Insieme ai metodi strumentali di diagnosi, nel riconoscere le malattie di vari organi e sistemi, vari studi sui fluidi biologici sono di grande importanza. Le analisi generali del sangue clinico e biochimico, l'esame delle feci, la puntura del liquido cerebrospinale, la microscopia dell'espettorato, il flussaggio del liquido pleurico e, naturalmente, i campioni di urina spesso svolgono un ruolo cruciale nella verifica della diagnosi.

La massima importanza nell'identificazione delle malattie del sistema urogenitale nei bambini è attribuita ai cambiamenti nei dosaggi delle urine. L'analisi delle urine secondo Nechiporenko integra lo studio generale, che chiarisce la diagnosi differenziale delle manifestazioni di varie malattie del sistema urinario.

Per cosa viene condotta la ricerca e cosa mostra?

La solita analisi clinica generale delle urine determina le sue proprietà fisiche (colore, trasparenza, acidità, peso specifico), composizione chimica, assenza o presenza di sostanze organiche a basso peso molecolare (zucchero, proteine) (raccomandiamo di leggere: proteine ​​nelle urine di un bambino: il tasso e le cause dell'aumento). La microscopia del sedimento può rilevare impurità sotto forma di epitelio squamoso, cristalli, muco o batteri. I risultati dell'analisi secondo Nechiporenko con una corretta raccolta mostrano la composizione quantitativa degli elementi cellulari del sangue nelle urine, il loro rapporto proporzionale a 1 ml di sedimento urinario.

Questo studio è nominato se il medico ha sospetti di malattie croniche del sistema urinario con un corso nascosto, infezioni del tratto urinario. Ad esempio, se l'analisi generale ha mostrato un alto livello di leucociti, sono stati trovati cilindri patologici, batteri o muco.

La valutazione del rapporto proporzionale degli elementi cellulari consente di determinare il grado e la localizzazione del danno agli organi. A seconda della grandezza del valore, è possibile parlare di funzionalità compromessa e danni ai reni, alla vescica o all'uretra.

Preparazione e raccolta di urina per analisi

È importante osservare la seguente tecnica quando il bambino è programmato per fare questo test:

• per le adolescenti è inaccettabile passare l'urina su qualsiasi analisi durante le mestruazioni;
• 1-2 giorni prima del giorno stabilito, non è raccomandato mangiare cibi, bevande o medicinali contenenti coloranti, assumere farmaci antibatterici o diuretici;
• astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo;
• Preparare in anticipo il contenitore per la raccolta di materiale biologico, è meglio acquistare un barattolo sterile speciale in farmacia;
• Prima di raccogliere l'urina, è necessario fare un bagno igienico completo degli organi genitali esterni senza sapone o agenti antisettici;
• La prima parte dell'urina del mattino viene saltata, per l'analisi, una porzione media di 30-50 ml viene raccolta nel contenitore preparato;
• un'ora e mezza dopo la raccolta del campione deve essere consegnata al laboratorio.

Quando un campione di urina viene assegnato a un bambino o un bambino di età inferiore ad un anno, è importante raccogliere correttamente il fluido biologico. Per non disturbare l'algoritmo delle azioni per la corretta raccolta di urina, vale la pena usare un dispositivo speciale: un orinatoio pediatrico.

L'orinatoio per bambini è un sacchetto di plastica con un buco e chiusure appiccicose intorno ad esso. Velcro è assolutamente sicuro per la pelle delicata del bambino, è facilmente incollato e rimosso.

Vengono prodotti tre tipi di orinatoi: per ragazzi, ragazze e universali. Il bambino viene lavato fuori dai genitali senza detergenti, la pelle viene asciugata con un asciugamano morbido.

Quindi l'orinatoio è fissato sulla pelle del bambino in modo che il passaggio anale rimanga all'esterno dell'apertura dell'orinatoio. L'urina selezionata viene raccolta nella borsa. Dopo aver raccolto una quantità sufficiente di liquido dalla busta, un angolo viene tagliato, il contenuto viene versato in un contenitore preparato in precedenza, il campione viene inviato al laboratorio.

Tabella con norme nei bambini

Nello studio di Nechiporenko contato il numero delle seguenti cellule del sangue nelle urine:

• leucociti - globuli bianchi responsabili della protezione specifica e non specifica del corpo, con la capacità di penetrare nel muro dei capillari renali, assorbire e distruggere agenti alieni, uccidere e formare un ammasso di globuli rossi morti (pus);
• eritrociti - globuli rossi che trasportano l'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo e invertire il trasporto di anidride carbonica dagli organi interni ai polmoni;
• cilindri ialini - calchi proteici microscopici dei tubuli renali.

Nella tabella sono presentati gli indicatori normali del numero di elementi formati in 1 ml di sedimento urinario:

Decodifica: quali malattie rivela l'analisi?

Solo il medico curante può decifrare e interpretare correttamente e correttamente gli indicatori dei test delle urine secondo Nechyporenko. Tuttavia, è possibile assumere la presenza di qualsiasi malattia immediatamente dopo aver ricevuto i risultati in laboratorio.

L'eccesso del numero di leucociti (leucocituria) indica un processo infiammatorio nel sistema urogenitale (raccomandiamo di leggere: norme e conta dei leucociti elevati nelle urine dei bambini). A seconda del livello di superamento della norma, possono essere sospetti pielonefrite, infarto renale, urolitiasi, cistite, uretrite. In aggiunta a quanto sopra, la leucocituria nei bambini parla della pelvi ureterica o del reflusso vescico-ureterale.

Alti livelli di globuli rossi nelle urine sono chiamati eritrocituria (altrimenti - ematuria). A seconda del numero di eritrociti, parlano di glomerulonefrite acuta o cronica, pielonefrite, tumori renali, alti livelli di intossicazione generale, calcoli nei reni o nella vescica, trasformazione idronefrostica dei reni, cistite, insufficienza renale cronica.

Il rilevamento dei cilindri ialini nella quantità di oltre 2 dozzine indica l'infiammazione iniziale della pelvi renale - pielite. Quando combinato con leucocituria può essere giudicato sull'origine batterica dell'infiammazione, con ematuria - glomerulonefrite.

A volte l'analisi determina la presenza di cilindri di diversa origine e struttura (granulare, ceroso, eritrocitario). Questo indica la possibile progressione di gravi malattie renali croniche - glomerulonefrite, pielonefrite, insorgenza di movimenti di calcoli renali, nefropatia varia.

Le specifiche della procedura per i bambini

A volte nei bambini di età inferiore ad un anno non è possibile trasmettere lo studio solo la porzione media di urina. In questo caso, usa l'orinatoio dei bambini, che è stato discusso sopra. Quando il bambino controlla già la minzione, non è difficile raccogliere l'urina di media frequenza.

• ridurre lo stress fisico ed emotivo sul bambino;
• escludere dalla dieta cibi esotici (agrumi, banane, granchi);
• smettere di prendere diuretici e farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

Le norme degli indicatori nei bambini, indipendentemente dall'età, non differiscono da quelle negli adulti. Allo stesso tempo, l'insorgenza di leucocitie elevate nei bambini al di sotto di un anno di età non è sempre associata ad alcuna malattia degli organi interni.

