Una delle patologie del pene e dell'uretra è lo spostamento dell'apertura dell'uretra. La malattia può assumere varie forme, ma se il foro si trova sulla testa del pene, viene diagnosticata l'ipospadia.

Ipospadia: capitate

Capita l'ipospadia nei bambini è più comune, questa forma della malattia è osservata in circa il 70% dei casi. Questa deviazione è considerata facile e non influenza la vita e la salute del ragazzo.

Questa patologia sta nel fatto che l'apertura dell'uretra è leggermente al di sotto della posizione abituale. Poiché la deviazione è insignificante, non è sempre possibile diagnosticarla. Se la diagnosi non è stata fatta presso l'ospedale di maternità, il pediatra distrettuale potrebbe non prestare attenzione all'aspetto del pene. La diagnosi viene stabilita da un urologo durante un'ispezione di routine.

Cause di patologia

I medici non danno una risposta esatta alla domanda su cosa provoca esattamente l'insorgere della patologia menzionata. La forma capitata di ipospadia nei neonati viene posta per via intrauterina, tra 10 e 14 settimane di sviluppo fetale. Lei provoca:

• Terapia ormonale prescritta a una donna durante il concepimento con FIV. Grandi dosi di ormoni femminili possono influenzare negativamente il feto maschile.
• Uso a lungo termine di farmaci contraccettivi ormonali.
• Fattore ereditario
• Infezioni virali, rosolia, parotite, che la madre ha subito durante la gravidanza.
• Combinazione con altre patologie del sistema genito-urinario (ernia inguinale, criptorchidismo).

Ipospadia sintonizzata: la chirurgia è necessaria?

L'ipospadia del glande è considerata l'opzione più semplice per la deviazione dalla norma. In altri casi, il trattamento prevede la chirurgia con l'uretra e il pene di plastica. Poiché l'apertura dell'uretra quando il capitato si trova sulla testa, la lunghezza dell'uretra, in questo caso, praticamente non differisce dalla norma, e quindi non conduce alla curvatura dell'albero del pene.

L'ipospadia sintomatica negli adulti non interferisce con la normale vita sessuale e non influisce sulla fertilità. Non c'è urgente bisogno di un intervento chirurgico, se i genitori decidono di condurlo, quindi solo per correggere un difetto estetico, a causa del quale il ragazzo potrebbe essere complesso in futuro.

Di norma, l'operazione viene eseguita all'età di due anni, salvando il bambino da traumi psicologici e ricordi spiacevoli. L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia generale. Le prime ore dopo l'uso di analgesici. Al fine di ridurre al minimo la probabilità di complicanze postoperatorie, il bambino è a letto per dieci giorni dopo l'operazione, per facilitare la minzione e ridurre il carico sui punti, viene installato un catetere urinario.

Prima di entrare in pubertà, il ragazzo deve sottoporsi a esami preventivi presso l'urologo.

Cosa devi sapere su Ipospadia Capitate?

Tra le patologie congenite degli organi urinari maschili c'è un'anomalia come l'ipospadia. L'essenza di questa patologia è che l'apertura esterna dell'uretra non si trova nel punto "giusto": la parte superiore della testa del pene, ma sul tronco del pene, nello scroto o persino nel perineo.

Con questa malattia, secondo le statistiche, nasce ogni trecentesimo ragazzo. La patologia induce il bambino a urinare e, crescendo, porta alla curvatura del pene e ad una serie di altri problemi. A seconda di dove si trova l'apertura uretrale, gli esperti classificano la malattia in diverse forme. Ad esempio, la patologia è scrotale, staminale, scrotale-perineale, ecc. L'ipospadia capillare è anche una forma della malattia. Perché i bambini hanno una tale patologia e come possono essere eliminati?

Informazioni sulle cause dell'ipospadia

La forma capitata di questa patologia è considerata non solo la più semplice, ma anche la più diffusa varietà di essa, si stima che il 70% di tutti i portatori di ipospadia soffra di esso.

Nei ragazzi con questa forma di anomalia del pene, l'orifizio uretrale si trova sulla testa stessa, ma non sulla sua sommità, ma si sposta leggermente verso il basso. Con una tale patologia, il genitale del bambino è solo leggermente contorto, il ragazzo può urinare stando in piedi, e l'urina fluisce fuori dal canale in un flusso molto sottile.

Ipospadi possono verificarsi da 10 a 14 settimane di gestazione, poiché è in questo momento che l'uretra si forma nel feto. La patologia appare per vari motivi. Tra questi, i più frequenti sono:

1. Fecondazione in vitro (IVF). Durante la gravidanza, la donna incinta accetta ormoni femminili che influenzano negativamente la formazione e lo sviluppo degli organi genitali maschili.
2. Uso eccessivo di farmaci ormonali. Se una donna prendeva pillole ormonali come mezzo di protezione per molto tempo prima della gravidanza (per più di un anno), allora c'è il rischio che un bambino futuro abbia una tale patologia. Rappresentante di ormoni del gentil sesso può prendere e non da soli, ma su insistenza del medico quando si tratta della minaccia di aborto spontaneo di donne già incinte. In questo caso, il ginecologo raccomanda la terapia ormonale, che aiuta a portare il feto alla fine del periodo, ma non garantisce la nascita di un bambino senza ipospadia.
3. Fattore ereditario C'è una possibilità di un'anomalia in un ragazzo se suo padre, e talvolta suo padre e suo nonno, soffrivano di una delle sue forme.
4. Nutrizione di una donna incinta. Nel cibo moderno ci sono sostanze come disgregatori (pesticidi, fungicidi, distruttori androgenici), possono cambiare lo stato ormonale del feto che nasce e interrompe la sua formazione.
5. I disastri ambientali che si verificano nel mondo, causano anche una patologia genitale maschile nei bambini.
6. Malattie di una donna incinta. Durante la gravidanza, le donne non sono protette da malattie e infezioni. Una forma grave di influenza o rosolia può contribuire a una violazione della formazione degli organi genitali maschili.

Il verificarsi di patologie può verificarsi a causa di mutazioni genetiche del feto. Ci sono stati meno casi in cui l'ipospadia era causata dalla comune lacca per capelli, che la donna usava durante tutta la gravidanza. È accertato che questo prodotto cosmetico contiene una sostanza chimica nociva - ftalato. Per tutti i 9 mesi di gravidanza, le future mamme dovrebbero usare solo prodotti puri, tra cui molte proteine, per abbandonare cosmetici dannosi al fine di prevenire l'ipospadia, e invece di ormoni, quando possibile e necessario, dopo aver consultato un ginecologo, prendere la medicina tradizionale. Ma cosa fare se le cause della malattia non possono essere prevenute e il bambino manifesta ancora patologia degli organi genitali?

