Il tratto urinario è un singolo complesso, che include organi che producono urina e rimuoverlo dal corpo. È formato da reni, ureteri, vescica e uretra (uretra).

Sono strettamente correlati tra loro e formano il sistema urogenitale, dal quale dipende non solo il normale funzionamento del corpo, ma in alcuni casi, la vita umana. Pertanto, se i sintomi dell'infezione del tratto urinario sono rilevati nelle donne, è necessario un trattamento urgente.

Diagnosi di UTIs: che cos'è?

L'UTI è chiamata infezione del tratto urinario (codice ICD 39). È un gruppo di malattie infiammatorie che colpiscono il sistema urinario. Possono essere causati da infezioni urogenitali:

la penetrazione di E. coli dall'intestino all'uretra, dove si deposita e provoca lo sviluppo del processo infiammatorio. Questo di solito è dovuto al disprezzo per l'igiene personale;

attivazione di microbi di flora condizionatamente patogena. Questi microrganismi sono sempre presenti nel tratto urinario. Tuttavia, in una persona sana, la loro attività è soppressa dall'azione delle cellule immunitarie e non rappresentano un pericolo per la salute.

Con un'immunità indebolita i batteri patogeni condizionalmente iniziano ad intensificare le loro attività, il che porta allo sviluppo di processi patologici nel tratto urinario;

Chlamydia e micoplasma entrano nell'uretra durante un rapporto non protetto con un partner infetto.

Il gruppo UTI è formato da diverse malattie:

In assenza di trattamento tempestivo e adeguato, queste malattie possono avere ricadute e complicanze gravi.

L'infezione cronica dell'IMP si sviluppa sullo sfondo di un trattamento erroneamente scelto, la prescrizione di farmaci antibatterici che non producono l'effetto previsto e un breve ciclo di farmaci. L'esacerbazione della malattia può verificarsi più volte all'anno.

Durante questo periodo viene effettuata una terapia antibiotica. Se ciò non viene fatto, l'insufficienza renale può iniziare a svilupparsi.

Che cos'è l'insufficienza renale, leggi il nostro articolo.

Nel periodo di remissione, si raccomanda di condurre un trattamento di sanatorio-resort, così come il rispetto delle misure preventive. In questo caso, uno specialista può prescrivere un corso di assunzione di farmaci antibatterici e diuretici selezionati individualmente.

Fattori e cause di rischio

Lo sviluppo dell'infezione del tratto urinario è solitamente causato dai seguenti fattori di rischio:

• ipotermia, soprattutto nel periodo autunno-invernale;
• malattie respiratorie frequenti;
• debole sistema immunitario;
• operazioni ginecologiche e urologiche;
• cambiamenti patologici nel sistema urinario a causa dell'età avanzata;
• violazione del deflusso di urina causato da varie patologie.

Particolarmente attentamente è necessario trattare la condizione del sistema urinario in donne incinte.

Il fatto è che durante questo periodo, oltre a una diminuzione dell'immunità e cambiamenti nei livelli ormonali, il feto in crescita stringe la vescica e altri organi pelvici. Ciò porta alla comparsa di ristagni che contribuiscono alla rivitalizzazione dei batteri patologici.

Cause correlate, che portano allo sviluppo di UTI, possono essere attribuite alla presenza del paziente:

• urolitiasi;
• diabete;
• adenomi prostatici negli uomini;
• fibromi uterini nelle donne;
• insufficienza renale;
• problemi con lo svuotamento della vescica;
• lesioni del midollo spinale.

È molto più probabile che le donne siano infette da un'infezione del tratto urinario rispetto agli uomini. Ciò è dovuto all'uretra corta e larga, che consente ai microrganismi di entrare liberamente nel sistema urinario.

Sintomi di patologia

La difficoltà di rilevare le IVU nella fase iniziale è che è asintomatica.

Anche se si sente il malessere, si manifesta sotto forma di debolezza, rapida stanchezza, irritabilità, apatia, un leggero aumento della temperatura.

Tali sintomi possono essere caratterizzati da molte malattie, quindi il paziente può non comprendere immediatamente che sviluppa un'infezione delle vie urinarie.

Nel processo di sviluppo di malattie del sistema urinario, i sintomi cominciano ad apparire sotto forma di:

• dolore e disagio nello svuotamento della vescica;
• minzione frequente;
• dolore nell'addome inferiore e nella regione lombare;
• un significativo aumento della temperatura;
• nausea e vomito;
• diarrea;
• scarico mucopurulento dall'uretra;
• urina appannata con muco, pus o scaglie.

Quando compaiono questi segni, devi contattare immediatamente uno specialista. Senza un trattamento tempestivo, sullo sfondo delle malattie del tratto urinario si sviluppa la pielonefrite, che rappresenta una seria minaccia per la salute.

Misure diagnostiche

Quando un paziente viene da uno specialista per la diagnosi di malattie infettive del sistema urinario, vengono utilizzati test strumentali e di laboratorio.

Prima di tutto, il paziente viene esaminato e vengono analizzati i suoi reclami. Sulla base di questo, viene fatta una diagnosi presuntiva ed è richiesto un esame, che è necessario per confermarlo, che include:

1. Condurre un'analisi generale di urina e sangue, analisi biochimiche del sangue e analisi batteriologiche delle urine. Questi studi rivelano la presenza di un processo infiammatorio;
2. Esame ecografico, che consente di rilevare la presenza di calcoli nei reni e nella vescica;
3. Cistoscopia, che esamina le mucose della vescica e dell'uretra;
4. Radiografia a contrasto, che fornisce un'immagine dello stato degli organi urinari;
5. Imaging a risonanza magnetica e computerizzata, che vengono utilizzati nei casi in cui vi siano dubbi sulla precisione della diagnosi;
6. Visita a un ginecologo (per donne).

Sulla base dei dati dell'indagine, viene effettuata una diagnosi finale e inizia il trattamento richiesto, che a seconda del decorso della malattia può essere effettuato sia a casa che in ospedale.

Come trattare?

L'eliminazione delle infezioni del tratto urinario viene effettuata con l'uso di un gran numero di farmaci:

antibiotici che sono agenti antibatterici ad ampio spettro e uccidono vari agenti patogeni;

pillole anti-infiammatorie che aiutano ad accelerare la riduzione della gravità della manifestazione clinica della malattia;

antispastici, eliminando il dolore, che sono accompagnati da spasmi della muscolatura liscia del collo vescicale, mentre vi è un ripristino del normale flusso di urina.

Tutti questi farmaci sono finalizzati ad affrontare un problema specifico e hanno controindicazioni per l'uso. Pertanto, dovrebbero essere prescritti da un medico dopo l'esame.

Allo stesso tempo, realizza professionalmente un complesso medico di diversi mezzi e calcola la dose e il numero di dosi richiesti. Il corso del trattamento dura in genere da 10 a 14 giorni.