Un numero elevato di leucociti nello studio per Nechiporenko potrebbe essere quando i genitori hanno erroneamente raccolto il biomateriale per l'analisi o il bambino per qualche motivo trattiene la minzione per lungo tempo. Tali indicatori compaiono anche quando l'igiene intima del bambino non viene eseguita con attenzione. I bambini più grandi possono superare questo indicatore in generale reazioni allergiche, dermatite da pannolino nel perineo, massicce infestazioni da vermi.

Tutti i requisiti per la raccolta e la consegna dei campioni devono essere rigorosamente rispettati. Un medico qualificato, dopo aver letto i risultati dello studio e la loro interpretazione, stabilirà rapidamente la diagnosi corretta e prescriverà un trattamento efficace.

Analisi delle urine Nechiporenko per i bambini

L'analisi delle urine è una delle forme più comuni di diagnosi primaria dei bambini. Con esso, è possibile riconoscere la malattia in una fase iniziale e prescrivere un trattamento competente. Spesso ai bambini viene prescritta un'analisi generale. Ma altri tipi di studi vengono eseguiti per una diagnostica dettagliata. La convenienza della loro attuazione è determinata dal medico. L'analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini è uno dei metodi di ricerca più affidabili.

Caratteristiche del metodo

L'analisi secondo il metodo di Nechyporenko è uno studio delle urine, in cui viene effettuata la microscopia del suo sedimento con la delucidazione del numero di leucociti, eritrociti e cilindri in 1 ml di volume. È raccomandato in una situazione in cui sono stati rilevati cambiamenti nell'analisi complessiva. Con esso, è possibile confermare o escludere la patologia renale. Puoi noleggiarlo gratuitamente.

Indicazioni per

Se si osservano cambiamenti pericolosi in uno studio clinico, si può fare una diagnosi accurata usando lo studio Nechiporenko.

A cosa serve

1. Identificare i processi infiammatori nel sistema urinario (uretrite, cistite, pielonefrite).
2. Valutare il danno renale in una serie di malattie sistemiche (lupus eritematoso sistemico).
3. Per una diagnosi più accurata delle malattie del sistema urinario.
4. Per controllare il trattamento delle patologie degli organi urinari.

In quali casi viene mostrato:

• Con sintomi di malattie del sistema urinario (decolorazione, chiarezza delle urine, dolore durante la minzione).
• Se ci sono delle deviazioni nell'analisi complessiva.
• Con malattie sistemiche, a cui c'è il rischio di danni ai reni.
• Come misura preventiva
• Non è nominato assolutamente a tutti. Se non ci sono deviazioni nello studio generale, non ha senso condurre ulteriori procedure.

Preparare i bambini per l'analisi

Per i risultati dell'analisi delle urine erano affidabili, è necessario preparare adeguatamente il bambino.

1. Il giorno prima della consegna delle urine si consiglia di rimuovere dalla dieta alimenti che possono cambiare il colore dell'urina.
2. Non è necessario sottoporsi a un sondaggio durante l'assunzione di farmaci che possono influenzare i risultati.
3. Prima dell'esame è necessario escludere le attività fisiche.
4. Non è raccomandato raccogliere urina per bambini Nechyporenko che hanno sintomi influenzali.
5. Le adolescenti non dovrebbero fare un prelievo durante le mestruazioni.

Regole per la raccolta delle urine nei bambini

I genitori sono tenuti a sapere come raccogliere correttamente il campione dal bambino.

• Prima di iniziare a raccogliere l'urina, si dovrebbe minare il bambino. Le ragazze dovrebbero lavare non solo le labbra, ma anche l'ano.
• L'urina deve essere raccolta al mattino.
• Per lo studio non viene utilizzata l'intera porzione di urina. Per ottenere il giusto, dovresti chiedere al bambino di urinare un po ', e solo dopo iniziare a raccogliere. Se il bambino è neonato, devi solo aspettare che la prima parte dell'urina sia sparita.
• Il campione ricevuto deve essere presentato per l'esame entro e non oltre due ore dalla raccolta.

Che analisi mostra

Ciò che mostra l'analisi raccolta nei bambini - uno studio su Nechiporenko consente di determinare il numero di leucociti e globuli rossi, così come i cilindri per 1 ml di urina.

trascrizione

La decodifica dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini viene eseguita da un medico. Gli indicatori normali sono presentati nella tabella nella foto:

Ogni elemento parla di un tipo specifico di problema. Se si osserva ematuria, questo indica lo sviluppo di cistite o urolitiasi. Livelli elevati di leucociti indicano lo sviluppo di pielonefrite o nefrolitiasi.

Tasso di leucociti nei bambini

I leucociti sono cellule che circolano attraverso il sistema circolatorio e controllano le prestazioni del sistema immunitario. Se c'è il pericolo di una lesione infettiva, si accumulano alla fonte di questa lesione e cercano di distruggere i germi.

Tasso di leucociti per bambini di età diverse - fino a 2000 per 1 ml di urina.

Norma eritrocitaria nei bambini

I globuli rossi sono globuli rossi che circolano nel letto vascolare. Gli eritrociti nelle urine di un bambino non dovrebbero superare 1000 per 1 ml. Questo indicatore è lo stesso per i bambini e per i bambini più grandi. Molto spesso, i globuli rossi sono completamente assenti.

A causa del lavoro dell'apparato renale glomerulare, viene eseguito il processo inverso di riassorbimento di tutti gli elementi delle cellule del sangue. Se si osserva un gran numero di eritrociti nel sedimento, ciò indica una violazione delle funzioni di filtrazione dei reni.

I cilindri sono normali nei bambini

I cilindri sono composti composti da molecole proteiche. Se si verifica un danno renale pericoloso, si accumulano nei tubuli di questi organi. La natura delle lesioni può essere infettiva o neoplastica.

La norma nei bambini non è superiore a 20 cilindri per 1 ml. Se ce ne sono di più, indica che c'è una disfunzione renale.

Come evidenziato dalle deviazioni dalla norma

Il medico può decifrare i risultati e comprendere la presenza di quali patologie indicano deviazioni degli indicatori dai valori normali.

Globuli bianchi

Il numero aumentato indica che la causa della malattia era un'infezione. Dovrebbe essere sospettato che esistano le seguenti patologie:

• infiammazione nel rene (glomerulonefrite, pielonefrite);
• infiammazione nella vescica;
• urolitiasi.

Globuli rossi

Se la decodifica del risultato mostrasse il loro livello elevato, questo potrebbe indicare le seguenti patologie: un tumore, una patologia cronica dei reni che si è sviluppata a causa del diabete mellito.

cilindri

I cilindri granulari dovrebbero essere assenti nei bambini sani. Appaiono a causa della morte delle cellule della membrana mucosa delle pareti interne dei tubuli renali. Si osservano cere nell'urina di bambini affetti da amiloidosi renale.