Come diagnosticare questa patologia?

L'ipospadia sintomatica è un'anomalia che deve essere trattata, ma prima di tutto i medici devono diagnosticare la malattia. Come puoi capire che un bambino ha una tale forma di malattia?

Nei primi giorni di vita di un bambino, viene esaminato da un medico, che dovrebbe prestare attenzione all'aspetto del pene e al modo in cui il bambino sta eseguendo i suoi bisogni fisiologici.

L'ipospadia perineale o scrotale è immediatamente rilevabile dopo l'ispezione, poiché in questi casi il pene del bambino può essere così sottosviluppato che il neonato maschio può essere confuso con la ragazza.

Se uno specialista viene avvicinato da genitori con un bambino di un anno e più vecchi e si lamenta che "soddisfa il bisogno" solo mentre è seduto, questo indica anche che il ragazzo ha una patologia scrotale.

Dal momento che il capitate non è così pronunciato, i medici dovranno condurre ulteriori ricerche.

Uno dei metodi diagnostici è l'urofluometria. Distribuito e ultrasuoni dei genitali.

I medici esperti consigliano di eseguire un'ulteriore ecografia della vescica e dei reni, poiché a volte insieme all'ipospadia si possono osservare altre anomalie nei bambini: seno urogenitale, idronefrosi, ernia inguinale.

Pertanto, ulteriori ecografie forniranno un quadro generale della malattia e il medico sarà in grado di prescrivere il trattamento giusto. Se, oltre all'ipospadia, sono state scoperte altre patologie, i medici prima le eliminano, ad esempio, eseguono la correzione delle vie urinarie durante l'idronefrosi, e quindi procedono al trattamento diretto dell'anomalia del pene.

La chirurgia è necessaria per l'ipospadia?

Poiché l'ipospadia è una forma non complicata di patologia, alcuni esperti non considerano necessario un intervento chirurgico, ma l'operazione non è necessaria solo nel caso di una leggera curvatura del pene. Se l'organo maschile è notevolmente piegato o l'apertura dell'uretra è ristretta, la situazione dovrebbe essere corretta chirurgicamente.

Grazie all'intervento chirurgico, i corpi cavernosi del pene saranno raddrizzati, l'apertura dell'uretra si troverà nel posto giusto, che contribuirà a una corretta, ma non difficile urinazione con un flusso diretto di urina, ei genitali e l'uretra si svilupperanno e cresceranno normalmente.

Molte mamme e papà si fanno una domanda: a che età è meglio eseguire l'operazione? Il momento ideale per eliminare l'ipospadia con metodi chirurgici è il periodo della vita del ragazzo da 6 a 24 mesi. Essendo a questa età, il bambino non ricorderà l'evento che gli è successo e non lascerà un'impronta sulla sua psiche. Prima viene eseguita un'operazione chirurgica di alta qualità, maggiore sarà la percentuale di recupero dalla patologia. Se il bambino viene operato fino a 12 mesi, il tasso di successo sarà 95. Un ulteriore ritardo ridurrà il tasso di successo e la complessità dell'operazione stessa aumenterà di anno in anno.

Se i genitori non si prendevano cura dell'eliminazione dell'ipospadia in tempo e lasciavano tutto così com'è, il ragazzo, il giovane e il giovane potrebbero avere altri problemi nel corso degli anni. Questo può essere un deterioramento della funzione della minzione o ancora più curvatura del pene e la comparsa di un complesso di inferiorità in relazione a questo fenomeno. Ipospadia particolarmente forte influenzerà la vita intima degli adulti, quando sono imbarazzati di fronte ai loro partner, non saranno in grado di eseguire un rapporto sessuale a pieno titolo o eviteranno le donne. A causa di questa patologia, un uomo non può fertilizzare una donna e diventare un padre.

Pertanto, è meglio trattare la malattia nelle sue fasi iniziali, soprattutto perché l'operazione viene eseguita in anestesia generale con mani esperte da andrologi esperti. A differenza di altre forme di ipospadia, che richiedono un intervento chirurgico in più fasi, il capitolato può essere eliminato in un solo stadio.

Dopo l'operazione, a seconda della sua complessità, il paziente avrà bisogno di tempo (di solito da 1 giorno a 5 giorni) per camminare con il catetere e sottoporsi a un ciclo di terapia antibiotica prescritto dal medico curante. Grazie agli sforzi dei medici, molto presto tutti i problemi con il pene saranno una cosa del passato, e il bambino, che non li ricorda, crescerà e si trasformerà in un uomo sano a tutti gli effetti.

Ipospadia - la chirurgia è necessaria?

Ipospadia nei maschi - un difetto congenito, manifestato nello sviluppo del pene. Con una deviazione nello sviluppo embrionale, la parete posteriore del canale urinario si divide nella zona dalla testa al perineo e il bordo ventrale del sacco prepuziale si divide e il pene assume una forma curva.

Sintomi e cause di ipospadia

I seguenti sintomi di solito accompagnano l'ipospadia:

• l'urina va in un altro, non destinato a questo posto;
• la minzione si verifica più spesso del solito ed è accompagnata da difficoltà;
• è difficile o impossibile per gli adulti avere rapporti sessuali;
• il pene è contorto.

Le cause di malformazione sono compromesse lo sviluppo fetale a 7-15 settimane, causato dai seguenti fattori:

• effetti atmosferici avversi: nicotina, bevande alcoliche, droghe scelte impropriamente, mancanza di sostanze o vitamine nel corpo;
• frequenti disturbi ormonali;
• situazioni stressanti, sovraccarico emotivo;
• gravidanza con più feti;
• gravidanze ricorrenti della madre;
• infezione del feto all'interno dell'utero;
• predisposizione genetica.

Esistono dati scientifici che indicano la relazione tra anomalie in gravidanza e sviluppo di ipospadia nei ragazzi. La tossicosi e la nefropatia aumentano il rischio di scissione uterina del feto nello sviluppo prenatale.

I principali tipi di ipospadia

Capita l'ipospadia - con un tale difetto, l'apertura uretrale si trova nel lato prossimale della testa del pene. Il prepuzio è spesso diviso e il pene è curvo. I reclami dei pazienti includono sintomi come:

• restringimento del canale;
• ridotto flusso di urina;
• cambiando le forme esterne del pene.