Inoltre, nel trattamento dell'UTI, vengono spesso utilizzati urotettici a base di erbe. Consistono solo di ingredienti naturali e sono completamente innocui. Oltre all'effetto terapeutico, hanno un effetto positivo su tutto il corpo nel suo insieme, arricchendolo con vitamine e minerali.

Come coadiuvanti nella terapia complessa, possono essere utilizzati decotti e infusi di erbe medicinali. Ma questo dovrebbe essere fatto dopo aver consultato uno specialista.

Se il trattamento viene eseguito tempestivamente e correttamente, le malattie delle vie urinarie di solito passano rapidamente e non danno serie complicazioni. Alla fine del trattamento, il paziente si riprende e torna al suo solito stile di vita.

Non auto-medicare, in quanto può causare gravi danni alla salute e rappresenta anche una minaccia per la vita.

Si deve prestare attenzione a trattare l'infezione del tratto urinario in donne in gravidanza. Questa malattia può causare parto prematuro, aumento della tossicosi, aumento persistente della pressione. In questa situazione, usa la quantità minima di farmaci.

Specialista seleziona farmaci antibatterici e anti-infiammatori, in ogni singolo caso, in base alla condizione della donna, il feto e la fase della gravidanza.

Nel trattamento di donne in gravidanza, uroseptics delle piante, candele, immunomodulatori, preparati urologici a base di erbe costituiti da uva ursina, equiseto, radice di tarassaco, ginepro, camomilla, prezzemolo e aneto, echinacea, cardo mariano sono ampiamente utilizzati.

Prevenzione UTI

Al fine di evitare lo sviluppo di malattie delle vie urinarie, gli esperti consigliano di aderire alle seguenti raccomandazioni:

bere circa due litri di acqua per tutto il giorno;

svuotare regolarmente la vescica, evitando lunghi ritardi;

osservare attentamente l'igiene personale, fare una doccia quotidiana;

non prendere antibiotici senza prescrizione di uno specialista;

non abusare di cibi piccanti, salati e fritti, così come di prodotti con un gran numero di conservanti, coloranti e aromi;

ridurre l'uso di bevande gassate e alcoliche, caffè e tè;

includere il succo di mirtillo nella dieta;

rafforzare il sistema immunitario mangiando più frutta e verdura, nonché utilizzando vari complessi multivitaminici;

evitare l'ipotermia, specialmente durante la stagione fredda;

non usare frequentemente il bagno aromatizzato e prodotti per la cura personale;

smetti di fumare

Aderendo a queste regole, è possibile normalizzare il lavoro del sistema urinario e rafforzare la condizione del corpo nel suo insieme. Questo gli permetterà di resistere all'intensificazione delle attività di vari microbi e batteri patogeni che provocano lo sviluppo della malattia.

Caratteristiche delle infezioni in Russia e il loro trattamento, imparare dal video:

Infezioni del tratto urinario

Ogni anno, un numero enorme di pazienti, sia adulti che bambini, indipendentemente dal sesso, si trovano ad affrontare un problema medico così grave, come l'infezione del tratto urinario. Le donne soffrono di questa infezione molto più spesso degli uomini, ma gli uomini con un'infezione del tratto urinario sviluppano una tendenza verso un prolungato e anche grave decorso della malattia.

Le infezioni del tratto urinario sono malattie infiammatorie del sistema urinario di una persona causate da microrganismi infettivi, con un decorso recidivante con possibile sviluppo di complicanze.

Il sistema urinario (tratto urinario) è un singolo complesso di organi per la formazione di urina e la sua escrezione dal corpo: si tratta di un serio sistema di escrezione, che dipende non solo dallo stato del corpo umano, ma anche dalla vita del paziente in alcuni casi (in caso di insufficienza renale acuta). Le vie urinarie sono costituite da reni a forma di fagiolo (formano urina), ureteri (l'urina entra nella vescica), vescica (bacino urinario), uretra o uretra (rilasciare l'urina).

Le vie urinarie svolgono un ruolo significativo nel mantenimento dell'equilibrio salino-acqua del corpo, producendo un certo numero di ormoni (eritropoietina, per esempio), liberando un certo numero di sostanze tossiche dal corpo. Durante il giorno, in media vengono eliminati in media 1,5-1,7 litri di urina, la cui quantità può variare a seconda dell'assunzione di liquidi, del sale e delle malattie delle vie urinarie.

Gruppi di rischio per le infezioni del tratto urinario:

- Genere femminile (le donne soffrono di tali infezioni 5 volte più spesso degli uomini, questo è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del corpo della donna - l'uretra corta e larga, che rende più facile l'infezione per entrare nel tratto urinario).
- I bambini di età inferiore a 3 anni (l'inferiorità dell'immunità, in particolare, le infezioni del sistema somatico sono la causa più comune di febbre di origine sconosciuta tra i ragazzi sotto i 3 anni).
- Gli anziani a causa dello sviluppo di immunodeficienza legata all'età.
- I pazienti con caratteristiche strutturali del sistema urinario (ad esempio, una ghiandola prostatica ingrandita può rendere difficile il drenaggio delle urine dalla vescica).
- Pazienti con patologia renale (ad esempio, urolitiasi, in cui le pietre rappresentano un ulteriore fattore di rischio per lo sviluppo di infezioni).
- Pazienti delle unità di terapia intensiva e di terapia intensiva (tali pazienti richiedono l'escrezione di urina utilizzando un catetere urinario per un periodo di tempo - questo è il cancello d'ingresso dell'infezione).
- Pazienti con malattie croniche (per esempio, diabete mellito, in cui vi è un alto rischio di sviluppare infezioni del tratto urinario a causa di una diminuzione della resistenza del corpo).
- Le donne che usano alcuni metodi di contraccezione (per esempio, l'anello diaframmatico).

I fattori che predispongono all'insorgere di infezioni del tratto urinario sono:

1) ipotermia (la maggior parte dei problemi di questa natura si presentano nella stagione fredda),
2) la presenza di un'infezione respiratoria in un paziente (vi è una frequente attivazione di urologia
infezioni nella stagione fredda)
3) ridotta immunità,
4) violazioni del deflusso di urina di diversa natura.

Cause di infezioni del tratto urinario

Un'urina assolutamente sterile proveniente da microrganismi si forma nei reni, contiene solo acqua, sali e vari prodotti metabolici. L'agente patogeno infettivo penetra dapprima nell'uretra, dove si creano condizioni favorevoli per la sua riproduzione - si sviluppa l'uretrite. Si estende ulteriormente più in alto alla vescica, in cui si verifica l'infiammazione della sua mucosa - cistite. In assenza di adeguate cure mediche, l'infezione da ureteri entra nei reni con lo sviluppo della pielonefrite. Questo è il tipo più comune di infezione a monte.