I cilindri eritrocitari indicano la presenza di trombosi delle vene terminali. La presenza di evidenze epiteliali di patologie pericolose. Questa potrebbe essere un'infezione virale, una tossicosi causata da avvelenamento da salicilato.

Elevate percentuali di cilindri nei neonati indicano la presenza di insufficienza renale, malattie autoimmuni.

Una cattiva analisi può indicare non solo la presenza di patologia, ma anche che l'algoritmo per la raccolta delle urine è stato violato.

Possibile distorsione dei risultati

Se il materiale è stato preso in modo errato, i dati saranno distorti. Ecco i fattori che influenzano il risultato:

1. Lunga conservazione del materiale In un ambiente alcalino, i globuli rossi possono degradarsi.
2. Sovratensioni fisiche e lesioni dell'uretra. Provocano ematuria, che mostra un numero maggiore di globuli rossi. La stessa situazione può essere osservata se l'urina è stata prelevata durante le mestruazioni.
3. Igiene inadeguata degli organi genitali prima della consegna delle urine. Di conseguenza, lo studio potrebbe mostrare un numero elevato di leucociti.
4. Proteinuria. Per questo motivo, potrebbero non esserci cilindri.
5. Prendi dei farmaci.

Raccolta di analisi dai bambini

Molti genitori si chiedono come raccogliere un campione di urina da un bambino di età inferiore a un anno. Dopotutto, questo è difficile da fare. Per prendere l'urina dal bambino, dovresti usare un orinatoio. Consiste in una tela cerata con un'apertura e una superficie con uno strato appiccicoso. Il lato appiccicoso si attaccherà sulla pelle del bambino fino a quando non urina. Prima di raccogliere l'urina da un bambino, dovrebbe essere compromessa.

Il bambino dovrebbe essere messo sul fasciatoio e calmarsi. Tra le gambe è necessario posizionare il contenitore. Dopodiché, il bambino dovrà alzarsi e aspettare fino a che non scenderà in una piccola direzione. Dopo di ciò, l'orinatoio può essere rimosso dalle sue zampe e l'urina raccolta può essere versata in un contenitore separato.

Il metodo di raccolta delle urine con un sacchetto di urina è adatto sia per i bambini che per le bambine. Può essere usato sia per i neonati che per i bambini di un anno.

conclusione

Analisi delle urine secondo il metodo di Nechyporenko - uno studio che consente di rilevare la presenza di patologie delle vie urinarie, dei reni e di iniziare tempestivamente il trattamento. Durante questo studio, il numero di globuli rossi, globuli bianchi e cilindri viene contato in 1 ml di urina. L'analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini ha le sue norme, il medico deve produrre una trascrizione dei risultati. Se i risultati mostrano un eccesso del livello normale di alcuni componenti, questo indica la presenza della malattia. Una situazione simile può verificarsi anche se le regole per la raccolta delle urine sono state violate.

Analisi delle urine Nechiporenko nei bambini

L'analisi delle urine è il metodo principale per diagnosticare la malattia nei bambini e negli adulti. La più accurata è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. In epoca sovietica, questa tecnica è stata sviluppata dall'urologo A.Z. Nechiporenko.

Il metodo consiste nel contare le cellule in una specifica unità di volume del materiale e non solo quelle che si trovano nella lente del microscopio. Il vantaggio di questo studio sul generale è la capacità di conoscere la malattia in una fase molto precoce.

Quando nominato

Assegnare l'analisi delle urine secondo Nechyporenko, se gli standard totali sono troppo alti. Secondo i risultati dell'analisi generale, la paura è causata da proteine, numerosi globuli bianchi, numeri sovrastimati di urea e creatinina, oltre a temperature elevate. Risultati insufficienti dell'ecografia del rene possono anche essere un'indicazione per la prescrizione di un test delle urine secondo Nechyporenko.

Il test di Nechiporenko permetterà all'urologo, al nefrologo, al terapeuta o al chirurgo di chiarire, confermare o negare la presunta patologia.

A differenza dell'analisi generale, un campione di urina secondo Nechyporenko è più dettagliato e accurato. L'assistente di laboratorio mescola il materiale biologico raccolto dal bambino e prende 10 ml, passando attraverso una centrifuga. Nell'analisi generale delle urine, il tecnico di laboratorio conta quelle cellule del sangue che sono cadute nel sedimento. L'analisi delle urine secondo Nechyporenko è completamente diversa: si contano i leucociti, gli eritrociti e i cilindri in 1 ml di liquido.

Cosa mostra

Obiettivi dello studio:

• Identificare l'infiammazione nel sistema urinario;
• Determinare la presenza di malattie renali;
• Determina la presenza di infezione;
• Considera se c'è sangue nelle urine;
• Guarda la formazione delle pietre;
• Prevenzione.

Questo test di laboratorio determina anche i più piccoli cambiamenti nel corpo. Il medico determina la presenza o l'assenza di malattie del sistema urinario del bambino.

Come raccogliere l'urina

Quando passiamo l'analisi, stiamo aspettando risultati affidabili - per questo, il bambino ha bisogno di:

• Il giorno prima dello studio non usare prodotti che cambiano il colore dell'urina;
• Interrompere l'assunzione di farmaci che possono influenzare i risultati dell'esame (antibatterico, antinfiammatorio, ad esempio, ibuprofene);
• Per essere a riposo, non correre o saltare;
• Se si sospetta la presenza dell'influenza, annullare il test;
• Se la ragazza ha una mestruazione, allora devi aspettare il suo completamento e poi raccogliere l'analisi;
• Bere troppo liquido non ne vale la pena e limitarsi anche a questo.

Come passare questa analisi? È necessario raccogliere l'urina al mattino, non appena il bambino è sveglio, prima di colazione. Il bambino deve essere ben minato. Quindi mettilo in bagno e non appena inizia a svuotarsi, raccogli la parte centrale del liquido. È questo "mezzo" che è importante per l'analisi!

Per i bambini, ci sono orinatoi usa e getta con punte appiccicose, che si attaccano facilmente e decollano senza danneggiare la pelle delicata del bambino. Per i bambini più grandi, contenitori per la raccolta delle urine. Puoi comprarli in farmacia.

Non è consigliabile raccogliere l'urina in altri barattoli domestici. Quando si raccoglie materiale, non toccare la superficie interna del contenitore. Quindi deve essere chiuso ermeticamente e portato in laboratorio. L'analisi raccolta non deve essere esposta alla luce solare oa basse temperature. Il tempo che intercorre tra la raccolta delle urine e la consegna in laboratorio è di un massimo di due ore.

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è semplice, viene eseguita rapidamente ed è poco costosa. È possibile consegnarlo gratuitamente su una politica medica su appuntamento. Pochi giorni dopo la consegna, riceverai un documento con il sigillo del laboratorio e la firma del laber.

trascrizione

Decifrare l'urina nei bambini mostrerà se ci sono processi patologici nel corpo. I risultati delle ricerche di laboratorio su Nechiporenko decodificano il medico che gli ha mandato un bambino.