Ipospadia coronarica è caratterizzata dalla posizione del canale di minzione nella regione del solco coronarico. Il prepuzio si trova come un "cappuccio" sulla superficie dorsale. Curvatura notevole del pene nella direzione ventrale. I pazienti lamentano un'apertura ristretta dell'apertura uretrale e un flusso di urina diretto ad angolo.

L'ipospadia dello stelo è caratterizzata dalla posizione dell'uretra sull'albero del pene. Il tronco è più curvo che con forme coronarie o capitate. Per essere svuotato in posizione eretta, è necessario piegare il membro nell'area addominale.

La forma scrotale è caratterizzata dalla posizione dell'apertura della minzione sullo scroto o dallo spazio tra lo scroto e il pene. Il membro è gravemente piegato nella direzione ventrale e si può solo svuotare la seduta. I genitali esterni di un uomo con un tale difetto sono, per così dire, le labbra allargate e il clitoride. In questi casi, richiede l'aiuto di un endocrinologo.

Trattamento di ipospadia

Il trattamento per l'ipospadia è il seguente:

• viene assegnata un'operazione per ripristinare la posizione normale dell'orifizio uretrale ed eliminare la curvatura del pene;
• le operazioni sono raccomandate per finire alla formazione della personalità del bambino (fino a 6-7 anni);
• più il bambino è grande, peggiore è il risultato del trattamento. Dopo 10-13 anni, le possibilità di un rapido recupero stanno diminuendo rapidamente.

Nei neonati, la chirurgia è meglio eseguita all'età di un anno: l'età ottimale è di 6 mesi. Se è necessaria una seconda operazione, si consiglia di eseguirla in sei mesi. Negli adulti, tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

L'operazione per correggere l'ipospadia è plastica ricostruttiva. Quanto dura l'intervento? Circa 1-2 ore a seconda della forma del difetto. Gli obiettivi di questa operazione e come va:

• il corpo cavernoso si raddrizza e assume una posizione normale;
• il reparto necessario di un'uretra che non contiene fistole è creato. Il canale formato cresce con il pene del bambino;
• esterno minzione canale apertura nella posizione anatomica normale è alla testa e ha una sezione longitudinale, fornendo un getto diretto di urina svuotamento;
• alla fine dell'operazione, i difetti estetici vengono eliminati al massimo, in modo che il bambino possa normalmente adattarsi alla società.

Le forme capitate e le coronarie di ipospadia vengono eseguite in un'unica fase. Un'operazione è sufficiente per garantire la normale funzionalità del membro e la sua estetica estetica. Le forme staminali e scrotali sono trattate un po 'più a lungo, in quanto richiedono maggiore attenzione e un approccio a più stadi.

In tali ambulatori utilizzano moderni metodi di trattamento, materiale cucitura qualità (filati sciogliere, i giunti non devono essere rimosse), dispositivi di ingrandimento e tecniche di microchirurgia.

Periodo postoperatorio

Il periodo postoperatorio non dura a lungo. Dopo l'intervento chirurgico per l'ipospadia, i neonati vengono messi su un tubo di drenaggio che trasporta l'urina nel pannolino direttamente dalla vescica. I genitori dovrebbero solo cambiare i pannolini al bambino e portarlo a ispezione ogni pochi giorni.

Si consiglia di cambiare la medicazione circa 2 volte e rimuoverlo insieme al meccanismo di drenaggio una settimana dopo la fine dell'operazione. L'assistenza postoperatoria richiede solo l'igiene del bambino e il costante mantenimento della pulizia nella zona inguinale. Negli adulti, l'assistenza postoperatoria è diversa: l'orinatoio deve essere cambiato ogni 4 giorni.

Le sottigliezze della cura dopo l'intervento dipendono dalla forma del difetto. Si consiglia al paziente di visitare costantemente il chirurgo che ha eseguito l'operazione per un anno. Se dopo un anno si presentano problemi, si consiglia di contattare il chirurgo urologo per evitare complicazioni.

Complicazioni e conseguenze

Nel periodo postoperatorio, i ragazzi possono sperimentare complicazioni del tipo seguente:

• fistole (l'uretra si forma dove prima era);
• c'è un restringimento dell'uretra (in questo caso la dilatazione viene eseguita - espansione);
• il pene è piegato e deformato.

Se il bambino non viene utilizzato in giovane età, in futuro potrebbero insorgere problemi di natura seguente:

• problemi nella vita sessuale, sottosviluppati;
• aspetto antiestetico del pene;
• il pene intrecciato è la causa del disagio per entrambi i partner;
• infertilità a causa della curvatura del pene: gli spermatozoi non raggiungono la parete vaginale posteriore;
• urina residua nella vescica, con conseguente infiammazione nei reni e nella prostata.

Prevenzione dell'ipospadia

Per evitare lo sviluppo di ipospadia in un bambino, è necessario seguire le seguenti misure preventive:

1. Pianifica una gravidanza con un dottore.
2. Per escludere l'influenza di fattori esterni dannosi prima della gravidanza e durante.
3. Prendi le droghe con cautela. È necessario consultare un medico che ti aiuterà a trovare un analogo della medicina tradizionale.
4. Si raccomanda di regolare la dieta durante la gravidanza.
5. Si raccomanda di registrarsi prima del periodo di 12 settimane.

Ipospadia in qualsiasi forma è grave, quindi è necessario consultare un medico in tempo. Se effettui un intervento chirurgico in modo tempestivo, salverà il bambino da questo problema per sempre. Si raccomanda di monitorare l'insorgere di questo problema e di eseguire regolarmente misure preventive volte ad eliminare questo difetto.

Ipospadia capitata: cause della malattia, foto, trattamento

Una delle anomalie congenite nella struttura genitourinaria maschile è l'ipospadia - la posizione dell'apertura dell'uretra non è sopra la testa dell'organo, ma sulla parte del tronco del pene, nello scroto, nella zona perineale.

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Con questa patologia, secondo le statistiche, ogni trecentesimo figlio maschio appare, la malattia provoca lo sviluppo di difficoltà a urinare, porta ulteriormente alla deformazione del pene, a vari disturbi del sistema riproduttivo. Questa malattia ha diverse opzioni, a causa della posizione dell'apertura dell'uretra. Capire l'ipospadia è riconosciuto dagli specialisti di uno di questi tipi di questa malattia.