Anatomia del sistema urinario

Agenti patogeni che causano infezioni del tratto urinario:

1) E. coli (Escherichia coli). Questo agente patogeno è un rappresentante della normale flora del colon e il suo ingresso nell'uretra è dovuto principalmente al mancato rispetto delle regole di igiene personale. Anche E. coli è quasi sempre presente sui genitali esterni. Il 90% di tutte le infezioni del tratto urinario sono associate a E. coli.
2) Chlamydia e micoplasma - microrganismi che interessano principalmente l'uretra e i dotti del sistema riproduttivo. Trasmesso principalmente attraverso il sesso e influenza il sistema urinario.
3) Klebsiella, bacillo pirocarbonico può essere l'agente eziologico delle infezioni del tratto urinario nei bambini.
4) Gli streptococchi dei sierogruppi A e B sono trovati periodicamente.

Come possono i microrganismi entrare nel tratto urinario:

1) Se non si seguono le regole di igiene personale dopo aver visitato la toilette.
2) Durante i rapporti sessuali e il sesso anale.
3) Quando si utilizzano determinati metodi di contraccezione (anello diaframmatico, spermicidi).
4) Nei bambini, si tratta di alterazioni infiammatorie dovute al ristagno di urina nella patologia delle vie urinarie di diversa natura.

Sintomi di infezioni del tratto urinario

Quali forme cliniche di infezioni del tratto urinario si trovano nella pratica medica? Questa è un'infezione dell'uretra o dell'uretra - uretrite; infezione della vescica - cistite; infezione e infiammazione nei reni - pielonefrite.

Inoltre, ci sono due tipi principali di diffusione dell'infezione: è l'infezione ascendente e discendente. Con un'infezione ascendente, il processo infiammatorio colpisce gli organi del sistema urinario situati anatomicamente sotto, e quindi l'infezione si diffonde agli organi superiori. Un esempio è la cistite e il successivo sviluppo della pielonefrite. Una delle cause dell'infezione ascendente è il cosiddetto problema funzionale sotto forma di reflusso vescico-ureterale, che è caratterizzato da un flusso inverso di urina dalla vescica agli ureteri e persino ai reni. L'infezione discendente è più comprensibile per origine. In questo caso, si verifica la diffusione dell'agente infettivo dalle parti superiori del sistema di escrezione urinaria a quelle inferiori, ad esempio dai reni alla vescica.

Molti casi di patologia infettiva del sistema urinario sono asintomatici. Ma ancora, per specifiche forme cliniche ci sono alcuni sintomi che i pazienti più spesso lamentano. La maggior parte dei pazienti è caratterizzata da sintomi aspecifici: debolezza, malessere, superlavoro, irritabilità. Un sintomo di una febbre apparentemente irragionevole (temperatura) è, nella maggior parte dei casi, un segno di un processo infiammatorio nei reni.

Nell'uretrite, i pazienti sono preoccupati: dolore durante la minzione, dolore e bruciore all'inizio della minzione, scarico di natura mucopurulenta dall'uretra, con un odore specifico.

Con la cistite si nota una frequente minzione, che può essere dolorosa, accompagnata da sensazioni dolorose nell'addome inferiore, una sensazione di insufficiente svuotamento della vescica e talvolta la temperatura può aumentare.

La pielonefrite è caratterizzata dalla comparsa di dolore nella regione lombare, un aumento della temperatura corporea (durante il processo acuto), brividi, sintomi di intossicazione (debolezza, dolori muscolari) e disturbi della minzione, il paziente può non sentirsi. Solo con un'infezione ascendente i dolori durante la minzione, la minzione frequente, disturbano prima.

Riassumendo quanto sopra, elenchiamo i sintomi caratteristici delle infezioni del tratto urinario, richiedendo il trattamento da un medico:

1) dolore, bruciore e crampi durante la minzione;
2) minzione frequente;
3) dolore nell'addome, nella regione lombare;
4) dolore nella regione sovrapubica nelle donne;
5) temperatura e sintomi di intossicazione senza sintomi da freddo;
6) scarico dal carattere mucopurulento dell'uretra;
7) cambiamento nel colore delle urine - diventa torbido, la comparsa di muco, scaglie, striature di sangue;

Caratteristiche delle infezioni del tratto urinario nei bambini

Cause comuni di infezioni del tratto urinario nei bambini sono l'ostruzione delle vie urinarie, vari disturbi funzionali, fimosi, anomalie congenite delle vie urinarie e rari svuotamenti vescicali.

I sintomi delle infezioni del tratto urinario nei bambini possono essere cancellati. I bambini fino a 1,5 anni con una tale infezione possono diventare irritabili, lamentarsi, rifiutarsi di mangiare, potrebbe non essere molto alto, ma la temperatura irrazionale, che è scarsamente controllata dai farmaci antipiretici convenzionali. Solo dall'età di due anni, il bambino lamenta dolore all'addome o alla schiena, dolore al basso ventre, noterai minzione frequente, disturbi della minzione, la temperatura corporea si alza più spesso di quanto non sia normale.

L'esito di un'infezione del tratto urinario in un bambino è spesso più favorevole, tuttavia, si riscontrano effetti quali la sclerosi dei tessuti renali, l'ipertensione, le proteine ​​delle urine e l'insufficienza renale funzionale.

Caratteristiche dell'infezione del tratto urinario in donne in gravidanza

Fino al 5% delle donne in gravidanza soffre di malattie infiammatorie dei reni. Le principali ragioni di questo includono i cambiamenti ormonali nel corpo durante la gravidanza, una diminuzione delle difese immunologiche del corpo, un cambiamento nella posizione di alcuni organi associati ad un feto in crescita. Ad esempio, a causa dell'aumento delle dimensioni dell'utero, la pressione sulla vescica si verifica, la congestione si verifica negli organi urinari, che alla fine porterà alla proliferazione di microrganismi. Tali cambiamenti richiedono un monitoraggio frequente di questo sistema in una donna incinta.

Peculiarità dell'infezione del tratto urinario negli uomini

Prima di tutto, le cause che portano alla comparsa di infezioni del sistema urinario negli uomini sono diverse da quelle per le donne. Questa è principalmente una patologia come l'urolitiasi e un aumento delle dimensioni della ghiandola prostatica. Da qui il deflusso disturbato di urina e cambiamenti infiammatori nel sistema urinario. In relazione a questo, il programma di trattamento degli uomini include un elemento come la rimozione di un ostacolo al flusso di urina (pietra, per esempio). Inoltre, alcuni problemi sono causati dall'infiammazione cronica nella ghiandola prostatica, che richiede una massiccia terapia antibiotica.

Diagnosi delle infezioni del tratto urinario

Una diagnosi preliminare viene fatta sulla base dei reclami clinici del paziente, ma non in tutti i casi è sufficiente per fare una diagnosi corretta. Ad esempio, la pielonefrite può essere accompagnata solo da febbre e sintomi di intossicazione, il mal di schiena non compare il primo giorno della malattia. Pertanto, è difficile diagnosticare un medico senza ulteriori metodi di ricerca di laboratorio.