È considerato il test standard di urina standard per 1 ml:

• Fino a 2.000 leucociti;
• Fino a 1000 globuli rossi;
• Fino a 20 elementi cilindrici.

I globuli bianchi sono chiamati leucociti, globuli rossi - rossi. Di solito il tecnico di laboratorio non li rileva e l'indicatore a 1000 è lo stesso per i bambini e per i bambini più grandi. Le molecole proteiche sono anche nel sangue, sono chiamate cilindri.

norme

Qualsiasi tariffa esagerata "urla" sulla violazione:

• I globuli rossi elevati indicano malattie renali, possono esserci pietre nel sistema di minzione o infiammazione.
• Ci saranno molti cilindri con nefrite da glomerosi acuta, disidratazione, ipertensione, grave stress o surriscaldamento. I cilindri possono cambiare nella loro struttura, questo spesso accade durante l'intossicazione.
• Quando il metabolismo è disturbato, le particelle cerose compaiono nelle urine.
• Se c'è molta proteina nel sangue, l'amiloidosi è possibile.
• Elevata conta dei globuli bianchi è più su pielonefrite, infarto renale, lupus eritematoso, idronefrosi, infiammazione dell'appendice, cistite.

Non devi spaventarti subito, il bambino dovrà superare una serie di altri test di laboratorio e scoprire la diagnosi esatta. Oggi ci sono molti farmaci che trattano tutte le patologie di cui sopra.

Se un bambino ha una cattiva analisi, è meglio non essere pigro e riprenderlo. Se il materiale non viene adeguatamente raccolto e conservato per troppo tempo, i risultati sono più alti del normale.

Ci possono essere altri motivi per il risultato sbagliato: scarsa igiene prima di raccogliere urina, proteinuria, farmaci usati dal bambino, che molto probabilmente hai dimenticato. Succede che l'uretra è ferita o che il bambino corre troppo a lungo in strada, sovraccaricato durante un allenamento sportivo, in tutti questi casi, riprendilo e non ci saranno errori nei risultati.

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Analisi delle urine Nechiporenko nei bambini

È necessario superare i test delle urine per un bambino in tutti i casi in cui il medico sospetta che abbia una determinata malattia. Oltre all'analisi generale, un certo numero di altri studi di laboratorio e strumentali vengono in soccorso di uno specialista, grazie al quale può determinare la diagnosi corretta.

Se il sedimento urinario di un bambino contiene componenti patologici nella sua composizione, o i suoi indicatori differiscono dai valori normali, allora ricorrono a tale ricerca come l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. Questa procedura è disponibile per pazienti di qualsiasi età, viene eseguita anche per neonati e neonati.

L'urina secondo Nechiporenko nei bambini ha la stessa composizione cellulare di un adulto e qualsiasi malattia del sistema urinario provoca un aumento del livello dei globuli rossi, dei leucociti o dei cilindri nelle urine di un bambino.

Quando viene prescritto un test delle urine per i bambini?

Dopo che il medico riceve i risultati dell'analisi generale delle urine, in cui ci sono deviazioni nella direzione di aumentare uno o più componenti, per chiarire la natura di questi disturbi, la raccolta delle urine è programmata secondo Nechyporenko.

Grazie a questo studio, è possibile determinare le seguenti condizioni patologiche iniziate nel corpo dei bambini:

• processi infiammatori nel sistema urinario (reni, vescica o uretra);
• l'inizio del sanguinamento dalle strutture di cui sopra (importa ciò che esattamente i globuli rossi sono determinati nel microscopio: fresco o lisciviato);
• I test di ripetizione devono essere portati ai pazienti in modo che il medico possa valutare la dinamica della malattia nel bambino, così come l'efficacia della terapia.

Sfortunatamente, solo sulla base di questo studio, il medico non sarà in grado di fare una diagnosi attendibilmente accurata, poiché ciò richiede informazioni ottenute a seguito di un interrogatorio del paziente, il suo attento esame. Sono anche necessarie altre procedure di laboratorio e strumentali (coltura urinaria batterica, esame ecografico delle urine, metodi diagnostici a raggi X e altri).

Quale analisi delle urine secondo Nechyporenko è considerata normale nei bambini?

Lo studio del metodo dei sedimenti urinari secondo Nechiporenko è una procedura di laboratorio basata sulla diagnosi microscopica delle urine.

Grazie al metodo, è possibile determinare i seguenti componenti nelle urine:

• I globuli rossi sono globuli rossi che circolano attraverso il letto vascolare. Normalmente, il loro contenuto nelle urine è minimo e molto spesso sono completamente assenti. A causa del lavoro dell'apparato glomerulare dei reni, si verifica il processo inverso di riassorbimento di tutti gli elementi cellulari del sangue. Quando i globuli rossi si trovano in eccesso nel sedimento urinario, ciò indica una violazione della capacità di filtrazione nei reni.
• I leucociti sono cellule immunoattive il cui compito principale è quello di combattere qualsiasi tipo di agenti infettivi. Appaiono in una varietà di processi infiammatori negli organi del sistema urinario.
• I cilindri sono composti che si formano durante la penetrazione patologica delle proteine ​​attraverso l'apparato glomerulare dei reni. Il passaggio della proteina attraverso il filtro renale indica un danno d'organo pronunciato.

La decifrazione dell'analisi delle urine ottenuta secondo Nechiporenko è gestita direttamente da un medico. È in grado, sulla base dei dati sull'aumento di un elemento cellulare, di trarre una conclusione preliminare su quale tipo di malattia possa avere un paziente.

Interpretazione dei risultati

Le percentuali di tutti gli indicatori nel sedimento urinario in un bambino sono mostrate nella tabella seguente: qualsiasi valore che superi queste cifre indica l'inizio del processo patologico.

Analisi Nechiporenko nei bambini: risultati, norme, come passare

L'analisi delle urine in un bambino è uno dei principali metodi diagnostici di ricerca. Con esso, è possibile identificare la malattia nelle prime fasi di sviluppo, in modo che lo specialista prescriverà il trattamento corretto.

Se la composizione dei valori delle urine differisce dalla norma, quindi utilizzare altri test, come lo studio di Nechyporenko - uno dei metodi più accurati. Ma affinché i risultati siano precisi, è necessario sapere come raccogliere correttamente l'urina da un bambino secondo Nechiporenko.

La preparazione competente per l'esame e la raccolta del biomateriale preverrà la distorsione degli indicatori, consentirà di valutare realmente lo stato di salute del bambino.

Indicazioni per la nomina di analisi delle urine secondo Nechiporenko.

L'analisi delle urine secondo il metodo di Nechiporenko in un bambino è un metodo di studio, in cui viene valutato il livello degli elementi del sangue nelle urine. Per questo studio, l'età del paziente non importa, può essere fatto anche per i neonati.

Quando viene prescritta l'urina per Nechiporenko? Ciò si verifica in caso di sospetto sviluppo di patologie:

• focolai di infiammazione nel sistema urinario;
• sanguinamento;
• lesioni infettive;
• patologie del sistema renale, sviluppandosi sullo sfondo della malattia di base.

