Tipi di disturbi della minzione: quali sono i disturbi e come si manifestano

• la gravidanza;
• Grandi cisti e tumori ovarici;
• endometriosi;
• Tumori dell'utero;
• Malattie infettive infiammatorie degli organi genitali;
• Omissione e prolasso degli organi genitali interni.

Inoltre, per ragioni femminili, una condizione come postparto o postoperatorio (chirurgia ginecologica), l'innervazione della vescica e il disturbo urinario in questo caso possono essere sia permanenti che permanenti. La profondità dei disturbi e la loro natura dipenderà esclusivamente dalla natura del danno alle fibre nervose.

Il trattamento dei disturbi della minzione viene effettuato dopo un esame completo e l'interpretazione dei loro risultati da parte dell'urologo. I principi del trattamento si basano sull'eliminazione della causa del disturbo, sull'alleviare l'infiammazione dai tessuti del sistema urinario e sul trattamento della malattia sottostante se i disturbi urinari sono secondari.

Sono usati i seguenti farmaci:

• Antibiotici per l'infezione
• Antifunghi in presenza di infezioni fungine (spesso secondarie)
• Urolitiki e rimedi a base di erbe in presenza di pietre
• Trattamento chirurgico se indicato
• Chemioterapia o radioterapia per tumore concomitante
• Psicoterapia e terapia sedativa per disturbi neurogeni
• Terapia ormonale per patologie ginecologiche
• Terapia ormonale sostitutiva per diabete insipido o diabete
• Procedure fisioterapeutiche
• Anticolinergico con muscoli dello sfintere della vescica deboli
• In presenza di patologie concomitanti, viene effettuato un trattamento completo insieme ad altri specialisti.

Disturbo da minzione maschile (disuria)

Uroginecologia: disturbo della minzione maschile (disuria)

Disturbo minzionale maschile (disuria) - Uroginecologia

La disuria è un disturbo della minzione. I tipi di disuria sono razymi. Ad esempio, se cammini in modo piccolo spesso e nello stesso tempo provi dolore, è una questione di una malattia come la pollachiuria. Quando diventa difficile urinare, hai a che fare con stranguria. Inoltre, l'incontinenza e l'incontinenza possono essere manifestazioni di disturbi della minzione. La manifestazione e l'estensione variano a seconda dei casi. Ma di solito la disuria è una condizione grave che richiede una rapida attenzione medica.

Durante il giorno, circa 1500 ml di urina vengono escreti in una persona assolutamente sana. Questo è circa il 15% della quantità di fluido che bevi. La capacità dell'urea è di circa 300 ml, ma a volte varia a seconda della temperatura dell'aria, dell'umidità, delle emozioni umane e di altre circostanze). In questo caso, circa 4-6 atti di minzione si verificano ogni giorno, in cui l'urea viene completamente svuotata. Allo stesso tempo, questo atto è normalmente un processo assolutamente arbitrario, che dipende dalla coscienza umana. Si deve solo ricevere un impulso dal sistema nervoso centrale che l'organo è pieno, una persona sente di dover essere svuotato. Tuttavia, a volte questi processi sono violati. Ad esempio, non ci sono desideri anche quando l'organo è pieno o l'atto è interrotto. Qualsiasi disturbo urinario è una condizione patologica che può indicare una condizione come la disuria.

Ci sono molte ragioni che portano alla disuria. Il più delle volte è una malattia del sistema genito-urinario. Quasi sempre la pollachiuria è accompagnata da un'infiammazione dell'urea e dei reni, si sviluppa con prostatite e adenoma. Le difficoltà nella minzione appaiono quando ci sono ostacoli nel percorso dell'urina (stenosi dell'uretra, adenoma, ecc.). Con la ritenzione urinaria acuta, i medici spesso diagnosticano tumori tumorali negli uomini. L'incontinenza urinaria è caratterizzata dall'atto di urinare senza un precedente impulso a questo processo. Questa patologia può essere complicata dalle lesioni del midollo spinale e dalla presenza di una vescica neurogena (i cosiddetti disturbi neurogenici della minzione). Non incontinenza è caratterizzata dalla minzione subito dopo la comparsa della voglia di questo, la causa può essere cistite acuta, adenoma, cancro.

Sintomi della malattia

La disuria negli uomini può essere il risultato e la manifestazione di molte malattie, manifestate sotto forma di ogni violazione. Inoltre, ogni caso specifico della malattia è individuale e può essere accompagnato da diversi tipi di disuria. Le manifestazioni possono essere minzione difficile o frequente, durante il quale si verificano dolore, crampi o altre sensazioni spiacevoli. Dovreste consultare un medico se notate che il volume di urina escreta è diminuito in modo significativo, o se è stata rilevata la sua incontinenza, e vi sono anche sintomi di un incipiente processo infiammatorio.