La diagnosi di laboratorio include:

1) test clinici: emocromo completo, analisi delle urine, esami del sangue biochimici (urea, creatinina) e urine (diastasi).
Il più informativo nella fase primaria è l'analisi generale delle urine. Per lo studio è stata presa la porzione media dell'urina del mattino. Nello studio calcolare il numero di leucociti, globuli rossi, in modo da poter sospettare batteriuria (processo infiammatorio batterico). Anche indicatori informativi come proteine, zucchero, peso.
2) metodo batteriologico (coltura delle urine su speciali terreni nutritivi per rilevare la crescita di alcuni tipi di microrganismi in essi contenuti), in cui la porzione media dell'urina del mattino viene assunta in piatti sterili;
3) Metodo PCR (con infezione batterica negativa e infezione del tratto urinario persistente) - per rilevare tali microrganismi come la clamidia, il micoplasma.
4) Metodi strumentali di diagnosi: ecografia dei reni e della vescica, cistoscopia, esame radiopaco o urografia endovenosa, studi sul radionuclide e altri.

Principi di base del trattamento delle infezioni del tratto urinario

1. Attività del regime: trattamento di mezza pensione a domicilio per infezioni del sistema urinario e, se indicato, ricovero ospedaliero nel reparto terapeutico o urologico dell'ospedale. Conformità al regime alimentare con la limitazione del sale e una quantità sufficiente di fluido in assenza di insufficienza renale. Quando la malattia renale mostra la dieta numero 7, 7a, 7b di Pevzdner.

2. Il trattamento etiotropo (antibatterico) comprende vari gruppi di farmaci
nominato SOLO da un medico dopo aver effettuato una diagnosi corretta. L'AUTO-FORMAZIONE porterà alla formazione di resistenza agli antibiotici dell'agente infettivo e al verificarsi di frequenti recidive della malattia. Utilizzato per il trattamento: primetriprim, baktrim, amoxicillina, nitrofurani, ampicillina, fluorochinoloni (ofloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina), se necessario - una combinazione di farmaci. Il corso del trattamento deve essere di 1-2 settimane, meno spesso di più (con comorbilità, sviluppo di complicanze settiche, anomalie del sistema urinario). Dopo la fine del trattamento, l'efficacia del trattamento è completamente monitorata da un esame di laboratorio completo prescritto dal medico curante.

I casi avviati di infezioni del tratto urinario con la formazione di un ciclo prolungato richiedono talvolta cicli più lunghi di trattamento etiotropico con una durata totale di diversi mesi.

Raccomandazioni del medico per la prevenzione delle infezioni del tratto urinario protratto:

- modalità di consumo (sufficiente assunzione di liquidi durante il giorno);
- svuotamento tempestivo della vescica;
- igiene perineale, doccia quotidiana invece di fare il bagno;
- igiene profonda dopo il rapporto sessuale;
- non permettere l'automedicazione con antibiotici;
- evitare cibi piccanti e salati, caffè;
- bere succo di mirtillo;
- bruscamente ridotto per completare l'esclusione del fumo;
- per il periodo di trattamento per evitare l'intimità sessuale;
- escludere l'alcol.

Caratteristiche delle misure terapeutiche nelle donne in gravidanza:

Quando si registrano infezioni del tratto urinario in una donna incinta, le misure terapeutiche vengono prese senza indugio per prevenire problemi più gravi (parto pretermine, tossiemia, ipertensione arteriosa). La scelta del farmaco antibatterico rimane con il medico e dipende dalla durata della gravidanza, dalla valutazione della sua efficacia e dai possibili rischi per il feto. Farmaci da prescrizione rigorosamente individualmente.

3. Terapia di Syndromic (febrifuge a una temperatura, tasse urologiche, a base di erbe
urosettici, per esempio, fitolisi, immunomodulatori e altri).

4. Fitoterapia per le infezioni del tratto urinario: utilizzare infusi a base di erbe (foglie di betulla, uva ursina, erba equiseto, radice di tarassaco, frutti di ginepro, finocchio, sambuco nero, frutti di prezzemolo, fiori di camomilla e altri).

Il principale problema delle infezioni del tratto urinario è il frequente sviluppo di forme ricorrenti di infezione. Questo problema è principalmente caratteristico delle donne, ogni 5 ° donna dopo il debutto iniziale dell'infezione del sistema urinario si verifica con la ricorrenza di tutti i sintomi, cioè lo sviluppo di recidiva e, a volte, recidive frequenti. Una delle importanti proprietà delle recidive è la formazione di nuovi ceppi modificati di microrganismi con un aumento della frequenza delle recidive. Questi ceppi batterici modificati stanno già acquisendo resistenza a specifici farmaci, che, ovviamente, influenzeranno la qualità del trattamento delle successive esacerbazioni dell'infezione.

La recidiva dell'infezione del tratto urinario può essere associata a:

1) con infezione primaria incompleta (dovuta a basse dosi improprie di farmaci antibatterici, mancato rispetto del regime di trattamento, sviluppo della resistenza ai patogeni ai farmaci);
2) con persistenza a lungo termine dell'agente patogeno (la capacità dell'agente patogeno di attaccarsi alla mucosa delle vie urinarie e rimanere a lungo nel fuoco dell'infezione);
3) con la comparsa di re-infezione (reinfezione con un nuovo agente eziologico dello spazio periuretrale, peep dritto, pelle perineale).

Prevenzione delle infezioni del tratto urinario

1) L'importanza delle misure preventive è data tempestiva riabilitazione di focolai cronici
infezione batterica (tonsillite, sinusite, colecistite, carie dentaria, ecc.), da cui l'infezione può diffondersi attraverso il flusso sanguigno e colpire il sistema urinario.
2) Conformità alle regole igieniche di cura per le aree intime, in particolare le ragazze e
donne, donne incinte.
3) Evitare il sovraccarico, il sovraraffreddamento del corpo.
4) Correzione tempestiva dei cambiamenti nel sistema immunitario umano.
5) Trattamento tempestivo delle malattie del sistema urinario (urolitiasi, prostatite, anomalie dello sviluppo).

INFEZIONI DEL TRATTO URINARIO

CLASSIFICAZIONE

IMP localizzazione dell'infezione è diviso in infezione superiore (pielonefrite, ascesso e carbuncle renale, pielonefrite apostematozny) ed inferiore divisioni del IMP (cistiti, uretriti, prostatiti).

Dalla natura del decorso dell'infezione, l'IMP è suddivisa in complicata e complicata. Le infezioni non complicate si verificano in assenza di uropatie ostruttive e di cambiamenti strutturali nei reni e nell'IMP, nonché in pazienti senza gravi patologie concomitanti. I pazienti con infezioni non complicate sono spesso trattati in regime ambulatoriale e non richiedono il ricovero in ospedale. infezioni complicate verificano in pazienti con uropatia ostruttiva, contro i metodi (invasivi) strumento di esame e il trattamento di gravi malattie opportunistiche (diabete, neutropenia). Qualsiasi infezione dell'FPM negli uomini è considerata complicata.