Il test non è prescritto a ciascun paziente. La procedura è necessaria per identificare le deviazioni dagli indicatori standard nello studio generale.

Che analisi mostra

Lo studio rivela i minimi cambiamenti nei criteri quantitativi degli elementi del sangue. Con l'aiuto di questa analisi, rivelano lo sviluppo o confermano l'assenza di malattie degli organi urinari.

Deviazioni e pathoprocesses che un medico può determinare durante questa procedura:

• sviluppo di processi infiammatori nel sistema renale (pielonefrite);
• aumento della pressione;
• la disidratazione;
• neoplasie di diversa natura;
• formazione di calcoli negli organi urinari.

Condurre analisi delle urine secondo il metodo di Nechiporenko

Per ottenere dati non falsati è necessaria una preparazione adeguata per l'indagine e una raccolta di materiale ben condotta.

Preparazione del bambino per la consegna dell'analisi.

È necessario rispettare diverse regole durante la preparazione del bambino per la raccolta di biomateriali, che fornirà gli indicatori più accurati dello studio:

• un contenitore sterile (vasetto) per la raccolta delle urine deve essere acquistato in anticipo presso una farmacia;
• prima di raccogliere campioni (1-2 giorni) non è consigliabile somministrare al bambino prodotti che contengano coloranti e farmaci che abbiano un effetto diuretico;
• il bambino deve consumare abbastanza acqua;
• non permettere sovraccarichi psicofisici;
• le ragazze adolescenti non dovrebbero essere testate durante le mestruazioni. Il sangue può entrare nel biomateriale;
• la raccolta di biomateriali durante il trattamento di lesioni infettive acute non è consentita.

Regole di raccolta delle urine per l'analisi

Come passare l'urina su bambino di Nechiporenko? L'algoritmo di raccolta è il seguente:

• il biomateriale deve essere raccolto al mattino presto (6-7 ore), dopo che il bambino si è svegliato, prima di mangiare;
• prima che la procedura richieda procedure igieniche obbligatorie - è necessario lavare i genitali. Le ragazze sciacquano non solo le labbra, ma anche l'ano;
• L'urina è divisa in 3 parti. Le parti 1 e 3 vengono saltate e una porzione media di urina viene raccolta in un barattolo (tasso urinario = volume 40-50 ml). Per raccogliere la parte necessaria, è necessario che il bambino prima urini un po 'e solo allora inizi a raccogliere;
• Il materiale ricevuto deve essere presentato al laboratorio entro 2 ore.

Caratteristiche della raccolta delle urine nei neonati

Puoi urinare un bambino accarezzandogli leggermente la schiena lungo la spina dorsale. L'urina nei neonati viene raccolta al mattino (non prima delle 5:30). Il neonato deve essere minato e non applicato al seno prima che il materiale sia raccolto.

È necessaria una porzione media di urina, quindi è necessario attendere fino a quando il bambino non urina un po 'e sostituire un contenitore sterile. Non possiamo permettere che l'ultimo lotto cada nel barattolo.

Per raccogliere correttamente i biomateriali nei neonati, è possibile utilizzare il ricevitore per le urine. È una borsa con le linee appiccicose che sono sicure per la pelle delicata del bambino. Può essere facilmente attaccato e rimosso.

Questi contenitori possono essere universali o realizzati separatamente per ragazze e ragazzi. Prima di attaccarlo, lavati e asciugati con un asciugamano. Quindi è necessario attendere fino a quando il bambino inizia a urinare, dopo aver rimosso la prima porzione, incollare il ricevitore dell'urina, evitando l'area dell'ano. Un angolo viene reciso dal sacchetto e il contenuto viene versato in un barattolo preparato in precedenza.

Procedura di analisi

I vantaggi di questo metodo sono:

• non sono richieste attrezzature costose;
• facile da implementare;
• non è necessaria una lunga preparazione per l'esame;
• Non è necessaria una grande quantità di biomateriale.

L'urina viene mescolata e una certa parte viene separata in un contenitore speciale. L'assistente di laboratorio posiziona la nave in una centrifuga, dove ruota per circa 3 minuti. Dopo di ciò, il sedimento urinario cade nel serbatoio, che viene esaminato. Si trova in una camera speciale, dove viene contato il numero di cellule del sangue. Quindi il numero calcolato viene moltiplicato per un fattore per determinarne il valore medio.

Decifrare i risultati dell'analisi

Nello studio dell'urina con il metodo Nechiporenko, viene preso in considerazione il numero totale e viene valutato il rapporto degli elementi nelle urine: "trasporto" di eritrociti, difensori del sistema immunitario - leucociti. La presenza di strutture ialine è rivelata, la cui comparsa segnala lo sviluppo di pathoprocesses nel sistema renale.

L'eccesso di uno qualsiasi dei gruppi indica alcune violazioni. Uno specialista in grado di interpretare correttamente ciascun valore, determinare una malattia e prescrivere ulteriori esami si occupa della decifrazione di un test delle urine nei bambini.

Prestazione normale in bambini durante l'analisi Nechiporenko

Valori della norma dell'analisi delle urine nei bambini secondo Nechiporenko (nel sedimento):

Conta normale dei globuli rossi

Le cellule "di trasporto" sono le più numerose delle loro strutture ematiche che circolano attraverso il letto vascolare. Negli elementi di "trasporto" c'è l'emoglobina, che è coinvolta nell'ossigenazione di sistemi e organi. Valori normativi di questo gruppo di elementi - fino a 1000. Gli indicatori di livello degli eritrociti sono gli stessi per qualsiasi gruppo di età.

Conta leucocitaria normale

I globuli bianchi (corpi bianchi) svolgono un ruolo importante nel rafforzare le forze protettive contro i patogeni interni ed esterni. Nel sedimento urinario non dovrebbero essere rilevati più di 2000 elementi "protettivi". Se il livello dei leucociti è più alto, la condizione segnala la penetrazione dell'infezione.

Letture normali del cilindro

Le strutture ialine sono elementi speciali nelle urine, il cui aspetto nel sedimento indica lo sviluppo di pathoprocessi nel sistema urinario. I valori validi non sono più di 20.

Deviazioni dalla norma

Le partenze da indicatori accettabili dell'analisi possono indicare vari disturbi nel corpo del bambino, ma solo un medico può decifrare i risultati dell'analisi delle urine e prescrivere una terapia adeguata. Con l'aiuto dell'urina da sola, utilizzando il metodo Nechiporenko, la malattia non può essere determinata con precisione, sono necessarie ulteriori misure diagnostiche.

La possibilità di ottenere risultati falsi

Durante lo studio non esclude la possibilità di distorsione dei risultati. Questa situazione può verificarsi per diversi motivi:

• violazione della durata di conservazione dei campioni di urina. Ci può essere una diminuzione dei globuli rossi che, se conservati per lungo tempo, vengono semplicemente distrutti;
• lesioni dell'uretra (sovraccarico, introduzione di un corpo estraneo). In questo caso, il sangue e un numero maggiore di globuli rossi saranno rilevati nelle urine;
• l'esercizio eccessivo può causare l'assenza di cilindri;
• procedure igieniche improprie. Una scarsa igiene può portare a un aumento dei globuli bianchi;
• prendendo un certo numero di farmaci.