È un'emergenza che richiede l'intervento immediato del medico - ritenzione urinaria acuta. Se questo accade a te o ad una persona cara, devi chiamare IMMEDIATAMENTE un'ambulanza. Dopotutto, un tale stato è estremamente pericoloso per la vita umana, perché può essere la prova di condizioni patologiche irreversibili nel corpo.

Diagnosi e trattamento

Dopo che il paziente è andato in ospedale con i reclami, lo specialista lo manderà agli esami di laboratorio e strumentali, aiuteranno a determinare le vere cause della condizione. Il più delle volte, è necessario superare i test delle urine (generali e sensibilità agli antibiotici), sottoporsi a ecografia dei reni, dell'urea e della prostata. Se vengono diagnosticati disturbi neurologici, il paziente può essere indirizzato a specialisti più stretti e assegnati metodi di ricerca appropriati - MRI, CI, puntura del midollo spinale.

La terapia dovrebbe mirare principalmente all'eliminazione delle cause principali che hanno portato al problema. Se durante l'esame è stato diagnosticato un processo infiammatorio nei reni o nella ghiandola prostatica, il medico può decidere un ciclo di antibiotici per il paziente. Se la causa è una violazione dell'adenoma prostatico, è necessario un trattamento chirurgico, soprattutto se la malattia viene trascurata (in questo caso, i farmaci non danno una dinamica positiva). Bene, una malattia come il cancro non viene trattata in altri modi, come la chirurgia. Dopo che le cause della condizione patologica sono state eliminate, i sintomi della malattia diminuiranno e presto scompariranno del tutto.

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Non provare a diagnosticare e curare te stesso. Meglio non correre rischi e affidare la tua salute ai professionisti.

L'individuazione tempestiva di malattie preverrà qualsiasi complicazione e ti assicurerà una vita lunga e felice.

L'uroginecologia è un'enorme branca dell'urologia, che studia i metodi di diagnosi e cura delle malattie del sistema urogenitale nelle donne. La scienza è comparsa all'inizio del secolo scorso, ma è ancora in fase di sviluppo. I medici specializzati in questo settore della medicina devono conoscere a fondo l'anatomia femminile, in particolare la struttura del pavimento pelvico. Dovrebbero avere le abilità della ricerca urodinamica, così come i metodi di trattamento conservativo e chirurgico delle malattie con cui si occupa l'uroginecologia. Queste malattie includono:

1. L'incontinenza urinaria è una delle più comuni malattie femminili. Può influenzare negativamente la qualità della vita di una donna di qualsiasi età. Gli ultimi dati suggeriscono che quasi il 40% della metà fiera soffre di urina involontaria. Questa condizione può essere stressante. L'escrezione di urina in questo caso si osserva durante lo sforzo fisico, la tosse, la risata o lo starnuto. Spesso, tale stato diventa la causa dell'isolamento di una donna che crede che sia semplicemente impossibile liberarsi di questo problema. Anche se in realtà non è questo il caso.
2. Il prolasso genitale è una malattia in cui le strutture di supporto del tessuto connettivo del bacino sono deformate. Questo è uno dei problemi principali nel campo della uroginecologia. Il prolasso non tempestivamente diagnosticato e non tempestivamente trattato può portare a complicanze quali il cistocele, il rettocele, l'enterocele, l'uteroptosi e la colptosi. Con l'aiuto di materiali sintetici, è possibile eliminare completamente il difetto, rafforzare la fascia esistente e persino creare nuove strutture di supporto.
3. Cistite - manifestata dall'infiammazione delle vie urinarie. È acuto e cronico. La prima forma di cistite si sviluppa improvvisamente, l'ipotermia e altri fattori provocatori possono essere la causa. Il sintomo principale che consente di giudicare la presenza di cistite è il frequente bisogno di urinare, la dolorosità di questo atto, il dolore nel basso addome e la presenza di scariche purulente nelle urine. A causa della frequente minzione, i pazienti a volte non possono controllare questo processo, sullo sfondo del quale si sviluppa l'incontinenza urinaria.
4. Vescica iperattiva - ha una serie di sintomi caratteristici, tra cui: disfunzioni delle basse vie urinarie e, di conseguenza, la necessità di urinare, che sono imperativi, irrefrenabili - i cosiddetti. urgenza.
5. Fistola organi urinari. I principali sintomi delle fistole urogenitali sono la scarica involontaria di urina nella vagina. Più una tale fistola, più urina viene espulsa. Se i pesci sono piccoli, i modi naturali di minzione persistono, se i difetti sono estesi, si verifica il flusso urinario involontario.