Cause di malattia

La forma della testa di ipospadia è considerata un tipo abbastanza comune di questa anomalia. Nei ragazzi, questa violazione è espressa nella posizione dell'orifizio uretrale - non sopra la testa del pene, si sposta leggermente verso il basso, come nella foto. In questa situazione, c'è una leggera deformazione del corpo, la persona è costretta a urinare stando in piedi, ma il rilascio di urina dal canale avviene in flussi sottili.

L'ipospadi capitati è in grado di formare nel feto durante la creazione dell'uretra (10-14 settimane di gravidanza). Tra i motivi che hanno provocato lo sviluppo di questa anomalia, gli esperti identificano i seguenti fattori:

• L'uso della fecondazione in vitro (FIV) - una donna durante la gravidanza deve essere prescritta da un medico per utilizzare determinati farmaci contenenti ormoni femminili, hanno un effetto negativo sulla formazione, la continua esistenza della struttura genitale maschile;
• Uso eccessivo di farmaci ormonali - in una situazione in cui una donna ha usato farmaci ormonali per la protezione per un lungo periodo di tempo prima della gravidanza (più di 1 anno), la probabilità del bambino programmato di questa anomalia è possibile. Di solito, i farmaci ormonali sono assunti da una donna incinta come prescritto da un medico quando vi è il rischio di aborto spontaneo. Quindi lo specialista prescrive la terapia ormonale in modo che la donna possa portare il feto prima della fine del termine, anche se ciò non garantisce l'aspetto del bambino senza questa patologia;
• Predisposizione ereditaria - capitata ipospadia può verificarsi in un ragazzo se questa violazione è già stata identificata in suo padre, nonno, ecc.;
• La dieta di una donna durante la gravidanza - oggi il cibo è pieno di vari elementi negativi nella sua composizione, per esempio, i disgregatori (pesticidi) che possono causare cambiamenti nel retroterra ormonale del feto, cambiando il suo sviluppo, creando una struttura sessuale;
• Situazione ambientale negativa - porta alla comparsa di varie anomalie nei bambini;
• Conseguenze di malattie che si verificano durante la gestazione del feto - la rosolia, forme complesse di influenza possono interrompere la formazione del sistema riproduttivo.

Manifestazioni di questa anomalia possono innescare mutazioni genetiche fetali. Gli esperti hanno notato situazioni in cui la causa dello sviluppo della patologia in un bambino era l'uso di una determinata lacca per capelli da parte di una donna durante l'intero periodo di gravidanza, che contiene ftalato, una sostanza chimica dannosa. Pertanto, durante l'intero periodo di gravidanza, le donne dovrebbero, come misure preventive contro la formazione di varie anomalie nel feto, utilizzare prodotti senza composti chimici negativi per il cibo e astenersi dall'utilizzare sostanze cosmetiche nocive.

Diagnosi di una violazione

L'ipospadia del capitate è riconosciuta come un'anomalia che richiede un trattamento obbligatorio, ma per questo è necessario prima diagnosticare la patologia.

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Subito dopo la nascita del bambino, il medico esegue l'esame, rivolge la sua attenzione alla struttura del sistema riproduttivo del bambino, all'aspetto del pene e al processo dei bisogni fisiologici del bambino. Le forme perineali e perineali di ipospadia sono già evidenti quando osservate, è spesso difficile determinare il sesso di un bambino in una tale situazione - il pene si trova in uno stato di sottosviluppo, il ragazzo appena nato viene confuso con la ragazza.

I genitori possono consultare uno specialista con un bambino di un anno o più vecchio di questa età, spiegando la situazione che sta soddisfacendo i suoi bisogni fisiologici per una posizione seduta piuttosto che in piedi, questo è anche la prova della presenza di un'anomalia scrotale in un bambino.

Ma l'ipospapatia capitatum non è così pronunciata come le altre varietà di questa anomalia, quindi i medici conducono ulteriori ricerche:

• Urofluometriya;
• Ultrasuoni degli organi riproduttivi;
• Ultrasuoni della vescica, del rene - insieme a questo disturbo, possono svilupparsi altre patologie (idronefrosi, ernia inguinale, seno urogenitale).

Ulteriori opzioni di ricerca sono in grado di formare un quadro generale della malattia, sulla base del quale il medico prescriverà un trattamento specifico. Quando altri disturbi, diversi dall'ipospadia, vengono rilevati in un paziente, vengono prima eliminati, ad esempio, la correzione delle vie urinarie durante lo sviluppo dell'idronefrosi, e solo dopo l'adozione di misure mediche, gli esperti iniziano il processo di trattamento di questa patologia.

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Processo di trattamento della malattia

La chirurgia dell'ipospadia è necessaria o no? Una varietà simile di patologia è considerata la sua forma semplice, alcuni medici ritengono che qui si possa fare a meno di un metodo operativo. In effetti, la chirurgia non è necessaria se il paziente ha una leggera deformità d'organo. Nel quadro clinico, quando il pene è visibilmente curvato, l'apertura dell'uretra si restringe, per correggere la violazione sarà necessario un metodo chirurgico.

L'operazione di ipospadia consentirà:

• Raddrizza il corpo cavernoso;
• L'apertura uretrale sarà localizzata nel posto giusto, contribuendo alla normalizzazione del processo di minzione precedentemente difficile;
• Stabilirà il pieno sviluppo degli organi della struttura sessuale.

Molti genitori sono interessati alla domanda: quando è il momento migliore per eseguire questa operazione? Gli esperti, parlando del periodo ideale di tempo per eliminare la patologia attraverso l'intervento chirurgico, assegnano l'età del bambino da 6 a 24 mesi. In questo segmento di età, il bambino non sarà in grado di ricordare l'operazione eseguita, senza ulteriori conseguenze negative per la sua psiche. Quanto prima il medico esegue un intervento chirurgico ed elimina la violazione, maggiore è la probabilità di cura.

Se non curato, in futuro, un rappresentante maschile dovrà affrontare seri problemi in futuro - sullo sfondo di un deterioramento di minzione in corso, deformità del pene, si verificherà un complesso di inferiorità, che colpisce direttamente la sfera sessuale. A causa della presenza di questa anomalia, un uomo non è in grado di fertilizzare una donna.