Cosa significa contenuto di globuli rossi non normali?

Il superamento del livello accettabile di globuli rossi (ematuria o globuli rossi) può essere osservato con glomerulonefrite, danno tissutale renale, formazione di calcoli nella vescica, tumori.

La deviazione verso l'alto può essere osservata quando si utilizza un numero di farmaci alla vigilia di prendere l'analisi.

I globuli rossi alterati (morti) nelle urine di un bambino sono osservati con ipertensione, nefropatia.

Che cosa differenzia il contenuto dei leucociti dalla norma?

La partenza dalle norme accettate degli indicatori leucocitari (leucocituria) segnala il possibile sviluppo di tali patologie come varie lesioni renali (pielonefrite, infarto renale), la presenza di pietre, gravi lesioni infettive (lupus eritematoso), infiammazione dell'appendice, idronefrosi.

Cosa fa il diverso dal contenuto dei cilindri.

I cambiamenti e l'emergere di vari tipi di cilindri indicano anche i pathoprocessi che si verificano:

• Un aumento del livello dei cilindri ialini si verifica durante ipertensione, condizioni stressanti, infiammazione della pelvi renale (pielite), surriscaldamento o disidratazione del corpo, glomerulonefrite. La loro maggiore concentrazione si osserva anche in attacchi virali e avvelenamenti;
• strutture eritrocitarie indicano ipertensione, patologie renali, glomerulonefrite acuta;
• gli elementi epiteliali segnalano necrosi acuta dei tubuli renali, lesioni di origine virale;
• l'identificazione di strutture granulari suggerisce glomerulonefrite, urolitiasi, pielonefrite in forma maligna, sovraccarico fisico, intossicazione del corpo, sviluppo di vari tipi di lesioni infettive;
• la comparsa di elementi cerosi nelle urine indica una violazione del metabolismo delle proteine, accompagnata dall'accumulo di proteine ​​anomale nel plasma sanguigno (amiloidosi).

Lo studio delle urine secondo Nechiporenko è considerato uno dei metodi principali per una diagnosi accurata, quindi è necessario preparare il bambino per farlo correttamente e correttamente assemblare il biomateriale necessario.

Regole per la raccolta e l'analisi delle urine secondo Nechiporenko in un bambino

Spesso, al fine di chiarire la diagnosi o dissipare i sospetti che sono sorti, sono necessari ulteriori test di laboratorio. Un tipo molto comune di studio è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. Che cos'è questa analisi e come passarla a un bambino, puoi imparare da questo materiale.

Cosa mostra l'analisi con il metodo di Nechyporenko?

In questo studio, determinare il numero di globuli rossi, globuli bianchi o cilindri per unità di volume di urina del bambino. Secondo il grado di deviazione del contenuto di questi elementi dai valori standard, l'analisi delle urine secondo Nechyporenko mostra la presenza o l'assenza di patologie. Questa analisi è presa da tutte le fasce di età dei bambini (come, in effetti, gli adulti), compresi i bambini. Il metodo è buono perché non ha controindicazioni e i risultati sono pronti in poche ore.

A cosa serve questo test?

Questo studio è stato prescritto dopo aver condotto studi clinici sull'urina, al fine di confermare o negare la presenza di patologia renale, nonché di determinare l'efficacia del trattamento della malattia.

Aiuta a diagnosticare le seguenti malattie:

• la pielonefrite è un processo infiammatorio con una lesione del sistema tubulare del rene;
• glomerulonefrite - è caratterizzata da lesioni dei glomeruli dei reni;
• infezione del tratto urinario;
• urolitiasi (come analisi ausiliaria).

Istruzioni per la raccolta del metodo delle urine Nechiporenko

Dal momento che un test delle urine secondo Nechiporenko è incaricato di confermare o smentire una diagnosi seria, occorre prestare particolare attenzione alla procedura per la raccolta delle analisi. Prima di raccogliere l'urina, sia nei neonati che nei bambini più grandi, è necessario familiarizzare con alcune semplici regole. La loro implementazione fornirà il risultato corretto dello studio.

Raccolta di analisi dai bambini

L'algoritmo di raccolta delle urine per Nechiporenko nei bambini al di sotto di un anno è semplice. È necessario raccogliere materiale biologico al mattino, subito dopo aver lavato il bambino, prima di essere allattato al seno. Il campione per lo studio dovrebbe essere preso nella fase centrale della minzione, è sufficiente attendere un paio di secondi dopo l'inizio del processo. Anche tutto ciò che risalta nell'ultimo stadio non dovrebbe entrare nel contenitore.

Come passare l'analisi al bambino?

Tutto ciò che è stato detto sopra per i bambini è applicabile anche ai bambini di 2 anni e oltre. Ma per questa fascia di età, è necessario tenere conto di ulteriori fattori. Prima di raccogliere l'urina per l'analisi di Nechiporenko in un bambino, è necessario limitare le sue attività fisiche un giorno o due prima di prendere un campione (ad esempio, smettere temporaneamente di praticare sport).

È anche necessario interrompere l'uso di cibi grassi e fritti, prodotti con coloranti naturali o sintetici (frutta, bacche, soda, ecc.), Droghe. Tutti gli altri dettagli del processo (igiene, requisiti per il materiale biologico, tempi di consegna del campione) sono identici a quelli dei bambini.

Indicatori di norm

Dopo aver preso un campione secondo Nichiporenko, il medico decifra i risultati. La percentuale nei neonati, dal bambino al bambino di un anno, è la seguente (per 1 ml):

• fino a 2.000 globuli bianchi - globuli bianchi responsabili della protezione del corpo contro i patogeni;
• fino a 1000 globuli rossi - cellule del sangue o globuli rossi che trasportano ossigeno in tutto il corpo;
• fino a 20 cilindri ialini (tutti gli altri tipi di cilindri sono assenti) sono calchi tubolari renali da proteine ​​del siero (ialino) o elementi cellulari (altro).

Nel caso di un'analisi delle urine secondo Nechiporenko in bambini di età superiore ad un anno, la tabella delle norme è esattamente la stessa di quella dei bambini, infatti, i valori delle norme non cambiano nel corso della vita.

Cause di deviazioni

L'eccesso di livelli normali di leucociti può indicare processi infiammatori nei reni, nella vescica o nel sistema riproduttivo. Questo è espresso in malattie come pielonefrite, glomerulonefrite, cistite, prostatite, vescicolite e urolitiasi.

eritrociti in eccesso possono essere osservati a livello delle lesioni del sistema urinario, urolitiasi, sindrome nefrosica, glomerulonefrite acuta e cronica, tumori (benigni o maligni) nei reni o della vescica urinaria, cancro alla prostata. Inoltre, una tale situazione si osserva nel l'uso di alcuni farmaci, quindi è necessario interrompere l'assunzione di loro il giorno prima del campionamento. Aumentando i cilindri contro normativa osservate nelle malattie renali (pielonefrite, glomerulonefrite, idronefrosi), loro ferite, avvelenamenti, e infezioni virali o batteriche. C'è una deviazione e con un forte sforzo fisico (solo cilindri ialine).