Solo un medico esperto può scegliere il giusto metodo di trattamento (conservativo o operativo) per uno qualsiasi dei suddetti problemi. In questo caso, il trattamento dovrebbe essere individuale.

Disturbi della minzione (disordini disurici)

La quantità giornaliera di urina in una persona sana è in media di 1.500 ml. Questo volume rappresenta circa il 75% del liquido prelevato in un giorno, il restante 25% viene escreto dal corpo dai polmoni, dalla pelle, dall'intestino. La frequenza di minzione al giorno varia da 4 a 6 volte. La vescica si svuota completamente durante la minzione. L'urinazione dura non più di 20 secondi con una velocità di flusso di 20-25 ml / s nelle donne e 15-20 ml / s negli uomini.

L'orinazione in una persona sana è un atto arbitrario, completamente dipendente dalla coscienza. L'orinazione inizia non appena l'impulso viene dato dal sistema nervoso centrale. L'orinazione iniziata può essere arbitrariamente interrotta da un comando appropriato dal sistema nervoso centrale.

Il volume fisiologico della vescica è 250-300 ml, ma a seconda di una serie di circostanze (temperatura ambiente, stato psico-emotivo di una persona), può variare ampiamente.

Le violazioni della minzione sono divise in 2 grandi gruppi: a) violazioni della minzione come sintomi di irritazione del tratto urinario inferiore e b) disturbi della minzione come sintomi di ostruzione addominale (ostruzione meccanica del flusso urinario a livello dell'uretra).

I sintomi di irritazione delle basse vie urinarie includono minzione frequente e dolorosa, un improvviso verificarsi di un urgente bisogno di urinare (un improvviso forte desiderio di urinare, in cui l'urina a volte non è possibile), minzione frequente durante la notte. Recentemente, questi sintomi sono chiamati sintomi di violazione della fase di riempimento della vescica. La causa dei sintomi di irritazione è l'infiammazione della vescica, della prostata, nell'uretra. Tumori, corpi estranei, infiammazione specifica (tubercolosi), radioterapia possono anche essere la causa dei sintomi di irritazione delle basse vie urinarie.

Tra i sintomi di irritazione delle basse vie urinarie la minzione più frequente è la pollachiuria (pollakiuria diurna - più di 6 volte durante il giorno, durante la notte pollakiuria - più di 2 volte a notte). Questo sintomo compare nelle malattie delle basse vie urinarie: la vescica, l'uretra. Il volume di urina per ogni minzione diminuisce, ma la quantità totale di urina escreta al giorno non supera la norma. La frequenza della minzione può essere significativa, raggiungendo 15-20 volte al giorno o più. La pollachiuria può essere accompagnata da un bisogno imperativo di urinare. La pollachiuria può verificarsi solo durante il giorno, scomparendo durante la notte e a riposo, questo si verifica spesso con calcoli alla vescica. Pollakiuria notturna (nicturia) è spesso osservata in pazienti con tumori della prostata. Pollakiuria permanente può essere osservata con malattie croniche della vescica. La pollachiuria è spesso accompagnata da dolore durante la minzione.

L'oligaciuria è una minzione anormalmente rara, il più delle volte il risultato di una violazione dell'innervazione della vescica a livello del midollo spinale (malattia o lesione).

La nicturia è la predominanza della diuresi notturna durante il giorno a causa di un aumento della quantità di urina rilasciata e della frequenza della minzione. Molto spesso, questa condizione è stata osservata nell'insufficienza cardiovascolare. L'edema nascosto durante il giorno a causa di insufficienza cardiaca durante la notte si riduce quando le condizioni per l'attività cardiaca migliorano. L'ammissione al flusso sanguigno più fluido porta ad un aumento della diuresi.

Stranguria: difficoltà a urinare in combinazione con la sua maggiore frequenza e dolore. Il più delle volte, si osserva stranguria in pazienti con un processo patologico nel collo della vescica e con stenosi uretrali.

Incontinenza urinaria - urinazione involontaria senza bisogno di urinare. Ci sono vera incontinenza urinaria e falsa urina. La vera incontinenza urinaria si verifica nel caso di insufficienza dello sfintere uretrale, senza cambiamenti anatomici nel tratto urinario. La vera incontinenza urinaria può essere permanente, o può manifestarsi solo in determinate situazioni (intenso sforzo fisico, tosse, starnuti, risate, ecc.). Nei casi di congenita (estrofia della vescica, epispadia, ectopia della bocca dell'uretere nell'uretra o nella vagina) si osserva falsa incontinenza in caso di difetti congeniti dell'uretere, della vescica o dell'uretra (lesioni traumatiche dell'uretra e dell'uretere).