Si raccomanda di eliminare la patologia nelle prime fasi del suo sviluppo, un'operazione in un'unica fase viene eseguita in anestesia generale, uno specialista qualificato eseguirà un intervento chirurgico, liberando il bambino da questo disturbo sessuale. Nel periodo postoperatorio, il paziente dovrà usare un catetere (fino a 5 giorni) e il medico prescriverà anche un ciclo di terapia antibiotica. Grazie all'operazione, il funzionale della struttura sessuale viene normalizzato e il ragazzo si trasformerà in un vero e proprio rappresentante sano della metà forte dell'umanità nel futuro.

Ipospadi: quali metodi esistono e in quali casi dovrebbero essere utilizzati?

Oltre alla posizione errata dell'apertura dell'uretra in ipospadia, spesso si osserva la curvatura del pene.

Nelle forme gravi di questa malattia, non ci sono solo problemi con la minzione - tale patologia può successivamente creare una concezione problematica (e persino impossibile).

Questa malattia viene trattata esclusivamente chirurgicamente e l'operazione viene eseguita nella prima infanzia. Ciò è giustificato non solo riducendo al minimo il rischio di traumi psicologici per il bambino, ma anche da altri aspetti fisiologici.

Trattamento di ipospadia

Attualmente, nella maggior parte dei casi, il trattamento chirurgico dell'ipospadia avviene in una (massimo due) operazioni, ma il trattamento chirurgico dell'ipospadia è noto sin dal 1800 e in quel momento la medicina non era così sviluppata. Di conseguenza, le operazioni non hanno avuto tanto successo ed efficacia, e le operazioni potrebbero essere fino a 15-20 e sono state eseguite per diversi anni.

Oggi questo trattamento comprende quattro fasi principali e si svolge nello stesso giorno:

• Raddrizzare il pene;
• La creazione dell'uretra;
• Posizionando l'apertura esterna dell'uretra sulla testa del pene.

L'intero processo dura da un'ora e mezza a tre ore, ma in alcuni momenti (a seconda della forma di ipospadia e del grado della sua gravità), i medici possono decidere di eseguire l'operazione per fasi.

L'operazione di ipospadia nei ragazzi

La maggior parte degli specialisti è ora incline a eseguire l'operazione di ipospadia nei ragazzi il prima possibile, in modo ottimale tra gli 8 e i 16 mesi. Ciò è dovuto al fatto che i bambini moderni sono abbastanza presto consapevoli della loro inferiorità in relazione a questa malattia e possono subire traumi psicologici.

L'operazione della forma di gambo di ipospadia

Con l'ipospadia dello stelo, si consiglia di eseguire un'operazione fino a tre anni, che consente di garantire il comfort psicologico del paziente e di ottenere i massimi risultati.

Con questo tipo di ipospadia, si osserva una posizione anormale dell'uretra e la sua apertura esterna viene spostata sul tronco del pene. Di regola, con l'ipospadia dello stelo, c'è anche una curvatura del pene e, a seconda di quanto il buco è dalla posizione normale, la curvatura può essere più grande o più piccola.

Potrebbe esserci anche una stenosi dell'uretra (restringimento dell'uretra).

Tutti questi problemi possono essere facilmente risolti con un intervento chirurgico, che è preceduto da una diagnosi approfondita.

Nel corso di tali studi, viene rivelata la possibilità di un'operazione, vengono determinate malattie associate - queste misure aiutano ad aumentare la sicurezza dell'operazione stessa e minimizzano le complicazioni. L'operazione viene eseguita in uno stadio in anestesia generale.

L'operazione della forma coronarica di ipospadia

Come l'ipospadia capitata, la forma coronoide è considerata semplice dal punto di vista dell'operazione, tuttavia, in questo caso, l'intervento chirurgico è giustificato non solo dal punto di vista della difficoltà urinaria, ma anche dalla necessità di correggere l'aspetto del pene.

Quando le ipospadia coronarica vengono utilizzate terapie di distensione e ureaplastica, e se dopo il secondo metodo di funzionamento ci sono spesso complicazioni sotto forma di fistole, i metodi di distensione hanno diversi vantaggi:

• I metodi distintivi non sono così tecnicamente complessi;
• Questo tipo di intervento causa meno complicanze (non più del 10% dei pazienti).

Operazione ipospadia capitate

Questa è la forma più lieve di ipospadia, nella maggior parte dei casi di ipospadia, l'intervento chirurgico non è richiesto. L'eccezione è un restringimento dell'apertura dell'uretra, oltre a una forte curvatura del pene.

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Dopo l'intervento

Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi, le operazioni di ipospadia finiscano con successo, c'è sempre il rischio di alcune complicazioni. In particolare, potrebbe esserci una violazione dell'erogazione di sangue all'uretra artificiale e in questi casi possono essere eseguiti fino a venti interventi chirurgici.

Anche le principali complicazioni includono:

• Sanguinamento a lungo dopo l'intervento chirurgico;
• Infiammazione delle ferite postoperatorie;
• Sindrome del dolore;
• Fistole.

L'ultimo problema è il più frequente. Lo sviluppo della fistola è un canale che collega l'uretra e la pelle, e le cicatrici possono anche formarsi nell'apertura esterna dell'uretra.

Di norma, la maggior parte delle complicanze compare subito dopo l'operazione, tuttavia, ci sono casi in cui gli effetti postoperatori si sono fatti sentire anni dopo l'intervento.

Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi i risultati dopo l'intervento chirurgico per il trattamento dell'ipospadia nei bambini siano favorevoli, dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda di mostrare periodicamente il bambino agli specialisti. Spesso, anche dopo l'intervento chirurgico, possono essere rilevate deformità latenti che devono essere prontamente corrette, soprattutto spesso tali deformità possono manifestarsi nei bambini durante la pubertà.

Ci liberiamo di un difetto congenito degli organi genitali esterni - capitate ipospadia

Tra le malformazioni dell'uretra nei neonati, un difetto del genere come l'ipospadia è più spesso osservato. I medici identificano diversi tipi di patologia, considerano uno di essi in modo più dettagliato.

Quindi, qual è l'ipospadia capitata, per quali ragioni appare e quali sintomi ha?

Il quadro clinico dell'ipospadia

La formazione del difetto inizia nel primo trimestre di gravidanza. L'uretra si forma a circa 10-14 settimane dallo sviluppo fetale. Nel caso in cui l'uretra si sposta verso il basso nel perineo o nello scroto, questa è ipospadia. Di norma, viene rilevata un'anomalia nell'ospedale di maternità, pertanto, nel prossimo futuro, verranno prese misure per correggere il difetto.

I principali sintomi di difetto includono:

• spostamento dell'uretra;
• curvatura del pene;
• displasia del prepuzio, che si blocca sotto forma di una piega sulla parte superiore del pene, simile a una sorta di cappuccio.