Cosa fare se ci sono delle deviazioni?

I risultati dello studio non sono la base per la diagnosi. Se si identifica anomalie, un medico, a seconda dei risultati, può nominare una ri-analisi o tutta una serie di indagini: la cultura delle urine batteriologica e di altri tipi di studi urine, ecografia dei reni o della vescica, esame a raggi X, imaging (radiografia computerizzata o risonanza magnetica).

Quindi, questo tipo di ricerca in laboratorio medico può svolgere un ruolo importante nella diagnosi di alcune malattie in un bambino. Pertanto, i genitori devono essere molto attenti alla preparazione del bambino per prendere materiale biologico, così come alla procedura stessa.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini: perché e come passare

Sfortunatamente, i bambini si ammalano molto spesso. Ad ogni visita dal medico, le madri ricevono moduli per esami del sangue e delle urine sulle loro mani. Questo è necessario per identificare quelle o altre patologie nel bambino. Se ci sono deviazioni dai valori normali nell'analisi generale delle urine, il medico dà una direzione per passare l'analisi delle urine secondo Nechiporenko.

Che cosa è un'analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine secondo Nechyporenko è considerata più profonda rispetto a quella generale. Come si è detto, questo test è prescritto se l'analisi generale delle urine mostra deviazioni dai valori normali, ad esempio un numero maggiore di globuli bianchi, globuli rossi, proteine, presenza di batteri, ecc. In poche parole, l'analisi di Nechiporenko è una sorta di microscopia dei sedimenti urinari che aiuta a identificare le anomalie nei reni e in altri organi urinari. Durante l'analisi, viene determinato il numero di leucociti, eritrociti e tsidindrov in 1 ml di urina.

Gli obiettivi dell'analisi nei bambini sono:

• rilevazione o conferma della presenza di processi infiammatori e di altri processi patologici negli organi urinari;
• valutazione dell'entità del danno tissutale renale in presenza di qualsiasi patologia sistemica, ad esempio in caso di lupus eritematoso;
• chiarimento della diagnosi;
• terapia di controllo delle malattie degli organi urinari.

Grazie all'analisi di Nechiporenko, è possibile identificare le seguenti patologie renali:

• pielonefrite;
• glomerulonefrite;
• uretrite; cistite;
• urolitiasi;
• infarto renale;
• gonfiore dei reni;
• riflusso vescico-ureterale;
• riflusso ureterale del bacino;
• idronefrosi;
• insufficienza renale;
• amiloidosi.

L'analisi indica indirettamente una particolare patologia. Solo uno specialista qualificato può interpretare correttamente i risultati. Spesso, vengono utilizzati metodi di esame aggiuntivi per effettuare una diagnosi accurata.

Quando l'analisi viene mostrata al bambino

Un medico può prescrivere un bambino per Nechiporenko in caso di:

• identificare anomalie nel test generale delle urine;
• cambiamenti nel colore delle urine;
• cambiamenti nella trasparenza delle urine;
• dolore al momento della minzione;
• la presenza di malattie croniche degli organi urinari;
• identificare i segni evidenti di infiammazione degli organi urinari.

Si considera che se il test delle urine generale è normale, allora il test Nechiporenko non ha senso.

Come fare un test delle urine secondo Nechyporenko

Affinché i risultati di testare un bambino siano i più affidabili possibili, è necessaria una certa preparazione. Per fare questo:

• un giorno prima della raccolta delle urine, escludere i prodotti che "dipingono" l'urina dalla dieta del bambino (per esempio barbabietole, zucche, carote, lamponi, ecc.);
• se possibile, un giorno prima del test, cancellare i farmaci del bambino che contribuiscono al cambiamento del colore delle urine (ovviamente con il permesso del medico);
• alla vigilia dell'analisi, escludere l'attività fisica e l'eccessiva attività del bambino;
• Evitare di condurre ricerche nelle ragazze della pubertà durante le mestruazioni (il sangue mestruale può entrare nelle urine, motivo per cui i risultati dell'analisi saranno errati).

Come raccogliere l'urina

Per ottenere risultati affidabili del bambino, non è sufficiente prepararsi per l'analisi. Ci sono alcune regole in base alle quali l'urina deve essere raccolta per un campione:

1. Acquista in una farmacia un contenitore speciale per le urine sterile (solitamente un vaso di plastica trasparente con tappo a vite rosso o arancione).
2. Al mattino, fai un'attenta toilette degli organi genitali esterni del bambino (se l'urina viene prelevata dalle ragazze, allora non vengono processati solo i genitali, ma anche l'area dell'ano).
3. Raccogli una porzione media di urina del mattino in un barattolo sterile in una quantità non inferiore a 30 e non superiore a 60 millilitri e richiudi saldamente con un coperchio (per comodità di raccogliere l'urina, puoi usare un orinatoio sterile, che, come il barattolo, può essere acquistato in farmacia).

Un vaso di urina dovrebbe essere consegnato al laboratorio entro e non oltre un'ora e mezza dopo la raccolta (prima, più affidabili saranno i risultati).

Affinché l'analisi sia affidabile, devi seguire le regole quando raccogli l'urina

Risultati della ricerca

Gli indicatori della norma nei bambini, indipendentemente dall'età, sono presentati nella tabella.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: norme e decodifica nei bambini

Il lavoro dei reni nei bambini deve essere completo e continuo dal periodo prenatale. Eventuali deviazioni nel loro lavoro influenzano immediatamente lo sviluppo generale, portando a gravi patologie metaboliche. In presenza di infezioni o sospetti processi infiammatori, è indicata l'analisi generale e più specifica delle urine secondo Nechiporenko.

Perché è necessaria un'analisi chiarificatrice?

Insieme al test delle urine standard nei bambini in ambiente ospedaliero, lo studio Nechiporenko viene spesso prescritto. Tale studio aiuta a identificare i processi infettivi e infiammatori che interessano il tessuto renale o il tratto urinario.

Secondo questo test, è possibile identificare quale parte del tratto urinario è interessata, determinare la gravità dell'infiammazione, rivelare la presenza di leucociti o sangue nella composizione delle urine.

L'unità di urina (di solito 1 ml) viene utilizzata per calcolare gli elementi formati, viene confrontata con il valore standard e viene data una conclusione. Il superamento degli indicatori standard per i bambini indica la presenza di patologia, ma per l'affidabilità dei risultati, la corretta raccolta di materiale è importante in modo che i dati non siano falsi.