Attualmente esistono diversi tipi di incontinenza urinaria vera:

stress incontinenza urinaria o stress incontinenza urinaria;

incontinenza urinaria urgente (incontinenza urinaria) - perdita involontaria di urina con un precedente bisogno imperativo (immediato) di urinare;

incontinenza mista - una combinazione di stress e incontinenza imperativa;

enuresi - qualsiasi perdita involontaria di urina;

enuresi notturna - perdita di urina durante il sonno;

incontinenza urinaria costante, incontinenza da overflow (ischuria paradossa);

altri tipi di incontinenza urinaria possono essere situazionali, ad esempio durante il rapporto sessuale, risate.

Incontinenza dell'urina durante la tensione: si sviluppa in seguito all'interruzione della normale relazione anatomica tra la vescica e l'uretra a causa della diminuzione del tono dei muscoli del pavimento pelvico e dell'indebolimento degli sfinteri della vescica e dell'uretra. Allo stesso tempo, l'aumento della pressione intra-addominale (risate, tosse, sollevamento pesi, ecc.) Colpisce solo la vescica e l'uretra è fuori dall'azione dei vettori ad alta pressione. In questa situazione, la pressione nella vescica è superiore alla pressione intrauretrale, che si manifesta con l'escrezione di urina dall'uretra per tutto il tempo fino a quando la pressione nella vescica diventa inferiore alla pressione nell'uretra.

L'incontinenza urinaria o l'incontinenza imperativa è l'incapacità di trattenere l'urina nella vescica alla voglia di urinare. Più spesso osservato in cistite acuta, malattie del collo vescicale, prostata. L'incontinenza urinaria è una manifestazione di iperattività della vescica.

L'enuresi notturna è l'incontinenza urinaria che si verifica durante il sonno notturno. Osservato nei bambini a causa di disturbi nevrotici o intossicazione sulla base di una malattia infettiva, nonché a causa della inferiorità del sistema endocrino, manifestata da produzione insufficiente di ormone antidiuretico. In tali condizioni sfavorevoli, la dissociazione del polso si verifica nel sistema nervoso centrale e i legami stabili della corteccia, della subcorteccia e dei centri del midollo spinale non si formano quando si forma un riflesso per urinare. Di conseguenza, l'inibizione insufficiente da parte della corteccia dei centri subcorticali avviene di notte e gli impulsi che emanano dalla vescica quando sono riempiti con l'urina passano al livello del midollo spinale e portano a una contrazione automatica della vescica senza urinare il bambino.

Incontinenza dell'urina da trabocco L'incontinenza di urina da troppopieno (ischuria paradossa) si verifica a causa della perdita della capacità dei muscoli della vescica di contrarre e di un eccessivo allungamento passivo della vescica con l'urina. L'allungamento della vescica conduce allo stiramento dello sfintere interno della vescica e all'insufficienza dello sfintere esterno. In questo caso, non c'è urinazione indipendente e l'urina è quasi costantemente eliminata dall'uretra a gocce a causa dell'eccesso di pressione intravescicale su intrauretrale. L'incontinenza urinaria da trabocco (ischuria paradossa) è una manifestazione di decompensazione del detrusore e si verifica durante l'ostruzione infartuale di qualsiasi origine (iperplasia prostatica benigna, stenosi uretrale).

I sintomi di ostruzione infravesicale sono più spesso manifestati da sintomi di una violazione dello svuotamento della vescica sotto forma di: difficoltà a iniziare la minzione, la necessità di sforzo durante la minzione; ridurre la pressione e il diametro del getto di urina; sensazione di svuotamento incompleto della vescica dopo la minzione; ritenzione urinaria acuta o cronica (cessazione involontaria dello svuotamento fisiologico della vescica); urina intermittente.

Minzione difficile - nota nei casi di ostruzione del flusso di urina attraverso l'uretra. Il flusso di urina diventa lento, sottile, la pressione del getto si indebolisce, fino a che la scarica non diminuisce, la durata della minzione aumenta. Minzione ostruita è notato nelle stenosi uretrali, iperplasia benigna e cancro alla prostata.

Ritenzione urinaria (isuria) Distinguere tra ritenzione urinaria acuta e cronica. La ritenzione urinaria acuta si verifica all'improvviso. Il paziente non può urinare con intenso desiderio di urinare e dolore intenso nella vescica. La ritenzione urinaria acuta si verifica più spesso nei casi di ostruzione cronica di deflusso urinario (iperplasia prostatica benigna, stenosi di pietra e uretra).