Ipospadia sintomatica risponde a quasi tutti i sintomi elencati. L'uretra si trova più vicino al solco coronario, c'è una divisione del prepuzio, ma la forma del pene non è curva. A volte il difetto è accompagnato da un restringimento dell'apertura esterna dell'uretra, che porta a un flusso debole di urina.

La forma capitata rappresenta circa il 70% di tutti i casi rilevati di un difetto. Si può dire che questo tipo di patologia è il più insignificante, dal momento che un piccolo spostamento dell'apertura dell'uretra al solco venoso non interferisce con il normale flusso di urina e non causa disagio al bambino. Pertanto, il trattamento nella maggior parte dei casi non è richiesto e viene effettuato principalmente su richiesta dei genitori che cercano di impedire al bambino ulteriori complessi psicologici.

Perché si sviluppa l'ipospadia?

La causa esatta del difetto non è stata ancora identificata.

Tuttavia, i seguenti fattori possono avere un certo impatto sullo sviluppo del bambino nell'utero:

• condizioni ambientali avverse;
• la presenza di disgregatori nel cibo;
• terapia ormonale, compreso contraccettivo;
• mutazioni genetiche;
• ECO;
• ereditarietà.

Spesso, la patologia viene rilevata contemporaneamente a malattie come idronefrosi, criptorchidismo, ernia nella zona inguinale, seno urogenitale. Pertanto, durante la preparazione per il trattamento chirurgico dei bambini, vengono controllati per la presenza di altri problemi degli organi urinari.

Trattamento dell'ipospadia capitata

L'unico metodo per correggere la malformazione e la forma del pene è la chirurgia. Si ritiene che l'età ottimale per correggere un difetto nei bambini sia di 6-18 mesi. I bambini di questa età subiscono un trattamento chirurgico e il periodo di riabilitazione è molto più facile. Inoltre, non hanno ricordi traumatici dell'operazione.

L'operazione è una plastica ricostruttiva.

Il lavoro dei chirurghi è volto a risolvere 4 problemi:

• La forma del corpo dovrebbe essere corretta. Per fare ciò, è necessario eliminare la curvatura delle cavità nell'elemento cilindrico;
• È necessario formare il dipartimento mancante dell'uretra in modo che non ci siano stenosi, fistole, follicoli piliferi. Allo stesso tempo, mentre il bambino cresce, anche il dipartimento formato dalle mani dei chirurghi deve crescere;
• L'apertura uretrale deve essere posizionata rigorosamente sulla sommità della testa in modo da ottenere un flusso diretto durante la minzione;
• Per gli uomini adulti che hanno subito un intervento chirurgico nell'infanzia lontana, non vi è alcun disagio psicologico, è necessario eliminare il più possibile il difetto estetico.

Vale la pena notare che questa forma di patologia viene eliminata in un'unica operazione, mentre un risultato positivo è ottenuto nel 95% dei casi. Tuttavia, la chirurgia sul pene nel tipo di patologia maiuscola non è raccomandata, dal momento che il pene non è attorcigliato, e un leggero spostamento dell'apertura dell'uretra non è un problema significativo.

Pertanto, se i genitori decidono di eseguire un intervento chirurgico, i chirurghi asportano la piega del prepuzio, ma non toccano l'apertura dell'uretra, perché il rischio di complicanze supera il beneficio dell'operazione.

L'operazione richiede poco tempo, dopo di che il deflusso di urina verrà effettuato per qualche tempo con l'aiuto di un catetere. Il tubo di drenaggio si nasconde in modo affidabile nei vizi, quindi il bambino non può toccarlo. La degenza ospedaliera è di solito di 2-3 giorni, dopodiché il bambino torna a casa e viene monitorato in regime ambulatoriale.

Durante l'operazione, di regola, viene utilizzata l'anestesia combinata - anestesia generale con anestesia locale. In questo caso, l'anestesia dura da 4 a 9 ore.

Raccomandazioni dei medici se viene rilevata l'ipospadia

1. La correzione primaria del vizio è fatta meglio all'età di un bambino da sei mesi a un anno e mezzo, in casi estremi fino a 2 anni.
2. Non abbiate paura del trattamento chirurgico, i bambini operati non perdono ulteriore funzione erettile.
3. Prima di ricorrere al trattamento chirurgico, è necessario assicurarsi che la patologia non sia associata a una violazione della formazione del sesso.
4. Dopo l'intervento, l'osservazione del bambino dovrebbe continuare fino alla pubertà.

Problemi di prevenzione

Poiché il motivo dello sviluppo di ipospadia è sconosciuto, non esistono misure preventive.

Ma è possibile ridurre il rischio di insorgenza del vizio, se consideriamo i fattori di rischio.

1. Quando la fecondazione in vitro utilizza ormoni femminili, che possono influire negativamente sulla formazione del sistema urinario di un bambino maschio.
2. Il rischio di vizio aumenta l'uso di contraccettivi ormonali, quindi se hai intenzione di concepire dovresti smettere di prenderli per un anno.
3. Aumenta il rischio di terapia ormonale. Se possibile, anche la futura gestante dovrebbe abbandonare l'uso di tali farmaci farmacologici.
4. Dovresti essere attento alla tua salute e non visitare luoghi di grandi folle di persone. Un quadro simile può essere ottenuto soffrendo l'influenza in forma grave durante il periodo di gestazione.
5. Vale la pena ricordare che in presenza di patologia in famiglia, il rischio di avere un bambino con ipospadia aumenta significativamente.
6. Durante la gravidanza, è necessario limitare l'uso di prodotti cosmetici, in particolare la lacca per capelli, in cui è presente lo ftalato.

Anche se un bambino è nato con un tale vizio come ipospadia, non si dovrebbe indulgere allo sconforto. Il livello della moderna chirurgia plastica è così alto che non ci vorrà uno sforzo tremendo per correggere il difetto.

Nella stragrande maggioranza dei casi, i medici affrontano il loro compito e, crescendo, il ragazzo non sperimenta alcun disagio psicologico o fisico.

Ipospadia del capitate

Ragazze, abbiamo un ragazzo con una tale caratteristica. ora siamo a 1,5 mesi, ma mi chiedo se dovrò fare un'operazione. come sarà colpito il bambino. abbiamo l'ipospadia capitata, il canale è vicino al centro ma tuttavia a sinistra è cresciuto. e pisyun da questo storceva un po '. domanda: chi ha una forma così debole di ipospadia, è possibile fare a meno dell'operazione?