Analisi delle urine Nechiporenko nei bambini: cosa mostra

Il test delle urine secondo questo metodo è una valutazione del sedimento urinario con esame microscopico delle cellule - leucociti, cilindri con globuli rossi contati per 1 ml di materiale. È prescritto per chiarire la situazione clinica, se si riscontrano cambiamenti nell'analisi complessiva. Aiuta a confermare o escludere patologie. Lo studio ha dimostrato di determinare le lesioni infiammatorie in tutto il tratto urinario dei bambini - è la presenza di infiammazione dell'uretra, della vescica, dell'uretere e della pelvi renale. Inoltre, l'analisi aiuta nella diagnosi delle lesioni renali sullo sfondo di varie patologie sistemiche - lupus, reumatismi.

I dati di analisi aiutano a chiarire la diagnosi e la localizzazione delle lesioni e aiutano a monitorare il trattamento.

È prescritto a bambini di qualsiasi età se vi è il sospetto di una lesione delle vie urinarie, se c'è un cambiamento nel colore dell'urina, la sua trasparenza, in presenza di dolore all'addome e all'inguine durante la minzione. Viene nominato se ci sono deviazioni pronunciate dell'analisi complessiva, ci sono malattie che minacciano il danno renale, durante l'esame del bambino in ospedale, durante gli esami preventivi nei pazienti cronici.

In presenza di una normale analisi delle urine, tale test non è più prescritto.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: norma e decodifica nei bambini

Lo studio viene eseguito contando gli elementi formati (cellule del sangue) nel 1 ° ml di urina infantile. Ciascuno degli indicatori riflette alcuni cambiamenti nel corpo. L'aspetto del sangue nella composizione delle urine può essere un segno di urolitiasi (sale e calcoli) o nefropatia, così come cistite, danno renale - nefrite o pielonefrite, glomerulonefrite. Alti livelli di leucociti possono essere in lesioni infiammatorie del tratto urinario.

Prima di tutto, studiano i leucociti. Si tratta di cellule del sangue specifiche, che normalmente circolano all'interno dei vasi e escono nei tessuti, se l'infiammazione si sviluppa, riflettono il funzionamento del sistema immunitario. Il loro aspetto nelle urine riflette la presenza di infiammazione, infezione e l'attività del sistema immunitario per combatterlo.

Norme di leucociti, determinati nel test secondo Nechyporenko - fino a 2 mila per 1 ml di materiale.

Stima il numero di globuli rossi nello stesso volume di materiale. Questi sono globuli rossi che dovrebbero essere localizzati solo all'interno dei vasi. Il tasso di elementi cellulari per 1 ml di urina non è più di 1 mille. Spesso non vengono nemmeno rilevati nelle urine. A causa dell'attività dei glomeruli dei reni, tutti gli elementi di forma rimangono nel flusso sanguigno, se l'urina contiene molti globuli rossi, questo fatto indica un danno al tessuto renale e alterati processi di filtrazione.

Stima e il numero di cilindri nelle urine. Questi sono calchi del tratto urinario di proteine ​​specifiche. La loro norma non è superiore a 20 pezzi per 1 ml, se aumentano, questo indica un danno renale di un tumore o una natura infettiva (a seconda del tipo di cilindri).

Caratteristiche dell'interpretazione dei risultati nei bambini

Ci sono alcune anomalie che indicano alcune malattie e lesioni del tessuto renale. Pertanto, alti livelli di leucociti possono indicare la natura infettiva della lesione. È importante sospettare problemi come la pielonefrite (infiammazione microbica dei calici e della pelvi renale) o la glomerulonefrite (danni all'interstizio e ai tessuti renali). L'aumento dei livelli di leucociti può essere la prova di danni alle vie urinarie o alle pareti della vescica, nonché manifestazioni di urolitiasi.

Aumentare il numero di globuli rossi è spesso la prova di danni alle vie urinarie da parte di una pietra o di un processo tumorale, inoltre, può essere un marker di danno renale sullo sfondo di patologie autoimmuni, metaboliche o di altro tipo, la glomerulonefrite.

I cilindri, a seconda del loro tipo nel campione rilevato, possono indicare il livello della lesione e alcune malattie.

I bambini non dovrebbero avere alcun cilindro granuloso, sono formati a causa della morte delle cellule dell'epitelio che rivestono il tratto urinario.

I cilindri cerosi nelle urine dei bambini sono tipici dei danni ai reni amiloidi.

I cilindri eritrocitari sono causati dall'adesione di eritrociti nei tubuli, compaiono durante la trombosi della vena renale.

I cilindri epiteliali sono tipici di varie patologie gravi, possono essere infezioni virali delle vie urinarie, tossicosi, che si presentano sullo sfondo dell'avvelenamento da farmaci. Un aumento del livello dei cilindri nelle urine indica la presenza di insufficienza renale, manifestazioni di patologia autoimmune.

I test delle urine insoddisfacenti possono essere sullo sfondo dei difetti di raccolta se i materiali dei genitali o dell'ano entrano nel campione.

Preparazione per l'analisi delle urine secondo Nechyporenko

Affinché i risultati siano il più corretti possibile e non dia false diagnosi, è importante avere una preparazione completa per lo studio con il campionamento materiale corretto. Un giorno prima che il campione venga prelevato, è importante escludere tutti gli alimenti che possono causare una colorazione anomala delle urine e non assumere i multivitaminici dalla dieta dei bambini. Inoltre, se possibile, è necessario rimuovere l'assunzione di tutti i farmaci, che in un modo o nell'altro possono influenzare i risultati del test.

Prima di passare l'analisi per il giorno è quello di proteggere i bambini da gravi sforzi fisici, in modo da non provocare falsa eritrocitia. È vietato analizzare i bambini con sintomi di influenza e raffreddori gravi. Nelle ragazze adolescenti non conducono ricerche durante le mestruazioni.

Prima di effettuare l'analisi, è necessario sciacquare a fondo il bambino, non solo i genitali vengono lavati via dalle ragazze, ma anche l'area dell'ano, i ragazzi - l'area del prepuzio. L'urina viene raccolta solo al mattino, dopo il sonno, nella prima porzione. Per l'analisi, è necessaria una porzione media di urina, quindi il bambino urina nel piatto, quindi il campione viene raccolto in un barattolo, il resto è di nuovo nella toilette. Sono sufficienti circa 10-20 ml di urina. I neonati raccolgono l'urina dall'orinale, consegnando l'urina al laboratorio entro e non oltre 2 ore dal momento in cui viene ricevuta.

Problemi di raccolta delle urine che influenzano i risultati dei test

Se il materiale non viene raccolto correttamente, ciò può comportare una distorsione del risultato finale. Quindi, durante la conservazione a lungo termine dell'urina, i globuli rossi vengono lisciviati e distrutti, di conseguenza il loro numero verrà sottostimato.

Traumi all'uretra o gravi sforzi fisici minacciano l'aspetto nelle urine di globuli rossi in eccesso di origine extrarenale. La stessa situazione si verificherà quando si raccoglie l'urina durante le mestruazioni.

Se i genitali vengono lavati male, l'epitelio ei leucociti dai genitali possono essere rilasciati nelle urine, distorcendo i risultati del test. La presenza di proteine ​​nelle urine può mascherare la presenza di cilindri.

Alyona Paretskaya, pediatra, commentatrice medica

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