È importante individuare l'infezione acquisita dalla comunità (acquisita in regime ambulatoriale) e nosocomiale (che si sviluppa dopo una degenza ospedaliera di 48 ore).

AGENTI PRINCIPALI

Le infezioni non complicate rappresentano oltre il 95% dei casi causati da un singolo microrganismo, il più delle volte dalla famiglia delle Enterobacteriaceae. E.coli è un importante agente eziologico - 80-90%, molto meno S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp, P.mirabilis, ecc infezioni complicate IMP E.coli frequenza di isolamento diminuisce, altri agenti patogeni sono più comuni.. - Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Funghi (principalmente C.albicans). Il carbonchio del rene (ascesso corticale) nel 90% è causato da S.aureus. I principali agenti patogeni apostematoznogo pielonefrite, ascesso renale localizzato nella sostanza midollare è E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Come con altre infezioni batteriche, la sensibilità dei patogeni agli antibiotici è fondamentale quando si sceglie un farmaco per la terapia empirica. In Russia negli ultimi anni, l'elevata incidenza di resistenza acquisita in comunità E.coli ceppi all'ampicillina (infezione neoslozhnnennye - 37%, complicato - 46%) e cotrimossazolo (infezioni non complicate - 21%, complicato - 30%), quindi questi non può ILA essere raccomandato come farmaci di scelta per il trattamento delle infezioni della IMP. Resistenza dei ceppi di E. coli uropatogeni alla gentamicina, nitrofurantoina, acido nalidixico, acido pipemidico ed è relativamente bassa e pari al 4-7% al 6-14% semplice e complicato al FPA. I fluorochinoloni più attivi (norfloxacina, ciprofloxacina, ecc.), Il livello di resistenza a cui è inferiore al 3-5%.

CISTITE

CISTITE ACUTA E NON COMPONENTE

Selezione di agenti antimicrobici

Droghe a scelta: fluoroquinoloni orali (levofloxacina, norfloxacina, ofloxacina, pefloxacina, ciprofloxacina).

Durata della terapia: in assenza di fattori di rischio - 3-5 giorni. La terapia con una singola dose è inferiore in termini di efficacia a un corso di 3-5 giorni. Solo la fosfomicina trometamolo viene applicata una volta.

Cistite acuta complicata

Cistite acuta complicata o presenza di fattori di rischio (età superiore a 65 anni, cistite negli uomini, persistenza dei sintomi per più di 7 giorni, recidiva dell'infezione, uso di diaframmi vaginali e spermicidi, diabete mellito).

Selezione di agenti antimicrobici

Lo stesso AMP è usato per la cistite acuta non complicata, tuttavia, la durata della terapia è aumentata a 7-14 giorni.

pielonefrite

Pyelonephritis di luce e medio grado di gravità

Selezione di agenti antimicrobici

selezionando preparazioni orali fluorochinoloni (levofloxacina, norfloxacina, ofloxacina, pefloxacina, ciprofloxacina), amoxicillina / clavulanato.

preparati alternativi: cefalosporine orali delle generazioni II-III (acetossietilcefuroxima cefaclor, Cefixime, ceftibuten), cotrimossazolo.

Durata della terapia: 10-14 giorni.

PYELONEPHRITES PESANTE E COMPLICATO

È richiesto il ricovero Il trattamento, di norma, inizia con farmaci parenterali, quindi, dopo che la temperatura corporea è normalizzata, vengono trasferiti agli antibiotici orali.

Selezione di agenti antimicrobici

Farmaci di scelta: fluorochinoloni per via parenterale (levofloxacina, ofloxacina, pefloxacina, ciprofloxacina), amoxicillina / clavulanato, ampicillina / sulbactam.

formulazioni alternative: cefalosporine parenterali generazione II-IV (cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime), cefoperazone / sulbactam, ticarcillina / clavulanato, ampicillina + aminoglicosidi (gentamicina, netilmicina, amikacina), carbapenemi (imipenem, meropenem).

Durata della terapia: la somministrazione parenterale di antibiotici per la scomparsa della febbre, quindi passare a antibiotici per via orale come pielonefrite da lieve a moderata. La durata totale della terapia antimicrobica deve essere di almeno 14 giorni ed essere determinata dal quadro clinico e di laboratorio.

Pielonefrite apostatologica, ascesso renale

La terapia viene effettuata in un ospedale urologico specializzato. Se necessario, trattamento chirurgico.

Selezione di agenti antimicrobici

Droghe di scelta: oxacillin per via parenterale.

Ascesso della sostanza midollare, pielonefrite apostematica

Farmaci di scelta: fluorochinoloni per via parenterale (levofloxacina, ofloxacina, pefloxacina, ciprofloxacina), amoxicillina / clavulanato, ampicillina / sulbactam.

formulazioni alternative: cefalosporine parenterali generazione II-IV (cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime), cefoperazone / sulbactam, ticarcillina / clavulanato, ampicillina + aminoglicosidi (gentamicina, netilmicina, amikacina), carbapenemi (imipenem, meropenem).

Durata della terapia: 4-6 settimane, determinata dal quadro clinico e di laboratorio. I primi 7-10 giorni di somministrazione parenterale, quindi si può andare alla reception dell'AMP all'interno.

CARATTERISTICHE DEL TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI MUP IN GRAVIDANZA

Quando si sceglie l'AMP, le donne in gravidanza devono tener conto della sua sicurezza per il feto: i fluorochinoloni non possono essere utilizzati durante l'intero periodo di gravidanza, il cotrimossazolo è controindicato nei trimestri I e III, gli aminoglicosidi possono essere usati solo per motivi di vita.

BTERTERIORE BASATO, CISTITE ACUTA

Si verifica nel 7% delle donne in gravidanza. Lo scopo dell'ILA è mostrato a causa della elevata (20-40%) frequenza della pielonefrite.

Durata della terapia: 7-14 giorni.

pielonefrite

Il ricovero è raccomandato. Innanzitutto, l'AMP viene somministrato per via parenterale, quindi trasferito all'ingestione.

Durata della terapia: almeno 14 giorni.

CARATTERISTICHE DEL TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI DEL FMI NELL'ALIMENTAZIONE DI UN SENO

Durante il periodo dell'allattamento al seno, l'uso di fluorochinoloni è controindicato e l'uso di cotrimossazolo non è auspicabile durante i primi 2 mesi di allattamento. In caso di impossibilità di effettuare una terapia alternativa, è consentita la prescrizione dei farmaci sopra menzionati quando si trasferisce il bambino all'alimentazione artificiale per il periodo di trattamento.