La ritenzione urinaria cronica si sviluppa in pazienti con parziale ostruzione del deflusso urinario nell'uretra. In questi casi, la vescica non viene completamente rilasciata dall'urina durante la minzione e parte di essa rimane nella vescica (urina residua). Negli individui sani, dopo la minzione non rimangono più di 15-20 ml di urina nella vescica. Con la ritenzione urinaria cronica, la quantità di urina residua aumenta a 100, 200 ml o più.

Specificità dei disturbi urinari

Il disturbo urinario è il decorso patologico del processo di svuotamento della vescica. La disuria (termine latino c - disuria) ha una varietà di cause e sintomi ed è quindi suddivisa in sottospecie. Ogni tipo di disturbo è considerato in base all'età e al sesso del paziente. I tipi principali includono: ritardo, incontinenza, atto doloroso di escrezione di urina.

Quali sono i problemi urinari: classificazione

La violazione delle funzioni urinarie dà al paziente un grande disagio fisico e psicologico, viola il suo solito modo di vivere.

Il più comune nella pratica medica sono i seguenti tipi di malattia:

• Pollachiuria. Il termine si riferisce alla frequente voglia di urinare. Le violazioni possono peggiorare a seconda dell'ora del giorno. C'è giorno o notte. Anche manifestazioni della patologia provocate dall'attività fisica.
• Strangury. Minzione dolorosa, che non porta sollievo al paziente. C'è la sensazione di una bolla affollata.
• Incontinenza urinaria Forte desiderio di svuotarsi, che dura circa 10 secondi. Il volume di urina secreta è spesso piccolo e non supera la velocità giornaliera.
• Enuresi. Ritiro involontario notturno di urina senza esitazione. Ha un carattere fisiologico ed è caratteristico dei bambini di 2-3 anni.
• Incontinenza urinaria Gli scarichi avvengono non solo nell'uretra, ma anche attraverso le aperture patologiche del tratto urinario. Assegna stress, imperativo e incontinenza con una vescica affollata.
• Ischuria. L'incapacità di svuotarsi.
• Oliguria. Minzione diminuita.
• Anuria. Completa cessazione della produzione di urina.

Oltre a queste varietà, la nicturia isolata, l'isuria ispanica, l'incontinenza da urgenza. Ogni tipo di disturbo è considerato sulla base dei sintomi, dell'età e del sesso del paziente.

Cause di disuria nelle ragazze e nelle donne

Le cause dei disturbi della minzione possono essere suddivisi in base al tipo di disturbo. Anche le malattie del sistema urinario possono essere una fonte del problema.

pietre o un tumore alle vie urinarie, restringimento del lume dell'uretra, sclerosi del collo delle vie urinarie;
infiammazioni e neoplasie su organi adiacenti;

problemi con l'innervazione dello sfintere della vescica;
operazioni sugli organi pelvici;
malattie del sistema nervoso centrale;

si sviluppa dopo l'intervento chirurgico o il parto;
immobilizzazione per lungo tempo;
sovradosaggio di droghe, alcol, droghe.

Cause e segni di disuria negli uomini

Le violazioni del processo urinario possono verificarsi sia nelle donne che nei maschi. Ma questi problemi sono causati da altri fattori predisponenti. Tra le cause di questo tipo di disturbo sono:

• Disfunzioni degli organi del sistema andrologico: infiammazione della ghiandola prostatica (prostatite), malattia testicolare, sviluppo del tumore.
• Problemi urologici che sono accompagnati da minzione dolorosa: uretrite, infiammazione dei reni, cistite.
• I problemi nella ghiandola endocrina sviluppano il diabete mellito, che porta alla disuria.
• Disturbi del sistema nervoso associati a intossicazione da stress, paura o alcol.

L'incontinenza urinaria può svilupparsi negli uomini anziani a causa di sclerosi multipla o ictus. In rari casi, la patologia si verifica a causa di osteocondrosi.

Con una frattura della colonna vertebrale, cioè l'osso sacro e il coccige, a volte c'è una scarica involontaria di urina. La condizione è aggravata dalla posizione sdraiata del paziente. Provoca anche la disfunzione del disco ernia del sistema urinario.

La violazione della minzione negli uomini è accompagnata da una frequente o assente sollecitazione, sensazione di vescica piena, dolore. Il fallimento è anche indicato da un cambiamento nel volume e nel colore del liquido escreto.

I primi sintomi di un malfunzionamento in uno dei sistemi responsabili della minzione sono l'incapacità di controllare il processo. Un uomo in buona salute è in grado di tollerare l'impulso, anche se l'urea è piena, e mentre si visita la toilette può fermare l'assegnazione di urina.