Qui voglio solo esprimere la mia profonda gratitudine a tutti i dottori del 2 ° DEPOSITO CHIRURGICO (UROLOGIA) di Morozovskaya e vorrei esprimere la mia gratitudine al notevole professore, dottore in scienze, chirurgo di Dio GRUITOVICH VRULEVSKY. Possa Dio concedere a tutti i professori di operare nello stesso modo e nella stessa quantità. Un mese fa ha operato sul nostro Sasha, per 3 anni abbiamo una forma capitata di ipospadia. Noi stessi siamo tutti dottori e abbiamo capito prima o poi avremo un'operazione. Su di lui ci sono solo ricordi positivi e buoni. Questo è un dottore davanti al quale siamo pronti a piegarci. Lui fa il suo lavoro.

Il bambino Ipospadia 1 ° grado (capitate). Hai fatto l'intervento chirurgico, ho sentito che quando il capitate è in funzione, potrebbe non essere necessario? Se sì, dove? A che età ha fatto l'operazione, come è andata? Se c'è qualcuno della regione di Nizhny Novgorod, dicci cosa sta succedendo nell'operazione inferiore?

Chirurgia per ipospadia in un bambino: tipi, complicanze, riabilitazione

L'ipospadia è una malformazione dell'uretra, manifestata dalla posizione anomala della sua apertura esterna. Inoltre, c'è spesso un prepuzio modificato: c'è una sovrabbondanza sul dorso del pene e un deficit sulla superficie inferiore, che piega l'organo sessuale. In alcuni pazienti, ruotare il pene. Nella maggior parte dei casi, il pene si piega verso il basso, il che viola l'erezione e, a volte, rende impossibile per una donna fertilizzare, poiché lo sperma non entra nella vagina.

Perché si verifica ipospadia?

Secondo varie fonti, questa anomalia è fissata dallo 0,5 al 5% nei neonati e tende ad aumentare. Gli esperti associano questo fenomeno ad un aumento del numero di gravidanze con l'uso di tecnologie di riproduzione assistita, preparazioni ormonali per la conservazione della gravidanza, effetti tossicologici, effetti avversi di condizioni esterne, ereditarietà, ecc.

Ci sono prove che la fecondazione in vitro, la frequenza di insorgenza di ipospadia aumenta di 5 volte (lo studio di Silver RI e co-autori nel 1999).

Quali sono le conseguenze dell'ipospadia?

In primo luogo, è difficile urinare, più bassa è l'apertura dell'uretra, maggiore è la necessità di urinare sul "tipo femminile" mentre si è seduti.

Spesso il flusso di urina è attorcigliato o schizzato.

Un pene contorto con un'uretra che si apre anormalmente porta all'impossibilità di una vita sessuale completa.

Un complesso di inferiorità, depressione, apatia - questi sono i compagni di un uomo che non era tempestivo, durante l'infanzia, è stato operato.

diagnostica

La diagnosi stessa non è difficile, la diagnosi viene stabilita durante un esame esterno. Tutti i neonati devono essere controllati per ipospadia.

Un bambino con questa malformazione si riferisce a una consultazione genetica e endocrinologica.

La ricerca diagnostica è mirata a stabilire altre patologie degli organi del tratto urogenitale, poiché in alcuni casi l'ipospadia può essere combinata con altri difetti dello sviluppo.

Esistono forme gravi di ipospadia con pseudoermafroditismo.

Per riferimento: lo pseudo-ermafroditismo è una condizione in cui i genitali interni della femmina e i genitali esterni sono maschili o viceversa.

Da patologie concomitanti di ipospadia, viene rivelato quanto segue:

• displasia del prepuzio;
• riflusso vescico-ureterale;
• posizione anormale dei testicoli (criptorchidismo);
• trasformazione idronefrotica, ecc.

Molti genitori sono interessati: "E 'possibile determinare ipospadia durante l'ecografia di routine durante la gravidanza?". Gli esperti ritengono che no. La dimensione degli organi genitali è così piccola che non è sempre possibile determinare correttamente il sesso del bambino, per non parlare dei dettagli più profondi. Inoltre, anche se fosse possibile diagnosticare questa patologia in utero, il trattamento chirurgico sarebbe comunque effettuato dopo la nascita entro il tempo prescritto.

Quando è meglio eseguire un intervento chirurgico per l'ipospadia?

Attualmente, il periodo ottimale è l'età del bambino da 8 mesi a 3 anni. Ci sono esperti che ritengono che la chirurgia sia meglio eseguire prima: da 6 a 9 mesi. Ciò è dovuto alla mancanza di traumi alla psiche del bambino durante l'intervento chirurgico precoce, creando opportunità per il pieno sviluppo dei corpi cavernosi e la normale crescita del pene.

Per la correzione della forma lieve è sufficiente una singola operazione: in forme complesse di ipospadia possono essere eseguiti diversi interventi chirurgici.

Il primo stadio comporta la chiusura del difetto cutaneo e la formazione di un lembo mancante dell'uretra dalla pelle del prepuzio o dello scroto.

La re-operazione viene eseguita a 4-6 anni di età, l'intervento è finalizzato a completare la formazione di una nuova uretra con diametro adeguato per il normale passaggio delle urine.

In caso di patologia combinata, viene eseguita la correzione delle anomalie delle vie urinarie superiore e inferiore, che consente di preservare le capacità funzionali dei reni e solo successivamente di correggere il difetto evolutivo dell'uretra.

Quali sono le indicazioni per la chirurgia

Ci sono indicazioni che sono espresse in disturbi funzionali e indicazioni associate a un difetto estetico. Per il funzionale includono:

• ipospadia posteriore;
• curvatura del pene;
• spruzzando spruzzi di urina, la sua deviazione;
• restringimento dell'apertura esterna dell'uretra.

Le indicazioni cosmetiche per la chirurgia sono le seguenti:

• anomalia dell'apertura uretrale;
• rotazione del pene;
• malformazioni del prepuzio;
• scissione dello scroto.

L'intervento chirurgico per l'ipospadia in un bambino implica i seguenti aspetti: ripristino della forma normale del pene; la formazione di una "nuova" uretra; rimozione dell'apertura esterna della testa del pene.

Operazioni di ipospadia

Nell'urologia moderna, ci sono più di 200 modificazioni del trattamento chirurgico utilizzato nell'ipospadia dell'uretra.

