenta la crescita dei capelli;
  • la struttura corporea delle ragazze assomiglia a un maschio.

Naturalmente, questo non è un elenco completo delle malattie a cui sono sottoposte le ghiandole surrenali, ce ne sono molte e non è possibile elencare tutto in una volta. Se sospetti un fallimento nel loro lavoro, dovresti immediatamente consultare un medico, essere esaminato e iniziare la terapia.

Attività di laboratorio diagnostico

I sintomi iniziali del lavoro scorretto delle ghiandole surrenali non sono sempre brillanti. Magrezza irragionevole, bassa pressione e problemi digestivi possono verificarsi con vari disturbi. Pertanto, i medici raccomandano di testare gli ormoni surrenali per le donne che assumono pillole anticoncezionali da molto tempo. Sopprimendo la funzione riproduttiva del corpo, i contraccettivi orali provocano uno squilibrio ormonale, il modo in cui questo influenza il lavoro delle ghiandole surrenali dipende da quali compresse vengono assunte e dalle caratteristiche della risposta del corpo a loro.

Poiché l'equilibrio degli ormoni nel problema con le ghiandole surrenali è disturbato, prima di tutto sono necessari test per gli ormoni surrenali. Prima di essere esaminato, il paziente deve preparare - un giorno prima dello studio, l'attività fisica deve essere ridotta, l'assunzione di alcol deve essere esclusa e un'ora prima dell'analisi smettere di fumare.

Un test del sangue di un bambino per gli ormoni surrenali, così come per gli uomini, può essere assunto in qualsiasi giorno, le donne eseguono questo test il 7 ° giorno del ciclo mestruale.

Come controllare il lavoro delle ghiandole surrenali nelle donne? Devi donare il sangue per l'androgeno. È questa analisi che aiuterà a distinguere le malattie surrenali dai problemi di altre donne. Normalmente, le ghiandole surrenali nelle donne dovrebbero produrre 80-560 μg / dl. Devi anche passare l'ormone cortisolo. La norma di questo ormone per un adulto (per uomini e donne) è 150-600 nmol / l.

Affinché l'immagine sia completa è necessario donare il sangue per l'ormone aldosterone, che è un elemento importante nella produzione di ormoni sessuali sia femminili che maschili. Lo passano in posizione prona (norma 13-145) e in posizione eretta (norma 27-270). L'ormone "resistenza allo stress" (ACTH) cambia il suo livello nell'arco della giornata. Il tasso mattutino di questo ormone non dovrebbe superare i 25, e la sera 19 unità.

In quale altro modo puoi testare gli ormoni surrenali? Le analisi della saliva per l'ormone cortisolo sono considerate più accurate rispetto all'analisi del sangue degli ormoni testati. Questo dosaggio è chiamato saliva a 24 test. Con esso, è possibile determinare il lavoro delle ghiandole surrenali nelle dinamiche, dal momento che deve essere preso 4 volte al giorno.Per controllare le condizioni delle ghiandole surrenali, il test della saliva è fatto al mattino - un alto tasso, a mezzogiorno - il livello diminuisce leggermente, dopo pranzo - il livello diminuisce più notevolmente, la sera - tasso basso In alcuni casi, viene prescritta l'analisi delle urine.

Metodi strumentali

Come controllare le ghiandole surrenali usando la diagnostica strumentale? I test di laboratorio da soli non sono sufficienti per fare la diagnosi corretta. Avendo identificato determinati problemi in base ai risultati delle analisi del sangue di urina e saliva, il medico può indirizzare il paziente a continuare a controllare le ghiandole surrenali. La diagnosi include:

Rispetto agli ultrasuoni, che mostrano solo le dimensioni di organi e inclusioni estranee, è possibile che siano presenti, CT e RM sono metodi molto più istruttivi. In questo caso, la diagnosi del rene e delle ghiandole surrenali viene effettuata in modo più dettagliato. La procedura può essere eseguita con un agente di contrasto e senza di esso. La preparazione per la procedura non è necessaria, l'unica condizione è rimuovere tutti gli oggetti metallici, inclusi l'orologio e la cintura.

È possibile controllare le ghiandole surrenali in modo indipendente?

A casa, controllare che il loro lavoro sia certamente difficile. Tuttavia, se soffri di disturbi del sonno, nervosismo, labilità emotiva, hai un momento difficile con PMS o hai un corso complicato di sindrome della menopausa, puoi condurre i seguenti test:

  1. Misurazione della pressione, questo test si chiama "Test per la pressione". Passa un po 'di tempo a riposo e poi misura la pressione. Quindi alzati e misura immediatamente la pressione. Se la pressione dopo l'aumento è aumentata - questa è la norma, se si rivelasse inferiore, allora possiamo iniziare a sospettare una ridotta funzionalità delle ghiandole surrenali.
  2. Misura della temperatura corporea. Dopo 3 ore dal risveglio, misurare la temperatura e registrare l'indicatore. Quindi ogni 3 ore durante il giorno (prima di andare a letto) misurare la temperatura e registrare i dati. Successivamente, è necessario determinare la media. Tale test continua per 5-7 giorni, dopodiché i risultati sono aumentati. Se l'indicatore della temperatura media di giorno in giorno varia di non più di due decimi, i livelli di cortisolo potrebbero essere bassi. Se le fluttuazioni della temperatura sono significative, ma è al di sotto del normale, probabilmente dovresti controllare lo stato della tiroide e le ghiandole surrenali. Se la temperatura è costantemente bassa, allora le ghiandole surrenali probabilmente stanno bene, ma ci possono essere problemi con la ghiandola tiroidea. Idealmente, la temperatura media dovrebbe essere 36,5-36,6 C, non ci dovrebbero essere fluttuazioni giorno per giorno.

Ora sai quali sono le ghiandole surrenali, i sintomi della loro malattia, così come la diagnosi e l'autodiagnosi di questi organi piccoli ma molto significativi del sistema endocrino. Al minimo sospetto di problemi con questi organi, è necessario contattare un endocrinologo, spiegherà in modo più dettagliato come controllare le ghiandole surrenali e quali test dovrebbero essere presi nel tuo caso.