Come fare una diagnosi

L'urologo si occupa della diagnosi delle patologie del funzionamento del sistema urinario. Al fine di determinare la causa del problema e il grado della sua negligenza, è necessario eseguire un esame completo, che include le seguenti procedure:

1. Analisi generale di urina e sangue. Grazie alla diagnostica di laboratorio, è possibile rivelare il livello di eritrociti e leucociti, la presenza di batteri patogeni o proteine.
2. Semina batteriologica. Viene rilevata la presenza di malattie virali o infettive causate da microrganismi patogeni.
3. Striscio. La presenza di infezioni genitali è confermata o esclusa, la microflora viene controllata per lo squilibrio.
4. Diagnostica del computer Per determinare la patologia della vescica o dell'uretra, sono prescritti ecografia, tomografia, radiografia della vescica, cistometria.
5. Ulteriore consultazione del neurologo, endocrinologo, ginecologo.

Oltre a utilizzare i metodi sopra, il medico dovrebbe esaminare il paziente, sentire l'addome inferiore. È anche importante per uno specialista conoscere la frequenza della minzione, i problemi con le feci, il colore delle urine, i disturbi sessuali. Il paziente deve ricordare come è iniziato tutto e cosa ha portato all'aggravamento, se lui oi suoi parenti più stretti avessero già avuto problemi del genere.

Eventi medici

Una serie di misure per eliminare i disturbi urinari può includere vari modi per influenzare la fonte della patologia. Per ottenere il massimo effetto, è desiderabile applicare diverse tecniche mediche contemporaneamente. A seconda dell'età, del peso, del genere e della salute generale, al paziente vengono prescritti i seguenti tipi di terapia:

• Non farmacologico. L'educazione fisica è raccomandata per il trattamento del paziente: ciclismo, esercizi di respirazione, nuoto, camminata. È anche utile allenare i muscoli del pavimento pelvico con esercizi speciali di Kegel. Si raccomanda di stabilire la modalità di svuotamento della vescica con un aumento graduale degli intervalli tra gli atti di minzione. Per il trattamento, è necessario seguire una dieta speciale e rinunciare all'alcol.
• Farmaci. Se la causa della patologia era l'infiammazione infettiva dei reni, non si può fare a meno dei farmaci: "Amoxicillina", "Fluconazolo", "Aciclovir", "Trimetoprim". In caso di incontinenza urinaria, sono prescritti il ​​M-holinoblokator "Driptan", l'antispasmodico "Vesicard" e "Spasmex". Se la malattia è causata da stress o esaurimento nervoso, vengono prescritti farmaci sedativi e ricette popolari. Quando le donne in menopausa dovrebbero bere un ciclo di farmaci ormonali.
• Chirurgica. I metodi operativi possono correggere il lavoro delle vie urinarie, rimuovere tumori, calcoli. Quando la vescica è piena, il lume uretrale è ridotto o, nel caso dell'incontinenza, viene temporaneamente inserito un catetere. Se il problema è nel funzionamento dello sfintere patologicamente sviluppato, viene sostituito con un artificiale o creato organicamente. I chirurghi possono anche sistemare la vescica o l'impianto nelle sue pareti.

La maggior parte dei pazienti chiede aiuto anche con gravi deviazioni: la comparsa di dolore, la lunga assenza di minzione o l'incontinenza urinaria cronica. Pertanto, la terapia principale è il farmaco.

Esiste la prevenzione?

Il disturbo urinario si verifica a causa di molte malattie. Pertanto, è impossibile fornire raccomandazioni chiare sulla prevenzione della disuria. È possibile ridurre in modo significativo il rischio di problemi con il sistema urinario.

Per fare ciò, prestare attenzione ai seguenti punti:

1. Controllo della salute Ogni sei mesi, è necessario donare sangue e urina, visitare un urologo o un ginecologo.
2. Attività fisica: corsa, bicicletta, ginnastica.
3. Non è possibile ritardare il trattamento delle infezioni genitali.
4. Si consiglia di indurire, fare una doccia di contrasto.
5. Rifiuto di cattive abitudini e cibi grassi.
6. Uso contraccettivo e scelta responsabile del partner sessuale.
7. Genitali per l'igiene
8. Non puoi ignorare la voglia di urinare e resistere a lungo.
9. È vietato automedicare e usare diuretici, farmaci ormonali.
10. Nella stagione fredda, le gambe e il bacino devono essere caldi.
11. Alle donne è raccomandato di fare esercizi di Kegel, specialmente dopo la gravidanza e il parto.
12. Gli uomini non possono interrompere l'atto di minzione.
13. Se il bambino urina durante la notte, ridurre l'assunzione di liquidi prima di coricarsi.