CARATTERISTICHE DEL TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI D'IMPATTO IN ANZIANI PERSONE ANZIANI

Nelle persone anziane, la frequenza delle infezioni con IMPs è notevolmente aumentata, che è associata a fattori complicanti: iperplasia prostatica benigna negli uomini e una diminuzione dei livelli di estrogeni nelle donne durante la menopausa. Pertanto, il trattamento delle infezioni della PIM dovrebbe includere non solo l'uso dell'ILA, ma anche la correzione dei fattori di rischio descritti.

In caso di iperplasia prostatica benigna, viene effettuato un trattamento medico o chirurgico, nelle donne durante la menopausa, l'uso locale vaginale di farmaci estrogeni è efficace.

La funzione renale nelle persone anziane è spesso ridotta, il che richiede un'attenzione particolare quando si utilizzano gli aminoglicosidi. Nell'applicazione vi è un'alta frequenza di HP, in particolare nitrofurantoina e co-trimossazolo a lungo termine. Pertanto, questi farmaci dovrebbero essere prescritti con cautela.

CARATTERISTICHE DEL TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI DEL MUP DEI BAMBINI

Lo spettro dei patogeni nei bambini non differisce da quello negli adulti. L'agente patogeno principale è E. coli e altri membri della famiglia delle Enterobacteriaceae. Con pielonefrite moderata e grave, si raccomanda di ospedalizzare i bambini dei primi 2 anni di vita. L'uso di cefepime e co-trimossazolo è controindicato nei bambini fino a 2 mesi, meropenem - fino a 3 mesi. L'uso di fluorochinoloni è consentito solo in alcuni casi con pielonefrite complicata causata da P. aeruginosa o agenti patogeni gram-negativi poliresistenti.

CISTITE ACUTA

Selezione di agenti antimicrobici

Droghe preferite: amoxicillina / clavulanato, cefalosporine orali di II-III generazione (cefuroxime axetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten).

Durata della terapia: 7 giorni, fosfomicina trometamolo - una volta.

pielonefrite

Considerando che in molti paesi la pielonefrite nei bambini, specialmente i maschi, è complicata (si sviluppa sullo sfondo di anomalie dello sviluppo), il fattore decisivo che determina l'efficacia della terapia è l'intervento chirurgico.

Selezione di agenti antimicrobici

Farmaci alternativi: ampicillina + aminoglicosidi (gentamicina, netilmicina, amikacina), co-trimoxazolo *.

Durata della terapia: almeno 14 giorni.

USO PROFILATTICO DELLE PREPARAZIONI ANTIMICROBICHE PER INFEZIONI DA IMPATTO RECIPROCI

Con frequenti recidive (più di 2 entro 6 mesi), dovrebbe essere presa in considerazione la possibilità di una terapia profilattica: somministrazione prolungata di basse dosi di AMP una volta al giorno durante la notte. Preliminare, è opportuno condurre un esame batteriologico delle urine con la determinazione della sensibilità della microflora agli antibiotici.

Nei pazienti con recidive che si sviluppano dopo un rapporto sessuale, si raccomanda una singola dose del farmaco dopo il rapporto sessuale. Con rare ricadute, è possibile raccomandare un antibiotico indipendente in caso di disuria.

Selezione di agenti antimicrobici

Farmaci alternativi: fluorochinoloni (norfloxacina, ofloxacina, pefloxacina, ciprofloxacina), cefalexina, cefaclor.

Infezioni del tratto urinario

Un'infezione del tratto urinario si sviluppa in risposta a un incontro con agenti patogeni batterici e può verificarsi a qualsiasi età. Di norma, l'UTI è lieve, ma potrebbero esserci delle eccezioni. La probabilità di complicanze dipende dalla comorbilità del tratto urogenitale, che comprende i reni, gli ureteri, la vescica e l'uretra. Questa infezione del tratto urinario è considerata complicata e richiede approcci diversi al trattamento e alla diagnosi.

Quali sono i fattori di rischio per l'UTI

Ci sono diversi fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia:

• genere femminile (negli uomini, il rischio di infiammazione degli organi urogenitali aumenta dopo 55 anni, che è associato all'ostruzione delle basse vie urinarie sullo sfondo dell'adenoma prostatico). Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di UTI, poiché l'apertura esterna dell'uretra si trova nelle immediate vicinanze dell'ano, l'uretra stessa è più ampia e più corta e la diffusione del liquido durante il sesso contribuisce anche alla disseminazione microbica;
• malattie che colpiscono l'innervazione (vie nervose) della vescica: diabete mellito, sclerosi multipla, morbo di Parkinson, lesioni del midollo spinale;
• periodo postmenopausale nelle donne;
• sovrappeso / obesità;
• segni di ostruzione del tratto urinario di qualsiasi cosa: nodi adenomatosi, calcoli, tumori, stenosi uretrale, ecc.;
• uso di spermicidi o diaframma come mezzo di contraccezione;
• indossare un pessario mentre indebolisce i muscoli del pavimento pelvico;
• cateterizzazione a lungo termine: installazione di un catetere uretrale o sovrapubico;
• relazioni omosessuali negli uomini;
• malattie e condizioni che portano a immunosoppressione: HIV, diabete, trapianto di organi, terapia antitumorale, ecc.

La maggior parte di questi fattori aumenta la probabilità che una semplice infezione della vescica possa essere complicata dall'infiammazione acuta dei reni o della sepsi. Per le donne incinte, il processo infiammatorio può portare alla nascita prematura e alla nascita di un bambino piccolo con numerose patologie.

Lo screening per batteriuria asintomatica è raccomandato per tutte le donne in gravidanza nel primo trimestre.

Cause di infezione

La maggior parte delle UTI sono causate da batteri che vivono nell'intestino; in primo luogo tra di loro - E. coli (E. coli).

Altri batteri includono:

• stafilococco (stafilococco);
• proteus;
• klebsiella (Klebsiella);
• enterococco (enterococchi);
• pseudomonas (pseudomonad);
• candida (funghi).
Alcune infezioni della vescica in uomini e donne sono associate a malattie sessualmente trasmissibili:
• clamidia;
• micoplasma;
• ureaplasma;
• Trichomonas.

Con una combinazione di diversi fattori e il lavoro ridotto del sistema immunitario, il processo patologico inizia a svilupparsi.

E. coli provoca il 70-95% delle infezioni del tratto urinario superiore e inferiore. Altri organismi sono responsabili per il resto e comprendono saprofiti, Proteus, Klebsiella, enterococchi, altri enterobatteri e lieviti. Alcune specie sono più comuni in alcuni sottogruppi, ad esempio, lo stafilococco è più comunemente rilevato nelle giovani donne. Tuttavia, può anche provocare cistite acuta, sia nelle donne anziane che nei giovani, pertanto è necessario effettuare un'indagine culturale.