In precedenza, la chirurgia plastica veniva eseguita più spesso con l'aiuto di un lembo cutaneo, al momento gli urologi usano principalmente l'operazione di incisione e tubularizzazione della placca uretrale (TIP). Questo metodo è applicabile per correggere sia l'ipospadia distale che quella prossimale. Rispetto alle operazioni precedentemente utilizzate, i vantaggi del TIP sono i seguenti:

• meno traumi ai tessuti circostanti;
• riabilitazione rapida;
• meno complicazioni;
• accessibilità tecnica;
• durata più breve del sonno anestetico.

Perché è importante eseguire un'operazione per le iperspadie dell'uretra in anticipo?

Circa 40 anni fa, l'ipospadia veniva corretta per i ragazzi di età superiore ai 3 anni. Si riteneva che fosse tecnicamente più facile eseguire la correzione chirurgica sul pene più grande.

Ma in seguito hanno attirato l'attenzione sul fatto che i ragazzi operati in età cosciente hanno sviluppato significativi disturbi fisiologici e psicologici.

A volte, prima dell'intervento, viene utilizzata la terapia ormonale adiuvante, per la quale usano farmaci ormonali. Ma questo viene fatto secondo indicazioni rigorose, previa consultazione con l'endocrinologo. L'obiettivo è quello di aumentare la dimensione del pene con l'uso di testosterone e gonadotropina corionica umana.

Secondo gli standard attuali, un ragazzo con ipospadia deve essere operato entro e non oltre 1,5 anni.

Benefici della chirurgia precoce per ipospadia:

• minore è l'età, migliore è la capacità di recupero dei tessuti;
• cura più semplice del pene dopo l'intervento: è più facile per il bambino indossare un pannolino in modo da non attirare l'attenzione sul catetere urinario installato dopo l'intervento;
• a questa età, i ragazzi mancano di erezioni spontanee che aumentano la probabilità di divergenza post-operatoria;
• la psiche del bambino non soffre, poiché a questa età il bambino ricorda poco.

La durata dell'intervento dipende dal tipo di ipospadia e anomalie che devono essere corrette.

In media, ci vogliono da 2 a 3 ore, ma la chirurgia per ipospadia può richiedere più tempo.

Si noti che tutti gli interventi sono eseguiti in anestesia generale, il che facilita la correzione chirurgica del difetto in un bambino.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per ipospadia

Dopo la dimissione dall'ospedale, il chirurgo osserva il bambino per almeno 24 mesi, poiché è durante questo periodo che le complicazioni sono spesso fisse.

Dopo l'intervento chirurgico, la benda viene rimossa per 5 - 7 giorni.

Per la prevenzione dell'adesione di un'infezione secondaria, la terapia antibiotica è prescritta con preparati di penicillina. Per la terapia locale utilizzando un unguento con effetto anti-infiammatorio, che viene applicato da 4 a 5 volte al giorno.

I coccole devono essere cambiati spesso, ogni 1,5 - 2 ore. È necessario "ventilare" la cicatrice postoperatoria, ma allo stesso tempo assicurarsi che il bambino non estragga il catetere uretrale, che è rimasto nella vescica per almeno 2 settimane.

Quali possono essere le complicazioni e i problemi dopo l'intervento chirurgico per ipospadia?

La sindrome del dolore viene fermata prescrivendo farmaci dal gruppo di FANS sotto forma di sciroppi, che hanno effetti antinfiammatori e analgesici.

L'origine del dolore è comprensibile: primo, l'intervento chirurgico; in secondo luogo, il catetere urinario agisce sul collo della vescica, che ha molte terminazioni nervose, che provoca spasmi. Applicare un pannolino caldo all'addome inferiore allevia in qualche modo la condizione.

L'escrezione di sangue nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico non deve essere disturbata, a condizione che non vi sia un sanguinamento pronunciato. Sono consentite alcune gocce di scarico sanguinante sul pannolino.

La complicazione più sfavorevole è l'infezione di una ferita postoperatoria, che può ridurre a zero tutti gli sforzi dei chirurghi. Pertanto, è importante non abbandonare l'antibiotico, non ridurre il dosaggio da soli e non perdere l'accoglienza.

La formazione di un passaggio fistoloso si sviluppa sullo sfondo della divergenza tra punti di sutura e urina che scorre nei tessuti circostanti. Se non vi è concomitante stenosi uretrale, è probabile che una piccola fistola passi da sola.

La stenosi dell'uretra appena formata richiede bougienage: se non hanno successo, ricorrono all'escissione laser del difetto.

È necessario avere un'operazione per il bambino nella forma "lieve" di ipospadia?

Le forme di "luce" comprendono l'ipospadia coronarica, capitata, circonferenziale. L'operazione deve essere eseguita, poiché tutti gli stessi aspetti psicologici in età adulta possono portare a conseguenze negative. Secondo le statistiche, questi ragazzi operano ancora, ma solo in età avanzata.

L'ipospadia, lo scrotale, perineale diventa un trauma psicologico significativo per i genitori. È necessario rendersi conto che solo l'intervento chirurgico può correggere la patologia, che dovrebbe essere il compito principale.

Incolpandosi l'un l'altro per cattiva eredità, la speranza di un "miracolo" e l'auto-risoluzione della situazione sono almeno non costruttivi.

Nella forma più grave di ipospadia, il pene è così piccolo che assomiglia al clitoride, lo scroto è simile alle labbra a causa della scissione e l'uretra è come la vagina. I testicoli nello scroto potrebbero mancare a causa del criptorchidismo.

In questo caso, eseguire un esame del sangue sul cariotipo per determinare il sesso del bambino, in quanto la ragazza potrebbe essere, in effetti, un ragazzo. Ma anche casi così gravi sono suscettibili di correzione chirurgica.

Cosa si può fare per prevenire l'ipospadia

Secondo gli esperti, le anomalie dell'uretra vengono poste all'inizio della gravidanza e, prima, più patologia sarà più difficile.

Pertanto, la gravidanza dovrebbe essere pianificata per escludere, ad esempio, gli effetti dannosi di alcol, nicotina, droghe, ecc. Sull'embriogenesi. La somministrazione profilattica di acido folico e vitamina E riduce la probabilità di anomalie dello sviluppo fetale.

Non si deve pianificare una gravidanza immediatamente dopo l'assunzione di contraccettivi orali. È meglio aspettare un anno quando viene ripristinato lo sfondo ormonale della madre.

Mishina Victoria, urologa, revisore medico

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