La prevenzione dei disturbi della minzione è uno stile di vita che aiuta ad evitare una miriade di altre malattie e prolunga la giovinezza del corpo. Non puoi ignorare le fasi iniziali della frustrazione. Con una visita in ritardo al medico le opzioni di trattamento sono ridotte all'intervento chirurgico.

Disturbi minatori ed età: qual è la connessione?

Come si manifesta il delicato problema del benessere in pazienti di diverso sesso ed età?

Le statistiche mediche internazionali affermano che tra il 15% e il 16,5% della popolazione mondiale ha una qualche forma di sintomi di disturbo urinario. Il delicato problema del benessere si manifesta negli uomini e nelle donne in modi diversi, e il fattore età svolge un ruolo importante in questo.

Disturbi urinari nelle donne

Gli scienziati del primo MGMU li. I. M. Sechenov, gli autori dello studio "I disturbi urinari nelle donne sono un problema interdisciplinare" 1, citano i seguenti dati: la frequenza delle disfunzioni della vescica tra le donne del sesso riproduttivo e premenopausale varia dall'8-29% al 15-24%. Come funziona la frequenza dell'occorrenza e lo sviluppo dei disturbi?

Donne 18-35 +. I pazienti di questa fascia d'età hanno spesso infezioni del tratto urinario (UTI) che, con insufficiente attenzione alla diagnosi e al trattamento, possono passare da una condizione acuta, una volta stabilita, a una forma ricorrente cronica. Secondo le statistiche, oltre il 50% delle donne che hanno avuto una UTI hanno avuto una ricaduta della malattia.

La gravidanza può anche essere accompagnata da disturbi della minzione. I cambiamenti anatomici e ormonali che si verificano nel corpo della futura madre si aggiungono a questo. A lunghi periodi di gestazione, l'utero, aumentando di dimensioni, schiaccia la vescica e ne riduce il volume, e il progesterone, un ormone prodotto per preservare la gravidanza, provoca una diminuzione del tono degli ureteri, interrompendo così la loro motilità. Di conseguenza, aumenta il rischio di ristagno di urina e lo sviluppo di vari disturbi del sistema urinario.

Di norma, dopo il parto, il corpo di una donna ripristina gradualmente i normali parametri fisiologici e i cambiamenti nel funzionamento della vescica causati dal congedo del bambino. Tuttavia, le gravidanze frequenti che avvengono sono difficili da provocare lo sviluppo di incontinenza urinaria da sforzo - la sua fuoriuscita incontrollata durante tensioni - tosse, risate, movimenti improvvisi e sollevamento pesi.

Donne 45+. La menopausa, o la fine del ciclo mestruale, si verifica nelle donne con una media di 51-53 anni. L'età climaterica è caratterizzata da una diminuzione della produzione di ormoni sessuali femminili - estrogeni. Ciò può causare ristagni nella pelvi, disturbi della minzione, costipazione, una diminuzione dell'attività fisica generale e un aumento del peso corporeo. Il più delle volte, le donne di età elegante sperimentano sintomi di vescica iperattiva e stress da incontinenza urinaria. Tali pazienti possono essere prescritti non solo la terapia antimuscarinica, ma anche la terapia ormonale sostitutiva locale.

Disturbi della minzione maschile

Negli uomini, i disturbi della minzione sono combinati dalla nozione di "sintomi del tratto urinario inferiore" (LUTS). Disturbi della minzione nel sesso più forte: minzione frequente, svuotamento incompleto della vescica, indebolimento del flusso urinario, perdita urinaria, urinazione urgente e incontrollabile per urinare e altri, hanno diverse caratteristiche di aspetto e sviluppo rispetto alle donne. Gli uomini come questi disturbi, di regola, "recuperano" in età avanzata (45-50 +) e tendono a progredire ogni anno con la vita della persona malata. Un'altra differenza: i sintomi dei disturbi urinari negli uomini non sono praticamente associati con la carenza di androgeni legata all'età e una diminuzione del livello di ormone sessuale - il testosterone.

Non esistono praticamente statistiche nazionali effettive su questo argomento, ma gli urologi di USA ed Europa 2 hanno notato che alcuni disturbi urinari si verificano nel 15-60% degli uomini di età superiore a 40 anni. Le cause più comuni di tali disturbi negli uomini di mezza età e anziani sono l'adenoma (iperplasia prostatica benigna) della prostata, la sindrome della vescica iperattiva o una combinazione di queste malattie.