Le UTI più complesse sono di origine ospedaliera. Sempre più spesso, l'infezione nei pazienti in istituti medici e nelle persone che assumono antibiotici per lungo tempo è stata scatenata da patogeni gram-negativi resistenti al trattamento, come i produttori di beta-lattamasi e carbapenemasi a spettro esteso. La prevalenza di microrganismi resistenti a più farmaci in ciascuna regione è variabile.

Il fattore di rischio più importante per la batteriuria è la presenza di un catetere. Nell'80% delle infezioni nosocomiali del tratto urinario associate alla cateterizzazione uretrale, compreso il 5-10% - con manipolazione medica urogenitale. I cateteri inoculano i microrganismi nella vescica e promuovono la colonizzazione, fornendo una superficie per l'adesione batterica e causando l'irritazione della mucosa.

Gli esami di routine degli organi del tratto urogenitale sono anche associati ad un aumentato rischio di UTI entro 7 settimane dopo la procedura. Donne, anziani, donne in gravidanza o pazienti con malattie del tratto urinario preesistenti (anomalie strutturali o un ostacolo al deflusso delle urine) hanno il rischio più elevato.

Le infezioni del tratto urinario sono il tipo più comune di infezione dopo trapianto di rene. La suscettibilità è particolarmente alta nei primi 2 mesi dopo il trapianto di organi. I trigger includono il reflusso vescico-uretrale e l'immunosoppressione. Secondo uno studio, i risultati hanno ottenuto che corinobacterium ureliticum sono i principali agenti causali di pielite e cistite in questi pazienti.

Le pietre associate all'infezione del tratto urinario sono più comuni nelle donne con decorso recidivante quando si rileva un proteo e un bastone piocianico. L'ascesso vicino al rene è più comunemente associato con Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, Enterobacter, Klebsiella e Pseudomonas bacillus.

Meno comuni sono gli enterococchi, la candida (soprattutto albicans), gli anaerobi, gli actinomiceti e il micobatterio tubercolare.

Eziologia polimicrobica registrata nel 25% dei casi.

Fattori di rischio per candiduria:

• diabete;
• cateteri urinari a lunga durata;
• uso di antibiotici.

La candidosi può risolversi spontaneamente o portare a un'infezione fungina generalizzata.

Qual è la diagnosi di UTI?

Migliaia di pazienti vengono diagnosticati con infezioni del tratto urinario ogni anno. Molti pazienti non sanno nemmeno cosa significa, da dove viene e cosa fare quando ciò accade. Questa abbreviazione nasconde una malattia come l'infezione del tratto urinario, che colpisce sia le donne che gli uomini (anche se le donne lo affrontano più spesso) e persino i bambini. Quali sono le cause di questa malattia e quali sono le sue caratteristiche?

Infezioni del tratto urinario: fattori di rischio

UTI è una malattia infiammatoria causata da agenti patogeni. In assenza di un trattamento adeguato può assumere una natura protratta e ricorrente.

È interessante notare che questa infezione è più comune nelle donne che negli uomini. Ciò è spiegato dal fatto che nelle donne è più facile penetrare nel corpo, perché la loro uretra è più corta e larga. Molto spesso, questa malattia si verifica nei bambini al di sotto dei tre anni, perché hanno un sistema immunitario piuttosto debole. Il gruppo di rischio comprende le persone affette da malattia renale cronica. Ad esempio, nella urolitiasi esiste un altro fattore di rischio: la presenza di calcoli.

Pertanto, una diminuzione dell'immunità gioca un ruolo importante nello sviluppo di questa malattia. Inoltre, i fattori di rischio per l'infezione del tratto urinario sono l'ipotermia, la presenza di malattie respiratorie e problemi con la violazione del deflusso del lobo.

motivi

Quali sono le cause di questa malattia? In condizioni normali, i reni si formano sterili, cioè urina esente da urina, che contiene solo prodotti metabolici. Ma se l'agente causale dell'infezione penetra nel corpo, allora l'UTI è sviluppato. Inoltre, se entra nell'uretra, dà impulso allo sviluppo dell'uretra. Se ha tempo di spargersi più in alto verso la vescica, inizia la cistite. Se non lo tratti, l'infezione può entrare nei reni e quindi si sviluppa la pielonefrite.

Le infezioni urogenitali possono essere causate da vari agenti patogeni. Molti credono che sia principalmente la clamidia e il micoplasma. In effetti, questa è una causa comune di infezione. Ma in effetti, E. coli, che è un rappresentante della microflora intestinale, può anche contribuire al verificarsi di tale malattia, ma a causa della non conformità con le regole di igiene, può anche entrare nell'uretra. Nei bambini, microrganismi come Klebsiella e Streptococcus sono spesso gli agenti causali.

E anche i modi di penetrazione di questi microrganismi nel sistema urinario sono diversi. Negli adulti, si tratta sia della trasmissione sessuale che dell'uso di determinati tipi di contraccezione. Nei bambini, la maggior parte dei problemi inizia a causa di urina stagnante in alcune malattie.

Le donne incinte spesso soffrono di questa malattia. In questo caso, si sviluppa a causa del fatto che l'utero allargato esercita una pressione sulla vescica, che porta al ristagno e alla riproduzione di microrganismi. Poiché l'immunità della futura madre è indebolita dalla ristrutturazione ormonale del corpo, si crea uno sfondo favorevole per una forma prolungata della malattia infettiva.

Negli uomini, lo sviluppo di IVU può essere associato a urolitiasi ea volte con ingrossamento della ghiandola prostatica. Pertanto, il trattamento inizia spesso con la rimozione di un ostacolo al flusso di urina, cioè con schiacciamento e rimozione di calcoli renali.

Segni di

Quali sono i sintomi della malattia? Questi disturbi non sono per niente che definiscono un termine comune - infezioni urogenitali. Dal momento che esistono in diverse forme (questa è cistite, uretrite, pielonefrite) e possono diffondersi in entrambe le direzioni ascendente e discendente. Pertanto, i sintomi potrebbero essere diversi. E in alcuni casi, che queste malattie sono pericolose, le infezioni nella fase iniziale sono asintomatiche. Sebbene una persona possa lamentare debolezza e superlavoro, il dolore e la febbre potrebbero non esserlo. Di norma, il dolore si verifica quando il processo infiammatorio avviene già nei reni. Quindi è localizzato nella regione lombare. I sintomi di intossicazione, febbre, brividi sono ancora caratteristici di questa malattia.

Ma con l'uretrite e la cistite, i sintomi saranno diversi. Di solito la minzione diventa più frequente e può essere accompagnata da bruciore e tagli. Quando queste malattie cambiano il colore dell'urina, diventa torbida, può apparire muco. Certo, solo un medico può diagnosticare.

diagnostica

I soli segni di cui sopra non sono sufficienti per fare una diagnosi. Inoltre, sono spesso sfocate. Ad esempio, anche con la pielonefrite, il dolore potrebbe non apparire nei primi giorni e potrebbero esserci solo segni.