Terapia dei disturbi urinari

Trattamento dei disturbi urinari: non farmacologico (esercizio fisico, fisioterapia), farmaco (farmaci urologici) e operativo (chirurgico), è finalizzato ad eliminare le violazioni del flusso urinario e ad eliminare i sintomi del GMF. Medici - urologi, ginecologi, terapisti - non senza uno stato di rammarico: i pazienti spesso rimandano la visita, tardivamente cercano aiuto medico, perché considerano questo o quel disturbo della vescica un inevitabile cambiamento dell'organismo legato all'età.

Gli esperti sottolineano: non è necessario accontentarsi di stress, disagio e ridotta qualità della vita causata dalla malattia. Qualsiasi disturbo della minzione, indipendentemente dalle sue cause e dalla sua natura, indipendentemente dall'età del paziente, la medicina moderna può essere aggiustata o curata.

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1 Vedi: Alyaev Yu. G., Ishchenko A. I., Gadzhiyeva Z. K., Chushkov Yu. V. Disordini della minzione nelle donne - un problema interdisciplinare / Nefrologia clinica. - 2012. - № 5-6.

2 Kupelian V., Wei J. T., O'Leary, M. P. et al. È un campione razzialmente ed etnicamente diverso: il sondaggio sulla salute della zona di Boston (BACH) // Arch. Intern. Med. - 2006. - Vol. 166.

Come trattare i disturbi urinari

Descrizione e manifestazioni dei disturbi della minzione

Un corpo sano è in grado di mantenere la corretta minzione. Tuttavia, quando si verificano determinate malattie e fattori, la frequenza e l'intensità dell'escrezione urinaria, così come il colore e la composizione, possono cambiare. Allo stesso tempo, compaiono un numero di sintomi spiacevoli che indicano violazioni del sistema urinario - un disturbo del processo di escrezione delle urine.

La violazione della minzione è un concetto multiforme, perché Questa patologia ha diverse manifestazioni. Questi includono:

Enuresi. Mancanza di controllo dell'escrezione urinaria, in altre parole, incontinenza. A volte l'impulso è completamente assente o appare all'improvviso. L'enuresi è un frequente disturbo da minzione nei bambini e negli anziani. Distinguere giorno e notte.

Strangury. L'urinazione è caratterizzata da un'alta frequenza e da un'eliminazione difficile e dolorosa, il verificarsi di impulsi improvvisi quasi impossibili da controllare. In questo caso, l'urina viene escreta in piccole quantità.

Pollachiuria. Minzione aumentata Il più spesso succede quando l'infiammazione delle vie urinarie più basse, almeno - i percorsi superiori e i reni.

Ischuria. È caratterizzato dall'impossibilità di auto svuotamento della vescica. Per il deflusso di urina ha usato strumenti speciali, per esempio, cateteri. L'isuria può essere di diversi tipi, ad esempio acuta o cronica. In questo caso, la ritenzione urinaria può essere completa o parziale. Una forma speciale è l'ischuria paradossale, in cui una persona non è in grado di eseguire la minzione volontaria, ma l'urina involontariamente continua a gocciolare.

Disuria. Questo è un concetto più ampio. In primo luogo, significa la difficoltà di rimuovere l'urina a causa della spremitura anomala delle vie urinarie o del suo blocco, così come con gli spasmi. In secondo luogo, è spesso usato per parlare di minzione urinaria dolorosa.

Poliuria. Questo concetto è usato per descrivere una patologia caratterizzata da eccessiva formazione di urina. A volte i volumi superano i 3 litri al giorno. Molto spesso, la poliuria si verifica sullo sfondo dell'uso di grandi quantità di liquido. In questo caso, si chiama fisiologico, è sicuro e temporaneo. Tuttavia, spesso la formazione eccessiva di escrementi da parte dei reni si verifica a causa di gravi disturbi nel corpo. Quindi, sono necessarie procedure diagnostiche per identificare la causa principale della poliuria. Il trattamento dovrebbe essere completo.

Oliguria. Questo è l'opposto del concetto di poliuria. Significa insufficiente formazione di urina da parte dei reni. Può anche essere fisiologico, verificandosi sullo sfondo di un'assunzione insufficiente di liquidi o di rimozione intensiva dell'umidità usando le ghiandole sudoripare. Oliguria patologica si verifica a causa di anomalie nel corpo, ad esempio, in caso di disturbi digestivi, ritenzione di liquidi o sanguinamento. Il trattamento ha lo scopo di eliminare le cause alla radice.

Nicturia. Questa diagnosi è fatta nel caso in cui l'escrezione di urina si verifica in misura maggiore durante la notte. Tali cambiamenti si verificano con lesioni del sistema nervoso autonomo. Spesso, la nicturia si verifica nell'insufficienza renale cronica nelle fasi iniziali.