Pertanto, il medico di solito prescrive test aggiuntivi. Ad esempio, questo è un esame emocromocitometrico completo, un esame del sangue biochimico (vengono determinati indicatori come urea e creatinina). È necessaria un'analisi delle urine completa. Gli indicatori più importanti sono il numero di globuli rossi e bianchi, oltre a proteine ​​e zucchero.

È molto importante condurre uno studio batteriologico, la cosiddetta cultura delle urine. Ti permette di stabilire un tipo specifico di agente patogeno. Questo è necessario per continuare a raccogliere antibiotici. Se bakposev non identifica l'agente causale dell'infezione, ma la malattia si svilupperà ulteriormente, verranno condotti studi sulla PCR. Altrettanto importante per la diagnosi dei metodi strumentali: ecografia della vescica o dei reni, cistoscopia, ecc.

Nei bambini

Nei neonati, l'infezione si sviluppa a causa di anomalie congenite del tratto urinario, rari svuotamenti della vescica e vari disturbi funzionali. I sintomi compaiono in base all'età. È improbabile che i bambini di età inferiore a 1,5 anni siano in grado di spiegare cosa li ferisce, ma perdono l'appetito, diventano lamentosi e irritabili. In alcuni casi, una temperatura non molto elevata può aumentare senza una ragione apparente che i farmaci antipiretici non possano farcela. I bambini di età superiore a 2 anni possono lamentare dolore alla schiena o all'addome inferiore. Inoltre, a questa età, la minzione frequente è già evidente.

L'indagine per sospetta UTI dovrebbe essere completa.

Per determinare l'agente eziologico dell'infezione sono necessari un esame del sangue clinico, un'analisi delle urine e una coltura batterica delle urine. Si ritiene che tutti i bambini con sospetto di questa infezione debbano essere sottoposti ad ecografia degli organi urinari per comprendere le cause delle violazioni del deflusso delle urine. Nei maschi, nel primo caso di cistite, viene eseguita la cistografia mica (questo è un tipo di esame radiopaco), nelle ragazze, quando la malattia riappare.

Il trattamento di questa malattia nei bambini dovrebbe essere complesso, perché è necessario eliminare non solo i patogeni della malattia, ma anche la vera causa. Molto spesso, con un trattamento adeguato, tali infezioni scompaiono senza lasciare traccia. Tuttavia, a volte ci sono conseguenze come l'ipertensione o disfunzione renale minore. In questo caso, il bambino deve essere al dispensario.

trattamento

A seconda della gravità della malattia è necessario fornire riposo a letto o riposo a letto semi. Nei casi più gravi sono necessari l'ospedalizzazione e il trattamento ospedaliero. A casa è molto importante stabilire una corretta alimentazione, eliminare i piatti piccanti e salati. In alcuni casi, i medici prescrivono una dieta speciale: la tabella principale numero 7, le sue varietà 7a e 7b.

Il ruolo più importante è svolto dal trattamento antibatterico. In nessun caso non è possibile scegliere autonomamente un antibiotico, in modo da non creare resistenza ad esso nel patogeno. Per il trattamento di molti farmaci usati, ad esempio, Ofloxacina, Amoxicillina, farmaci di altri gruppi. A volte il medico prescrive anche una combinazione di farmaci. È impossibile assumere antibiotici per più di 2 settimane, tranne in rari casi, se si verificano malattie concomitanti o si sviluppano complicanze settiche. Dopo la fine degli antibiotici, gli studi clinici vengono nuovamente condotti in modo che il medico possa monitorare l'efficacia della terapia scelta. Allo stesso tempo, vengono adottate misure per eliminare la causa della malattia. I sintomi individuali sono eliminati. In questo caso, ad esempio, vengono usati farmaci antipiretici.

Di regola, l'infezione scompare entro 2 settimane. Ma a volte è possibile e il trattamento per diversi mesi.

Con un'infezione protratta, è molto importante stabilire il corretto regime di consumo. Durante il giorno è necessario bere almeno 1,5 litri di acqua. Allo stesso tempo è necessario controllare il processo di svuotamento della vescica. Quanto liquido era bevuto durante il giorno, tanto dovrebbe uscire. In linea di principio, non è necessario bere acqua. Puoi, ad esempio, bere i fianchi di brodo. I medici consigliano spesso succo di mirtillo. Il fatto che i mirtilli contengono sostanze che sono antibiotici naturali, aiuta a rimuovere l'infezione dal sistema urinario. Ma il caffè con tali malattie non può bere. Alcol e fumo dovranno essere esclusi. Durante il trattamento, i rapporti sessuali dovrebbero essere evitati. In generale, è auspicabile che anche il tuo partner venga esaminato e trattato, perché a lui potrebbe essere trasmessa un'infezione e quindi si verificherà un circolo vizioso.

Parlando delle regole igieniche, va notato che durante il trattamento è necessario abbandonare il bagno, fare invece una doccia.

Il trattamento dell'UTI nelle donne in gravidanza è diverso. Ciò che conta qui è il rischio per il feto. Molto dipende dai tempi della gravidanza. Tuttavia, per la futura mamma, questa malattia è tesa di tossicosi tardive e parto prematuro, quindi spesso l'effetto del trattamento antibatterico supera i possibili rischi. In questi casi, applicare e terapia sindromica, cioè utilizzare le tasse urologiche per normalizzare la funzione renale, farmaci antipiretici. In generale, gli estratti di erbe in tali situazioni sono spesso considerati la scelta migliore.

Tutte le istruzioni del medico devono essere osservate rigorosamente. Se, ad esempio, si assumono farmaci antibatterici a un dosaggio inferiore, è possibile una ricaduta della malattia. Se è possibile fare un autotrattamento, scegliendo un farmaco basato su un annuncio pubblicitario o un esempio di un amico, si può sviluppare una resistenza dell'agente infettivo a qualsiasi sostanza attiva.

Inoltre, le recidive possono verificarsi quando la causa della malattia stessa non viene eliminata, ad esempio, ci sono calcoli renali. A volte la causa della recidiva è la ricomparsa del patogeno in presenza di un'immunità indebolita. Questo è tipico, ad esempio, per le donne in gravidanza.

prevenzione

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare. Pertanto, la prevenzione è molto importante per prevenire le infezioni del tratto urinario. È imperativo trattare prontamente eventuali infezioni batteriche, anche se a prima vista non hanno nulla a che fare con il sistema urinario. Stiamo parlando di infezioni come sinusite, tonsillite e persino carie, perché con il flusso sanguigno l'infezione può diffondersi in tutto il corpo.

Le misure profilattiche includono il rafforzamento dell'immunità. È necessario rispettare le modalità di lavoro e di riposo, evitare il lavoro eccessivo, muoversi di più, più spesso essere all'aria aperta. E cerca di evitare l'ipotermia.

E, naturalmente, la misura preventiva più importante sarà il rispetto delle regole di igiene personale. Questo vale sia per bambini che per adulti.